logo

Ligamentet, kalt Achilles-senen, regnes som det sterkeste i menneskekroppen. Dette organet blir ofte utsatt for økt stress, noe som kan føre til ubehag og utvikling av betennelse. Eventuell patologi i akillessenen krever kvalitetsbehandling. Å miste en normal tilstand, kan det kalkanale leddbånd føre til utseendet av alvorlige komplikasjoner, forårsake en forverring av motorisk aktivitet.

Hvor er Achilles-senen

Achillesen er et leddbånd som opptar området mellom calcaneus og muskelene i underbenet. Orgelet er dannet av sammensmelting av gastrocnemius- og soleusmusklene, hvis sammentrekning lar deg bøye foten, gi underekstremiteten riktig posisjon under forskjellige bevegelser.

Det er interessant å vite - Achilles sen, hvorfor dette området av kroppen kalles. Gruppen ble oppkalt etter en av karakterene i greske legender. Etter å ha født en sønn bestemte gudinnen Thetis seg for å dyppe ham i den underjordiske elven Styx og gjøre ham usårbar. Moren til den fremtidige helten holdt ham i hælen, som forble det mest sårbare og ubeskyttede området i Achilles kropp.

Hvorfor akillessene kan gjøre vondt

Hvis akillessenen gjør vondt, kan årsakene til den ubehagelige tilstanden ligge i løpet av inflammatoriske prosesser, konsekvensene av skader. Symptomet er assosiert med følgende sykdommer:

  • achillobursitis;
  • tendinitis;
  • tendinose;
  • paratendonitis;
  • senebrudd;
  • hælspor.

I tillegg til sykdommer, fører betennelse i hælbåndet til bruk av sko av dårlig kvalitet, gikt, flate føtter, aldersrelaterte forandringer i kroppen og et overskudd av kolesterol i blodet. Overdreven idrett blir en hyppig faktor som provoserer patologi..

Achilles senesykdom kan ta en akutt eller kronisk form. I det første tilfellet oppstår smertesyndromet kraftig, på bakgrunn av økt fysisk anstrengelse, under idrettstrening, vektløfting.

Hvis du gir beinet fred, avtar ubehaget og forsvinner gradvis, mikroskadene vokser sammen, men etter neste belastning kan situasjonen gjenta seg igjen.


Hyppige repetisjoner av denne tilstanden kan føre til kronikk av patologien. Som et resultat begynner smertene å bli følt selv ved mindre anstrengelse, blir mer og mer intens. Ofte er sårhet til stede selv i ro, vises umiddelbart etter at du har våknet om morgenen og de første trinnene.

Symptomer på senesykdommer

Sykdommer som påvirker akillessenen oppstår med lignende symptomer. Hovedforskjellen mellom dem ligger i de sannsynlige konsekvensene, hastigheten på pasientens bedring..

Achilles bursitt

Sykdommen løser seg med betennelse i bursaen, som er lokalisert mellom akillessenen og calcaneus. Den akutte sykdomsformen er ofte forårsaket av infeksjon.

Achilles bursitt er preget av et akutt utbrudd, tilstedeværelsen av sterke smerter og andre ubehagelige symptomer. Hvis det samler seg væske i hælområdet, oppstår puffiness, rødhet, mobiliteten til anklene, ankelen.

Senebetennelse

Sykdommen fortsetter med tynning (dystrofi) i leddbåndene. Patologi oppdages hovedsakelig hos menn som gjennomgår overdreven fysisk anstrengelse..

Symptomer på senebetennelse har formen:

  • sårhet, som kan øke med bevegelse, stråler til andre deler av kroppen;
  • rødhet i huden i området av leddbåndet;
  • dannelse av subkutane knuter;
  • utseendet på hevelse;
  • hevelse i leddet;
  • knase når du går.

Noen ganger med senebetennelse er det en lokal temperaturøkning.

tendinose

Sykdommen er farlig med fullstendig brudd på akillessenen. På bakgrunn av en slik lidelse opplever pasienten smerter over hælen. I området med mikrotrauma blir leddbåndet komprimert, områder med arrvev, vekster og uregelmessigheter vises.

Paratendonitis

Med denne overtredelsen dekker den inflammatoriske prosessen et stort område, som inkluderer ikke bare leddbåndet, men også sene bursa, det tilstøtende bindevevet. Sykdommen er ledsaget av sterke smerter, degenerative forandringer.

Den vanligste årsaken til paratendonitt er å ha på seg trange, ukomfortable sko.

Senesprengning

Achilles senebrudd er spesielt utsatt for sportsentusiaster. Noen ganger fører kutt, sår til skade på dette organet.

Når et leddbånd blir revet, føler offeret plutselig smerte i underekstremiteten, opplever forstyrrelser i ankelen. Det dannes en depresjon over området med bruddet, og selve feilen er godt følbar ved palpasjon.

Et karakteristisk tegn på at leddbåndet har brutt er den positive Thompson-effekten - når du trykker på leggmuskelen, er det ingen refleksfleksjon i foten.

Hælspor

Sykdommen, også kjent som Haglunds deformitet eller plantar fasciitt, ​​utløser en vekst (eksostose) over akillessenen. I det første utviklingsstadiet forårsaker patologien ikke smerter, og beindannelse er usynlig. Etter hvert er veksten i stand til å øke til størrelsen på et egg, forårsaker akutt smerte, rødhet i hælen, grov hud, traumer i tilstøtende vev.

Haglund deformasjon kan ha forskjellige strukturer. Denne klumpen kan være myk, hard eller brusk..

Ubehaget forårsaket av hælsporen er verre når du går. Ubehaget øker også om morgenen etter å ha våknet, om kvelden. Langvarig friksjon, mangel på behandling av sporr av høy kvalitet fører til suppuration, infeksjon i bløtvev.

Diagnostikk og behandling

Behandlingstaktikker utvikles av en lege etter at en nøyaktig diagnose er stilt. Diagnostikk av akillessenen inkluderer:

  1. Innsamling og studie av anamnese.
  2. Palpasjon av smerteutvikling.
  3. Røntgen som spesifiserer plasseringen av inflammatoriske foci.
  4. Ultralyd, magnetisk resonansavbildning, bestemme tilstedeværelsen av brudd, hjelper til med å velge metodene for videre terapi.

I tillegg kan pasienten få forskrevet en blodprøve. Hvis det oppdages et økt innhold av protein, leukocytter, urinsyre, bekreftes tilstedeværelsen av en smittsom prosess.

Behandling av akillessenen er ofte kompleks, inkludert flere metoder:

  • foreskrive medisiner;
  • fysioterapi;
  • folkemedisiner.

I spesielt vanskelige tilfeller anbefales pasienter å operere..

Legemiddelterapi

I kampen mot sykdommer i hælbåndet er smertestillende, krampeløsende midler, betennelsesdempende medisiner, antibiotika, medisiner som forbedrer blodsirkulasjonen, vitaminkomplekser er relevante. Noen ganger blir det nødvendig å bruke antipyretika.

Medikamentterapi er ofte basert på bruk av:

  • Voltaren;
  • Solcoseryl;
  • Indomethacin;
  • Nimesila;
  • Minocycline;
  • Dimexida.

For å lindre smerter, blir prosedyrer utført med Analgin, Novocaine, Dexamethason. Disse medisinene kan brukes til komprimering eller injiseres intramuskulært.

For å øke effektiviteten til medisinene som brukes, anbefales pasienter å midlertidig begrense fysisk aktivitet, bruke ortopediske innleggssåler og bruke sko med harde rygger. Hvis du kjenner kraftige smerter i hælen, vil det være nødvendig med sengeleie i flere dager.

Overvektige pasienter må kvitte seg med tyngende kilo. Dette vil redusere belastningen på de betente områdene i underekstremiteten..

fysioterapi

Fysioterapiprosedyrer bidrar til en raskere utvinning fra betennelse i akillessenen. Oftest blir de foreskrevet etter hovedmedisinkurset..

De mest effektive er økter med laser, ultralyd, magnetisk terapi. I mangel av kontraindikasjoner henvender de seg til parafinapplikasjoner, gjørme-terapi, elektroforese med dekongestanter, terapeutiske øvelser, massasje.

Kirurgisk inngrep

Operasjonen er foreskrevet i tilfelle utilstrekkelig effektivitet av medikamentell terapi, vindkast i akillessenen, alvorlig organskade. I tilfelle brudd på leddbåndet blir det skadede ender sydd med spesielle tråder. I nærvær av en hælspor, må benveksten ha en kirurgisk meisel (osteotom). Lokalbedøvelse brukes til en smertefri prosedyre.

Rehabilitering etter operasjon tar minst 1-3 måneder. I løpet av de første 30 dagene vil pasienten måtte ha en spesiell fiksasjonsbandasje. Det er nødvendig å unngå stress på benet, med jevne mellomrom behandle det opererte området med antiseptiske midler.

Achilles seneforebygging

For å forhindre sykdommer i akillessenen, anbefales det å ha komfortable sko laget av naturlige materialer, kontrollere kroppsvekten, føre en sunn, moderat aktiv livsstil. Personer som driver med idrett, bør gjøre en full oppvarming før hver trening..

Hvis Achilles-senen har blitt skadet, bør selvdiagnostisering og selvmedisinering forlates. Den beste løsningen i en slik situasjon ville være et legebesøk. Takket være tidlig diagnose og utnevnelse av adekvat behandling, vil det være mulig å stoppe progresjonen av patologien og forhindre utvikling av uønskede komplikasjoner..

Achilles betennelse

En vanlig tilstand på benet er betennelse i akillessenen. En betennelsesreaksjon i hælbenet diagnostiseres oftere hos personer som er profesjonelt involvert i idrett. I medisin kalles et slikt brudd i Achilles-regionen vanligvis tendinitt eller tendopati. Pasienten opplever smerter som forverres om morgenen eller når han går, noteres nedsatt motorisk funksjon.

Hvis den inflammatoriske prosessen på bena ikke oppdages i tide, utvikler tendinose seg, noe som fører til brudd eller separasjon av hælen fra benet..

Hvorfor det utvikler seg: hovedårsakene?

Betennelse i akillessenen observeres oftere hos det rettferdigere kjønn som misbruker bruk av høyhælte sko eller kiler. På kveldstid klager kvinner over smertefulle opplevelser over hælen, som forklares med den konstante forkortelsen av senen. Andre årsaker kan også påvirke utviklingen av senebetennelse:

  • Forsterkede belastninger. På grunn av denne faktoren blir leddet ofte betent hos idrettsutøvere, noe som er assosiert med mangelen på rettidig hvile. I dette tilfellet har Achilles og andre strukturer ikke tid til å komme seg, noe som fører til tap av muligheten til å slappe av..
  • Aldersrelaterte endringer. Hos en sunn person strekker achilles på bena seg med 5% av hele lengden, og demper derved. Etter 35 år er de ikke i stand til å strekke seg slik, og hvis du ikke utfører en grundig oppvarming før du spiller idrett, blir fibrene skadet og deres integritet kompromittert..
  • Flate føtter, der foten faller på innsiden. Patologi fører til overdreven belastning på de bevegelige leddene som ligger i nærheten av akillessenen.
  • Haglund deformasjon. Betennelse i krysset mellom akillene og beinet er assosiert med dannelsen av en benete vekst som ser ut som en klump. Hvis det krenkes, oppstår en kraftig strekk av senen. Neoplasmaet kan ha en myk eller hard struktur, avhengig av om det er betennelse i senebursaen.
  • Akutte eller kroniske smittsomme lesjoner. Sykdommer av denne art fungerer som drivkraft for progresjon av betennelse i Achilles-området.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

varianter

Betennelse i akillessenen (akilles) er delt inn i flere former, som hver manifesterer seg med karakteristiske symptomer. Tabellen viser hovedtyper av brudd og funksjoner:

UtsiktKaraktertrekk
PeritendinitisDen inflammatoriske responsen oppstår i tilstøtende vev
Utvikling av degenerative prosesser
SenebetennelseVed betennelse blir ikke vevene rundt akillessenen skadet
entesopatiDet er ledsaget av en inflammatorisk og degenerativ prosess i området for festing av senen til beinet
Kalsiumsalter blir avsatt i vev
En beinpike dannes på hælen
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Symptomer på betennelse i akillessenen

Hvis akillessenen din gjør vondt, bør du oppsøke lege med en gang. Dette kan være det første tegnet på en inflammatorisk respons. Sykdom på føttene kan være ledsaget av smertesyndrom av forskjellige former. Smertene øker, vanligvis når du klatrer opp trapper og under trening. Med senebetennelse har pasienten et smertefullt angrep regelmessig og forsvinner ikke etter hvile. En person kan merke betennelse for andre symptomer:

  • hovent og hovent bevegelig ledd i hælen;
  • huden på hælen og over den ble rød;
  • det er konstant spenning i leggene;
  • det er vanskelig å bøye foten eller stige på tærne;
  • fortykkede sener;
  • et hopp eller knas under bevegelser som høres i ankelen.

Ved betennelse i akillessenen utvikler pasienten en tetning, lokalisert 2-5 cm høyere over krysset av det ligamentøse apparatet med bein.

Diagnostiske prosedyrer

Så snart pasienten føler smerter i akillessenen, er det nødvendig å kontakte et medisinsk anlegg for å få hjelp. Å behandle betennelse hjemme uten å vite dens årsak er uklok og farlig. Legen undersøker den skadde underekstremiteten og finner ut under hvilke omstendigheter avviket skjedde. For å skille betennelse fra senesår, kreves Thompsons test, som utføres i følgende sekvens:

  1. Pasienten tar en horisontal stilling med magen nede.
  2. Føttene er under nivået på kroppen.
  3. Legen trykker på leggmusklene.
  4. Med fotfleksjon stilles en negativ diagnose. Hvis fotsålen forblir ubevegelig, blir det diagnostisert et brudd i Achilles-leddbåndet.

I tillegg er det mulig å bestemme betennelse ved slike laboratorie- og instrumentundersøkelser:

  • X-stråler. Degenerative forandringer og inflammatoriske prosesser blir notert, samt områder med forkalkning, som er forstørrede seneskygger.
  • MR og CT. Det er en ekstra diagnostisk metode der det er mulig å skille betennelse fra degenerative forandringer. I det første tilfellet er det en ansamling av ekssudat i akillessenen, mens myke vev forblir av sin naturlige størrelse. Når det er tyknet, blir det tatt arrdannelse, noe som fører til brudd.
  • Echography. Under manipulering blir det skadede området undersøkt ved hjelp av ultralyd. Denne metoden kan bestemme graden av avvik og sammentrekning av senen..
  • Generell blodprøve og analyse for revmatoidetester. Diagnostikk er nødvendig hvis mistanke om utvikling av sykdommen på bakgrunn av infeksjon eller revmatisme.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hva du skal gjøre og hvordan du skal behandle?

medisinering

Hvis akilleshælen gjør vondt, bør eliminering av den inflammatoriske prosessen utføres av en lege ved bruk av flere terapeutiske metoder. Det viktigste er bruk av apotekprodukter. De lindrer ubehagelige symptomer og betennelse. Når du tar piller og bruker lokale midler, anbefales det å utføre stram bandasje eller bruke en gipsstøpe. De viktigste medisinene er presentert i tabellen.

MedisinerNavn
Smertestillende"Analgin"
NSAIDs"Naklofen"
"Nimesil"
ibuprofen
komprimerer"Novocaine"
"Dexamethasone"
"Lidokain"

Hvis kroppstemperaturen stiger med betennelse i akillessenen, er det nødvendig å ta et febernedsettende middel. Pasienten trenger også å bruke vitamin- og mineraltilskudd for å styrke immunforsvaret..

Tradisjonell behandling

Det er mulig å kurere tendopati på ukonvensjonelle måter, som er viktig å koordinere med legen din. Hjemme tilberedes salve, komprimerer, avkok og andre rettsmidler fra naturlige ingredienser. Effektive oppskrifter:

  • Gurkemeie. Det er et naturlig antibakterielt middel. For å lindre tilstanden, anbefales det å konsumere 0,5 g krydder daglig.
  • Valnøtt. For oppskriften trenger du ikke produktet i seg selv, men det er skillevegger, som en vodka-basert skjær blir tilberedt fra. Insister i omtrent 3 uker, hvoretter de bruker 1 ts. to ganger om dagen.
  • Bartrær saltbad. Det anbefales å holde bena i en varm løsning i omtrent 10 minutter.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Operativ intervensjon

Hvis tradisjonell og konservativ behandling av betennelse ikke fungerer, foreskrives en operasjon. Under operasjonen blir det tappet ut tykke områder og skadet vev lokalisert til senen. Hvis et stort antall av de sistnevnte er kuttet ut, erstattes de med plantarmuskler. Kirurgisk inngrep er også nødvendig hvis akillessene tendopati manifesterer seg på bakgrunn av Haglund deformitet. I dette tilfellet blir beinveksten skåret ut, noe som presser på stedet for seningen. Etter operasjonen er rehabilitering nødvendig, inkludert utførelse av gymnastiske øvelser. Også under restitusjon utføres fysioterapi og massasje..

Prognose og forebygging

Hvis den inflammatoriske reaksjonen i akillessenen oppdages i tide og behandlingen startes, elimineres patologien trygt. Ellers oppstår komplikasjoner og senespreng eller utvikling av et kronisk forløp av patologien er mulig. Det er mulig å forhindre betennelse ved å gjøre en enkel øvelse hver dag. Før du gjør øvelsene, bør du varme opp og strekke deg godt. Det er verdt å velge sko av høy kvalitet, og kvinner skal ikke misbruke høye hæler. Så snart smerte oppstår, bør du umiddelbart kontakte lege.

Akutt og kronisk akillessene bursitt

En betennelsessykdom som utvikler seg i bursa i akillessenen, kalles bursitt. Fremveksten og utviklingen av bursitt i akillessenen lettes av for store belastninger eller ødeleggende og degenerative forandringer som oppstår i vevet. Når patologien utvikler seg, blir bindestrukturen tettere, ekssudat akkumuleres. Den inflammatoriske prosessen manifesterer seg med smerter av ulik intensitet, som intensiveres under bevegelse. I de tidlige stadiene reagerer sykdommen bra på konservativ behandling, forårsaker ikke utvikling av komplikasjoner, så det er så viktig å se en lege så tidlig som mulig.

Achilles senebursitt eller retroakillær bursitt - en beskrivelse av sykdommen

Med utviklingen av den inflammatoriske prosessen til slimposene, som er plassert over de benete fremspringene, diagnostiseres bursitt. Sykdommen kan påvirke alle ledd i beinskjelettet (hælben, olekranonprosesser, den større trochanter av låret), ikke bare akillessenen. Ved skade direkte på bursa snakker vi vanligvis om retroachillær bursitt.

Ankelbursitt av denne typen oppstår etter en skade eller som en komplikasjon etter en smittsom sykdom. Avhengig av sykdomsformen (akutt eller kronisk), kan symptomer med varierende intensitet observeres. Den akutte formen er i de fleste tilfeller forårsaket av en infeksjon i kroppen, mens den kroniske formen utvikler seg i mangel av behandling for patologiene i nedre ekstremiteter. Den kroniske formen for bursitt er preget av periodiske forverringer.

Symptomer på betennelse i bursa i akillessenen

Manifestasjonene av patologi avhenger av dens type og form. Achilles bursitt har følgende symptomer:

  • smertefulle sensasjoner under langvarig turgåing, stående på tuppene, hopping;
  • en følelse av ubehag i benet etter lang hviletid, søvn;
  • hevelse langs benet;
  • smerter i hælområdet;
  • begrensning av bevegelse;
  • ubehag når du trykkes;
  • rødhet i huden.

Bursitt kan utvikle seg på ett eller begge ben. Hvis den ikke behandles riktig, kan en person miste evnen til å bevege seg..

Det akutte stadiet av akillessene bursitt er preget av følgende symptomer:

  • merkbar fortykning og hevelse i leddbåndene;
  • karakteristisk knase når du flytter;
  • halthet;
  • forekomsten av tilbakevendende smerter.

Når patologien blir kronisk, vil hælområdet bli hardt, smerter vil periodevis vises, og hevelsen vil vedvare. I tillegg er det problemer når du bruker sko..

Du kan lese om symptomene på bunion bursitt i dette materialet..

Utviklingsgrunner

Ulike faktorer kan provosere betennelse i borsa i akillessenen, blant disse er følgende:

  • Infeksjoner (streptokokker, stafylokokker). Denne årsaken til utviklingen av den inflammatoriske prosessen i bursaen er den vanligste. Når sykdommen utvikler seg, forverres personens tilstand. I noen situasjoner kan det være nødvendig å pumpe ut væsken som har samlet seg, kirurgisk inngrep. For å forhindre utvikling av mer alvorlige helseproblemer som sepsis, koldbrann etc., bør behandling, inkludert et antibiotikakurs, startes så snart som mulig;
  • Frakturer, forstuinger. Skader kan forårsake betennelse. Det er ikke uvanlig at bursitt i akillessenen blir en komplikasjon av en kirurgisk prosedyre utført med svekkelser;
  • Et høyt nivå av belastning på leddet i lang tid. Aktiv idrett, spesielt på profesjonelt nivå, og overdreven vekt kan forårsake mikroskader. Som regel er den inflammatoriske prosessen mild, den kan lett kureres ved tradisjonelle metoder;
  • Iført ubehagelige sko. Dette regnes som en av de vanligste årsakene til achillobursitt hos det rettferdige kjønn. Når leddet og senen er under konstant stress, vises mikroskader på dem. Vevene blir gradvis irritert, noe som provoserer en inflammatorisk prosess, som fører til bursitt.

Å bruke ortopediske sko og et spesielt sett med øvelser vil bidra til å forhindre dette problemet..

Du kan lese om symptomene på tåbursitt her.

I medisinsk praksis skilles følgende typer patologi ut:

  • Posterior achillobursitis (Haglund deformity). Den inflammatoriske prosessen påvirker synovialsekken, som ligger mellom leddbåndet og huden, kan forlenges hvis det ikke er noen behandling. Haglunds deformitet er oftest bilateral. Til dags dato er det ikke kjent nøyaktig hvorfor det oppstår. Oftest diagnostisert hos kvinner i alderen 20-30 år som foretrekker å bruke høyhælte sko;
  • Fremre bursitt av akillessenen (Alberts sykdom). Betennelsen utvikler seg i synovialsekken, som er foran stedet der akillessenen fester seg til hælbenet. Det kan utvikle seg med betennelse i leddene (i de fleste tilfeller med revmatoid artritt), så vel som etter en skade.

Medisinske oppslagsverk beskriver tilfeller når en pasient ble diagnostisert med begge typer akillesbursitt. Denne kombinerte formen av sykdommen er ekstremt sjelden..

Hvilken lege du skal kontakte?

Hvis det oppstår alarmerende symptomer, trenger du ikke nøle med å besøke lege. Jo tidligere sykdommen er diagnostisert, jo større er sjansene for effektiv behandling uten kirurgi. I de tidlige stadiene av sykdommen må du oppsøke en ortoped eller revmatolog. Mer avanserte former for bursitt i akillessenen kan bare behandles av en kirurg. Behandling for hver pasient velges individuelt, avhengig av resultatene av diagnosen og graden av omsorgssvikt.

Det er uakseptabelt å engasjere seg i selvmedisinering, fordi dette bare kan forverre situasjonen.

Differensialdiagnose

Legen vil først kunne velge den mest optimale retningen for behandling av akillessene bursitt etter at pasienten har gjennomgått en undersøkelse, som inkluderer:

  • samling av anamnese;
  • undersøkelse av det berørte området av en lege;
  • gjennomføre tester;
  • visuelle forskningsmetoder.

Differensialdiagnostikk gjør det mulig for de oppnådde indikatorene å diagnostisere, identifisere eller utelukke tilstedeværelsen av andre patologier nøyaktig. En erfaren spesialist vil mistenke Achilles senebursitt ved hevelse i hælen. Etter det vil han intervjue pasienten, palpere det berørte området og området rundt det. Legen må sjekke senen nøye, selv om dette kan være ganske smertefullt for pasienten. Hvis det er mistanke om en akillessene bursitt, blir pasienten henvist til andre studier for å bekrefte den presumptive diagnosen:

  • Ultralyd. Ultralyddiagnostikk, som har høyfrekvente lydbølger, lar deg få bilder av tilstedeværelse eller fravær av senebrudd eller leddbåndskade;
  • MR. På grunn av det faktum at det er vanskelig å se tilstanden til bløtvev ved hjelp av en røntgen, trenger en pasient med mistenkt Achilles bursitt å gjennomgå en MR-undersøkelse. Dette er et spesielt apparat som bruker magnetiske bølger, viser bløtvev, viser tydelig alle strukturer i muskel-skjelettsystemet. Prosedyren er helt smertefri.

Basert på resultatene av diagnostikken, kan legen ikke bare bekrefte tilstedeværelsen av akillessene bursitt, men også bestemme om det er nødvendig å utføre kirurgisk inngrep eller kanskje behandling med ikke-kirurgiske metoder..

Behandlingsfunksjoner

Det er ingen type behandling for alle, hver avtale gjøres individuelt. De mest brukte behandlingsmetodene er:

Hvordan behandle medisiner - salver og medisiner

Terapiforløpet inkluderer smertestillende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, bursitt salver. Hvis det er en infeksjon i kroppen, foreskrives antibiotika. Hvert medikament kan bare foreskrives av den behandlende legen;

Sjokkbølgebehandling

Essensen av terapien er å påvirke muskelvev, leddbånd og sener. Behandlingen har en gunstig effekt, øker elastisiteten, eliminerer den inflammatoriske prosessen;

Magnet

Terapi er rettet mot å styrke den naturlige blodsirkulasjonen og metabolske prosesser i kroppen, redusere volumet av ekssudat, sikre normal utstrømning av væske;

Laserterapi

Ved å handle med en laser, blir lidelser forårsaket av den inflammatoriske prosessen eliminert fra vevene. Laseren fjerner overflødig væske i synovialhulen;

Røntgenbehandling

Det brukes ekstremt sjelden, fordi stråling kan forårsake en rekke komplikasjoner. I dag har slik behandling god effekt når fysioterapi og medisiner har mislyktes;

Operasjon

For spesielt avanserte former for sykdommen er kirurgisk intervensjon indikert.

Folkemedisiner hjemme

Når du behandler bursitt med folkemessige midler, kan de bare brukes som forebyggende eller støttende tiltak. De kan ikke erstatte tradisjonell behandling. Ethvert folkemiddel for behandling av akillessene bursitt kan bare brukes som anvist av en lege. Selvmedisinering kan føre til utilsiktede konsekvenser..

Mulige komplikasjoner

I de innledende stadiene behandles Achilles senebursitt lett og utgjør ingen trussel for menneskers helse. Bare en smittsom type patologi kan være farlig, spesielt når det ikke er noen behandling. I slike tilfeller truer sykdommen ikke bare med alvorlige komplikasjoner, men også med sannsynligheten for død. Den posttraumatiske formen for akillesbursitt kan føre til begrensninger i motorisk aktivitet, manglende evne til å bevege seg normalt gjennom hele tiden til den inflammatoriske prosessen går..

I mangel av behandling og konstant tung belastning, vil patologien til slutt bli en kronisk fase. I slike tilfeller er pasienten ofte indikert for kirurgi, fordi tradisjonell behandling kanskje ikke lenger er effektiv..

Komplikasjoner av akillessene bursitt kan føre til fullstendig tap av motorisk aktivitet (funksjonshemming).

Forebygging

For å forhindre at det oppstår forskjellige problemer i muskel- og skjelettsystemet, er det nødvendig å unngå mekanisk belastning og tung fysisk anstrengelse. Helsen til kroppen og alle dens systemer vil gi et balansert kosthold, eliminering av overdreven vekt og riktig valg av sko. anbefalinger:

  • kostholdet må nødvendigvis inneholde plantemat, så vel som mat som er rik på vitaminer og mineraler som er verdifulle for det;
  • Du må alltid sørge for at det ikke er plutselige vektendringer. Hvis det ble lagt til ekstra kilo, ble det lagt til en ekstra belastning på beina, må du justere vekten. Kostholdsernæring og gymnastikk vil hjelpe i dette. Legen din kan gi råd om trening og kosthold.
  • skoene skal være så behagelige som mulig, brede, ikke klemme på foten og ikke øke belastningen på den. Dette gjelder spesielt for det rettferdige kjønn, som ofte velger sko med høye hæler eller med for smale tær. Hvis du ikke kan velge selv, bør du kontakte en ortoped om hvilke sko som vil være best. Du må kanskje kjøpe tilleggsstøtter eller ortopediske innleggssåler i tillegg;
  • prøv å minimere skader på nedre ekstremiteter. På alle mulige måter for å unngå brudd, sår, store riper, gjennom hvilke infeksjon kan komme inn i kroppen og provosere utviklingen av den inflammatoriske prosessen;
  • etter at bursitt er helet, skal ikke bena bli hypotermiske. I noen tilfeller kan legen anbefale en spa-behandling, som vil tillate kroppen å bli sterkere, redusere sannsynligheten for gjentakelse av sykdommen.

På grunn av overholdelsen av så enkle anbefalinger, kan du beskytte deg mot en så ubehagelig sykdom som bursitt i akillessenen, og hvis patologien allerede eksisterer, må du kvitte deg med den så snart som mulig.

Et av de viktigste forebyggende tiltakene mot utvikling og progresjon av patologi er å velge riktige sko.

video

Denne videoen forteller om detaljene i behandling og rehabilitering for akillessene bursitt.

konklusjoner

  1. Achilles senebursitt er en inflammatorisk prosess i bursaen som kan være akutt eller kronisk.
  2. Effektive forebyggingsmetoder gjør det mulig å unngå den inflammatoriske prosessen.
  3. Du må se en lege så snart de første symptomene på patologi vises. Enhver forsinkelse kan føre til alvorlige komplikasjoner, spesielt hvis det er smittsom Achilles bursitt.
  4. Behandlingen kan velges utelukkende av en lege etter at pasienten har gjennomgått en undersøkelse og identifisert årsakene til den inflammatoriske prosessen.
  5. Selvbehandling for bursitt i akillessenen er uakseptabelt.

Vi anbefaler også at du gjør deg kjent med øvelsene for leddgikt i mandibularleddet som er presentert i denne artikkelen..

Kalkansk bursitt (ICD-10-kode) Achillesen hos voksne

Gåse fot i kneleddet: hva er det, symptomer og behandling

8 tradisjonelle behandlinger for hælbursitt

Achilles bursitt: hva er det, hvordan du behandler?

Alt iLive-innhold blir vurdert av medisinske eksperter for å sikre at det er så nøyaktig og saklig som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for valg av informasjonskilder, og vi lenker bare til anerkjente nettsteder, akademiske forskningsinstitusjoner og om mulig bevist medisinsk forskning. Vær oppmerksom på at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er klikkbare lenker til slike studier.

Hvis du mener at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller på annen måte tvilsom, velger du det og trykker Ctrl + Enter.

Utseendet til en smertefull klump eller hevelse i hælområdet, betydelig ubehag når du går og bruker andre sko enn tøfler, kan være et tegn på betennelse i bursa (bursa) som ligger på festestedet til calcaneus i akillessenen (Achilles bursitis). Strengt tatt er det på baksiden av ankelen to slike poser, senen er beskyttet av dem fra to sider - fra siden av beinet (under senen) og fra utsiden (subkutan pose). De absorberer belastningen på senen, den kraftigste og sterkeste i kroppen vår, og samtidig den mest sårbare. Enhver av dem eller begge kan bli betent. Utseendet til en smertefull tuberkel på hælen er forårsaket av overproduksjon og akkumulering av synovialvæske i den subkutane posen.

ICD-10-kode

epidemiologi

Achilles bursitt er mindre vanlig enn betennelse i synoviale poser fra andre lokaliseringer. Generelt er unge voksne menn (under 40 år) mest utsatt for denne sykdommen, som er assosiert med aktiv idrett og arbeid relatert til fysisk aktivitet..

Posterior calcaneal bursitis, som en type achillobursitt, er mer vanlig hos kvinner som foretrekker smale modellsko med høye hæler.

Achilles bursitt grunner

Achillesbursitt kan forekomme i akutt og kronisk form, og også - prosessene er delt inn i aseptisk og purulent som et resultat av primær eller sekundær infeksjon.

Oftest er en akutt inflammatorisk prosess forårsaket av permanent traumer i hælbenet eller overbelastning av akillessenen (kalkaneal), når en person gjentar den samme traumatiske bevegelsen mange ganger. Personer som er involvert i idrett, er i faresonen når hovedbelastningen faller på leggmuskulaturen (skøyting, løping, hopping, fotball og andre); kvinner som foretrekker modell smale sko med høye hæler; folk iført trange sko som trykker på hælen.

Utviklingen av Achilles bursitt av smittsom opprinnelse er også hovedsakelig en konsekvens av traumer til subkutan bursa (punktering, kutt) og infeksjon. Med en reduksjon i immunitet kan patogene mikroorganismer fra et kronisk fokus gjennom blodomløpet eller lymfestrømmen infisere synovialposen..

I nærvær av kroniske sykdommer i leddene eller bindevevet (leddgikt eller leddgikt i ankelen, gikt, hælsporen, sjeldnere - systemisk sklerodermi), utvikler spredningen av den inflammatoriske prosessen eller avsetning av salter i membranen til synovialbursa, utvikler kronisk achillobursitt.

Risikofaktorer for utvikling av Achilles bursitt - forberedelse til idrettskonkurranser, overbelastning i trening, utilstrekkelig utvikling av muskler og leddbånd foran dem, en stillesittende livsstil, ekstra belastning med overvekt, alderdom.

Som med alle andre sykdommer, er en alvorlig faktor som øker sannsynligheten for dens utvikling, et svekket immunsystem som et resultat av akutte eller kroniske tilbakevendende infeksjoner, tilstedeværelsen av diatese hos barn og allergier hos voksne, autoimmune sykdommer, ondartede prosesser og deres terapi, alkohol- og medikamentmisbruk.

patogenesen

Aseptisk akillesbursitt er resultatet av en lukket skade på bursaen av en av årsakene beskrevet. Veggene i vesken (lommen) blir betent - de svulmer opp, og det er cellulær infiltrasjon. Serøs (akkumulering av klar væske), serøs-fibrinøs (med en blanding av protein-fibrin), fibrinøs eller hemorragisk effusjon vises i hulrommet. Type internt ekssudat avhenger av alvorlighetsgraden av betennelse og skadens art.

Den betente bursaen øker i størrelse, en klump vokser på hælen, noen ganger veldig stor (betennelse i subkutan bursa, posterior calcaneal bursitis). Ved betennelse i bare bursa er det ingen fremspring, bare smerter, hevelse, noen ganger svak og begrensning av motorisk aktivitet (fremre achillobursitt eller Alberts sykdom). Konvolutten til bursaen som har økt i størrelse presser på de omkringliggende vevene og nerveenderne, og transudat effusjon forekommer i de intercellulære rommene.

Med en primær, som et resultat av en penetrerende skade, eller sekundær infeksjon i posens indre hulrom med pyogene mikroorganismer, utvikler purulent betennelse. I de fleste tilfeller er smittestoffer ikke-spesifikke patogener - stafylokokker og streptokokker, mye mindre spesifikke - gonokokker, mycobacterium tuberculosis, brucella, etc. Sekundær infeksjon av burs fra foci av infeksjon oppstår på lymfogen måte. I patogenesen vurderes også spredning av infeksjon med blodomløpet..

I fremtiden, uten behandling, kan den purulente prosessen spre seg til de tilstøtende vevene som en infiltrativ-purulent inflammatorisk prosess med nekrose av bursamembranen og dannelse av flegmon under huden og mellom musklene. Ytterligere progresjon kan føre til dannelse av langsiktige ikke-helende fistler, og inntrenging av pus i leddlommen provoserer utviklingen av purulent artritt.

Akutt akillesbursitt av traumatisk genese er preget av akkumulering av hemoragisk væske i strukket bursae. Regresjon i dette tilfellet er ledsaget av dannelse av fibrin opp til fullstendig lukking av lumen på karene i bursaveggen. Det utvikler seg vedvarende strukturelle transformasjoner - fortykning av veggene, bindevevssnorer som deler bursas hulrom i mindre seksjoner og deretter vokser til nærliggende vev.

I latensperioden forblir innkapslede områder med dødt vev eller ekssudat i membranen og hulrommet i bursaen, som tjener som grunnlag for neste angrep av betennelse i tilfelle gjentatt skade eller infeksjon.

Kronisk tilbakevendende achillobursitt dannes som et resultat av langvarig og stabil mekanisk irritasjon.

Achilles bursitt symptomer

De første tegn på problemer er ubehag når du bruker sko med lukket hæl, trekker eller skarpe smerter i hælen eller ankelen, noe som intensiveres etter en natts hvile. Når pasienten "divergerer" blir det lettere.

Det er en lett hevelse i ankelen, utseendet som en støt på hælen. Med en belastning på hælen blir smertene sterkere, benet i ankelleddet kan knapt rotere, belastningen på den reagerer med smerter.

Det er ikke mulig å stå på tuppene på grunn av sterke smerter.

Hvis de første symptomene blir ignorert, utvikler prosessen: smertene intensiveres, ankelen blir rød og svulmer. Med utviklingen av en purulent prosess stiger temperaturen, som er ledsaget av symptomer på akutt ubehag, smertene er pulserende, "rykende".

Den bakre leddkapselen som befinner seg mellom huden og den delen av senen som føyer seg i hælbenet, kan bli betent. Achillesbursitt i calcaneus (posterior achillobursitt) begynner med en tett formasjon på hælen, den er veldig følsom, ligger under huden, blir rød når den utvikler seg og gjør vondt mer og mer. Smertene er lokalisert i hælen og over den når du går.

En annen type er achillobursitt i ankelleddet (fremre achillobursitt, Alberts sykdom), når den indre anterior bursa blir betent. Denne typen betennelse forekommer oftest som et resultat av traumer (akutt) eller revmatoid artritt i ankelen (kronisk). Pasienter klager over smerter når de bruker sko med hæl, bare går, hevelse og feber i dette området av beinet. For det første oppstår hevelse foran senen, uten behandling - sprer seg rundt den.

Psyko

Vårt humør, atferd og overvekt av visse reaksjoner og karaktertrekk gjør oss mer eller mindre utsatt for leddsykdommer, inkludert achillobursitt. Den psykologiske bakgrunnen til sykdommer, deres psykosomatiske stoffer, har blitt studert i lang tid og blir vurdert av forskjellige forfattere. Dessuten har helt andre forfattere trukket lignende konklusjoner fra sine observasjoner av pasienter. Betennelse i leddkapselen, ifølge Louise Hay, Liz Burbo, Torsunov O.G. utvikle seg hos mennesker som ofte blir tvunget til å beherske utbrudd av sinne, aggresjon mot andre og mot seg selv. Disse menneskene gir vanligvis ikke ut sine følelser på grunn av visse atferdsstereotyper som ikke lar dem slappe av, noe som tvinger dem til å beholde følelsene, noe som bidrar til akkumulering av harme og frustrasjon.

En pasient som lider av bursitt er vanligvis en veldig krevende person, først og fremst av seg selv, som strever for dyktighet selv i de mest ubetydelige sakene. Følgelig akkumulerer han klager og irritasjon overfor "ufullkomne" pårørende, kolleger som ikke oppfyller så høye krav og dessuten ikke er i stand til å sette pris på hans høye standarder og prestasjoner. Han akkumulerer sinne mot dem, som likevel ikke lar seg manifestere. Han akkumulerer også sinne mot seg selv, han kan ikke akseptere og elske seg selv, for den han er. Dette er mennesker som spiller rollen som et offer i livet, eller, helt motsatt, utsatt for tyranni. I alle fall føler han en altoppslukende selvmedlidenhet, som utvikler seg på bakgrunn av undertrykte raseriutbrudd forårsaket av en urettferdig (slik det virker som ham) holdning til ham, ønsker å straffe lovbryterne.

Det er akkumulert sinne i leddet som er forbundet med situasjonen (hvis du vil slå med hånden - i leddet på armen, med foten din - i leddene i underekstremiteten). Achilles bursitt minner pasienten om at situasjonen ikke bør forverres og forlenges. Det betyr heller ikke at du trenger å lade den ut ved å treffe noen. Det er nødvendig å raskt ytre dine påstander og ønsker, diskutere problemet og komme til en akseptabel løsning. Å klage på skjebnen og synes synd på deg selv er ikke et alternativ. Det kan være verdt å vurdere prioriteringene dine på nytt. Slike mennesker trenger å lære å effektivt kommunisere med andre mennesker, ikke å stille for store krav til dem, og også lære å elske seg selv og slappe av, tilgi seg selv noen svakheter og med optimisme som oppfatter miljøet..

Komplikasjoner og konsekvenser

Kronisk aseptisk betennelse er ofte komplisert av spredning av celler i stratum corneum i bursa epidermis og dens tykning.

Mangel på behandling og fortsatt skade på leddkapslene fører til komplikasjoner - spredning av arrvev fortsetter, noe som fører til begrensninger i leddmobilitet.

Forkalkning eller utvikling av ossifiseringssteder i det fibrinøse modifiserte skallet i leddkapslen fører til ossifikasjon eller kalkholdig degenerasjon (forsteinelse).

En komplikasjon av posterior calcaneal bursitt kan være Haglunds deformitet (en beinvekst på baksiden av calcaneus) eller brudd i akillessenen.

Purulente komplikasjoner kan utvikle seg: abscess, fistel, sepsis, nekrose i vevene i slimhinnen i synovialposen, purulent leddgikt i ankelleddet, vedvarende nedsatt mobilitet, osteomyelitt i benbeina, lymfadenopati.

Achilles bursittdiagnostikk

Etter samtalen og undersøkelsen av pasienten foreskriver legen tester:

  • en klinisk blodprøve vil bidra til å bestemme tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess og dens intensitet med antall leukocytter og hastigheten på erytrocytsedimentering;
  • hvis det er mistanke om spesifikke infeksjoner, foreskrives serologiske tester for å oppdage antistoffer og antigener mot smittsomme stoffer;
  • immunologiske tester blir gjort hvis det er mistanke om en allergisk genesis av sykdommen;
  • revmatiske tester - for nærvær av revmatisme;
  • bakteriologisk undersøkelse av innholdet i bursa oppnådd ved punktering.

Den hyppigst foreskrevne instrumentelle diagnostikkene er røntgenbilder av ankelen (vanligvis i to fremspring) og ultralyd. Ved hjelp av ultralyd kan en betent bursa, dens størrelse og innhold (blod, pus, forkalkninger) visualiseres på en dataskjerm.

Om nødvendig kan magnetisk resonansavbildning eller computertomografi foreskrives, selv om det på grunn av de høye kostnadene ved forskning sjelden brukes. Vanligvis er de to foregående tilstrekkelige for å etablere en diagnose..

Differensialdiagnose

Differensialdiagnose blir utført mellom aseptisk og purulent betennelse, infeksjonsårsaker bestemmes. Differensiering blir også utført med brudd i akillessenen, Haglund deformitet, hælspor, enthesopati og xanthoma i akillessenen, brudd på den laterale tuberkel i den bakre prosessen med calcaneus, erosive forandringer som et resultat av revmatoid artritt.

Achilles bursittbehandling

Først av alt prøver de å sikre at hælen ikke blir irritert av hælen på skoen (ved hjelp av hælputene, putene, ortosene og andre ortopediske apparater). Pasientens fottøy skal være lavhælte, komfortable og romslige (helst ortopedisk), hvis mulig - uten hæl.

Antiinflammatorisk terapi utføres ved bruk av lokale, orale og parenterale antiinflammatoriske og smertestillende medisiner.

Lokal behandling utføres ved hjelp av en salve. Noen ganger er slike tiltak nok.

For eksempel, når man behandler Achilles bursitt, kan man foreskrive komprimering med Dimexide-løsning eller påføring av dette stoffet på et sårt sted i form av en gel. Den aktive ingrediensen i dette midlet er dimetylsulfoksyd. Dette stoffet har evnen til å lindre smerter på applikasjonsstedet, og har også milde betennelsesdempende og antimikrobielle egenskaper. Dimexide er en god leder og kan brukes i kombinasjon med andre løsninger eller salver, noe som forbedrer absorpsjonen deres og letter transporten til dypere betente vev (opptil 5 cm). I kombinasjon med novokain (lidokain) forbedrer det den smertestillende effekten, med hydrokortison - betennelsesdempende, med antibiotika - forbedrer deres effektivitet, og reduserer bakterieresistens mot dem (derfor brukes det også til purulent achillobursitt).

Med aseptisk achillobursitt kan en slik kompress hjelpe: fortynn 15 ml Dimexide (30-50%) i 75 ml kokt vann og tilsett en ampull Hydrocortison (Prednisolone, Dexamethason) og 20-30 ml Lidocaine til løsningen. Du trenger å holde en slik kompress ikke mer enn 60 minutter..

Du kan bruke salver med NSAIDs (geler Nimesulide, Fastum, Dolgit krem, salver med Diclofenac, Indomethacin). For å forbedre effekten kan de kombineres med Dimexide, først smøre det berørte området med salve, og deretter påføre en kompress fra en løsning av Dimesid i vann på toppen.

Dimexid er giftig, derfor kan det påføres også lokalt bare i form av en vandig løsning eller i form av en gel (salve). Selv tilhører han gruppen av NSAID-er, derfor bruker i kombinasjon med medisiner fra samme gruppe gjensidig forbedrer den samlede effekten. Det er kontraindisert hos gravide og ammende kvinner, personer med hjertesykdom, lever- og nyreproblemer, med glaukom, barn under fire år. Allergikere bør, før du bruker dette stoffet, gjennomføre en følsomhetstest.

Heparinsalve, Troxevasin, som forbedrer mikrosirkulasjonen i blodet og mikrovaskulær perfusjon, kan bidra til å aktivere sirkulasjonen av blod, lymfe og metabolske reaksjoner i leddposen. Handlingen deres er rettet mot å lindre puffiness, redusere smerter og betennelser, øke vaskulær styrke. Disse midlene kan brukes til å behandle gravide og ammende kvinner.

Heparin er kompatibelt med Dimexide, men slike kompresser bør gjøres som anvist av en lege.

Forbedre blodsirkulasjonen i bløtvev, redusere smerter og betennelser, også salver basert på slange (Viprosal B) og bie (Apizatron) gift.

Viprosal B-salve, i tillegg til slangegift, som er den viktigste aktive ingrediensen, inneholder kamfer, terpentinolje og salisylsyre. Som kompletterer virkningen av hovedkomponenten med en antimikrobiell effekt. For å eliminere smerte og resorpsjon av klumpen, blir salven gnidd opptil to ganger om dagen. Ikke anbefalt for gravide og ammende kvinner, pasienter som er utsatt for kramper og spasmer i luftveiene.

Salve Apizatron har mangefasetterte legende egenskaper, på grunn av tilstedeværelsen av biegif i den. Andre komponenter virker synergistisk med det - metylsalisylat, som har en god penetrasjonsevne, kompletterer den betennelsesdempende effekten, alliert isotiocyanat forbedrer mikrosirkulasjonen i blodet og følgelig cellulær respirasjon og metabolske prosesser. Salven anbefales heller ikke til bruk av gravide og ammende kvinner, og de med alvorlig nedsatt nyre- / leverfunksjon. Den brukes to eller tre ganger om dagen, og gnir inn i støt.

Begge salver påføres ikke skadet hud, tillater ikke kontakt med slimhinner. Etter behandling - vask hendene godt med såpe.

Injeksjoner for akillesbursitt kan foreskrives som lokale prosedyrer. Injeksjonen gjøres direkte i den betente bursaen. Slik administreres smertestillende, NSAIDs. Denne metoden lar deg unngå komplikasjoner i mage-tarmkanalen fra oral administrering av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (i det minste redusere dosen som tas oralt). I fravær av en effekt i tilfelle av aseptisk betennelse, brukes teknikken for aspirasjon av innholdet i bursa og innføring av et langvarigvirkende glukokortikosteroid i kombinasjon med et bedøvelsesmiddel. Hvis det er en infeksjon, blir den supplert med et passende antibiotika.

I tabletter eller injeksjoner foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner for å lindre smerter og lindre symptomer på betennelse. I resistente tilfeller utføres systemisk kortikosteroidbehandling, hvis spesifikke infeksjoner (for eksempel tuberkulose) oppdages, gjennomgår pasienter passende behandling.

I behandlingen av akillesbursitt brukes også medisiner som øker pasientens immunitet. Oftere er dette vitaminkomplekser, som inkluderer vitamin C, A, gruppe B, og immunostimulanter kan foreskrives. Fysioterapi er mye brukt. Elektroforese for Achilles bursitt brukes i den første behandlingsuka. Med sin hjelp administreres smertestillende og betennelsesdempende medisiner, mens deres biotilgjengelighet øker og dosen reduseres, og med dette sannsynligheten for bivirkninger.

Den terapeutiske effekten av elektroforese ved achillobursitt inkluderer normalisering av metabolske prosesser i ankelleddet og en økning i syntese av endogene bioaktive stoffer, vasodilatasjon og aktivering av blodstrøm, samt forbedring av lymfeutstrømning, lindring av smerter og betennelse. Et terapeutisk kurs inkluderer vanligvis ti til femten daglige prosedyrer.

Sjokkbølgebehandling anses å være ikke mindre effektiv mot achillobursitt. Effekten oppnås med sin hjelp raskt nok. Essensen av prosedyren er å påvirke det berørte området med infrasound - lyd lavfrekvente bølger. De trenger godt inn i bursaen og bidrar til reparasjonsprosessene i hulrommet. Blodsirkulasjonen i karene i bursaveggen forbedres, mengden av synovialvæske i bursahulen avtar, kvaliteten og metabolske prosesser i membranen normaliseres. Eksterne forandringer sees i en reduksjon i smerter, en reduksjon i ødem og gjenoppretting av leddmobilitet. Prosedyren er kontraindisert hos pasienter med åreknuter, embrittlement og høy vaskulær permeabilitet, samt med hudpatologier, lever / nyresvikt, neoplasmer og diabetes mellitus.

Det brukes til behandling av achillobursittbehandling med laser- og ultrafiolette stråler, høyfrekvente elektromagnetiske felt, ultralyd, parafin og ozokerittoppvarming, kryoterapi, hirudoterapi, gjørme-terapi. Ved kronisk betennelse praktiseres røntgenbestråling av det berørte leddet.

Akupunktur kan foreskrives, noe som gir god effekt for aseptisk achillobursitt.

Hvordan behandle achillobursitt hjemme?

Eksperter sier at det er umulig å bli kvitt Achilles bursitt ved bruk av hjemmemetoder, i det minste er det nødvendig med fysioterapi. Og i de fleste tilfeller - kompleks behandling. I det minste er det viktig å bli undersøkt og finne ut årsaken til problemet. Hvis det er en smittsom prosess, kan man ikke gjøre det uten å konsultere spesialister og medisiner som er ødeleggende for et smittestoff. Hvis du har leddgikt, overvekt og andre årsaker, må du eliminere dem først. Hvis det er en traumatisk situasjon, vil utelukkelse av dette også være gunstig, og etter noen måneder kan betennelsen også passere..

I tilfelle at skaden mottas fra nye (veldig vakre), men ubehagelige sko, er sjansen for å bli kvitt støtet ganske reell. Først av alt, må du slutte å ta på vakre, men ubehagelige sko. For alltid! Hvis det vises en støt i den varme årstiden, må du hente sko uten hæl i lav hastighet og ha dem til begynnelsen av kaldt vær. Videre - i henhold til situasjonen. Kanskje trenger du ikke noe annet, eller så må du velge komfortable varme sko. Hvis skjønnhet er viktigere for deg enn helse, vil du bli behandlet i lang tid og til ingen nytte på alle måter.

Mange mennesker er interessert i hvordan du kan stoppe veksten av ujevnheter med achillobursitt. Å ta behandling uten å vite utdannelsens art er fulle av konsekvenser. Derfor tar vi et grunnlag: pasienten vet med sikkerhet at han har Achilles bursitt.

Sko for enhver form for bursa betennelse er viktig. Hun skal ikke skade hælen, uten dette vil ingen metoder hjelpe til med å leges.

Hjemme kan du gjøre øvelser for achillobursitt. For å legge merke til resultatet, må du utføre dem daglig i lang tid:

  1. Startposisjon: med håndflatene, må du hvile mot veggen, og sette føttene i en linje, sokk bak hælen i et avstand fra et trinn (et sårt ben - bak, hvis det er støt på begge bena - alternativ stilling). Dekk sakte til du kjenner spenningen i underbenet. Vi fikser oss i denne posisjonen i et kvarter, for deretter å komme tilbake til SP. Gjenta.
  2. Legg tømmer eller to 5 cm tykke bøker på gulvet. Startposisjon: stå på dem slik at hælene henger fritt ned. Hvil håndflatene mot veggen. Vi utfører tilbøyeligheter mot veggen til følelsen av spenning i underbensseksjonen. Vi fikser oss i denne posisjonen et kvart minutt, for deretter å gå tilbake til I.p..
  3. Stå femten ganger på tærne med begge føttene (hvis det gjør vondt, kan du holde deg til veggen). Med tålelige smerter kan du gjøre øvelsen for hvert bein femten ganger.
  4. Finn en sylindrisk gjenstand som en kjevle eller flaske. Sitt på en stol og rull den med bare foten langs hele buen.
  5. Når du sitter på en stol, samler du små gjenstander i forskjellige former og størrelser spredt på gulvet i en kum med tærne (blyanter, skjeer, nøkler, baller, fyrstikker, skjerf, etc.).
  6. Sitt, liggende eller stående, bøy foten mot deg selv så mye som mulig med hånden eller båndet, og strekker bakoverflaten. Frys et kvarter.

Hjemme, med trening og skiftesko, kan du kombinere den alternative behandlingen av achillobursitt - smøre knollene på hælene med jodløsning, bandasje et godt slått kålblad for natten, lage komprimeringer med galle eller bischofite.

Komprimere med kålblad: smør ankelen med solsikkeolje og bandasje godt slått til det slik at saften, det ferske bladet fra kål eller burdock går. Bind et ullskjerf på toppen. Gjør dette i en måned, du kan to eller tre ganger om dagen, men i det minste om natten.

Bischofite - inneholder essensielle oljer, mineraler, mynte og eukalyptus. Verktøyet blir ganske enkelt gnidd inn i det ømme stedet med en håndflate, deretter blir skjøten pakket inn med et ullsjal eller skjerf..

Du kan lage følgende sammensetning for kompressen: en standard apotekflaske med medisinsk galle, to glass fine hestekastanjefrukter, bland tre knuste aloe blader og fyll med to flasker med 70% apotek alkohol uten tilsetningsstoffer (septil). Insister ti dager. Bløt et serviett laget av naturlig stoff (lin, bomull) eller gasbind med infusjon, bind skjøten på toppen - komprimeringspapir, klamfilm, en pose, fest alt med en bandasje, et skjerf. Gjør dette i ti netter. Deretter, med et intervall på ti dager, gjentas kurset.

Urtebehandling mot achillobursitt er også relevant, både lokale prosedyrer - komprimerer og tar infusjoner inne.

Tørre burdockblader kan brukes til å lage kompresser - suge gasbind eller et serviett med en konsentrert avkok av dem og lage en kompress over natten.

For intern bruk brukes burdockrot. En spiseskje hakket rot blir kokt i 200 ml vann i fem minutter, slått av og ti minutter senere filtrert. Du må drikke et glass om dagen i tre doser. Ta det til fullstendig gjenoppretting.

Kompresjoner fra revne rå poteter kan kurere bursitt, som healerne lover, bokstavelig talt på en dag. Du må bytte slike kompresser hver og en og annen time. Poteten må avkjøles i kjøleskapet før du rasper. Skrell fra den påføres et stykke bandasje og bundet til en støt.

Du kan også drikke ekstrakter fra urten St. John's wort eller ryllik. De tilberedes i proporsjoner: to spiseskjeer hakkede urter brygges med et glass kokende vann. Insister i en halv time, filtrer og fyll på med kokt vann i samme volum. Ta et halvt glass tre ganger om dagen fra ti til tolv dager. Komprimering kan gjøres fra disse infusjonene..

Homeopati

Siden antiinflammatoriske leddmedisiner har et bredt spekter av bivirkninger, er det fornuftig for alle, og spesielt for allergikere og personer med et problematisk fordøyelseskanal, å søke hjelp hos en homeopatisk lege..

Ved behandling av akillesbursitt kan både akutt traumatisk og komplikasjoner av andre artikulære patologier, en god effekt uten grov innblanding i fysiologiske prosesser, karakteristisk for NSAIDs og glukokortikosteroider, komme fra behandling med homeopati.

Den klassiske individuelle behandlingen bør foreskrives av en praktiserende homeopat. Symptomatiske midler mot betennelse i bursaen er Rhododendron (gylden rhododendron), Benzoicum acidum (benzosyre), Sticta pulmonaria (lungemose), Kali muriaticum eller chloratum (kaliumklorid), Silicea (silika), et kjent homeopatisk middel. patologi i muskel- og skjelettsystemet er Rhus toxicodendron (gift sumac). For å foreskrive riktig homeopatisk middel, bør man imidlertid ta ikke bare hensyn til diagnosen, men også en rekke andre faktorer..

For tiden er det en rekke farmasøytiske preparater med liten dose (i homøopatiske fortynninger) på markedet. De kan også foreskrives av leger med forskjellige spesialiteter i et komplekst behandlingsregime eller som monoterapi. Takket være denne kombinasjonen kan du redusere dosen av hormonelle eller ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner betydelig, eller til og med klare seg uten dem..

Homøopatiske midler er tilgjengelige i forskjellige former - salver, geler, ampuller for injeksjonsvæsker og orale (tabletter, dråper).

Kompleks middel Mål T er rettet mot å lindre symptomene på leddsykdommer - smertesyndrom, betennelse, har en uttalt regenererende effekt. Formelen for preparatet inkluderer 14-16 komponenter (avhengig av form) av vegetabilsk (Arnica, Rus toxicodenedrone, Nightsweet nighthade), mineral (forbindelser med svovel, natrium, kiselsyre), biologisk (morkake, embryonisk) opprinnelse. Kombinasjonen av slike aktive stoffer normaliserer metabolisme i ledd- og bruskvev, intra-artikulær væske, gjenoppretter deres normale struktur og aktivitet. Kronisk akillesbursitt forsvinner med normaliseringen av leddets struktur og arbeid. Legemidlet er også effektivt mot kollagen sykdommer (systemiske revmatiske patologier), som noen ganger resulterer i achillobursitt.

Formen for frigjøring av stoffet Target T er tabletter for suging under tungen, salven og ampullene med en injeksjonsløsning. Hver doseringsform ledsages av instruksjoner for bruk i akutte tilfeller og med vedlikeholdsbehandling. Legemidlet er kontraindisert for allergi mot planter i familien Asteraceae eller andre komponenter, selv om tilfeller av overfølsomhet er ekstremt sjeldne. I tillegg inneholder stoffet laktose, som bør tas i betraktning i tilfelle det er intoleranse. Løsningen for injeksjon og salve er kompatibel med alle legemidler, og den behandlende legen bestemmer hvorvidt det er lurt å ta piller for pasienter som samtidig tar medisiner med en uttalt hepatotoksisk effekt..

Traumeel C er ikke dårligere i forhold til NSAIDs og er veldig populært i hjemlandet blant idrettsutøvere og ganske enkelt i hjemmemedisinskapet for bruk i tilfelle skader. Det kan brukes til både akutt og kronisk achillobursitt. Utgivelsesformene er forskjellige (salve, gel, dråper, tabletter, injeksjonsløsning) - for alle tilfeller. Legemidlet er kommersielt tilgjengelig og kan brukes som førstehjelp. Det er indikert for akutte og kroniske inflammatoriske, degenerative og smittsomme prosesser. I det andre tilfellet anbefales det å kombinere det med stoffet Target T. Den kraftige virkningen av Traumeel C, rettet mot å stoppe den inflammatoriske prosessen ved å støtte kroppens egen immunitet, kompletteres med den uttalte gjenopprettende aktiviteten til stoffet Target T. Begge medisinene har evnen til å lindre leddsmerter. Traumeel har en anklagende evne, når en salve eller gel påføres på hælkjeglene, løses de raskt opp.

Den terapeutiske effekten av Traumeel C tilveiebringes av kalsiumforbindelser, Hamamelis virginiana, Johannesurt, Yarrow, Aconite og Arnica - i stand til å styrke veggene i blodkar, stoppe hemorragisk effusjon og lindre ødem. Homeopatiske fortynninger av kvikksølvforbindelser kompletterer effekten av urtestoffer.

Kamille, Echinacea, Calendula, Medicinal Comfrey, Hepar Sulphur aktiverer og normaliserer metabolske prosesser på skadestedet, noe som bidrar til cellulær fornyelse og restaurering av normal vevsstruktur.

Eksterne midler (salve og gel) Traumeel brukes i alle aldre fra fødselen. Et tynt lag salve kan brukes til å behandle ujevnheter to til tre ganger om dagen, i akutte perioder - fem til seks bruksområder er tillatt.

Det anbefales å bruke gelen en eller to ganger, men i tilfelle forverringer er det lov å bruke den oftere.

Salve Formål T er tillatt å bruke fra seks års alder, fra to til fem behandlinger per dag, avhengig av pasientens tilstand.

Dosering for intern og injeksjonsbruk må foreskrives av lege.

Homøopatisk salve "Arnika", en monopreparasjon, har absolutt ikke et så bredt spekter av virkning som de tidligere komplekse rettsmidlene, men det kan også bidra til å eliminere en støt på hælen, spesielt i akutte tilfeller av konsekvensene av skader. Et tynt lag salve påføres støtene to til fire ganger om dagen.

Etter påføring av kompleks allopatisk terapi med ikke-steroide medikamenter og steroidhormoner for å eliminere konsekvensene av massiv rusmedisinering, renser kroppen for giftstoffer fra sykdomsfremkallende stoffer, så vel som styrker forsvaret, gjenoppretter respirasjons- og reparasjonsmiddel, metabolske prosesser og forhindrer tilbakefall, Lymfomyosot, Psorinohel N - medisiner i form dråper for oral administrering. Du kan bruke medisiner som forhindrer hypoksiske prosesser i vev og metabolske forstyrrelser, Ubiquinone compositum og Coenzyme compositum. Dette er injiserbare medisiner, men innholdet i ampullene kan brukes til oral administrering. Doser og hyppighet av administrasjonen er foreskrevet av legen.

Kirurgi

Operasjonen for achillobursitt i de fleste tilfeller utføres med purulente prosesser. Om nødvendig, for å forhindre sepsis, åpnes en abscess.

Noen ganger foreskrives en punktering av bursaen med aspirasjon av ekssudat fra den, etterfulgt av innføring av antiseptika, anestesimidler, antibiotika, betennelsesdempende medisiner i hulrommet. Slik kirurgisk manipulasjon har en desinfiserende effekt og forhindrer utvikling av tilbakefall av betennelse..

Kirurgisk inngrep er også gitt for ossifikasjon av bursa. Forkalkninger, ansamlinger av salter i posen, som forstyrrer leddets normale funksjon, fjernes med en spesiell nål eller ved bruk av åpen intervensjon.

I avanserte tilfeller som ikke er underlagt konservativ behandling, utføres en operasjon for å fjerne bursa (bursektomi) eller hælben..

Forebygging

Noen ganger er årsakene til utvikling av betennelse i synovialbursa rundt akillessenen uklare (idiopatisk akillesbursitt). Men likevel kan en rekke tiltak redusere sannsynligheten for å utvikle en betennelsesprosess betydelig..

  1. Ta vare på føttene dine og velg komfortable sko, kvinner bør velge sko med medium hæler til hverdagsbruk.
  2. Ved penetrerende sår er det viktig å behandle såret med et antiseptisk middel så snart som mulig..
  3. Føre en aktiv livsstil, gi moderat fysisk aktivitet til leddene (turer, øvelser, yoga).
  4. Forsøk å unngå uvanlig store belastninger. Varm opp musklene før forventet økt belastning.
  5. Spis godt, konsumér med maten alle nødvendige stoffer for normal funksjon i kroppen.
  6. Øk motstanden mot stress, utvikle et positivt syn på verden, mindre irritasjon, sinne og mer glede.
  7. Forsøk å ikke overskride den tillatte vekten for høyden din.
  8. Ikke kjør kroniske sykdommer.

Prognose

Å se en lege i det akutte stadiet av betennelse og rettidig behandling fører til fullstendig bedring - en gradvis forsvinning av inflammatoriske symptomer, resorpsjon av ekssudat og normalisering av synovialposen..

Prognosen for en forsømt sykdom og kronisk achillobursitt er ikke så optimistisk og avhenger av mange faktorer. Imidlertid, med en ansvarlig holdning til helsen din, kan du holde leddene i orden så lenge du vil..

Up