logo

Instruksjoner for bruk:

Ilizarov-apparatet ble opprettet på begynnelsen av femtiårene av det tjuende århundre av den berømte sovjetkirurgen G.A.Ilizarov. Apparatet, produsert av Ilizarov, består av fire skjelettrekkere av metall festet på to ringer og forbundet med bevegelige stenger. I løpet av årene har denne enheten gradvis blitt bedre. Det moderne Ilizarov-apparatet er laget av titan med en høy styrkeindeks. Moderne design bruker titan- eller karbonfiberstenger i stedet for eiker. Stive ringer i den erstattes av plater, halvsirkler og trekanter. Et ganske lett og lite moderne medisinsk utstyr brukes mye i traumatologi, i estetisk medisin og ortopedi for å korrigere kroppsforhold, krumning i bena, medfødte deformiteter, fotfot, anomalier i fotbeina. Denne enheten brukes til rakitt, pseudoarthrosis, med brudd på forskjellige lokaliseringer og kompleksiteter, samt for å øke veksten i systemiske sykdommer i skjelettet, for å behandle leddkontraksjoner, for å eliminere mykt vev og beinfeil som har oppstått etter svulster, infeksjoner eller skader.

Installasjon av Ilizarov-apparatet

Ilizarov-kompresjons-distraksjonsapparatet er designet for distraksjon (tøyning) eller kompresjon (klemming), samt for langsiktig fiksering av individuelle beinfragmenter. Med et hvilket som helst brudd kan kantene på beina bevege seg når musklene trekker dem i forskjellige retninger. Bruken av Ilizarov-apparatet på et ben eller en arm i tilfelle brudd forhindrer forskyvning av beinfragmenter. Den fikser pålitelig ikke-smeltede brudd og falske ledd og krever ikke ytterligere gipsimmobilisering. Sammen med behandlingen av pseudoarthrosis og nonunion brudd, brukes enheten med hell for å korrigere lengden på lemmet.

Prosessen med å installere Ilizarov-apparatet på et ben eller en arm med et brudd er som følger. Gjennom hvert beinfragment i bruddområdet brukes en drill for å passere to strikkepinner, og krysse dem i rette vinkler. Et par nåler av hvert beinfragment festes og festes i en ring (halvring) ved hjelp av en spesiell nøkkel. Når du strammer til mutterne på de bevegelige stengene, endres avstanden mellom ringene. Konvergensen av ringene gir komprimering mellom kantene på fragmentene. På grunn av deformasjonen av eikene, reduseres kompresjonskraften gradvis. Derfor må talespenningen overvåkes og justeres daglig. Ved å manipulere bevegelige stenger er det mulig å eliminere forskyvningen av fragmentene langs aksen, vinkelformede deformiteter, samt å utføre lukket reduksjon av beinfragmenter..

Benforlengelse med Ilizarov-apparatet utføres i trinn. Først blir et apparat påført pasienten, deretter blir beinet dissekert (osteometri) og fragmentene fikset ved hjelp av et ortopedisk apparat. Gradvis forlengelse av bena (distraksjon) begynner omtrent en uke etter operasjonen. Forlengelseshastigheten for lemmene er en millimeter per dag. Distraksjonshastigheten avhenger av pasientens individuelle toleranse for denne prosedyren. Dermed er varigheten av distraksjon når lemmene forlenges med fem centimeter fra 50 til 75 dager. Fiksjonsperioden begynner etter at forlengelsesperioden er slutt. Vanligvis varer fikseringsperioden dobbelt så lang tid som distraksjonsperioden.

Etter omtrent en måned utføres kirurgi på den andre lemmen. Lammeforlengelsesoperasjoner utføres under generell anestesi. Pasienten kan gå med krykker allerede den andre dagen. I løpet av rehabiliteringsperioden anbefales pasienten å svømme og gå.

Ilizarov-apparatet brukes også til å eliminere krumningen av lemmene. Under operasjonen dissekeres beinet på stedet for dens deformasjon, og fikses deretter i riktig stilling ved bruk av et apparat. Installasjon av Ilizarov-apparatet består i å føre ledningene gjennom beinene og sette inn stengene. Korrigering av formen på bena kan enten være gradvis (deformitet elimineres med daglig korreksjon), og ett trinn (korreksjon utføres rett under operasjonen). Daglig korreksjon gjøres av pasienten selv. Enheten fjernes etter at beinene har vokst sammen i riktig posisjon. Moderne Ilizarov apparater; er relativt små, slik at pasienten kan bevege seg nesten nesten umiddelbart etter operasjonen.

Fordeler og ulemper med Ilizarov-apparatet

Installasjon av Ilizarov-apparatet kan forkorte tiden for bruddheling og redusere sannsynligheten for å utvikle en pseudartrose til nesten null. Delvis belastning på den skadede lemmen er mulig allerede den andre eller tredje dagen etter inngrepet.

Imidlertid har denne enheten også sine ulemper. Ringer forstyrrer ofte å sitte og ligge normalt. På punkteringsstedene, etter fjerning av enheten, gjenstår pinpoint arr. Noen anmeldelser av Ilizarov-apparatet sier at når de bruker det, utvikler mange pasienter hevelse og verkende smerter som forstyrrer søvnen..

Fjerne Ilizarov-apparatet

Bare en spesialist kan fjerne enheten. Som anmeldelsene sier, blir Ilizarov-apparatet oftest fjernet uten foreløpig narkose.

Etter å ha fjernet Ilizarov-apparatet, forblir små sår på den skadede lemmen, som leges ganske raskt. For å øke hastigheten på legingen, kan sår behandles med desinfeksjonsmidler. Over tid blir det nesten usynlige arr igjen på stedene til den fjernede enheten..

Informasjon om stoffet er generalisert, gitt kun til informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!

Honda Civic ›Loggbok› Ilizarov-apparat

God ettermiddag, jeg vil fortelle historien min relatert til Ilizarov Apparat, mange vil spørre: "hvorfor er hun her?", For å være ærlig, jeg vet selv ikke svaret på dette spørsmålet, eller rettere sagt, hvorfor er hun på bilens nettsted, med mindre bare på grunn av dette bruddet Å kjøpe bil ble utsatt i et halvt år, men når jeg var på kontoret, var jeg veldig interessert i spørsmålet om hvordan andre har det, og hvordan utvinningen deres går frem. hva folk gjør og hva de aksepterer... men det var veldig lite informasjon, jeg håper du aldri kommer til å måtte takle dette, men de som sto overfor det, hold på, alt vil være i orden =) hvis du stiller deg opp slik, fordi du som kjent vet selvinnretning, forslag, positiv det er en stor makt. Og den som ikke kom over dette, gikk mest sannsynlig forbi, og som ble eller var en bror i ulykke - god helse og sterk kallus =)
og slik det var og det jeg følte var traumet jeg fikk som følge av en ulykke 23. 01 - diagnose - "gruveeksplosiv skade av begge n / ekstremiteter. Flere åpne brudd i begge bein n / 3 i venstre ben med forskyvning av Sh B-grad med skade Tilstand etter osteosyntese av beinfragmenter i venstre underben med tråd - et stavapparat "for de som meg som ikke er sterke innen medisin, vil jeg si - etter at noen sier:" se hva slags søppel jeg har "- løp!
Jeg ble skadet tidlig om morgenen i 12 timer, jeg følte ikke smerter i det hele tatt, jeg falt, jeg skjønte, jeg skjønte at noe var galt med beinet mitt, blodet rant som om plazaen var tykk, samtidig var det mange små bekker, heldigvis, kameratene mine jeg vet noe i medisin, de løp opp, de klemte litt over kneet, men hjalp ikke så mye, da trakk de et belte på låret, de bandt støtter til benet fra begge sider, da de ristet, hørte beinene skrikende etter hverandre, det begynte å dukke opp verkende smerter, nedsenket i en bil og kjørte til sykehuset, det er på veien begynte jeg allerede å kjenne en enorm smerte, pluss alt på hver eneste støt, sving, jeg kjente hvordan beinene jukser etter hverandre.
De tok meg med til sykehuset, de tok meg raskt, det tok en halvtime. vel, eller slik så det ut for meg, de kuttet av seg buksene, dro dem raskt til røntgenbildet, injiserte en bedøvelsesmiddel underveis, røntgenbildet var en test, ligge flatt, snu på siden - herach på beinene, lyden er redsel, smerten fra khan, tanker var bare en rand: "vil benet forbli "deretter inn i operasjonssalen, der gjorde de ryggmargsbedøvelse og begynte å bore, kutte, jeg var redd for at de jobbet med en kvern, så bak gardinen - jeg så en vanlig konstruksjonsbor, som det så ut til for meg, roet jeg meg. Apparatet ble justert i to timer, men beinet ble ikke sterkt utsatt, apparatets oppgave var å feste beinet slik at det ikke ville skade de gjenværende bløtvevene og blodkarene. Foten var gul, som om den ikke var menneskelig...
Så ble jeg ført til ambulanse og fraktet til Kharkov. Det tok omtrent 4 timer på veien, underveis var jeg veldig tørst, jeg overtalte sykepleieren til å gi litt vann, ringte familien min, sa at "jeg har det travelt, vi snakker i morgen"
Ved ankomst på sykehuset begynte anestesien å avta, legen kom ut, sa å flytte foten, alt det han knapt kunne trekke med lillefingeren, sa legen - vi tar den til operasjonsstuen, vi ble ført til operasjonsstuen 21 med en krone, bare kjørt inn på operasjonssalen - rev ut vannet som han drakk i ambulansen, igjen spinalbedøvelse og pluss generell anestesi, begynte å våkne på operasjonsbordet, legene samlet instrumentet, operasjonen ble avsluttet kl 23.45 + - 10. De ble tatt med til intensivavdelingen, veldig tørste, de ga meg litt fra en så liten tekanne, men sykepleieren tok ikke hensyn til og satte det var for nært, jeg klarte å nå det, nesten umiddelbart alt jeg drakk kom tilbake, jeg begynte å bekymre meg for økonomien, sjekket alle regler, så på beinet mitt - bandasjert, på stedet, jeg tenkte, det er fint =)
Da det viste seg, kjempet legene for bløtvev og blodkar, arbeidet for å opprettholde blodstrømmen i foten, slik at den kunne spise, løp fremover, jeg vil si at beinet ikke ble berørt.
Om morgenen, klokka 10, overførte de meg til en vanlig avdeling og ringte slektningene mine. sa han falt, brakk beinet.
Som 17-åring kom vi for å bli bandasjert, ble bandasjert fra kneet til foten, foten så ut til å være munter, de injiserte et bedøvelsesmiddel, avviklet det, jeg lå og så - en slags rød shnyaga - fra kne til fot, jeg trodde bandasjen var gjennomvåt i blod, men den var ikke der - det var et ben kuttet fra kne til fot, + alt i store sår, etter det så jeg ikke på beinet, neste gang jeg så ned på beinet var det 3 måneder senere.
sa legen om beinet - håper at det er ungt og vent på hva som vil skje i 3 dager
Til å begynne med følte jeg ikke foten i det hele tatt, ingen berøring, ingenting, så på dag 3 var det litt sensasjon i den øvre delen av foten, hver dag benområdet som sensasjonen kom tilbake til økte et sted i løpet av en uke begynte jeg å føle hele den øvre delen av foten, ikke så uttalt som sunn, men følte det. dag kl 8-9 begynte jeg å føle kulden på hendene mine, for eksempel den nedre delen av foten, på dagen klokka 12-13 dukket det opp et lite område der jeg begynte å føle berøringen av hendene mine, den vokste så godt som på toppen, men saktere gjorde jeg ikke Jeg føler det fremdeles (8 måneder etter skaden)
Hver dag jeg kom, så fortsatt en jente, nå min kone og gjorde fotmassasje, vel, som en massasje, eltet en liten fot, bøyde fingrene litt.
Dressingene ble gjort en gang om dagen, på kvelden, de varte i omtrent 40-50 minutter, vel, eller rettere sagt, som bandasjer, etter slike skader som jeg, mikrokose, dette er døden av bløtvev, de ser ut til å være normale i utseende. men de er ikke i live, og den delen som døde og ble uttrykt, ble fjernet
Den tredje dagen såret hodet mitt sinnsykt hvis jeg prøvde å heve kroppen - for noen er det en bivirkning av spinalbedøvelse, jeg drakk sterk kaffe, den passerte.
Den tredje dagen ble de tatt for en "revisjon", de renset såret allerede under generell anestesi, benene ble fremdeles ikke berørt
Forresten, alle 3 dagene var jeg redd for å flytte for ikke å forstyrre noe, du kan gjøre alt i enheten, alt er løst
Legen sa at bandasjene ville bli gjort uten bedøvelse, ellers vil jeg bli vant til det, men jeg har fremdeles så mange av dem, det gjorde vondt, det ble sinnsykt vondt, hver bandasje er en test.
På dag 7, nok en revisjon av såret og revisjon av senen. en sene nektet å komme seg, den ble delvis fjernet, delvis "loddet til muskelen," sa de, "den vil finne sin egen vei." Benet ble slått ned fra kneet til sårene med stifter og et lite bein ble samlet

Klokka 8 begynte såret å blø under bandasjen, kledningssykepleieren sa "åh, hun dekket det til" - jeg ble redd, hun roet meg ned. sa det var bra, blodgjennomstrømningen ble gjenopprettet.
Så bandasje, rengjøring, jeg ble vant til det, men da legen kom inn, skalv rullene veldig, og til og med hoppet opp. han er "redd, det betyr bra" "sår halsen skal føle at vi behandler den", på alle spørsmål om beinet. gjennom alle 3 ukene svarte han meg: "alt går som vanlig", "hva som ikke skal skje, skjer ikke"
Den 10. dagen bøyde jeg kneet for første gang, det fungerte ikke for å bøye det selv, selv om det var helt, jeg visste bare ikke at jeg kunne bevege beinet og praktisk talt ikke beveget det, det viser seg at det var mulig og til og med nødvendig.
begynte å sitte på sengen - senk bena, jobb litt på knærne
Den 12. dagen gjorde de en ny revisjon, brettet beinene litt, slik det viste seg senere, etter at de ikke ble berørt praktisk talt

Den 14. dagen kunne jeg ikke tåle det, gikk en kjøretur i rullestol, syklet i 15 minutter - foten var så hovent som en ball, om morgenen alle regler, de sa ikke å gjøre dette lenger.
Fra den 14. dagen begynte dressinger å bli utført 2 ganger om dagen.
på dag 21 ble jeg overført til et annet sykehus, hvor jeg sto på ett ben i 30 sekunder, i det skadde benet føltes det som om det var i ferd med å eksplodere, smerter og hevelse, og lyset var blåaktig lilla
den 23. dagen gikk jeg for første gang på krykker - 5-10 meter. følelsen av at beinet vil sprekke, veldig hovent og blått
på det nye sykehuset ble dressinger gjort annenhver dag, bandasjen var i blodet, jeg likte det ikke veldig godt - men de kjenner legene bedre
det viktigste er ikke å plukke opp et slags virus eller bacillus, for eksempel heptomer, osteomilitt.
Etter rundt 25 dager begynte jeg å våkne på venstre side, selv om jeg før det bare hadde sovet på ryggen, tenkte jeg - hvis kroppen svinger på egen hånd, er det mulig, etter et par måneder våknet jeg på høyre side og begynte å vri til høyre - det ble mye mer behagelig å sove. Det var sant at når jeg sov på høyre side, gjorde kneet vondt veldig, mest sannsynlig på grunn av det faktum at det hele tiden var i lufta på grunn av apparatet, var det nødvendig å finpusse.
først ønsket de å gjøre bløtdelsplastikkirurgi, så bestemte de seg for at beinet ikke ville leges snart nok, sårene ville leges på egenhånd, så de gjorde ingenting, de tenkte også å legge plater i beinet, men bestemte seg for å vente
en måned etter skaden begynte han å etterligne å gå på krykker, tråkket litt med et brukket bein og imitert gange
benet var fremdeles veldig hovent
Jeg så ikke en callus på røntgenbildet, det var en avstand
To måneder senere begynte han å prøve hardt å tråkke på foten, legge vekter og presse på dem, hver dag prøvde han å presse et par kg mer
Jeg kunne ikke presse med foten, de sa at mest sannsynlig kunne jeg ikke, det ville være like som en støtte, men det passet ikke meg - jeg tok et elastisk bånd, først et fiskebånd, deretter et vanlig et (som bestemødre sa, fra truser), så et tykt - jeg kastet det på beinet og stakk, først fungerte ikke, da er alt bedre og bedre, som de sier, det viktigste er å flytte. Hvor mange ganger skal jeg gjøre og hvor mange representanter? en gang om dagen - fra morgen til kveld...

i 3 måneder kunne jeg ikke gå mye med en pinne, først la jeg pinnen på siden av det ømme beinet, slik det viste seg senere - det skulle settes på siden av det sunne
Jeg så ingen ringete på bildene, jeg begynte å bekymre meg, jeg spurte kaien, han sa at han ikke ville bekymre meg, jeg googlet bare for alle, det ble skrevet at det kanskje ikke var synlig
Jeg var i stand til å presse - jeg kunne ikke dra foten over meg selv, jeg dyttet, men kom ikke tilbake, jeg ble allerede vist slikt søppel - som en metalllinjal, klamrer seg til leggen og går under foten til paradegrunnen. som om du kjøper sko en størrelse større, merkes det ikke, og du går nesten normalt, men jeg ville gjøre det selv, jeg tok en vanlig bandasje, kastet den på foten og med tankene mine som om jeg drar den på, drar jeg den selv, og etter et par-tre dager begynte jeg å rykke, og etter nok en uke, kunne han allerede trekke det litt, legene sluttet å komme med spådommer, repetisjonen og tiden til å være opptatt er den samme som med et trykk - en gang om dagen - fra morgen til kveld.
på bildene var beinet litt skjevt, de begynte å vri seg en dag fra siden av fibulaen i omsetning og så 6 omganger (1 omdreining - 1 mm ben)

klokka halvannen begynte å gå litt uten pinne
Jeg glemte forresten å si, før bryllupet, som var planlagt siden i fjor, var det to og en halv måned.
fra 3,5 til 5 måneder gikk jeg enten uten noe, da ble de lavere eikene betente at jeg ikke kunne sove, enn si tråkke, jeg kjørte bil normalt... men jeg gikk til små avstander - 200-300 meter
Og nå er det 5 måneder, det er en måned igjen før bryllupet, jeg overtalte dem til å ta kameraet av. De siste minnene om hvordan beinet veier dumt, jeg var redd for at det skulle være slik nå, de sprøytet inn dimidrol og etter 5 minutter gikk for å skyte, vil jeg si med en gang - denne følelsen er ikke veldig hyggelig - men utholdelig, jeg løsnet den, jeg prøvde kaien som om den ville bøye, jeg sukket med lettelse, siden jeg i 5 måneder liggende på sykehuset så nok at bruddene ikke leges, den at det er brudd, hos en normal person uten grunn, de kollapser selv, blir til sand, kalles osteomyelitt. Og så begynte moroa - brygga begynte å trekke strikkepinnene med tang, lyden var som metall på metall, men det gjorde ikke så vondt, men det er greit, men da stangen begynte å bli vridd, var den allerede fysisk ubehagelig og ikke en aktuell lyd, men etter et par svinger, når utskjæringen på beinet allerede var klar, gikk alt som smurt =)
De påførte øyeblikkelig en skinne med en fot, de fikk forbud mot å avansere, de avviklet og behandlet sårene hver dag, men jeg prøvde å gå lett og gå i den, bilen ble mer behagelig å kjøre, jeg prøvde til og med å sykle. Jeg var i Langent i 10 dager.

Ilizarov-apparat på armen: installasjon, fjerning og restaurering av vev, bruksvilkår

Hjem / Tradisjonell behandling

  • 1 Alternativ bruk
  • 2 Installasjon av Ilizarov-apparatet
  • 3 Når du skal bruke den
  • 4 Behandling med Ilizarov-apparatet
  • 5 ting å vurdere
  • 6 Hvor lenge bruker de Ilizarov-apparatet
  • 7 Hvordan vandre med Ilizarov-apparatet
  • 8 Prisen på Ilizarov-apparatet
  • 9 Hvordan Ilizarov-apparatet fjernes
  • 10 anmeldelser

Alternativ anvendelse

Ilizarov-apparatet brukes hovedsakelig til å behandle skader forbundet med utseendet på brudd. Men nylig har det vært en mote for uvanlige alternativer for operasjoner som lar deg forbedre utseendet ditt. Disse blir også utført ved hjelp av et apparat opprettet av en sovjetisk kirurg..

Ikke alle vet at med sin hjelp kan du øke en persons høyde med 5-8 cm. Alt dette skyldes strekningen av benbeina. For dette lager leger kunstige brudd på lemmebeina til en person og påfører en splint. “På Ilizarov-apparatet trekkes bein gradvis ut. Fordi en slik enhet gjør det mulig både å klemme beinene og strekke dem. Som et resultat av denne strekningen dannes det en kallus som beina forlenger, forklarer Nymann..

Terapi ved bruk av et så utvilsomt nyttig apparat er ganske lang, men rehabiliteringsperioden er merkbart redusert. Det er viktig å huske at bare legen som er opplært til å gjøre dette, kan installere Ilizarov-apparatet - ikke alle vet hvordan du plasserer strikkepinnene og fikser dem sikkert.

Når du klemmer, oppstår hard kompresjon, og når den blir strukket, oppstår distraksjon. Derfor kalles apparatet kompresjonsdistraksjon, og behandlingsprosessen kalles kompresjonsdistraksjon osteosyntesen. Medisinen har stadig forbedret enheten, og bruken av Ilizarov-apparatet har blitt utbredt for å løse mange problemer, for eksempel:

  • brudd med varierende kompleksitet;
  • rakitt,
  • falske ledd;
  • pseudoarthrosis;
  • systemiske sykdommer i skjelettet;
  • varus deformiteter i kneleddet;
  • utilstrekkelig vekst;
  • behovet for å korrigere kroppsforhold, krumning av bena og løse andre problemer med estetisk medisin.

Et av formålene med den moderne utformingen av Ilizarov-metoden er å fikse beinfragmenter i brudd. Benfusjonsapparatet brukes til åpne og flerspinnede brudd. Risikoen for forskyvning av rusk fører til sannsynligheten for tap av beinkontakt, feil forening. Enheten justerer avstanden mellom vev, øker fusjonshastigheten.

Benenes lengde bestemmes av beinene: for å endre den, er det påkrevd å krenke lemmens integritet. For å gjøre dette blir knoklene ødelagt i låret eller underbenet, og deretter føres nålen inn på bruddstedet. Å justere avstanden med spesielle muttere øker avstanden, forlenger beinet. Gjennomsnittlig distraksjonshastighet (utvidelse) per dag er 1 mm.

Bruken av apparater for kompresjonsdistraksjon i ortopedi er begrunnet med medisinske og estetiske indikasjoner. Distraksjonsprosessen er langsiktig. Fra 6 til 12 måneder vil pasienten måtte bruke enheter for å øke lengden på bena og la de unge vevene herde. Distraksjon forårsaker smerte, krever konstant medisinsk tilsyn og lang rehabilitering.

fordeler

Transosseøs osteosyntese har blitt brukt i medisin i mer enn seksti år, teknologien har ikke endret seg, men bare forbedret, og erstattet materialer med lettere og mer praktiske materialer.

Dette betyr at enheten har et bredt spekter av fordeler..

Disse inkluderer:

  • pålitelig feste, nesten hundre prosent fiksering,
  • muligheten for å behandle alvorlige skader som er ledsaget av beinforskyvning,
  • fikse asymmetri,
  • restaurering av felles helse,
  • muligheten til å plassere hånden riktig,
  • reduksjon av rehabilitering etter alvorlige skader.

Hvordan du bruker Lyapko-applikatoren er beskrevet i detalj her

I tillegg til fordelene, er det flere ulemper som kan vises under behandlingen av problemet:

  • anestesi som ikke alle tåler,
  • lang sykehusopphold,
  • ulemper med selve designet,
  • disponering for infeksjon,
  • merker og arr igjen etter å ha fjernet benfusjonsmaskinen.

Installasjon av Ilizarov-apparatet

Ilizarov-kompresjons-distraksjonsapparatet anbefales for strekking (distraksjon) eller kompresjon (kompresjon); apparatet er også nødvendig for langsiktig fiksering av individuelle beinfragmenter. Under ethvert brudd er det en mulighet for forskyvning av kantene på beinet, ettersom de festede musklene trekker dem i forskjellige retninger.

Ilizarov-apparatet installert på et ben eller en arm med et brudd tillater ikke beinfragmentene å bevege seg. Det fikser pseudoarthrosis godt og brudd på nonunion; når du bruker den, er det ikke nødvendig med ytterligere gipsimmobilisering. I tillegg til behandling av ikke-forenede brudd og falske ledd, brukes enheten med hell for å korrigere lengden på lemmen.

For riktig installasjon av Ilizarov-apparatet på et ben eller en arm i tilfelle brudd, er det nødvendig å trekke to strikkepinner krysset i rett vinkel gjennom hvert beinfragment i bruddområdet (de gjør dette med en drill). To strikkepinner av hvert beinfragment (som utgjør et par) festes og festes i en halvring (ring) ved hjelp av en spesiell nøkkel.

Ved å stramme mutterne på de bevegelige stengene, endres avstanden mellom halvringene eller ringene. Konvergensen av ringene er med på å sikre komprimering mellom kantene på fragmentene. Når eikene er deformert, reduseres kompresjonskraften gradvis. Av denne grunn bør talespenningen overvåkes og justeres daglig..

Vi inviterer deg til å lese Kneet er hovent og smertefullt å bøye

For å forlenge bena med Ilizarov-apparatet, er det nødvendig å gå gjennom flere trinn. Først blir et apparat påført pasienten, hvoretter osteometri (bein disseksjon) blir utført og fragmentene blir fikset ved hjelp av et ortopedisk apparat. Distraksjon - gradvis forlengelse av bena startes en uke etter operasjonen.

Som regel er hastigheten for forlengelse av lemmer en millimeter per dag. Distraksjonshastigheten bestemmer pasientens individuelle toleranse for denne prosedyren. Vanligvis varer distraksjon når lemmene forlenges med 5 centimeter 50 til 75 dager. Etter slutten av benforlengelsesperioden begynner fikseringsperioden, som i de fleste tilfeller varer 2 ganger lenger enn distraksjonsperioden.

Etter omtrent en måned utføres kirurgi på den andre lemmen. Lammeforlengelse er en prosedyre som utføres under generell anestesi. Allerede den andre dagen etter operasjonen kan pasienten bevege seg ved hjelp av krykker. I rehabiliteringsperioden anbefales pasienten å gå og svømme.

En annen anvendelse av Ilizarov-apparatet er å eliminere krumningen av lemmene. Under operasjonen dissekeres beinet på stedet for dens deformasjon, hvoretter det ved bruk av apparatet blir festet i riktig stilling. Når du installerer Ilizarov-apparatet, føres nålene gjennom beinene og stengene settes inn. Formen på bena kan korrigeres gradvis (eliminere deformasjoner med daglig korreksjon) og samtidig (når korreksjonen utføres umiddelbart under operasjonen).

Pasienten selv er engasjert i den daglige korreksjonen. Apparatet fjernes først etter endelig fusjon av beinene i riktig posisjon. Ilizarov-enheter, som for tiden brukes, er små i størrelse, så pasienten har muligheten til å bevege seg nesten nesten umiddelbart etter operasjonen.

Ilizarov-kompresjons-distraksjonsapparatet er designet for distraksjon (tøyning) eller kompresjon (klemming), samt for langsiktig fiksering av individuelle beinfragmenter. Med et hvilket som helst brudd kan kantene på beina bevege seg når musklene trekker dem i forskjellige retninger. Bruk av Ilizarov-apparatet på et ben eller en arm i tilfelle brudd forhindrer forskyvning av beinfragmenter.

Prosessen med å installere Ilizarov-apparatet på et ben eller en arm med et brudd er som følger. Gjennom hvert beinfragment i bruddområdet brukes en drill for å passere to strikkepinner, og krysse dem i rette vinkler. Et par nåler av hvert beinfragment festes og festes i en ring (halvring) ved hjelp av en spesiell nøkkel.

Når du strammer til mutterne på de bevegelige stengene, endres avstanden mellom ringene. Konvergensen av ringene gir komprimering mellom kantene på fragmentene. På grunn av deformasjonen av eikene, reduseres kompresjonskraften gradvis. Derfor må talespenningen overvåkes og justeres daglig. Ved å manipulere bevegelige stenger er det mulig å eliminere forskyvningen av fragmentene langs aksen, vinkelformede deformiteter, samt å utføre lukket reduksjon av beinfragmenter..

Benforlengelse med Ilizarov-apparatet utføres i trinn. Først blir et apparat påført pasienten, deretter blir beinet dissekert (osteometri) og fragmentene fikset ved hjelp av et ortopedisk apparat. Gradvis forlengelse av bena (distraksjon) begynner omtrent en uke etter operasjonen. Forlengelseshastigheten til kanten er en millimeter per dag.

Distraksjonshastigheten avhenger av pasientens individuelle toleranse for denne prosedyren. Dermed er varigheten av distraksjon når lemmene forlenges med fem centimeter fra 50 til 75 dager. Fiksjonsperioden begynner etter at forlengelsesperioden er slutt. Vanligvis varer fikseringsperioden dobbelt så lang tid som distraksjonsperioden.

Etter omtrent en måned utføres kirurgi på den andre lemmen. Lammeforlengelsesoperasjoner utføres under generell anestesi. Pasienten kan gå med krykker allerede den andre dagen. I løpet av rehabiliteringsperioden anbefales pasienten å svømme og gå.

Ilizarov-apparatet brukes også til å eliminere krumningen av lemmene. Under operasjonen dissekeres beinet på stedet for dens deformasjon, og fikses deretter i riktig stilling ved bruk av et apparat. Installasjon av Ilizarov-apparatet består i å føre ledningene gjennom beinene og sette inn stengene. Korreksjon av formen på bena kan enten være gradvis (deformasjonen elimineres med daglig korreksjon), og ett trinn (korreksjon utføres rett under operasjonen).

Vi foreslår at du blir kjent med Hvordan forbedre lymfedrenasje i beina

Selv om den lille strukturen ser enkel ut, krever innsettingsprosessen generell eller regional anestesi for å midlertidig sperre ledning av nervepleksus på stedet der den plasseres. To nåler er plassert over bruddet vinkelrett på hverandre. En bor brukes til dette. Etter det er eikene festet på ringer (halvringer), der stengene er installert for å justere avstanden. Antall ringer kan være hvilke som helst, avhengig av bruddets art.

Operasjonen for å installere Ilizarov-apparatet med forlengelse av lemmer utføres i flere trinn. Etter påføring av strukturen dissekeres beinet til pasienten og fragmentene festes med apparatet. En uke etter denne prosedyren kan du starte distraksjonsprosessen. Uavhengig av grunnen til å bruke designen, krever tråden i ledningene daglig justering, og pasientens tilstand kontrolleres tett.

Enheten for kompresjonsdistraksjon krever spesiell forsiktighet, da den passerer gjennom beinet og kan forårsake infeksjon, provosere purulent betennelse. Nålene må desinfiseres i tide ved bruk av spesielle oppløsninger eller 50% alkohol med vann, som må destilleres. Fukt et serviett i væske og tørk alle åpne områder på eiken. Det anbefales å bruke ett serviett ikke mer enn to dager, da må det byttes ut.

Hvorfor og i hvilke tilfeller komplikasjoner er mulig

Umiddelbart etter installasjonen opplever noen pasienter hevelse, smerter. De er ikke forårsaket av selve Ilizarov-apparatet - smerter, dette er en konsekvens av skade av en metallnål (under dens penetrering i bløtvev) av små formasjoner (kar, nervesøyler), hvis nøyaktige lokalisering ikke kan etableres under operasjonen.

Alvorlige ulemper ved teknikken inkluderer noen ganger forekommende inflammatoriske prosesser av bløtvev på punkteringssteder. Dette kan skyldes:

  • manglende overholdelse av hygiene-regler mens du bruker enheten;
  • penetrering av skadelige bakterier i såret under operasjonen;
  • får en forbrenning mens du borer et bein som må skjøtes.

I dette tilfellet vil det være nødvendig med et kurs med antibiotika. For å unngå en slik komplikasjon, anbefales det å avkjøle nålene og bruke en lavhastighetsbor under operasjonen. Det anbefales å bruke en spesiell steril koffert med elastiske bånd i endene, sett på over enheten og beskytte nålene mot infeksjon (støv, smuss).

Ved bruk

Ilizarov-apparatet er hovedsakelig foreskrevet for åpne brudd. “Når det er et åpent brudd, kan det ikke festes med en plate eller det kan settes inn en tapp der. Fordi dette stedet mest sannsynlig er smittet - skitt rundt såret, etc. Og hvis du legger et implantat der, er det stor risiko for at det vil feste seg..

Som et resultat kan osteomyelitt utvikle seg, og det kan til og med føre til sepsis og død. Ilizarov-apparatet lar deg jobbe ikke i sone for bruddet, men over og under det. Leger fikser beinet med strikkepinner på ringer og utsetter fragmentene i forhold til hverandre i riktig posisjon. Alt dette er registrert, og en person går i apparatet nøyaktig så lenge det tar før beinet vokser sammen, sier traumatolog-ortoped, avdelingsleder. Traumatology Department, Ph.D. Andrey Naimann.

Beskrivelse av enheten

Den første versjonen av apparatet besto av to ringer, glidestenger og fire eiker.

Nålene ble først satt inn i de borede hullene over og under bruddstedet i en nitti graders vinkel. Så ble de festet med ringer, og bredden og avstanden ble fikset ved å skyve stenger på mutterne. Ringenes diameter varierte i trinn på en millimeter.

Den rustfrie stålkonstruksjonen ble fullstendig demontert og kunne tjene universelt.

Antall elementer ble økt etter behov for å fikse lemmene etter flere brudd.

Hva er Ilizarov-apparatet i dag? Moderne modeller inkluderer titanringer og halvringer, strikkepinner, festestenger og skruer.

Ringene har spor som øker nøyaktigheten av enhetens plassering. I stedet brukes rammer og fjærer i noen modifikasjoner for å gjøre fiksasjonen fleksibel..

De viktigste fordelene med Ilizarov-apparatet:

  • strukturell stivhet;
  • fiksering av beinet i hvilken som helst retning;
  • sterk fiksering av rusk.

Utformingen av apparatet påvirker ikke ytelsen til muskler og enkelte ledd, forhindrer sammentrekninger og bevarer vevstrofisme sammenlignet med gips.

Pasienten kan stresse lemmet, opprettholde blodtilførsel og funksjon..

Bildet viser hvordan enheten ser ut på underbenet og låret.

Avhengig av posisjon på benet, vil enheten forstyrre bøyningen av lemmen i leddene.

Behandling med Ilizarov-apparatet

Den viktigste fordelen med teknikken er å bevare funksjonaliteten til tilstøtende ledd og muskler til en viss grad. På grunn av denne funksjonen akselererer behandling av brudd med Ilizarov-apparatet regenereringen av beinvev for rask legning av alle slags beinbrudd:

  • diafyseale;
  • intraartikulær;
  • åpen;
  • skytevåpen;
  • komplisert av purulent infeksjon.

Et kompresjons-distraksjonsapparat brukes til å komprimere eller strekke underbenene. Ilizarov-apparatet på beinet hjelper til med å unngå separasjon av kantene på beinet etter brudd, og fikser dem i en viss stilling. I ortopedi brukes denne teknikken for å eliminere beinfeil, for eksempel for å korrigere forkortelsen av en av lemmene. I estetisk medisin brukes enheten om nødvendig for å forlenge bena.

Når det oppstår et sammensatt brudd i overekstremiteten, brukes Ilizarov-apparatet på armen til fusjon. Denne medisinske teknikken brukes når det er nødvendig å korrigere lengden og formen på en lem med en utviklingsdefekt. På underarmen er apparatet installert i tilfelle brudd der radius og ulna bein har betydelig fortrengt.

Korrigerende hofteoperasjoner kan utføres på forskjellige måter:

  • bruk av plater;
  • etter Ilizarov-metoden;
  • ved hjelp av intramedullære pinner.

Noen ganger brukes en lårenhet fra Ilizarov, men hvis du bruker den, kan det skape flere problemer:

  • kontrakturer og subluxasjoner av kneleddet;
  • åpenbare ubalanser;
  • grove arr.

I noen tilfeller av sammensatte brudd i underbenet er det umulig å smelte sammen beinfragmenter hvis du lager den vanlige immobiliseringen med gipsstøp. Ilizarov-enheten på underbenet brukes ofte til behandling av pasienter etter bilulykker og andre situasjoner der skader ble mottatt fra sterk påvirkning eller fallende fra høyden..

Vi foreslår at du gjør deg kjent med hva Actovegin salve er til

Skapelsens historie


Akademiker Ilizarov G. A.

Mange forskere har prøvd i lang tid å lage enheter for transosseøs osteosyntesen, som innebærer fusjon av fragmenter i beinstrukturen. Forsøkene deres mislyktes imidlertid. Først i 1952 opprettet den sovjetiske kirurgen og forskeren G.A.Ilizarov et apparat som skaper alle betingelser for effektiv gjennomføring av prosedyrer av denne typen. Opprinnelig ble enheten kalt "komprimerings-distraksjonsapparat" og besto av to støtteringer forbundet med fire justerbare stenger. Enheten ble montert på beinet ved bruk av to par rustfrie ståltråder. Oppfinnelsen gjorde det mulig å løse mange problemer som oppstår i behandlingen av forskjellige brudd og sykdommer av ortopedisk art..

Hva du bør vurdere

Eventuelle brudd blir fikset med Ilizarov-apparatet. Ofte snakker vi selvfølgelig om åpne, men lukkede egner seg også til effektiv behandling ved hjelp av et slikt apparat..

Imidlertid bør det forstås at det er nødvendig å ta vare på strukturen på riktig måte. Tross alt må du bruke den ikke på en dag eller to, men i noen tilfeller i seks måneder. "Ulempen med denne behandlingsmetoden er at nålene føres gjennom beinet og gjennom huden, de kan feste seg, betennelse begynner, og som et resultat dannes det drypp..

Omsorg for enheten

Siden deler av strukturen passerer gjennom huden og musklene på den ene siden og går ut på den andre, i mangel av asepsis og antiseptika, er betennelse ved nåles inngangspunkt mulig. For å forhindre infeksjon påføres et sterilt serviett fuktet med en alkoholløsning på hver stang. Du kan bruke vodka til desinfeksjon. Servietter skiftes annenhver dag i de to første ukene av bruk av enheten, og etter det - hver syvende dag.

Ved tiltredelse av infeksjon og utseendet av betennelse, hyperemi, ødem eller utslipp av væske med en blanding av pus rundt såret, brukes Dimexide-løsning.

Når det gjelder purulente lesjoner, er saltoppløsninger nyttige. Løsningen tilberedes ganske enkelt: tilsett en skje salt til 250 ml vann, fuk et serviett og påfør det på såret etter at løsningen er avkjølt. Med symptomer på betennelse avgjøres spørsmålet om forskrivning av antibiotikabehandling.

Hvor lenge bruker de Ilizarov-apparatet

Kompleksiteten i korreksjonen som beinet gjennomgår, avgjør hvor lenge Ilizarov-apparatet er slitt. I de fleste tilfeller er det nødvendig med kompresjon eller distraksjon i minst to måneder. For komplekse brudd, som for eksempel underbenet, kan det ta 4 til 10 måneder. Når kirurgi utføres for å forlenge lemmene eller korrigere krumningen, bæres nålene fra 6 måneder. Den individuelle frekvensen av regenerering av beinvev påvirker også perioden etter hvilken enheten kan fjernes..

Datoer for slitasje og fjerning

Ved behandling av skader og sykdommer i overekstremiteten er perioden med obligatorisk bruk av Ilizarov-apparatet omtrent 30 dager.

I tilfelle betydelig skade eller korreksjon av medfødte avvik, kan det forlenges opp til 90 dager.

Fjerning av Ilizarov-apparatet fra hånden skjer under lokalbedøvelse i tilfelle smerter.

Hvis pasienten har det bra og legen tar riktig beslutning, kan enheten fjernes uten bedøvelse..

I dette tilfellet fjernes nålene fra fikseringsstedene, såret behandles med desinfiserende stoffer, og en steril bandasje påføres det.

Etter å ha fjernet enheten, plasseres hånden i en gipsstøpe og fullstendig immobilisering av den utføres. Bandasjen fjernes først etter fullstendig gjenoppretting av håndens tilstand og funksjoner.

Slik går du med Ilizarov-apparatet

Apparatets brukstid er lang, men pasienten skal ikke gi opp hele sitt vanlige liv. Det er tillatt og til og med å gå med Ilizarov-apparatet. Enheten kan være skjult under brede klær, som er praktisk å ta av og ta på. Hvis du trenger å fikse enheten på beinet, kan du bruke brede bukser som skjuler det installerte systemet og gjør det usynlig i livet og til og med på bildet..

Ved behandling i henhold til Ilizarov-metoden, bør benet gis en moderat belastning etter 1-2 uker. Imidlertid kan pasienten utvikle inflammatoriske prosesser i myke vev. I tilfelle komplikasjoner i form av økende smerte, hevelse, rødhet på bruksområdene til enheten, brukes komprimerer fra en løsning av Dimexide og destillert vann.

Et spesielt deksel kan redusere sannsynligheten for komplikasjoner på grunn av støv som setter seg på nålene. Pustende stoff brukes til å sy det. Trekket er en sylinder med elastiske bånd som dekker lemmet ovenfra og under. Et slikt deksel er en utmerket utvei for komprimering eller distraksjonskorrigering, der Ilizarov-metoden brukes.

I hvilke tilfeller er en operasjon som bruker enheten indikert?

Utformingsfunksjonen til enheten lar deg fikse beinfragmenter i en gitt posisjon, og skaper optimale mekaniske og medisinsk-biologiske forhold for rask fusjon. Når den er montert, fungerer den som et rammeverk som løser en rekke problemer innen forskjellige medisinområder. Operasjon med Ilizarov-apparatet gjenoppretter den naturlige integriteten til skjelettet, er indikert for blodløs behandling:

  • alvorlige brudd i beinene i brystet, bekken, forskjellige deler av ryggraden;
  • lukkede, fragmenterte, flerkomminuterte brudd langs diafysen (sentral del av det rørformede bein), metafyseale (periartikulære) brudd;
  • friske og kroniske dislokasjoner, åpne brudd;
  • å bygge opp den manglende delen av beinet i nærvær av defekter dannet som et resultat av sykdommer, den ødeleggende effekten av svulster, osteomyelitt, etter å ha fjernet små, uegnet for regenerering, fragmenter av det skadde beinet;
  • medfødte misdannelser i skjelettet - forkortelse, deformasjon av lemmene, clubfoot, clubfoot;
  • ekte o- eller x-formet krumning av bena med rakitt;
  • pseudoarthrosis av enhver lokalisering, ervervet beinendringer på grunn av leddgikt, artrose, smittsomme sykdommer;
  • leddkontrakturer, ensomme beincyster, langsomt voksende eller feil voksende bein.

Fordeler og ulemper

Installasjonsoperasjonen brukes strengt i henhold til legens resept og er indikert for voksne og barn. Prinsippet om drift, formål, enhet og installasjonsprosedyre er identiske. Produsenter produserer sett med apparater i flere standardstørrelser:

  • 8 størrelser for skulder, underarm, hånd og underben - med indre ringdiametre fra 80 til 225 mm;
  • 5 hofte størrelser - diametre fra 120 til 180 mm.

Et komplett sett med deler gjør det mulig å sette sammen et stort utvalg av alternativer. For små pasienter anbefales det å kjøpe et sett med deler laget av titan. Dette materialet er motstandsdyktig mot korrosjon, biologisk absolutt ufarlig, vekten av titanapparatet er mindre enn dens stålmotpart. Dets viktigste fordeler inkluderer muligheten til å oppnå et lesbart, uten forvrengning av visualisering, bilde på røntgenstråler, NMR og computertomografi og kontrollere behandlingsprosessen på grunn av at titanlegeringen ikke har magnetiske egenskaper.

Behandling med Ilizarov-apparatet tillater:

  • matche og fikse fragmentene på en så nøyaktig måte som mulig;
  • opprettholde normal blodtilførsel;
  • motstå kraften i muskler som nærmer seg det syke benet fra forskjellige sider og trekke det i diametralt motsatte retninger, forårsaker skift;
  • beskytte de kombinerte fragmentene og det matchede beinet fra forskyvning, avhissens, ekstra traumer, feil vedheft;
  • på grunn av evnen til å fikse og regulere lengden på beinet nøyaktig for å forhindre at det forkortes under fusjon;
  • rette medfødte forandringer - strekk et lem som er ulikt i lengde, korriger formen;
  • minimere risikoen for dannelse av pseudarthrosis (pseudoarthrosis) på bruddstedet;
  • begynne å bevege seg smertefritt så tidlig som mulig, uten å vente på fullstendig konsolidering av bruddet, som gjør at man ikke mister leddens motoriske og støttefunksjon, for å forhindre muskelsammentrekning. Muligheten til å gå med Ilizarov-apparatet bokstavelig talt en uke etter installasjonen vises på grunn av en designfunksjon som gjør at vekten kan fordeles over hele området til bærerammen.

Ulempene med behandlingen av enheten i forhold til den positive effekten er ikke signifikante, de koker i utgangspunktet ned til følgende:

  • ekstra vekt kjennes;
  • enheten forårsaker ubehag - det forstyrrer sover, sitter og ligger normalt;
  • umiddelbart etter installasjon vises hevelse, smerte;
  • poeng arr forblir på huden ved inngangspunkter og kan vedvare i lang tid.

Prisen på Ilizarov-apparatet

Enheter for kompresjonsdistraksjon er forskjellige, så det vil være vanskelig å si nøyaktig hvor mye Ilizarov-apparatet (region - Moskva) koster. Traumatologen vil bestemme den nødvendige konfigurasjonen og kompleksiteten til enheten, som de endelige kostnadene for produktet vil avhenge av. Prisen påvirkes av stedet for behandlingen som settet er beregnet til, materialet for fremstilling, utstyret og andre funksjoner. Gjennomsnittlig kostnad:

  • bare et sett - 20-40 tusen rubler, kan nå 600 tusen (avhengig av kompleksitet);
  • operasjoner (prisen på enheten er inkludert i prisen) - omtrent 150 tusen rubler. (på begge ben - 200 tusen);
  • legekonsultasjoner - 3-7 tusen rubler;
  • fjerning av strukturer - 3-5 tusen rubler;
  • topogrammer (røntgenstråle i full lengde) - 5 tusen rubler.

Omsorgsaktiviteter

Etter endt operasjon må legen lære pasienten hvordan han skal ta vare på enheten. Først av alt er det nødvendig å tørke av alle deler av strukturen med et antiseptisk middel (helst alkohol) uten å berøre huden. Du må gjøre dette daglig..

Ved dannelse av inflammatoriske lesjoner og purulent utflod, er det viktig å varsle legen.

For å redusere risikoen for å utvikle infeksjoner i løpet av bæreperioden, kan du ty til å bruke et spesielt antibakterielt dekke.

Hvordan Ilizarov-apparatet fjernes

Hvis enheten påføres lemmet under narkose, blir fjerningen av Ilizarov-apparatet ofte utført selv uten anestesi. På steder der nålene ble satt inn, forblir det sår med stift. De er bandasjert med Dimexide eller annet desinfeksjonsmiddel. Hvis beinvevet ikke er sterkt nok, kan legene bruke en festesplint. Rehabiliteringstiltak etter uttak inkluderer:

  • massasje;
  • fysioterapi;
  • gymnastikk for å gjenopprette mobiliteten.

Rettidig startet gymnastikk og massasje økter vil bidra til å gjenopprette blodgjennomstrømning, ernæring og mobilitet i lemmer. Varigheten av rehabilitering bestemmes av legen. Etter å ha fjernet nålene, behandles sårene med desinfeksjonsmidler til de er helt leget. Legen kan foreskrive salver og kremer mot den resulterende hevelsen.

Grunnleggende om rehabilitering etter fjerning av enheten

Fjerningsprosedyren må utføres av den samme legen som installerte enheten. I de fleste tilfeller forårsaker det ikke sterke smerter, og bedøvelse er ikke nødvendig. Slik fjernes Ilizarov-apparatet:

  • Demontering av bærestøtter, ringer, klemmer.
  • Biter den ene enden av ledningen og drar den ut av beinet.
  • Behandling av punkteringssteder med desinfeksjonsmidler.
  • Påføring av en gipsbesetning.

Etter fjerning anbefales det å øke belastningen gradvis, fordi bein tykkelse, styrke og tetthet redusert. Det er forbudt å bruke hæler (tillatt bare etter seks måneder). Armen, beinet etter Ilizarov-apparatet og andre ledd trenger å gjenopprette normal blodsirkulasjon, noe som vil gi næring til lemmet og akselerert regenerering. Rehabiliteringsperioden skal omfatte:

  • massasje, hydromassasje;
  • korrigerende gymnastikk;
  • hydrogensulfidbad, svømming, turgåing.

Regler for omsorg og utmelding

Ilizarov-apparatet krever nøye vedlikehold. Hvis du ikke følger sanitære tiltak, kan betennelse begynne hos en voksen og enda mer et barn. Desinfeksjon utføres med en femti prosent løsning av medisinsk alkohol ved bruk av destillert vann. Du kan bruke vodka, men bare det som ble laget i henhold til alle tekniske krav. Sammensetningen er nødvendig for å suge serviettene før du påfører dem på kantene av huden og fragmentene i nålene. Under pleieprosessen bør servietter byttes en gang hver 2. dag i 14 dager, deretter en gang i uken.

Deretter kan det oppstå noen vanskeligheter med bruken av enheten, siden det etter en tid er nødvendig å legge armen eller benet gradvis inn. For eksempel kan du observere:

  • økte smerter i området på låret, underbenet, hånden, hælen eller annet bruk av apparatet;
  • rødhet;
  • opphovning;
  • pus kan komme ut.

For å eliminere betente foci og den tilhørende smerten når du forlater, må du bruke våtservietter med en løsning av Dimexide, som er fortynnet med renset vann, observeres et-til-en-forhold.

I tillegg foreskrev legen antibiotika. Det er nødvendig å observere hele doseringen, uten å øke eller redusere den. Hvis tilstanden ikke bedres i løpet av få dager, er det nødvendig å kontakte en medisinsk institusjon, ellers kan beinbetennelse og andre farlige komplikasjoner begynne.

Som allerede nevnt er det bedre å bruke et deksel for å lette vedlikehold, unntatt muligheten for smuss på enheten. Den dekker apparatet fra toppen til bunnen av apparatet. For å ta vare på pasienten og enheten ordentlig, må du følge alle legens resepter.

Ilizarov-apparatet fjernes bare på en medisinsk institusjon. Hvor mye du skal ha på det avhenger av arten av beinkorreksjonen, bruddtypen (hofte, hånd på armen, hæl osv.), Pasientens individuelle egenskaper. Vanligvis er minimumsperioden en måned. Noen ganger fjernes enheten bare etter tre måneder eller mer. Fjerning utføres av en erfaren lege. Oftest brukes ikke bedøvelse under abstinens på grunn av mindre smerter.

Først blir de ytre delene demontert, deretter blir eikene forkortet. Etter fjerning av apparatet påføres en gipsbandasje, som begrenser personens bevegelser, slik at prosessen med å gjenopprette beinene i hånden, underbenet og andre deler fullføres vellykket for å minimere risikoen for brudd på nytt. Hvor mye du skal ha på dette bandasjen, bestemmes av legen.

Strukturens struktur

Apparatet laget av G. Ilizarov er et kompresjonsdistraksjonsapparat. Dets særegenhet ligger i bruken av transosseøs osteosyntese: patologi elimineres ved stiv fiksering av beinet ved bruk av eksterne stenger, ledninger og andre enheter.

Apparatet i den klassiske versjonen var en prefabrikert stålkonstruksjon. Benene var festet med skjelettstyrke ledninger. Rundt lemmet var det flate bånd forbundet med metallstenger. Med denne enheten var eikene sikkert festet i ønsket posisjon. Alle deler av enheten var flyttbare, slik at designen lett kunne endres for hver pasient.

Til tross for sin høye effektivitet, hadde dette designet ulemper. Disse inkluderer enhetens store dimensjoner og vekt. Disse egenskapene var ubehagelige å ha på. I denne forbindelse ble det forsøkt å modernisere og forbedre designen. I et moderne apparat ble stål erstattet av titan.

I stedet for pinner for feste av ben, brukes karbonfiber eller titanstenger. Ringer byttes ut med halvsirkelformede eller trekantede deler. Takket være denne oppgraderingen har vekten på strukturen blitt redusert, og driftsmulighetene har blitt bedre. Prinsippet for drift av enheten forblir det samme.

Hoveddelene på enheten

Hovedstøttene for feste er representert av endelingsringer, buer og halvringer. Ringene er tilgjengelige i 11 størrelser. Den indre diameteren til de små ringene varierer fra 100 til 160 mm (10 mm stigning). Listen over ringer med stor diameter inkluderer størrelser 180 mm, 200 mm, 220 mm og 240 mm. Disse delene brukes til å fikse beinene i under- og overekstremiteter..

Halvringene er koblet til hverandre ved hjelp av festemidler (beslag, strimler, skruestenger). Settet inneholder buer i 7 størrelser. Forskjellene er i delens indre radius (80 mm - 160 mm). Disse festeelementene brukes til de proksimale deler av lemmene (mindre fjernt fra kroppen).

Ekstra detaljer

Festeelementer fungerer som tilleggsdeler.

Up