logo

Artralgi er et symptomkompleks preget av utseendet på leddsmerter. Forekomsten er assosiert med forskjellige patologier i muskel- og skjelettsystemet. Smertefulle sensasjoner kan oppstå under inflammatoriske, dystrofiske, metabolske og andre patologiske prosesser i kroppen.

Oftest stilles en slik diagnose hvis ingen andre objektive tegn på leddlesjon kan identifiseres. Du bør være spesielt oppmerksom på leddgikt hos barn, du kan ikke ignorere den. Etter å ha oppstått en gang, kan leddsmerter fortsette å vedvare og utvikle seg, noe som bør tolkes som et symptom på en viss sykdom. Undervurdering av visse faktorer i utviklingen av en slik tilstand medfører farlige konsekvenser: du kan hoppe over utbruddet av patologi og provosere komplikasjonene.

Grunnene

Selv om det er umulig å betrakte leddgikt som en egen sykdom, er det nødvendig å gjøre alle mulige tiltak for å etablere årsakene for å forhindre transformasjon til en alvorlig sykdom. Smerter kan oppstå ikke bare ved patologi i det osteoartikulære systemet, men også med forskjellige generelle sykdommer, være en manifestasjon av russyndrom, og har også en funksjonell karakter. Ofte forekommer leddgikt i kneleddet hos fans av aktiv idrett, og hofteartralgi - i vektløftere.

De vanligste årsakene til leddsmerter inkluderer:

  1. Revmatiske sykdommer: revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus, revmatisme, juvenil leddgikt.
  2. Deformerende slitasjegikt, ankyloserende spondylitt, osteokondrose.
  3. Endokrine og metabolske metabolske sykdommer: hypotyreose, dysfunksjon i eggstokkene, hyperparatyreoidisme, diabetes mellitus, overvekt, gikt.
  4. Infeksjonssykdommer: tuberkulose, brucellose, syfilis, gonoré, viral hepatitt.
  5. Beruset ved forskjellige akutte inflammatoriske sykdommer og forverring av kroniske sykdommer, forgiftning, etter allergiske reaksjoner.
  6. Felleskader, postoperativ periode.
  7. Onkologiske sykdommer, hemoblastose.

I tillegg er det såkalte pseudoarthralgias som etterligner leddsmerter, men oppstår på bakgrunn av skade på bein, leddbånd, muskler og sener, nervestammer og avslutninger.

Rettidig identifisering av provoserende og utløsende faktorer vil ikke bare forhindre en hel gruppe sykdommer, men også begynnelsen på effektiv behandling.

symptomer

Siden leddgikt er et syndrom som kan være til stede i det kliniske bildet av mange sykdommer, er det først, spesielt i akutte tilfeller, symptomene på den underliggende patologien.

I de tidlige stadiene kan leddsmerter være den eneste manifestasjonen av sykdommen. De vil være av en annen art: permanent, periodisk eller periodisk; skarp eller kjedelig; bankende eller verkende; svak, moderat eller sterk. De kan øke med stress eller i andre situasjoner. Deretter, hvis den inflammatoriske prosessen blir med, vises dens karakteristiske tegn:

  • Rødhet i huden.
  • Hevelse eller hevelse i periarticular regionen.
  • Økt hudtemperatur.
  • Bevegelsesforstyrrelser i det berørte lemmet.
  • Synlige leddeformiteter.

Imidlertid ledsager det for det meste løpet av leddgikt, leddgikt og reaktive leddgikt. Egentlig har ikke leddgikt slike symptomer, bare begrenset til smerter. Dets isolerte kurs først skader ikke mye skade og pålegger ikke begrensninger i daglige aktiviteter. På den annen side, hvis årsaken til smertene ikke umiddelbart blir diagnostisert og eliminert, kan det forventes en ugunstig utvikling av hendelser: utviklingen av sykdommen og utseendet til nye symptomer..

Kne-, hofte-, skulder- og albueleddet blir oftest påvirket, noe mindre ofte dekker prosessen de interfalangeale, ankelen, håndleddene. Det må huskes at med en viss patologi vil utseendet til migrasjonssmerter være karakteristisk (for eksempel med revmatisme, lupus erythematosus, infeksjoner).

Behandling

De første leddsmerter skal varsle og bli en årsak til behandling. I dette tilfellet er det viktig ikke bare å eliminere ett symptom, men også målrettet utføre terapi for den underliggende patologien..

Derfor bør behandlingen av leddgikt i leddene ikke være så mye symptomatisk som ha en etiologisk og patogenetisk orientering. For dette brukes følgende metoder:

  • Legemiddelbehandling.
  • fysioterapi.
  • Folkemedisiner.

Hver av dem er rimelig anvendelig for et bredt spekter av sykdommer ledsaget av leddgikt. I spesifikke tilfeller er det imidlertid nødvendig å ta hensyn til alle indikasjoner og kontraindikasjoner, siden enhver sykdom krever en viss og ofte spesifikk behandling. I tillegg må vi ikke glemme de individuelle egenskapene til pasienter. Det er nødvendig å behandle sykdommen til en spesifikk person, og ikke bare eliminere dens symptomer.

Legemiddelbehandling

Bruk av medisiner blir den viktigste i behandlingen av sykdommer med leddsyndrom. Hver sykdom krever en tilstrekkelig medikamentkorreksjon. Legemidler som er foreskrevet for leddsmerter kan klassifiseres i en eller flere grupper:

  1. Etiotropisk - påvirker sykdomsårsaket.
  2. Patogenetisk - å ha et bruksområde i form av en viss kobling i patologiutviklingsmekanismen.
  3. Symptomatisk - for å eliminere visse symptomer på sykdommen.

En bakteriell infeksjon kan ikke kureres uten antibiotika, og bindevevssykdommer kan ikke kureres uten immunsuppressive midler. Derfor er bruk av etiotropisk og patogenetisk terapi ekstremt viktig for pasienter med leddgikt. Uten å eliminere årsaken er videre behandling nesten umulig, siden den patologiske prosessen vil opprettholdes og styrkes hele tiden..

Analgetika og ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (paracetamol, ibuprofen, diklofenak, nimesulid, etc.), som hjelper til med å lindre smerter, brukes ofte som symptomatiske midler. De blir gitt i korte kurs for å minimere bivirkninger. Slike midler kan også brukes i form av salver, geler for lokale effekter på leddene..

I alle fall bestemmes den nødvendige doseringen av medikamenter og behandlingsforløpet av den behandlende legen under hensyntagen til sykdomsgraden og alvorlighetsgraden av symptomer..

fysioterapi

Bruken av fysiske metoder er ikke berettiget for alle sykdommer. Hvis leddsmerter er av inflammatorisk opprinnelse, er det i den akutte perioden det verdt å avstå fra varme og en rekke andre prosedyrer. De er også kategorisk kontraindisert ved autoimmune sykdommer. Når det gjelder dystrofiske og posttraumatiske prosesser, tvert imot, slik behandling blir utført så tidlig som mulig.

Følgende typer fysioterapeutiske effekter på ledd brukes:

  • Elektroforese av medikamenter.
  • Magnet.
  • Laserterapi.
  • Parafin og gjørme terapi.
  • UHF-terapi.
  • Balneologisk behandling.

Bruken av slike prosedyrer vil styrke den smertestillende effekten, gjøre den lengre og også hjelpe i behandlingen av den underliggende sykdommen..

Folkemedisiner

Du kan også bruke tidstestede alternativ medisinoppskrifter. Du kan oppnå en smertestillende og betennelsesdempende effekt og forbedre tilstanden til leddene ved å bruke følgende oppskrifter:

  • Infusjon på bjørkeknopper.
  • Infusjon av kamilleblomster i olivenolje.
  • Gni og komprimerer fra skjær på einebær.
  • Reddik og pepperrot komprimerer.
  • Gni med en blanding av medisinsk galle, paprika og kamferalkohol.
  • Terpentin- og furubad.

Artralgi-behandling hjemme kan gjøres etter å ha konsultert en lege og i samsvar med hans anbefalinger. Bare en spesialist kan ordinere terapien som vil være optimal for hver pasient.

Som regel forekommer ikke leddgikt i en helt sunn kropp - det er ofte en harbinger av en viss sykdom. For å finne ut årsaken og eliminere den i tide, kan du ikke utsette et besøk til legen. Felles helse og et aktivt liv i fremtiden er avhengig av det..

Hva er leddgikt

Artralgi hva er det? Hva er symptomene på denne tilstanden? Artralgi er ikke annet enn leddsmerter. Smerter kan påvirke ett eller flere ledd samtidig. Artralgi oppstår når irritasjon av makromolekyler oppstår på membranen til en nevron (en celle i nervesystemet) i et leddsynovium. Årsakene til denne irritasjonen ligger i interne patologiske prosesser, for eksempel inntrengning av giftstoffer, saltkrystaller eller sykdommer i immunsystemet.

Artralgi årsaker

Artralgi rammer mennesker som har en historie med lesjoner i nervesystemet, det endokrine og immunsystemet. Smertsyndrom oppstår også med blåmerker og skader, oftest av store ledd, for eksempel kne, akutt luftveisinfeksjon og overvektige mennesker. På grunn av det faktum at leddgikt kan forekomme i nesten alle sykdommer, gjør det det vanskelig å stille en sann diagnose. Du kan forstå det virkelige problemet etter røntgenbildet. Hvis smertene forsvinner uten feber og hevelse, bør du ikke anta at dette bare er et midlertidig fenomen. Artralgi er et symptom på degenerative prosesser som til slutt fører til krumning av fingrene..

Når et ledd begynner å gjøre vondt, begynner mange mennesker, uten å forstå situasjonen, å bruke applikasjoner for å gni skjøten med oppvarmende salver, geler, uten å innse at de kan skade seg selv enda mer.

Hvilke typer leddgikt finnes

Monoarthralgia. Kjennetegnes av smerter i det ene leddet
Oligoarthralgia. Smertsyndrom er lokalisert på en gang i to eller tre ledd
Polyarthralgia. Dette er en akutt betennelse som er i et avansert stadium. I dette tilfellet dekker patologien mer enn fem ledd..

Artralgi er moderat og svak, kjedelig og akutt, vedvarende og bestått. Albueben, kneet, hoften, skulderleddene er der smerte “regjerer”. Den fulminante typen artralgi eller også kalt reaktiv artralgi er den største faren, fordi reaktiv artralgi bærer komplikasjoner og påvirker raskt leddene.

Problemets "vugge" er mindre skader og blåmerker, spredt gjennom dårlig sirkulasjon, overvekt eller fysisk anstrengelse. Behandlingen bør startes umiddelbart for å løse roten til problemet. Moderne medisiner er i stand til å løse dette problemet, for dette bør du oppsøke en erfaren ortoped.

Ofte vises leddgikt på grunn av hypotermi. For eksempel mennesker som arbeidet er assosiert med et langt opphold i kulden eller i vann, herfra ikke bare hypotermi, men infeksjon på grunn av svekkelse av koblingene til immunforsvaret "strømmer ut".

Det er mer sannsynlig at store ledd blir utsatt for mekanisk belastning enn små, så de må holde "slag". Artralgi i hofteleddet oppstår etter langvarig fysisk arbeid, samt etter idrett.

Reaktiv artralgi

Reaktiv betyr lynraskt. Spredt raskt smerter i leddene på grunn av infeksjon, for eksempel syfilitt. Systemisk lupus erythematosus, tuberkulose og sklerodermi kilde til leddgikt.

Artralgi har en rekke - myalgi. Myalgia er preget av muskelinvolvering, så i tillegg til leddsmerter tilføres muskelsmerter. Denne patologien vises ofte hos barn i perioden med akutte luftveisinfeksjoner, akutte luftveisinfeksjoner, influensa og andre smittsomme sykdommer og kalles smittsom artralgi. Sesongmessige endringer i været om våren og høsten kan også påvirke immunsystemets tilstand, og derfor anses myalgiens utseende om våren og høsten som "normal".

Artralgi for anafylaktisk tilstand

Som kjent kan anafylaktisk sjokk oppstå ved administrering av medikamenter, serum, inntak av mattilsetningsstoffer, dyrehår, planter - alt som kan provosere en allergisk reaksjon. Ved utbruddet av anafylaktisk tilstand føler pasienter frykt for død, kortpustethet, følelsesløshet, tinnitus og leddsmerter. Artralgi i anafylaktisk tilstand er lokalisert i korsryggen, fingrene. Den første tingen å gjøre er å gi pasienten en horisontal stilling, gi tilgang til frisk luft, åpne vinduet og ringe ambulanse. Etter førstehjelp forsvinner leddgikt.

Revmatoid artralgi

Ledsmerter ved revmatisme har sin egen særegenhet - flyktighet. Smertene som beveger seg gjennom alle leddene konsentrerer seg ikke lenge på et enkelt sted, men allikevel kalles slike smerter pseudoarthralgia eller falsk, falsk. Over tid, lokalisering til vedvarende beinsmerter.

Før du tar visse medisiner, selv om en person er godt lest, bør man bare etter å ha konsultert en ortoped, fordi det pasienten ser ut til å være åpenbart, ikke alltid fungerer

Hvordan forstå at du har reaktiv leddgikt

I området av leddet stiger temperaturen, og leddet svulmer, i tillegg føler personen generell svakhet, men leddet mister ikke sin tidligere bevegelighet. Spesielt hvis disse symptomene vises når været endrer seg, er dette et tegn på at deformerende prosesser utvikler seg i leddet..

Artralgi-behandling

Det aller første du må gjøre er å eliminere smertene. For å lindre smerter brukes smertestillende midler og ikke-hormonelle betennelsesdempende medisiner. Etter undertrykkelse av den akutte fasen av betennelse, er fysioterapitimer foreskrevet, spesielt magnetoterapi og laserterapi..

Topisk påføring av ketonale, endelige geler, også i form av applikasjoner og komprimeringer, gir utmerkede resultater i kampen mot smerter.
I tillegg til bruk av terapeutiske forbindelser, blir eliminering av myalgi og leddgikt redusert til systematisk kroppsøving og optimalisering av det daglige behandlingen..
Hvis i løpet av en måned alle anbefalingene fra ortopeden blir fulgt nøye, vil det ikke være spor av leddgikt, myalgi og andre plager!

Artralgi kan oppstå ikke bare fra sykdommen, men også mens du tar medisiner. For eksempel kan smerter oppstå ved en patologisk tilstand som Slocans syndrom. Dette syndromet oppstår ved brå abstinens av glukokortikoider etter langvarig bruk. Artralgi, som en bivirkning av medisiner, kan innebære en overdose vitamin A.

Spesielt barn er veldig glad i Revit- og Undevit-pillene, fordi de smaker søtt, mens mange piller spist kan føre til leddsmerter. Som regel begynner små ledd å gjøre vondt, og beveger seg til store, noe som spesielt slike leddgikt ikke går bort med å ta smertestillende midler, og diagnostiske metoder gir ikke resultater. Behandlingen av slik leddgikt er å slutte å ta for mye A-vitamin..

Artralgi kan manifestere seg etter å ha tatt antibiotika, sovepiller, antihypertensiva, frysepunkt, anti-tuberkulose, og også etter medisiner som beskytter mot uønsket graviditet. Slike smerter kan føre til mistanker om utbruddet av leddgikt, men dette er en falsk oppfatning, fordi etter å ha stoppet bruken av disse gruppene medikamenter, vil leddgikt forsvinne på egen hånd

Artralgi kan oppstå på tampen av en endring i været, eller en flytur til et annet land, samt etter overføringen av ARVI, ARI. Forekomsten av slike smerter er assosiert med en høy følsomhet for reseptorene. Svært ofte viser det seg at det er på disse leddene at artrose utvikler seg.

Artralgi hos barn, årsaker og symptomer

Det er en ting når en person i alderen 45-60 år har gått gjennom alle testene og undersøkelsene og kjenner sine "sår", forstår tydelig at han får diagnosen leddgikt, leddgikt og andre sykdommer i leddene, og når smerter oppstår, griper han ikke hodet med spørsmålet om hvorfor han har vondt. Det er en annen sak når ledd hos barn har vondt, det ser ut til at det ikke er en eneste grunn til at smulten plages av leddgikt eller leddsmerter.

Ledsmerter hos barn kan utløses ikke bare av traumer, blåmerker, men også av årsaker som er usynlige for øyet, for eksempel en sirkulerende infeksjon i kroppen. Å få en infeksjon i barnets kropp er ikke vanskelig for virus og bakterier, fordi immunforsvaret til barnet er ufullkommen, ikke sterkt nok til å "bekjempe" invasjonen av sykdomsfremkallende mikroorganismer..

"Strangers" kommer på slimhinnene i nese, munn, øyne og trenger inn i blodet, der de blir "møtt" av fagocyttceller. Angrep utenlandske midler, de blir absorbert, i tillegg er det interferonceller i blodet, som også deltar i kampen for et "stille liv" for barnet og har antiviral effekt. Derfor foreskriver leger ofte stoffet for å dryppe medikamentell influensa ned i nesehulen til barnet for å takle de kommende akutte luftveisinfeksjonene, fordi grunnlaget for influensa er nettopp disse interferonene.
Med begynnelsen av akutte luftveisinfeksjoner, akutte luftveisinfeksjoner, influensa, kan barnet definitivt oppleve smerter i leddene. Ved å handle på årsaken til den smittsomme sykdommen, vil barnets leddgikt forsvinne på egen hånd. Artralgi hos et barn kan oppstå på grunn av ungdommelig leddgikt. I tillegg til smerter, ledsages ungdomsartritt hos et barn rødhet i øynene, feber, utvidelse av leveren og milten. For å finne ut spesifikt om det er ungdommelig leddgikt, bør barnets mor umiddelbart ta barnet med til MR, CT og NMR, donere blod for tilstedeværelse av antinuklare antistoffer, nivået av C-reaktivt protein, revmatoid faktor. Årsakene til juvenil artritt er ikke fullt ut klarlagt, jo raskere testene er utført, jo raskere kan du bli bedre.

Artralgi hos et barn kan oppstå på grunn av AIDS, som er overført fra mor til foster. Smertesymptomet i leddene kan være "forkledd" som revmatoid artritt. Med immunsviktviruset påvirkes store ledd - kneet, hofteleddet, albuen og skulderen. For eksempel kan et barn gråte på grunn av smerter i kneet, men dagen etter forsvinner alt uten å ta piller og injeksjoner, bør du ta hensyn til dette - smertene forsvinner etter en dag av seg selv.

Artralgi hos et barn kan være et resultat av et giftig syndrom etter en infeksjon. Dysplasi i hofteleddet er ikke den siste årsaken til leddgikt hos et barn. Smertene oppstår på grunn av kraftig hevelse i musklene ved siden av hofteleddet. Over tid oppstår leddeformitet og smertene avtar. I tillegg kan hyperaktivitet være en enkel årsak til leddgikt. Mobiliteten til barn er mye større enn for en voksen, så den voksende kroppen overfører overdreven stress på knærne.

Artralgi kan manifesteres ved pulsering, trekke smertefulle sensasjoner i området av det berørte leddet, det kan oppstå etter et knas, smerter i bekkenbenene, ryggraden, nakken, albuer og knær. Smertene kan være skarpe, uutholdelige, dolklignende eller kjedelige. Barnet tar kanskje et ledd når det regner eller snør.

Artralgi-behandling hos barn

Den første tingen å gjøre er å stoppe smertene. Anestesimedisiner "Ibuprofen", "Paracetamol" i suspensjon vil hjelpe. I tillegg til å ta medisiner, bør massasje utføres rundt det smertefulle leddet, stryking, vibrasjoner, prikking, men forsiktighet bør tas - hvis den smittsomme prosessen er i det akutte stadiet, bør massasjen forlates for å unngå komplikasjoner..

Elektroforese og oppvarming med en blå lampe - også når betennelsen avtar. Å utføre fysiske øvelser vil være effektivt, fleksjonsforlengelse ikke lenger enn 20 minutter, hvis smerte føles, bør øvelsene stoppes. Det ville være nyttig å nevne Schlatters sykdom.

Sykdommen utvikler seg hos gutter i ungdomsårene, spesielt hos gutter som deltar i idrettsklubber.
Det er verdt å nevne at barn kan oppleve falske smerter - dette skyldes ustabil mental helse. For å forstå hvorfor et barn har felles klager vil hjelpe, konsultasjon med en psykolog.

Tegn og trekk ved leddgiktbehandling

Artralgi er smertefulle sensasjoner som vises i ett eller flere ledd samtidig. Irritasjon av nerveseptorene i synovium av osteofytter, giftige stoffer eller inflammatoriske mediatorer fører til utseendet på en patologisk tilstand. Artralgi i kneleddet kan være en konsekvens av endokrine, nevrologiske, autoimmune, neoplastiske eller smittsomme sykdommer.

Kjennetegn på patologi

Mange pasienter som lider av ortopediske sykdommer stiller seg spørsmålet: "Hva er leddgikt, og hvordan kan det behandles?" Det artikulære syndromet er preget av fullstendig fravær av et objektivt symptomkompleks, hvis manifestasjoner er:

  • hjertesmerter;
  • hevelse i mykt vev;
  • betennelse i periartikulære muskler;
  • hyperemi i huden;
  • deformasjon av leddposen;
  • lidelse akselidelse.

Imidlertid kan leddsmerter være en innblanding av alvorlige organiske lesjoner eller et tegn på utvikling av ekstra-artikulære sykdommer. Arthralgisk syndrom er en konsekvens av irritasjon av nerveenderne plassert inne i leddposen. Typisk ubehag forekommer hovedsakelig i store ledd - kne, hofte, skulder, etc..

Et særtrekk ved en patologisk tilstand er smerteens periodiske natur.

I løpet av instrumentell undersøkelse oppdager spesialister ofte ikke alvorlige organiske skader og deformiteter i leddene. På grunn av fraværet av uttalte degenerative prosesser i beinvev, muskler og leddbånd, klager ofte pasienter over periodiske verkende og kjedelige smerter i lemmene. De kan forverres ved gange eller anstrengende fysisk aktivitet på leddene..

Årsaker og risikogrupper

Artralgi er en multifaktoriell patologisk tilstand som vises som et resultat av eksponering for en rekke eksogene og endogene faktorer. Flertallet av årsaker til smertsyndrom er assosiert med den komplekse strukturen i leddene. Dannelse av osteofytter, mikrotrauma, akkumulering av giftstoffer, en reduksjon i konsentrasjonen av synovialvæske fører umiddelbart til utseendet på tegn på patologi.

Ortopedister identifiserer flere hovedårsaker til leddgikt:

  • revmatiske prosesser;
  • endokrine lidelser;
  • misbruk av salt mat;
  • mangel i kroppen av vitaminer;
  • stillesittende livsstil;
  • rus med tungmetallsalter;
  • overdreven belastning på leddene;
  • autoimmune forstyrrelser;
  • hyppige skader og forstuinger;
  • post-allergiske forhold.

Artralgi forekommer ofte på bakgrunn av utviklingen av andre sykdommer, ledsaget av ødeleggelse av brusk eller betennelse i vevene ved siden av dem. Artikulært syndrom kan signalisere tilstedeværelsen av følgende patologier:

  • leddgikt;
  • Reiters sykdom;
  • gikt;
  • tuberkulose;
  • Pagets sykdom;
  • endokarditt av smittsom genese;
  • ankyloserende spondylitt;
  • sykdom i protozoal genese;
  • bursitt;
  • sarkoidose;
  • systemisk sklerodermi;
  • lupus erythematosus;
  • diffus fasciitt;
  • Kawasaki syndrom;
  • osteomyelitt;
  • multippelt myelom.

Forverring av smerter i leddet kan provoseres av for store belastninger, en kraftig temperaturendring, mikrotrauma eller utvikling av forkjølelse.

Spesialister identifiserer flere grupper av pasienter som er utsatt for leddgikt:

  • overvektige mennesker;
  • kvinner under graviditet;
  • tungindustriarbeidere;
  • profesjonelle idrettsutøvere;
  • personer over 55 år.

Kronisk hypotermi er en av hovedfaktorene i utseendet til akutt smerte. Derfor er det patologiske syndromet ofte funnet blant sjøfolk, arbeidere i gruveindustrien, etc..

Reaktiv leddgikt

Inflammatorisk sykdom, ledsaget av skader i leddene, utvikler seg ofte på bakgrunn av infeksjoner lokalisert i luftveiene, tarmen eller urinrøret. Gjentagende sterke smerter i knær og albuer kan indikere utviklingen av reaktiv leddgikt. Patologi er preget av skade ikke bare på ledd eller sener, men også på huden med slimhinner.

Feil i immunforsvaret

Autoimmune lidelser er en av de mulige årsakene til leddsskade og leddgikt. Akutte og kroniske infeksjoner, neoplastiske patologier og endokrine forstyrrelser tvinger kroppen til å gjenoppbygge og øke reaktiviteten til immunkompetente celler. Av denne grunn begynner immunsystemet å oppfatte syke organer som fremmedlegemer som skal ødelegges. Ødeleggelsen av bindevevsstrukturer fører til utseendet til mange patologiske syndromer, inkludert leddgikt..

Systemisk leddgikt

Revmatiske sykdommer utvikler seg ofte på grunn av funksjonsfeil i immunsystemet. Aktiveringen av kroppens forsvar ledsages av frigjøring av immunglobuliner i blodomløpet, som oppfatter kollagenforbindelser som patogener. Artralgi kan provoseres ved utvikling av slike systemiske patologier som:

Patologiske prosesser av autoimmun art ledsages av ødeleggelse av alle organiske strukturer, som inkluderer fibrillar protein. Dette innebærer utvikling av systemisk leddgikt og leddgikt..

Rest og innledende leddgikt

Muskelsmerter og leddsmerter kan utløses ved midlertidig eksponering for eksogene faktorer:

  • hypotermi;
  • microtrauma;
  • leddkirurgi.

Denne typen smertesyndrom kalles gjenværende leddgikt. Ofte oppstår ubehag i leddene i den prodromale fasen av utvikling av smittsomme sykdommer, som er assosiert med rus og en febertilstand. Denne typen patologi kalles innledende leddgikt og forsvinner i løpet av 2-3 dager etter hvert som de toksiske effektene av patogener svekkes.

Årsaker til pseudoarthralgia

De karakteristiske manifestasjonene av en treg sykdom er: ossalgia (smerter i bein), myalgia (muskelsårhet) og leddgikt. Hvis ubehaget bare er forårsaket av visse bevegelser i leddet, indikerer dette i 78% av tilfeller seneskader.

Pseudoarthralgiske tilstander inkluderer patologier ledsaget av smerter i de berørte brusk- og muskel-ligamentøse strukturer. Disse inkluderer polymyalgi, diffus fasciitt, ​​fibromyalgi..

Klassifisering av sykdommen

I ortopedisk praksis er det flere typer leddgikt. Avhengig av intensiteten av leddsmerter, kan den være mild, moderat eller alvorlig..

Basert på antall berørte ledd, er leddgikt delt inn i følgende typer:

  • monoarthralgia - ubehagelige sensasjoner er lokalisert i ett ledd;
  • oligoarthralgia - smerter forekommer i ikke mer enn fem ledd i leddene;
  • polyarthralgia - smerter er notert i fem eller flere ledd samtidig.

Avhengig av årsakene til leddsyndromet, kan det være:

  • smittende;
  • reaktive;
  • progressiv;
  • post traumatisk;
  • giktisk;
  • psoriasis.

En egen gruppe leddgikt inkluderer leddsmerter lokalisert i forskjellige deler av muskel-skjelettsystemet:

  • skulder;
  • albue;
  • ankel;
  • hofte;
  • kne;
  • carpal.

Oftest blir pasienter diagnostisert med leddgikt i hofte- og kneleddet, noe som er assosiert med overdreven belastning i nedre ekstremiteter. 63% av tilfellene oppstår smerter i skulder og håndledd ved utvikling av systemiske sykdommer, ledsaget av degenerative dystrofiske forandringer i all leddbrusk.

Typiske symptomer

Ømhet i leddene er det første tegnet på utvikling av leddgikt. De fleste manifestasjonene av den patologiske tilstanden er ikke-spesifikke, derfor er det ikke alltid mulig å diagnostisere den i tide. Artralgi kan være ledsaget av kjedelige, knivstikkende, skyte eller kuttende smerter.

Varigheten av smerteanfall avhenger av leddens tilstand og kan variere fra noen sekunder til 2-3 dager.

Hvis leddgikt provoseres av inflammatoriske prosesser, kan manifestasjonene være:

  • lokal temperaturøkning;
  • begrenset ledningsmobilitet;
  • hevelse i periartikulær vev;
  • ømhet mot hjertebank.

I de første stadiene av den patologiske prosessen er ubehag den eneste manifestasjonen av det artikulære syndromet. En person klager på økt ubehag når været endrer seg, under fysisk anstrengelse eller utvikling av forkjølelse.

Patologi hos barn

Ledsmerter hos pasienter under 15-16 år indikerer ofte utvikling av smittsom betennelse i luftveiene. Artralgi hos barn kan være ledsaget av myalgi og forekomme selv i prodromal perioden.

Når den inflammatoriske prosessen fortsetter, vil det symptomatiske bildet bli fylt på med følgende tegn:

  • døsighet;
  • nedsatt appetitt;
  • hodepine;
  • subfebril feber;
  • verkende lemmer.

Hovedårsaker

Patologiske manifestasjoner av sykdommen er et resultat av ruspåvirkning av kroppen med avfallsstoffer fra virus eller bakterier. Giftige stoffer er lokalisert hovedsakelig i leddbrusk, i forbindelse med at barn klager over smerter i leddene..

Polyarthralgia forekommer i 88% av tilfellene på bakgrunn av revmatiske patologier og manifesteres av smerter i flere ledd på en gang. Oftest er de store leddene i nedre ekstremiteter involvert i patologiske prosesser - hofte, kne, ankel.

Hvis leddgikt er forårsaket av endokrine lidelser, kan barn klage ikke bare over leddsmerter, men også muskelsmerter. Ved betennelse i bruskstrukturen oppstår ofte hevelse i det berørte området, og smertefulle følelser ved palpasjon øker også.

diagnostikk

Det er vanskelig å bestemme den sanne årsaken til smertesyndrom på grunn av smertevandringens karakter og likheten mellom kliniske manifestasjoner med symptomer på andre sykdommer. I tilfelle leddsmerter av en hvilken som helst lokalisering, er det nødvendig å søke hjelp fra en artrolog eller ortoped.

Det er mulig å nøyaktig bestemme symptomene og prinsippene for behandling av leddgikt bare basert på resultatene av følgende typer diagnostikk:

  • Ultralyd av leddene;
  • artrografi;
  • artroskopi;
  • immunologiske studier;
  • blodkjemi.

Hvis det viser seg at leddgikt var forårsaket av patologier av traumatisk, autoimmun eller smittsom genese, vil konsultasjon av en immunolog, spesialist i smittsomme sykdommer og traumatolog være nødvendig.

Behandling

Metodene for terapi for leddgikt bestemmes av smertens natur, årsaken til dens forekomst, samt alvorlighetsgraden av den underliggende sykdommen. I fravær av systemiske feil, ledsaget av ødeleggelse av ledbrusk, foreskrives symptomatisk behandling. Hvis årsaken til smertesyndromet er en infeksjon, endokrine sykdommer eller autoimmune forstyrrelser, vil pasienten få forskrevet forskjellige metoder for patogenetisk eller etiotropisk handling..

Medisiner

For å forbedre trivsel og akselerere prosessene med regenerering av ledbrusk brukes følgende typer medisiner:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner ("Indometacin", "Diclofenac") - forstyrrer syntesen av betennelsesformidler, og reduserer derfor intensiteten av smerte og hevelse;
  • chondroprotectors (Aflutop, Chondroitinsulfat) - beskytte bruskvev mot ødeleggelse og øke dets reparasjonsegenskaper;
  • smertestillende midler ("Analgin", "Sodium salicylate") - lindrer smertefulle sensasjoner, noe som letter forløpet av patologi.

Lokal terapi innebærer bruk av medisiner i form av salver, geler og liniment. De eliminerer raskt symptomene på leddgikt, forbedrer blodsirkulasjonen i leddene, noe som forhindrer ødeleggelse av dem og dannelse av osteofytter. For leddsmerter anbefales det å bruke "Diclofenac", "Butadion", "Ketoprofen", "Heparin Salve".

Selvmedisinering er full av en forverring av helsen, derfor er det bare den behandlende legen som kan utarbeide et tilstrekkelig behandlingsregime.

fysioterapi

Fysioterapiprosedyrer er rettet mot å akselerere blodsirkulasjonen i det berørte vevet, forbedre trofismen og øke de reparative egenskapene til leddbrusk. For leddgikt, eksperter anbefaler å ty til følgende behandlingsmetoder:

  • balneologisk terapi;
  • gjørme terapi;
  • elektroforese;
  • UHF-terapi;
  • laserterapi.

Ved smittsom betennelse i leddene anbefales det kategorisk ikke å bruke varmeterapi på grunn av mulig forverring av patologiske prosesser.

Behandling med folkemedisiner

For å redusere den toksiske effekten av medikamenter på organer, brukes alternativ terapi. For å redusere alvorlighetsgraden av smerter ved leddgikt og for å akselerere regresjonen av betennelse tillater:

  • terpentinbad;
  • komprimerer med et avkok av bjørkeknopper;
  • gni med alkohol tinkturer;
  • parafin applikasjoner.

Biavlsprodukter er svært effektive i behandlingen av inflammatoriske prosesser - propolis, honning, kongelig gelé, etc. Regelmessig bruk av kompresser og kremer kan redusere alvorlighetsgraden av manifestasjoner av leddgikt og forhindre degenerative forandringer i leddene.

Konsekvenser og prognose

Forsømmelse av apparatundersøkelse og terapi av den underliggende sykdommen er full av forekomsten av irreversible patologiske forandringer som medfører funksjonsforstyrrelser i leddene:

  • artrose;
  • kontrakturer;
  • osteophytes;
  • fiberforening;
  • muskelstivhet.

Prognosen for utvinning bestemmes av graden av utvikling av bakgrunnspatologien og terapiens effektivitet.

Ledsmerter er ofte en markør for mer alvorlige patologier, så eksperter anbefaler å kontakte en ortoped hvis de patologiske tegnene ikke forsvinner i løpet av to eller flere dager.

Forebyggende anbefalinger

For å forhindre ortopediske patologier og leddgikt, bør du:

  • behandle smittsomme sykdommer i tide;
  • opprettholde en normal kroppsvekt;
  • sikre regelmessig fysisk aktivitet;
  • unngå skader og skader på periartikulære strukturer;
  • å gjennomgå vitaminbehandling minst en gang i året;
  • gi opp dårlige vaner.

Å følge enkle regler kan redusere risikoen for leddsmerter og ortopediske patologier med minst 35-40%.

Artralgi er bare et symptom som signaliserer patologiske forandringer i brusk og tilstøtende muskel-ligamentøse strukturer. Årsaken til dens forekomst er autoimmune, smittsomme, endokrine, ortopediske og andre sykdommer. Behandlingen består i å eliminere provoserende faktorer og bakgrunnspatologier, samt å lindre smerter med systemiske medisiner og lokale salver eller geler.

Hva er leddgikt

Utseendet til periodiske smerter i leddene uten åpenbare tegn på skade er ikke annet enn leddgikt. Patologien er interessant ved at pasienter har betydelig smertesyndrom, men legene kan ikke se typiske tegn på skade på leddene. Behandling av leddgikt er ikke lett å lindre smerter i leddet, det forhindrer også videreutvikling av patologi, som kan være forbundet med forekomst av smerte.

De første manifestasjonene av leddgikt fører ikke alltid pasienter til legen for undersøkelse. Noen prøver å bli behandlet med salver, komprimerer, masserer, mens andre holder ut til smertene forsvinner på egen hånd. Begge tilnærminger til patologi er grunnleggende feil, siden de ikke løser essensen av problemet - de eliminerer ikke årsakene som forårsaket patologien.

Klassifisering

I medisinsk vitenskap er det flere tilnærminger til klassifisering av leddgikt. Med tanke på hvor mange ledd som er berørt av den patologiske prosessen, skiller de seg:

  • monoarthralgia når bare ett ledd er berørt;
  • polyarthralgia, hvis patologien har fanget mer enn fem ledd samtidig;
  • oligoarthralgia - med denne typen leddskader kjennes smerter i to til fem ledd.

I henhold til arten av patologiforløpet, kan leddgikt være mild, moderat eller intens, avhengig av hvor sterke smertefulle sensasjoner pasienten opplever. Det er også slike typer leddgikt:

  • syndrom utløst av effektene av giftige stoffer på leddet;
  • intermitterende smerter som oppstår ved tilbakevendende og akutt leddgikt;
  • langsiktig monoartralgi som påvirker ett stort ledd, for eksempel artralgi i kneleddet;
  • oligoarthralgia eller polyarthralgia, som påvirker brusk og synoviale membraner;
  • pseudoarthralgia;
  • belastning, som følge av intens fysisk aktivitet i leddet;
  • posttraumatiske smerter eller smerter som er igjen etter en alvorlig inflammatorisk prosess.

Med oligoarthralgia påvirkes opptil fem ledd, og det kan være ledd i kne og albue

·
I henhold til kilden til leddskade og symptomatologien til patologien skilles det mellom tre typer patologi - reaktiv, smittsom og leddgikt i kneleddet. Reaktiv er en konsekvens av alvorlige smittsomme sykdommer. For eksempel syfilis, endokarditt eller tuberkulose. Patologiens symptomatologi varer veldig lenge etter leddgikt, hvis årsaken er lupus erythematosus eller sklerodermi.

Smittefarlig leddgikt er en konsekvens av infeksjon med patogen mikroflora. Sårhet kjennes både på det tidlige stadiet av sykdommen, og i det latente patologiforløpet. Ofte forekommer smittsom leddgikt sammen med myalgi - med denne utviklingen av sykdommen er det en skarp sårhet i musklene, kroppstemperaturen stiger, svakhet oppstår, den generelle tilstanden til kroppen forverres.

Den tredje typen patologi er leddgikt i store ledd, for eksempel høyre eller venstre kneledd. Vanligvis utvikler pasienter som lider av en slik patologi meteosensitivitet, de plages ofte av vonde smerter, så vel som ubehag, noe som øker med belastningen på leddet. Det ble bemerket at under hvile forsvinner smertene helt eller blir betydelig svakere.

Grunnene

Inntreden av leddgikt er en kompleks prosess med å påvirke kroppen til forskjellige ødeleggende faktorer, og leger kan ikke alltid identifisere dem. Under observasjoner av pasienter som led av leddgikt, kunne legene konstatere at alle pasienter led av en betennelsesprosess av en eller annen grad..

Årsakene til isolert smertsyndrom er for det første akutte og kroniske inflammatoriske leddpatologier og allergiske reaksjoner. Du kan også identifisere andre faktorer som fører til sykdommen:

  • autoimmune patologier;
  • overvekt, alvorlige skader, volumetriske skader;
  • revmatiske prosesser;
  • problemer i nervesystemet;
  • endokrine lidelser;
  • ondartede formasjoner;
  • belastning på kneledd, føtter;
  • skade på kroppen av smittsomme prosesser forårsaket av bakterier, virus eller protozoale organismer;
  • endringer i værforholdene.

symptomer

Å bestemme leddgikt kan være problematisk, siden symptomene har mange varianter. Artralgsymptomer kan forekomme i mange ledd samtidig, og noen ganger er de konsentrert i bare ett ledd, for eksempel i høyre kne. Arten av smertene endrer seg også - noen ganger får leddene verke i lang tid, og i noen tilfeller er det en skarp sårhet.

Med hensyn til tegn på leddgikt gir leger smerter følgende egenskaper:

  • langvarig leddgikt, dvs. langvarig smerte i det ene leddet;
  • falsk leddgikt - sensasjoner der det ikke er noen åpenbare årsaker til smerte;
  • leddgikt, for å skygge for leddgikt;
  • smerter som følge av rus i kroppen under smittsomme prosesser (kjedelig, langvarig og "ødeleggende" smerte);
  • smerter som signaliserer at pasienten utvikler leddgikt eller leddgikt;
  • leddgikt som et resultat av alvorlig traume;
  • reaktive smerter som gjenstår etter den smittsomme prosessen og vises i løpet av pasientens gjenopprettingsperiode.

Symptomer på smerter i leddet, provosert av penetrering av en infeksjon i kroppen, kan manifestere seg ikke bare i den aktive perioden av utviklingen av den patologiske prosessen. De skjer også med det latente patologiforløpet, på et tidlig stadium av utviklingen, så vel som i bedringens stadium, som et gjenværende fenomen.

I noen tilfeller oppstår leddgikt plutselig, akutt og forsvinner ikke på lenge

Artralgi, som har oppstått på bakgrunn av en infeksjon, er preget ikke bare av leddsmerter - pasienter har myalgi, en feberstilstand observeres, temperaturen stiger og pasientene lider av frysninger. Vanligvis bevares leddmobilitet, og det er ikke noe presserende behov for behandling.

Den reaktive formen er en konsekvens av tilstedeværelsen av et smittestoff i kroppen. Det kan være enten en smittsom sykdom eller en langvarig betennelsesprosess som har blitt til et kronisk stadium. Denne smerten er ofte forårsaket av tuberkulose eller syfilis, samt bakteriell endokarditt..

Hvis pasienten har revmatiske lesjoner provosert av sklerodermi eller systemisk lupus erythematosus, overstiger symptomatologien på patologien på mange måter tegnene på selve sykdommene. I dette tilfellet vises umiddelbare tegn etter år..

Symptomer på leddsmerter som følge av metabolske patologier er vanskelige å lindre ved massasje, fysioterapiøvelser eller folkemessige midler. Vanligvis er pasienter forskrevet sterke smertestillende midler, opp til Tramadol, noe som eliminerer nevralgi.

Ved degenerative eller dystrofiske forandringer er symptomatologien på patologien ikke mindre åpenbar enn hos smittsomme. Sårhet manifesterer seg selv når været endrer seg, slike pasienter lider av meteosensitivitet. Smertene er ganske milde, den er ikke preget av suddenness og skarp pulsering.

diagnostikk

Diagnostisering av patologi, som allerede kjent, er kompleks og kan kreve konsultasjon med leger med flere spesialiteter. I dette tilfellet vil terapi bli tilordnet roten til patologien, og fjerning av symptomer er en tilleggsbehandling. I dag, med hjelp av moderne teknologi, er det mange muligheter for å undersøke pasienter med leddgikt, både voksne og unge og barn..

Ikke mist synet av den minste skaden hos et barn, for i fremtiden kan han true med leddgikt

Spekteret av sykdommer som forårsaker plager spenner fra nervøse til endokrine patologier og blir behandlet av leger av forskjellige spesialiteter. I de fleste tilfeller er leddgikt en følge av slitasjegikt eller andre beinsykdommer..

Den nest mest populære er revmatiske sykdommer som sklerodermi eller lupus erythematosus. Når legen undersøkes, bør ikke legene glemme at leddsmerter kan være et resultat av onkologiske sykdommer, og det er bedre for en spesialist å starte en undersøkelse med lungesystemet..

Leger anbefaler at pasienter tar en ansvarlig holdning til deres helse, og i tilfelle tilbakevendende smerter, en økning i kroppstemperatur og utseendet til feber, bør de umiddelbart kontakte klinikken.

Under diagnosen vil legene definitivt gjøre røntgenbilder, magnetisk resonansavbildning og ultralydsskanninger av kroppen for å oppdage slik skade på beinvevet. Beinpunksjon kan være nødvendig. Ved hjelp av disse metodene kan du diagnostisere sykdommen og foreskrive taktikken for å behandle patologi.

Behandling og forebygging

I behandlingen av patologi er leger basert på bruk av primært ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner. Av denne gruppen medikamenter er det gunstigst å bruke Ibuprofen, Diclofenac eller Naproxen, men husk om de negative effektene disse stoffene har på fordøyelsessystemet..

Lokale smertestillende midler er gode for leddgikt

Lokalt kan du bruke salver, kremer eller geler som også inneholder de samme ikke-steroide antiinflammatoriske komponentene. Fysioterapi foreskrevet av legen din vil være nyttig. Hovedbehandlingen bør rettes mot årsaken til utseendet av leddgikt, og ikke mot det artralgiske syndrom, som er en konsekvens av utseendet på patologi.

Hvis sykdommen er forårsaket av traumatisk skade, anbefales kirurgi. Det skjer slik at pasienten ikke tar alvorlig en mindre dislokasjon av skulderleddet eller ankelleddet, samtidig kan skaden manifestere seg etter noen år som sterke smerter.

Derfor, i dette tilfellet, vil operasjonen være den eneste riktige avgjørelsen. Det må huskes at du ikke skal la konsekvensene av skader vises - alle skader må undersøkes av lege, og pasienten må følge den anbefalte behandlingen. I dette tilfellet kan vi snakke om en fullstendig kurert patologi..

Når det gjelder forebygging av leddgikt, ble her de beste resultatene vist ved forebygging hos barn. Med velvalgte forebyggende tiltak, tilstrekkelig fysisk aktivitet og morgenøvelser, kan manifestasjon av leddgikt unngås selv om det er en smittsom prosess i kroppen. Du må også ta hensyn til kostholdet - det skal være rikt på kalsium og mange andre sporstoffer. For å forhindre forebygging kan du også svømme, ta et kurs i gjørmeterapi, besøke spesialiserte feriesteder og sanatorier.

Ledsmerter (leddgikt)

Ledsmerter (leddgikt) kan forekomme i et enkelt ledd eller i flere ledd samtidig (polyarthralgia). Artralgi er observert ved revmatiske, endokrine, smittsomme, neoplastiske, nevrologiske, autoimmune sykdommer, skader og overvekt. Belyging av årsakene til leddsmerter har en viktig differensialdiagnostisk verdi; utføres ved bruk av røntgen, ultralyd, laboratorie, invasive metoder (arthrocentesis, arthroscopy). Behandling av leddgikt reduseres til behandlingen av sykdommen som forårsaket den. Symptomatiske tiltak brukes (smertestillende midler, lokal varme, salver), immobilisering, fysioterapi, kirurgiske inngrep.

Klassifisering

Artralgi er forskjellige i lokalisering og dybde, antall involverte ledd, arten og intensiteten av smertesyndromet, dets daglige rytme, eksistensens varighet og forbindelse med en viss type bevegelse. I nærvær av smerter i et enkelt ledd snakker de om monoarthralgia, med samtidig eller sekvensielt smertesyndrom i flere ledd - oligoarthralgi, med involvering av 5 eller flere ledd - polyarthralgiiasyndrom.

Av arthralgisk syndrom karakteriseres akutt og kjedelig smerte; i intensitet - fra mild og moderat til intens; etter flytens type - forbigående og konstant. Oftere forekommer leddgikt i store ledd - hofte, kne, skulder og albue, sjeldnere i medium og liten - håndledd, ankel, interfalangeal.

Utbruddet av smerter i leddene letter ved irritasjon av neuroreseptorene i synoviale membraner i leddkapslene av inflammatoriske mediatorer, produkter av immunreaksjoner, saltkrystaller, toksiner og osteofytter. I revmatologi er det vanlig å skille følgende typer leddsmerter:

  • forårsaket av toksisk syndrom ved akutte infeksjoner;
  • primærepisode eller intermitterende (intermitterende) leddgikt ved akutt eller tilbakevendende leddgikt;
  • langsiktig gjeldende monoarthralgia av store ledd;
  • oligo- eller polyarthralgisk syndrom som følger med involvering av synoviale membraner eller progressive degenerative-dystrofiske forandringer i brusk;
  • gjenværende postinflammatorisk eller posttraumatisk artralgi i leddene;
  • pseudoarthralgia.

Hvorfor ledd gjør vondt

Vanlige smittsomme sykdommer

Arthralgisk syndrom følger ofte med akutte infeksjoner. Ledsmerter kan oppstå både i den prodromale perioden av sykdommen, og i det tidlige kliniske stadiet, og fortsette med feber og rus. Den smittsomme formen av leddgikt er preget av "smerter" i leddene i nedre og øvre ekstremiteter, den polartikulære arten av smertene, og deres tilknytning til myalgi. Samtidig blir leddmobilitet fullstendig bevart. Vanligvis forsvinner leddgikt av en smittsom art i løpet av noen få dager da det giftige syndromet forårsaket av den underliggende sykdommen svekket.

Smittefarlig leddgikt

Mulige alternativer for utvikling av post-infeksiøs reaktiv leddgikt etter akutte tarm- eller urogenitale infeksjoner; parainfektivt arthralgisk syndrom forårsaket av tuberkulose, infektiv endokarditt, sekundær syfilis. Ofte er årsaken til leddsmerter fokusene til en eksisterende kronisk infeksjon - pyelonefritt, kolangitt, adnexitt, paratonsillar abscess eller parasittisk invasjon.

Restartralgier etter den overførte betennelsen i leddene er av kronisk eller forbigående karakter. Smerter og stivhet i leddene kan vedvare i uker eller måneder; i fremtiden blir helsetilstanden og funksjonene til lemmene fullstendig gjenopprettet. I den kroniske formen av leddgikt er forverringene forbundet med overstamme, meteorologisk stabilitet, hypotermi.

Revmatiske sykdommer

Ledsmerter av typen poly- eller ologiartralgi er hovedsymptomet på inflammatoriske revmatiske sykdommer. Revmatiske leddgikt er preget av konstant, intens migrasjonssmertsyndrom, involvering av store ledd, hovedsakelig i nedre ekstremiteter, begrenset bevegelse i leddene.

Debuten av revmatoid artritt, så vel som systemiske revmatiske sykdommer manifesteres av polyartikulært syndrom, som påvirker de små symmetriske leddene i føttene og hendene, motorisk stivhet om morgenen.

Ved mikrokrystallinsk giktartritt manifesterer seg leddgikt i form av tilbakevendende paroksysmal smerter i et isolert ledd, som, plutselig oppstår, raskt når toppintensitet og ikke avtar på flere dager.

Degenerative ledlesjoner

Ledsmerter som gradvis øker over lang tid, kan indikere deformering av artrose og andre degenerative dystrofiske lesjoner. I dette tilfellet er involvering i kne eller hofte typisk; kjedelig, verkende, stressrelatert type smerte og deres forsvinning i ro. Artralgi kan være av meteorologisk karakter, ledsaget av "knusing" av ledd under bevegelse, svekkes ved bruk av lokal distraherende terapi.

Leddskader

Kontusjoner, dislokasjoner i ledd, skade på leddbåndet, intra-artikulære brudd ledsages av alvorlig smertesyndrom. Det berørte leddet blir hovent, deformert, varmt å ta på. Underfunksjonens støttefunksjon er nedsatt, bevegelser i leddet er vanskelig, noen ganger oppstår patologisk mobilitet. Skader kan være ledsaget av blødning i leddhulen, noe som fører til leddstivhet..

Onkologiske sykdommer

Vedvarende oligo- og polyarthralgias av et langt kurs, ledsaget av dannelsen av "hippokratiske fingre" (deformasjon av negler og distale faller som "urglass" og "trommelstokker"), indikerer paraneoplastiske lesjoner av synoviale membraner. Hos slike pasienter bør det mistenkes onkologisk patologi av de indre organene, først og fremst lungekreft.

Endokrine sykdommer

Vanlige årsaker til leddsmerter er endokrine lidelser - primær hyperparatyreoidisme, dysfunksjon i eggstokkene, hypotyreose, overvekt. Artikulært syndrom ved endokrin genese oppstår i form av oligoartralgi assosiert med ossalgia, myalgia, smerter i bekkenbenene og ryggraden.

Andre grunner

Andre mulige årsaker til leddgikt inkluderer:

  • rus med tungmetaller (thallium, beryllium);
  • hyppig overbelastning eller mikrotrauma i leddene;
  • langvarig medikamentell terapi;
  • post-allergiske reaksjoner;
  • flate føtter;
  • X-formet eller O-formet deformitet i lemmene;
  • pseudoarthralgia simulert av primær ossalgia, nevralgi, myalgia, vaskulær patologi, psykosomatiske lidelser.

diagnostikk

Siden leddsmerter bare er et subjektivt symptom, kommer kliniske og anamnestiske kjennetegn og fysisk undersøkelse foran når du bestemmer årsakene til deres forekomst. Konsultasjon av en revmatolog, ortoped er nødvendig. For å differensiere artralgiets etiologi gjennomføres en rekke objektive studier:

  • Røntgen av leddene. Det er en rutinemetode som lar deg undersøke ledd i forskjellige sykdommer. Oftest blir radiografi utført i ett eller to anslag, det er også mulig å studere i spesielle installasjoner, gjennomføre kontrastargrafi. Et mer detaljert bilde av tilstanden til leddene i osteokondral og mykt vev er tilgjengelig med CT- og MR-avbildning.
  • Ultralyd av leddene. Lar deg oppdage effusjon i leddhulen, benerosjon, endringer i synovialmembranen, for å måle bredden på leddrommene. Tilgjengeligheten av sonografi gjør det uunnværlig for diagnose av revmatiske leddpatologier.
  • Inngripende metoder. I følge indikasjonene utføres leddpunksjon, synovial biopsi. I kontroversielle tilfeller utføres diagnostisk artroskopi, som lar deg undersøke leddhulen fra innsiden, gjøre diagnostiske og terapeutiske tiltak.
  • Laboratorietester. De er med på å bestemme tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess, revmatiske sykdommer. I perifert blod bestemmes ESR, nivået av C-reaktivt protein, urinsyre og spesifikke markører for immunopatologi (revmatoid faktor, antinuklare antistoffer, ACCP). En viktig diagnostisk metode er mikrobiologisk og cytologisk undersøkelse av synovialvæske..
  • Ytterligere diagnostiske metoder: termografi, podografi.

Behandling

Hjelp før diagnose

For smerter i leddene er det nødvendig å være rolig og ikke belaste lemmet. De metabolske årsakene til leddgikt dikterer behovet for et balansert kosthold og vektnormalisering. Ved friske skader er det nødvendig å påføre kaldt på skjøten, immobilisere den skadede lemmen med en skinne eller et fikseringsbandasje. Smertestillende eller NSAIDs er tillatt.

Forsømmelse av kompetent undersøkelse og behandling for leddgikt er full av utvikling av irreversible funksjonsforstyrrelser i leddene - stivhet, ankylose, kontraktur. Siden leddsmerter kan tjene som en markør for en rekke sykdommer, er et besøk til lege nødvendig hvis et artikulært syndrom oppstår og vedvarer i mer enn to dager..

Konservativ terapi

I behandlingen av leddsmerter blir hovedrollen tildelt behandlingen av den ledende patologien. Medikamentell behandling av leddgikt er rettet mot å lindre inflammatoriske intraartikulære prosesser og smerter. Systemisk terapi inkluderer bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (ibuprofen, diklofenak, naproxen, nimesulide).

Med moderat leddgikt eller tilstedeværelse av kontraindikasjoner for oral administrering av medikamenter, utføres lokal ekstern terapi med oppvarming, betennelsesdempende og smertestillende salver som inneholder diklofenak, ketoprofen, terpentin salve. Applikasjoner med dimetylsulfoksyd påføres skjøteområdet. Artikulære gymnastikklasser, fysioterapeutiske prosedyrer (medikamentelektroforese, magnetoterapi, fonoforese, UHF-terapi) anbefales..

Om nødvendig utføres periartikulær blokade, intraartikulære injeksjoner av glukokortikoider, kondroprotektorer og synovialvæskeproteser. Ozonbehandling, plasmolifting av ledd, ortokinbehandling er lovende moderne terapimetoder for kroniske artikulære patologier..

Kirurgi

Ulike typer kirurgiske inngrep er berettiget for leddsmerter forårsaket av traumer, samt kroniske sykdommer som fører til tap av leddfunksjon. De kan utføres ved hjelp av åpen (arthrotomy) eller endoskopisk (arthroscopy) metode. Avhengig av årsakssykdommen utføres følgende:

  • protesekirurgi;
  • arthrodesis;
  • plastbånd;
  • rehabilitering av leddhulen;
  • fjerning av patologiske formasjoner (cyster, intraartikulære kropper);
  • synovectomy;
  • protesekirurgi.
Up