Slitasjegikt er en sykdom, symptomene som alle burde vite. Denne farlige og veldig vanlige patologien på et tidlig tidspunkt kan være nesten usynlig, men når den utvikler seg, kan den forårsake uutholdelig smerte og til og med føre til funksjonshemming. Vi vil snakke om hvordan du kan unngå dette i artikkelen vår..
Smertefulle sensasjoner i leddområdet, "klikk" under bevegelse og nedsatt mobilitet i lemmene går ofte upåaktet hen: de fleste legger ikke vekt på slike signaler fra kroppen. I mellomtiden kan disse symptomene indikere en alvorlig sykdom - artrose..
Slitasjegikt, eller artrose deformans, er en sykdom som innebærer ødeleggelse og tynning av leddbruskvev. Samtidig blir leddvevet løsere og vokser, noe som til slutt fører til utseendet av benete prosesser og betennelse inne i leddet..
På et tidlig tidspunkt opplever pasienter svakt ubehag med bevegelser, som de kanskje ikke tar hensyn til. I det andre stadiet av sykdommen oppstår sterke smerter, noe som fører til begrensning av leddmobilitet. Den tredje fasen, i tillegg til smerter, ledsages av fullstendig eller nesten fullstendig ødeleggelse av leddbruskvevet. For noen tiår siden ble pasienter med den tredje fasen av artrose begrenset til rullestol. I dag har medisinens muligheter utvidet seg betydelig, og i tilfelle fullstendig nedbrytning av bruskvev, blir pasienter tilbudt protesekirurgi.
Hvis sykdommen i andre halvdel av det tjuende århundre hovedsakelig ble diagnostisert hos personer over seksti år, snakker nå forskere om økt forekomst etter førti. Risikogruppen er ganske omfattende: den inkluderer ikke bare borgere over den spesifiserte alderen, men også personer som driver med manuelt arbeid, som er overvektige, idrettsutøvere, de som har fått skader eller har en genetisk disposisjon. Sykdommen er mer utsatt for kvinner enn menn.
Det er mulig å redusere utviklingen av artrose betydelig, bidra til å opprettholde mobiliteten i lemmene og unngå alvorlig kirurgisk inngrep ved hjelp av rettidig terapi - det er derfor det er så viktig å konsultere en revmatolog ved de første symptomene..
Mange mennesker forveksler begrepene "leddgikt" og "leddgikt" - og likevel er dette to forskjellige sykdommer (men noen ganger følger med hverandre). Leddgikt er en betennelse i leddene som ofte er forårsaket av infeksjon og forekommer hos personer under førti. Legger forvirring til likheten av sykdomssymptomer: smerter og hevelse i det berørte området.
Fra europeisk medisins synspunkt, krever behandling av en så alvorlig sykdom som artrose en integrert tilnærming, under hensyntagen til symptomene i forskjellige stadier av sykdommen. Komplekset med terapeutiske tiltak, i tillegg til å ta medisiner, inkluderer tiltak for vekttap, kinesioterapi, fysioterapi, og om nødvendig foreskriver kirurgisk inngrep. Behandlingsprogrammet er utarbeidet av en revmatolog som tar hensyn til lokaliseringen av sykdommen, egenskapene til pasientens kropp, men inkluderer nødvendigvis en hel rekke handlinger rettet mot å bekjempe manifestasjonene av sykdommen.
Tradisjonell kinesisk medisin (TCM) synspunkter på behandling av artrose er forskjellige. De viktigste årsakene til sykdommen som fører til tynning og deformasjon av bruskvev, fra TCM-synspunktet, er metabolske forstyrrelser, patologi i endokrine systemer og lymfesystemer og nedsatt immunitet. Det er ved eliminering av disse grunnene som påvirkningen av metodene til kinesisk medisin er rettet. Samtidig, i tilfelle av positiv dynamikk, elimineres også symptomene på sykdommen..
Det er grunnen til at man i dag oftere kan finne en mening fra eksperter om behovet for å kombinere metodene for vestlig og østlig medisin [1].
Den første oppgaven som oppstår i behandlingen av artrose er å lindre smerter og betennelser i leddet. For dette foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs), som ibuprofen, ketorolac, piroxicam, diclofenac og derivater derav - i form av tabletter, injeksjoner, geler, salver eller rektal suppositorier. Husk at bruk av denne gruppen medikamenter bare lindrer de viktigste symptomene på sykdommen. Videre kan langvarig bruk av NSAIDs akselerere ødeleggelsen av brusk, så de må brukes med stor omhu og bare som anvist av en lege..
I alvorlige tilfeller og med lav effektivitet av behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, brukes kortikosteroider for å eliminere smerter og betennelser. Som regel injiseres de direkte i kroppen i leddkapselen. Langvarig bruk av kortikosteroider kan forverre bruskens tilstand, slik at de kun er foreskrevet for sterke smerter. I likhet med NSAIDs tjener denne gruppen medisiner til å eliminere smerter og betennelser og bremser ikke forløpet av artrose.
Bruk av smertestillende midler er en annen måte å lindre pasienten på smerter. I motsetning til NSAID-er, smertestillende midler lindrer betennelse i mindre grad, men er mer effektive i å bekjempe smerte. Når muskelspasmer oppstår, foreskrives krampeløsninger, for eksempel "Midocalm". Begge grupper medikamenter brukes oftest i form av injeksjoner for å lindre symptomer på artrose, og de er ineffektive for å bekjempe selve sykdommen..
Chondroprotectors er en av de viktigste komponentene i medisinbehandlingen av artrose: de metter bruskvevet med næringsstoffer, stimulerer celleveksten. Gruppen av chondroprotectors inkluderer for eksempel glukosamin, produsert i form av tabletter eller kapsler. Man bør ikke forvente en rask effekt av bruken av chondroprotectors: en forbedring av bruskens tilstand kan bare merkes etter langvarig bruk av medisinene. I tillegg vil de ikke hjelpe hvis sykdommen har nådd det tredje, mest alvorlige stadiet..
Vasodilatormedisiner ("Trental" og andre) brukes for å forbedre blodstrømmen, samt for å eliminere spasmer fra små kar. Å ta slike medisiner i kombinasjon med chondroprotectors forbedrer effekten av sistnevnte: næringsstoffer kommer inn i bruskvevet i et større volum.
I kinesisk medisin begynner restaurering av leddshelse med diagnostikk, hvor den generelle tilstanden til kroppen blir vurdert og rotårsaken til leddgikt blir identifisert. Deretter utarbeider legen et program for å påvirke biologisk aktive poeng. Omfattende behandling av artrose inkluderer følgende TCM-metoder:
Fokuset er på akupunktur som den mest effektive behandlingsmetoden i tradisjonell kinesisk medisin. Resultatene av terapi avhenger i stor grad av spesialistens kvalifikasjoner. Når han er i hånden til en dyktig lege, vil pasienten snart kunne merke en bedring i trivsel, ledsaget av smertelindring, gjenoppretting av leddmobilitet, styrking av immunitet, normalisering av blodsirkulasjonen og metabolisme [2].
Til tross for fellestrekkene i symptomene, har artrose i forskjellige ledd sine egne tegn og egenskaper for behandling. For eksempel er bruken av salver for artrose i hofteleddet ineffektiv på grunn av muskel- og fettvev, noe som forhindrer stoffet i å nå betennelsesstedet. Men de samme salgene viser seg godt når de påføres kneet eller albueleddet. La oss se på hvilke symptomer som er typiske for artrose i leddene (ankel, kne, albue, skulder, fingre og hofte) og hvilken behandling som passer for hvert av tilfellene.
For å unngå artrose, spesielt i nærvær av en predisposisjon, bør man følge enkle regler: Bruk komfortable sko, oppretthold fysisk aktivitet, mens du observerer tiltaket under anstrengelse, unngå skader og hypotermi. For å forhindre sykdommen er det spesielt viktig å opprettholde en normal vekt, fordi hver ekstra kilo øker belastningen på leddene.
Tradisjonelle kinesiske medisin klinikker er ekstremt populære blant medisinske institusjoner som tilbyr tjenester til pasienter med artrose. Zhang Ziqiang, overlege, forteller om særegenhetene og spesifikasjonene ved artrosebehandling ved TAO-klinikken, et av de mest med tittelen BMT-medisinske sentre i Moskva:
“Smertefulle symptomer ved leddgikt er resultatet av degenerative dystrofiske forandringer i leddets vev. I behandlingen, som etter nødvendige diagnostiske prosedyrer er foreskrevet av spesialister i kinesisk medisin, er målet ikke bare å lindre smertefulle symptomer, men først og fremst eliminere selve årsakene til patologien. Vanligvis tyr de til akupunktur - effekten på 300 aktive punkter i kroppen med veldig tynne sterile nåler. I tillegg kan akupressuret tuina, moxoterapi (oppvarming med malurt sigarer) samt urtemedisin vises..
De fleste av TAO-legene som har blitt utdannet og trent i myndighetsklinikker i Kina, Sveits og Canada, har enda rikere erfaring enn noen av kollegene i Kina. Så med oss kan du avtale en spesialist med mer enn 40 års erfaring innen kinesisk tradisjonell medisin, som i 11 år hadde stillingen som en ledende lege ved den kinesiske medisinklinikken i Zürich (Sveits).
Clinic "TAO" har vært i markedet for medisinske tjenester i over 12 år, og i dag er vi den offisielle kliniske basen for Institutt for integrativ medisin ved I. M. Sechenov First Moscow State Medical University. Dette lar oss spore dynamikken i pasientens tilstand, og danne et evidensgrunnlag for forskjellige metoder..
Diagnostikk i vår klinikk er gratis, prisene for behandling er rimelige. Ulike rabatter og kampanjer gis for vanlige kunder ".
P. S. På nettstedet til TAO-klinikken kan du få detaljert informasjon om medisinske tjenester, stille alle spørsmålene dine til konsulenten, og også registrere deg for diagnostikk.
* Lisens for levering av legetjenester No.LO-77-01-000911 datert 30. desember 2008 utstedt av Moskva byens helsedepartement.
Eldre led oftere av artrose i hendene, men i det siste har tilfeller av diagnostisering av patologi hos pasienter under 35 år blitt hyppigere. Dette skyldes livsstilen, kontorarbeidere som på vakt sitter ved datamaskinen i lang tid er i faresonen. På grunn av dette er børsten i konstant spenning. Og hvis en person fører en passiv livsstil og ikke spiser ordentlig, øker sjansene for å utvikle degenerative dystrofiske endringer i bruskvevet. Det er viktig å behandle slitasjegikt i hendene i tide for å bli kvitt ubehagelige symptomer og gjenopprette funksjonaliteten..
Rettidig kompleks terapi lar deg stoppe utviklingen av sykdommen og forhindre overgang til mer avanserte stadier. Dessverre vil det ikke være mulig å herde det fullstendig, siden det er umulig å gjenopprette strukturen til det skadede brusket. Imidlertid vil kompetent behandling unngå funksjonshemming og opprettholde evnen til egenomsorg..
Artrose eller slitasjegikt i hendene er en kronisk patologi der leddene i fingrene og håndleddene påvirkes. På grunn av degenerative-dystrofiske forandringer i leddet, ødelegges det bruskforet, noe som fører til dets deformasjon. Denne sykdommen forårsaker mange problemer i både profesjonelt og dagligliv. Det blir vanskelig for pasienten å utføre kjente handlinger med små gjenstander, for eksempel skrive, sy, knytte skolisser, skriv på tastaturet.
Hånden består av mer enn et dusin ledd, men fingrene påvirkes oftest. I de fleste tilfeller diagnostiserer leger osteoarthritis deformans (DOA) av hånds interfalangeale ledd (Heberdens knuter), proksimale ledd (Bouchards knuter). Den første typen patologi forekommer i 20% av alle tilfeller av artrose, den andre er kombinert med den første i 50% av tilfellene, men utvikler seg noen ganger uavhengig. Ofte blir artrose i de interfalangeale leddene komplementert med en lesjon i leddet, som dannes av trapeziusbenet i håndleddet og det første metacarpale benet. Dette benete krysset ligger ved bunnen av tommelen.
DOA av hendene er primær - dette er en patologi, hvis årsak ikke kan bestemmes. Sekundær artrose er en sykdom forårsaket av forskjellige faktorer, for eksempel traumer, endokrine sykdommer, nedsatt blodtilførsel til lemmene, mislykkede operasjoner.
Artrose utvikler seg sakte, på et tidlig stadium har det et latent forløp. Når sykdommen utvikler seg, vises det en knas i det berørte leddet, smerter, begrenset bevegelighet, benkrysset svulmer og deformeres. Det er viktig å se en lege hvis mindre smerter i finger- eller håndleddet oppstår for å unngå skade på leddets bruskforing og relaterte konsekvenser..
Behandling av slitasjegikt bør være systematisk og sammensatt, siden det er en ganske kompleks patologi. Du kan stoppe degenerative dystrofiske endringer ved å bruke konservative teknikker. Leger tyr til kirurgi i ekstreme tilfeller: hvis sykdommen er i et avansert stadium eller konservativ terapi i lang tid, gir ikke ønsket resultat.
Risikogruppen for arm DOA inkluderer følgende pasientgrupper:
I alle de ovennevnte tilfellene er risikoen for å utvikle degenerative dystrofiske forandringer i leddene i hendene høy.
Hovedårsaken til utviklingen av DOA av hendene er en ubalanse mellom prosessene til ødeleggelse og restaurering av bruskpussen. Normalt er hastigheten på disse prosessene omtrent den samme, og med slitasjegikt akselereres prosessen med ødeleggelse av hyalint brusk, så det har ikke tid til å fornye seg. Det vil si at bruskvevet begynner å eldes raskere. Antallet kondrocytter, som er byggematerialet for leddets bruskfor, synker. På bakgrunn av patologiske forandringer er brusk dehydrert, overflaten er dekket med mikrokrakker, den løsner, blir gradvis tynnere til den forsvinner helt.
Årsakene til degenerative-dystrofiske forandringer i leddene i hendene er som følger:
Dette er de indre årsakene til håndartrose. Leger identifiserer eksterne faktorer som provoserer degenerasjonen av hyalint brusk i leddene i hendene:
Selv om sakte utvikler DOA av armene, så det bør gjennomføres et behandlingsforløp. Patologi forløper i flere stadier, som avviker i patologiske forandringer og spesifikke tegn:
Referanse. Artrose i hendene oppdages oftest i 2 stadier, siden symptomene allerede er uttrykt. Derfor går de fleste pasienter til legen..
Hvis pasienten ikke gjør noe i tre stadier, blir beinforbindelsen fullstendig ødelagt og vokser sammen. Dette fører til delvis eller fullstendig immobilitet av det berørte leddet. På dette stadiet kan du ikke klare deg uten kirurgi, hvor det skadede leddet erstattes med en endoprotese..
Det kliniske bildet endres avhengig av stadium av håndartrose:
Symptomer på håndartrose kompletteres med rødhet i huden over det berørte området, lokal feber og kløe. Det blir vanskelig å bøye og binde fingrene. Disse symptomene forverres når været endrer seg.
Med artrose i tommelen, knusing, smerter vises også, bevegelighetens forstyrrelse, hånden er deformert.
For å etablere en nøyaktig diagnose i tilfelle mistanke om artrose i hendene, er følgende studier foreskrevet:
Ultralyd kan brukes til å vurdere tilstanden til bløtvevet rundt det syke leddet, men denne teknikken er mindre informativ enn MR.
Behandling av artrose i leddene i hånden skal være omfattende. Terapiprogrammet er utviklet av den behandlende legen basert på diagnoseresultatene. Dette tar hensyn til graden av patologi, de individuelle egenskapene til pasientens kropp.
I behandlingen av slitasjegikt forfølges følgende mål:
Behandling av deformerende artrose av hendene begynner med medisiner. For å lindre smerter brukes smertestillende midler (Analgin, Tempalgin, Pentalgin). NSAIDs (Ibuprofen, Diclofenac, Ketorolac) er med på å lindre betennelse. For å slappe av de krampagtige musklene rundt det såre leddet og normalisere blodsirkulasjonen, brukes antispasmodika, for eksempel Mydocalm. Oftere er pasienter foreskrevet piller, hjemme kan du bruke eksterne midler (salver, geler), rektal suppositorier. Injeksjoner garanterer en raskere terapeutisk effekt.
Hvis medisinene ovenfor ikke hjelper til med å eliminere smerter, brukes kortikosteroider (Hydrocortisone, Diprospan) for å lindre det. Disse medisinene brukes til intraartikulære injeksjoner..
Chondroprotectors (Chondroxide, Teraflex, Artra, Don) lar deg bremse eller stoppe degenerasjonen av bruskforet, bidra til restaurering. I følge pasientenes anmeldelser hjelper disse medisinene til å eliminere smerter, forbedre tilstanden til brusk og gjenopprette mobilitet, men dette er ikke bevist av medisinske studier. Chondroprotectors er tatt i flere måneder. For å øke den terapeutiske effekten tas de samtidig med vasodilatatorer (Trental), som avlaster spasmer i små kar, gjenoppretter blodtilførselen til ekstremitetene.
Behandling av artrose i fingre og håndledd kompletteres med andre konservative metoder:
Artrose i hendene må behandles riktig for å oppnå langvarig remisjon. For dette må pasienten følge et kosthold som vil mette kroppen med nyttige stoffer. Det er viktig å inkludere grønnsaker, frukt, bær, havfisk, magert kjøtt, vegetabilske oljer, nøtter, fullkorn og meieriprodukter i kostholdet. Alkohol, mat med høyt kaloriinnhold og mat som inneholder en stor mengde kjemiske tilsetningsstoffer (smaker, fargestoffer, konserveringsmidler, etc.) bør unngås.
Hjemme kan du bruke folkemedisiner, men bare etter godkjennelse av den behandlende legen. For behandling brukes ofte alkoholisk skjær av fuglekirsebærbark, hvit akasie, liljeblomster. Væsken påføres de berørte områdene for å lindre smerter.
En komprim fra revet løk vil bidra til å forbedre blodtilførselen til den syke lemmen. Sammensetningen kan suppleres med honning og vodka.
Som en del av kompleks terapi brukes en blanding av honning og eggeplommer. En infusjon av kamille, sitronmelisse, lingonberry, rosehip, etc. har en tonisk effekt..
Kirurgisk behandling av håndartrose er foreskrevet i avanserte tilfeller eller i mangel av positiv dynamikk etter langvarig konservativ terapi.
For alvorlig DOA av hendene brukes følgende kirurgiske teknikker:
Bare den siste teknikken vil kurere den avanserte formen for artrose av hendene. Imidlertid er denne operasjonen komplisert og kostbar..
For å forhindre utvikling av artrose i hendene eller for å unngå tilbakefall etter et behandlingsforløp, må følgende anbefalinger følges:
Etter behandlingsforløpet må du være oppmerksom på helsen din, regelmessig besøke en lege for en forebyggende medisinsk undersøkelse, og følg strengt anbefalingene hans.
Til tross for at artrose i hendene ikke kan kureres fullstendig, vil kompetent terapi stoppe progresjonen av patologien og forlenge remisjon i lang tid. Jo tidligere pasienten oppdager symptomene på sykdommen og oppsøker lege, jo før vil han kunne kvitte seg med symptomene. Kompetent og betimelig behandling vil tillate deg å unngå irreversible konsekvenser og raskt gjenopprette funksjonaliteten til lemmet. For å gjøre dette, må du finne ut årsaken til slitasjegikt og følge legens anbefalinger. Terapiplanen inkluderer vanligvis medisiner, fysioterapi, massasje, treningsterapi, folkemedisiner. Kirurgisk behandling brukes bare i avanserte tilfeller. Den mest effektive kirurgiske teknikken er endoprotetikk. Forebygging vil bidra til å konsolidere resultatet av behandlingen.
Artrose er en sykdom der bruskvevet som dekker leddoverflaten blir ødelagt. Oftest utvikler artrose i store ledd - kne, hofte, albue, men det kan være leddgikt i små ledd, for eksempel ledd i hender og føtter. Årsaker til sykdommen Oftest utvikler artrose i små ledd hos kvinner over 40 år. I dette tilfellet utvikles artrose i leddene i hendene hos lærere, tannleger, sekretærer, pianister. Dette skyldes overdreven belastning på disse leddene i mange år. Med artrose i leddene i hånden, er den mest...
Innledende avtale med en ortoped | 2000 |
Tilnærming til den ortopediske kirurgen | 1800 |
Turbocast håndledd | 9000 |
Turbocast ankel | 11650 |
Turbocast albue | 13200 |
Leddgikt med en Kirchner-ledning | 12000 |
Gipsimmobilisering | 1200 |
Påføring av et lite gipsstøp | 1200 |
Påføring av plast bandasje | 1800 |
Påføring av en liten sirkulær plast-bandasje | 1800 |
Bytting av gips til plast fra fingrene til øvre tredjedel av låret | 4200 |
Fjerne den lille sirkulære plast-bandasjen | 600 |
Fjerne den store sirkulære plast-bandasjen | 850 |
Fjerne gipsen | 800 |
Periarticular blokkering av håndleddet | 1450 |
Periarticular skulderblokk | 1800 |
Postoperativ arrplastikk | 3600 |
Punktering av kneleddet, diagnostikk og behandling | 1350 |
Punktering av kneleddet med intraartikulær injeksjon av stoffet | 2000 |
Punktering av leddet med intra-artikulær injeksjon av stoffet Fermatron | 6000 |
Punktering av leddet med intra-artikulær injeksjon av stoffet | 1350 |
Reposisjonering av beinfragmenter i lukket brudd | 2200 |
Bytte gipsskinne for plasten på ankelleddet | 3000 |
Bytte gipsskinne for plast på håndleddet | 1800 |
Artrose er en sykdom der bruskvevet som dekker leddoverflaten blir ødelagt. Oftest utvikler artrose i store ledd - kne, hofte, albue, men det kan være leddgikt i små ledd, for eksempel ledd i hender og føtter.
Oftest utvikler artrose av små ledd hos kvinner over 40 år. I dette tilfellet utvikles artrose i leddene i hendene hos lærere, tannleger, sekretærer, pianister. Dette skyldes overdreven belastning på disse leddene i mange år. Ved leddgikt i leddene i hånden blir håndleddet og metacarpophalangeal og interphalangeal ledd oftest påvirket..
Artrose i leddene i foten observeres ofte i ballerinaer og gymnast. Dette skyldes også fysisk aktivitet..
Over tid slites bruskvevet og begynner å bli dårligere, noe som fører til utseendet til de karakteristiske symptomene på sykdommen. Ikke minst rolle i utviklingen av artrose spilles av arvelighet og metabolske forstyrrelser.
Symptomene varierer avhengig av trinn i prosessen. Den første fasen er preget av verkende smerter som plager deg med jevne mellomrom. De blir mest uttalt om natten og om morgenen. Bevegelse i leddene hindres ikke, men det er en svak hevelse og lokal muskelspenning i det berørte området;
I det andre stadiet blir smertene konstant, med fysisk anstrengelse intensiveres den. Skjøtene øker i volum, og bevegelsen i dem er begrenset. Muskelatrofi oppstår;
På det tredje stadiet er det en kraftig begrensning av bevegelighet i de berørte leddene, subkutane knuter dannes på stedet for ødeleggelse av bruskvevet. Det er rødhet i leddene, smerter og en brennende følelse i dem;
Når de første symptomene på sykdommen oppstår, bør du oppsøke lege, fordi progresjonen av artrose i små ledd fører til deformasjon av dem og manglende evne til å utføre sine funksjoner.
Artrose i de små leddene er diagnostisert med røntgen. På roentgenogrammet kan du se de karakteristiske tegnene på sykdommen: innsnevring av leddområdet og marginale vekster av beinvev - osteofytter. I tillegg til radiografi, kan du bruke CT og. Disse metodene brukes sjelden, i de fleste tilfeller er en konvensjonell røntgen nok.
Smerter, begrensning av bevegelse, deformasjon, hevelse i små ledd kan være tegn på forskjellige sykdommer. Derfor bør du kontakte lege slik at han kan diagnostisere og foreskrive riktig behandling riktig..
Å differensiere artrose i små ledd er nødvendig med gikt og revmatoid artritt. For å etablere en nøyaktig diagnose, er det nødvendig å utføre en røntgen, en biokjemisk blodprøve og et revmatisk kompleks. Med urinsyregikt observeres en økning i nivået av urinsyre i blodet, og med revmatoid artritt, en økning i revmatoidefaktoren. Selv om alle disse sykdommene er ledsaget av smerter i små ledd, er årsakene, og følgelig behandlingen, veldig forskjellige..
Artrose i små ledd bør behandles så tidlig som mulig, mens bruskvevet ennå ikke er alvorlig ødelagt. En integrert tilnærming brukes alltid i behandlingen.
Chondroprotectors brukes til å regenerere bruskvev. Disse inkluderer medisiner basert på chondroitinsulfat og glykosaminoglykaner. Med jevne mellomrom er det nødvendig å gjennomføre kurs for behandling med disse legemidlene for behandling av artrose og forebygging av tilbakefall av sykdommen..
Siden artrose i små ledd er ledsaget av smerter, brukes ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner for å lindre det. For muskel- og skjelettsystemet er det best å bruke diklofenaknatrium. I tillegg har det betennelsesdempende effekter..
Ikke-medikamentell behandling inkluderer fysioterapi. For behandling av artrose i små ledd brukes:
- magnetisk;
- UHF;
- elektroforese;
- korrigerende gymnastikk.
Kirurgisk behandling brukes sjelden. Det krever store materialkostnader, fordi det er veldig vanskelig å lage en liten leddprotese. Dette krever dyre materialer og smykkearbeid..
Artrose i foten er en av de vanligste typene patologi, som er lokalisert i leddapparatet i det distale underekstremitet..
De ubehagelige konsekvensene av en destruktiv leddsykdom inkluderer kroniske smerter og tap av motorisk funksjon. Degenerativ skade på leddvevet oppstår etter regelmessig tung belastning på foten, og som en komplikasjon etter skader og samtidig sykdommer. Artrose er ledsaget av smerter og deformitet i foten.
Behandlingen består i å korrigere med ortopediske innleggssåler og lindre symptomer med medisiner.
Med enkle ord er artrose i foten en alvorlig lesjon i leddene i fotens bue, assosiert med gradvis degenerasjon og fullstendig ødeleggelse av bruskvevet i dem. I tillegg til det intense smertesyndromet som følger med patologien, fører det til slutt til umuligheten av fotens fulle funksjon, tapet av avskrivning og andre funksjoner, og følgelig pasientens funksjonshemning.
Årsakene til leddgikt i leddene i foten er hovedsakelig dårlig blodstrøm, forverring av støttevevet på grunn av skader eller aldersrelaterte forandringer. For effektiv behandling, må du vite hva som forårsaker leddgikt i foten.
De viktigste årsakene er beskrevet nedenfor:
I tillegg skilles følgende årsaker til leddgikt i foten:
Det er ikke mulig å kurere en slik lidelse fullstendig, men det er fullt mulig å forbedre pasientens vitale egenskaper betydelig ved å stoppe ytterligere degenerative tendenser. I denne forbindelse skal artrose i foten behandles etter å ha identifisert de primære tegnene på sykdommen..
I mangel av kompetent og betimelig behandling, utvikler artrose i leddene i foten raskt nok, noe som fører til ødeleggelse av bruskvev og inflammatoriske prosesser i musklene.
Dette ledsages ikke bare av sterke smerter, men også av deformitet i foten, av vekst av beinvev i leddene. Som et resultat går mobilitet tapt til det punktet at det er helt umulig å bevege foten. Dette fører til funksjonshemming, manglende evne til å bevege seg uavhengig, samt psykologisk ubehag på grunn av en følelse av egen mindreverdighet..
Artrose i foten ledsages av ulik alvorlighetsgrad av symptomer, hvis grad avhenger av stadium og alvorlighetsgraden av lesjonen. Som regel begynner sykdommen gradvis, og i lang tid kan det hende at den ikke viser ytre tegn..
I tillegg til tretthet i bena etter en lang spasertur, vises mindre deformasjonstegn: dannelse av et lite benutstikk i metatarsophalangeal ledd i stortåen, en endring i formen til fingrene. En person kan oppfatte disse tegnene som en ubehagelig kosmetisk defekt og være uvitende om tilstedeværelsen av en ødeleggende sykdom..
De viktigste symptomene på artrose i foten:
Mangelen på terapeutiske tiltak bidrar til progresjonen av patologiske prosesser. Vedvarende endringer i bruskstrukturen og leddets struktur fører til utseendet til et karakteristisk klinisk bilde.
Røntgenteknikk er av avgjørende betydning i spørsmålet om diagnostikk. I russisk medisin ble klassifiseringen av de radiologiske stadiene av artrose i foten foreslått i 1961 av N.S. Kosinskaya - Doktor i medisinske vitenskaper, professor, den største sovjetiske spesialisten i diagnostisering av osteoartikulære patologier. Det inkluderer tre stadier:
Kosinskaya-metoden brukes fortsatt i Russland når en person gjennomgår en medisinsk og sosial undersøkelse for å etablere en funksjonshemmingsgruppe. Det er en annen røntgenklassifisering av artrose ifølge Kellgren Lawrence, foreslått i 1957, men den er sjelden brukt i russisk medisin..
I tillegg til røntgen, brukes moderne metoder for instrumental diagnostikk av fotartrose. Ultralydundersøkelse og computertomografi av leddene i foten gir tilleggsinformasjon om tilstanden til bein, brusk og periartikulært vev i det berørte området.
Det må sies med en gang at terapi bare skal utføres i samråd med legen. Feil behandling av artrose i foten hjemme, som utføres av noen uforsiktige pasienter, forverrer bare sykdomsforløpet og forsinker utvinning.
I behandlingen av artrose i føttene brukes et sett med prosedyrer, inkludert konservative og kirurgiske teknikker. Konservative metoder inkluderer:
Et spesielt problem er behandling av artrose i de små leddene i foten. Deformasjon og krumning av fingrene med leddgikt i foten utvikler seg veldig raskt, gjør det vanskelig å gå og bidra til utseendet av smertefulle korn og kallus. Eksperter anbefaler å bytte sko til mer behagelige for å forhindre slike krumninger, i tillegg til å kontakte en ortoped som vil hjelpe deg med å velge ortopediske innleggssåler og spesielle spalter som holder fingrene i riktig posisjon..
I det tredje stadiet av deformering av artrose i foten, er det for sent å drikke piller og bruke fysioterapi, siden behandlingen av artrose i foten med medisiner ikke lenger er i stand til å gi et varig positivt resultat på dette stadiet. Først ødelegges den brusk i membranen, og deretter leddets beinvev. En av konsekvensene av leddgikt i foten er patologien i ryggraden (krumning, herniated intervertebral discs) på grunn av vedvarende forstyrrelse av kroppsholdning og gang.
For å gjenopprette ledets normale motoriske funksjoner brukes kirurgiske behandlingsmetoder. Dette kan være en operasjon for å fjerne restene av brusk, lukke leddet kunstig for å immobilisere det for å forhindre ytterligere ødeleggelse av beinet, delvis erstatning av leddvevet med et kunstig. En radikal behandlingsmetode innebærer en fullstendig erstatning av leddet med en endoprotese. Men alle disse manipulasjonene utføres bare med et stort ledd - ankelen.
Pasienten trenger å revidere en rekke av vanene sine i hverdagen, som bidrar og provoserer progresjonen av leddgikt i foten. Uten dette vil ikke medikamentell behandling ha ønsket effekt. Smertestillende midler og betennelsesdempende medisiner vil bare eliminere symptomene på sykdommen, men selve den patologiske prosessen vil gå videre.
Det første viktige poenget i å endre livsstil er å redusere belastningen på det syke leddet. Belastningen på leddet må først reduseres for å forhindre progresjon av sykdommen og stabilisere prosessen. Dette kan oppnås ved å endre noen vaner og livsstil..
Følgende regler er viktigst for å redusere belastningen på foten:
Et annet viktig poeng er vekttap. Som nevnt ovenfor, hos overvektige pasienter, utvikler leddgikt i foten mye raskere på grunn av større belastning på leddene når du går. For behandling er det viktig å bestemme den såkalte body mass index (BMI) og prøve å normalisere denne indikatoren.
Medisineringsmetoder for behandling av artrose i foten hjemme er redusert til å ta visse medisiner. De eliminerer delvis symptomene på sykdommen, hjelper til med å forbedre ernæringen i leddet. Problemet er at deformiteter i brusk og bein er svært vanskelige å reparere. Oftest, for en fullstendig korreksjon, er kirurgisk inngrep fortsatt nødvendig. Behandlingstaktikker avhenger imidlertid av scenen. Før uttalte endringer i leddet, er hovedmetoden nettopp medikamentell behandling..
Antiinflammatoriske medisiner for behandling av artrose i foten:
Navn og analoger | Slipp skjema | Dosering og administrasjonsmåte |
Diclofenac (Voltaren, Naklofen, Ortofen) | Løsning 75 mg / 3 ml for intramuskulær injeksjon. | Intramuskulært 3 ml 1 gang per dag. |
Rektale stikkpiller 50 mg, 100 mg. | Riktig 1 gang per dag. | |
Tabletter 25 mg, 50 mg, 100 mg. | Tabletter 25 - 50 mg 2 - 3 ganger om dagen. Maksimal daglig dose 200 mg. | |
Aceclofenac (Aertal) | 100 mg tabletter eller pulver. | Det påføres 100 mg 2 ganger om dagen. |
ibuprofen (Nurofen, Advil) | Tabletter 400 mg. | 1 tablett 3 ganger om dagen. |
Nimesulide (Nimesil, Nise) | 100 mg tabletter eller pulver. | Det påføres 100 mg 2 ganger om dagen. |
Meloxicam (Movalis, Meloflex) | Løsning 15 mg / 1,5 ml. | Det påføres 15 mg en gang om dagen. |
Tabletter 7,5 mg, 15 mg. | ||
Dexalgin | Løsning 50 mg / 2 ml. | Intramuskulært eller intravenøst, 2 ml 2 - 3 ganger om dagen. |
Tabletter 25 mg. | 1 tablett 2 - 3 ganger om dagen. | |
ketorolac (Ketanov, Ketolak) | Løsning 30 mg / 1 ml. | 1 ml intramuskulært 3 ganger om dagen. |
10 mg tabletter. | 1 tablett 3 - 4 ganger om dagen. | |
etorikoksib (Arcoxia) | Tabletter 30 mg, 60 mg, 90 mg, 120 mg. | 30 - 60 mg en gang om dagen. |
Utnevnelsen av disse stoffene kan provosere utviklingen av gastropatier, som manifesteres av erosjoner og magesår i magen og tolvfingertarmen. Risikofaktorer for utvikling av komplikasjoner er avansert alder, tilstedeværelsen av magesår og kronisk gastritt i fortiden, samtidig administrering av 2-3 medisiner fra denne gruppen samtidig.
For å forhindre forverring foreskrives følgende parallelt:
Chondroprotectors brukes til å forbedre funksjonen til leddet. Dette er medisiner som forbedrer metabolismen i leddbrusk, som bremser og forhindrer ødeleggelse av den. Hovedkomponentene i disse medikamentene er glykosaminoglykaner og natriumkondroitinsulfat. Alle chondroprotectors brukes til lange kurs - fra 1 måned til seks måneder. Etter en pause på 2-3 måneder, bør behandlingen gjentas.
Chondroprotectors foreskrevet for artrose i foten:
Legemiddelnavn | Sammensetning og form for utgivelse | Dosering og administrasjonsmåte |
Alflutop | Løsning 1 ml. Utdrag fra fire typer marin fisk. | Intramuskulært 1 ml / dag i 20 dager eller 2 ml intraartikulært 1 gang på 3 dager. Kurs 5 - 6 prosedyrer. |
Rumalon | Løsning 1 ml. Glykosaminoglykan-peptidkompleks (luftrom og bruskekstrakt i legg) 2,5 mg. | Legemidlet blir injisert dypt intramuskulært - den første dagen - 0,3 ml, på den andre dagen - 0,5 ml, deretter - 1 ml 3 ganger i uken i 5-6 uker. |
Artra | Tabletter som inneholder glukosaminhydroklorid 500 mg og kondroitinnatriumsulfat 500 mg. | 2 kapsler 2 - 3 ganger om dagen. 1 - 2 måneders kurs. |
Stoparthrosis | Pulver som inneholder glukosaminsulfat 1500 mg. | Én pose en gang om dagen i 6 uker. |
Teraflex | Kapsler. Glukosamin - 500 mg, kondroitin natriumsulfat - 400 mg. | De første tre ukene foreskrives stoffet 1 kapsel 3 ganger om dagen; deretter - 1 kapsel 2 ganger om dagen. Varigheten av behandlingen er 3 - 6 måneder. |
Don | Tabletter som inneholder glukosamin 750 mg. | 1 tablett 2 ganger om dagen. Kurset varer 4 - 6 uker. |
Structum | Kapsler som inneholder kondroitin-natriumsulfat 250 mg eller 500 mg. | 1 g / dag - 500 mg 2 ganger om dagen. Varigheten av behandlingsforløpet er 6 måneder. |
I tillegg til tabletter, kapsler og injeksjoner, som har systemisk effekt (på hele kroppen), brukes også lokal terapi. Det kommer ned på bruk av salver og kremer. I tillegg blir noen medisiner injisert direkte i eller i nærheten av ankelen. Denne behandlingen gir vanligvis en raskere og mer stabil effekt..
For lokal terapi kan følgende metoder brukes:
I behandlingen av pasienter med artrose i føttene brukes følgende fysioterapeutiske prosedyrer:
I den akutte artroseperioden i føttene til de nedre ekstremitetene blir beina vist å være i ro. Så snart smertene avtar, er det imidlertid nødvendig å starte treningsterapi..
Øvelser som kan utføres for leddgikt i føttene i barten til hjemmet:
Hvis pasienten har artrose i de små leddene i foten, anses behandling med bevegelser (kinesitherapy) som grunnleggende. Til å begynne med er det bedre å studere med en instruktør - han vil vise hva og hvordan ting skal gjøres
Med den komplekse behandlingen av artrose i foten foreskriver leger konstant bruk av spesielle sko. Det er enkelt å finne ortopediske støvler, sko og til og med tøfler til hjemmebruk nå..
Spesialdesignede vriststøtter og innleggssåler støtter foten i ønsket stilling og gir støtdemping når du går, mens seler og ekstra innlegg fester ankelen, forhindrer ytterligere deformasjon av leddbrusk og utvikling av artrose i tærne..
Følgende folkemiddel er mest effektive for behandling og forebygging av artrose:
Ovennevnte midler anbefales for personer med risiko for å utvikle artrose i føttene. Først av alt er dette pasienter som lider av revmatoid artritt og andre betennelsessykdommer i leddene. Som et profylaktisk middel kan disse oppskriftene også brukes av eldre, idrettsutøvere, pasienter etter brudd eller forstuinger i ankelleddet..
Artrose i foten refererer til kroniske patologier som gradvis utvikler seg og forverrer degenerative prosesser. På det tredje stadiet av sykdommen er lidelsene så uttalt at bruskvevet er fullstendig ødelagt og ikke kan gjenopprettes med medisiner. For å eliminere deformasjon, sterke smerter, gjenopprette evnen til å gå, brukes bare kirurgiske metoder. Andre behandlinger er ineffektive.
Moderne typer kirurgisk inngrep:
Det antas at det er umulig å takle artrose i foten helt. Den ødelagte brusk vokser ikke lenger. All terapi er rettet mot å opprettholde gjeldende tilstand i leddet og bevare det i den formen pasienten kom til legen.
Legen kan bare stoppe prosessen, men ikke gjenopprette vevet. Hvis anbefalingene følges, vil ikke pasienten føle begrensninger i bevegelse, og bare negative ytre faktorer eller ignorering av legens råd kan igjen få en person til å føle ubehag i bena.
For å utelukke utseendet til en ubehagelig sykdom, må du følge enkle regler. En av dem er en sunn livsstil. For å forhindre artrose krever:
Forebyggende metoder for utvikling av artrose inkluderer:
Sykdommen kan være komplisert av patologier som leddgikt, fotbursitt, betennelse i periarticular bursa. Artrose i foten fører til deformering av tærne, i forsømt tilstand blir det årsaken til immobilisering av foten og pasientens funksjonshemning.
Med rettidig diagnose av artrose i foten og riktig valgt behandling i de tidlige stadiene, er prognosen gunstig. Til tross for at ødeleggelsen av brusk er irreversibel, kan ytterligere progresjon av patologien med ødeleggelse av leddet forhindres. Artrose i de senere stadier har en dårlig prognose, funksjonene til foten går tapt, funksjonshemming kan bare unngås ved å erstatte det ødelagte leddet med en kunstig en.