logo

Atopisk dermatitt inntar en spesiell plass blant dermatologiske sykdommer. Arten av sykdommen er ikke helt forstått, selv om den er kjent med sikkerhet at den har en uttalt arvelig karakter. Forskere antyder at det komplekse samspillet mellom immunologiske faktorer og faktorer som ikke er relatert til immunitetstilstanden også er av stor betydning. Dette forklarer de mange navnene på sykdommen: konstitusjonelt eksem, eksudativ-catarrhal diathesis, atopisk neurodermatitt og andre..

Hva slags sykdom er atopisk dermatitt?

Atopisk dermatitt er en kronisk betennelsessykdom i huden. I de fleste tilfeller debuterer den i barndommen og manifesterer seg hele livet med periodiske forverringer og remiser. Primære symptomer hos voksne er sjeldne.

Alle som lider av atopisk dermatitt har en arvelig tendens til allergiske reaksjoner. Dette fremgår av det økte nivået av immunglobulin E (IgE) i serumet til slike pasienter. Faktorene som provoserer sykdommen er kontakt med et irriterende stoff, stress, rus, hormonell ubalanse, immunsvikt.

Pasienter med atopisk dermatitt er utsatt for hyppige virusinfeksjoner, immunsviktstilstander. I tillegg avslører analyser tilstedeværelsen av stafylokokker på huden deres. Alt dette dannet grunnlaget for antakelsen om sykdommens immunologiske natur..

Typiske manifestasjoner av atopisk dermatitt på huden på hendene

Atopisk dermatitt er preget av variasjonen av kliniske manifestasjoner avhengig av alder. Hos barn fortsetter det som et betennelseseksudativt eksem. Det er preget av utslett i form av vesikler (bobler fylt med væske), papler (knuter som stikker ut over hudnivået). Hos voksne ser lesjonene ut som områder av en fortykket dermis, dekket med utslett i form av skjellete (lichenoid) papler..

Spedbarn i det første leveåret med en belastet arvelighet er veldig utsatt for atopisk dermatitt. Sykdommen til en av foreldrene øker risikoen for å utvikle patologi for barnet med 30%. Hvis begge foreldrene er syke, vil babyen bli syk med en sannsynlighet på 60%. Arv kan være polygen, når ikke en spesifikk type sykdom blir arvet, men en tendens til allergiske reaksjoner fra forskjellige systemer. Som et resultat kan barnet utvikle ikke bare dermatitt, men også atopisk rhinitt, bronkial astma, allergisk diatese.

Kvinner blir syke dobbelt så ofte som menn. I de fleste tilfeller blir de første manifestasjonene av sykdommen hos dem observert i ungdomsårene og voksen alder, mens menn blir syke i spedbarn og ung barndom..

Hva forårsaker dermatitt og hvordan utvikler den seg?

Den immunologiske mekanismen for utvikling av atopisk dermatitt er som følger: pasienter som har mottatt sykdommen fra foreldrene, har arvelige immunfeil. Ved kontakt med huden anses irriterende stoffer av kroppen som fremmed, det vil si antigener. De stimulerer produksjonen av immunoglobulin E i blodserumet (et spesifikt protein som er ansvarlig for å beskytte huden og slimhinnene). I sin tur frigjør dette elementet inflammatoriske mediatorer (histamin, serotonin og andre) fra mastceller for å bekjempe fremmede stoffer..

Disse stoffene som samler seg i tykkelsen på huden, forårsaker betennelse, kløe og utslett. Alle disse symptomene representerer en umiddelbar type allergisk reaksjon. Hvis en person har en høy grad av sensibilisering (følsomhet i kroppen), kan prosessen involvere ikke bare huden, men også luftveiene og mage-tarmkanalen.

det første stadiet

Den arvelige naturen til atopisk dermatitt gjør den utbredt blant familiemedlemmer. Hos de fleste pasienter registreres primære manifestasjoner i spedbarnsalder og spedbarnsalder. De faktorene som provoserer utviklingen kan være følgende: avslag på amming, tidlig avvenning, intrauterine infeksjoner, feil i graviditetshåndtering.

Så kommer en langvarig remisjon, men i nærvær av provoserende faktorer kan sykdommen komme tilbake i voksen alder. I dette tilfellet vil det være vanskeligere. De provoserende faktorene er:

  • livet i regioner med dårlig økologi;
  • dårlig ernæring;
  • virusinfeksjoner;
  • hyppig stress.

Sykdommen kan gjentas på bakgrunn av allergisk astma, sesongbetont høysnue, allergisk rhinitt.

Dermatitt er ofte ledsaget av nedsatt funksjon av det autonome nervesystemet. Det manifesteres av metabolske forstyrrelser, nedsatt binyrefunksjon, forstyrrelse i talgkjertlene. Alt dette fører til en svekkelse av hudens beskyttende funksjoner. Kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen (dysbiose, pankreatitt) er ikke uvanlig, noe som øker risikoen for matallergi.

Klassifisering av stadier av atopisk dermatitt

Dermatitt er en sykdom som har mange provoserende faktorer. Det er preget av et langt kurs med periodiske forverringer. Det er ledsaget av mange endrede immunresponser, en rekke kliniske manifestasjoner som varierer avhengig av pasientens alder, årstid og tilstedeværelsen av komplikasjoner. For å beskrive en sykdom er det nødvendig med en kompetent klassifisering av alle stadier og former..

Flytenes natur

Arten av forløpet av atopisk dermatitt er beskrevet av følgende trinn:

  • Det første stadiet (primær manifestasjon) utvikler seg, hovedsakelig i de første månedene eller årene av livet.
  • En forverring er preget av alvorlige symptomer i form av hudutslett (papler, oser, vesikler vekslende med skorpe, erosjon, peeling).
  • Det kroniske stadiet kjennetegner treg dermatitt. Hovedtegnene er tykke områder i huden, økt hudmønster og sprekker i håndflatene og fotsålene, alvorlig riper.
  • Remisjon - demping eller fullstendig forsvinne av symptomer.
  • Convalescence er en tilstand der de kliniske manifestasjonene av dermatitt ikke plager en person på 3 år eller mer.
Primære manifestasjoner på hudens ansikt

Forløpet av sykdommen kan være mer alvorlig med tillegg av andre allergiske reaksjoner. I følge statistikk forekommer kombinasjonen av atopisk dermatitt med bronkialastma i 34% av tilfellene. I 25% av tilfellene er sykdommen kombinert med allergisk rhinitt, og 8% av pasientene opplever i tillegg symptomer på sesongmessig høysnue. En kombinasjon av tre sykdommer er vanlig - astma, rhinitt og dermatitt. Det kalles atopisk triade.

Alvorlighetsgraden av strømmen

Alvorlighetsgraden av kurset er assosiert med området med hudlesjoner, derfor blir klassifiseringen for denne funksjonen utført som følger:

  • Det milde stadiet tilsvarer begrenset dermatitt der opptil 10% av hudområdet påvirkes (2 tilbakefall per år, remisjonens varighet er 10 måneder).
  • Midtstadiet er utbredt dermatitt, som påvirker opptil 50% (4 tilbakefall per år, remisjon varer 3 måneder).
  • Alvorlig stadium betyr diffus dermatitt, mer enn 50% av huden er påvirket (mer enn 5 tilbakefall per år, remisjon varer i en måned eller er fraværende).
Mildt stadium av atopisk dermatitt

Alvorlighetsgraden av symptomer

Det neste stadiet i klassifiseringen er alvorlighetsgraden av symptomer. Seks viktigste kutane manifestasjoner av dermatitt er vurdert:

Ved vurdering brukes en skala intensitetsindikatorer. Hver er tildelt et tall fra 0 til 3, med 0 indikerer ikke noe symptom, 1 mild, 2 moderat, 3 sterk.

Alvorlig stadium av sykdommen på bildet

Aldersperioder

Naturen av forløpet og kombinasjonen av symptomer, de rådende formene er forskjellige avhengig av pasientens alder. Hver aldersperiode har sine egne egenskaper, som skiller seg ut i faser av sykdomsutviklingen:

  • Den første spedbarnsfasen dekker alderen fra 0 til 3 år (spedbarnsalder og tidlig barndom);
  • Den andre eller barnefasen dekker alderen fra 3 til 10 år (førskolebarn, primærelever, ungdom)
  • Tredje eller voksen - fra 10 år og eldre (pubertet og voksne).

Denne klassifiseringen tar hensyn til de kliniske manifestasjoner som er karakteristiske for en bestemt alder. Dette inkluderer funksjonene i lokaliseringen av lesjoner og forholdet mellom visse hud manifestasjoner.

Hos barn

Barnas dermatitt spenner over to faser: spedbarn og barndom. De første manifestasjonene begynner i spedbarnsstadiet (7-8 uker). Lokalisering av utslettet er hovedsakelig ansiktsområdet. Kinnene og pannen påvirkes vanligvis. Huden på baken er utsatt for utslett, så vel som ekstensoroverflatene - området under knærne, albue bøyer, underarmer.

I denne fasen dominerer betente områder med et gråtende utslett. Huden i ansiktet påvirkes av lyse flekker av erytem med en høy grad av ødem (papler, vesikler) som er ledsaget av alvorlig kløe. Delvis remisjon (hudområdene i foldene forblir påvirket). Forverring kan provoseres av irriterende matvarer, det er ledsaget av symptomer på matallergier.

Manifestasjoner på huden til et barn

I barndomsfasen er betennelse mindre ekssudativ og blir ofte kronisk. I løpet av denne fasen endres den naturlige hudfargen (øyelokkpigmentering) og anfall dannes. Det kan vises tegn til vegetativ-vaskulær dystoni. Denne fasen er preget av en bølget karakter av manifestasjonene, som er knallrøde hovne flekker som smelter sammen til faste foci. Riper blir våte, skorpede, det er fare for infeksjon. Vanligvis påvirkes huden på foldene i armer og ben, hender og føtter, bryst, nakke. Karakterisert ved sesongmessige forverringer av dermatitt.

Etter å ha fylt 8-10 år, blir 50% av pasientene frisk. I resten fortsetter sykdommen, og blir 3 (voksenfase).

Hos voksne

Atopisk dermatitt hos voksne dekker den tredje fasen. Dette er pasienter over 10 år (pubertet og voksne). På dette tidspunktet manifesterer sykdommen seg som utslett i den hårete delen, i pannen og perioralregionen. Halsen er ofte involvert, da sprer utslettet seg til underarmene og håndleddene. Alvorlige former kan være ledsaget av diffuse (totale) hudlesjoner. Utslett forekommer i form av rødhet, skjellete områder, infiltrasjon, sprekker. De berørte områdene er faste og endrer sjelden plassering. Under remisjoner blir huden delvis eller fullstendig ryddet, unntatt popliteal og albuefold. I en alder av 30 år utvikler remisjon ofte seg, mens hudens følsomhet opprettholdes.

symptomer

Det mest vedvarende og smertefulle symptomet som er karakteristisk for alle stadier av dermatitt, er kløe. Den følger med utslett av noen form og forsvinner ikke selv i deres fravær. Moderat på dagtid intensiveres det mot natten. Det er vanskelig å lindre det selv med medisiner..

I barndommen er det mer sannsynlig at pasienter lider av en ekssudativ form for dermatitt med knallrød erytem. Senere vises det utslett - papler, vesikler, oser. Med alderen mister formasjoner lysstyrken. Eksudativitet avtar, utslettet blir sesongbetont. Når du når voksen alder, blir utslettet blekrosa. Huden blir tørr, flassende.

En lang, treg form for atopisk dermatitt fører til en tykning av huden. Denne formen er preget av et kompleks av 4 symptomer:

  • Et viktig symptom er en økning i infraorbital folder - den såkalte atopyfolden eller Denny-Morgan-linjen forekommer i 70% av tilfellene.
  • Sparsomt hår på baksiden av hodet indikerer tilstedeværelsen av et "pelshat" -symptom.
  • Inntreden av symptomet på "polerte negler" er uunngåelig med hyppig riper.
  • Peeling av huden på fotsålene er et tegn på symptomet på "vinterfot".
Denny Morgan Line

Med omfattende lesjoner tilsettes en bakteriell infeksjon, komplisert av lymfadenitt. Manifestert ved betennelse i lymfeknuter i det berørte området.

Den alvorligste dermatitt manifesteres i form av erytroderma. Det er preget av både lokale og generelle manifestasjoner. De viktigste hud manifestasjonene er forskjellige:

  • erytem;
  • infiltrasjon;
  • lichenifisering (fortykning);
  • peeling.

Disse symptomene er ledsaget av en økning i kroppstemperatur, rus, bakterie- og soppkomplikasjoner.

Typiske lokaliseringer

Det er 5 kliniske manifestasjoner som klassifiserer dermatitt i henhold til gruppene med de mest uttalte symptomene og deres typiske lokaliseringer..

  • Erythematous squamous. Typisk for spedbarn. Prosessen begynner på kinnene, dekker hele ansiktet, og konsentrerer seg om området rundt munnen og øynene. Hodebunnen og nakken og hendene påvirkes ofte. Sykdommen manifesterer seg som knallrøde flekker, som er hovent vev, deretter dekket med et kløende utslett, i form av papler, vesikler, som erstattes av erosjoner. Etter at alvorlighetsgraden av prosessen har avtatt i de berørte områdene, vises tørre områder med utgående skalaer av foreldet hud. På leppene kan det dannes anfall, som sprer seg til leppeområdet i form av områder med erytem, ​​og blir til infiltrasjon og deretter til skjellete områder. Ofte dannes en sekundær infeksjon i form av pustulære hudlesjoner
  • Vesicular-crustic (eksudativ) er karakteristisk for dermatitt fra tidlig barndom, og rammer barn i alderen 3-5 måneder. Det begynner med erytemale områder, senere vesikler blir med, som etter åpning danner oser av områder med mikroerosjoner - de såkalte serøse brønnene. Formen er preget av alvorlig kløe. Kinn, flexoroverflater, bryst, hender, føtter lider.
  • Erythematous-squamous with lichenification er typisk for eldre barn og voksne. Det er preget av områder med betent hud. Utslett av papular karakter (liten, sfærisk) blir til flassende hud. Lesjoner manifesterer seg ofte symmetrisk, og dekker albue- og popliteale folder, baksiden av hendene, laterale og bakre del av nakken.
  • Lichenoidform - typisk for ungdom. De berørte områdene fremstår som foci av betent, fortykket hud, ødemark, med et uttalt mønster. Utslett er store, sammenkokende formasjoner med væske inni, dekket med skjellende hud. Denne formen er preget av et symptom på polerte negler (pasienten har skinnende negler med skarpe kanter.) Riper kan dekkes med skrubbsår, blåmerker. En bakteriell infeksjon kan bli med.
  • Pruriguslignende form - påvirker voksne. Det er preget av et langvarig kurs, et utslett i form av papler. Lokalisering - ansikt, popliteal og albue folder, rumpe. Huden er tyknet. På grunn av kraftig kløe blir huden konstant kammet. På stedet for riper kan du se områder med atrofisert hud.
De vanligste stedene for lokalisering av utslett i sykdommen

Diagnose

Diagnose av dermatitt utføres på grunnlag av anamnese-data og et klinisk bilde, samlet på grunnlag av en ekstern undersøkelse. Resultatene fra laboratorietester er også viktige..

Grunnlaget for diagnosen er analysen av et sett med hoved- og hjelpediagnostiske kriterier. Diagnosen vurderes som bekreftet hvis pasienten har 3 hovedkriterier og 3 tilleggskriterier.

Hovedkriteriene er som følger:

  • kløende hud;
  • sjonene og naturen til lesjonene;
  • nærvær av pårørende med denne diagnosen;
  • tilbakevendende natur av sykdommen;
  • tidlig sykdomsdebut.

Hjelpekriteriene er:

  • forbindelsen av forverringer med sesongen eller sesongen;
  • tilstedeværelsen av provoserende faktorer;
  • allergisk stemning i kroppen;
  • tilstedeværelsen av hudfolder på føttene og håndflatene;
  • smittsomme hudlesjoner;
  • tørr hud;
  • misfarging av huden;
  • kløe på steder med svette;
  • peeling etter en dusj eller badekar;
  • mørke sirkler rundt øynene;
  • fold av de nedre øyelokkene;
  • anfall i munnvikene.

For å vurdere alvorlighetsgraden av sykdommen brukes en skala med symptomintensitet, som evaluerer tilstedeværelsen og lysstyrken til de seks viktigste symptomene.

Laboratoriedata vil bidra til å avklare diagnosen. De mest informative er en generell og biokjemisk blodprøve, en generell urintest, en analyse for bestemmelse av immunoglobulin E. I blodet. En test utføres også for å identifisere allergener - en analyse av reaksjonen på introduksjon av mat, kjemiske, plante- og dyre-allergener i blodet, som hjelper til med å bestemme et spesifikt allergen.

Differensialdiagnostikk utføres for å bekrefte diagnosen og utelukke sykdommer med lignende symptomer:

  • kronisk eksem;
  • lav planus;
  • sopp mykose;
  • begrenset nevrodermatitt;
  • dermatitt av annen etiologi;
  • psoriasis.
Venstre - lav planus, høyre - atopisk dermatitt

Hvorfor er atopisk dermatitt farlig og kan det være komplikasjoner?

Ukuelig kløe er hovedårsaken til komplikasjoner. Konstant riper fører til skade på hudens integritet og et brudd på dens beskyttende funksjon.

Konsekvensen av dette er ofte tilsetningen av smittsomme sykdommer av bakteriell, viral eller soppmessig art:

  • Pyoderma manifesteres av pustulære lesjoner, betennelse i lymfeknuter, forverring av den generelle tilstanden i kroppen.
  • En vanlig årsak til virusinfeksjoner er herpesviruset. Det manifesterer seg i form av vesikler lokalisert i munnen, nesen, ørene, øynene.
  • Det forårsakende middelet mot soppinfeksjoner er en gjærlignende sopp. Det er lokalisert på negler, hender, føtter, hodebunn, slimhinner. Påvirker munnslimhinnen, manifest i form av trost.

Komplikasjoner kan forårsake feil og mangler ved behandlingen, bivirkninger av medisiner, spesielt hormonelle medisiner.

Behandlingsmetoder

Førstehjelp for allergier - fjerning av allergener fra magen og tarmen med gelen enterosorbent Enterosgel.

Gelen mettet med vann renser forsiktig slimhinnen fra allergener. Enterosgel holder seg ikke til slimhinnen, men omslutter forsiktig og fremmer utvinning. De innsamlede allergenene holdes forsvarlig i den kule strukturen av gelen og fjernes fra kroppen. Andre pulversorbenter har bittesmå partikler som, som støv, blir tilstoppet i villi på tarmveggene, skader og forhindrer restaurering av slimhinnen..

Derfor er enterosgel gel enterosorbent det riktige valget for allergier hos voksne og barn fra den første dagen av livet..

Behandling mot atopisk dermatitt er rettet mot å lindre den allergiske reaksjonen og redusere kroppens følsomhet for allergenet. Deretter eliminerer de viktigste symptomene - kløe, utslett, en betennelsesreaksjon, frigjøre kroppen for giftstoffer. I nærvær av samtidig patologier utføres deres korreksjon og lindring av smittsomme komplikasjoner. Følgende trinn gjelder:

  • korreksjon av kostholdet;
  • medikamentell behandling;
  • fysioterapi.

Kostholdskorreksjon

Mat som er allergifremkallende, bør unngås for å eliminere risikoen for matallergier.

Et allergivennlig kosthold utelukker sitrusfrukter, jordbær og solbær, honning, granatepler, sopp, kakao og sjokolade, sterke buljonger. Du kan ikke bruke hermetikk med tilsetning av kunstige smaker, konserveringsmidler, fargestoffer. Retter med høyt innhold av krydder, stekte og røkt retter er ikke sunt.

Kostholdet må være balansert. Det er nødvendig å inkludere matvarer som ikke er dårligere i ernæringsmessig verdi i kosten, enn de som er forbudt å konsumere.

Kostholdsterapi - resultat på 12 dager

Legemiddelbehandling

Medisinering bør forskrives av lege etter en grundig undersøkelse og bekreftelse av diagnosen. Vanligvis foreskrives et sett medikamenter som gjør det mulig å forbedre pasientens tilstand på kort tid..

  • Antihistaminer er bærebjelken i dermatittbehandling. De blokkerer produksjonen av histamin, lindrer manifestasjonene av allergier og de tilhørende symptomene (Tavegil, Zirtek).
  • Hormonelle midler brukes til å lindre den inflammatoriske prosessen. De hjelper også med å lindre allergisymptomer. De kan brukes topisk, men med omfattende lesjoner foreskrives de internt. (Melipred, Polcortolon, Advantan salve, Elokom). Deres ulempe er tilstedeværelsen av bivirkninger.
  • Beroligende midler beroliger nervene, lindrer kløe og forbedrer nattesøvnen. (Afobazol, Tenaten, Motherwort). Etter konsultasjon med en psykoterapeut kan antidepressiva brukes etter behov.
  • Sorbemiddel hjelper med å lindre rus. Polysorb, Smecta, Enterosgel er effektive. Den påfølgende utnevnelsen av probiotika forbedrer tarmfloraen, som har en gunstig effekt på immunsystemets tilstand.
Kombinert behandling

fysioterapi

Fysioterapi er en lokal behandling for dermatitt. Det er en ekstern påvirkning av medisinske medier. Det brukes på sluttfasen etter lindring av akutt betennelse. Forbedrer hudens tilstand effektivt, øker beskyttelsesfunksjonene. Magneterapi, laserterapi, akupunktur, terapeutiske bad er effektive.

I tilfelle alvorlig tørrhet og peeling av huden, bør du ta vare på den forsiktig ved å bruke allergivennlig fuktighetskrem som er foreskrevet av legen din. Bepanten, Panthenol salver har en fuktighetsgivende effekt.

Forebygging av forverring

Avhengig av sykdomsvarigheten brukes primær og sekundær (anti-tilbakefall) forebygging.

Primær forebygging utføres i nærvær av en belastet arvelighet i spedbarn og under intrauterin utvikling og er rettet mot å eliminere virkningen av risikofaktorer.

Under intrauterin utvikling er det nødvendig:

  • forhindre toksikose av graviditet;
  • unngå å ta visse medisiner;
  • unngå kontakt med mulige allergener;

I de første dagene av babyens liv, bør du:

  • avvenne ikke babyen lenger;
  • unngå kunstig fôring;
  • mødre følger et hypoallergenisk kosthold mens hun ammer;
  • om mulig, unngå å ta medisiner som har alvorlige bivirkninger.

Sekundær profylakse utføres under remisjon. Det lar deg utsette tilbakefallet så lenge som mulig og lindre symptomene når det oppstår:

  • utelukke faktorer som provoserer sykdommen;
  • følge et allergivennlig kosthold;
  • behandle kroniske infeksjoner;
  • støtte immunforsvar;
  • regelmessig gjennomgå et kurs med desensibiliserende terapi;
  • Spa-behandling.
Fremgang i behandlingen på 25 dager

Prognose

Atopisk dermatitt forekommer veldig tidlig. Med alderen gjenoppretter halvparten av pasientene, og hyppigheten av tilbakefall og deres alvorlighetsgrad synker. Resten fortsetter å bli syke, men alvorlige former med sjeldne remiser er sjeldne. For å svekke manifestasjonene av sykdommen, bør anti-tilbakefall profylakse utføres regelmessig. Dette er spesielt viktig i den kalde årstiden, når forverring er mer vanlig. Det er verdt å unngå yrker der kontakt med allergener er uunngåelig..

Det viktigste å huske er at selvmedisinering i kampen mot dermatitt er uakseptabelt. Udugelige handlinger kan forverre situasjonen, provosere utviklingen av bronkialastma, rhinitt og luftveisallergier. Terapi er foreskrevet av en lege etter å ha analysert resultatene av generell og differensiell diagnostikk. Korrekte handlinger vil sikre en gunstig prognose av sykdommen. Sannsynligheten for bedring og hyppigheten av tilbakefall avhenger helt av en nøye holdning til helsen din..

Den beste behandlingen for atopisk dermatitt hos nyfødte

Atopisk dermatitt hos barn er et presserende problem for barn og barn. Forekomsten de siste 30 årene har økt flere ganger. I følge utviklet land lider opptil 15% av barna under 5 år og 20% ​​av skolebarna av denne patologien. Alvorlige former for sykdommen reduserer livskvaliteten til barnet og foreldrene hans kraftig. Med en adekvat tilnærming til behandling og livsstil er det mulig å oppnå full remisjon.

Fra denne artikkelen vil du lære

Årsaker til utseendet

Atopisk dermatitt er en allergisk, ikke-smittsom hudsykdom som oppstår hos barn med en arvelig disposisjon for atopiske sykdommer. Det er preget av et kronisk tilbakevendende kurs med aldersrelaterte kjennetegn på plasseringen og strukturen av inflammatoriske foci, alvorlig kløe som oppstår når man interagerer med allergener eller ikke-spesifikke irritanter..

I de fleste tilfeller vises patologi først i det første året av babyens liv. Halvparten av barn med atopisk dermatitt får senere diagnosen bronkialastma, høysnue, allergisk rhinitt.

Vitenskapelig faktum! Hvis mamma og pappa til babyen er sunne, overstiger ikke risikoen for å utvikle sykdommen 20%. Tilstedeværelsen av atopisk dermatitt hos en av foreldrene øker sannsynligheten for sykdommen til 55%, i begge deler - opptil 80% av tilfellene.

Sykdommens etiologi er ikke helt forstått. Foreløpig anses den underliggende årsaken til å være et mangel på eller utilstrekkelig arbeid med proteinet som er ansvarlig for bevaring av det beskyttende lag i huden. Dette proteinet kalles filaggrin..

Det forhindrer at cellene i overhuden mister vann. Med sin mangel blir huden tørr, deres funksjon er nedsatt.

Utenlandske midler trenger lett gjennom den skadede huden. De forårsaker betennelse og sensibilisering av kroppen. Stratum corneum er ødelagt. Immunsystemet begynner å oppfatte sine egne stoffer som fremmede, noe som fører til atopi (fra den greske atopien - rart, uvanlig).

Patogenesen av sykdommen avhenger også av aktiviteten i nervesystemet. Hvis nervene er anspente, opplever barnet frykt eller andre sterke følelser, bidrar dette til sykdomsutviklingen.

Mødre forbinder ofte utseendet til dermatitt med babyens ernæring. Hvis den nyfødte blir ammet, fjerner kvinnen all "farlig" mat fra kostholdet. Potensielle allergener elimineres også hos eldre barn.

Imidlertid er matallergi kun til stede hos bare 30% av pasientene med atopisk dermatitt. I andre tilfeller vil ikke kvaliteten på maten være en provoserende faktor. Hvorfor kan forverringen oppstå på grunn av mat, forklarer den berømte barnelegen Komarovsky.

Han sier at hudbetennelse er et resultat av tarmopphopning. Rester av ufordøyd matråtne, forråtnelsesprodukter kommer inn i blodomløpet, og deretter utover med svette, noe som forårsaker irritasjon av den følsomme overflateepitel. Et overskudd av skadelige stoffer i mage-tarmkanalen kan skyldes:

  • overspising, derfor forekommer oftere atopisk dermatitt hos spedbarn hvis han får flaske-matet;
  • mangel på enzymer for å bryte ned visse typer mat;
  • sykdommer i mage-tarmkanalen (inkludert de som er assosiert med Helicobacter pylori), dysbiose;
  • forstoppelse.

Hvis du svetter tungt, virker skadelige stoffer på ubeskyttet hud. Betennelse begynner. Hvis eksterne stimuli blir med, blir den inflammatoriske responsen mer uttalt..

Dermed er det nødvendig med to grunnleggende forhold for utvikling av atopisk dermatitt:

  1. babyen må ha en atypisk struktur i lipidlaget i huden, på grunn av hvilken den vil være tørr og ikke klarer å beholde fuktighet (denne funksjonen kan arves fra begge foreldrene);
  2. forskjellige indre (forfallsprodukter, immunceller) og ytre skadelige faktorer (allergener og ikke-spesifikke irritanter) vil virke på huden.

Når stratum corneum av overhuden, som er et slags depot av antigener, blir ødelagt, blir sistnevnte åpne for cellene i immunsystemet. Enkel betennelse utvikler seg til en autoimmun prosess. Antallet Th2-lymfocytter, cytokiner IL-4, IL-5, klasse E immunoglobuliner og eosinofiler øker. Reduserer dannelsen av interferon gamma.

Hvordan ser sykdommen ut? symptomer

De visuelle manifestasjonene av atopisk dermatitt kan kjennetegnes av følgende elementer (bilder finnes på Internett):

  • vesikkel - en liten boble med en gjennomsiktig væske;
  • papule - en hard nodule (ikke mer enn 5 mm), ruvende over overflaten på huden;
  • en plakett er en tett knute som stammer fra sammenslåingen av flere papler med en diameter på mer enn 5 mm;
  • flekk - et klart definert hudområde med en misfarging uten synking eller heving;
  • skorpe - tørket opp serøst ekssudat, pus eller blod;
  • vekter - tynne plater med løsrevet dødt epitel;
  • erosjon - et sår på huden på grunn av ødeleggelse av epidermale celler;
  • sprekk - en defekt i huden med tydelig avgrensede vegger, påvirker overhuden og dermis;
  • atrofi - tynning av hudstrukturer og (eller) subkutant vev;
  • oser - en ansamling av sprengende bobler som skiller ut væske;
  • lichenification - fortykning og styrking av hudmønsteret.

Sykdommen avviker i strukturen og lokaliseringen av hud manifestasjoner i forskjellige aldersperioder. Kløe blir alltid observert.

  1. I spedbarn dominerer den ekssudative formen for sykdommen. Prosessen er akutt eller subakutt. Hos en to måneder gammel baby vil huden rødme, hovne opp, bli våt og danne skorpe. Betennelse begynner ofte fra ansiktet (på pannen, kinnene) og de ytre delene av bena. Utslettet påvirker flexor og extensor overflater på armer og ben. Ved slutten av denne perioden er utslett for det meste lokalisert i foldene til store ledd (knær, albuer) og i området håndledd og nakke.
  2. Det andre alderstrinnet er preget av en nedgang i akutte hendelser og utviklingen av en kronisk prosess. Hudirritasjon vil hovedsakelig bemerkes i foldene på albuene, under knærne, langs baksiden av nakken, bak ørene, i fleksjonssonene i ankelen og håndleddet. Huden er rød, noen ganger med en blåaktig skjær, ødem, fortyknet, med økt hudmønster, med mange sprekker, riper og pigmentering.
  3. I ungdomstiden er det tegn på papulær infiltrasjon med lichenifisering. Utslettet påvirker oftere overkroppen, ansiktet, nakken og overlemmene.

Med en begrenset prosess vil utslettet ikke påvirke mer enn to områder (mindre enn 10% av det totale hudområdet). For eksempel vil irritasjon fra kald luft påvirke hender og kinn. Ved kontakt med et ullskjerf vil det komme et utslett på haken eller i nærheten av munnen. Hvis barnet bruker gale sko, vil endringene være på føttene..

Med en utbredt lesjon er huden på ryggen, brystet og nakken delvis involvert i prosessen. Lesjonene kan sees på hode, skuldre, lår, underarmer og ben. Området med betennelse er fra 10 til 50% av huden.

Diffus eksem påvirker mer enn 50% av overhuden. Lesjonene kan lokaliseres på steder som er typiske og atypiske for sykdommen (lysken, fingrene, leppene, etc.). Huden klør konstant og forårsaker enormt ubehag for barnet. Alvorlig kløe vil føre til riper og infeksjon i sårene.

Diffus lesjon kan utvikle seg til erytroderma (en universell forandring i hele huden) med tillegg av symptomer på rus (feber, søvnforstyrrelse, lymfeknuter, etc.).

Semi-kvantitative skalaer brukes til å vurdere alvorlighetsgraden av sykdommen. En barnelege skal kunne gjenkjenne tidlige og sene symptomer. Hvis utslettet er lokalisert hos babyen på kontaktstedene med bleien (utslett i magen, testikler, rumpe, kjønnsorganer, lysken, overbenene), er allergisk kontakteksem mest sannsynlig årsaken.

Hvis en baby umiddelbart etter å ha spist et nytt produkt har utslett i ansiktet, magen eller andre deler av kroppen, er matallergier den skyldige. Med denne plagen, som regel, er utslettet homogen, oppstår raskt og går etter at allergenet er fjernet fra kroppen. Atopisk dermatitt kan være assosiert med matallergier.

diagnostikk

Diagnostisering og behandling av atopisk dermatitt er barnelegenes oppgave. Derfor, hvis du mistenker utviklingen av sykdommen, må du kontakte ham. Barnelegen skal gjennomføre en omfattende undersøkelse av barnet, vurdere sin fysiske og emosjonelle status, samle anamnese, skrive resultatene i sykehistorien.

For øyeblikket tillater ikke tester og endringer i laboratoriet påvisning av atopisk dermatitt. Derfor stilles en diagnose basert på anamnestiske og objektive data. Hvordan betennelse ser ut på huden vil avhenge av sykdomsstadiet, alvorlighetsgraden av prosessen og barnets alder..

De diagnostiske kriteriene som ble foreslått i 2003 av amerikanske hudleger er som følger:

Grunnleggende (alltid til stede):

  • kløe;
  • betennelse i huden (eksem) med et karakteristisk utseende og typisk lokalisering;
  • kronisk tilbakefallende kurs.

Sekundær (funnet hos de fleste pasienter):

  • innledende manifestasjoner i en tidlig alder;
  • tilstedeværelsen av atopi hos nære slektninger;
  • bestemmelse av spesifikke immunoglobuliner av klasse E (At);
  • xerose (tørr hud).
  • uttalte linjer og styrking av mønsteret på håndflatene (atopiske palmer);
  • vedvarende hvit dermografisme (hvite striper på kroppen);
  • endringer i øynene (atopisk ansikt): økt pigmentering av huden rundt øynene, på øyelokkene og en ekstra fold av det nedre øyelokket; tilbakevendende konjunktivitt; keratokonus (dystrofiske forandringer i hornhinnen, som et resultat av at den har formen som en kjegle);
  • eksem i brystvortene;
  • lichenification (tykke områder av huden med økning i mønster og farge);
  • umiddelbare reaksjoner når du tester.

Vanligvis vil det kliniske bildet være markant forskjellig fra matallergier og andre sykdommer preget av hud manifestasjoner. Imidlertid vil om nødvendig differensialdiagnose bli utført med diatese, skabb, seboreisk dermatitt, allergisk kontaktdermatitt, iktyose, psoriasis, hudlymfom, vannkopper, etc..

Ytterligere diagnostiske metoder og leger med smale spesialiteter vil bidra til å skille en patologi fra en annen. I noen tilfeller trenger du konsultasjoner:

  • allergolog;
  • hudlege;
  • gastroenterolog;
  • ernæringsfysiolog;
  • nevrolog;
  • otolaryngologist;
  • medisinsk psykolog.

For eksempel vil en allergiker bestemme allergener ved å påføre dem på huden, en ernæringsfysiolog vil lage en optimal meny, en ØNH-lege vil identifisere fokus på kronisk infeksjon, etc..

Klassifisering og typer

Leger bruker klassifiseringen som ble vedtatt i 2002 av den russiske foreningen for allergikere og kliniske immunologer. Det er følgende sykdomstyper:

Kliniske og morfologiske varianter:

  • exudative;
  • erymatous-squamous;
  • erymatous-squamous med lichenification;
  • lichenoid;

alvorlighetsgrad:

  • lett;
  • medium;
  • tung;

Prosessfaser:

  • skarp;
  • subakutt;
  • kronisk, med tilbakefall;

Forekomst av endringer:

  • Begrenset;
  • Felles;
  • diffuse;

Sykdomsperioder assosiert med alder:

  • spedbarn (1 måned - 2 år gammel);
  • barn (fra 2 til 13 år gamle);
  • tenåring (over 13 år);

Kliniske og etiologiske typer (tilstedeværelse av sensibilisering):

  • mat;
  • innenlands;
  • pollen;
  • sopp.

Etter diagnosen, i henhold til denne klassifiseringen, velger legen behandlingstaktikken. Det vil i stor grad avhenge av sykdomsstadiet..

Sykdomstadier

Den akutte sykdomsperioden er preget av et levende klinisk bilde, tilstedeværelsen av aktive klager fra pasienten. Symptomene blir mindre uttalt i subakutt fase.

Det kroniske stadiet av sykdommen er preget av en endring i perioder med remisjon og forverring. De snakker om remisjon når ingenting plager barnet. Møte med enhver ytre irriterende faktor kan føre til tilbakefall..

Behandling

Det er umulig å behandle atopisk dermatitt uten bruk av aktuelle kortikosteroider og bløtleggere. Det siste må smøres på huden hver dag, hormoner er designet for å bekjempe symptomene. De kan brukes i flere dager eller i lang tid, til de ubehagelige tegnene på sykdommen begynner å forsvinne..

Listen over hormonelle medisiner er enorm (Akriderm (betametason), Elokom (mometason), etc.). Hormoner er klassifisert i 7 klasser. De varierer i styrke og bivirkninger. De svakeste og sikreste inkluderer: metylprednisolonaponat (Comfoderm K, Advantan) og hydrokortisonacetat 1%.

Instruksjoner for bruk av GCS er som følger:

  • velger medisiner, foreskriver et opplegg, angir terapibetingelser for en barnelege
  • hvis det viser seg å fjerne symptomene fullstendig med svake midler, bør du ikke bruke sterkere;
  • sterke hormoner kan ikke påføres ansikt og nakke;
  • hvis det oppstår noen bivirkninger, bør du oppsøke legen din.

I tillegg til hormonelle medisiner er symptomatisk behandling foreskrevet:

  • for å overvinne lokale symptomer (redusere kløe, lindre betennelse og smerte) - ikke-hormonelle, regenererende, betennelsesdempende salver (svovelsalve, Panthenol, papaverinsalve, lanolinbaserte kremer, klorofyllipt, sinkpasta, Zindol (sinkprater), "Elidel", "Emolium", "Bepanten", linjen "Bioderma", etc.);
  • å rense kroppen - sorbenter: "Enterosgel", aktivt karbon, "Smecta", "Polysorb" og analoger;
  • for å gjenopprette tarmens mikroflora - "Acipol", "Bifidumbacterin", "Biovestin", "Bifiform";
  • for å forbedre fordøyelsen - enzympreparatet "Creon";
  • for å lindre kløe - antihistaminer: dråper "Zirtek" eller "Zodak", sirup "Ketotifen", "Fenistil", etc.);
  • med kalsiummangel - kalsiumglukonat (knus tabletten, drikk opptil tre ganger om dagen);
  • i tilfelle sekundær infeksjon - antiseptika: "Miramistin" og "Fukortsin", lokale midler: "Levomekol", "Pimafukort", "Fucicort", "Tsinocap", systemiske antibiotika og soppdrepende medisiner;
  • UFO-terapi.

Den positive effekten av homeopati og bruk av Bioptron er ikke vitenskapelig bevist. Bruk av alternative behandlingsformer må godkjennes av lege. Det er ikke forbudt å bli behandlet av homeopater og fra psykosomatikers synspunkt, hvis standardterapi utføres parallelt.

Praktiske råd. Valget av medisiner på apoteket er veldig stort. Ofte under behandling vil medisiner som er forskjellige i handling og sammensetning bli brukt. For ikke å bli forvirret i dem, må du skrive når, hvilket middel som ble brukt og hva var effekten.

Behandling med folkemedisiner

Noen foreldre anser tradisjonelle behandlinger for å være mer effektive. Det er ikke forbudt å tilberede avkok av urter og ta bad med havsalt eller brus hjemme. Ikke-tradisjonell terapi bør imidlertid anbefales å ta hensyn til en rekke faktorer og med godkjenning av lege..

Behandlingsmetoder anses som populære og trygge:

  • vegetabilske oljer (olivenolje, kokosnøttolje, havtornolje, etc.), de påføres huden i fravær av individuell intoleranse;
  • urtemedisin (urtebad (avkok av laurbærblad, streng, salvie, johannesurt, calendula, kamille, viburnumblomster og andre planter), hudbehandling (aloe, tjæremasker, hakkede råpoteter, etc.)

Det må huskes at celandine, tjære og andre naturlige stoffer kan forårsake forgiftning når de brukes til små barn. Derfor er det nødvendig å observere dosering og eksponering strengt..

Kosthold

I henhold til de siste trendene, anbefaler utenlandske barneleger og Dr. Komarovsky Evgeny Olegovich et normalt kosthold for barn med atopisk dermatitt, det vil si innføre komplementær mat, gi mat og tilberede mat i henhold til generelle regler. Hvis babyen er på HB (ammer), bør mors meny også være komplett og balansert..

Viktig! Naturlig fôring gjøres best i minst 6 måneder. Morsmelk er den tryggeste og mest passende maten til babyen din.

Atopisk dermatitt er forårsaket av allergi mot spesifikk mat hos bare 30% av barna. For å finne ut om et barn har en bivirkning, må du føre en matdagbok. I den skriver mamma hvor mye babyen spiser melk eller formel, begynnelsen på utfyllende fôring, noterer hver nye rett og reaksjonen på det.

Hvis det for eksempel vises et utslett på babyens hud etter frokost, settes det et hake i dagboken. Hvordan forstå hva nøyaktig forårsaket allergien, hvis barnet spiste flere nye produkter - du må gi dem igjen, men hver for seg, og se på reaksjonen. Skriv deretter ned observasjonene: symptomer, hvor raskt utslettet forsvinner, etc..

Doktor Komarovsky fokuserer på:

  • hvis det er en allergi mot et spesifikt produkt, vil det alltid observeres;
  • allergenets rolle må være påvist (allergologisk undersøkelse, ta anamnese);
  • allergenet anbefales ikke å bli helt ekskludert fra menyen, du trenger bare å minimere mengden av forbruket (finn en sikker dose);
  • varigheten av eksklusjonen av et allergifremkallende produkt beregnes individuelt (minst 6-12 måneder), deretter prøver de å gi det igjen;
  • barn under ett år er ganske enkelt ikke i stand til å behandle noen stoffer, så du må følge regelen - velg retter som er egnet for alder, slik at de ikke forårsaker en negativ reaksjon av kroppen;
  • du trenger å mate barnet i moderasjon, ikke overfôring, ellers vil forråtnelsesproduktene komme inn i blodomløpet, noe som provoserer utviklingen av atopisk dermatitt.

På spørsmål fra foreldre: Er det mulig å ha frokostblandinger, geitemelk, maisgrøt, frukt, bakevarer og annen mat for atopiske barn, vil svaret være ja.

Bare med en påvist allergifremkallende effekt av en viss mat, blir den midlertidig utelukket eller forbruket redusert til et sikkert minimum. Så babyer opp til ett år er ofte allergiske mot kumelkproteiner (opptil 89%), så de overføres til meierifrie blandinger.

De siste årene har negative reaksjoner på proteinet fra korn (gluten) blitt mer vanlig. Et glutenfritt kosthold anbefales for disse barna. Ofte hos barn med allergi brukes et rotasjonsdiett for å minimere risikoen for å utvikle en allergisk reaksjon (visse typer mat gis etter 4 dager).

Viktig! For å være sunn, for å vokse og utvikle seg normalt, må et barn spise godt, spise cottage cheese, kefir, kjøtt, fisk, frokostblandinger, frukt og grønnsaker. Du kan sette en baby på diett bare etter anbefaling fra en lege..

Omsorg

Kompetent hudpleie er grunnlaget for behandling av atopisk dermatitt. Det er nødvendig å fukte huden med bløtleggere hver dag. Hvis foreldrene tar vare på babyen ordentlig, vil risikoen for forverring reduseres betydelig..

Blødgjøringsmidler er fete stoffer som fukter og mykgjør huden. De er festet på overhuden, og danner en tynn film som forhindrer tap av fuktighet. Kravene til disse midlene avhenger av sykdomsstadiet og egenskapene til hud manifestasjoner. Leger anbefaler å bruke:

  • lotions og termisk vann, hvis huden blir våt og det er områder med skade;
  • melk, lett krem ​​for peeling (før du påfører, må du rengjøre barnet forsiktig og forsiktig);
  • fete salver med kraftig tørrhet;
  • obligatorisk bading med spesielle emulsjoner, deretter salve med kremer i den akutte fasen av sykdommen.

Dermatologer gir følgende tips:

  • bruk kremer, melk, geler, balsam om dagen;
  • ta bad hver dag før du legger deg, med veldig tørr hud - du kan bade babyen oftere, med den obligatoriske behandlingen med kremer (filtre og tilsetningsstoffer vil bidra til å myke vannet: et avkok av linfrø eller havregryn);
  • bruk midlene opptil 4 ganger om dagen.

Rangeringen av kremer blir kontinuerlig oppdatert med nye prøver, du må finne ut hvilken som er egnet for et bestemt barn fra en lege. Den enkleste og rimeligste mykemidlet er vaselin (vaselinolje). Topprepresentanter kan inneholde vitamin E, vitamin B3, nikotinsyre, urteingredienser, biprodukter, etc..

Viktig! Den daglige rutinen bør utarbeides under hensyntagen til behovet for systematisk behandling av huden.

Mulige komplikasjoner

Den viktigste komplikasjonen av atopisk dermatitt er sekundær infeksjon i den berørte huden. Infeksjonen kan være:

  1. bakteriell (oftere stafylokokk og streptokokk);
  2. sopp (sopp av slekten Candida, etc.);
  3. viral (herpetic).

Tiltredelsen av en herpesinfeksjon kan fortsette i form av en alvorlig form av sykdommen - generalisert Kaposis eksem med et mulig dødelig utfall. Dette er en ekstremt sjelden patologi som krever akutt legehjelp, sykehusinnleggelse og kompetent behandling..

Viktig! Det er mye vanskeligere å kurere komplikasjoner enn en ukomplisert betennelsesprosess, så du bør ikke starte situasjonen og oppsøke lege på en riktig måte.

Prognose

Atopisk dermatitt kan ikke kureres fullstendig, siden det er assosiert med arvelige strukturelle trekk i huden. Moderne medisin hjelper til med å overvinne forverring av sykdommen og lar deg bli kurert over lengre tid. Hvor lenge remisjonen vil vare og hvor nøyaktig barnet vil leve med dermatitt avhenger i stor grad av foreldrene til babyen.

Prognosen skyldes alvorlighetsgraden av sykdommen, pasientens alder, tilstedeværelsen av komplikasjoner og utbredelsen av prosessen. Hos halvparten av barna går symptomene over tid. I resten blir sykdommen kronisk..

Barns eksem er ikke i seg selv livstruende. Imidlertid påvirker det sterkt livsstilen til den lille pasienten, hans fysiske og psyko-emosjonelle tilstand. Med kompetent forebygging av tilbakefall og implementering av medisinske anbefalinger, er prognosen gunstig.

Forebygging av forverring

Hovedspørsmålet som oppstår før foreldrene til et sykt barn er hva de skal gjøre for at det ikke skal komme tilbakefall, siden sykdommen ikke kan kureres for alltid. Rehabilitering av en baby etter forverring og forebygging av dem er basert på to hovedpunkter:

  • utelukke kontakt med provoserende faktorer i det ytre miljø (dyrehår, husstøv, insektbitt, pollen osv.);
  • gi daglig kompetent hudpleie ved å bruke spesielle produkter som holder fuktighet på huden.

Generelle anbefalinger for pasienter med atopisk dermatitt er som følger:

  • å begrense mest mulig interaksjon med irriterende stoffer som forårsaker en forverring av sykdommen;
  • under en forverring, bruk bomullssokker og hansker;
  • bruke løse, rene bomullsklær;
  • klipp neglene dine korte;
  • bruk hypoallergeniske såper, sjampo og andre vaskemidler og kosmetikk med en fuktighetsgivende effekt i henhold til alder;
  • vaske barnet daglig i 10 minutter i varmt, mykt vann (ikke høyere enn 37-38 grader, optimalt -33 ° C) uten klor;
  • til å vaske klær og lin, bruk spesielle barnas flytende vaskemidler (ikke vaskepulver);
  • vaske nye ting før du tar på;
  • holde romfuktigheten mer enn 60% og temperaturen ikke høyere enn 21 grader;
  • systematisk utføre våtrengjøring, kvartsing og gjennom ventilasjon av rommet;
  • fjerne alle støvsamlere, leker laget av lav kvalitet, ullvarer, farlige stoffer osv.;
  • gi babyen tilstrekkelig næring, regime, daglig rutine og liv;
  • forbered deg på turer i frisk luft (ta hensyn til værforholdets negative innvirkning, velg de optimale klærne for sesongen (vår, vinter, sommer), dekk huden med solkremer i tilfelle alvorlig isolasjon osv.)
  • helbrede fokus på kronisk infeksjon for å minimere risikoen for sekundær infeksjon med tilbakefall;
  • være under dispensary tilsyn av en barnelege;
  • unngå fysisk og emosjonelt stress, da det kan oppstå forverring på nerver.

Ofte opplever et barn psykologisk ubehag fra sin sykdom. I barnehage eller skole kan jevnaldrende vende seg unna ham og tenke at utslettet er smittsomt. Følelsesmessige problemer kan utvikle seg til depresjon, noe som vil påvirke sykdomsforløpet og den generelle tilstanden til babyen. Derfor trenger babyen å bli trent, gi ham informasjon om helsen hans..

Foreldre til små gutter og jenter, så vel som ungdommer med atopisk dermatitt, bør kjenne til de generelle aspektene ved etiologien, patogenesen og det kliniske bildet av sykdommen, samt regler for bruk av medisiner. Det er nødvendig å bli kvitt symptomene på eksem under tilsyn av en lege..

ofte stilte spørsmål

- Er det mulig for et barn til sjøs (basseng)?

Til sjøs forsvinner fenomenene atopisk dermatitt, siden det er nesten 100 prosent fuktighet og huden ikke opplever et fuktunderskudd. Et barn med en slik diagnose er ikke forbudt å hvile til sjøs, forutsatt at alle forholdsregler og tilstrekkelig omsorg blir fulgt. Å svømme i et basseng med klorert vann er uønsket.

- Kan jeg bli vaksinert?

Atopisk dermatitt er ikke en absolutt kontraindikasjon for vaksinasjon. Mantoux, standard barnevaksinasjoner (Pentaxim, hepatitt B, etc.) kan administreres i de fleste tilfeller, men bare i en periode med stabil remisjon og med godkjenning av barnelege..

- Er det mulig å gjøre massasje i tilfelle sykdom?

Ja, massasje kan gjøres uten forverring.

- Får barnet en funksjonsnedsettelse?

Funksjonshemming er vanligvis ikke gitt til barn med atopisk dermatitt. Unntak er i alvorlig sykdom, med diffuse hudlesjoner og hyppige tilbakefall og komplikasjoner. Dette problemet løses individuelt med den behandlende legen og ITU-eksperter.

- Kan et barn gå opp i vekt dårlig på grunn av atopisk dermatitt??

Hvis et barn lider, i tillegg til atopisk dermatitt, matallergi og sitter på et strengt kosthold i lang tid, vil dette føre til at han ikke vil gå opp i vekt. Kosthold er ofte uberettiget. Med et uttalt klinisk bilde av dermatitt, når den generelle tilstanden til babyen er forstyrret, sover han ikke godt, er lunefull, opplever smerter og ubehag, spiser dårlig, og vekttap er også mulig.

VIKTIG! * Når du kopierer artikkelmateriell, må du huske å indikere en aktiv lenke til kilden: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/atopicheskij_dermatit_u_detej.html

Hvis du likte artikkelen, kan du like den og legge igjen kommentaren nedenfor. Din mening er viktig for oss!

Up