Bisfosfonater er en kategori medikamenter som generelt blir sett på som en effektiv løsning i innstillingen av osteoporose. De brukes også til å forhindre brudd under postmenopausale kvinner, og i tillegg under andre omstendigheter og sykdommer som er ledsaget av ødeleggelse av beinvev.
Denne definisjonen er gitt som et generisk navn for en gruppe medisiner som reduserer det progressive tapet av benmasse. Disse medisinene brukes til å behandle osteoporose og andre lignende plager..
De aktive ingrediensene i disse preparatene er ment å redusere avkalkning blant pasienter som lider av osteoporose, så vel som sprø bein. De anses iboende som analoger av de naturlige intercellulære komponentene i beinvevet, men syntetiseres kunstig. Økende bruk av bisfosfonater for osteoporose.
Det er interessant å merke seg at de i fjern fortid ble brukt i oljeindustrien, og i tillegg i tekstilindustrien som vaskemidler, så vel som i landbruket som gjødsel. På det nittende århundre ble disse kjemiske elementene brukt innen maskinteknikk som korrosjonsinhibitorer. Takket være denne funksjonen har de blitt veldig populære innen medisin. Men i dag er deres viktigste formål å bremse prosessen med forfall av beinvev i menneskekroppen, snarere enn et korrosivt ødeleggelse av deler i mekanismer og maskiner. Hva det er?
Bisfosfonater, eller de kalles også difosfonater, inneholder i utgangspunktet to syrer, som danner grunnlaget for alle fosfororganiske kombinasjoner. De kan deles inn i to klasser: ikke-nitrogen (enkel) og nitrogenholdig. Begge disse klassene medikamenter har allerede bevist sin effektivitet mer enn en gang, på grunn av at de er mye brukt i medisin..
Navnene på bisfosfonater er omtalt nedenfor..
Den viktigste farmakologiske effekten er å skape hindringer for naturlig ødeleggelse av beinvev i nærvær av visse sykdommer. I tillegg kan disse medisinene forårsake antitumor og smertestillende virkning..
Til dags dato har bisfosfonatmedisiner blitt vellykket brukt til å behandle en omfattende liste over alle slags sykdommer, inkludert følgende plager:
Som en del av komplekset av deres innflytelse på menneskekroppen, er det en mekanisme for hemning av osteoblaster. De er unge celler som betydelig svekker benstabiliteten ved gjengroing. Av denne grunn, som en del av behandlingen av osteoporose, er det nødvendig å hemme deres aktive dannelse. Hva er det - bisfosfonater, nå er det klart.
Medisiner er involvert i prosessen med proteinsyntese, og bremser prosessene for nedbryting av ben. Som et resultat forblir bein sterke og brudd er mindre sannsynlig. Som en del av en omfattende behandling er den største terapeutiske effekten forårsaket av bisfosfonater for behandling av osteoporose. Navnene på medisiner indikerer ikke tilstedeværelsen av nitrogen i dem. I tillegg er de i stand til å gi bedøvelseseffekt, krympe svulster og dermed forbedre pasientens tilstand betydelig. Slike medisiner brukes også i behandlingen av onkologi, siden de med hell kan takle konsekvensene av utseendet til kreftceller, og forhindre vekst av dem..
Legemidlet "Tiludronate" er referert til som enkle ikke-nitrogen-bisfosfonater. Det andre navnet er "Skelid". Dette stoffet brukes til å behandle Pagets sykdom. Den aktive ingrediensen i dette stoffet er tiludronsyre. Ta middelet en tablett om dagen, minst et par timer før måltider. Eller det kan konsumeres tre timer etter å ha spist. Tiludronate må tas med rikelig med vann. Prisen på stoffet varierer fra fire hundre til åtte hundre rubler.
Dette er et annet medikament i kategorien bisfosfonater som ikke er nitrogen. Han er også kjent under navnene "Xidiphon" og "Pleostatus". Denne medisinen brukes mot bakgrunnen for paraneoplastisk hyperkalsemi. Legemidlet er basert på etidronsyre.
Produsert "Etidronate" i form av tabletter, og i tillegg i form av en infusjonsløsning, samt en konsentrert base for selv-tilberedning av orale løsninger. Prisen varierer fra fire hundre til fem hundre rubler.
Bisfosfonat som ikke er nitrogen, også kjent som Bonefos og Lodronat. Denne medisinen er basert på klodronsyre. Det presenterte middelet er i stand til å bremse resorpsjonen, det vil si prosessen med resorpsjon av beinvev. Dette medikamentet virker på osteoklaster, som er multinucleated celler, som igjen absorberer mineraler fra beinvev. "Clodronate" produseres i form av kapsler, så vel som løsninger. Løsningene brukes til oral administrering. Prisen varierer fra halvannen tusen rubler. Navnene på bisfosfonatmedisiner er av interesse for mange.
Virker som et nitrogenholdig medikament basert på zoledronsyre. Denne medisinen hemmer og bremser benresorpsjonen. Det brukes til osteoporose, inkludert de med metastaser på bakgrunn av multippelt myelom. Produktet produseres i form av kapsler eller løsninger. Prisen for dette stoffet holdes rundt fem hundre rubler.
Dette er et annet nitrogenholdig bisfosfonat og er ofte foreskrevet for osteoporose. Produktet er basert på ibandronsyre. Det brukes for å redusere risikoen for beinbrudd. Kostnaden for denne medisinen avhenger av produsenten og varierer fra ett til fire tusen rubler.
Fungerer også som et nitrogenholdig medikament, som er produsert under navnene "Londromax" og "Alendronate". Denne medisinen er i stand til å undertrykke prosessene for vevsødeleggelse i bein. Forosa kan trenge dypt inn i resorpsjonsområdet og hemme denne prosessen. I nærvær av osteoporose brukes en tablett hver syvende dag. Vask produktet med rent vann og rikelig med det. Kostnadene varierer fra tre hundre til tusen rubler..
Legemidlene, uavhengig av navn og sammensetning, har ekstremt vanskelig fordøyelighet i fordøyelsessystemet, av denne grunn må de tas strengt på tom mage..
Alle slags medisiner må tas med en tilstrekkelig mengde vanlig vann. Bruk av mineralvann, juice, melk og andre drikker kan svekke effekten av de gunstige egenskapene til medisinene ovenfor..
Etter å ha tatt medisiner basert på bisfosfonater, er det forbudt å legge seg i en horisontal stilling i ti til femten minutter, da dette kan forstyrre den raske bevegelsen av stoffet gjennom spiserøret. Langsom bevegelse av stoffet kan forårsake mikroskopisk magesår over tid.
Det skal bemerkes at for å øke effekten av bisfosfonater anbefales det å ta kalsium- og gruppe D-vitaminer. Bruken av disse hjelpemidlene bør utføres to til tre timer etter inntak av bisfosfonater..
Terapi med postmenopausal osteoporose takket være disse virkemidlene blir veldig effektiv.
Ødeleggelsen av beinvev kan bli betydelig redusert som bisfosfonater brukes til. Men navnene på disse medikamentene gir ofte ikke en ide om deres effekt på kroppen, så bruken av dem må koordineres med den behandlende legen. Behandling med osteoporose er en prosess som kan ta år. Og i denne forbindelse forårsaker nesten alle typer bisfosfonater alvorlige komplikasjoner som et resultat av langvarig bruk..
De vanligste bivirkningene er:
En så imponerende liste over bivirkninger krever streng overholdelse av medisinske resepter. Det er også ekstremt viktig å ikke krenke rekkefølgen på bruk av medisinene og doseringen av dem. Dermed må man huske på at nesten alle typer bisfosfonater kan forårsake store komplikasjoner som følge av langvarig bruk. I tilfelle det oppstår bivirkninger, må du umiddelbart søke hjelp fra legen din, siden eventuell selvmedisinering kan føre til de alvorligste konsekvensene..
Navnene på kalsiumbisfosfonatmedisiner høres nå.
Medisiner for behandling av osteoporose er veldig potente medisiner som hører til kategorien medisiner med store effekter på kroppen. Uansett navn, bør bisfosfonater bare konsumeres under regelmessig medisinsk tilsyn. I forhold til disse stoffene er følgende kontraindikasjoner vanligvis indisert:
I en rekke visse situasjoner er bruk av bisfosfonater også foreskrevet med forsiktighet og under spesiell tilsyn av spesialister:
For behandling av osteoporose har bisfosfonater blitt brukt i ganske lang tid. Et stort antall nye medisinske medisiner blir regelmessig syntetisert, og effektiviteten av behandlingen øker bare. Flere og flere nye medisiner dukker opp på apotekvinduene, men til tross for dette, for mange pasienter, utgjør bruken av disse medisinene fortsatt en alvorlig fare. Pasienter bør forstå at selvmedisinering er ekstremt farlig, derfor bør du først og fremst søke råd fra legen din. Det må også huskes at osteoporose ikke kan kureres. Men gjennom dem er det mulig å øke komforten i livet, for å lindre pasientens tilstand.
Vi undersøkte hva det er - bisfosfonater.
Foreløpig er bisfosfonater mye brukt i klinisk praksis for behandling av osteoporose. Denne gruppen produkter er svært effektiv og enkel å bruke. Før du begynner å bruke, er det nødvendig med undersøkelse og spesialistkonsultasjon.
Bisfosfonater er en av gruppene medikamenter som syntetiseres kunstig. De inneholder 2 fosfonater, som har en struktur som ligner pyrofosfonater (stoffer som er involvert i retensjon av kalsiumioner av benvev i menneskekroppen).
Sammenlignet med naturlige analoger, blir kunstig syntetiserte analoger utmerket ved høy biologisk aktivitet, noe som gir et bredere spekter av anvendelser. Bisfosfonater for behandling av osteoporose brukes av den grunn at de hjelper til med å utløse prosessen med osteoklastapoptose. Det gjør dette ved å bremse ødeleggelsen av beinvev..
Etter å ha kommet inn i kroppen, binder disse stoffene seg til kalsiumioner konsentrert i beinene. Ved å bli utsatt for de negative effektene av osteoklaster, blir de ødelagt, men kalsium beholdes og prosessen med ødeleggelse av beinvev bremser.
Det må tas i betraktning at bisfosfonater ikke er i stand til å gjenopprette beinvev, de kan bare bremse prosessen med ødeleggelse og stoppe progresjonen av osteoporose.
Sammensetningen av bisfosfonater er forskjellig og avhenger av hvilken gruppe stoffet tilhører:
Aktive ingredienser | |
Sammensetningen av nitrogenholdige preparater inkluderer: | |
Alendronatnatrium | Dette stoffet er rettet mot å gjenopprette metabolske prosesser i bein.. |
Zoledronsyre | Når den kommer inn i kroppen, er den involvert i å forhindre prosessene som bidrar til ødeleggelse av bein. I tillegg brukes stoffet til å behandle patologiske prosesser av onkologisk art.. |
Ibandronsyre | Produktet regulerer kalsiummetabolismen, og forhindrer overdreven ansamling av makronæringsstoffer som kalsium i blodserum. |
Sodium ibandronate | Dens virkningsmekanisme er basert på å forhindre ødeleggelse av beinvev. |
Sammensetningen av nitrogenfrie preparater inkluderer: | |
klodronat | Stoffet brukes i onkologi mot hyperkalsemi, som utvikler seg på bakgrunn av metastatisk beinvevskade. Som et resultat av bruken blir kalsiumnivået holdt innenfor det normale området.. |
etidronat | Denne komponenten brukes til å behandle Pagets sykdom, så vel som andre tumorprosesser av ondartet opprinnelse.. |
Natriumtiludronat | Stoffet deltar i mineraliseringen av beinvev, og øker densiteten. |
Legemidlene er tilgjengelige i forskjellige former. Blant dem er piller og injeksjoner. Den muntlige formen er den mest praktiske å bruke, derfor brukes den ofte i klinisk praksis.
I klinisk praksis brukes 3 generasjoner bisfosfonater. Forskjellene deres ligger i virkningsmekanismen på osteoklaster..
Blant disse gruppene medikamenter er:
Bisfosfonater for behandling av osteoporose eller andre patologier er foreskrevet innledningsvis for å stabilisere skjelettet mot bakgrunnen av patologiske prosesser. Dette er deres viktigste virkningsmekanisme..
Effektene som utvikler seg ved bruk av midler er:
Bruk av medisiner i terapeutiske doser påvirker ikke arbeidet i det kardiovaskulære systemet, så de tolereres godt og har en lav frekvens av bivirkninger..
Før bestemmelse av indikasjonene for bruk av stoffet, er det nødvendig å undersøke pasienten, bekrefte diagnosen og utelukke kontraindikasjoner.
De vanligste indikasjonene for bisfosfonater inkluderer:
Bisfosfonater brukes til å behandle osteoporose
For å utelukke komplikasjoner eller patologiske reaksjoner som utvikler seg på bakgrunn av bruk av bisfosfonater, er det nødvendig å utføre behandling bare under tilsyn av en spesialist.
I tillegg til de generelle, skilles spesifikke kontraindikasjoner for enkeltmedisiner, derfor må du studere informasjonen som er spesifisert i instruksjonene nøye før du bruker medisinen..
Blant de viktigste kontraindikasjonene som gjelder alle legemidler som tilhører gruppen bisfosfonater, er:
Spesiell forsiktighet må tas for å dynamisk vurdere pasientens velvære i nærvær av nyresvikt, eventuelle kroniske patologier. Regelmessige besøk hos legen er nødvendig for eldre pasienter.
Bivirkninger forårsaket av å ta bisfosfonater kan være assosiert med individuell overfølsomhet i kroppen, samt et brudd på doseringsregimet.
Blant de vanligste bivirkningene er:
Ved utvikling av bivirkninger, må pasienten slutte å bruke eller administrere stoffet og søke lege.
For å redusere risikoen for å utvikle bivirkninger, anbefales pasienten å utføre behandling samtidig med antacida, siden de reduserer den irriterende effekten på slimhinnen i mage-tarmkanalen, og forhindrer dannelse av en inflammatorisk prosess eller magesår. I tillegg reduserer denne gruppen av midler risikoen for irritasjon i spiserøret på grunn av oppkast eller tilbakeløp..
Bisfosfonater som brukes til å behandle osteoporose har sine egne fordeler og ulemper, noe som må tas i betraktning når du velger et medikament..
Blant de viktigste fordelene med denne gruppen av fond er:
De viktigste ulempene som utvikles hos pasienter mens de tar bisfosfonater inkluderer:
De mest populære og effektive medisinene i bisfosfonatgruppen inkluderer:
Bisfosfonater foreskrevet av en spesialist for osteoporose må tas etter spesifikke behov. Dette vil bidra til å redusere risikoen for bivirkninger, forhindre komplikasjoner, og vil også tillate deg å oppnå maksimal terapeutisk effekt..
Blant de grunnleggende reglene for bruk av bisfosfonater er:
Med dannelsen av metastatiske foci begynner gjensidige forandringer, der det er en interaksjon mellom tumorceller og metabolske prosesser i cellene i beinsystemet..
På bakgrunn av den dynamiske utviklingen av metastatiske focier, er det også vedheftingsprosesser av celler med en ondartet karakter til forskjellige deler av beinene med deres etterfølgende utvikling av invasjon, spredning og neoangiogenese..
I følge resultatene fra en rekke studier er det bevist at medikamenter som tilhører gruppen bisfosfonater fører til en gradvis hemning av hvert av de ovennevnte trinn..
Disse midlene bidrar til å redusere dannelsesfrekvensen og stoppe veksten av allerede dannede metastatiske foci. I tillegg, ved plateepitelkarsinom, multippelt myelom, brystkreft, visse typer lymfomer og nyrecellekarsinom, er det et raskt tap av kalsium på grunn av aktivering av osteoklaster og nedsatt nyrefunksjon..
De mest aktive er bisfosfonater, som administreres intravenøst. Blant dem er Pamidronate og Zolendronic acid. Kalsiumnivåene normaliseres etter flere infusjonsprosedyrer. Den terapeutiske effekten er lang nok, siden den kan vedvare i 1 eller 2 uker.
Bisfosfonater for behandling av osteoporose eller andre sykdommer må foreskrives basert på medikamentkompatibilitet.
Disse funksjonene inkluderer:
Kombinasjonen av bisfosfonater med alkoholholdige drikker av forskjellige styrker anbefales ikke. Dette skyldes økt sannsynlighet for bivirkninger, inkludert utseendet på en inflammatorisk prosess, samt erosjoner på slimhinnen i magen eller tolvfingertarmen. For behandlingsperioden med disse midlene, bør alkohol avbrytes.
Utviklingen av en overdose er assosiert med å overskride den tillatte terapeutiske dosen av stoffet, irrasjonell bruk av medisiner, samt selvadministrering av medisiner uten foreløpig undersøkelse..
De viktigste symptomene som er typiske for en overdose inkluderer:
Disse symptomene er grunnen til å kontakte en spesialist og stoppe medisinen. Med et enkelt inntak av bisfosfonater i store mengder, er det nødvendig å utføre mageskylling og ta antacida for å redusere den irriterende effekten på slimhinnen..
Derfor er en forutsetning for behandling av osteoporose regelmessig overvåking av trivselen til en pasient med osteoporose for en dynamisk vurdering av laboratorieparametere og justering av den terapeutiske dosen..
Malysheva vil fortelle deg hvordan du tar bisfosfonater riktig:
Det er mange medisiner som hjelper deg med å bli kvitt leddsykdommer. Noen av dem påvirker bare bein. Andre medisiner påvirker hele kroppen. De hjelper en person raskt å bli kvitt sykdommen. De kalles "bisfosfonater". Om hva bisfosfonater er og hvordan de hjelper pasienten med å komme seg raskere - vi vil fortelle videre.
p, blokkksats 1,0,0,0,0 ->
Dette er medisiner som forhindrer tynning av bein. De reduserer også risikoen for komplikasjoner..
p, blokknot 2,0,0,0,0 ->
p, blokknot 3,0,0,0,0 ->
Bisfosfonater for behandling er sammensatt av to organiske forbindelser som inneholder fosfor. Dette er viktige elementer som lett binder seg med kalsium og trenger gjennom benstrukturen. De akkumuleres i beinet og har en positiv effekt på det fra innsiden..
p, blockquote 4,0,0,0,0 ->
Mekanismen for virkning av disse stoffene er at de reduserer risikoen for beinødeleggelse av skadelige stoffer.
p, blokknot 5,0,0,0,0 ->
For eksempel reduserer de osteoklastaktiviteten, men øker osteoblastaktiviteten. Det er de sistnevnte cellene som øker dannelsen av nytt beinvev. Takket være dem blir bein mer elastiske, sterkere og kommer seg raskere etter en sykdom..
p, blokknot 6,0,0,0,0 ->
Konvensjonelt er bisfosfonater for behandling av osteoporose (OP) delt av leger i to hovedgrupper.
p, blokkeringskode 7,0,0,0,0 ->
Dette er medisiner som:
p, blokkeringskode 8,0,0,0,0 ->
Bisfosfonater for osteoporose er veldig alvorlige medisiner.
p, blokkeringskode 9,0,0,0,0 ->
I tillegg til osteoporose er de foreskrevet for:
p, blokknot 10,0,0,0,0 ->
En slik medisin som bisfosfonater er inkludert i kompleks terapi i behandlingen av ikke bare osteoporose, men også andre alvorlige sykdommer. De fremskynder pasientens utvinningsprosess flere ganger..
p, blokknot 11,0,1,0,0 ->
p, blokknot 12,0,0,0,0 ->
Bisfosfonater er foreskrevet til pasienter med redusert T-indeks til -25 og under.
p, blockote 13,0,0,0,0 ->
I tillegg er de foreskrevet til personer med:
p, blokknot 14,0,0,0,0 ->
Nå som vi har studert spørsmålet om hva bisfosfonater er, er det verdt å finne ut hva de er..
p, blokknot 15,0,0,0,0 ->
Dette er medisiner som brukes mot alvorlige, progressive former for osteoporose. Og de har også en antitumoreffekt, har en liten effekt på beinvevet. I deres sammensetning ligner slike medisiner veldig på beinristen..
p, blokknot 16,0,0,0,0 ->
p, blokknot 17,0,0,0,0 ->
Legemidlene som inneholder zoledronat inkluderer:
Disse medisinene, som inneholder ibandronat, er vanligvis foreskrevet for kvinner i overgangsalderen. Slik terapi med bisfysfonater lindrer postmenopausal osteoporose, reduserer risikoen for vanlig osteoporose og patologiske brudd..
p, blockquote 19,0,0,0,0 ->
Og de hjelper også til med å bli kvitt metastaser, siden de inkluderer bondronat.
p, blokknot 20,0,0,0,0 ->
Typisk inkluderer terapien som brukes for postmenopausal osteoporose følgende bisfosfonater, som hjelper til med å bli kvitt postmenopausal osteoporose. Pasienter forskrives:
p, blokknot 21,0,0,0,0 ->
p, blokknot 22,0,0,0,0 ->
Dette er medisiner som inneholder alendronsyre. De hjelper med å gjenopprette beinvev, normaliserer metabolske prosesser i kroppen. Medisiner er foreskrevet til mannlige og kvinnelige pasienter. De hjelper hovedsakelig med å bli kvitt senil osteoporose, Pagets sykdom, ondartet hyperkalsemi.
p, blokknot 23,1,0,0,0 ->
Disse bisfosfonatene som brukes i behandling av osteoporose inkluderer medisiner som har følgende navn:
Og ofte er pasienten foreskrevet medisiner som inneholder klodronsyre. Dette er "Clodron", "Bonefos".
p, blokknot 25,0,0,0,0 ->
Medisiner som inneholder klondronat reduserer risikoen for brudd hos en person og lindrer smerter.
p, blockquote 26,0,0,0,0 ->
p, blokknot 27,0,0,0,0 ->
Bisfosfonater er veldig effektive. Men for at de skal gi ønsket effekt, må pasienten følge følgende enkle regler.
p, blokknot 28,0,0,0,0 ->
p, blokknot 29,0,0,0,0 ->
p, blokknot 30,0,0,0,0 ->
Før pasienten tar bisfosfonat, må pasienten lese instruksjonene.
p, blokknot 31,0,0,0,0 ->
Og han bør også vurdere følgende:
p, blokknot 32,0,0,0,0 ->
Husk: Enkle bisfosfonater tas med kalsium- og vitamin-tilskudd.
Du kan ikke kombinere disse medisinene med alkoholholdige drikker. Og når du tar disse medisinene, bør pasienten drikke mye vann. Du må også drikke piller med en stor mengde væske: fra 200 til 400 ml. Det er viktig at pasienten, mens han tar medisiner, kontrollerer nyrene. Han må også overvåke mengden kalsium i blodet..
p, blokknot 34,0,0,1,0 ->
Husk: bare en lege kan beregne løpet og doseringen av denne medisinen. Pasienten kan ikke øke den på egen hånd.
Bisfosfonater er medisiner som kan bidra til å lindre osteoporose. Men i noen tilfeller fører de til utseendet til følgende komplikasjoner hos pasienten.
p, blokknot 36,0,0,0,0 ->
Når de blir tatt, kan pasienten:
p, blokknot 37,0,0,0,0 ->
Husk: hvis en pasient har et av symptomene ovenfor mens han tar medisiner, bør han umiddelbart oppsøke lege..
p, blokknot 39,0,0,0,0 ->
Disse stoffene hjelper virkelig med å bli kvitt sykdommen, men ikke alle kan bruke dem..
p, blockquote 40,0,0,0,0 ->
For eksempel er de forbudt:
p, blockquote 41,0,0,0,0 ->
Bisfosfonatene som brukes til å behandle osteoporose er tunge medikamenter og bør ikke kombineres med andre medisiner som ikke fungerer bra med bisfosfonater. Felles bruk av medikamenter som tilhører forskjellige farmakologiske grupper kan føre til en forverring av ubehagelige symptomer, utseendet til farlige komplikasjoner.
p, blokknot 42,0,0,0,0 ->
Men hvis en person fremdeles trenger å ta flere medikamenter, inkludert bisfosfonater, må han ta hensyn til følgende enkle regler når han tar alle disse midlene.
p, blokknot 43,0,0,0,0 ->
Samtidig administrering av bisfosfonater med:
p, blockquote 44,0,0,0,0 ->
p, blokknot 45,0,0,0,0 ->
bisfosfonater er alvorlige medisiner som bare kan foreskrives av lege. Pasienten skal ikke prøve å behandle dem på egen hånd. Dette kan føre til forverring av symptomer, forverring av pasientens helse. Og i noen tilfeller kan det å ta dem til og med føre til pasientens død..
Bisfosfonater for osteoporose og relaterte forhold gir en reell mulighet til å forhindre tap av bein og redusere risikoen for potensielle brudd. For medisinske formål har stoffene blitt brukt siden 1990. I løpet av de siste 10 årene har listen over stoffer som er tillatt brukt i terapeutiske tiltak utvidet seg betydelig. La oss se nærmere på hva bisfosfonater er, hvilke egenskaper de har, i hvilke situasjoner de brukes.
I menneskekroppen støttes den normale dannelsen av beinstrukturer av osteoblaster - unge celler som produserer intercellulært stoff (matrise). Samtidig syntetiseres osteoklaster, som ødelegger kollagen og løser mineralvev i benvevet. Ubalansen mellom de to prosessene fører til ødeleggelse av bein - tap av tetthet.
Medisiner basert på bisfosfonater har kombinert to fosfonater ved hjelp av hvilken metabolisme blir korrigert og arbeidet med kalsiumioner blir koordinert. Når konsumert, trenger molekylene av aktive ingredienser bevisst å trenge inn i fokusene på beindannelse og undertrykke virkningen av osteoklaster. Den terapeutiske effekten av organiske forbindelser skyldes deres affinitet for pyrofosfatkrystaller, hovedbestanddelen av beinmatrisen. Denne funksjonen lar dem omfordeles til problemområder, og forhindrer tilknytning og modning av osteoklaster..
Ved å undertrykke resorpsjon maksimerer stoffene absorpsjonen av kalsium. På grunn av dette blir den kreative aktiviteten til osteoblaster aktivert, dannelsen av nytt vev blir stimulert, mikroarkitektonikken til de svampete og kompakte lagene i beinet forbedres.
Når den skilles ut, lar bisfosfonater kroppen være uendret. Prosessen er preget av en rask reduksjon i blodplasma og langsom frigjøring fra beinvev.
Bisfosfonaters virkningsmekanisme er tydelig, hva angår dem.
Gruppen av aktive stoffer som er offisielt registrert på Russlands føderasjon, inkluderer:
Medisiner tilhører andre og tredje generasjon nitrogenholdige bisfosfonater. Den første - nitrogenfri generasjon:
Den påviste effekten av bisfosfonater har blitt grunnen til at de inkluderes i gruppen av førstelinjemedisiner for behandling og forebygging:
I onkologi er medikamenter inkludert i behandlingsregimet i kombinasjon med cellegift.
Intravenøs og intramuskulær administrering av organiske forbindelser utføres kun av kvalifiserte spesialister. Instruksjoner for bruk av bisfosfonater i tablettform har flere nyanser. For å forbedre den terapeutiske effekten og redusere sannsynligheten for å utvikle bivirkninger, anbefales det å følge visse regler.
Ved behandling med bisfosfonater, gi kroppen det nødvendige volumet av kalsium- og vitamin D-salter gjennom kosthold eller farmakologiske preparater.
Bisfosfonater kan ikke inkluderes i behandlingsregimet hvis pasienten har:
Også betraktet som kontraindikasjoner: svangerskapsperiode og amming, mindre alder.
I kliniske studier ble følgende bivirkninger observert:
Samtidig bruk av medisiner fra NSAID-gruppen øker den toksiske effekten av bisfosfonater på fordøyelseskanalen.
Overskridelse av de tillatte grensene påvirker mage-tarmkanalen. Med negative manifestasjoner er det umulig å forårsake utbruddet av innholdet i magen. Tiltaket vil irritere spiserøret ytterligere. For å nøytralisere effekten av organiske syrer, må du drikke melk, eller ty til antacida som inneholder kalsium. Det er bedre å holde seg oppreist til tilstanden stabiliserer seg..
Før du begynner bisfosfonatbehandling, blir hypokalsemi og mineralsk metabolisme korrigert. Spesiell oppmerksomhet rettes mot tannundersøkelse og munnhulen sanitet. Det er nødvendig å utelukke mulige invasive intervensjoner i løpet av behandlingsperioden. Det er bevis på utvikling av osteonekrose i kjeven, antagelig provosert av ekstraksjon av en tann, eller innføring av et smittestoff i såret. Det har vært noen tilfeller av benekrose under betingelser med antitumorbehandling.
Les også medisinsk forskning: hvordan du behandler mikrokrakker i bein