Smerter mellom beinet og lysken kan ha en annen årsak. Ubehag i dette området forekommer genetisk, etter fysisk anstrengelse, etter skader. Smerter i hoften indikerer patologi i de indre organene og krever spesiell oppmerksomhet fra en medisinsk spesialist. Ubehagelige sensasjoner har en annen karakter, varighet og intensitet, men selv med det minste ubehag, bør du kontakte klinikken. I institusjonen til KDS Clinic, så snart som mulig, vil spesialister finne ut årsaken til ubehaget ditt og tildele en effektiv rimelig behandling. Du skal ikke føre helsen til en kritisk tilstand, siden da vil det være mye vanskeligere å kurere sykdommen.
Smertene mellom beinet og lysken oppstår kraftig, har en skarp dolkekarakter, stopper opp etter noen minutter og intensiveres snart igjen. Ubehagelige sensasjoner vises i det øvre lårområdet, gir til lysken. Pasientens lidelse er assosiert med anatomiske eller fysiologiske forandringer i de indre organene.
Hvorfor gir smerter i høyre lysken til beinet? Hvilken behandling vil være effektiv og hvilken spesialist skal du kontakte? Inntreden av smertesyndrom kan påvirkes av mange faktorer. Blant dem:
Hvis smertene i bekkenet, som stråler til lysken, ikke stopper etter noen dager, bør du absolutt oppsøke lege. I mangel av effektiv behandling vil sykdommen utvikle seg og påvirke nabolande organer negativt.
Leddsmerter kan ikke ignoreres. Eventuelle ubehagelige sensasjoner indikerer et brudd på funksjonaliteten i kroppen og patologien til indre organer. Kontakt KDS Clinics. Erfarne spesialister vil yte assistanse når som helst. Pasienten blir sendt til tester, for en omfattende undersøkelse av kroppen. Med slike symptomer, bør pasienten foreta et røntgenbilde av leddene, ultralyddiagnostikk. Generelle analyser vil vise detaljene i kroppens interne indikatorer. For å få et mer nøyaktig resultat, er det verdt å gjøre magnetisk resonansavbildning. Prosedyren er forbudt for gravide, kvinner i ammingstiden og barn under seksten år. Kontakt legen din før du tester..
Gjør en avtale med en spesialist på 8 (495) 374-03-43. I noen tilfeller blir pasienten igjen på sykehuset for å overvåke forbedringer i ytelsen. Vi foreslår at du blir kjent med prisene for alle tjenester på den offisielle hjemmesiden til medisinsk institusjon.
Perineal smerte er et vanlig symptom som oppstår på grunn av forskjellige årsaker: både hos menn og kvinner, i alle aldre. Siden perineum er en del av kroppen, der det er et kompleks av myke formasjoner i form av de ytre kjønnsorganene, urinrøret og endetarmsåpningen, er smertesymptomer i den vanligvis forbundet med patologier i disse organene. Ofte komplementeres det av andre kliniske manifestasjoner i form av ubehag mens du går eller sitter lenge, i tillegg til alvorlig kløe og svie..
For å finne ut årsaken til manifestasjonene ovenfor, må du søke profesjonell medisinsk hjelp. Bare en spesialist, etter å ha utført en undersøkelse og diagnostiske studier, vil kunne si nøyaktig hvorfor perineum gjør vondt og foreskrive adekvat behandling. Takket være ham kan du eliminere årsaken til sykdommen, og derfor de ubehagelige symptomene som følger med den. Hvis du vil være sikker på legenes profesjonalitet og at du vil få den beste behandlingen, kan du ta kontakt med den flerfaglige klinikken CELT. Vi ansetter ledende spesialister som disponerer alt som er nødvendig for en nøyaktig diagnose og effektiv behandling..
Hvis perineum har det vondt, kan du skynde deg å avtale en lege. Denne kliniske manifestasjonen er et tegn på utviklingen av en farlig patologisk tilstand, hvis riktig og rettidig behandling vil redde deg fra mer alvorlige komplikasjoner. Moderne leger identifiserer en rekke vanlige årsaker til smerte, karakteristisk for begge kjønn. I tillegg er det også utelukkende "kvinnelig" eller "mannlig". Alle er presentert i tabellen nedenfor:
| Vanlige årsaker | Årsaker til smerter hos kvinner | Årsaker til smerter hos menn |
|---|---|---|
|
|
|
Pasienter henvender seg ofte til den gynekologiske avdelingen på vår klinikk med spørsmålet om hvorfor perineum gjør vondt under graviditeten og hvor farlig det er. Normalt er slike symptomer assosiert med veksten av fosteret og dets senking. Det er typisk for 3. trimester - det er i denne perioden, på grunn av utviklingen av barnet, at leddbånd, nerver og muskler i mors kropp påvirkes, som er strukket. Imidlertid kan tidlig forekomst av slike symptomer være et tegn på at det er stor risiko for spontanabort..
Det er ikke uvanlig at fosteret legger press på en nerve som passerer i nærheten. Smerten som oppstår under dette begrenser bevegelsen og stopper ikke før fosteret skifter stilling. Moderne medisin kan ikke hjelpe i dette tilfellet.
Alvorlige smertesymptomer som oppstår over lengre perioder er et tegn på at arbeidskraft nærmer seg. Det er forårsaket av spredning av bekkenbenene og andre forberedelsesprosesser, sammen med fosterets tilnærming til fødselskanalen.
Smertefulle symptomer etterpå kjennes av nesten alle kvinner, selv om styrken kan være forskjellig. Det avhenger av tilstedeværelse / fravær av traumer under fødsel. Så det går 3-4 dager etter fødsel når det oppstår på grunn av ødem og strekking av vev, det varer mye lenger med rupturer i perineum og suturer.
Valg av forskjellige grupper, kategorier eller klasser av smerte symptomer som oppstår i lysken er basert på forskjellige parametere. Alle er presentert i tabellen nedenfor..
| Type smerter | Særskilte trekk |
|---|---|
| Klassifisering basert på en predisponerende faktor | |
| Hoved | Det utvikler seg som et resultat av en perineeal skade eller på grunn av en nevrologisk lidelse. |
| sekundær | Smerter som stråler til perineum på grunn av eksisterende sykdommer i de indre organene. |
| Klassifisering etter opprinnelse | |
| visceral | Det oppstår på grunn av kompresjon eller irritasjon av nervene som ligger i organene i kjønnsorganene. |
| nevrogen | Oppstår på grunn av skade på nervevev i perineale regionen. |
| psykogen | Oppstår som et resultat av forstyrrelser i pasientens psykomotiske tilstand under stress, depresjon, nevroser. |
| Klassifisering etter manifestasjonens varighet | |
| Skarp | Det vises lyst og varer i kort tid: fra et par minutter til flere timer, men ikke mer enn 24 timer. |
| Kronisk | Den er mild og varer lenge: flere måneder. |
| Klassifisering etter manifestasjonens art | |
| trekke | Denne smertefulle symptomatologien er preget av varighet og intensiveres ofte i sittende stilling eller under avføring. Det er karakteristisk for postpartum perioden og oppstår som et resultat av ødem og forstuinger, og utvikler seg også ved følgende sykdommer:
|
| Skarp, skarp | Det er karakteristisk for enhver perineal skade, fra vanlige blåmerker til muskelsprekker. Det er veldig intenst og kan til og med føre til bevissthetstap. Det kan også forekomme med sykdommer som:
|
| sprengning | Oftest forekommer hos kvinner før fødsel, når kroppen forbereder seg på denne prosessen, så vel som i inflammatoriske prosesser i vaginal slimhinne. |
Det kliniske bildet som kompletterer smertene i perineum hos kvinner og menn kan være forskjellig, siden det avhenger av patologien som forårsaket dem. Dette betyr at symptomene er forskjellige. Det vanligste er følgende:
De kliniske manifestasjonene som er karakteristiske for en spesiell sykdom er presentert i tabellen nedenfor:
Smerter i perinealregionen oppstår uavhengig av kjønn. Symptomet provoseres av patologier i kjønnsorganskule, rektum og anus, ryggrad. Følelsen av at perineum gjør vondt observeres med vevsskader - bein, nervøs, hud, muskel, fett, binde. Prosessen kan være traumatisk, inflammatorisk, smittsom. Arten av smerte og andre manifestasjoner er med på å bestemme den spesifikke sykdommen..
Sårhet i perineale regionen er ofte et resultat av skade. Det vanligste av disse er kontusjoner. Sportstrening, fall, treffer kjønnsorganene eller perineum er de viktigste årsakene til perineale skader.
Med et alvorlig blåmerke i perineum hos både menn og kvinner, oppstår en skarp, lys smerte. En svulst vises på det myke vevet, det dannes et blåmerke. Dannelse av et sår, forekomst av blødning fra det er mulig. Offeret klager over tap av følelse i det skadde perineale området. Det kan være en økning i kroppstemperatur, noe som indikerer begynnelsen av betennelse i perineale regionen.
Særegenheter ved behandling bestemmer arten av skade på perineale området, tilstedeværelsen av komplikasjoner. Krever antiseptisk behandling av skadestedet, kirurgisk suturering av såret. Kald komprimering brukes for å lindre smerter i perineale. For behandling er antibiotika, vitamin K, P indikert, kalsiumklorid er foreskrevet.
En sykdom der perinealområdet gjør vondt - akutte hemoroider. Dets viktigste funksjoner inkluderer smerte. Det er karakterisert som sterk, intens, langvarig, betydelig økende på tidspunktet for avføring og etter prosessen med avføring. Plasseringen av smerte er det analområdet, perineum. Andre symptomer som indikerer hemoroider er følelsen av et fremmedlegeme i endetarmen, dannelse av hemorroide kegler, deres prolaps fra anus, betennelse, blødning, utseendet på tegn på rus i kroppen..
I behandlingen av akutte hemoroider brukes kompleks terapi. For å bli kvitt smerter i anus og perineum, er lokale midler nødvendig - kalde komprimerer, salver med bedøvelse, betennelsesdempende virkning. Kirurgi er indisert for mange pasienter. Regelmessige hygieneprosedyrer, et strengt kosthold, fysioterapi bidrar til utvinning.
På grunn av brudd på metabolske prosesser i organene i urinsystemet, blir faste krystaller av saltsteiner avsatt. De akkumuleres i blæren eller nyrene, urinlederne.
Manifestasjonene av urolithiasis inkluderer:
Ubehagelige sensasjoner i korsryggen bemerkes, smerter oppstår når man går i perineale regionen. De øker med plutselige endringer i kroppsposisjonen, etter å ha drukket (rikelig).
For behandling brukes konservative metoder og kirurgisk intervensjon (laparoskopisk, endoskopisk, åpen). Foreskrevne medisiner - antibakterielle og betennelsesdempende, antispasmodika og smertestillende midler, diuretika, vitaminer (gruppe B). Det er nødvendig å øke væskeinntaket, kostholdet.
En sykdom som er preget av utvikling av betennelse i membranene i urinrøret, kalles uretritt. Det provoseres av infeksjoner, skader. Utviklingen av sykdommen er ledsaget av et symptom som er vanlig for alle pasienter - smerter vises ved utstrømning av urin og en feberstilstand, behovet for å urinere blir hyppig.
Med kvinnelig uretritt er det:
Med utviklingen av mannlig uretritt, er det symptomer:
Før avtalen av behandlingen vises diagnostikk - urinanalyse (mikroskopisk og mikrobiologisk), en utstryk fra urinrøret, infeksjonens følsomhet for medisiner bestemmes. For å bli kvitt smerter i perineum og andre symptomer, er det nødvendig med terapi - bruk av antibakterielle midler, immunmodulatorer, vitaminbehandling. Pasientens urinrør vaskes med antiseptiske løsninger.
Skader på bekken og perineum, vekst av neoplasmer, økt muskeltonus og spasmer, konsekvensene av smittsomme sykdommer kan være faktorer som kan forårsake klemming av pudendal eller pudendal nerve. De viktigste symptomene på dette fenomenet inkluderer:
Klypt pudendal nerve hos kvinner er ofte ledsaget av alvorlig kløe, svie i kjønnsorganene.
Kompleks terapi brukes til å eliminere nervebetennelse, smerter i perineale og andre manifestasjoner. Antikonvulsiva, bedøvelsesmidler, hormonelle midler, muskelavslappende midler og vitaminkomplekser brukes. Medisiner gis ved injeksjon, oralt, rektalt eller vaginalt. Fysioterapi brukes. I vanskelige tilfeller er kirurgisk behandling nødvendig - kirurgi for å dekomprimere den komprimerte pudendale nerven.
Arvelighet, spesiell anatomi av muskelvevet i bukveggen, overflødig vekt, traumer, utilstrekkelig eller overdreven kraftbelastning er hovedårsakene til en lyskebrokk. For å forstå at det har dukket opp en brokk, hjelper hovedtegnene:
Avhengig av brokkens beliggenhet, kan smerter under vannlating og hyppig trang til vannlating oppstå, forstoppelse, økt gassdannelse er mulig. Menstruasjon blir smertefull hos kvinner.
En lyskebrokk begynner å skade intens når den blir krenket. Dannelsen blir veldig tett, det er umulig å sette den inn i bukhinnen. Pasienten er ruspåvirket av kroppen, hvis tegn er kvalme, oppkast og temperaturen stiger. Perineum gjør vondt vondt.
En lyskebrokk behandles ikke med medisiner. Det er nødvendig med kirurgisk fjerning. For noen pasienter er kirurgi kontraindisert. I slike tilfeller, for å forhindre tap, er brudd på brokk, for å forhindre smerter i lysken, perineum, bruk av en spesiell bandasje nødvendig.
Skader, spredning av infeksjon, seksuelt overførbare sykdommer, gynekologiske og urologiske problemer, forekomst av karbunkler eller koker fører til betennelse i lungehinden lymfeknuter - lymfekreft i lungene. Tegn hjelper til med å bestemme sykdommen:
Sonen for spredning av smertefull prolaps, i tillegg til perineum, er lyskenområdet, på steder der de betente lymfeknuter er lokalisert.
Funksjoner ved medikamentell terapi avhenger av egenskapene til den smittsomme prosessen. Antibiotika, antimykotiske eller antiinflammatoriske medisiner er foreskrevet. I løpet av behandlingsperioden er mye oppmerksomhet rettet til restaurering av immunitet - immunostimulanter og vitaminer brukes. For vevsregenerering er fysioterapi indikert - behandling med ultralyd, ultrafiolett lys. Med purulent lymfadenitt er kirurgisk inngrep nødvendig.
Hos menn forekommer ofte smerter i perineale regionen på grunn av en urologisk sykdom - prostatitt eller betennelse i prostatakjertelen. Tilstedeværelsen av et infeksjonsfokus i kroppen, traumer mot organer eller vev i det lille bekkenet, overvekt, utilstrekkelig fysisk aktivitet, hyppig hypotermi, nedsatt immunitet provoserer utviklingen av denne farlige mannlige sykdommen. Prostatitt kan være akutt eller kronisk.
Den akutte patologiformen er preget av tilstedeværelsen av symptomer:
Kronisk prostatitt kjennetegnes ved symptomer:
Arten av manifestasjonen av smerte ved prostatitt er ofte forskjellig. Pasienter klager over plutselige, skuddplager eller langvarig sårhet, som plutselig kan stoppe opp. Perineal smerte blir ofte uutholdelig når du tisser. Følelsen er lokalisert andre steder - i kjønnsorganene, korsryggen, sakral region, anus, rumpe, i bena.
En integrert tilnærming brukes til å behandle pasienter med prostatitt. Behandling med medisiner innebærer utnevnelse av antibiotika, betennelsesdempende (ikke-steroide) medikamenter, angiobeskyttelsesmidler, alfablokkere, medisiner som påvirker metabolismen av urater, antidepressiva, immunostimulanter og medikamenter fra andre grupper. Fysioterapimetoder brukes, kirurgisk inngrep.
Den inflammatoriske prosessen i egglederne kalles salpingitt. Det er assosiert med penetrering av infeksjon i dem gjennom kjønnsorganene, skjeden eller bukhulen.
Tegn indikerer patologi, særegenhetene ved utseendet deres avhenger av sykdomsformen, patogenet som forårsaket den smittsomme prosessen, tilstedeværelsen av andre sykdommer i det kvinnelige reproduktive systemet. De viktigste tegnene på salpingitt inkluderer:
Pasientene har klager på at trange smerter oppstår i perineale regionen. Brennende, kløe vises i perineum. Smertene blir spesielt intense under samleie.
Antibiotika er foreskrevet for å behandle salpingitt. Antiinflammatoriske medikamenter, antipyretika hjelper til med å bli kvitt smerter i perineum. Immunomodulatorer er vist. Kirurgisk fjerning av det skadede området på egglederen brukes.
Hvis en mann eller kvinne legger merke til at det er en smertefull følelse i perineum, er det forbudt å utsette et besøk på et medisinsk anlegg. Et symptom kan indikere utviklingen av en rekke patologier som kan forårsake en betydelig forverring av helsen i en lang periode, fortsett med alvorlige komplikasjoner. Det er umulig å uavhengig avgjøre årsaken til smertene, og det er farlig å ignorere situasjonen når perineum gjør vondt.
Hvis perineum gjør vondt, bør du avtale en terapeut, urolog, gynekolog, kirurg. Etter å ha undersøkt pasienten, vil legen henvise ham til diagnostiske prosedyrer, foreskrive laboratorietester. For pasienter kan det hende du må se andre spesialister:
Behandling av en sykdom ledsaget av smerter i perineum begynner først etter bekreftelse av den nøyaktige diagnosen.
Listen over sykdommer når perineum gjør vondt hos en mann eller en kvinne inkluderer også:
En av de "vanlige" sykdommene er kooperitt eller betennelse i kooperkjertelen. Den viktigste klagen under utviklingen er at perineum gjør vondt etter sex, det er andre tegn.
Det er "mannlige" patologier når perineum gjør vondt:
Kvinner opplever perineale smerter når de har:
Symptomsmerter i perineum følger med graviditetsperioden, fødsel, smerter vedvarer etter fødsel.
Perineum hos mennesker i forskjellige aldre og kjønn kan skade av mange grunner. De mest "ufarlige" forutsetningene for forekomst av ubehag er ytre årsaker - langvarig eksponering for lave temperaturer, usunt kosthold, utilstrekkelig fysisk aktivitet. Perineum kan skade etter samleie, når partnerens organer blir skadet. Det er disse faktorene som kan provosere utvikling av patologiske prosesser, farlige sykdommer.
Smerter i perineum indikerer inflammatoriske prosesser i kjønnsorganene, urinorganene, tarmen og vevene som utgjør denne delen av kroppen. Symptomet er ofte assosiert med utvikling av neoplasmer - cyster, kreftsvulster, metastaser. Hvis du ignorerer slike sykdommer, ikke utfør de nødvendige diagnostiske og terapeutiske prosedyrene i øyeblikket da perineale området begynte å skade, kan konsekvensene være negative - en betydelig forverring av trivsel, menneskelig død.
Fant du en feil? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
Både menn og kvinner besøker en urolog. Et av de vanligste symptomene i begge tilfeller er smerter i perineum og kjønnsorganer. En undersøkelse, i nærvær av slike klager, viser alltid en alvorlig patologi, siden smerter hos en person er det viktigste signalet om helseproblemer.
I perineum er de ytre kjønnsorganene, urinrøret, anus. Derfor er smerter i dette området oftest assosiert med sykdommer i disse spesielle systemene. Det kan være mange årsaker til smerter..
smerter i perineum
"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol-v-promezhnosti.jpg?fit=437%2C300&ssl= 1? V = 1572898703 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol-v-promezhnosti.jpg?fit = 801% 2C550 & ssl = 1? V = 1572898703 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol-v-promezhnosti-801x550. jpg? endre størrelse = 790% 2C542 "alt =" smerter i perineum "bredde =" 790 "høyde =" 542 "srcset =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ opplastinger / 2017/06 / bol-v-promezhnosti.jpg? w = 801 & ssl = 1 801w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol -v-promezhnosti.jpg? w = 437 & ssl = 1 437w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol-v-promezhnosti.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol-v-promezhnosti.jpg?w=992&ssl=1 992w " størrelser = "(maks. bredde: 790px) 100vw, 790px" data-recalc-dims = "1" />
Å identifisere hovedfaktoren som provoserte smerter, hjelper avklaring av lokalisering av sensasjoner og en klar definisjon av smertens natur. Tenk på de viktigste årsakene til smertefulle sensasjoner i perineum.
Fremveksten av akutte, skarpe smerter i underlivet kan indikere følgende sykdommer og tilstander:
Hos menn følger vondt, trekkplager i perineum kronisk prostatitt, uretritt og betennelse i sædknollen (kollikulitt). Betennelser med tegning, vedvarende sårhet, forverret av avføring, inkluderer kooperitt. Hvis smertene hos en mann oppstår etter samleie og kjennes i testikkelområdet, må du sjekke for åreknuter.
Hos kvinner forekommer trekkplager under graviditet og kan være forårsaket av kronisk bekkensmertsyndrom. Søm og verkende smerter i perineum kan utvikle seg med betennelse i vaginal slimhinne (vaginitt).
Sårhet i indre og ytre kjønnsorganer er et symptom som kan påvirke både kvinner og menn. For kvinner er den viktigste årsaken til smerter og ubehag i kjønnsorganene sykdommer i forplantningssystemet - betennelse i livmoren, egglederne, eggstokkene og skjeden. En annen grunn er patologien til klitoris og kjønnslepper.
For menn kan sårhet i kjønnsorganene (penis, testikler) forårsake sykdommer forbundet med prostatakjertelen, sædblærene og vas deferens. Vurder de vanligste årsakene til ubehag hos kjønnsorganene for begge kjønn.
Sårhet i kjønnsorganene hos kvinner kan forekomme med følgende sykdommer og tilstander:
Representanter for det sterkere kjønn blir ofte møtt med smertesyndrom for kjønnslokalisering, som kan være forårsaket av forskjellige faktorer - fra overdreven trening til tumorprosesser. De vanligste årsakene til sårhet hos kjønnsorganer i menn er:
Smale profilerte leger er involvert i behandlingen av eventuelle patologier i organene i kjønnsorganet: for menn - en urolog, for kvinner - en gynekolog. Når du kontakter lege, må du gjennomgå en undersøkelse, ta tester og en ultralydsskanning. For et kort undersøkelsesprogram er det nok å gjennomgå en ultralyd av bekkenet, ta smør for infeksjoner og urin.
Hvis årsaken ikke blir funnet, vil mer forskning være nødvendig. Legen kan foreskrive:
Rettidig appell til spesialistene fra Diana Medical Center vil gjøre det mulig ikke bare å kvitte seg med smertene i perineum og i kjønnsorganene, men også eliminere årsaken til utviklingen av et så ubehagelig symptom.
Hvis du finner en feil, vennligst velg et tekststykke og trykk Ctrl + Enter
Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon kun til informasjonsformål. Diagnostisering og behandling av sykdommer må utføres under tilsyn av en spesialist. Alle medikamenter har kontraindikasjoner. En spesialistkonsultasjon er nødvendig!
Siden perineum er plasseringen av de ytre kjønnsorganene, utløpet av urinrøret (urinrøret) og endetarmen i endetarmen, er smerter i dette området forbundet med sykdommer eller skader i disse organene. Det er mange spesifikke årsaker til smerter i perineum..
Skarpe, akutte smerter i perinealregionen hos menn er ofte forbundet med akutt prostatitt. Med denne sykdommen kan det gis smerter til korsbenet, til hodet på penis, til anus. Akutt uretritt gir også sterke, skarpe smerter. Denne smerten blir verre når du tisser.
En abscess (suppuration) av prostatakjertelen er også ledsaget av skarpe, sterke smerter som stråler til korsbenet og endetarmen. Den ensidige lokaliseringen er karakteristisk: den gjør sterkere vondt på siden der det purulente fokuset er plassert. Bildet av sykdommen kompletteres av vannlating, avføring av avføring. Kroppstemperaturen økes betydelig.
Alvorlige smerter i perineum ledsages av avanserte stadier av prostatakreft. Legemidler er foreskrevet for å lindre slike smerter..
Plutselig oppstår skarpe smerter i perineum er karakteristisk for brudd på kjønnsnerven (pudendal). Denne smerten er lettet hvis pasienten står stille. Når du går, så vel som i sittende og liggende stillinger, øker smertene. En klemt nerve kan gjøre det indre låret følelsesløst.
I noen tilfeller kan skarpe smerter i perineum forekomme hos gravide (se nedenfor).
Alvorlige, skarpe smerter oppstår ved skade på perineum:
Smerter av denne art oppstår i perineum med kronisk prostatitt, kronisk uretritt, kollikulitt (betennelse i sædknollen hos menn). Ofte blir smerter ved disse sykdommene beskrevet av pasienter som en brennende følelse i perineum. Disse smertene, selv om de ikke er for intense, er langvarige eller til og med vedvarende..
Konstant verkende smerte i perineum, forverret av avføring og i sittende stilling, ledsages av kooperitt (betennelse i den bulbøse urinrøret i menn). Denne sykdommen er vanligvis en komplikasjon av uretritt. Smerter med couperitt kan øke kraftig hvis det utvikles suppurasjon av kjertelen.
Postpartum smerter i perineum assosiert med ødem og strekking av fødselskanalen kan også ha en verkende karakter..
Smerter i perineum av en knivstikkende art observeres oftere hos kvinner, for eksempel med vaginitt (kolpitt) - betennelse i vaginal slimhinne. Disse smertene er kombinert med smerter i selve skjeden, og med rikelig utflod fra den.
Søm, ganske intense smerter i perineum kan oppleves av gravide kvinner rett før fødsel.
Hos menn er smerter i perineum oftest assosiert med sykdommer i prostatakjertelen - prostatitt, abscess, ondartet svulst. De er ledsaget av smerter og betennelse i sædknollen (kollikulitt), samt betennelse i den bulbøse urinrøret (kooperitt).
Perineal smerte kan følge med det mystiske kroniske bekkensmertsyndromet. Dette syndromet kan forekomme hos både menn og kvinner. Pasienten opplever smerter i nedre del av magen, som utstråler til perineum, men ingen tegn til noen sykdom kan oppdages. Slike pasienter er foreskrevet symptomatisk behandling..
Smertefulle sensasjoner i perineum vises ofte hos gravide etter den 35. svangerskapsuken, når det voksende fosteret begynner å synke, mens det utøver press på alle omkringliggende vev (nerver, muskler, leddbånd). Det er under forstuinger at en kvinne opplever knivsmerter i perineum..
Hvis slike smerter oppstår tidlig i svangerskapet, må du være på vakt mot en mulig spontanabort..
I prosessen med å forberede den kvinnelige kroppen på fødsel, beveger bekkenet i bekkenet seg fra hverandre, noe som også kan forårsake smerter i perineum.
Noen ganger tar fosteret i livmoren en stilling som komprimerer en nerve i nærheten (for eksempel isjias). Samtidig opplever kvinnen en kraftig smerte som hindrer alle bevegelser, og ikke avtar selv i ro. I dette tilfellet kan leger dessverre ikke gi noen hjelp: den gravide kvinnen tvinges til å tåle smerter og vente på at fosterets stilling skal endre seg.
Åreknuter i perineum, som kvinnen kan ha hatt før graviditet, øker smerten forbundet med trykket fra det voksende fosteret.
Nesten alle kvinner opplever perpartis smerter i fødselen. Men intensiteten til disse smertene er forskjellig avhengig av om det var en skade (ruptur) i perineum under fødsel, eller om det ikke var.
Smerter assosiert med ødem og strekking av perineale vev forsvinner av seg selv noen dager etter fødsel.
Hvis det ved fødsel skjedde en perineale brudd og suturer ble påført den, vedvarer de smertefulle sensasjonene mye lenger. Intensiteten til disse smertene varierer fra kvinne til kvinne..
Smerter i perineum, ledsaget av kløe, er karakteristisk for soppsykdommer som trost (hos både kvinner og menn).
Kløe og smerter i perineum ledsaget av kjønnsherpes.
Kløe og smertefulle følelser, beskrevet som svie, kan forekomme i perineum med forskjellige allergiske reaksjoner, diabetes mellitus, leversykdommer (hepatitt, skrumplever, etc.), med sykdommer i urinveiene.
En så tilsynelatende ubetydelig faktor som å ha syntetisk undertøy kan føre til ulidelig kløe og svie i perineum. I tillegg til en allergisk hudreaksjon, skaper syntetisk undertøy på grunn av "drivhuseffekten" gunstige forhold i perineum for utvikling av alle slags inflammatoriske og smittsomme sykdommer..
Smerte og brennende følelse i perineum under vannlating er et symptom som er karakteristisk for prostatitt, kollikulitt, uretritt. Slike smerter oppleves når en kvinne tisser i postpartum-perioden, hvis det var fødselsbrudd og suturer ble brukt under fødselen.
Smerter i perineum som oppstår eller forverres når du går, føles av mennesker med haleskinneskader (blåmerker, brudd). Hos menn forekommer vanskeligheter med å gå, kombinert med smerter i perineum, med betennelse i testiklene (orkitt) eller vedhengene deres (epididymitt), med drittete i testiklene..
Hos menn kan smerter etter sex i perineum og testikler oppstå med åreknuter (åreknuter i testikkel og sædcellene). Slike smerter er ikke for intense, avtar med gange og øker med bevegelsesfri stående. Smertevarigheten er flere minutter, maksimalt er flere timer. Så forsvinner hun spontant.
Prostatitt kan noen ganger føre til smerter i perineale under samleie.
Hos kvinner er årsaken til smerter i perineum under og etter sex oftest bartholinitt - en betennelse i bartholin-kjertlene. Disse kjertlene er lokalisert i vestibylen av skjeden og produserer smøring. Smerter med bartholinitt er av pulserende art, og fortsetter i flere timer etter samleie, og deretter avtar.
Bare en lege kan identifisere årsaken til perineal smerte. Derfor, hvis slike smerter oppstår, trenger kvinner å kontakte, først av alt, en gynekolog (definitivt under graviditet). Du kan også trenge å konsultere en urolog, proktolog, hudlege.
Menn med klager på perineale smerter bør opprinnelig oppsøke en urolog eller proktolog. Hjelp av en hudlege eller onkolog kan være nødvendig.
Smerter i perineum provoseres av forskjellige vevs- og organstrukturer som ligger i bekkenet og huden i dette området av kroppen. Og siden hos menn og kvinner i det lille bekkenet er det en rekke identiske organer (tarmer, blære osv.), Så vel som en rekke helt forskjellige kjønnsorganer, kan årsakene til smerter i perineum være både vanlige sykdommer for menn og kvinner, og spesifikke patologier som ligger i hvert kjønn hver for seg. For eksempel kan sykdommer i tarmen, blæren, urinrøret samt koker eller abscesser på huden provosere smerter i perineum hos både menn og kvinner. Men sykdommer i prostata, testikkel, epididymis, bulbous-urethral gland, seminal tubercle kan provosere smerter i perineum bare hos menn, siden kvinner ikke har slike organer. Følgelig kan sykdommer i Bartholin-kjertelen og skjeden provosere smerter i perineum bare hos kvinner, siden disse organene utelukkende er kvinnelige, men menn har dem ikke. Gitt denne situasjonen vil vi vurdere separat:
1. I hvilke tilfeller bør menn og kvinner med smerter i perineum konsultere de samme legene, siden smertesyndromet skyldes patologien til organer som er tilgjengelige hos begge kjønn.
2. I hvilke tilfeller bør kvinner og menn gå til leger med forskjellige spesialiteter for smerter i perineum, siden smertesyndromet er forårsaket av patologien til organer som er spesifikke for det mannlige eller kvinnelige kjønn.
Så kvinner og menn bør oppsøke leger av samme spesialitet hvis smerter i perineum, kombinert med andre symptomer, indikerer uretritt, perineal skade, klemming av pudendalsnerven, koker, papilloma eller kondylom i perineale regionen, hemoroider, endetarmssprekker, proctitis, paraproctitis, allergiske reaksjoner, haleben skade.
Hvis det ble påført en skade i perineale området (blåmerke, slag, skade, tårer, etc.), er det en skarp og veldig alvorlig smerte. I en slik situasjon bør du øyeblikkelig ringe en ambulanse og legges inn på sykehuset, siden når perineum er skadet, kan forskjellige organer og vev bli skadet så mye at en person vil dø uten kvalifisert medisinsk behandling.
Hvis smerter i perineum med jevne mellomrom forekommer hos en person etter en skade (inkludert etter fødsel), anbefales det å kontakte en kirurg (registrere seg) og en rehabiliteringsterapeut (registrere seg), slik at de i fellesskap utvikler en plan for nødvendig rehabiliteringsterapi.
Hvis en kvinne eller mann i perineealområdet har furunkel eller vekster av vorter / papillomer, bør du kontakte en hudlege (registrere deg) for å diagnostisere dem, og deretter en kirurg for å fjerne dem.
Hvis en mann eller kvinne har smerter i perineum som er skarp, skarp, føles også i halebeinet, øker med å gå og svekkes i stående stilling, dukket opp etter en traumatisk effekt på halebenområdet (for eksempel et slag, fall, etc.), indikerer dette haleben skade. I dette tilfellet bør du kontakte en traumatolog (registrere deg) eller en kirurg.
Hvis en mann eller kvinne har smerter i perinealregionen, følt på huden, og ikke i vevets dyp, kombinert med alvorlig kløe og hevelse, samt muligens utslett på huden, indikerer dette en allergisk reaksjon, og i dette tilfellet følger det konsulter en allergiker (registrer deg) og en hudlege. En hudlege bør undersøke huden for å utelukke tilstedeværelsen av alvorlig sykdom og for å bekrefte den allergiske arten av smerte og patologiske forandringer i huden..
Hvis en kvinne eller en mann har sterke smerter og brennende følelse i perineum under vannlating, noe som er kombinert med hyppig trang til å urinere, frigjøring av urin blandet med turbiditet, blod, så indikerer dette uretritt, og i dette tilfellet bør du oppsøke en urolog (registrer deg).
Hvis en skarp smerte plutselig oppstår i perineum hos en mann eller kvinne, som er kombinert med en brennende følelse, reduseres ikke alvorlig følsomhet og følelse av et fremmedlegeme i bekkenområdet, og forårsaker følelsesløshet langs det indre låret, øker med gange, i sittende og liggende stilling, reduseres ikke med tid, indikerer dette en klemming av pudendalenerven, og i dette tilfellet er det nødvendig å konsultere en nevrolog (registrere deg).
Når smerter i perinealregionen hos en mann eller kvinne kombineres med smerter i anus eller endetarm, ubehagelige sensasjoner under tarmbevegelser, muligens med frigjøring av slim, blod eller pus fra endetarmen, frysninger og høy kroppstemperatur - mistenkes en sykdom i terminale tarmer ( hemoroider, rektal fissures, proctitis, paraproctitis), og i dette tilfellet bør du oppsøke en proctologist (registrere deg).
I alle andre tilfeller, bortsett fra det ovennevnte, bør menn og kvinner oppsøke leger med forskjellige spesialiteter hvis smerter i perineum oppstår, siden smerter provoseres av sykdommer i spesifikke kjønnsorganer..
Når smerter i perineum oppstår hos kvinner under graviditet eller etter fødsel, bør du oppsøke en gynekolog (registrere deg).
Hvis smerter i perineum kombineres med kløe, inflammatorisk utflod fra kjønnsorganene (grønnaktig, hvit, klumpete osv.) Eller utslett i det ytre kjønnsområdet (pubis, kjønnslepper, penis, etc.), så vi snakker om en kjønnsinfeksjon (registrere deg) (kjønnsherpes (registrere deg), candidiasis), og i dette tilfellet kan representanter for begge kjønn oppsøke en venereolog (registrere deg) og i tillegg kvinner - en gynekolog, og menn - en urolog.
Hvis smerter i perineum kombineres med smerter i nedre del av magen, som ikke har en klar lokalisering, oppstår periodisk, passerer på egen hånd, øker ikke over tid, ikke kombinert med andre symptomer fra kjønnsorganene (betennelsesutslipp, utslett, kløe, blødning, etc. osv.), da mistenkes kronisk bekkensmertsyndrom, og i dette tilfellet bør kvinner oppsøke en gynekolog, og menn bør oppsøke en urolog eller androlog (registrere deg).
Hvis hos menn smerten i perineum gis eller samtidig føles i nedre del av magen, i endetarmen, kombinert med smerter i testikkelen, en økning i pungen, følelsen av en fremmed gjenstand i endetarmen, føler seg uvel, muligens med vanskeligheter, hyppig eller smertefull vannlating, økt kroppstemperatur, økning når man går og anstrenger, mistenkes det en svulst eller inflammatorisk sykdom i de mannlige kjønnsorganene (orkitt, epididymitt, prostatitt, prostata abscess, adenom eller prostatakreft). I dette tilfellet må du konsultere en urolog..
Hvis en mann har trekkende, sprengende smerter i perineum etter sex, som også kjennes i testiklene, kombinert med ubehag, tyngde og synlige årer i pungen, verre når han går, spontant forsvinner etter noen timer, mistenkes en varicocele, og i dette tilfellet er det nødvendig å kontakte kirurg.
Hvis en mann har en trekkende, verkende smerte eller brennende følelse i perineum, som er til stede nesten konstant, intensiveres det i sittende stilling og under avføring, mistenkes det betennelse i den bulbøs uretral kjertel (kooperitt) eller sædknollen (kollikulitt). I dette tilfellet må du kontakte en urolog eller androlog.
Hvis en kvinne utvikler smerter i perineum, kombinert med kløe, svie, smerter og unormal utflod fra skjeden, og alle symptomer forverres ved vannlating, mistenkes vaginitt. I dette tilfellet må du kontakte en gynekolog.
Hvis en kvinne utvikler pulserende smerter i perineum etter sex eller spontant, kombinert med hevelse i kjønnsleppene, påtagelig og smertefull indurasjon ved inngangen til skjeden, utvidede lunge-lymfeknuter, frysninger, svakhet og feber, mistenkes bartholinitt. I dette tilfellet må du kontakte en gynekolog eller kirurg.
Smerter i perineum provoseres av forskjellige sykdommer, og derfor, i nærvær av dette symptomet, kan legen foreskrive forskjellige tester og undersøkelser, hvor en spesifikk liste bestemmes av samtidig symptomer, slik at man kan mistenke den patologiske prosessen og organet som er berørt av det. Derfor er det åpenbart at valget av resepter bestemmes av legen på grunnlag av alle kliniske symptomer som lar ham stille en foreløpig diagnose, og deretter bekrefte eller tilbakevise den ved hjelp av undersøkelser. Vurder hvilke tester og undersøkelser legen kan foreskrive for smerter i perineum på grunn av en spesiell sykdom.
Hvis smertene i perineum er assosiert med en tidligere skade på dette området av kroppen, vil legen forskrive en ultralydskanning (registrere deg) for å vurdere vevets tilstand og identifisere mulige årsaker til smertesyndromet. Hvis ultralyden ikke er informativ nok, kan det foreskrives magnetisk resonansavbildning (registrer deg). Hvis det ikke er identifisert noen alvorlige sykdommer i bekkenorganene, foreskrives post-traumatisk syndrombehandling, rettet mot den mest komplette vevsreparasjon. Men hvis det under en ultralyd eller tomografi ble påvist sykdommer i underlivet, urinorganer eller tarmer, blir personen henvist til den aktuelle spesialisten, som igjen utfører den nødvendige undersøkelsen og foreskriver terapi.
Hvis en mann eller kvinne har byller, papillomer eller kondylomer på huden på perineum, som provoserer smerter, kan legen forskrive følgende tester og undersøkelser:
Når en mann eller kvinne har vekst av papillomer eller kjønnsvorter i perineum, foreskriver legen en blodprøve og / eller kjønnslemlestelse for tilstedeværelsen av det humane papillomavirus for å forstå om prosessen med dannelse av dem er kronisk eller på grunn av en samtidig reduksjon i immunitet. Hvis papillomer / kondylomer vises på grunn av en reduksjon i immunitet, fjernes de ganske enkelt ved operasjon, og ingen spesifikk behandling er foreskrevet. Men hvis prosessen er kronisk, vil antiviral og immunmodulerende terapi nødvendigvis foreskrives etter fjerning av vekster, noe som er nødvendig for å forhindre dannelse av papillomer og kjønnsvorter igjen.
Når en mann eller kvinne, etter en traumatisk effekt på coccyx-området (blåmerke, slag osv.), Kjennes en kraftig smerte samtidig i perineum og coccyx, intensiveres når han går, svekkes i stående stilling, foreskriver legen en røntgenstråle av ryggmargen i kokscygeal-sakralen. Røntgen (registrering) lar deg oppdage brudd på halebein og skille et blåmerke fra et brudd. Hvis legen mistenker at skaden på halebenet har provosert dannelsen av et omfattende hematom i det myke vevet, kan han i tillegg til røntgenbildet foreskrive magnetisk resonansavbildning.
Når en representant for begge kjønn utvikler smerter i perineum, som føles sterkt utenfor, og ikke dypt i vevet, kombinert med kløe og hevelse, samt muligens med utslett på huden, mistenker legen en allergisk reaksjon og foreskriver følgende tester og undersøkelser:
Når en representant for begge kjønn føler sterke smerter og brennende følelse i perineum, som kan være til stede kontinuerlig og intensivere eller vises bare under vannlating, kombinert med hyppig trang til å urinere, urin med en blanding av blod, turbiditet - mistenker legen uretritt og foreskriver følgende tester og undersøkelser:
Når en representant for begge kjønn plutselig har en skarp smerte i perineum, kombinert med brennende følelse, sterk følsomhet og følelse av et fremmedlegeme i bekkenområdet, nummenhet på det indre låret, og symptomene forverres når han går, sitter og ligger, mistenker legen en klype i pudendalsnerven. I dette tilfellet stilles diagnosen hovedsakelig på undersøkelsesdata og karakteristiske symptomer. I tillegg kan legen foreskrive magnetisk resonansavbildning for å identifisere årsaken til den klemte nerven. Og for å identifisere hastigheten på signaloverføring langs nerven og muskernes respons på en impuls - elektrononeografi, som gjør det mulig å forstå hvilke omgivende organer eller vev som trykker på nerven og provoserer smertesyndrom.
Hvis hos representanter for begge kjønn, er smerter i perineum kombinert med smerter i anus eller endetarm, ubehag under tarmbevegelser, muligens med frigjøring av slim, blod eller pus fra endetarmen, frysninger og høy kroppstemperatur - mistenkes en sykdom i de terminale tarmene (hemoroider, rektal sprekker, proctitis, paraproctitis). I dette tilfellet foreskriver legen følgende undersøkelser:
Hvis smerter i perineum plager en kvinne etter fødsel, foreskriver og utfører legen en ultralydsskanning, samt en tohånds gynekologisk undersøkelse (påmelding) for å identifisere misdannelser, strikturer i indre bløtvev som kan provosere smertesyndrom.
Når smerter i perineum kombineres med kløe, betennelsesutslipp fra kjønnsorganene (grønnaktig, hvit, klumpete osv.) Eller utslett i det ytre kjønnsområdet (pubis, kjønnslepper, penis, etc.), mistenkes det kjønnsinfeksjon (kjønnsherpes, candidiasis). I dette tilfellet foreskriver legen en utstryk fra urinrøret og skjeden, bakteriologisk kultur for utflod av skjeden og urinrøret, som gjør det mulig å identifisere den forårsakende middel for infeksjonen. Hvis, i henhold til resultatene fra disse testene, ikke forårsaker smittestoffet til infeksjonen, blir en blodprøve, utslipp av urinrøret eller skjeden for tilstedeværelse av en patogen mikrobe (gonococcus, Trichomonas, klamydia, mykoplasma, ureaplasma, Candida sopp, herpesvirus, etc.) foreskrevet av PCR og ELISA metoder.
Når smerter i perineum kjennes samtidig med smerter i nedre del av magen, ikke har en klar lokalisering, forekommer med jevne mellomrom, passerer på egen hånd, øker ikke med langvarig eksistens, kombinerer ikke med andre symptomer fra kjønnsorganene (betennelsesutslipp, utslett, kløe, blødning, etc..) - legen mistenker kronisk bekkensmertsyndrom. Siden dette er et syndrom der en person bare opplever smerter, men han ikke har noen patologier av indre organer, er dette en diagnose av eksklusjon. Med andre ord, en mann eller kvinne gjennomgår en fullstendig undersøkelse (generell, biokjemisk blodprøve, generell urinanalyse, blodkoaguleringsanalyse, ultralyd av bekkenorganene (påmelding), hysteroskopi (påmelding), hysterosalpingografi (påmelding), tomografi, kolposkopi (påmelding), sigmoidoskopi, utstryk fra urinrøret og skjeden, undersøkelse av sekresjonen av prostata (registrering), tester for kjønnsinfeksjoner og herpesvirus, cytomegalovirus (registrering), Epstein-Barr-virus, etc.), og hvis ingen sykdommer ble oppdaget i henhold til resultatene, deretter stilles en diagnose av kronisk bekkensmertsyndrom.
Hvis en manns smerte kjennes samtidig i perineum, i nedre del av magen, i endetarmen, kombinert med smerter i testikkelen, utvidelse av pungen, følelse av en fremmed gjenstand i endetarmen, følelse uvel, muligens med vanskeligheter, hyppig eller smertefull vannlating, økt kroppstemperatur, forverret med gang og anstrengelse, deretter mistenkes en svulst eller inflammatorisk sykdom i de mannlige kjønnsorganene (orkitt, epididymitt, prostatitt, prostata abscess, adenom eller prostatakreft), og i dette tilfellet foreskriver legen følgende tester og undersøkelser:
Videre, hvis en tumorsykdom oppdages, foreskriver legen en blodprøve for å bestemme nivået av prostata-spesifikt antigen (PSA), en ultralyd av prostata, blære og tarmer (registrere deg), samt en prostatabiopsi (registrere deg). I noen tilfeller kan magnetisk resonansavbildning i tillegg foreskrives for å oppdage tilstedeværelsen av metastaser eller vurdere tilstanden til bløtvev. Hvis det er mistanke om fistler, utføres uretroskopi (påmelding), cystoskopi (påmelding), anoskopi.
Hvis det i henhold til resultatene fra primære analyser blir oppdaget en betennelsessykdom, foreskriver legen en utstryking fra urinrøret, undersøkelse av prostata-sekresjon, kultur av urin og prostata-sekresjon for å identifisere den forårsaker av den infeksjonsinflammatoriske prosessen. I tillegg utføres ultralyd for å vurdere tilstanden til kjønnsorganene.
Hvis en mann lider av trekkende, sprengende smerter i perineum etter sex, som utstråler eller kjennes samtidig i testiklene, kombinert med ubehag, tyngde og synlige årer i pungen, øker med gange, forsvinner spontant etter noen timer - mistenker legen varicocele, og foreskriver følgende tester og undersøkelser:
Når en mann har en trekkende, verkende smerte eller brennende følelse i perineum, som er til stede nesten konstant, intensiveres i sittende stilling og under avføring, mistenkes det kooperitt eller kollikulitt, og legen foreskriver følgende tester og undersøkelser:
Når en kvinne opplever smerter i perineum, kombinert med kløe, smerter og unormal utflod fra skjeden som øker med vannlating, mistenker legen vaginitt og foreskriver følgende tester og undersøkelser:
Når en kvinne lider av bankende smerter i perineum, som vises spontant eller blir provosert av sex, kombinert med ødem i kjønnsleppene, påtagelig og smertefull komprimering ved inngangen til skjeden, forstørrede lyskebrodd i lymfeknuter, frysninger, svakhet og feber - mistenker legen brystolitt og diagnoser grunnlaget for undersøkelsen av pasienten. Etter at bortholinitt er oppdaget, utføres behandlingen. Hvis prosessen pågår i lang tid, utsatt for kronisitet, utføres bakteriologisk inokulering av den avtakbare bartholinkjertelen med bestemmelse av følsomhet for antibiotika. Dette er nødvendig for å foreskrive antibiotika som er mest effektive mot forårsakende middel i den smittsom-inflammatoriske prosessen etter å ha åpnet kanalen i kjertelen og fjernet det purulente innholdet. Slik målrettet antibiotikamottak reduserer risikoen for tilbakevendende btholinitt i fremtiden..