logo

Magasinet ble opprettet for å hjelpe deg i vanskelige tider hvor du eller dine kjære blir møtt med et slags helseproblem!
Allegology.ru kan bli din viktigste assistent på vei til helse og godt humør! Nyttige artikler hjelper deg med å løse hudproblemer, overvekt, forkjølelse, fortelle deg hva du skal gjøre hvis du har problemer med ledd, årer og syn. I artiklene vil du finne hemmelighetene om hvordan du kan bevare skjønnhet og ungdom i alle aldre! Men menn gikk heller ikke upåaktet hen! Det er en hel seksjon for dem der de kan finne mange nyttige anbefalinger og råd om den mannlige delen og ikke bare!
All informasjon på nettstedet er oppdatert og tilgjengelig 24/7. Artikler blir kontinuerlig oppdatert og gjennomgått av eksperter på medisinsk område. Men i alle fall, husk alltid at du aldri skal selvmedisinere, det er bedre å kontakte legen din!

Stortåa gjør vondt: årsaker, symptomer, behandling

Hvis stortåen gjør vondt, må du absolutt oppsøke lege for å forstå arten av smertenes opprinnelse. Terapeutiske tiltak bør være i samsvar med avtalen. Når du kjenner reglene for å forebygge fingersmerter, vil det hjelpe deg å holde deg frisk.

Smerter i stortåen er en vanlig forekomst hos mennesker i forskjellige aldre. Dette faktum er forbundet med den høye belastningen som leddene i bena opplever gjennom livet. I tillegg manifesteres noen sykdommer som ved første øyekast ikke er forbundet med føtter av dette symptomet..

Med smerter i tommelen opplever en person ubehag i hverdagen. Det blir vanskeligere å gå, halthet fremstår, sko må velges som er komfortable og komfortable, på grunn av problemene som har dukket opp, blir pasientens livskvalitet betydelig dårligere.

Hvorfor vises smerter i tommelen

Fra tidlig barndom er leddene i tommelen under enormt stress. Fysiologisk er det slik arrangert at barnet begynner å ta de første trinnene, hviler på store tær. Over tid blir belastningen omfordelt, men mange faktorer gjennom hele perioden med vekst og utvikling av kroppen påvirker helsa i føttene i føttene..

Tommelsmerter kan være intermitterende eller konstant, av varierende intensitet og manifestasjonens art. Utseendet til sårhet kan være ledsaget av komplementære symptomer: kløe, svie, hevelse.

Patologiske sensasjoner oppstår med intens bevegelse og avtar etter hvile, men det er en forverring av tilstanden når smertene blir permanente, i dette tilfellet kan en forsømt sykdom føre til alvorlige konsekvenser. I alle fall krever patologi nøye oppmerksomhet og søker lege fra lege..

Hva som forårsaker sykdommen

En tå kan skade av mange grunner, fra banal tretthet til indre avvik. Riktig identifisering av årsaken er viktig for effektiviteten av behandlingen og for en rask bedring..

Sannsynlige årsaker til smerter:

  1. Langtidsvandring eller intens løping skaper en betydelig overbelastning, som fører til smerter og tretthet ikke bare hos pasienten, men også hos en helt sunn person. Dette fenomenet passerer uten terapeutiske tiltak etter hvile..
  2. Traumatiske effekter av hvilken som helst art: blåmerker, dislokasjoner, brudd. Med innledende skade er smertene alvorlige, ødem dukker opp den første dagen, alle manifestasjoner forsvinner når han leges.
  3. Tverrgående flate føtter kan føre til smerter. Foten er flatt i den fremre delen; når kroppen står oppreist, er ikke belastningen fordelt riktig over benet. Når fotens tverrbue senkes, deformeres tærne, den største patologiske effekten rettes mot stortåen, som begynner å skade.
  4. Det gjør vondt nær stortåen når overkanten av negleplaten vokser inn i huden. Ofte er dette fenomenet ledsaget av et panaritium med purulent betennelse, noe som forårsaker akutte bankende smerter..
  5. Kallusdannelse på tåens overflate: kan gjøre vondt når du går i trange sko eller fester når en sekundær infeksjon er festet.
  6. Leddgikt er en vanlig årsak til smerter under betennelse, et symptom kan oppstå ikke bare i foten, men også påvirke andre ledd.
  7. Ved urinsyregikt manifesteres krystallisering av overflødig urinsyre i leddene av sårhet og deformasjon, oftere påvirkes de små leddene i foten.
  8. Artrose i andre og påfølgende trinn fører til vedvarende forandringer i brusk og beinvev, innsnevring av leddområdet og gradvis forsvinning av synovialvæske, noe som resulterer i smerter.
  9. Brudd på blodsirkulasjonen i vaskulære patologier i nedre ekstremiteter.
  10. Diabetes mellitus er forårsaket av utseendet til en diabetisk fot med nedsatt følsomhet og sprekker i fotsålene. I tillegg er mangel på insulinproduksjon en predisponerende faktor for forskjellige komorbiditeter med ledskader..
  11. Hallux valgus er ikke bare en alvorlig kosmetisk defekt, et stygt "bein" på benet utvikler seg som en konsekvens av visse patologier som er ledsaget av smerter.

Hvordan ser en sår tommel ut?

Et ytre smertefullt sted kan endre seg eller forbli det samme. I patologier assosiert med prosessene for å senke fotbuen, irreversible degenerative forandringer i kapselen, intraartikulær betennelse, vises en stor beinvekst i den laterale delen av foten. Alvorlighetsgraden avhenger av stadiet der patologien er..

Smerter kan være små og periodiske med intens anstrengelse eller begynnende artrose. Med overgangen av sykdommen til et alvorlig stadium, forsvinner ikke sårheten under hvile, og fingeren gjør vondt konstant. Syndromets akutte natur kan oppstå i de første timene etter skade eller purulent infeksjon. Konstant verkende smerte følger en person med leddgikt, gikt, samt leddgikt i dekompensasjonsstadiet.

Hvis det oppstår hevelse og rødhet i området med den smertefulle fingeren, betyr dette at det utvikler seg en betennelsesreaksjon på introduksjon av patogene mikroorganismer. Kløe vises med en soppinfeksjon, samt allergiske reaksjoner. Med en sopp i føttens hud, peeling og en ubehagelig lukt vises, hvis neglen lider, skifter platen farge til gul eller svart, avhengig av sopptype.

Årsaker til hevelse og sårhet i tommelen

En person kan ignorere smerter i lang tid, og vurderer ikke dette symptomet som en alvorlig grunn til å kontakte en medisinsk institusjon. Det er en annen sak om stortåen er hovent og sår. Denne situasjonen får deg til å tenke og oppsøke lege..

Hvis en pasient før begynnelsen av dette symptomet treffer foten eller en tung gjenstand faller på den, er smerter og væskeansamling i bløtvev kroppens reaksjon på mekanisk stress. Manifestasjoner vil forsvinne i løpet av få dager etter skade.

Ved hevelse uten skader, mistenkes utvikling av betennelse i leddet. Hvis hyperemi i huden i ødemområdet blir med i det generelle bildet, betyr det at reaksjonen er intens eller at tillegg av en purulent infeksjon er mulig.

Tåen kan hovne opp når du velger tette sko som skaper mekanisk friksjon når du går, noe som fører til hevelse og sårhet i kompresjonsområdet til beinet. Modeller med høye hæler tvinger framfoten til å ta en uvanlig belastning, hvoretter tærne kan skade og hovne opp.

Terapeutiske aktiviteter

For å få rask bedring og komme tilbake til den vanlige levemåten, er effektive medisinske prosedyrer nødvendig. For å gjøre dette, er det viktig å gjennomgå en legeundersøkelse for korrekt diagnose, selvmedisinere og tåle smerter er utrygge, fra gale handlinger vises irreversible konsekvenser.

Førstehjelp hvis stortåen er syk:

  • tar smertestillende midler (Analgin, Ketorol) for en engangs smertelindring;
  • en mer varig effekt vil bli gitt av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (Ibuklin, Nemisulide), som ikke bare påvirker smerte, men også eliminerer den inflammatoriske prosessen;
  • lokal bruk av bedøvelsessalver (Ibuprofen, Voltaren);
  • reduksjon i motorbelastning for å redusere påvirkningen på sårfingeren.

Behandling av tommelsmerter av forskjellige grunner:

  1. For å unngå ubehag og smerte under lange turer, må du velge komfortable, anatomisk riktige sko og unngå intense belastninger på føttene.
  2. Når det oppstår flate føtter, er det ikke bare nødvendig å bruke ortopediske innleggssåler på daglig basis, men også å utføre et sett med øvelser ved hjelp av en ortopedisk matte.
  3. Hvis stortåen gjør vondt og vondt etter en skade, bør du gå til traumasenteret for å avklare alvorlighetsgraden av skaden. I de første timene kan du ta smertestillende midler (Tempalgin, Ketorol) og påføre is slik at væske ikke samler seg i det myke vevet rundt det skadede området.
  4. En inngrodd spiker behandles kirurgisk ved å fjerne den inngrodde spissen av negleplaten.
  5. For behandling av leddgikt, er NSAIDs (Amidopyrine, Flurbiprofen), lokalbedøvelse med eksterne midler (Nise, Voltaren) foreskrevet.
  6. For å fjerne smerter i tommelen med urinsyregikt, i tillegg til smertestillende midler (Baralgin, Ketanov), kan du bruke et medikament som heter Colchicine, som virker direkte på syrekrystallene i leddkapselen..
  7. Artrose involverer bruk av NSAIDs (Indomethacin, Movalis), chondroprotectors (Artra, Teraflex, Don) og intraartikulære injeksjoner som gjenoppretter leddets struktur (Fermatron, Alflutop).
  8. Sykdommer i det endokrine systemet, vaskulære patologier behandles i henhold til ordningen foreskrevet av legen individuelt.
  9. Med hallux valgus er det viktig å bruke spesialiserte innleggssåler med en uttalt metatarsalvals som støtter fotens tverrbue. For å unngå mekanisk friksjon under turgåing, brukes silikonetåskillere eller bursoprotectors med fugebeskyttelse fra siden i skoen. Bruk en stag om natten og under hvile for å lindre smerter og forhindre ytterligere deformitet.

Forebyggende handlinger

For at smertene i tommelen ikke skal plage, og føttene forblir sunne, må du følge enkle forebyggingsregler:

  1. Bruk komfortable sko med lave hæler i samsvar med føttene dine, for å forebygge, bruk ortopediske innleggssåler som vil ta deler av belastningen under bevegelse på seg selv og skape støtdemping for å beskytte leddene i nedre ekstremiteter og ryggraden.
  2. Følg modus for fysisk aktivitet, ikke overbelast føttene.
  3. Formulere en diett med et optimalt innhold av vitaminer og mikroelementer: gi opp salt, røkt, fet og stekt mat, ikke bli ført med belgfrukter som forårsaker økt syntese av urinsyre.
  4. Unngå utseendet på ekstra kilo, siden overflødig vekt påvirker leddene i de nedre ekstremiteter negativt ved å øke belastningen.
  5. Hvis smerter oppstår, ikke selvmedisinerer, men kontakt råd fra en medisinsk spesialist.

Stortåa gjør vondt

Behandling i vår klinikk:

  • Gratis legekonsultasjon
  • Rask eliminering av smertesyndrom;
  • Vårt mål: fullstendig gjenoppretting og forbedring av svekkede funksjoner;
  • Synlige forbedringer etter 1-2 økter; Sikre ikke-kirurgiske metoder.

Oftere kommer klager på at stortåen gjør vondt fra det rettferdige kjønn. Hallux valgus og leddgikt i stortåleddet er vanlige sykdommer blant kvinner som foretrekker å bruke høyhælte sko med jevne mellomrom. I dette tilfellet er det en total deformasjon av alle leddene i foten. Allerede i en alder av 25-30 år kan de første typiske tegn på problemer vises. Dette kommer til uttrykk i det faktum at bolten er en tå og det er vondt å trå på basen.

En stund må en kvinne bytte skoene sine til myke flate tøfler, noe som til og med sparer med det første. Etter 5 - 7 dager forsvinner alle symptomer på begynnende artrose uten spesiell behandling. Imidlertid kan neste tilbakefall av sykdommen tvinge deg til å slutte å gå helt en stund. Gradvis utvikling fører deformasjonen av den store stortåen til dannelse av et stygt utstikkende bein. Hallux valgus fører til at mange typer sko må forlates. Ved alvorlig ødeleggelse av leddet blir det nødvendig å ty til kirurgisk kirurgisk hjelp.

I denne artikkelen vil vi snakke om hvorfor tærne dine skader og hvilke sykdommer som kan utvikle seg med dette. Hvis du ønsker å få en individuell konsultasjon med en ortoped og finne ut hvorfor stortåen din gjør vondt i ditt tilfelle, anbefaler vi at du registrerer deg for en første gratis legetime i vår klinikk for manuellterapi.

Under konsultasjonen vil legen gjennomføre en undersøkelse og stille en foreløpig diagnose. om nødvendig, vil du bli tildelt til å gjennomføre ytterligere instrumentelle undersøkelser, for eksempel et røntgenbilde eller et datamaskintermogram. Som et resultat av dette vil du lære om hvorfor stortåen gjør vondt og hvordan du helt kan kurere en sykdom som forårsaker et ekstremt ubehagelig og alarmerende symptom..

Årsaker til at stortåens ledd gjør vondt

I utgangspunktet ligger årsakene til at tærne gjør vondt i ødeleggelsen av bruskvevet i de interfalangeale leddene. Også smerter kan utløses av utvikling av kontraktur, skade på det omkringliggende myke vevet, brudd på innervasjon.

Javata sammen vil vi analysere alle potensielle årsaker til at stortåen gjør vondt: følgende er de viktigste faktorene som har en negativ effekt på tilstanden til fotens vev.

Så hvis tåens ledd gjør vondt, er det viktig å ekskludere først og fremst følgende negative faktorer:

  • tidligere overdreven fysisk aktivitet (langvarig stående, løpe maraton, gå uvanlig lange avstander);
  • feil valg av sko for konstant bruk eller idrett (i dette tilfellet oppstår ubehagelige følelser etter den første dagen av bruk av et nytt par, og når skoene fortsetter å bli brukt, øker smertene bare);
  • skader i form av dislokasjon, kontusjon, forstuing av leddbånd og sener, sprekker og beinbrudd;
  • betennelse i leddvev og synovialvæske (leddgikt og leddgikt, synovitt og tendovaginitt);
  • utvikling av urinsyregikt med avsetning av urinsyrekrystaller ved tommelen (det er ganske vanskelig å diagnostisere, siden i det innledende stadiet kjennes tette knoller under hudoverflaten, smertefullt når de presses);
  • inngrodd negle- og soppdeformasjon av negleplaten.

I tillegg er det verdt å merke seg at noen ganger leddet i stortåen gjør vondt på grunn av utviklingen av endokrin eller vaskulær patologi. Hos menn er brennsmerter i tærne det primære diagnostiske tegnet på utslettende endarteritt. Dette er en alvorlig vaskulær sykdom som utvikler seg hovedsakelig hos røykere og nesten alltid fører til amputasjon av foten på et tidlig stadium og hele underekstremiteten i et avansert tilfelle..

Hos kvinner kan smerter i tærne være et tegn på avansert diabetes mellitus som pågår uten passende behandling. Diabetisk angiopati er en total innsnevring av små kapillærer som er ansvarlige for blodtilførselen til alle vev i foten.

Tå bein gjør vondt når man går

Hos noen pasienter gjør tæren vondt når man går, og denne tilstanden forsvinner raskt etter en kort hvil. Dette skyldes det faktum at sykdommen er i det første stadiet av utviklingen. Slik dannes artrose i stortåleddet:

  • primære patologiske forandringer begynner med en økning i fysisk aktivitet på basen av denne tåen (dette er lettet ved overvekt, sen graviditet, iført feil valgte høyhælte sko);
  • med økning i belastning observeres kompresjon (klemming) av bruskvevet fylt med synovialvæske;
  • som et resultat mister brusk væsken og blir sprø og skjør;
  • langvarig forstyrrelse av blodtilførselen til det myke vevet i basen av tommelen utløser dystrofi prosessen;
  • det er en sekundær skade på nervefiberen, som er ansvarlig for å regulere arbeidet med den muskulære vaskulære veggen;
  • situasjonen med kapillærblodtilførselen forverres;
  • reaksjonen av den primære betennelsesreaksjonen utløses (det myke vevet rundt leddet svulmer opp, huden blir rød, smerte føles ved palpasjon);
  • mot bakgrunn av betennelse, oppstår en delvis restaurering av bruskvevet, siden fysisk aktivitet ikke tvinges hele tiden mens den inflammatoriske prosessen (leddgikt) varer;
  • men senere fører fortsettelsen av eksponering for negative faktorer til fullstendig ødeleggelse av bruskvev.

Dette blir utgangspunktet for dannelse av deformerende artrose. med denne sykdommen er bruskvevet i leddet fraværende og en permanent deformasjon av benene oppstår. Dette resulterer i beinvekst og hallux valgus..

Hvis tåbenet gjør vondt, er det nødvendig å diagnostisere sykdommen så snart som mulig og begynne effektiv behandling. Det er viktig å vite at deformering av artrose i stortåen kan behandles effektivt uten kirurgi bare på første og andre trinn. Med overgangen av patologi til det tredje stadiet av dens utvikling (når beinvekster og alvorlig deformasjon vises), er behandling bare mulig ved kirurgiske metoder.

Hva du skal gjøre hvis stortåen gjør vondt: hvordan du behandler?

Den første tingen å gjøre hvis tåa gjør vondt, er å ekskludere ytterligere fysisk aktivitet. Du bør ikke prøve å gå eller løpe "gjennom kraft" og overvinne smerter. Dette vil føre til enda større ødeleggelse av skadet bein og bruskvev. Så snart ubehagelige sensasjoner oppsto, må du umiddelbart gi det skadede området fullstendig fysisk hvile:

  1. sett deg ned og ta av deg skoene;
  2. løft benet opp for å drenere venøst ​​blod;
  3. påfør kaldt på det ømme stedet.

Kontakt legen din. Det er best å besøke en fotterapeut eller kiropraktor. Disse legene utfører effektiv konservativ behandling av leddgikt og leddgikt.

Den andre tingen å gjøre hvis stortåa gjør vondt, er å bytte dagligsko. Et erfarent legeråd vil hjelpe deg her. I vår klinikk for manuell terapi kan du få den helt gratis. avtale en avtale og kom til avtalen. Legen vil utføre en undersøkelse, stille en nøyaktig diagnose og fortelle deg hvordan du velger de riktige ortopediske skoene som vil bidra til å stoppe den destruktive patologiske prosessen.

Hvis en tå gjør vondt før behandlingen av patologien, er det nødvendig å utføre en differensial diagnose, utelukke vaskulære problemer (diabetisk angiopati, åreknuter i nedre ekstremiteter, utslette endarteritt, åreforkalkning) og stille en nøyaktig diagnose. For dette kan legen forskrive tilleggsundersøkelser:

  • et røntgenbilde som viser ødeleggelse av bein og bruskvev, konsekvensene av traumatiske effekter i form av sprekker og brudd;
  • angiografi for å utelukke skade på den vaskulære sengen;
  • Ultralyd av bløtvev;
  • CT eller MR for diagnostiske vansker.

De oppnådde undersøkelsesresultatene vil tillate leger å stille riktig diagnose. Og dette vil gi en sjanse til å foreskrive det mest effektive terapiforløpet..

Behandling av sykdommer der stortåen gjør vondt

Hvis stortåen gjør vondt, bør behandlingen begynne med å identifisere sykdommen som provoserer utseendet til det tilsvarende symptomet. Sykdommer som forårsaker smerter i tærne er listet over. Dette er hovedsakelig patologier assosiert med ødeleggelse av brusk og beinvev..

For behandling av sykdommer der tåa gjør vondt, kan symptomatiske og etiologiske terapimetoder brukes. Symptomatisk behandling tilbys av offisiell medisin, siden den ikke har effektive midler og metoder for etiotropisk terapi (med sikte på å eliminere årsaken til sykdommen). I utgangspunktet bruker bypoliklinikken en vent-og-se-taktikk for terapi, når pasienten får periodisk antiinflammatorisk behandling for å lindre smerter. I øyeblikket når leddet kollapser, brukes hormonbehandling i form av en blokade. Når denne effekten ikke gir lindring av symptomer, får pasienten forskrevet en kirurgisk operasjon..

For å unngå en slik skjebne, bør du konsultere en kiropraktor ved de første symptomene på en sykdom i leddet i stortåen. Manuell terapiteknikk lar deg raskt og effektivt gjenopprette den normale strukturen til det skadede leddet.

I vår klinikk for manuell terapi tilbys pasienter følgende metoder:

  1. osteopati, som gjør det mulig å gjenopprette stortåens normale stilling i leddkapselen og forbedrer blodtilførselen til alt vev i foten;
  2. fotmassasje, gjenoppretting av mikrosirkulasjon av blod og lymfevæske;
  3. zoneterapi, som akselererer prosessene med regenerering av fotens vev;
  4. korrigerende gymnastikk og kinesioterapi.

En integrert tilnærming til terapi lar deg fullstendig gjenopprette tilstanden til skadede ledd. Legen gir individuelle anbefalinger om valg av sko, fysisk aktivitet og forberedelse av et kosthold for å korrigere overflødig kroppsvekt.

Hvis stortåen gjør vondt, inviterer vi deg til en første gratis konsultasjon på vår klinikk for manuell terapi. Vi har erfarne leger som vil kunne stille en nøyaktig diagnose og foreskrive effektiv og sikker behandling..

Huske! Selvmedisinering kan være farlig! Gå til en lege

Smerter i tærne - årsaker, natur, behandling

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon kun til informasjonsformål. Diagnostisering og behandling av sykdommer må utføres under tilsyn av en spesialist. Alle medikamenter har kontraindikasjoner. En spesialistkonsultasjon er nødvendig!

Skarp smerte i tærne med gikt

Gikt er en sykdom forårsaket av nedsatt purinmetabolisme. Det er preget av en økning i mengden urinsyre i blodet, og avsetninger av salter (urater) i leddvevene.

Vanligvis begynner et gikteaangrep bare med begynnelsen av smerter i leddet på stortåen. Med utviklingen av sykdommen kan den patologiske prosessen spre seg til et økende antall ledd - polyartritt oppstår. Men oftest med gikt påvirkes leddene i nedre ekstremiteter: kne, ankel, fotledd. Og de mest utpregede forstyrrelser og smerter observeres i tærens ledd..

Giktangrep begynner stort sett om natten. Et slikt angrep er preget av en rask økning i lokal temperatur rundt leddet, og dets rødhet. Dens hevelse og sårhet øker raskt. En uutholdelig brennende smerte strekker seg fra tærne oppover benet. Betennelse kan også fange opp mykt vev og danne et klinisk bilde av flebitt eller cellulitter. Gjennomsnittlig varighet av gikteangrep er flere dager, og noen ganger uker. Etter at symptomene avtar, tar leddet gradvis sin normale form..

Ved urinsyregikt oppstår forverringer fra to til seks ganger i året, og faktorene som utløser utbruddet av et angrep er:

  • misbruk av alkoholholdige drikker;
  • unøyaktigheter i kostholdet i form av et stort antall kjøtt- eller fettretter;
  • misbruk av kaffe, kakao eller sterk te;
  • intensive badeprosedyrer.

Et annet karakteristisk symptom på gikt er tophus, som ser ut som foci av patologiske seler som ligger i det subkutane vevet. De er vanligvis lokalisert over de berørte leddene, på ekstensorflatene i underbenet og låret, på auriklene, på akillessene eller på pannen..

Smerter i leddene i tærne med leddgikt

Artritt er en kronisk eller akutt betennelse i leddet og det omkringliggende vevet. Denne patologien er en av manifestasjonene av enhver systemisk bindevevssykdom:

  • revmatisme;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • psoriasis;
  • metabolske forstyrrelser;
  • autoimmune patologier.

Isolerte lesjoner av tærne i leddgikt er ganske sjeldne. Oftest, hos slike pasienter, sprer den inflammatoriske prosessen seg til andre ledd. I tillegg er symmetriske smerter veldig karakteristiske for leddgikt, det vil si lesjoner av de samme leddene på begge ben.

Leddgikt i en betent ledd er vanligvis veldig intens. Det vises ikke bare under bevegelse, men også i ro. Alvorlig ødem og hevelse utvikler seg også på leddene som er påvirket av leddgikt. Huden over de betente områdene får en rød, lilla fargetone, den lokale temperaturen øker.

I tillegg til smerter, er symptomer på leddgikt også:
1. Begrensning av bevegelse i leddet.
2. Endringer i formen.
3. Unaturlig knusing under belastning.

Ulike typer leddgikt utvikler smerter i forskjellige fingre. For for eksempel psoriasis- og reaktiv leddgikt, er det mer typisk å skade store tær..

Smerter i leddene i tærne med artrose

Slitasjegikt er en degenerativ-dystrofisk leddsykdom som utvikler seg som et resultat av ødeleggelse av bruskvev på leddoverflaten. Med denne patologien oppstår smerter først med jevne mellomrom, først etter fysisk anstrengelse, og forsvinner raskt i ro. Men med utviklingen av sykdommen øker intensiteten av smerter, de forsvinner ikke etter hvile, og kan vises om natten..

Tegn på slitasjegikt er følgende symptomer:

  • stivhet om morgenen;
  • smertefulle klumper på kantene av skjøterommet;
  • begrensning av bevegelse i leddet;
  • karakteristisk knase under bevegelse.

Slitasjegikt i tærne påvirker hovedsakelig kvinner. Utbruddet av sykdommen utløses ved å ha fasjonable sko med spiss tå i mange år. Som et resultat deformeres tommelen, og dens krumning mot den andre fingeren. I tillegg begynner beinet hans å stikke ut, som blir gnidd av overflaten på skoen, og over tid gjennomgår også deformasjoner. Som et resultat er alle leddene i stortåen buede og forstørrede. Dette provoserer utseendet til smerte og begrensning av mobilitet..

Hvis artrose utvikler seg, kan fingeren endre sin opprinnelige form så mye at den ikke kan returneres til sin opprinnelige posisjon, ved å bruke til og med betydelig fysisk anstrengelse..

En komplikasjon av artrose i stortåen er også det faktum at etter den andre og tredje tær gjennomgår deformasjoner. Resultatet er en kombinert deformitet av foten. I tillegg, på grunn av konstant friksjon og traumer til leddet til den første fingeren, utvikles bursitt i den..

Smerter i stortåen med bursitt

Betennelse i ledet kapsel i stortåen med ansamling av væske (ekssudat) i hulrommet kalles bursitt. Denne patologien er preget av hevelse, smerte, rødhet og varme rundt tommelen..

Den viktigste manifestasjonen av bursitt er tilstedeværelsen av en fleksibel, avrundet hevelse i området av det berørte leddet, som har en myk konsistens. Slik hevelse er ganske smertefull for palpasjon, og bestemmes lett visuelt..

I tillegg øker den lokale temperaturen i betennelsesområdet, og huden får en lilla fargetone. Med et langvarig forløp kan bursitt bli en kronisk form. I slike tilfeller blir deponering av kalsiumsalter lagt til betennelsen, noe som forårsaker utseendet av konstant smerte..

Hvis årsaken til bursitt var en skade på stortåen, kan patologisk mikroflora også bli med i den inflammatoriske prosessen. Purulent bursitt oppstår, og alle symptomer blir mer uttalt:

  • sterke smerter i hele foten;
  • økning i den totale kroppstemperaturen;
  • hodepine;
  • svakhet;
  • kvalme osv.

Smerter i store tær med tendinitt

Tåskader

De vanligste tåskadene er falangeale brudd. Dette skyldes det faktum at phalanges av fingrene er dårlig beskyttet mot ytre påvirkninger, og disse benene i seg selv er små i diameter og har ikke betydelig styrke. Oftest er endefalanene på fotens første og andre tær utsatt for brudd, siden de stikker betydelig fremover sammenlignet med resten.

Med et brudd i tåens falanx de første timene etter skaden, bestemmes følgende:

  • sårhet på bruddstedet når du føler deg;
  • betydelig hevelse;
  • smerter med stress på den skadde fingeren;
  • smerter med passive fingerbevegelser;
  • blåmerker på side- og ryggflatene.

Smerter og halthet under et brudd vedvarer i lang tid. Et typisk symptom er at for å redusere smerter prøver en person vanligvis å overføre støtte til hælen. Ofte er også neglesengen skadet, noe som senere fungerer som et sted for infeksjon.

Disfunksjoner i brudd på II, III, IV og V tærne er kanskje ikke spesielt synlige. Derfor kan det hende at pasienten først ikke engang er klar over tilstedeværelsen av et brudd. Først etter en stund, med en økning i smerter, konsulterer en person lege.

osteomyelitt

Osteomyelitt er en purulent-nekrotisk prosess som forekommer i bein og benmarg, som påvirker de omkringliggende myke vevene. Årsaken til denne patologien er penetrering av mikrofloraen som produserer pus i kroppen. Ofte utvikler osteomyelitt i tærne seg som en komplikasjon av forskjellige benpatologier, for eksempel med åpne brudd.

Akutt osteomyelitt begynner med en kraftig økning i kroppstemperatur til 39-40 o С.
Pasientens tilstand er kraftig forverret, noe som skyldes den voksende ruspåvirkning av kroppen. Denne sykdommen manifesteres også av følgende symptomer:

  • skarpe smerter i foten;
  • frysninger;
  • hodepine;
  • gjentatt oppkast;
  • noen ganger tap av bevissthet og delirium;
  • mulig gulsott.

De første dagene vises sterke smerter i foten, som kan spre seg til underbenet. Smertekontrakter utvikler seg i de berørte bein og ledd. Aktiv bevegelse av tærne er umulig, og passiv bevegelse er sterkt begrenset. Ødem i muskler og bløtvev i foten og underbenet øker raskt. Huden over det berørte området blir rød, veldig anspent. Ofte vises et uttalt venøst ​​mønster på det..

Når sykdommen blir overført til en kronisk form, kan pasientens velvære bli noe bedre, alvorlighetsgraden av smerter i foten avtar, og smerten i seg selv blir verkende. Tegn på kropps rus forsvinner, og kroppstemperaturen går tilbake til det normale. Fistler med snau purulent utslipp dannes ofte i det berørte området. Flere slike fistler kan danne et nettverk av subkutane kanaler, som deretter åpner i stor avstand fra patologisk fokus. I fremtiden er det vedvarende immobilitet i leddene i foten og krumning av knoklene i fingrene.

Inngrodd spiker

Årsaken til smerter i tærne kan være svelging av neglen. Mest av alt påvirkes denne patologien av stortåen. Utviklingen av denne lidelsen provoseres av å ha på ubehagelige sko, samt kutte negler for kort.

De smertefulle sensasjonene i dette tilfellet kan være ganske intense. I tillegg rødhet i huden rundt den inngrodde neglen, hevelse, samt tillegg av infeksjoner.

Smerter i leddet på stortåen med sin hallux valgus

Hallux valgus er en krumning av det metatarsophalangeale leddet der tommelen avbøyes mot naboene. Hovedårsaken til utviklingen av denne lidelsen er flate føtter og svakhet i sene-ligamenteapparatet. Ytterligere faktorer som bidrar til forekomsten av hallux valgus, og følgelig en økning i smerte - iført trange sko eller sko med altfor høye hæler.

Feil fotstilling

I slike tilfeller er forekomsten av smerter i tærne assosiert med forstyrrelser i muskel- og skjelettsystemet i form av klubfot på en eller annen grad. På grunn av feil plassering av foten under turgåing, oppstår en ujevn fordeling av belastningen på den. Tommelen skyves gradvis utover og oppover, og forskyver resten bak seg selv..

Hammertær

Utviklingen av hamertær er forbundet med utflating av foten og påføring av økt trykk på den. Dette skjer ofte med flate føtter..

Når senene i fotbuen prøver å stabilisere den, blir musklene som er ansvarlige for tærnes mobilitet utsatt for ekstra belastning. Tærne blir trukket tilbake og tukket inn, noe som fører til betydelig fremspring av leddene. Dette fører til forekomst av deformasjon av hammer. I tillegg dannes det raskt smertefulle kallus på utstående skjøter..

Deformerte hamertær treffer skoen forskjellige steder og er utsatt for friksjon. Irritasjon forekommer i områder der tvinnede tær berører overflaten av skoen. Fortsatt irritasjon og friksjon kan til og med føre til hudsår i det berørte området. Etter hvert som slike deformiteter intensiveres, blir det mer smertefullt og vanskeligere for pasienten å bevege seg..

liktorn

Veksten av døde celler som danner harde klumper på huden kalles korn. I de fleste tilfeller forekommer disse vekstene på tærne, hælene eller sidene av stortåen. Ofte har slik herding en lang base i form av en rot som dypt trenger inn i vevet. Kallhinnene er vanligvis smertefrie i ro, men har en uttalt smerteintensitet med anstrengelse, gange og press på det berørte området.

Smerter under tærne med Mortons nevrom

Mortons nevrom, eller plantar fasciitt, ​​er en betennelse i fotens egne leddbånd. Årsaken til smerter ved denne sykdommen ligger i for mye press på nervene som løper langs fotbuen. Kvinner er utsatt for denne patologien mye oftere enn menn, på grunn av kroniske mikrotraumas i føttene når de bruker sko med hæler.

Som et resultat av nerveinnfanging utvikler traumatisk nevritt. Betennelsen er kronisk, noe som resulterer i konstant sårhet under tærne.

Smerter i denne sykdommen er vanligvis lokalisert i området til bunnen av andre, tredje og fjerde tær. Det har en tendens til å øke med langvarig gange og bære tunge belastninger. I tillegg gir det seg ofte for fingrene selv, så vel som opp til leggen.

Sukkersyke

Et av de vanligste symptomene på diabetes mellitus er sensasjonsendringer og smerter i tærne som oppstår når du går. Også med diabetes er det ofte en brennende følelse i føttene, hovedsakelig om natten. Årsaken til disse forholdene er nedsatt blodsirkulasjon i nedre ekstremiteter og skade på nerveender..

Karsykdommer

Smerter i tærne kan være en manifestasjon av lesjoner i arteriekarene i de nedre ekstremiteter. Vanlige symptomer på disse sykdommene er:
1. Bleking av tær.
2. Smerter under trening.
3. Smerter med hypotermi.

De to viktigste patologiene som er preget av lignende symptomer er utslettende endarteritt og åreforkalkning i arteriene i nedre ekstremiteter.

Endarteritis

Aterosklerose i arteriene

Årsaken til smerter i tærne kan være åreforkalkning i arteriene i nedre ekstremiteter. Denne patologien oppstår når kolesterolplakk avsettes på den indre overflaten av karveggene.

Denne sykdommen er preget av en fortykkelse av karveggen, som manifesterer seg som en følelse av innsnevrende smerter i musklene i ben og føtter. Smerteopplevelser øker når du går. I tillegg er et karakteristisk tegn på aterosklerose i arteriene i nedre ekstremiteter en følelse av kalde føtter, uansett årstid..

Smerter mellom tærne i dermatologiske patologier

Smerter i tærne, spesielt i mellomrommene mellom dem, kan skyldes dermatologiske sykdommer. Oftest er dette massive sopplesjoner på føttene..

I tillegg til smerter mellom tærne, manifesterer lignende lidelser seg også:

  • kløe og svie på fotens hud;
  • rødhet i neglene og en endring i formen;
  • hevelse i fingertuppene;
  • fargesykdommer i huden.

Behandling

Hvilken lege skal jeg kontakte for smerter i tærne?

Smerter i tærne er forårsaket av et bredt spekter av forskjellige sykdommer, og derfor viser dette symptomet seg å være en grunn til å henvise til forskjellige spesialistleger, hvis kompetanse inkluderer diagnose og behandling av sykdommen som provoserte dem. Dermed avhenger svaret på spørsmålet om hvilken lege man skal gå til for smerter i tærne av hva slags sykdom personen har. Og antagelsen av sykdommen er ikke bare basert på smerter i tærne, men også på grunnlag av andre tilstedeværende symptomer. Dermed er det klart at valget av lege å konsultere i et spesielt tilfelle av smerter i tærne avhenger av personens andre symptomer. Nedenfor vil vi indikere hvilke leger av spesialiteter som bør konsulteres, avhengig av de medfølgende symptomene.

Så hvis en person er bekymret for periodiske anfall av smerter i tærne (hovedsakelig om natten), der fingrene blir røde, svulmer og blir varme å ta på, og smertene stråler opp i benet, og et slikt angrep varer fra flere timer til uker, og etter Etter fullførelsen dannes det segl (tophus) over leddene, deretter mistenkes det gikt. I dette tilfellet må du kontakte en revmatolog (registrere deg).

Hvis en person er bekymret for alvorlige smerter i noen tær, vises ikke bare under bevegelse, men også til stede i ro, kombinert med ødemer, hevelse, oppvarming (huden er varm å ta på), crimson hudfarge i området med smerte, knusing under fysisk anstrengelse og begrensning av bevegelse i ledd, mistenkes leddgikt. I dette tilfellet må du kontakte en revmatolog..

Når smerter i tærne oppstår periodisk og alltid etter fysisk anstrengelse, og etter hvile kan det avta eller forsvinne helt, kombinert med stivhet på foten om morgenen, knusing ved bevegelse, begrenset mobilitet og muligens deformasjon av den syke tåen, mistenkes leddgikt. I dette tilfellet må du oppsøke en traumatolog-ortoped (registrere deg).

Hvis smerter i tærne er kombinert med symptomer på senebetennelse (smerter i fingrene når du går og når du føler senene, knusing når du beveger deg, rødhet og hethet i huden over smerteområdet) eller bursitt (hevelse, smerte, rødhet (huden er lilla) og varm hud i det store fingre, kombinert med mild hevelse rundt leddet, og noen ganger med smerter i hele foten, feber, svakhet og kvalme), er det nødvendig å oppsøke en ortopedisk traumatolog.

Hvis du opplever smerter i tærne etter noen traumatisk effekt på dem (for eksempel å treffe en hard gjenstand, falle tungt på beinet, klemme foten ved dører med automatisk lukkåpning osv.), Bør du oppsøke lege ortopedisk traumatolog eller, i hans fravær til den generelle kirurgen (registrer deg).

Hvis smerter i tærne oppstår på bakgrunn av en kraftig økning i kroppstemperatur opp til 39 - 40 o С, blir det kombinert med en skarp smerte i hele foten (noen ganger også i underbenet), hevelse og lilla farge på huden på foten og underbenet, med manglende evne til å bevege fingrene, frysninger, oppkast, hodepine, muligens gul farge på huden og øynene i øynene, bevissthetstap, og etter en stund smerter smertene forbedres den generelle tilstanden, men fistler form, hvorfra pus flyter ut, mistenkes osteomyelitt. I dette tilfellet må du kontakte enten en ortopedisk traumatolog eller en kirurg.

Hvis smerten i en tå (vanligvis en stor en) er intens og er kombinert med rødhet i huden og hevelse i området av neglekanten, er det mistanke om innvekst av neglen, og i dette tilfellet er det nødvendig å kontakte en hudlege (registrer deg) og en kirurg samtidig. En hudlege vil behandle konservativ behandling (uten kirurgi) av en inngrodd spiker, men hvis dette ikke er mulig, vil han henvise til en kirurg for fjerning av det. Hvis en person ikke ønsker å behandle en inngrodd spiker med ikke-kirurgiske metoder, men ønsker å fjerne den kirurgisk, kan du øyeblikkelig kontakte en kirurg.

Hvis smertene i området av fingeren er assosiert med en mais, bør du oppsøke en hudlege.

Hvis smerter i tærne er forårsaket av hallux valgus (stortåen vippes mot de andre tærne og det vises et "bein" på siden av foten), klubfot eller hamertær (bøyde tær med sterkt fremspring i leddene), bør du oppsøke en ortopedisk kirurg (registrer deg).

Når en person har vedvarende smerter under andre, tredje og fjerde tær, forverret ved å gå og klemme foten, strekke seg til fingrene og underbenet, er det mistanke om Mortons nevrom, og i dette tilfellet bør du oppsøke en nevrolog (registrer deg), traumatolog eller podiatrist ( melde deg på).

Hvis en person lider av smerter og sensoriske forstyrrelser i tærne, følte når han går, som er kombinert med svie i føttene, konstant tørst, rikelig og hyppig vannlating, økt matlyst, svette, mistenkes diabetes. I dette tilfellet må du oppsøke en endokrinolog (registrere deg).

Når en person, i tillegg til smerter i tærne, er bekymret for tegnene på "intermitterende claudication" (smerter, nummenhet og tyngde i bena som oppstår litt tid etter å ha begynt å gå, og tvinger personen til å stoppe for å vente på smertene, og først da fortsette å bevege seg) eller åreforkalkning beina i bena (klemme smerter i musklene i ben og føtter, følelse av kalde føtter i all slags vær), så bør du kontakte en angiolog (registrere deg), en vaskulær kirurg (registrere deg) eller phlebologist (registrere deg). Hvis det er umulig å komme til disse spesialistene av en eller annen grunn, bør du kontakte en generell kirurg.

Når en person er bekymret for smerter i tærne og mellomliggende rom, kombinert med kløe og svie, rødhet i neglene og en endring i formen, hevelse i fingertuppene, unormal hudfarge i visse områder av foten, er det mistanke om en soppsykdom, og i dette tilfellet er det nødvendig å oppsøke lege. hudlege.

Hvilke tester og undersøkelser en lege kan foreskrive for smerter i tærne?

Siden smerter i tærne provoseres av forskjellige patologier, i hvert tilfelle, med et gitt symptom, kan legen foreskrive forskjellige tester og undersøkelser, som han velger avhengig av den påståtte sykdommen. Følgelig vil listen over undersøkelser alltid avhenge av den presumptive diagnosen, som stilles av legen på grunnlag av andre symptomer enn smerter hos en person. Derfor vil vi nedenfor indikere hvilke tester og undersøkelser en lege kan foreskrive for smerter i tærne, avhengig av hvilke andre symptomer den er kombinert med..

Når smertefulle sensasjoner i tærne vises sporadisk, kombinert med rødhet, hevelse og oppvarming (varme tær), utstråler benet, varer i flere timer eller uker, og etter flere smertefulle angrep som fører til dannelse av sel (tophus) over leddene fingre, mistenkes gikt. I dette tilfellet foreskriver legen følgende tester og undersøkelser:

  • Generell blodprøve (påmelding);
  • Biokjemisk blodprøve (registrering) (urinsyre, totalprotein, proteinfraksjoner, seromucoid, fibrin, sialinsyrer, haptoglobin, bilirubin (registrering), urea, kreatinin, kolesterol, AST, ALT, amylase);
  • Røntgen av ledd (påmelding);
  • Punktering av betente ledd med mikroskopisk undersøkelse og bakteriologisk kultur (innskrevet) av leddvæsken;
  • Punktering av tophuses med mikroskopisk undersøkelse av innholdet;
  • Nyre-ultralyd (påmelding).

Hvis det er mistanke om gikt, vil legen din vanligvis bestille alle de ovennevnte testene, da de er nødvendige for å bekrefte den mistenkte diagnosen. De viktigste studiene for diagnostisering av gikt er bestemmelse av konsentrasjonen av urinsyre i blodet, identifisering av krystaller av urinsyresalter i leddvæsken og innholdet i tofus. Basert på resultatene av ultralyd av nyrene, kan uratstein oppdages. På røntgenbilder blir forandringer som er karakteristiske for urinsyregikt synlige bare fem år etter utbruddet av smerteanfall i leddene.

Når du er i noen tær, både i ro og under bevegelse, kjennes sterke smerter, kombinert med hevelse, hevelse, oppvarming (huden er varm å ta på), crimson hudfarge i området med sårhet, knusing under trening og begrensning av bevegelse i leddet - legen mistenker leddgikt. og foreskriver i dette tilfellet følgende tester og undersøkelser:

  • Generell blodanalyse;
  • Blodprøve for revmatoid faktor (påmelding) og C-reaktivt protein;
  • Biokjemisk blodprøve (totalprotein, proteinfraksjoner, seromucoid, sialinsyrer);
  • En blodprøve for konsentrasjon av immunglobuliner IgG, IgA (påmelding);
  • Blodprøve for sirkulerende immunkomplekser (CIC);
  • Forstørrende røntgen av foten (registrer deg);
  • Fot ultralyd (registrere deg);
  • Tomografi (datamaskin og magnetisk resonansavbildning) av foten;
  • Fottermografi;
  • Fot scintigraphy;
  • Punktering av leddene (påmelding) av hånden med analyse av intra-artikulær væske.

Først av alt, hvis det er mistanke om leddgikt, foreskrives blodprøver (generelt, biokjemisk, for C-reaktivt protein, revmatoid faktor, for CICs, for immunglobuliner), siden dette er nødvendig for å bekrefte sykdommens inflammatoriske natur. Så hvis blodprøvene er normale, snakker vi ikke om leddgikt, og legen må snakke i detalj igjen og undersøke pasienten for å stille en annen presumtiv diagnose.

Men hvis blodprøver ikke er normale (ESR økes, mengden seromucoid, sialinsyrer, CEC, immunoglobuliner, C-reaktivt protein og revmatoid faktor), snakker vi om leddgikt, og i dette tilfellet foreskriver legen følgende undersøkelser, avhengig av testparametere, nødvendig for riktig endelig diagnose. Så hvis en økt konsentrasjon av immunglobuliner og CECs blir oppdaget på bakgrunn av fravær av revmatisk faktor, diagnostiserer legen ikke-revmatoid artritt, og for å vurdere tilstanden i leddvevene og betennelsens art, foreskriver en røntgen (registrering) og analyse av den intraartikulære væske oppnådd ved punktering. Hvis det er en teknisk mulighet, erstattes røntgen av computertomografi, siden det gir litt mer informasjon.

Hvis tilstedeværelsen av C-reaktiv protein og revmatoid faktor oppdages i blodet, diagnostiserer legen revmatoid artritt, og foreskriver røntgenstråler, magnetisk resonansavbildning og punktering av leddvæsken for å vurdere leddets tilstand og arten av betennelsen, fulgt av dens analyse.

Ved revmatoid og ikke-revmatoid artritt kan ultralyd foreskrives som en metode for ytterligere diagnostikk (registrering), som lar deg identifisere effusjon i leddhulen og vurdere alvorlighetsgraden av patologiske forandringer i vevene som omgir leddet. Hvis det er nødvendig å vurdere aktiviteten til den inflammatoriske prosessen og reaksjonen av beinvev på den, så er scintigrafi foreskrevet. Og termografi regnes som bare en tilleggsmetode for selve leddgikt, siden den lar deg registrere økningen i kroppstemperatur som er karakteristisk for patologi i området med syke ledd.

Hvis smerter i tærne kjennes med jevne mellomrom, og deres utseende eller intensivering provoseres av fysisk anstrengelse, og etter hvile de reduseres eller forsvinner, kombineres det med en knase under bevegelse, begrenset bevegelighet og muligens deformasjon av de syke fingrene, mistenker legen leddgikt i leddene, og i dette sak foreskriver følgende tester og undersøkelser:

  • Generell blodanalyse;
  • Blodprøve for C-reaktivt protein og revmatoid faktor;
  • Røntgen av foten;
  • Ultralyd av foten;
  • Computertomografi av foten;
  • Magnetisk resonansavbildning av foten (registrer deg).

Først av alt, for å utelukke mulig leddgikt, foreskriver legen en fullstendig blodtelling og en blodprøve for C-reaktivt protein og revmatoid faktor. Hvis alle testene er normale, snakker vi om leddgikt, og allerede for forskrift foreskriver legen røntgenbilder og ultralyd. Hvis det er en teknisk mulighet, er det bedre å erstatte røntgen med datatomografi, siden det lar deg få mer data. Etter ultralyd og røntgen / tomografi fortsettes som regel ikke undersøkelsen, siden resultatene av disse undersøkelsene er tilstrekkelige for en nøyaktig diagnose. Men hvis artrose har ført til alvorlig deformasjon av tetenes ledd, betennelse i leddkapsel, leddbånd eller sener, eller det er behov for en operasjon, foreskrives i tillegg magnetisk resonansavbildning.

Når smerter i tærne indikerer senebetennelse (smerte kjennes når du går og føler senene, høres en karakteristisk knase når du beveger fingrene, huden i smerteområdet er rød og varm) eller bursitt (det er hevelse og smerter i området med stortåen, huden er varm og lilla, ca. ledd i tommelen, en myk og smertefull hevelse er synlig når man palperer, noen ganger smerter i hele foten, feber, svakhet og kvalme er notert) - legen foreskriver røntgen og ultralyd. Røntgen i slike tilfeller er nødvendig for å utelukke beinbrudd, og ultralyd er nødvendig for å vurdere tilstanden og alvorlighetsgraden av betennelse i sener og leddkapsel, samt for å skille bursitt fra tendinitt. Hvis det er en teknisk mulighet, foreskrives magnetisk resonansavbildning i tillegg til ultralyd.

Når det oppstår smerter i tærne etter noen skade (for eksempel å treffe en hard gjenstand, falle tungt på beinet, klemme foten med dører med automatisk lukkingsåpning, etc.), vil legen foreta en undersøkelse og foreskrive en røntgen for å identifisere mulige beinbrudd... Hvis det ikke blir funnet brudd, kan en røntgenbestemmelse foreskrives for å vurdere graden av patologiske forandringer i bløtvev. Andre undersøkelser for traumatiske smerter i tærne er vanligvis ikke foreskrevet, siden dette ikke er nødvendig.

Når smerter i tærne oppstår på bakgrunn av en kraftig økning i kroppstemperatur til 39 - 40 o С, kombineres det med skarp smerte i hele foten (noen ganger også i underbenet), hevelse og lilla farge på huden på foten og underbenet, med manglende evne til å bevege fingre, frysninger, oppkast, hodepine, men etter en stund senker smertene den generelle tilstanden, men fistler dannes med utstrømningen av purulent innhold, da mistenker legen osteomyelitt og forskriver en røntgen for å bekrefte diagnosen. Hvis det er en teknisk mulighet, erstattes røntgen av computertomografi, som gir mer fullstendig informasjon. Hvis det også er nødvendig å vurdere tilstanden til fotens myke vev og graden av deres involvering i den patologiske prosessen, foreskrives magnetisk resonansavbildning eller, hvis tomografi ikke er tilgjengelig, en enkel ultralydsskanning. Hvis det er fistler, foreskrives fistulografi (å registrere) for å bestemme deres beliggenhet, lengde, kommunikasjon med beinet, etc..

Når smerter i en tå (vanligvis en stor en) er alvorlige, kombinert med rødhet og hevelse i huden i området med sårhet, og er lokalisert ved kanten av neglen, mistenkes det at inngroing av spiker er. I dette tilfellet forskriver ikke legen noen tester og undersøkelser, men utfører bare en undersøkelse, på bakgrunn av hvilken diagnosen allerede er åpenbar..

Når smertene på tåen er forårsaket av en mais, undersøker legen, trykker på den og vrir den for å skille maisen fra plantarvorten, Mortons sykdom, etc. Diagnosen stilles på grunnlag av undersøkelse, foreskrives ikke ekstra undersøkelser.

Når smertene i tærne er assosiert med hallux valgus (stortåen vippes mot de andre tærne og et "bein" stikker ut på siden av foten), klubfot eller hamertær (bøyde tær med sterkt fremspring i leddene), diagnostiserer legen sykdommen basert på dataene fra en ekstern undersøkelse. For å vurdere tilstanden til ledd, bein og måle forskjellige fotstørrelser, kan imidlertid legen forskrive røntgenbilder, plantografi (påmelding) og podometri.

Hvis smertene er lokalisert under andre, tredje og fjerde tær, er konstant til stede, intensiveres når du går og klemmer foten, gir til fingrene og underbenet, mistenkes Mortons nevrom, og i dette tilfellet foreskriver legen følgende undersøkelser:

  • Røntgen av foten;
  • Ultralyd av foten;
  • Magnetisk resonansavbildning (påmelding).

Vanligvis foreskrives røntgenstråler og ultralyd først. Røntgenbilder kan oppdage beindeformiteter, og ultralyd - selve nevroma. Det er grunnen til at ultralyd er den optimale metoden for å diagnostisere Mortons nevrom. Tomografi er sjelden foreskrevet, siden det til tross for at det tillater å oppdage nevrom, informasjonsinnholdet er lavere enn ultralydinnholdet.

Når en person lider av smerter i fingrene og sensoriske forstyrrelser i dem mens han går, som er kombinert med svie i sålene, intens tørst, rikelig og hyppig vannlating, økt appetitt, svette, en følelse av tørrhet i slimhinnene - mistenker legen diabetes mellitus og foreskriver følgende tester og undersøkelser :

  • Bestemmelse av blodsukkerkonsentrasjon (påmelding) på tom mage;
  • Bestemmelse av glukose i urin;
  • Bestemmelse av nivået av glykosylert hemoglobin i blodet;
  • Bestemmelse av nivået av C-peptid og insulin i blodet;
  • Glukosetoleransetest (påmelding);
  • Ultralyd av nyrene;
  • Rheoencephalography (registrere deg);
  • Rheovasografi (registrering) av beina på beina.

For diagnose av diabetes er blod- og urin glukosetester og en glukosetoleransetest obligatorisk, hvis resultat er tilstrekkelig til å stille en diagnose. Andre analyser kan forsømmes hvis de ikke kan utføres, siden de er flere. Dermed gjør nivået av C-peptid i blodet det mulig å skille mellom den første og andre typen diabetes (men dette kan gjøres uten tester), og konsentrasjonen av glykosylert hemoglobin gjør det mulig å vurdere risikoen for komplikasjoner. Hvis legen mistenker tilstedeværelsen av komplikasjoner av diabetes (og med smerter i tærne, er sannsynligheten deres høy), så foreskrives en ultralyd av nyrene, reoencefalografi i hjernen og reovasografi av beina av karene.

Hvis smerter i tærne er kombinert med tegn på endarteritt (under turgåing, dukker det opp alvorlig smerte, nummenhet og tyngde i bena, så personen må stoppe og vente til smertene roer seg, og bare etter det kan han fortsette å bevege seg) eller åreforkalkning i beina i karene ( kompresjonssmerter er alltid tilstede i musklene i bena eller føttene, og føttene er kalde i all slags vær), så foreskriver legen følgende tester og undersøkelser:

  • Å lytte til hjertelyder med et stetofonendoskop (registrere deg);
  • Måling av blodtrykk (påmelding);
  • Bestemmelse av pulsering av arteriene i bena med hendene;
  • Biokjemisk blodprøve (kolesterol, triglyserider, lipoproteiner med høy og lav tetthet);
  • Vaskulær arteriografi;
  • Angiografi (magnetisk resonansbilde eller multispiral tomografi) (registrering);
  • Ultralyd av karene i ekstremitetene (registrer deg);
  • Doppler-ultrasonografi av lemmefartøy (påmelding);
  • Rheovasografi av ekstremitetene (for å vurdere blodstrømningshastigheten);
  • termografi;
  • Kapillaroskopi (påmelding);
  • Funksjonelle tester (påmelding) (termometrisk, Goldflam, Shamova, perirenal eller paravertebral blokade av korsryggen).

Først måler legen trykket, lytter til lydene i hjertet, bestemmer pulsering av arteriene i bena, hvoretter han må foreskrive ultralyd, Doppler-ultralyd, arteriografi og reovasografi av karene i de nedre ekstremiteter. I praksis er disse studiene i de fleste tilfeller ganske nok til å diagnostisere og skille mellom endarteritt og åreforkalkning, men i tvilstilfelle kan legen foreskrive andre undersøkelser fra ovenstående. For å bekrefte aterosklerose er angiografi foreskrevet, og endarteritt - termografi, kapillaroskopi og funksjonelle tester.

Hvis en person lider av smerter i tærne og mellomliggende rom, som er kombinert med kløe og svie, rødhet i neglene, en endring i formen på neglene, hevelse i fingertuppene, en endring i normal hudfarge på foten, mistenkes en soppinfeksjon, og i dette tilfellet foreskriver legen følgende tester og undersøkelser:

  • Dermatoskopi (påmelding);
  • Inspeksjon av de berørte områdene under en tre-lampe;
  • Bestemmelse av hudens pH;
  • Mikroskopi av skraping av hud og negler;
  • Såing av skraping fra hud og negler på næringsmedier.

Vanligvis foreskriver legen først og fremst dermatoskopi, undersøkelse under en Woods lampe og mikroskopi av skraping fra hud og negler, siden det er disse studiene som gjør det mulig å diagnostisere i de fleste tilfeller. Imidlertid, hvis det ikke var mulig å stille en nøyaktig diagnose, foreskriver legen såing av skraping fra hud og sopp på næringsmedier for å bestemme den årsaksmiddel for soppinfeksjonen og stille en diagnose.

Forfatter: Pashkov M.K. Innholdsprosjektkoordinator.

Up