logo

En økning i hyppigheten av skader på muskel-skjelettsystemet til en moderne person bemerkes. Frakturer og dislokasjoner er prisen for et stillesittende bilde av en moderne person med utilstrekkelig fysisk belastning på muskel- og skjelettsystemet, noe som fører til utilstrekkelig funksjonsutvikling av muskler, leddbånd og en reduksjon i benbenifisering. Som et resultat - hyppige og alvorlige skader i ledd og periartikulært mykt vev, beinbrudd.

Ankelleddet er en anatomisk formasjon som forbinder bena i underbenet (tibia og fibula) med beinene i foten - talus. Benets leddflater, dekket med brusk, er omgitt av leddkapsel. For å lette glidningen under bevegelse er leddhulen fylt med leddvæske. Utviklet ligamentøst apparat gir styrke.

Grunnene

Ankelleddet blir konstant utsatt for betydelige belastninger, siden det i oppreist stilling bærer vekten av hele kroppen. Forskyvning skjer med en ekstrem belastningsøkning:

  1. Å avslutte beinet;
  2. Brå tafatt bevegelse;
  3. Glatt, ujevn overflate.

Dislokasjon av ikke-anatomisk fottøy, sport, påvirkninger og skader i leddområdet, svakhet i leddbåndet, valgus eller varusfot bidrar til forekomst av dislokasjon. Alle sykdommer som påvirker ledets leddapparat øker også risikoen for dislokasjon: overvekt, tuberkuløs, revmatisk og leddgikt..

Klassifisering av ankelforskyvning

I retning av å feste foten er det:

  • Pronasjonsforskyvning. Innvendig forskyvning av foten med skade på tibialbåndene.
  • Flytting av tilsyn. Forskyvning med skade på peroneal ligament.

Ved graden av skade på vevet i periartikulær tilstand:

  • 1 grad. Bare individuelle fibre er skadet.
  • 2. grad. Leddbåndene er delvis skadet, og dette påvirker ikke stabiliteten i leddet.
  • 3 grader. Fullstendig skade på leddbåndene med nedsatt funksjonalitet i leddet, ofte er ankelen skadet. Den ekstreme manifestasjonen vil være et åpent brudd i skinnbenene..

På grunn av dislokasjonen:

Ved graden av forskyvning av leddflatene:

  • Subluksasjon - ufullstendig forskyvning;
  • Dislokasjon - delvis forskyvning.

Kliniske manifestasjoner

Grad 1 består i mikrotrauma av enkeltvevsfibre. Fugen til leddet er bevart i sin helhet. Klinisk er en slik dislokasjon preget av moderat hevelse i leddområdet, uuttrykkede smerter ved palpasjon, ubehag når du hviler på benet.

I klasse 2 observeres en delvis ruptur av et leddbånd, som utad ser ut som et uttalt ødem med smerter når du prøver å bevege benet i leddet. Dannelsen av et omfattende subkutant hematom er mulig. Leddbevegelser er mulige med en betydelig reduksjon i amplitude.

Grad 3 manifesteres ved en synlig forskyvning av leddflatene som utgjør leddene i knoklene. Fellebevegelser er umulige. Offeret føler akutte smerter. Et hematom og omfattende ødem dannes på skadestedet.

Dislokasjon av 2 og 3 grader diagnostiseres enkelt visuelt. For bekreftelse på en medisinsk institusjon de utfører: røntgendiagnostikk, ultralyd av leddet.

Behandling

For å forhindre utvikling av uheldige konsekvenser av dislokasjon av ankelleddet, er det nødvendig å utføre en rekke førstehjelpstiltak umiddelbart:

  1. Gratis tilgang til det berørte leddet: fjern sko og sokker.
  2. Fest det skadede leddet.
  3. Påfør en bandasje fra en elastisk bandasje eller skjerf.
  4. Kjøling av skadestedet vil bidra til å redusere hevelse og sårhet..
  5. Tar smertestillende.
  6. Levering av offeret til legenes avtale.

Grad 1 skade kan behandles på poliklinisk basis. Førstehjelp for forstuing av ankelen inkluderer:

  1. Kjøledresser i 2-3 dager.
  2. Stram elastisk bandasje.
  3. Smertestillende midler (NSAIDs), om nødvendig - lokalt i form av salver eller tabletter muntlig.
  4. Senere et kurs med massasje- og treningsterapi.
  5. Fysioterapikurs.

Forflytning av grad 2 krever pålegg av en spesiell U-formet gipsstøpe. Hele tiltaket er det samme som for 1. skadegrad. Bandasjen fjernes under massasje- og fysioterapiprosedyrer. Gjenoppretting skjer i gjennomsnitt innen 21 dager, uten konsekvenser.

Grad 3 skadeterapi inkluderer en gips støpt fra fingertuppene til den nedre tredjedelen av underbenet. Gipsen fjernes etter 30 dager. Behandlingen inkluderer et komplett utvalg av smertestillende midler, betennelsesdempende medisiner, massasje, fysioterapi.

Hvis en komplett ruptur av leddbåndene er diagnostisert, vil en åpen skade kreve kirurgi. Operasjonen utføres vanligvis i løpet av en måned.

Restitusjonstid

  1. Forbedring av tilstanden og lindring av klinikken bemerkes den 5-7. Dagen. Full mobilitet blir gjenopprettet den 10. dagen. Det anbefales å bruke en elastisk bandasje i opptil 2 uker. Fullstendig utvinning skjer innen en måned.
  2. En gipsstøpe bæres i 2 uker etter reduksjon av en ukomplisert dislokasjon. Dette blir fulgt av en restitusjonsperiode i ytterligere 2 uker. Full utvinning tar 30-45 dager.
  3. Utslipp etter operasjon for fullstendig brudd på leddbåndene gjøres i løpet av en uke. Men rollebesetningen bæres i minst 3 uker til beinet er helbredet. Rehabiliteringsperioden er 1-2 måneder.

Hjem rettsmidler

For lettere skader er poliklinisk behandling akseptabel. Det er viktig å vite hvordan du skal behandle en forskjøvet ankel hjemme. Førstehjelpstiltak for dislokasjon inkluderer:

  1. De første 24-48 timene - påføring av kulde;
  2. Stram bandasje;
  3. Smertestillende om nødvendig.
  4. NSAID salver og midler som forbedrer mikrosirkulasjonen brukes lokalt;
  5. Senere - massasje og folkemedisiner.

En utmerket effekt i utvinningsperioden er gitt av massasje kurs. Aktuelt:

  1. Lett stryking av det skadede området (2-3 min);
  2. Gni håndflatene med ribbeina (2-3 min);
  3. Spiral og langsgående gni med fingertuppene;

Avslutt økten med en fotbue-massasje.

De helbredende kompressene bidrar til restaurering av bløtvev:

  1. Poteter revet på et fint rivjern plasseres rundt skadestedet. Dekk til med en klut, la en kompress ligge over natten.
  2. For å forbedre mikrosirkulasjonen og redusere ødemer, bruk en alkohol- eller vodkadressing.
  3. Fra urtekompresser brukes avkok av tansy, celandine, mor-og-stemor, calendula.
  4. En eple cider eddik kompress har en smertestillende effekt..

En god regenererende effekt gis av urtebad (johannesurt, bjørk), samt parafin- og ozokerittforbindinger.

Mulige komplikasjoner

Oftest, som et resultat av feil behandling, oppstår kronisk dislokasjon. Utseendet til en lokal deformitet i ankelleddet krever henvisning til en ortoped. Muligens utbruddet av leddgikt eller leddgikt.

Ankeldislokasjon: Behandling

Fysisk inaktivitet, lidenskap for datamaskiner, stillesittende arbeid på kontoret blir noen ganger årsaken til alvorlige skader. Utilstrekkelig belastning på muskel- og skjelettsystemet over tid forårsaker atrofi av muskler, leddbånd og ledd. Uten konstant trening kan kroppen reagere med traumer. Dislokasjon av ankelen er en av de vanligste skadene i muskel- og skjelettsystemet, som med riktig pleie og behandling ikke truer komplikasjoner.

Hva er ankelforskyvning og graden av det med et bilde

Å utføre hovedfunksjonen ved å støtte hele kroppen når du går, er ankelleddet en kompleks mekanisme som forbinder foten og bena i underbenet. Skinnbenet ved hjelp av leddflaten på den ekspanderende enden på begge sider dekker fotens talus. Sistnevnte har tre leddpartier: tibia grenser til den øvre, og høyre og venstre er bevegelig forbundet med anklene.

Sener fra muskler til bein overfører impulsene som er nødvendige for innsats i bevegelse. Ligament kobler bein sammen og holder dem trygt sammen. De hjelper til med å støtte kroppsvekt, benfunksjon og beskytte og bevare ankelleddet. Fiksering av sistnevnte er gitt av to leddbånd: deltoid og peroneal.

Uforsiktig bevegelse, støt eller fall fra en høyde på en lem kan føre til personskader. I medisin kalles denne skaden en forskjøvet ankel. Dette er forskyvningen av overflatene til supratar-leddet i forhold til hverandre. Deres unaturlige stilling, rive eller fullstendig brudd i leddbåndene, ankelkapslene er tegn på en skade.

Forskyvningen av foten i forhold til talus i calcaneus, scaphoid ledd kalles subtalar dislokasjon. Avhengig av hvor foten dreies på skadetidspunktet - utover eller innover - er det:

  1. Pronasjonsforskyvning. Dette er "fallende" av foten inne, noe som resulterer i en skade på tibialbåndene i ankelen.
  2. Supinasjon. Dette er en skade, ledsaget av et brudd på aktiviteten til det peroneale leddbåndet.

Forskyvning av ankelen er ofte forårsaket av:

  • Anatomisk ukorrekte sko.
  • Forbedret fysisk aktivitet, sport.
  • Slår til ankelområdet.
  • Mislykkede hopp fra en høyde uten støtdempere.

Fysiologiske trekk ved kroppen kan også forårsake ankelskade:

  • Høy vrist.
  • Underutvikling av peroneale muskler og leddbånd.
  • Feil plassering av foten når du går (valgus eller varus).
  • Tilstedeværelse av ubehandlede skader.

Av de ovennevnte årsakene bør det legges til en rekke sykdommer som fremprovoserer ankelen.

  • svulster;
  • overvekt;
  • leddgikt, leddgikt i nedre ekstremiteter;
  • bein tuberkulose;
  • revmatisme.

Graden av dislokasjon avhenger av hvor tett leddbåndene "holder" ankelleddet. Arten av skaden forårsaket av en traumatisk hendelse påvirker graden av skade på ledd, leddbånd, muskler og bein i underbenet:

  • Jeg grad. En liten rive av individuelle fibre er karakteristisk.
  • II grad. Det er en delvis brudd på leddbåndene. Ankelstabilitet er normal.
  • III grad. Komplett ruptur av ankelbåndene, mangel på normal funksjonalitet.

Basert på årsaken til forekomsten er alle dislokasjoner delt inn i:

  • Anskaffet, inkl. Mva. vanlig (forekommer regelmessig på bakgrunn av tidligere skader på ankelen).
  • medfødt.

Ligament forstuing med brudd på individuelle fibre

Denne graden av skade på ankelleddet er preget av mikrobrukturer av et lite antall bindevevsfibre. Bevaring av motoriske funksjoner skyldes ligamentets integritet, men med en slik dislokasjon er det dannelse av hevelse i ankelområdet, med palpasjon - smertefulle sensasjoner, mens du går der er det en følelse av ubehag.

Rivende ankelmuskler

Den andre grad av dislokasjon er preget av en delvis ruptur av ankelen. Ødemet er uttalt, og dekker en betydelig del av den øvre overflaten av foten. Alvorlige smerter oppstår når du prøver å bevege foten, gå, i ro. På skadestedet akkumuleres blod, og danner et hematom. I dette tilfellet forblir ankelens mobilitet, men det er vanskelig.

Fullstendig dislokasjon av leddet og brudd på leddbånd

Med en fullstendig ruptur av leddbåndene observeres en forskyvning av overflatene i ankelleddet, smertene er veldig akutte. Foten blir immobilisert, og gåing, og enhver bevegelse av den skadede lemmen, er umulig. Blodsirkulasjonen er nedsatt: subkutan blødning forårsaker et stort hematom, og hevelse strekker seg til hele foten, inkludert sålen og ankelen.

Subluksasjon med traumer

Delvis forskyvning av leddflatene på ankelen uten fullstendig brudd på leddbåndet kalles subluxation. Oppstår ofte når bindevevet mellom tibia og tibia er revet. Det er typisk for overvektige mennesker. Gjentatte subluksasjoner fører noen ganger til ødeleggelse av brusk i kroppen i ankelleddet, noe som forårsaker leddgikt.

Klassifisering i henhold til ICD-10

Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer fra den tiende revisjonen er et dokument takket være at det sikres en enhetlig praksis med tilnærminger, behandlingsmetoder, sammenlignbarhet av data i internasjonal skala. Revidert hvert tiende år på et WHO-møte. For forening brukes en firesifret alfanumerisk koding.

Dislokasjoner, subluksasjoner, tårer i ankelen leddbånd tilhører klassen av sykdommer XIX "Skader, forgiftning og noen andre konsekvenser av eksponering for ytre årsaker" seksjon S, som inkluderer koding av skader på en spesifikk del av kroppen. Block S 90-S 99 er dedikert til skader i fot- og ankelområdet. I den russiske føderasjonens medisinske praksis er ICD-10 viktig: den brukes i rettspsykiatriske undersøkelser.

Hovedsymptomer og tegn

Symptomer på skade på leddbåndene i tilfelle dislokasjon, brudd eller blåmerker i ankelleddet er like. For å utelukke et brudd, kontakt legevakten for diagnose. Kompleks dislokasjon med forskyvning av leddflater, ligamentbrudd i løpet av de neste 2 timene fra skadetidspunktet krever øyeblikkelig spesialistinngrep for å plassere ankelen.

Tegn på ankelskade:

  • Tilstedeværelsen av smertesyndrom. Rivning av leddbånd i I- eller II-grad er at vanlige dislokasjoner er mer sannsynlig å forårsake ubehag, mens åpen dislokasjon, ledsaget av et brudd i ankelen, signaliserer akutt alvorlig smerte selv i ro. Palpasjon i dette tilfellet er veldig smertefullt, ubehaget øker.
  • Dannelse av ødem og hevelse i benet i området av ankelen og foten. Fremskritt i løpet av det neste døgnet fra skadetidspunktet. Jo høyere alvorlighetsgraden av ankelskaden er, jo større er området på foten, underbenet, ankelen svulmer.
  • Fellestivhet. Forringelse / fiasko i motorens funksjon av ankelen: når du prøver å bevege deg i tilfelle fullstendig brudd i ankelen leddene, adlyder ikke foten, fryser i en unormal stilling.
  • Ubehag / manglende evne til å stå frem. Hvis dislokasjonen er av tredje grad, prøver du i det minste å bevege foten..
  • Et typisk klikk eller knas høres når ankelflatene beveger seg.
  • Økning i lokal, noen ganger generell temperatur.

Hvordan behandle en forskjøvet ankel og ankel - førstehjelp

For å minimere effekten av en ankelskade, må visse førstehjelpstrinn følges:

  1. Frigjør det skadde benet fra sokker, smale sko for å normalisere blodsirkulasjonen og redusere hevelsen. Undersøk ankelen og dislokasjonen. Hvis offeret blir skoddet i støvler eller støvler, anbefaler leger ikke å ta av skoene for å unngå forringelse av ankelleddet. I dette tilfellet må du snarest kontakte legevakten.
  2. Hold lemmet fortsatt i den tilstanden det er etter skaden. Lag en hevet stilling ved å plassere en pute, rulle eller et brettet håndkle under benet.
  3. Påfør en bandasje: en vanlig, elastisk bandasje, til og med et skjerf vil være et utmerket verktøy for å fikse ankelleddet.
  4. Påfør is for å redusere hevelse og smerter.
  5. Ta smertestillende midler. Så sørg for å se en lege for å bestemme omfanget av skadene på ankelen..

Jo raskere og mer profesjonell førstehjelp blir gitt for dislokasjon, jo mindre tid vil det kreves for rehabilitering og gjenoppretting av funksjonaliteten til ankelen. Svaret på spørsmålet: "Hvor lang tid tar dislokasjonen av ankelleddet?" avhenger av riktig behandling; kroppens fysiologiske egenskaper; effektiv ytelse av treningsterapiøvelser:

  1. Ved mikroskade på bindefibrene, subluksasjon eller "vanlig dislokasjon" den 5-7. Dagen, avtar hevelsen. På dag 10 blir mobiliteten til ankelen gjenopprettet, smertene lettes når du går. Å ha en elastisk bandasje er obligatorisk i minst to uker fra det tidspunktet hvor dislokasjonen er. Full utvinning i dette tilfellet vil ta 20-30 dager.
  2. Etter at legen har plassert ankelleddet uten brudd i leddbåndene, tar det minst 15 dager å bære en spesiell rollebesetning. Deretter foreskrives spesielle øvelser for å gjenopprette leddfunksjoner i en periode på 10-15 dager. Det anbefales å bruke elastisk bånd eller skinne. Rehabilitering tar fra en måned til halvannen.
  3. Hvor lang tid tar en ankelforskyvning med fullstendig brudd på leddbåndene og forskyvning av leddflatene? Etter operasjon, i alvorlige tilfeller, blir pasienten utskrevet i 5-7 dager. Benet er i et støp til beinet vokser sammen, i minst 20 dager. Gjenoppretting av behandlingen tar i dette tilfellet fra 40 til 60 dager..

video

For å holde benet ubevegelig etter en dislokasjon, er det nødvendig å påføre en fiksasjonsbandasje på ankelleddet. Du trenger en elastisk bandasje. Bandasjen skal ikke begrense blodstrømmen. Prosedyren begynner med å pakke den øvre delen av underbenet, 10-15 centimeter over ankelleddet. Teknikken for kryssing blir brukt, og bandasjen påføres hele overflaten på ankelen og foten til fingrene på fingrene i henhold til skjemaet vist på bildet over. Du kan gå gjennom prosessen og forstå handlingsmekanismen ved å se på videoen vår:

anestesi

Påfør de første minuttene etter dislokasjonen is på skadestedet. Hjemmekryoterapi hjelper med å lindre hevelse og nummenhet. Kuldebehandling er effektiv de to første dagene etter dislokasjonen. Varigheten av prosedyren bør ikke overstige 15 minutter per økt for å unngå frostskader i vevet. Unngå direkte kontakt med ankelhuden og isen, bruk et bomullshåndkle.

For å redusere smerte og betennelse, ta en anti-inflammatorisk ikke-steroid medisin (NSAID) tablett i en dosering som passer for din vekt, alder:

  • "Analgin", "Ketanov", "Pentalgin" er de kraftigste bedøvelsesmidlene som vil fjerne smerter;
  • "Ibuprofen", "Nise", "Nimesulide" - vil bidra til å lindre puffiness, fjerne den inflammatoriske prosessen;
  • "Troxevasin" - vil fremskynde helbredelsen av hematom.

En tur til traumasenteret for leddreduksjon

Uansett graden av hevelse og smerte, krever enhver skade på ankelleddet en ortopedisk konsultasjon for å etablere en nøyaktig diagnose. Beskriv legen i detalj omstendighetene der du ble skadet. Legen vil deretter undersøke og palpere skadestedet. For å sikre at beinene er intakte, vil spesialisten sende for røntgen eller MR.

Forskyvning av leddflater krever manuell eller kirurgisk reduksjon. Ved å trekke benet mot seg selv setter ortopedspesialisten ankelleddet. Hvis dislokasjonen er komplisert av et brudd, er sykehusinnleggelse nødvendig. Kirurgen kutter bruddstedet, setter skjøten og fikser beinet med titanplater eller skruer. Dette gjør:

  • lokalbedøvelse (ufullstendig fortrengning): blokade med Novocaine, Lidocaine;
  • generell anestesi.

Hjemmebehandling og restitusjon

Hvis skaden på ankelleddet ikke er farlig, tillater legen å bli behandlet hjemme, er gjenopprettingsmetoden som følger:

  • Kuldebehandling i 2-3 dager.
  • Elastisk tett bandasje.
  • Tar NSAIDs de første 5 dagene etter dislokasjon.
  • Bruk spesielle salver.
  • Ankelmassasje.
  • Bruken av tradisjonell medisin.

Salver for å lindre hevelse

Eksterne medisiner - salver - vil bidra til å redusere ødem, fjerne hematom. I begynnelsen av behandlingen av ankelleddet er det bedre å bruke geler: de blir absorbert raskere, og bytter til kremer etter en uke:

  1. "Bystrumgel", "Fastum-gel" vises først. Den viktigste aktive ingrediensen er ketoprofen. Henviser til NSAIDs, så langvarig bruk har kontraindikasjoner og bivirkninger. Etter å ha konsultert en lege, er det bedre å bytte til naturlige preparater med et lignende handlingsspekter:
    1. Comfrey of Dr. Tais;
    2. "Badyaga Forte gel".
  2. "Heparin" er det mest effektive medikamentet for behandling av ankelsmerter. Heparinsalve har en anti-trombotisk effekt; utvider blodkar, forbedrer blodstrømmen; bedøver stedet for dislokasjon. Behandlingsperioden er opptil 15 dager. Kan erstattes med salver basert på troxerutin eller dexpanthenol:
    1. Dolobene-gel;
    2. "Troxevasin".
  3. Oppvarmende medikamenter: "Efkamon", "Finalgon", "Apizatron" brukes fra den andre uken etter dislokasjonen. Forbedre metabolske prosesser i bindevevet i ankelleddet, fremme rask utvinning av leddbånd.
  4. Den homøopatiske medisinen "Arnika" er verdt en egen omtale. Ideell til ankelbehandlinger. Har en regenererende, gjenopprettende, smertestillende effekt.

Massasje

Terapeutisk massasje av ankelleddet er en av utvinningsmetodene. Lette, langsgående, sirkulære slag i ankelområdet skal være milde. Tar omtrent 2-3 minutter. Gni deretter dislokasjonen med ribbeina i håndflaten i et par minutter, og utfør tverrgående bevegelser. Fortsett til spiral- og langsgående gnidd med fingertuppene i et minutt på hver ankel. På slutten av massasjen må du ta hensyn til fotbuen, elte og stryke den. Gjenta komplekset 3 ganger. Du kan finne ut detaljene rundt selvmassasje ved å se videoen:

Varme bad og komprimerer

Effektive virkemidler for tidlig regenerering av ankelen er:

Komprimere:

  1. Riv 2 middels poteter på et fint rivjern. Plasser den resulterende gruen over stedet for dislokasjonen. Dekk til med bomullsklut, la stå over natten.
  2. Varmer opp. Mett bandasjen med å gni alkohol eller vodka. Pakk rundt ankelen, pakk inn i cellofan og deretter i et ullskjerf.
  3. Herbal. Brygg 3 ss. l. blomstrende blomster 200 ml vann. La den trekke i 1 time. Mett bandasjen med infusjon, bruk på skadestedet og la stå i 2 timer. Avkok basert på calendula, kamille, coltsfoot, celandine er bra. Vekslende varme (45 ° C) og kalde komprimeringer vil lindre smerter.
  4. Fortynn eple cider eddik med vann (forholdet 1: 2). Påfør den fuktede kluten på dislokasjonsstedet i 10 minutter.

bad:

  1. Birkeknopper, johannesurt, mor og stemor (1 ss hver), brygg i 1 liter vann. Avkjøl til 50⁰C. Gjør disse badene daglig før leggetid i 5-7 dager.
  2. Paraffin - varmer leddbåndene, forbedrer blodtilførselen og akselererer regenerering.
  3. ozokerite.

komplikasjoner

Kronisk dislokasjon er den vanligste komplikasjonen ved upassende ankelbehandling. Når du legger merke til at det har dukket opp en støt i ankelen, må du snarest konsultere en ortoped: dette er et signal om leddbruskforstyrrelser som fører til leddgikt og leddgikt. Etter å ha bestemt meg for egenbehandling, vær oppmerksom på at hevelsen skulle avta 3-4 dager etter dislokasjonen. Når hevelsen ikke går bort på en uke eller mer - er det på tide å oppsøke lege. Dislokasjon er veldig farlig på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser, i noen tilfeller som fører til trombose eller hjerneslag.

Alt om en forstuet ankel: hvordan du gjenkjenner og gir førstehjelp

Et forskjøvet ankelbein er en vanlig skade som alle kan lide. Spesielt ofte oppstår slike skader hos elskere av høye hæler, pensjonister, idrettsutøvere og barn. I denne artikkelen vil vi analysere symptomene på en ankeldislokasjon og hvordan du skal behandle den, samt lære hvordan vi kan gi førstehjelp.

Tegn på en forstuet ankel

La oss først gå til anatomi. Hvert menneskebein har to ankler - mediale og laterale. Dette er navnet på distale deler av tibia og små bein, som dekker talus på begge sider og danner ankelleddet. Anklene på begge sider er forsterket med leddbånd, som rives eller strekker seg når de blir dislokert.

De viktigste symptomene på ankeldislokasjon eller subluksasjon inkluderer:

  1. Ankelsmerter. Den er konstant til stede, men med ekstra belastning blir den sterkere.
  2. Ødem. Vises nesten umiddelbart etter skade.
  3. Subkutan blødning eller hematom (ikke alltid observert).
  4. Nedsatt bevegelighet i foten.
  5. Hypertermi av vev (økt lokal temperatur).
  6. Forstyrrelse av leddformen.
  7. Et karakteristisk klikk. Hørt når du blir dislokert.

Fra hvor vondt ankelen ble skadet under skade, skilles 3 alvorlighetsgrader.

Dislokasjon av ankelen

Avhengig av manifestasjon av symptomer, skilles følgende grader av dislokasjon av ankelen:

  1. Enkel (innledende) grad. Det er preget av skade på leddbåndene uten forskyvning av beinet. Mild smerte kjennes, svak hevelse vises.
  2. Gjennomsnitt (andre) grad. Det er en delvis brudd på leddbåndene som omringet beinet. Smertene er intense, det er en merkbar hevelse, huden i ankelen blir varm.
  3. Alvorlig grad. Båndene er revet helt, beinet skyves ut av leddet, et ganske høyt klikk høres. Smertene er akutte, hematom og ødem opptar et stort område, det er umulig å tråkke på beinet.

Det nøyaktige skadeomfanget kan bestemmes med røntgen.

Hvordan fortelle en ødelagt ankel fra en dislokasjon

For enkel opplevelse vil vi presentere alt i form av et bord:

Bruddforvridning
Skader naturenBeinets integritet er kompromittertLigament og leddkapsler rives
Eksterne skiltMobilitet er karakteristisk i området der bruddet skjedde. I åpen form er beinfragmenter synlige gjennom den skadede huden. På skadestedet forekommer hematom og alvorlig hevelseFormen på leddet endres. Overflaten blir ujevn, utbuktningene er i kort avstand fra hverandre
ødemDen manifesterer seg over skadestedet, og sprer seg deretter til hele leddetSpres over hele det skadde leddet
SmerteSkarpModerat. Noen ganger - skarp
Limb lengde og formEndret, spesielt hvis et brudd skjedde med forskyvning og separasjon av beinetEndrer ikke

Hvordan gi førstehjelp for en ankelskade

Offeret trenger førstehjelp dersom mistanke om dislokasjon. Jo tidligere han blir hjulpet, jo raskere vil symptomene avta. Hva du skal gjøre umiddelbart etter skade:

  • fjern sko, tette klær forsiktig og sørg for maksimal hvile for det skadde benet, ekskluder alle forsøk på å bevege seg;
  • for å redusere puffiness, gi benet en opphøyd stilling ved å bruke en rulle laget av improviserte midler (tepper, puter, klær);
  • immobiliser skjøten ved å påføre en tett bandasje fra en elastisk bandasje (hvis ikke, fra et lommetørkle, skjerf, gasbind eller vanlig bandasje). Det må tas i betraktning at etter påføring av bandasjen, bør foten være i rette vinkler på benets akse. Bandasjen skal ikke komprimere benet sterkt;
  • påfør is eller en kald komprimering på det berørte området (påfør bare gjennom flere lag med vev);
  • hjelpe offeret med å komme til traumeklinikken så snart som mulig. Det må huskes at i tilfelle moderate og alvorlige dislokasjoner, bør reduksjon utføres 2-3 timer etter skade..

Du bør ikke spise eller drikke før du besøker legen, fordi det kan være nødvendig med intravenøs anestesi for å redusere leddet, som utføres på tom mage. Smertestillende kan bare brukes mot sterke smerter i ankelen. Det er uønsket å gi injeksjoner med anestesimidler (novokain, lidokain).

Behandling

Etter diagnosen og diagnosen reduseres pasienten til dislokasjon og konservativ behandling foreskrives. Terapien kan suppleres med tradisjonell medisin. Om nødvendig utføres kirurgisk inngrep. La oss analysere alt mer detaljert.

Dislokasjonsreduksjon og konservativ terapi

Som nevnt ovenfor, bør reduksjon utføres de første timene etter skade. Anestesi gjøres først med intravenøs anestesi eller lokalbedøvelse. Deretter, utfører visse teknikker, setter traumatolog beinet på plass og påfører en sirkulær bandasje på foten. I noen tilfeller brukes en rollebesetning for å immobilisere skjøten. Hvis det ikke er brudd, kan offeret behandles på poliklinisk basis.

For å eliminere smertefulle sensasjoner, foreskriver legen antiinflammatoriske ikke-steroide medikamenter i form av aktuelle preparater (gel, krem, salve) og tabletter. De har vist seg godt:

Fysioterapiprosedyrer foreskrives 2-3 dager etter at ankelen er satt. Den raske utvinning av strukkede leddbånd fremmes meget godt av:

  1. UHF.
  2. Diadynamisk terapi.
  3. Varme bad.
  4. Lokalisert tørrluftkryoterapi.
  5. Parafin applikasjoner.
  6. Transkutan elektroneurostimulering.

Tradisjonell medisin

For å komme seg raskere fra en forstuet ankel, kan noen folkemedisiner brukes. De kan bare brukes etter å ha konsultert lege..

Varme kompresser brukes vanligvis til å behandle strekkmerker. De kan påføres 3-4 dager etter skade. De forbedrer blodsirkulasjonen og hjelper også med å lindre smerter og hevelse.

Du kan gjøre følgende komprimeringer:

  1. Melkesyre. Det er nødvendig å varme melken til 25-30 grader, suge en bomullsduk i den og ha den på ankelen, og dekk deretter til med plast. Denne oppvarmingen hjelper deg med å komme seg raskere..
  2. Løk. Det er nødvendig å føre en middels løk gjennom en kjøttkvern. Bland den resulterende velling med salt i forholdet 1: 1 og påfør det ømme stedet.
  3. Vodka. For en kompress kan du bruke vanlig vodka eller gni alkohol. Det er nok å gni det berørte området med en liten mengde vodka og pakk det med et håndkle.
  4. Te. Bare grønn te er egnet for oppvarming. Komprimering skal gjøres på samme måte som melk.

Disse kompressene er enkle å lage hjemme. Du må oppbevare dem i minst en halv time. Best gjort om natten til fullstendig gjenoppretting.

Kirurgi

Hvis en alvorlig dislokasjon er diagnostisert og i nærvær av samtidig skader, er sykehusinnleggelse nødvendig. Kirurgisk operasjon er indikert i følgende tilfeller:

  • med brudd;
  • med skade på det tibiofibulære leddet;
  • med et ødelagt deltoidbånd.

For å reparere leddbåndene, gjør kirurgen et snitt og vurderer bruskens tilstand. Deretter suturerer han de revne leddbåndene eller fester dem til beinet i tilfelle fullstendig separasjon. Deretter såres såret og en gips støpes.

Hva er betingelsene for legning og rehabilitering

Restaurering av funksjonene i ankelen etter en dislokasjon avhenger av alvorlighetsgraden av skaden, korrektheten og aktualiteten av behandlingen, rehabiliteringsprogrammet og helsen til pasienten selv. Med milde forstuinger kan utvinning skje så tidlig som 14 dager etter skade. Hvis det sammen med dislokasjonen ble diagnostisert en leddbånd, kan rehabiliteringsløpet ta omtrent 2 måneder.

Rehabiliteringsprogrammet inkluderer:

  • prosedyrer for fysioterapi;
  • fysioterapi;
  • massasje kurs.

Med dislokasjon av første grad, kan gymnastikk og massasje gjøres allerede i 2-3 dager. Massasjen skal bare utføres av en kvalifisert fagperson. Når det gjelder gymnastikk, kan pasienten i begynnelsen bøye og binde leddet, utføre sakte rotasjonsbevegelser med foten. Benet ditt skal ikke ha vondt under trening. Lasten kan gradvis økes. Alt dette bør gjøres under medisinsk tilsyn..

Ved alvorlige dislokasjoner, bør begynnelsen av fysioterapiøvelser diskuteres med en lege. I dette tilfellet kan det startes først etter å ha fullført et massasjekurs..

Ankelen har hovedbelastningen, derfor regnes den som den mest utsatte delen av kroppen. Hvis det oppstår en ankelforskyvning, skal førstehjelp gis til offeret og øyeblikkelig legehjelp bør søkes. I dette tilfellet er det strengt forbudt å selvmedisinere, det kan oppstå alvorlige og farlige konsekvenser for helsen. For en rask bedring må du overholde legens anbefalinger og gjennomgå et rehabiliteringskurs.

Enkle tips for å forhindre ankelskader

Hva gjør du hvis benet ditt er vridd og ankelen er hoven?

Det er ikke noe enklere enn å vri ankelen. Dette er en av de vanligste skadene både i hverdagen og i profesjonelle eller sportslige aktiviteter. Årsaken kan være et banalt glid på humper i veien eller falle under is. Denne typen skader er alltid ledsaget av hevelse i den skadede lemmen, så alle mennesker trenger å vite hva de skal gjøre hvis benet er vridd og ankelen er hovent..

For å unngå alvorlige komplikasjoner, må du kjenne til særtrekk ved forskjellige typer fotskader for å kunne gi førstehjelp i tide, velge riktig behandling og raskt gjenopprette din fysiske aktivitet.

Hvilke skader fører til hevelse

Det er mulig å skade et bein i ankelen under aktive sportsaktiviteter, når du glir eller går uforsiktig. Når du forstår prinsippet om utvikling av en ankelskade, kan du iverksette nødvendige tiltak på rett tid og forhindre en alvorlig utvikling av hendelser.

Traumer oppstår når ankelbåndene er lastet med en masse som er 6 ganger vekten av menneskekroppen. Både en voksen og et barn kan skade et bein på denne måten, men hvis dette hos barn blir provosert av blåmerker og alvorlige skader, så hos voksne diagnostiseres skader oftere på grunn av patologier i selve ankelen..

Risikogruppen inkluderer personer med leddgikt, leddgikt, osteoporose og de som tidligere har skadet beinet i dette området..

Ankelen kan hovne opp på grunn av forskjellige typer skader, oftest er dette symptomet karakteristisk for slike skader:

  • forstuing av leddbånd, hvor de forlenges etter traumer og blir lengre enn normal tilstand. Dette er en lukket skade, der de minste fibrene er helt eller delvis revet, og utover beholder leddbåndet sin integritet, mens den ikke lenger er i stand til å fullføre sine funksjonelle plikter;
  • rive eller fullstendig ruptur av ankelbåndene, mens den fibrøse bunten er skadet eller brist. Når en fullstendig ruptur oppstår, forstyrres integriteten til hele det ligamentøse apparatet i ankelen;
  • forvridning. Med en dislokasjon av ankelen, blir de leddede benene fortrengt betydelig og leddbåndene skadet, lemmet svulmer og gjør vondt dårlig når man palperer og til og med med minimal motorisk aktivitet;
  • subluksasjon I tilfelle ufullstendig forflytning av ankelen, blir leddbenene delvis forskjøvet og leddbåndene skadet;
  • blåmerker - slik skade er ledsaget av hevelse og blåmerker, med alvorlige blåmerker, kan nekrose begynne, mens følelsen av fingrene i de nedre ekstremiteter merkes;
  • lukket brudd. Denne typen skader er ledsaget av et beinbrudd med eller uten forskyvning, mens huden forblir intakt, alvorlig hevelse og blåmerker utvikler seg, og ankelen gjør vondt når du prøver å bevege den. Et lukket brudd bekreftes av røntgen;
  • et åpent brudd er ledsaget av brudd i huden, vridning av ankelen til en unaturlig stilling, tilstedeværelsen av snøringer og alvorlig blodtap. Smertesjokk kan oppstå.

Symptomer avhengig av årsaken

Vurder alle manifestasjonene som kan følge med ankelskader, avhengig av årsaken som provoserte dem..

Forstuinger, tårer og tårer

Når du strekker muskelfibre, vil symptomene variere avhengig av alvorlighetsgraden av skaden..

Ved forstuing i første grad er symptomene milde. Offeret kan lene seg på beinet, men det vil gjøre vondt mens du går, og forårsaker en lett halte.

Det skadede leddet blir betent, og det kan dukke opp et lite blåmerke på skadestedet.

Den andre og tredje grad av strekk er preget av følgende symptomer:

  • alvorlig hevelse i benet, strekker seg ikke bare til ankelen, men også til hele foten. Puffinessen avtar i minst en uke, og et blåmerke er igjen på sin plass;
  • skarpe smerter som varer i minst en time og deretter sløver litt. Når du vrir beinet med hevelse i ankelen, beveger pasienten seg med vanskeligheter;
  • blåmerker oppstår når flere leddbånd blir skadet samtidig. De første dagene dekker blåmerker hele utsiden av foten. Motorfunksjonen blir gradvis gjenopprettet, og hematomet endrer farge.

Hvis leddbåndene er revet eller revet, vil symptomene også endre seg avhengig av alvorlighetsgraden av skaden:

  • For det første - leddbåndene rives, mens det er moderate smerter i benet, kan det hevelse litt. Motorisk aktivitet forstyrres ikke;
  • 2. revne leddbånd begrenser motorisk aktivitet. Ødemet sprer seg til underbenet og hele foten;
  • Tredje - med fullstendig brudd i leddbåndene, kan ikke offeret bevege seg, føle sterke smerter, det vises omfattende blåmerker, og benet svulmer på skadestedet..

Dislokasjoner og subluksasjoner

Ved subluksasjon og dislokasjon blir leddbåndene skadet, dette provoserer følgende symptomer:

  • smerter som avtar etter en stund;
  • knusing lyd under skade;
  • foten er deformert;
  • ankelen svulmer øyeblikkelig, og det kan dukke opp et hematom;
  • det er vanskelig for en person å lene seg på et skadet bein, lemmens motoriske aktivitet forstyrres, siden foten fryser i en tvungen stilling.

frakturer

Et brudd i beinene som danner ankelleddet kan utløses av en plutselig forflytning av beinet. Det kan være åpent og lukket. Ligamentbrudd eller dislokasjon av foten blir ofte diagnostisert med et brudd..

Et åpent brudd er tydelig identifisert av et snøret sår, hvorfra fragmenter av bein er synlige utenfor.

Det er andre symptomer på denne skaden:

  • alvorlig smertesyndrom ikke bare når du går, men også i ro;
  • det er umulig ikke bare å reise seg, men også å lene seg på den skadde lemmen;
  • på grunn av deformasjon av leddet har benet en uregelmessig form;
  • lemmet kan ha unaturlig mobilitet;
  • ankelen svulmer opp, blåmerker forekommer;
  • benet kan bli følelsesløst;
  • foten bøyes ikke, tærne beveger seg ikke.

diagnostikk

Hvis et ben er skrudd opp og hovent, må du kontakte traumesenteret for å bestemme typen skade og graden av skade på lemmet. Traumatologen undersøker innledningsvis visuelt skaden, siden dette er en vanlig type skade, da vil en erfaren spesialist være nok til å etablere en diagnose.

For å bekrefte resultatene av undersøkelsen foreskrives en røntgenstråle av det skadede området i beinet, og i mer alvorlige tilfeller CT eller MR. Ved hjelp av disse forskningsmetodene er det mulig å tydelig bestemme plasseringen av skaden, vurdere de medfølgende skader og leddbåndets tilstand. Hvis det er flere skader i ett ledd, kan du ganske enkelt ikke klare deg uten denne typen diagnoser.

Alle diagnostiske tiltak må utføres på skadedagen, etter mottatt resultat er behandling foreskrevet. Det kan være både medikamentell terapi og kirurgi..

Førstehjelp

For å forhindre utvikling av komplikasjoner i fremtiden, og umiddelbart etter en ankelskade for å lindre offerets tilstand, bør du vite hvordan du kan lindre hevelse og gi førstehjelp for slike skader. Det er flere grunnleggende regler som må følges før du gir kvalifisert medisinsk behandling:

  • benet må festes i den posisjonen det var etter skaden. Det er ikke nødvendig å prøve å sette beinene på plass eller justere leddet. For å immobilisere benet, kan du bruke improviserte spalter fra tilgjengelige verktøy, som er tett festet til benet for å forhindre ytterligere skade;
  • offeret trenger å få ro, ikke trenger å tvinge ham til å gå eller vingle fingrene. Dette kan ikke bare provosere smerter, men også forverre ankelskadene ytterligere. Frem til øyeblikket hvor legen yter medisinsk hjelp, må offeret hvile;
  • is eller en kald komprimering kan bidra til å redusere smerter og forhindre hevelse. De bør påføres så snart som mulig umiddelbart etter skade. Du må kvitte seg med ødem så tidlig som mulig, siden det komprimerer blodkar, forårsaker smerter og forstyrrer diagnostiske tiltak;
  • det er nødvendig å klemme den skadede lemmen ganske sterkt, for dette må den festede skinnen være bandasjert så tett som mulig for å forhindre overdreven aktivitet. Hvis benet blir blått etter bandasje og hevelsen begynner å bygge seg opp, må du løsne bandasjen litt;
  • det skadde benet må løftes litt over hjertets nivå; for dette må offeret legges på et flatt underlag, og en rull eller rullede klær må plasseres under lemmet.

Det er viktig å gi førstehjelp til offeret så snart som mulig, dette kan gjøres av forbipasserende eller andre personer han henvendte seg til.

Behandling

Bare en lege kan si nøyaktig hvordan man skal behandle en skadet lem etter at alle diagnostiske tiltak er gjort. I alle fall vil offeret få forskrevet medisiner.

Hvis benet er gjemt, kan medisiner fra flere farmakologiske grupper foreskrives:

  • For å lindre smerter og hevelse, må du smøre bein og resten av foten med spesielle salver eller geler som lindrer smerter, varme opp eller omvendt, avkjøle den skadde ankelen;
  • antiinflammatoriske medisiner fra den ikke-steroide gruppen bidrar til å eliminere smerter og generelt lindre tilstanden;
  • chondroprotectors som vil hjelpe til med å gjenopprette skadde vev og akselerere utvinningsprosessene i kroppen.

Den skadede vil få en akutt skade hvis de vridde beinet for bare noen dager siden. I dette tilfellet må du ikke glemme følgende anbefalinger:

  • i de to første dagene, bør ikke varmende komprimerer og salver påføres leggbenet, siden de kan forverre den inflammatoriske prosessen;
  • oppvarmingssalver kan brukes i tilfeller der puffiness ennå ikke har sunket, men temperaturindeksen på huden på skadestedet har gått tilbake til det normale.

Varigheten av medikamentell behandling vil avhenge av graden av skade, pasientens generelle helse, aktualiteten til å kontakte en traumatolog og nøyaktigheten av samsvar med de foreskrevne forskrivningene..

Ved brudd og brudd i leddbåndene, er ikke medikamentell behandling, offeret må pålegges en gipsstøping, som avhengig av tilstandens alvorlighetsgrad må bæres fra en måned til 36 dager.

Ved fullstendige brudd på leddbånd og komplekse brudd, kan kirurgisk inngrep utføres, etterfulgt av påføring av gips og bruk av et bein-trekkapparat om nødvendig.

Med traumatologens høye ferdigheter er det mulig å gjøre uten kirurgi, men bare hvis røntgenbildet bekrefter riktig reduksjon av leddet og den nøyaktige plasseringen av knuste bein.

I tillegg til konservativ terapi, er det mange ukonvensjonelle måter å eliminere puffiness i tilfelle skade på ankelen, men bruken bør avtales med legen uten å mislykkes..

Hjemme

Hvis traumatologen ikke finner alvorlige skader som leddbrudd eller brudd, kan han la pasienten bli behandlet hjemme, men i dette tilfellet må du tydelig vite hva du skal gjøre hjemme med en skadet lem.

Uten å mislykkes, før du bruker noen folkemessige midler, må du konsultere en spesialist.

Her er noen effektive hjemmebehandlinger for ankelskader:

  • varme bad. For å tilberede dem trenger du et par liter varmt vann, hvor ½ glass havsalt er oppløst, for å øke behandlingseffektiviteten, kan du legge et par dråper granolje til saltlaken. Bena skal senkes ned i vannet slik at deres hovne del er helt dekket. Varigheten av prosedyren er 10 minutter;
  • for å aktivere prosessen med å reparere skadet vev, samt for å lindre puffiness og lindre smerter, brukes kompresser fra naturlige ingredienser som gnides, legges ut på stoffet og er tett festet til det skadede leddet.

Hvis du lager en vodka-komprimering, er det viktig å dekke gasbindene gjennomvåt i vodka med polyetylen og bytte den hver 6. time.

Denne kompressen lindrer hevelse på to dager. På samme måte kan du lage en kompress basert på hjemmelaget kumelk;

  • for å forberede en ingefærkompress, rasp ingefærroten og klem den resulterende velling. Den pressede saften blandes med 100 ml varmt vann og oppvarmes i 5 minutter over svak varme. Den resulterende løsningen impregneres med vev og påføres den skadede delen av lemmet. Etter hver avkjøling av håndkleet må prosedyren for klargjøring av kompressen gjentas;
  • For å lage en svart arnikakompress, må du ta 4 ss tørkede blomster og helle en liter kokende vann. I den resulterende løsningen blir vevet fuktet og påført det forslåtte området;
  • du kan lage kremer fra burdockblader eller aloe juice, de hjelper til med å lindre smerter og reduserer hevelse;
  • te komprimering tilberedes som følger: teblader helles med kokende vann og tilføres i 15 minutter. Den resulterende infusjonen blir gjennomvåt i et håndkle, som deretter påføres den skadde ankelen. Prosedyren tar 10-15 minutter;
  • lindrer vel hevelse og eliminerer smertekålkompres. For å forberede det, må du vaske kålbladene, kutte dem med en kniv og feste til det blåmerket området. Et varmt håndkle bør påføres over kompressen og la stå over natten;
  • du kan feste finrevne poteter til det skadde benet. Når du dekker det med et håndkle, må du holde kompressen på denne måten i minst 6 timer;
  • revet løkskvel fjerner perfekt ødem, som er lagt ut på et stykke gasbind og festet med et håndkle på benet på skadestedet. Du må holde en slik kompress i minst 1,5 timer..
  • Hva er forbudt å gjøre

    Hvis personen i tillegg til kortvarig smerte og hevelse ikke føler noen andre symptomer, kan det hende at skaden ikke blir tatt på alvor.

    Slik uforsiktighet kan koste ham dyrt. Faktisk er enhver skade på kroppen et sjokk, og i en sjokktilstand mobiliseres alle krefter, så offeret kan ikke være oppmerksom på alvoret i hele situasjonen, og føler bare svak stivhet i lemmet.

    Når det første sjokket går, begynner symptomene å øke, og kalde komprimeringer og hjemmelagde salver slutter å ha effekt. Det er svært uønsket å ta seg selv til denne tilstanden for offeret, siden det er mye vanskeligere å kurere gamle skader, derfor anbefales det å søke hjelp fra en spesialist umiddelbart etter skade. Inntil øyeblikket medisinsk hjelp blir gitt, skal du ikke i noe tilfelle gjøre følgende:

    • stå opp uavhengig og lene deg på den skadde lemmen;
    • juster det forskjøvne leddet;
    • skrive dispensasjon fra sykehusinnleggelse;
    • varme opp lemmet med kompresser, bruk varmeputer, bruk sterke smertestillende midler;
    • utøve stress på leddet.

    Alle disse handlingene bidrar til økt smerte, og å utsette et legebesøk kan provosere utviklingen av komplikasjoner etter skade.

    Forebygging

    Du kan skru beinet opp enten hjemme eller på jobb, eller bare gå nedover gaten eller ta en morgenkjøring. Dette er en veldig vanlig skade, som ingen er immun fra, men det er flere anbefalinger, og følg dem, kan du redusere sannsynligheten for skade på ankelen betydelig:

    • ha bare komfortable sko;
    • følg reglene for å bo i treningsstudioet og på idrettsplassen;
    • bruk et sikkerhetstau når du klatrer i fjellet;
    • ha piggsko når du går;
    • hvis det forventes økt belastning på ankelleddet, bandasje den;
    • behandle selv de minste og mest mindre skader på en riktig måte, slik at de i en forsømt tilstand ikke provoserer utviklingen av komplikasjoner og ikke øker sannsynligheten for re-traumer.

    Hvis benet etter vridning er hovent og gjør vondt, trenger du ikke å utsette besøket hos traumatologen, for ikke å forverre situasjonen og raskt gjenvinne motorisk aktivitet.

    Up