Diclofenac - et medikament fra NSAID-gruppen, er et derivat av fenyleddiksyre. I doseringsformer blir det presentert i form av natriumsalt. Er på listen over essensielle medisiner.
Legemidlet ble opprettet i 1956 og ble opprinnelig brukt i behandling av revmatologiske sykdommer, og ga en kraftig smertestillende og betennelsesdempende effekt. Gradvis har omfanget av stoffet utvidet: i dag brukes diklofenak mye i traumatologi, kirurgi, nevrologi, gynekologi, urologi, idrettsmedisin, onkologi og oftalmologi..
Diclofenac er tilgjengelig i 6 doseringsformer: tabletter for oral administrasjon, rektal suppositorier, ekstern salve og gel, løsning for intramuskulær administrering og øyedråper.
| Grunnleggende stoff | Hjelpestoffer | Fysisk-kjemiske egenskaper. Emballasje. Pris. | |
| Løsning | Diclofenac-natrium - 25 mg i 1 ml oppløsning eller 75 mg per 1 ampulle | natriummetabisulfitt, benzylalkohol, mannitol, propylenglykol, injeksjonsvann, natriumhydroksyd. | Gjennomsiktig, fargeløs eller lys gul løsning med lukten av benzylalkohol. 3 ml ampuller og 5 ampuller i kontorpakker. №5: 35-45 rubler. |
| 25, 50 og 100 mg tabletter | Diclofenac natrium 25, 50 og 100 mg per 1 tablett | melkesukker, sukrose, potetstivelse, povidon, stearinsyre. | Enterisk-belagte tabletter, hvite. 10 eller 20 tabletter i blisterkonturpakninger. 30 tabletter i glass eller mørke glass krukker. Nr. 20, 100 mg: 33-35 rubler; Nr. 20, 50 mg hver: 15-20 rubler. |
| Stikkpiller 50 eller 100 mg | Diclofenac natrium 50 mg eller 100 mg per 1 stikkpiller | halvsyntetiske glyserider, cetylalkohol. | Hvite eller hvitgule stikkpiller med en sylindrisk form. Nr. 10, 100 mg: 40-80 rubler. |
| Salve 1% | Natriumdiclofenac - 0,3 g per 30 g salve | polyetylenoksyd - 1500, dimexid, polyetylenoksyd - 400, 1,2-propylenglykol. | Hvit salve med en spesifikk lukt. 30 gram salve i et aluminiumsrør. 50-60 gni. |
| Gel 1 og 5% | Natriumdiclofenac 10 eller 50 mg per 1 g gel. | propylenglykol, rektifisert etanol, karbopol, nipagin, trolamin, lavendelolje, renset vann | Hvit eller svakt gulaktig gel med en spesifikk lukt. 30 g gel i et aluminiumsrør 1% -35-90 rubler; 5% - 40 rubler. |
| Faller 0,1% | Diclofenac natrium 1 mg per 1 ml dråper | polyetoksylert ricinusolje, dinatriumedetat-dihydrat, trometamol, mannitol, saltsyre (1 M løsning), benzalkoniumklorid, renset vann. | Gjennomsiktig eller nesten gjennomsiktig løsning, lys gul eller fargeløs. 5 ml i en spesiell dropperflaske. 5 eller 6 stearinlys i en konturpakke. 25-60 gni. |
Legemidlet er preget av en uttalt smertestillende, betennelsesdempende og antipyretisk effekt. I fokus for betennelse hemmer det utvilsomt cyclooxygenase 1 og 2, reduserer nivået av prostaglandiner og forstyrrer syntesen av arachidonsyre.
Ved behandling av revmatiske sykdommer bidrar de terapeutiske virkningene av diklofenak til en betydelig reduksjon i smertesymptomer, stivhet som er karakteristisk om morgenen, hevelse i leddene, noe som kan forbedre deres funksjonelle tilstand betydelig..
Bruk av stoffet etter skader eller i den postoperative perioden kan redusere betennelsesødem og ubehag i smerte.
Ved administrering intramuskulært oppnås maksimal plasmakonsentrasjon etter 15-30 minutter (dose 75 mg). Etter 3 timer er plasmakonsentrasjonen av legemidlet 10% av det maksimale. Binder seg til plasmaproteiner med 99%.
Med intern behandling skjer rask og fullstendig absorpsjon, men mat bremser absorpsjonen med 1-4 timer.
Når den påføres lokalt, absorberes den delvis gjennom huden, biotilgjengeligheten når 6%. Når du mottar lokal terapi for behandling av ledd, observeres en høyere konsentrasjon av medikamentet i synovialvæsken enn i blodplasma.
I konjunktiva og hornhinne når den sin maksimale konsentrasjon 30 minutter etter instillasjon, og kommer inn i fremre kammer i øyet. Når den behandles i terapeutiske doser, kommer den praktisk talt ikke inn i den systemiske sirkulasjonen.
Rundt 65% av det administrerte medikamentet i form av metabolitter skilles ut av nyrene, 1% skilles ut uendret, resten skilles ut i gallen som metabolitter.
Bruksanvisningen for diklofenak indikerer at den går over i morsmelk - dette bør tas i betraktning når du forskriver behandling.
Diklofenak-injeksjoner brukes til kortvarig behandling av smerter i forskjellige etiologier med moderat intensitet:
De brukes til symptomatisk behandling, nemlig for å redusere smerter og alvorlighetsgraden av inflammatoriske fenomener, spesielt på tidspunktet for påføring, påvirker ikke progresjonen av sykdommen.
I tillegg for stikkpiller: feber som følger med ARVI og influensa.
Alle doseringsformer av diklofenak er ikke foreskrevet i nærvær av intoleranse mot hoved- eller hjelpestoffer, så vel som i nærvær av overfølsomhet overfor andre NSAIDs..
Det er foreskrevet med forsiktighet under følgende forhold: bronkial astma, anemi, hjertesvikt, ødemsyndrom, arteriell hypertensjon, lever- eller nyresvikt, inflammatoriske tarmsykdommer, alkoholisme, erosive og ulcerative sykdommer i mage-tarmkanalen, kronisk (uten forverring), diabetes, divertikulitt, indusert porfyri., tilstand etter større kirurgiske inngrep, avansert alder, systemiske bindevevspatologier.
Alle kontraindikasjoner indikert for løsningen pluss tillegg:
Alle kontraindikasjoner indikert for løsningen pluss tillegg:
Bruk med forsiktighet i tilfeller av blodproppsykdommer.
Med forsiktighet: blødningsforstyrrelser, historie med herpetic keratitis, "aspirin" astma, gastrointestinale sykdommer i det akutte stadiet, eldre pasienter.
Intramuskulær dyp injeksjon. En enkelt dose for pasienter er 75 mg, noe som tilsvarer 1 ampull løsning. Gjeninnføring er tillatt tidligst 12 timer senere. Brukstid er 2 dager. Videre, hvis det er nødvendig å fortsette behandlingen, bytter de til rektal eller oral administrering av stoffet..
Ta en halv time før måltider hvis du trenger en rask terapeutisk effekt. I andre tilfeller tas tablettene etter eller under et måltid uten å tygge og drikke vann..
Voksne pasienter og ungdommer: 25-50 mg to ganger eller tre ganger om dagen (maks 150 mg daglig). Når begynnelsen av en terapeutisk effekt reduseres doseringen til 50 mg per dag.
Når det gjelder juvenil revmatoid artritt, reduseres den daglige dosen til 3 mg / kg kroppsvekt.
I barndommen skal følgende doser følges:
Designet for rektal administrering, så dypt som mulig, etter avføring: 50 mg to ganger om dagen eller 100 mg en gang om dagen. Maksimal daglig dose er 150 mg. Varigheten av behandlingen bestemmes individuelt.
For migrene: 100-150 mg ved de første angrepene.
Stikkpiller administreres som en helhet, uten å kutte i deler, fordi Dette kan føre til dårlig absorpsjon.
Påfør eksternt, med rene hender, og spre forsiktig over det smertefulle området. Gel 1% - 2-4 g til engangsbruk, gel 5% - opptil 2 g.
Voksne og barn over 12 år får legemidlet tre ganger til fire ganger om dagen..
For barn 6-12 år påføres 1% gel på huden i en dose på opptil 2 g ikke mer enn 2 ganger om dagen, 5% gel - opptil 1 g for en enkelt påføring, maksimalt 2 ganger om dagen.
Varigheten av behandlingen bestemmes individuelt.
Påfør eksternt, 2-4 g hver, i et tynt lag. Frekvenshastighet - tre til fire ganger om dagen.
Før operasjonen blir de innpodet i konjunktivalsekken, en dråpe fem ganger i løpet av 3 timer. Etter operasjonen i den tidlige perioden - 1 dråpe tre ganger, deretter - 1 dråpe tre ganger til fem ganger om dagen.
For andre sykdommer: 1 dråpe fire til fem ganger om dagen.
Behandlingsforløp, ikke mer enn 28 dager.
Systemiske reaksjoner. Som regel typisk for løsning og tabletter av diklofenak, sjeldnere for stikkpiller og enda sjeldnere for salver, dråper og gel.
Fordøyelsessystemet: hos mer enn 1% av pasientene - magesmerter, oppblåsthet, diaré, fordøyelsesbesvær, forstoppelse, flatulens, kvalme, magesår. Mindre vanlig - gulsott, blod i avføring, oppkast, øsofaguslesjoner, munntørrhet, hepatitt, levernekrose, skrumplever, pankreatitt, kolitt.
CNS: hodepine, svimmelhet. Mindre vanlig er søvnforstyrrelser, depresjon, døsighet, aseptisk hjernehinnebetennelse, anfall, mareritt, angst.
Sanser: tinnitus. Mindre vanlig er diplopi, tåkesyn, nedsatt smak, hørselstap.
Hud: utslett, kløe. Mindre vanlig: eksem, alopecia, giftig dermatitt, urticaria, eksudativt erytem multiforme, punktatblødninger, økt lysfølsomhet.
Genitourinary system: væskeansamling. Mindre ofte proteinuria, oliguri, hematuria, interstitiell nefritis, akutt nyresvikt.
Hematopoietisk system: anemi, leukopeni, eosinofili, trombocytopenisk purpura, trombocytopeni, agranulocytose.
Luftveier: bronkospasme, hoste, strupeødem, lungebetennelse.
CVS: økt blodtrykk, hjertesvikt, ekstrasystole, brystsmerter, hjerteinfarkt.
Allergiske reaksjoner: anafylaktoide reaksjoner, hevelse i lepper og tunge, vaskulitt.
Ved i / m administrering: infiltrasjon, svie, aseptisk nekrose, fettvevsnekrose.
Bruk av stikkpiller: slimete rektal utflod blandet med blod, lokal irritasjon, smerter under avføring, lokale allergiske reaksjoner.
Behandling med dråper kan føre til brennende øyne, hornhinnens opacitet, tåkesyn, iritt.
Salve eller gelterapi - allergiske hudreaksjoner.
Mulig i behandling med tabletter, løsning, stikkpiller: svimmelhet, oppkast, uklar bevissthet, hodepine, kortpustethet. Barn er preget av kvalme, magesmerter, myokloniske kramper, blødning, oppkast, lever- og nyrefunksjon.
Er diklofenak mulig ved konstant behandling med et hvilket som helst annet medikament, bør den behandlende legen si og ta hensyn til alle risikoer.
De fleste leger karakteriserer diklofenak som et effektivt og hurtigvirkende medikament. I mellomtiden er den kardiovaskulære risikoen for diklofenak høyere enn for de andre "pårørende" fra NSAID-gruppen..
Jo kortere behandlingsforløp, desto mindre sannsynlig er det å utvikle negative bivirkninger. Det er ekstremt viktig å overholde de anbefalte doseringene, ta hensyn til kontraindikasjoner og ikke ty til egenbehandling uten resept fra lege..
Voltaren, Ortofen, Naklofen, Diclak, Diclovit, Diclogen, Dicloberl.
Instruksjoner for bruk:
Priser i online apotek:
Diclofenac er et medikament med smertestillende, febernedsettende og antiinflammatoriske effekter.
Diclofenac er tilgjengelig i følgende doseringsformer:
Sammensetningen av en enterisk belagt tablett inneholder:
Sammensetningen av det enteriske belegget: cellacefat, flytende parafin, titandioksid, medisinsk ricinusolje, tropeolin O-fargestoff.
Sammensetningen av 1 ml løsning for intramuskulær administrering inkluderer:
Sammensetningen av 1 g salve til ekstern bruk inkluderer:
Sammensetningen av 1 g gel for ekstern bruk inkluderer:
1 stikkpiller inneholder:
Sammensetningen av 1 ml øyedråper inkluderer:
Diclofenac har ingen effekt på progresjonen av sykdommen, den er beregnet på symptomatisk behandling, reduserer betennelse og alvorlighetsgraden av smerte.
Diclofenac i form av tabletter og stikkpiller, er foreskrevet for følgende sykdommer / tilstander:
Dessuten brukes stikkpiller for febersyndrom som oppstår med influensa og "forkjølelse" sykdommer.
Legemidlet i form av en løsning for intramuskulær administrering er foreskrevet for kortvarig behandling av smerter med forskjellig opprinnelse av moderat intensitet, inkludert følgende indikasjoner:
Utad brukes diklofenak i form av en salve eller gel for følgende sykdommer / tilstander:
Diclofenac øyedråper er foreskrevet for behandling av følgende sykdommer / tilstander:
Kontraindikasjoner for bruk av diklofenak i form av tabletter og stikkpiller er:
Ytterligere kontraindikasjoner er:
Diclofenac i disse doseringsformene bør brukes med forsiktighet hos eldre pasienter (inkludert de som får vanndrivende midler), svekkede pasienter og pasienter med lav kroppsvekt, med magesår og tolvfingertarmsår, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, en historie med leversykdom, leverporfyri, arteriell hypertensjon, kronisk hjertesvikt, en betydelig reduksjon i sirkulerende blodvolum, bronkial astma, iskemisk hjertesykdom, cerebrovaskulære sykdommer, dyslipidemia / hyperlipidemia, diabetes mellitus, perifer arteriell sykdom, røyking og alkoholisme, kronisk nyresvikt, tilstedeværelse av Helicobacter pylori-infeksjon, alvorlig... Forsiktighet krever også samtidig administrering av diklofenak med glukokortikosteroider (inkludert med prednisolon), antikoagulantia (inkludert med warfarin), antiplatelet midler (inkludert med acetylsalisylsyre, klopidogrel), selektive serotonin gjenopptakshemmere ( inkludert med citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin) og ved langvarig bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner.
Kontraindikasjoner for bruk av diklofenak i form av en løsning for intramuskulær administrering er:
Diclofenac (løsning) bør brukes med forsiktighet hos eldre pasienter, samt med indusert akutt leverporfyrier, hjertesvikt, alvorlig nedsatt nyre- og leverfunksjon.
Topisk bruk av Diclofenac er kontraindisert ved følgende sykdommer / tilstander:
Diklofenak i form av en salve og gel bør brukes med forsiktighet hos eldre pasienter, gravide i I-II-trimestere, samt med forverring av leverporfyri, erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen, alvorlige funksjonsforstyrrelser i nyrer og lever, kronisk hjertesvikt, bronkial astma, blødningsforstyrrelser (inkludert hemofili, forlenget blødningstid, blødningstendens).
Øyedråper er kontraindisert for overfølsomhet for stoffene. Diclofenac-dråper bør brukes med forsiktighet hos eldre og barn, gravide i I-II-trimester, samt med bronkial astma forårsaket av inntak av acetylsalisylsyre, epitel herpetic keratitis (inkludert en historie), sykdommer forbundet med koagulasjonsforstyrrelser blod, inkludert hemofili, blødningstendens og forlenget blødningstid.
Diclofenac i form av tabletter bør tas oralt uten å tygge og drikke nok vann, helst 30 minutter før et måltid (for å oppnå en rask terapeutisk effekt). Det er også mulig å ta stoffet før, under eller etter måltider..
For barn over 15 år og for voksne er Diclofenac foreskrevet 2-3 ganger daglig for 25-50 mg (maks. 150 mg per dag). Etter forbedring reduseres dosen gradvis og byttes til vedlikeholdsbehandling - 50 mg per dag.
Ved behandling av juvenil revmatoid artritt kan den daglige dosen økes til 3 mg / kg kroppsvekt.
For barn er medisinen vanligvis foreskrevet i følgende doser (enkelt / daglig):
Diklofenak i form av en løsning bør gis dypt intramuskulært. En enkelt dose for voksne er 75 mg. Om nødvendig, tidligst 12 timer senere, kan medisinen administreres på nytt. Terapi skal ikke utføres lenger enn 2 dager, hvoretter du må bytte til å ta piller.
Stikkpiller administreres rektalt. Voksne ordineres vanligvis 100-150 mg per dag, fordelt på 2-3 doser. Med langtidsbehandling og i milde tilfeller brukes legemidlet til 100 mg per dag. Hvis stikkpiller brukes samtidig med inntak av medisinen oralt, bør den totale dosen av Diclofenac ikke overstige 150 mg.
Når de første symptomene på algodismenorrhea vises, foreskrives stikkpiller i en initial daglig dose på 50-100 mg, som om nødvendig økes til 150 mg i løpet av flere menstruasjonssykluser..
Ved de første tegnene på et migreneanfall brukes Diclofenac i en dose på 100 mg. Om nødvendig er gjentatt administrering med samme dose mulig. Hvis fortsatt behandling er nødvendig, bør den daglige dosen ikke overstige 150 mg (ved flere injeksjoner).
Barn fra 14 år blir vanligvis foreskrevet 1 stikkpille på 50 mg opptil 2 ganger om dagen.
Utover bør barn over 12 år og voksne bruke stoffet, gni litt, på huden 3-4 ganger om dagen. Den nødvendige mengden Diclofenac bestemmes av størrelsen på det smertefulle området. En enkelt dose er 2-4 g. Barn 6-12 år skal ikke bruke mer enn 2 g av stoffet opptil 2 ganger om dagen..
Diklofenak i form av øyedråper blir innputtet i konjunktivalsekken før operasjonen, 1 dråpe 5 ganger i løpet av 3 timer, umiddelbart etter operasjonen - 3 ganger 1 dråpe hver, deretter 3-5 ganger om dagen i den tiden som er nødvendig for behandling.
For andre indikasjoner er vanligvis en dråpe foreskrevet 4-5 ganger om dagen. Gjennomsnittlig varighet av terapi er opptil 28 dager. Før en lengre bruk av Diclofenac, bør en detaljert oftalmologisk undersøkelse og nøyaktig diagnose utføres. Som regel utvides terapien fra en til flere uker..
Når du bruker Diclofenac i tablettform, kan følgende bivirkninger utvikle seg:
Når du bruker medisinen i form av en injeksjonsvæske og stikkpiller, kan lignende bivirkninger observeres. En brennende følelse kan forekomme på stedet for intramuskulær injeksjon, og det er også mulig å utvikle aseptisk nekrose, infiltrasjon og nekrose av fettvev. Når du bruker stikkpiller, i sjeldne tilfeller kan ødem forekomme.
Ved påføring eksternt er bivirkninger sjeldne. De manifesterer seg vanligvis som kløe, utslett, rødhet og lokal svie..
Når du bruker øyedråper, kan følgende lidelser utvikle seg:
Ved langvarig bruk av Diclofenac er det nødvendig å overvåke leverfunksjon, analyse av avføring for okkult blod og et bilde av perifert blod.
I løpet av behandlingen er det mulig å redusere hastigheten på motoriske og mentale reaksjoner, i forbindelse med hvilken man bør avstå fra å kjøre kjøretøy og utføre andre potensielt farlige typer arbeid som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet og raske psykomotoriske reaksjoner..
Ved samtidig bruk av Diclofenac med visse medikamenter, kan det oppstå bivirkninger (legekonsultasjon er nødvendig).
Diclofenacs analoger er: Adolor, Bioran, Diclofenac-Altpharm, Diclofenac-Ratiopharm, Diclofenac-Akos, Diclofenac-Eskom, Diclofenac-Akrihin, Diclofenac-MFF, Diclofenac-Retinac-MFF, Diclofenac-Retac-Retac-Retac-Retac, Dorosan, Voltaren, Voltaren Emulgel, Voltaren Ofta, Ortofen, SwissJet, Naklofen SR, Uniclofen.
Oppbevares på et mørkt, tørt sted utilgjengelig for barn ved temperaturer opp til 25 ° C.
Etter at flasken er åpnet, kan øyedråpene brukes i 4 uker.
Skjemaer for ekstern bruk blir dispensert uten resept, tabletter og løsning - etter resept.
Ved hjelp av Diclofenac tabletter kan du eliminere smerter og betennelser i leddene, bli kvitt puffiness og økt kroppstemperatur. Legemidlet brukes til å behandle leddgikt, leddgikt, osteokondrose, oftalmisk og urologisk patologi. Diclofenac tabletter har en ganske bred liste over kontraindikasjoner og mulige bivirkninger. Derfor må de tas som foreskrevet av en lege i doser bestemt av ham..
Det er viktig å vite! Legene er sjokkerte: "Det er et effektivt og rimelig middel mot leddsmerter." Les mer.
Enterisk-belagte tabletter er tilgjengelige i doser på 25, 50 og 100 mg. De er pakket i metalliserte folieblemmer eller mørke glassflasker. Den sekundære emballasjen til stoffet er en pappeske med en merknad satt inn. Den aktive ingrediensen er diklofenaknatrium. Hjelpekomposisjonen er representert av følgende komponenter:
Sammensetningen kan variere litt fra produsent til produsent. I tillegg til tabletter inkluderer den terapeutiske linjen Diclofenac rektale stikkpiller, øyedråper, salve, gel, injeksjonsløsning.
Diclofenac tabletter er et ikke-steroidt antiinflammatorisk middel (NSAID) for oral administrering. Den aktive ingrediensen blokkerer cyclooxygenase-enzymet, og forhindrer biosyntesen av prostaglandinformidlere fra arachidonsyrer. Bruk av stoffet bidrar til å redusere alvorlighetsgraden av smerter, lindre akutt og kronisk betennelse. Det er foreskrevet til pasienter for å eliminere stivhet i bevegelser og hevelse i leddene..
Belegget av tablettene beskytter den aktive ingrediensen mot magesafter. Oppløsningen skjer direkte i tarmen. Jo langsommere frigjøring av diklofenaknatrium fra tabletten, desto lengre er den smertestillende og betennelsesdempende effekten av stoffet..
Fra tarmen kommer det aktive stoffet inn i den systemiske sirkulasjonen. Den maksimale terapeutiske konsentrasjonen er funnet i plasma etter 2-4 timer. Den smertestillende effekten begynner å manifestere seg når diklofenaknatrium kommer inn i blodomløpet. Jo høyere dosering av tabletter, jo høyere er konsentrasjonen av den aktive ingrediensen i plasma.
Diklofenak hoper seg ikke opp i vev. Det binder hovedsakelig til albumin - plasmaproteiner. Etter 2-4 timer trenger natriumdiclofenac seg inn i synoviale membraner. Halveringstiden fra plasma er 1-2 timer, fra leddvæske - 3-6 timer. Den aktive ingrediensen metaboliseres av leverceller, skilles ut i urinen og som en del av gallesyrer.
Diclofenac tabletter brukes til å eliminere smerter i algodismenorrhea, inflammatoriske patologier i bekkenorganene. De er foreskrevet til pasienter som en del av den komplekse behandlingen av ØNH-sykdommer (otitis media, betennelse i mandlene, faryngitt, bihulebetennelse) av smittsom opprinnelse. Men de viktigste indikasjonene for å ta stoffet er patologier i muskel-skjelettsystemet:
Diclofenac tabletter brukes etter kirurgiske inngrep, for behandling av brudd, dislokasjoner, muskelsprengning, leddbånd, sener.
Doseringsregime av Diclofenac tabletter bestemmes av den behandlende legen. Den beregner mengden av aktiv ingrediens som kreves av pasienten, under hensyntagen til type sykdom, alvorlighetsgraden av symptomer, pasientens alder, tilstedeværelsen av kroniske patologier i indre organer. Behandlingsvarigheten er 10-14 dager. Den daglige dosen er 50 til 150 mg.
Stoffet i en dosering på 25 mg brukes vanligvis til behandling av barn eller for å lindre milde smerter. Det tas 1-3 tabletter per dag under eller etter måltider uten å knuse.
Diclofenac tabletter med en dose på 50 mg brukes til å lindre moderat smerte, vanligvis oppstå i subakutt periode. Ta stoffet opptil 3 ganger om dagen med en tilstrekkelig mengde vann.
Det er en langtidsvirkende NSAID designet for å brukes en gang om dagen. Å ta en tablett gir en smertestillende effekt i 12-24 timer. Hvis pasienten lider av nattesmerter, anbefaler legen å ta stoffet før sengetid..
Diclofenac tabletter er foreskrevet til kvinner i 1. og 2. trimester av svangerskapet, hvis bruk av tryggere medisiner ikke hadde ønsket terapeutisk effekt. Under amming og sen svangerskap er bruk av NSAIDs strengt forbudt. Om nødvendig bør amming stoppes en stund.
Selv "forsømte" leddproblemer kan kureres hjemme! Bare husk å smøre den med den en gang om dagen..
Legemidlet i en dose på 100 mg er ikke inkludert i behandlingsregimene for barn under 18 år. Tabletter 25 mg og 50 mg brukes fra 6 år gamle. Legen bestemmer dosen med en hastighet på 0,5-2 mg / kg kroppsvekt. De kan økes til 3 mg / kg for revmatoid juvenil artrittbehandling. Den beregnede mengden av stoffet er delt inn i 2-3 doser. Behandlingsvarigheten skal ikke overstige 10 dager. Kurset forlenges bare når det haster.
Behandling av pasienter med alvorlige lever- og nyrepatologier utføres med konstant overvåking av laboratorietestresultater. Den daglige dosen av Diclofenac tabletter er 100-150 mg, fordelt på flere doser.
For pasienter over 65 år foreskrives NSAID i samme doser som for unge pasienter. Unntak er lav kroppsvekt, tap av styrke, tretthet. Slike pasienter anbefales å overholde minimumsdosen (50-100 mg per dag).
Å ta et stort antall tabletter fører til fordøyelsessykdommer, forstyrrelser i sentralnervesystemet. Overdosering manifesterer seg i svimmelhet, økt nervøs eksitabilitet, hodepine, bevissthetens tetthet, kvalme, oppkast, kortpustethet, mageblødning. Det er ingen motgift. Det er nødvendig å raskt indusere oppkast, og deretter ta aktivert karbon, Enterosgel, Smecta.
Bruk av diklofenak-tabletter kan forårsake magesmerter, kvalme og oppkast, oppblåsthet, diaré, nedsatt eller fullstendig mangel på matlyst. Mindre vanlig er forstoppelse, stomatitt, glittitt, leverfunksjon, kolitt, pankreatitt, hepatitt, magesår og magesår. Bivirkninger fra andre systemer med vital aktivitet blir observert noe sjeldnere..
| Systemer og organer med vital aktivitet | Bivirkninger av Diclofenac tabletter |
| Nervøs | Hodepine, svimmelhet, døsighet, parestesi, angst, nedsatt hukommelse, irritabilitet, depressive forhold |
| Senseorganer | Svimmelhet, syns- og hørselsforstyrrelser, tinnitus, dobbeltsyn, endring i smak |
| Hud, slimhinner | Urtikaria, utslett, kløe, lysfølsomhet, eksem, erytem, purpura, giftig epidermal nekrolyse, ødem |
| urin | Akutt nyresvikt, utseendet på proteinforurensninger eller blod i urinen, urinforstyrrelser |
| Cardiovascular | Hjertebank, hjertesmerter, høyt blodtrykk, vaskulitt, hjerteinfarkt, hjertesvikt |
Diclofenac tabletter er ikke foreskrevet hvis pasienter har individuell intoleranse mot ingrediensene. Legemidlet brukes ikke i behandling av barn under 6 år, kvinner som ammer, i tredje trimester av svangerskapet. Det er kontraindisert i "aspirintriaden", magesår og erosive lesjoner i mage-tarmkanalen i den akutte perioden.
Kroniske sykdommer krever ofte kontinuerlig bruk av NSAIDs. I slike tilfeller, for å redusere sannsynligheten for bivirkninger, er stoffet kombinert med protonpumpehemmere - Omeprazol, Esomeprazol, Pantoprazole.
Hvis smerte ikke forsvinner etter 3-5 dager etter inntak av stoffet eller alvorlighetsgraden av dem noe, bør du informere legen din om det. Han vil endre doseringen eller foreskrive et medikament med en annen aktiv ingrediens.
Ikke drikk alkoholholdige drikker mens du tar Diclofenac tabletter. Det anbefales å forlate kjøretøy på grunn av en mulig forringelse av konsentrasjonen, oppmerksomheten.
Diclofenac forvrenger den terapeutiske effekten av medikamenter fra noen kliniske og farmakologiske grupper når de tas sammen. Det anbefales ikke å bruke det sammen med CYP2C9-hemmere, Digoxin, litium, diuretika, Cyclosporin, kinolonderivater, antikoagulantia og antiplatelet. Samtidig behandling med diklofenak tabletter og glukokortikosteroider, selektive serotonin gjenopptakshemmere, metotreksat, hypoglykemiske midler utføres ikke.
Diclofenac tabletter i alle doser skal dispenseres fra apotek bare etter presentasjon av resept fra behandlende lege.
Legemidlets holdbarhet er 24 måneder. Den skal oppbevares på et mørkt sted ved romtemperatur. Ikke bruk stoffet etter utløpsdatoen. Små barn skal ikke ha tilgang til lagringsområdet til Diclofenac tabletter.
Diklofenak-injeksjonsløsninger brukes for å eliminere akutte smerter som følge av leddgikt, leddgikt, radikulitt, intervertebrale brokk. I motsetning til tabletter, går deres aktive ingrediens i den systemiske sirkulasjonen umiddelbart etter intramuskulær administrering av medisiner. Men den smertestillende effekten av injeksjoner er mindre holdbar. Dette skyldes gradvis frigjøring av diklofenaknatrium fra skallet. Løsninger for parenteral administrering er vanskeligere å dosere, derfor brukes de ikke til behandling av barn under 18 år.
Strukturelle (identiske i sammensetningen) analoger av Diclofenac er Voltaren, Diklak, Diclogen, Adolor, Ortofen, Diclofenac-AKOS, Ortofer.
Alle ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner med aktive ingredienser ibuprofen, nimesulid, ketoprofen, indometacin, meloxicam, lornoxicam, ketorolac har en lignende terapeutisk effekt..
Men ortoped Valentin Dikul hevder at det finnes et virkelig effektivt middel mot leddsmerter! Les mer >>>
Diclofenac er en meget aktiv NSAID med høy affinitet for cellene i mage- og tarmslimhinnen. Påvirker syntesen av arachidonsyre, den viktigste forløperen for betennelsesformidler (prostaglandiner).
Reduserer permeabiliteten til betennelsesområdet, reduserer hevelse i området av den patologiske prosessen, normaliserer transporten av ioner og stoffer. Dette stoffet har blitt mye brukt i traumatologi og nevrologi i behandling av sykdommer ledsaget av smerte..
I denne artikkelen vil vi vurdere når leger forskriver Diclofenac, inkludert instruksjoner for bruk, analoger og priser for dette stoffet på apotek. Hvis du allerede har brukt Diclofenac, kan du legge igjen tilbakemeldinger i kommentarene.
Klinisk og farmakologisk gruppe: NSAIDs.
NSAID, et derivat av fenyleddiksyre. Det har en uttalt betennelsesdempende, smertestillende og moderat febernedsettende effekt. Handlingsmekanismen er assosiert med hemming av aktiviteten til COX, hovedenzymet i metabolismen av arachidonsyre, som er en forløper for prostaglandiner, som spiller en viktig rolle i patogenesen av betennelse, smerte og feber.
Den smertestillende effekten skyldes to mekanismer: perifer (indirekte gjennom undertrykkelse av prostaglandinsyntese) og sentral (på grunn av hemming av prostaglandinsyntese i sentral- og perifert nervesystem).
De viktigste indikasjonene for bruk av stoffet Diclofenac er følgende patologiske prosesser i muskel-skjelettsystemet:
Hvis du planlegger å bruke stoffet Diclofenac til behandling, bør instruksjonene for bruk tas i betraktning.
De viktigste kontraindikasjonene er som følger:
Diclofenac bør brukes med forsiktighet hos eldre pasienter (inkludert de som får diuretika), svekkede pasienter og pasienter med lav kroppsvekt, ulcerøs kolitt, en historie med leversykdom, leverporfyri, arteriell hypertensjon, magesår og tolvfingertarmsår, Crohns sykdom, kronisk hjertesvikt, en betydelig reduksjon i sirkulerende blodvolum, bronkial astma, koronar hjertesykdom, cerebrovaskulære sykdommer, dyslipidemi / hyperlipidemia, diabetes mellitus, perifer arteriell sykdom, røyking og alkoholisme, kronisk nyresvikt, tilstedeværelse av Helicobacter pylori-infeksjon, alvorlige somatiske sykdommer.
Når du bruker Diclofenac i tablettform, kan følgende bivirkninger utvikle seg:
Når du bruker medisinen i form av en injeksjonsvæske og stikkpiller, kan lignende bivirkninger observeres. En brennende følelse kan forekomme på stedet for intramuskulær injeksjon, og det er også mulig å utvikle aseptisk nekrose, infiltrasjon og nekrose av fettvev. Når du bruker stikkpiller, i sjeldne tilfeller kan ødem forekomme.
Ved påføring eksternt er bivirkninger sjeldne. De manifesterer seg vanligvis som kløe, utslett, rødhet og lokal svie..
Når du bruker øyedråper, kan følgende lidelser utvikle seg:
I tilfelle uvanlige reaksjoner, må du ta kontakt med legen din om den videre bruken av stoffet..
Ved overdosering av legemidlet bemerkes utseendet til slike kliniske symptomer:
Behandling: gastrisk skylling, aktivt kull og symptomatisk terapi. Hemodialyse og tvungen diurese er ineffektiv.
De fleste leger karakteriserer diklofenak som et hurtigvirkende og effektivt medikament.
I mellomtiden er den kardiovaskulære risikoen for diklofenak høyere enn for andre medisiner fra NSAID-gruppen. Jo kortere behandlingsforløp, desto mindre sannsynlig er det å utvikle negative bivirkninger. Det er nødvendig å observere doseringene som er anbefalt av legen, ta hensyn til kontraindikasjoner og ikke ty til selvmedisinering.
I hyllene på apotek kan dette stoffet finnes under navnene Voltaren, Ortofen, Diklak, Dikloberl, Olfen, Diklobene - de inneholder den samme aktive ingrediensen.
Andre ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner har en lignende effekt, som kan foreskrives av en lege for intoleranse mot Diclofenac, så spørsmålet om hvordan du erstatter Diclofenac i den moderne verden er ikke verdt det.
Gjennomsnittspris på apotek (Moskva):
På et mørkt sted ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn. Holdbarhet 2 år. Ikke bruk legemidlet etter utløpsdatoen
Skjemaer for ekstern bruk blir dispensert uten resept, tabletter og løsning - etter resept.
For ganske nylig begynte leddene mine å vri seg, og vennen min rådet meg til å kjøpe Diclofenac. For prisen gledet hun meg umiddelbart - jeg kjøpte den for bare 29 rubler, men effekten, som ikke tok lang tid å vente, er fremfor alt ros.
Jeg anbefaler dette stoffet, skader og alle blåmerker, sårhet i musklene - all denne salven vil kurere og raskt lindre smerter. Det er spesielt hyggelig at denne mirakelsalven er produsert i vårt land..
Jeg lider av smerter ved ukjent etiologi i leddene. Analyser, undersøkelser alt dette fra 14-årsalderen, biokjemi, revmatiske tester... Alt har gått. Jeg vet fremdeles ikke hva det er. Og jeg gjorde røntgenbilder under forverring, når hendene gjorde vondt atski. Jeg er ikke tilhenger av å drikke noe i det hele tatt, enn si smertestillende. Erfarne mennesker forteller meg at det ikke skader så mye hvis jeg ikke drikker. Nei, jeg synes bare synd på magen og er redd for å bli hekta på smertestillende. Jeg kjøpte diklofenaklys, prøvde et så langt, det virker ikke som noe sånt, det fungerer. Men jeg leste at det er mange bivirkninger fra ham, jeg vet ikke. Likevel er stearinlys bedre enn piller, etter min mening. Vel, eller injeksjoner. Det eneste negative er at injeksjonene er smertefulle.
Et utmerket middel. Smertene forsvinner etter første injeksjon. Jeg bruker gelen for smerter. Det hjelper mye. Rimelig pris.
Takket være dette stoffet. Jeg lider av ryggsmerter, brystområdet har nå begynt å verke, og korsryggen blir gitt til rumpa og til benet. De foreskrev meloxicam og vitaminene i B-gruppen fikk ikke effekten. En venn rådet Alflutop til å punktere 10 injeksjoner i instruksjonene, det er nødvendig å ta 20 ikke mer I mitt tilfelle er det ingen effekt. I går bestemte jeg meg for å ta Diclofenac, i dag føler jeg meg helt annerledes, det er ingen stivhet, men når jeg beveger meg, oppstår smertene uansett, det er virkelig utholdelig. Instruksjonene er skrevet ikke mer enn 2 injeksjoner, jeg bestemte meg for å drikke mer i piller, jeg håper virkelig at det vil hjelpe. til en terapeut kan gi råd
Jeg gned diclofenac salven, blodtrykket hoppet opp, så vær forsiktig med å bruke den på alle med hypertensjon