logo

Menneskeskjøter gir fleksibilitet og bevegelighet i kroppen. Men noen ganger blir dette fenomenet overdreven og blir et problem for en person. I medisinsk praksis er det et begrep “leddhypermobilitetssyndrom”. Oftest diagnostiseres patologi hos barn, men i voksen alder forekommer også HMS. I de fleste tilfeller blir syndromet diagnostisert ved en tilfeldighet under en generell undersøkelse..

Hva er leddhypermobilitet?

HMS diagnostiseres når leddene bøyes i en unaturlig stilling. Alle ledd gir mobilitet bare opp til en viss grense. Ligament spiller rollen som en begrenser, og hvis de ikke fyller sin rolle, øker mobiliteten. For eksempel, hvis kne- og albueleddet er bøyd i motsatt retning, indikerer dette visse problemer. Mekanismen for utvikling av sykdommen er å endre sammensetningen av kollagen. Det er standarder for mobilitet for sunne mennesker, Beyton-metoden brukes til å måle dem. Alder, kjønn og etnisitet blir også tatt med i betraktningen. Hypermobiliteten i leddene skal ikke forveksles med den gode tøyningen som gymnaster eller dansere har. I dette tilfellet utvikler hypermobilitet med vilje gjennom hard trening. Men hvis patologien oppdages hos den gjennomsnittlige personen som ikke spiller idrett, kan vi snakke om visse brudd. I følge statistikk forekommer dette problemet hos 15% av befolkningen. Stort sett er dette kvinner fra Afrika og Asia. Hos barn diagnostiseres syndromet oftere - omtrent 25%. Men over tid forsvinner mobiliteten.

Årsaker til hypermobilitet i ledd

Noen patologier kan føre til utvikling av hypermobile syndrom. I medisinsk praksis skilles følgende sykdommer ut:

Den ervervede fleksibiliteten i leddene sees hos profesjonelle dansere og akrobater. Men i praksis behandler legen felles hypermobilitetssyndrom hos personer som ikke har noe med sport å gjøre. Hvilke faktorer provoserer sykdommen:

hormonelle forandringer under graviditet;

Oftest diagnostiseres patologi hos unge kvinner og barn. Vanligvis er den underliggende årsaken genetikk..

Symptomer på leddhypermobilitetssyndrom

Pasienten kan mistenke at han har overdreven ledmobilitet på egen hånd. Diagnostiske tester vil hjelpe med dette. Vanligvis forekommer ingen ubehagelige symptomer. Men i noen tilfeller forårsaker leddfleksibilitet følgende kliniske tegn og patologiske tilstander:

leddsmerter;

økt hudelastisitet;

utseendet på aldersflekker;

utseendet til blåmerker på steder med mindre slag;

den raske utviklingen av åreknuter;

konstant smertesyndrom i thoraxområdet;

synovitt - betennelse i leddmembranen;

svikt i det autonome nervesystemet;

inflammatorisk prosess i leddene;

for tynn hud;

deformasjon av mellomvirvelskivene.

Bevegbare ledd forårsaker lumbago, radikulitt, flate føtter, artrose. Hernias kan forekomme. Studier har vist at pasienter med syndromet er mer sannsynlig å lide av hjertesykdommer, spesielt hjertesykdommer i mitralventilen. Overdreven mobilitet kan provosere en endring i livmoren og fordøyelseskanalens stilling.

Hvordan manifesterer muskel-tonic syndrom og hvordan skal man takle det? - les i denne artikkelen.

diagnostikk

I klinisk praksis brukes Beyton-metoden for å stille en diagnose. Vurderingen gjennomføres på en 9-punkts skala. Pasienten trenger bare å gjøre noen få bevegelser:

bøye lillefingeren i en vinkel på 90 °;

albue- og kneleddene er bøyd til den andre siden med mer enn 10 °;

tommelen på hånden presses mot håndleddet;

med rette knær når pasienten lett gulvet med håndflatene.

Gjennomsnittet varierer etter alder, kjønn og etnisitet. I mange tilfeller er leddmobilitet en naturlig egenskap for kroppen og krever ikke behandling.

Felles hypermobilitet hos barn måles i en annen skala. Indikatoren endres når barnet utvikler seg. For en mer nøyaktig diagnose, trenger du:

generell blodanalyse;

Du må kanskje konsultere høyt spesialiserte leger, for eksempel en kardiolog eller revmatolog, da det ofte oppstår HMS på bakgrunn av en annen sykdom.

Behandling av leddhypermobilitetssyndrom

Først etter en fullstendig diagnose av sykdommen, er HMS-terapi startet. Hvis en sykdom er forårsaket av en spesifikk sykdom, er fokuset på å behandle den. Generelt er terapien av syndromet symptomatisk, siden det er umulig å endre strukturen i leddene til en voksen. Det er viktig å endre livsstilen din fullstendig. Overdreven trening bør unngås og risikoen for skader minimeres. Hvis sykdommen er kronisk og smertefull, brukes en elastisk bandasje, ortoser og andre leddfiksatorer. Følgende medisiner brukes til å styrke vev:

medisiner fra NSAID-gruppen;

For generell styrking av kroppen er det nødvendig å ta vitaminer og mineraler, magnesium er spesielt nyttig.

Grunnlaget for behandlingen består av spesielle øvelser med treningsterapi, den såkalte isometriske gymnastikken, som vil bidra til å styrke muskler og leddbånd. De bruker aerobic aktivitet, spesielt gange, yoga og Pilates øvelser. Svømming og dans er nyttige. Men det er viktig at hver aktivitet ikke forårsaker smerter og passer for en spesifikk sak. Med overdreven ledemobilitet, bør du ikke delta i intens trening og spille idrett. I tillegg bør du besøke en massør og kiropraktor. Fysioterapiprosedyrer inkluderer:

Behandling av leddhypermobilitet hos barn er identisk. Men i utgangspunktet, når barnet vokser, forsvinner problemet..

Komplikasjoner av hypermobilitetssyndrom

Hva er GMR og utgjør denne sykdommen en trussel mot kroppen? I noen tilfeller, ja. Pasientens ledd er mer sårbare og brytes raskere ned. Derfor er personer med en slik diagnose forbudt å profesjonelt trene dans eller ballett. Dessuten provoserer hypermobilitetssyndrom utvikling av leddsykdommer av en annen karakter. Andre negative konsekvenser og mulige komplikasjoner:

kronisk smertesyndrom;

utvikling av leddgikt og leddgikt i ung alder;

Felles hyperaktivitet hos barn

I mange år har du uten kamp lyktes med å kjempe mot GJENTE PAINS?

Leder for instituttet: “Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere ledd ved å ta et middel mot 147 rubler hver dag..

Det er vanskelig å korrigere denne patologien, siden den utvikler seg i lang tid under vekst av en person. Varus deformitet i kneleddene er preget av at bena er O-formet. Og jo tidligere du begynner å leges, jo større er sjansene for å korrigere deformasjonen..

For behandling av ledd bruker leserne våre med suksess Artrade. Da vi så populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det..
Les mer her...

Bakgrunn for sykdommen

Varus krumning av kneleddene hos barn kan være medfødt og mottatt. De første tegnene på patologi vises i en alder av ca 1 år, når barnet begynner å stå på bena og lærer å gå. Men i noen tilfeller kan det være en utvikling av sykdommen hos voksne..

Viktige forutsetninger for misdannelse i kneet inkluderer:

  1. Arvelighet.
  2. Sykdommer i bein i barndommen. Disse inkluderer rakitt, endokrine systemologier og andre plager.
  3. Knevasning av knærne kan utvikle seg når barnet står tidlig, spesielt hvis han er i oppreist stilling i lang tid. En lignende effekt oppstår når babyen begynner å gå ekstremt tidlig..
  4. Mangel på kalsium og vitamin D. Det observeres ikke bare i barndommen, men også i ungdomstiden, spesielt når de usunne bruker lite tid i frisk luft.
  5. Inflammatoriske prosesser i kneleddene. Provokere konfigurasjoner av skjøtenes størrelse og deformasjon.
  6. Blount's sykdom. Noen ganger spedbarn og ungdom. 1. tegn registreres i en alder av 2-3 år.
  7. Pagets sykdom. Det er den viktigste forutsetningen for varus krumning av kneleddene hos voksne. I dette tilfellet påvirkes lårbenene og tibia, som et resultat av hvilke konfigurasjoner og ledd oppstår.

Tegn på sykdom

I de første stadiene av utviklingen av patologi er det mye vanskeligere å gjøre dette, fordi de viktigste symptomene er svakt uttrykt. Det er lett å stille en diagnose, hos individet på et sent stadium av sykdommen, når en visuell undersøkelse av pasienten er nok. Det viktigste symptomet på varusdeformitet i knærne er krumningen av underbenene, noe som resulterer i at beina blir O-formet. I dette tilfellet vil det være nyttig å foreta en røntgenundersøkelse av beinene i de nedre ekstremiteter for å avklare diagnosen..

Symptomer på varus krumning i knærne inkluderer klubbfot, som er en konsekvens av sykdommen. Hvis dette er et barn, faller han ekstremt ofte på grunn av manglende koordinasjon, spesielt når han bare lærer å gå. Gangforstyrrelse utvikler seg jevnt, som et resultat av at den usunne personen blir trøtt når han går. I mangel av rettidig legning, kan progresjonen av patologien føre til skoliose, siden en veldig stor overbelastning utføres på ryggraden.

Om nødvendig vil spesialisten sende for et utvidet røntgenbilde, som inkluderer en undersøkelse av føtter, lårben og hofteleddet, samt en MR- eller CT-skanning. Når en stiller en diagnose, må legen sende pasienten for røntgen av bena. Dette vil tillate deg å bestemme graden av deformasjon av kneleddene, for å identifisere patologiske konfigurasjoner av andre bein.

I stedet for at årsaken til sykdommens begynnelse var patologien i indre organer, anbefales det å konsultere andre spesialister med smal profil, for eksempel en nefolog og en gastroenterolog.

Konservativ legning av sykdommen

Et terapeutisk regime for å korrigere deformiteten i kneleddene er kun foreskrevet etter en fullstendig undersøkelse av pasienten. Dette er nødvendig for å finne årsaken til utviklingen av patologi, på grunnlag av hvilken et personlig medisinsk kompleks utvikles..

Alderen til pasienten, så vel som sykdomsstadiet, spiller en viktig rolle. Forutsatt at riktig behandling er valgt og årsaken til sykdommens utbrudd elimineres, kan problemet løses enkelt. Det anbefales at barn bruker konservativ terapi, siden det i denne alderen er en aktiv vekst av bein og brusk.

Under søvn må du bruke korrigerende styling. I de innledende stadiene av varusdeformitet i kneleddene er det målrettet å bruke spesielle ortopediske sko. Sko bør gjøres på bestilling for å ta hensyn til de individuelle egenskapene til en persons fot. Den inneholder en høy og hard rygg, hvor hovedhensikten er å fikse ankelleddet.

De må gjøres hver dag eller annenhver dag, avhengig av legens avtale. Treningsterapi og massasje er en viktig del av kompleks helbredelse. Når pasienten har mestret alle bevegelsene, kan de gjøres uten hjelp fra andre hjemme. Det er viktig å gjennomgå et massasjekurs som varer fra 10 til 20 økter. Spesialisten vil hjelpe deg med å gjøre spesielle øvelser rettet mot å styrke muskler og ledd.

I stedet for mangel på vitamin D og kalsium, årsaken til sykdommen, inkluderer behandlingsregimet medisiner som kan gi menneskekroppen disse stoffene. I nærvær av andre patologier som bidrar til utvikling av sykdommen, bør den behandles for å minimere risikoen for ytterligere progresjon av krumningen..

Kirurgisk behandling av varusdeformitet i knærne utføres i henhold til Ilizarov-metoden. Det anbefales kun å bruke når det ikke er noe positivt resultat fra den konservative terapien. Dette er en vanskelig operasjon med en lang utvinningsperiode..

Oftest er kirurgisk helbredelse indikert for voksne, siden introduksjon av spesielle sko og andre metoder ekstremt sjelden gir positive resultater..

Rettidig etablering av forutsetningene for utvikling av patologi og eliminering av det vil forhindre fremtidig progresjon av sykdommen. Hvis det oppstår symptomer på knebuskdeformitet, bør du umiddelbart oppsøke lege.

Anton Igorevich Ostapenko

  • Nettstedskart
  • diagnostikk
  • Ben og ledd
  • Nervesmerter
  • Ryggrad
  • narkotika
  • Ligament og muskler
  • Traume

Hos noen mennesker er disse egenskapene innenfor normalområdet, men andre har økt leddmobilitet. Funksjonen til muskel-skjelettsystemet avhenger i stor grad av tilstanden til bindevevstrukturer som omgir leddene: leddbånd, sener, kapsler. De har tilstrekkelig styrke til å stabilisere bevegelige ledd, men samtidig er de iboende i elastisitet og spenst, slik at de kan opprettholde fibrenes integritet når de strekkes under overbelastning.

Hypermobilitetssyndrom - slik medisin for øyeblikket refererer til en tilstand som tidligere ble vurdert under forskjellige generaliserende termer: bindevevsdysplasi, arvelig kollagenopati, dysembryogenese.

Forutsetninger og mekanismer

Et avvik i leddens patologiske mobilitet er karakteristisk for personer med overdreven utvidbarhet av leddbåndfibrene, på grunn av det genetiske nivået. En viss mangel i prosessene for syntese, modning og forfall av komponentene i bindevevet blir nøyaktig avslørt av dens overvurderte utvidbarhet. Som et resultat av arvelige mutasjoner er det en endring i kollagen, proteoglykaner, glykoproteiner og enzymer som er ansvarlige for deres metabolisme..

Spesielt hvis dette skjer i første trimester, når fosterets organsystemer akkurat begynner å bli lagt. Utviklingen av bindevev påvirkes av påfølgende skadelige faktorer: Disse endringene kan provoseres av ekstern eksponering for kvinnens kropp under graviditet.

  • Miljøforurensning.
  • Mangler ernæring.
  • infeksjoner.
  • Understreke.

Dermed er hypermobilitetssyndrom en medfødt tilstand, så vel som subkondral beinsklerose. Faktisk mistenker ikke alle mennesker at de har en slik funksjon, med tanke på at det er vanlig siden barndommen. Ikke glem konstitusjonell fleksibilitet, som ikke er patologisk. Men det bør skilles fra andre arvelige sykdommer, der det er en mangel i strukturen i bindevevet (Marfan, Ehlers-Danlos). Den ervervede hypermobiliteten oppdages hos idrettsutøvere eller dansere, men det er et resultat av trening og har bare en lokal karakter, ofte påvirker de nedre ekstremiteter. Dermed er problemet med økt leddmobilitet veldig interessant og samtidig ganske vanskelig fra et diagnostisk synspunkt..

En forutsetning for artikulær hypermobilitet er en genetisk defekt i bindevevets struktur, noe som medfører overdreven utvidbarhet..

symptomer

Derfor blir slike pasienter ofte feildiagnostisert, oftest av en revmatologisk disposisjon. Dens manifestasjoner er så forskjellige at de kan gjemme seg bak helt forskjellige sykdommer. Felles hypermobilitetssyndrom refererer til systemiske ikke-inflammatoriske sykdommer i muskel-skjelettsystemet.

De diagnostiske nyansene av hypermobile syndrom, vedtatt i doktorgradsutøvelse, tillater å spesifisere dens grenser og skille det fra andre sykdommer med lignende symptomer. Og i det kliniske bildet er det nødvendig å merke seg de lokale (artikulære) og systemiske (ekstra-artikulære) manifestasjonene av denne tilstanden..

Ledd

Over tid kan de spontant forsvinne, men det kliniske bildet er supplert med andre tegn som antyder hypermobilitet i leddene hos barn og voksne: De første symptomene vises vanligvis i barndom og ungdom, når barnet fører en aktiv livsstil. Men de blir ofte ikke vurdert som en konsekvens av patologiske forandringer og regnes som en variant av normen, på grunn av hvilken diagnosen er forsinket.
I begynnelsen merkes et knas eller klikk i leddene, som vises helt uventet eller når nivået av fysisk overbelastning endres.

  • Smerter (leddgikt og myalgi).
  • Gjentagende subluxasjoner og dislokasjoner.
  • skoliose.
  • Flat føtter.

Konstant myofascial smerte i skulderbeltet er karakteristisk. Overdreven bevegelse skader leddene og de omkringliggende vevene - følgende forhold er vanlige hos personer med hypermobilitet: Smerter i leddene vises etter fysisk anstrengelse og ved slutten av dagen. Barn i tidlig alder blir fort trette og ber om hender. De er oftere lokalisert i nedre ekstremiteter (knær, ankler, hofteområde), men også skuldre, albuer og korsrygg lider.

  • Ligament forstuinger og tårer.
  • Tenosynovitt, bursitt.
  • Posttraumatisk leddgikt.
  • Tunnelsyndromer.

En hyppig følgesvenn av slike pasienter er en følelse av ustabilitet i leddene, som følge av en reduksjon i kapselens og ligamenteapparatets stabiliserende rolle. Dette angår hovedsakelig knær og ankler, som står for den maksimale overbelastningen i hverdagen. I fremtiden blir hypermobilitetssyndrom en risikofaktor for degenerative-dystrofiske sykdommer i leddene, først og fremst slitasjegikt.

Slike kriterier er kliniske studier: Hvis det overstiger normale verdier, kan vi trygt snakke om hypermobilitet. Ved å vurdere bevegelsene i leddene skisserer legen volumet.

  • Ta med tommelen på hånden til underarmen med samme navn.
  • Forleng albuen eller kneleddet (mer enn 10 grader).
  • Berør gulvet med håndflatene uten å bøye knærne.
  • Bøy de metacarpophalangeale leddene (i en vinkel på mer enn 90 grader).
  • Bortfør hoften (i en vinkel på mer enn 30 grader).

På sin side vil tidlig oppdagelse av slike symptomer redde deg fra mer alvorlige konsekvenser for muskel- og skjelettsystemet. Dette gjør det mulig å tydelig diagnostisere overdreven fleksibilitet i leddene, som er et grunnleggende tegn på dysfunksjon i leddbånd, sener og kapsler..

Men de er ikke de eneste på honningbildet. Spesielle tegn på hypermobile syndrom er slående bevis på dysplasi i bindevev..

Extra-ledd

Det er tydelig at bindevev er grunnlaget for praktisk talt alle systemer og organer i menneskekroppen, derfor kan dysplasi påvirke deres funksjon og til og med føre til strukturelle forstyrrelser. Siden hypermobilitetssyndrom har en systemisk karakter, er nødvendigvis ekstra-artikulære manifestasjoner iboende i det. Bortsett fra leddysfunksjonen, er noen visuelle tegn merkbare: den høyeste ganen, som henger etter veksten av over- eller underkjeven, krumning i brystet, lange fingre, etc. Andre symptomer utvikles: Den hyppigste lokaliseringen av patologiske lidelser er skjelettsystemet..

  • Overdreven tøyning og sårbarhet i huden, strekkmerker.
  • Mitralventil prolaps.
  • Åreknuter i nedre ekstremiteter.
  • Prolaps av mage, nyrer, fordøyelseskanal, livmor.
  • Ulike hernias (navle brokk, inguinal, etc.).
  • Strabismus, blå sklera, epikant.

Blant klagene er det ikke-spesifikke tegn som overdreven tretthet, sosial svakhet, irritabilitet, angst, hodepine og søvnløshet - de blir forklart av nevrovegetativ dysregulering. Faktisk kan faktisk alle av dem feil inkluderes i strukturen av patologi som har en annen opprinnelse enn leddets syndrom for hypermobilitet. Når dette tas i betraktning, bør pasienter som har blitt identifisert med leddsymptomer, gjennomgå en nøye medisinsk undersøkelse med et søk etter systemiske manifestasjoner av bindevevsdysplasi..

diagnostikk

Men tatt i betraktning dets systemiske manifestasjoner, så vel som likheten med individuelle revmatiske sykdommer, er det nødvendig med ytterligere forskning, inkludert laboratorie- og instrumentelle tester. Disse inkluderer følgende aktiviteter: Overdreven elastisitet i leddene kan etableres på grunnlag av en målrettet legeundersøkelse utført for å identifisere forskningskriteriene for hypermobilitetssyndrom.

  • Biokjemisk blodprøve (revmatiske tester, elektrolytter).
  • Røntgen av ledd.
  • Magnetisk resonansavbildning.
  • Ultralyd av hjertet, mageorganer, nyrer.
  • Doppler ultrasonografi av karene i nedre ekstremiteter.
  • EKG.

Siden problemet med bindevevsdysplasi er tverrfaglig, kreves det en rolle i den diagnostiske prosessen til relaterte eksperter: revmatolog, kardiolog, øyelege, lege, genetiker. Men dens tilstedeværelse utelukker ikke muligheten for revmatiske sykdommer eller annen patologi i muskel- og skjelettsystemet, som bør diagnostiseres så tidlig som mulig. Selv hos personer med et tilsynelatende asymptomatisk forløp av patologien, er det mulig å identifisere konfigurasjoner som er passende for syndromet med hypermobilitet.

Selv om hypermobilitet i leddene ikke tilhører inflammatoriske sykdommer, kan det fortsatt være en kilde til håndgripelig ubehag og til og med smerte.

Etter å ha bestemt de lokale og systemiske tegnene på dysplasi i bindevev, anbefales konservativ behandling basert på en differensiert tilnærming til hver pasient - basert på alvorlighetsgraden av det artikulære syndromet og dysfunksjonen i indre organer. Rikdommen i symptomatologi kompliserer noe den diagnostiske prosessen, men for den mest erfarne spesialisten med tilstrekkelig erfaring vil dette ikke være noe problem. Dessuten er forløpet ganske godartet, hvis du ikke tar hensyn til risikoen for tidlig slitasjegikt.

For behandling av ledd bruker leserne våre med suksess Artrade. Da vi så populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det..
Les mer her...

Overaktive ledd hos et barn

Om hvordan man behandler reaktiv leddgikt hos barn, Komarovsky E.O.

Reaktiv artritt (RA) er en alvorlig inflammatorisk leddsykdom som skyldes en infeksjon. Det regnes som sekundært, fordi oppstår ikke uavhengig, men som en konsekvens av den overførte bakterielle virussykdommen. Reaktiv artritt er ganske vanlig og utgjør 40-50% av alle revmatiske sykdommer hos barn..

Komarovsky E.O., en kjent barnelege, anser reaktiv leddgikt hos barn for å være en vanskelig diagnostisert sykdom på grunn av det uskarpe kliniske bildet, fraværet av tegn på infeksjon i anamnese. Reaktiv leddgikt kan også lett forveksles med andre typer leddbetennelse. Når det gjelder denne sykdommen, er spesiell årvåkenhet imidlertid nødvendig, siden den i tillegg til muskel- og skjelettsystemet også kan påvirke andre organer (hjerte, nyrer).

Typer reaktiv leddgikt hos barn

Av typen patogener kan reaktiv artritt deles inn i:

  • Viral. Årsaken til denne typen er hepatittvirus, cytomegalovirus, kusma, herpes, orthomyxovirus, etc. Også begynnelsen av leddgikt hos et barn kan være vaksinasjoner mot hepatitt og røde hunder..
  • Post-streptokokk. Etter å ha lidd bronkitt, lungebetennelse forårsaket av streptococcus, etter 1-2 måneder vises tegn på leddgikt, og oftest blir store ledd (kne, hofte) påvirket
  • Lyme sykdom. Det oppstår etter et flåttbitt om våren og sommeren, hvoretter organismen blir infisert med bakterier av slekten Borrelia. Det fortsetter tungt, mens målet oftest er huden og nervesystemet til barnet.
  • Septic. Vises etter generalisert blodforgiftning, på bakgrunn av redusert immunitet. Manifestert ved feber, kvalme og oppkast, hudlesjoner.
  • Tuberkuløs. Etter kontakt med en bærer av Kochs bacillus, kan barnet utvikle ekstrapulmonal tuberkulose. I dette tilfellet påvirkes oftest ett kne- eller hofteledd..
  • Gonococcal. Denne typen leddgikt kan overføres via transplacental rute, fra mor til barn, så vel som med ungdommelig promiskuitet. De finner ofte en sykdom på et avansert stadium.
  • Ungdomsartritt. Det forekommer hos barn under 16 år. Denne typen manifesteres hos individer med HLA-B27 antigen, så vel som i immunologiske forandringer og er arvelig. Et trekk er den asymmetriske lesjonen av flere ledd i bena.

symptomer

Symptomene på reaktiv leddgikt hos barn er basert på følgende symptomer:

1. Generelle kliniske tegn:

  • Feber (periodisk økning i kroppstemperatur opp til 38-39 C).
  • Kvalme, noen ganger oppkast.
  • Svimmelhet og hodepine.
  • Slapphet, økt tretthet.
  • Manifestasjonen av de første tegnene på sykdommen noen uker etter infeksjonen.
  • Nedsatt appetitt, dramatisk vekttap.

2. Spesielle endringer:

  • Oftere er det skader på leddene i bena (kne, ankel), sjelden, skulder- og håndleddledd, sakral og korsrygg.
  • Asymmetrisk ledskade (smerter på den ene siden).
  • Sykdommen manifesterer seg med alle tegn på betennelse: vevsødem, verkende smerter i hvile og sterke akutte smerter under bevegelse, rødhet og en endring i hudens temperatur over det betente leddet, som ved revmatoid artritt.
  • Gjentagende halthet.
  • Opptil fire ledd kan kobles inn samtidig.
  • Et karakteristisk trekk er en deformerende lesjon av den første tåen, samt en økning i størrelsen på tærne på grunn av ødem og rødhet i huden.

Reiters syndrom er en vanlig manifestasjon av reaktiv leddgikt hos barn..

Det begynner 2-3 uker etter en smittsom sykdom og er ledsaget av tegn:

  • Uretritt. Alvorlighetsgraden av symptomer kan være forskjellig, gutter har ofte betennelse i forhuden, som utvikler seg til phimosis. Jenter kan utvikle vulvovaginitt og blærekatarr. Disse endringene kan oppstå selv før tegn på leddsykdom dukker opp, noe som kompliserer diagnosen..
  • Konjunktivitt. Som regel passerer øyebetennelse, med riktig behandling, raskt, men har en tendens til å gjenta seg..
  • Leddgikt, som er smertefulle og betente ledd. Har perioder med forverring og remisjon.

I noen tilfeller kan reaktiv leddgikt forårsake endringer i huden på håndflatene og føttene, samt inflammatoriske sykdommer i munnhulen (gingivitt, stomatitt). Ved et alvorlig eller kronisk sykdomsforløp (som varer i seks måneder eller mer), kan barn oppleve lesjoner i ryggraden med den videre utviklingen av juvenil ankyloserende spondylitt..

Video: Reaktive Arthritis Symptoms

diagnostikk

Det er visse kriterier som kan brukes til å diagnostisere reaktiv leddgikt:

  1. Undersøkelse, anamnese, tilstedeværelsen av en smittsom sykdom flere uker før de første symptomene dukker opp. Ofte, på grunn av det latente forløpet av infeksjonen og fraværet av patogenet i analysene, er diagnosen vanskelig..
  2. Det kliniske bildet som tilsvarer reaktiv leddgikt hos barn og dens funksjoner (asymmetri av sykdommen, deformitet og betennelse i stortåen).
  3. Laboratorietester: tilstedeværelse av patogene mikroorganismer i analysen av blod, urin eller avføring for sterilitet. Påvisning av antistoffer mot patogene patogener i blodet taler også for den smittsomme naturen til sykdommen. I tillegg tas revmatiske tester (C-reaktivt protein), en biokjemisk blodprøve (ALT, AST, proteinogram, CPK, CPK-MB, sialinsyrer), en analyse for påvisning av HLA-B27 antigen med mistanke om arvelig karakter av sykdommen..
  4. Instrumenterte forskningsmetoder. En røntgen av det berørte leddet er obligatorisk, hvorved man kan bedømme stadiet og arten av sykdommen. Også ultralyd av leddet, magnetisk resonansavbildning, artroskopi med mulig prøvetaking av synovialvæske for analyse. Ytterligere metoder hjelper med å utføre differensialdiagnose og mer nøyaktig diagnostisere.

Det er nødvendig å si noen få ord om den differensielle diagnosen reaktiv og revmatoid artritt. Med en klar likhet med symptomer, påvirker reaktiv leddgikt yngre mennesker, målet er store ledd, tilstedeværelsen av 70-80% av HLA B27-antigenet i blodprøven. Ved revmatoid artritt bestemmes alltid markører av revmatisk betennelse (C-reaktivt protein, revmatoid faktor).

Helbredende aktiviteter

Taktikken for å behandle reaktiv leddgikt inkluderer flere stadier:

1) Etiotropisk behandling består i utnevnelse av medisiner som ødelegger forårsakende middel av sykdommen. Vanligvis er dette bredspektrede antibiotika (makrolider, kefalosporiner, fluorokinoloner). Hvis patogenet er kjent, foreskrives et antibiotikum, som tar sikte på å ødelegge det spesifikt. Forløpet av antibiotikabehandling er 10-14 dager.

2) Patogenetisk behandling er basert på bruk av medisiner som stimulerer immunforsvaret (immunoglobuliner). Utføres vanligvis med et langvarig eller kronisk sykdomsforløp.

3) Symptomatisk behandling av reaktiv leddgikt, som ved revmatoid artritt, er et medikament som fjerner de viktigste symptomene på sykdommen.

Disse inkluderer:

Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (diklofenak, ibuprofen);

Hormonelle medikamenter (glukokortikoider - metipred), som er foreskrevet i kurs og avlyses etter hvert som forverringen avtar. I tillegg kan hormonelle medisiner injiseres i leddet..

4) I alvorlige tilfeller er det mulig å foreskrive immunsuppressiva under en forverring (medisiner som undertrykker kroppens immunreaksjoner).

5) Fysioterapi. I perioden med remisjon anbefales bruk av elektroforese, laser og magnetisk terapi. Komplekse øvelser i terapeutisk gymnastikk, svømming under tilsyn av fagfolk har også funnet bred anvendelse..

Forebygging

Det er ingen spesifikk forebygging av denne sykdommen, men å følge noen regler bidrar til å redusere risikoen for reaktiv leddgikt hos barn..

Disse inkluderer:

For behandling av ledd bruker leserne våre med suksess. Da vi så populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det..
Les mer her...

  • forebygging av seksuelt overførbare sykdommer hos gravide og kvinner som planlegger å bli gravid og får rettidig behandling;
  • opprettholde en sunn livsstil, spille idrett;
  • bygge tillit og kontakt med barnet, føre orienteringsdiskusjoner om seksualundervisning;
  • overholdelse av reglene for personlig hygiene (vasking av hender, hygieneprosedyrer, opprettholdelse av renslighet i huset);
  • riktig balansert ernæring for en tenåring;
  • styrke kroppens naturlige immunitet (herding, sport);
  • rettidig behandling av smittsomme sykdommer;
  • bestemmelse av HLA-B27-genet hos foreldre med mistanke om muligheten for arvelig overføring av sykdommen;
  • regelmessige forebyggende undersøkelser av barnelege.

Leddssykdommer hos barn: leddsykdommer hos et barn

Leddet er en forbindelse av to eller flere bein og er hovedansvarlig for skjelettets integritet og bevegelighet både hos et barn og en voksen.

Dessverre forekommer leddsykdommer ikke bare hos voksne, men også hos barn, og det er dette vi vil snakke om i dag.

For mange barn begynner leddproblemer fra fødselen, dette er medfødte patologier, som dysplasi i hofteleddene, for eksempel.

I tillegg er det ervervede sykdommer og problemer forårsaket av skader med ulik alvorlighetsgrad..

De viktigste årsakene til sykdommer hos et barn

Sykdommer og skader på ledd hos et barn kan oppstå av forskjellige årsaker. De er ofte et resultat av feil utvikling av barnets skjelett, noe som fører til at barnet vokser opp med begrensede motoriske funksjoner i leddene..

Ofte er årsaken traumer, brudd eller forstuing, eller dislokasjon. En annen årsak er Osgood-Spatter sykdom.

Du kan vise årsakene i følgende liste:

  • Smittsomme sykdommer,
  • Overvekt,
  • Skader, dislokasjoner og forstuinger,
  • Ubalanse i muskelvev,
  • Sykdommer i muskel- og skjelettsystemet,

Leddgikt og revmatisme

Til å begynne med utvikler barn ofte leddgikt. Sykdommen er preget av betennelse i leddet, og hvis flere er betent på en gang, så er dette allerede polyartritt.

Leddgikt kan utvikle seg på bakgrunn av en smittsom lesjon, for eksempel hvis klamydia er årsaken, vil det være Reiters syndrom.

Det skal bemerkes at med leddgikt kan barnet oppleve smerter selv når det er rolig..

Symptomene er som følger:

  • Leddhevelse,
  • Begrensning av motorfunksjoner,
  • Kroppstemperaturen stiger,
  • Smertesyndrom i området av det berørte leddet,
  • Rødhet i huden over leddet.

Når det gjelder revmatisme, kan denne sykdommen utvikle seg hos et barn etter at han har fått en akutt infeksjon i øvre luftveier..

Oftest påvirker revmatisme store ledd, slik at barnet kan klage på smerter i hofte, kne, albueleddet.

Symptomer inkluderer rødhet og smerter, revmatiske knuter.

Revmatoid artritt hos barn kalles JRA (juvenil revmatoid artritt). Sykdommen kan utvikle seg hos både spedbarn og ungdom..

Sykdommen kan utvikle seg i absolutt alle ledd. I noen tilfeller, i tillegg til leddene, kan andre organer også lide, da skaden strekker seg til hjertet, huden eller øynene..

De viktigste symptomene er:

  • Leddsmerter.
  • Forhøyet temperatur.
  • Blek hudutslett.

Dessverre blir sykdommen ofte kronisk. Legg også merke til at JRA forekommer hos jenter tre ganger oftere enn hos gutter.

Årsakene til sykdomsutviklingen er ikke helt forstått. I medisin er det bare teoretiske antagelser som indikerer autoimmune årsaker.

Revmatoid leddgikt fører til at barnet ofte føler ikke bare smerter i leddene, men også leddstivhet om morgenen.

I tillegg kan det bemerkes at sykdommen sprer seg langs en viss bane, først påvirkes håndleddleddene, deretter kneet, albuen og ankelen..

Under den fysiske undersøkelsen vil legen merke begynnelsen av deformitet og hevelse. Etter en stund er det allerede begrenset bevegelse..

Noen ganger kan sykdommen føre til hovne lymfeknuter samt smertefulle knuter under huden.

Dessverre kan JRA forårsake skade på det perifere nervesystemet hos barn, og i noen tilfeller på indre organer. Nyrer, lunger, hjerte påvirkes.

For behandling av ledd bruker leserne våre med suksess. Da vi så populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det..
Les mer her...

Som du ser av beskrivelsen, refererer JRA til ekstremt farlige og alvorlige sykdommer i leddene, og ved de første mistanker eller symptomer, bør du umiddelbart oppsøke lege..

Rettidig startet behandling letter behandlingen og fremskynder helbredelsesprosessen betydelig.

Serumsyke

Dette uttrykket betyr en akutt allergisk reaksjon fra barnets kropp til administrering av medisinske serum eller medikamenter..

I dette tilfellet manifesterer allergien seg i form av:

  • Feber,
  • utslett,
  • kløe,
  • Hevelse i ansiktet og nakken,
  • Leddsmerter.

Dette problemet må også løses helt på begynnelsen, siden allergier til slutt kan føre til anafylaktisk sjokk, og dette er allerede et problem som kan være dødelig.

Behandling i dette tilfellet består i å identifisere og eliminere allergenet..

Sykdommer i albueleddet

Det vanligste problemet med albueledd i barn er dislokasjon. Årsaken til dislokasjon eller subluksasjon hos et lite barn ligger oftest i uforsiktig håndtering av barnet av voksne.

Ofte føler ikke voksne styrken, og skader albueleddet til barn ved å utilsiktet nippe til dem.

Toppen av slike problemer oppstår i en alder av to til tre år og kan vare opptil 8 år. Etter dette blir barnets ledd allerede sterkere, og dislokasjoner skjer ikke så ofte..

Det er også interessant å merke seg at venstre albue er mest berørt hos jenter. Svært ofte oppstår problemet selv når barnet blir trukket ut av badet, og utilsiktet tar tak i albuen.

Et klikk kan være et tegn på dislokasjon. Hvis det er videre synlig at barnet prøver å ikke bevege albuen, vil det være nødvendig å oppsøke lege og ta røntgen.

På røntgenbildet kan du se at radialhodet er blitt fortrengt. I denne stillingen vil hver bevegelse i albuen forårsake smerter hos barnet..

Det må sies at en slik dislokasjon ikke innebærer kirurgisk inngrep. Fugen kommer lett tilbake til sin plass. Etter den første dislokasjonen, må du følge nøye med slik at dislokasjonene ikke kommer igjen.

Som vi skrev ovenfor, etter fylte 8 år blir leddene sterkere og dislokasjoner er ikke lenger så enkle..

Sykdommer i hofteleddene

I tillegg til dysplasi, som vi vil diskutere nedenfor, kan et barn ofte få diagnosen koksitt..

Koksitt er en av typene leddgikt i hofteleddet. Provokatørene som er årsakene til utviklingen av koksitt, kan være:

  • Tuberkuløs leddgikt,
  • Purulent annet,
  • Akutt utvikling av leddgikt.

Når det gjelder behandling av koxitt, avhenger det helt av rotårsaken. Basert på den nøyaktige diagnosen, velges terapi taktikk. Hvis det er tuberkuløs leddgikt, må tuberkuloseinfeksjon behandles.

Purulent smittsom leddgikt krever bruk av antibiotikabehandling. Og jo raskere behandling startes, kur-koksitt.

Det er verdt å merke seg at i tillegg til tradisjonelle medisineringsmetoder for behandling, er også spa-behandling vist..

Når det gjelder dysplasi av hofteleddet hos barn, er dette en medfødt anomali som påvirker alle strukturer og elementer i leddet..

Uten riktig og rettidig behandling av dysplasi kan ekstreme alvorlige komplikasjoner utvikle seg. Disse inkluderer:

  1. Rachiocampsis,
  2. Begynnelsen på utviklingen av tidlig osteokondrose,
  3. Brudd på bekkenbunnens stilling,
  4. Subluksasjon av motsatt hofteledd.
  5. Utvikling av dysplastisk koxartrose - en alvorlig degenerativ sykdom.

Til syvende og sist kan sammenheng med dysplasi føre et barn til funksjonshemming i barndommen..

Det er verdt å avklare her at hvis patologi blir funnet hos et barn på et tidlig stadium, i de første månedene av livet, så blir behandlingen fullført vellykket og raskt.

På samme tid, hvis dysplasi oppdages etter seks måneders levetid, er det mye vanskeligere å eliminere problemet. I noen tilfeller kan til og med kirurgi være nødvendig.

Hovedprinsippet for terapi for hofteleddsdysplasi er funksjonell behandling, som er designet for å gjenopprette leddets anatomiske form fullstendig. Samtidig blir motoriske funksjoner hans bevart..

Nesten alle leddsykdommer hos barn kan sees og noteres helt i begynnelsen av utviklingen. I mange tilfeller kan ikke barnet forklare følelsene sine selv eller snakke om spesifikke symptomer..

Derfor er det så viktig å observere barnets utvikling nøye og merke ethvert avvik i gangarten hans eller i bevegelse av ledd og lemmer..

Demontert tommel er en vanlig skade hos et barn

Dislokerte fingre kan skje med hvem som helst. Dette mindre traumet kan føre til store vanskeligheter i livet ditt. Hva gjør du i en slik situasjon, hvordan kan du hjelpe deg selv eller barnet ditt? Det beste middelet mot skadeforebygging er informasjon om hvorfor og hvordan det oppstår, og hva som kan gjøres for å unngå det..

  • Hva det er?
  • Årsaker til forekomst
  • Diagnostikk og behandling
  • Rehabilitering etter dislokasjon
  • Fingerskader hos barn

Å fjerne enhver finger er et lite, men veldig ubehagelig problem. Slike skader er alltid veldig smertefulle, fordi det er de fleste av nervene på hendene, og bein og leddbånd i dette området er veldig skjøre og delikate. Det medfører også mange ekstra ulemper, for eksempel kan en forskjøvet tommel permanent frata en person arbeidsevnen..

Fingrene er en veldig viktig del av kroppen vår, det er med deres hjelp at vi utfører alle nødvendige handlinger for å betjene oss selv, spise, utføre alle slags aktiviteter.

Hva det er?

Dislokasjon er en forskyvning av leddflatene i bein og brudd på leddkapselen, når ledddelen av beinet forlater leddkapselen, og leddens kapsel og leddbånd som holder bein og muskler er skadet. Når denne skaden er mottatt, forandres leddets form og smerter når du beveger deg.

Hvis leddflatene ikke er fullstendig fortrengt, kalles denne typen dislokasjon ufullstendig.

Demontert tommel

Av alle typer fingerskader er det vanligste dislokasjon eller dislokasjon av tommelen. Dette skyldes dets anatomiske trekk. Dette forekommer vanligvis i metacarpophalangeal leddet. I dette tilfellet kan tommelen dreies mot baksiden av hånden, mot håndflaten, mot utsiden av hånden.

Slike skader oppstår ofte med en skarp hyperextensjon av tommelen, for eksempel når du faller på en utstrakt arm. Deretter faller kroppsvekten på den proksimale svalben i tommelen og beinene forskyves til baksiden av håndflaten, og hodet på det metacarpale beinet hopper ut av leddposen..

Årsaker til forekomst

Enhver dislokasjon oppstår på grunn av effekten på leddet til en kraft som overskrider leddbånd og muskler til å holde beinkomponentene i ønsket stilling.

Dislokasjon av langfingeren skjer ofte som et resultat av et kraftig slag på fingrene på hånden, mens en kombinasjon av skader på flere fingre samtidig er mulig - ringfingeren og lillefingeren.

Dislokasjon av lillefingeren på hånden er også en ganske vanlig skade. Musklene og leddbåndene i dette leddet er betydelig svakere. Med et mislykket fall, vanskelig håndbevegelse, selv med en for kraftig håndtrykk, er en lukket skade på lillefingeren mulig.

symptomer

Når fingrene er forskjøvet, oppstår symptomene umiddelbart etter skaden og forårsaker betydelig ulempe for pasienten. Tegn kan være som følger:

  1. veldig sterke smerter som dukker opp umiddelbart på skadetidspunktet;
  2. synlig deformasjon av leddet;
  3. manglende evne til å bevege en finger - bøy eller rett den;
  4. leddet svulmer kraftig og øker i størrelse;
  5. på skadestedet blir huden rød, og den skadde fingeren blir tvert imot blek;
  6. mulig skade på huden og synlige tårer i leddbånd og muskler.

Diagnostikk og behandling

Diagnostisering av dislokasjon av fingerleddet forårsaker ingen problemer. Denne diagnosen stilles etter undersøkelse av skader i hånden og et røntgenbilde, som gjør det mulig å tynne skadestedet og utelukke brudd og blødning i leddhulen..

Førstehjelp skal være som følger:

  • den skadde hånden må fjernes fra alle pinlige gjenstander - hansker, ringer og så videre,
  • bruk forkjølelse - for å redusere hevelse og smertelindring,
  • fingeren må festes med en bandasje for å unngå ytterligere personskader;
  • gå til legevakten.

Hva skal jeg gjøre i tilfelle en dislokert finger, hvis det er umulig å gi førstehjelp på grunn av manglende forhold, for eksempel på tur eller på ferie? I dette tilfellet må du prøve å fikse fingeren med et lommetørkle, alle midler for hånden, for å redusere hevelsen, holde fingeren oppe og prøve å ikke berøre den ømme hånden når du beveger deg.

Når du kontakter lege, vil behandlingstaktikk avhenge av alvorlighetsgraden, tiden som er gått siden skaden, og tilstanden til leddkapsel og leddbånd. Når en finger blir forskjøvet, vil behandlingen fokusere på å sette leddet på plass igjen og fikse det.

Legens taktikk er vanligvis som følger:

  • smertelindring av den skadede lemmen;
  • reduksjon;
  • påføring av gips i 2-3 uker.

Ved alvorlige skader, brudd på leddbåndet, benskader, kirurgisk behandling kan være nødvendig.

Hvis du forskjøvet fingeren - hva skal du gjøre for å rette den opp selv? Det anbefales kategorisk ikke å korrigere noe på egen hånd, dette kan føre til ytterligere skader, og etter det vil behandling bare være mulig ved kirurgi.

Hvis det ikke er mulig å få medisinsk hjelp i nær fremtid og med ukompliserte typer dislokasjon, for selvreduksjon av dislokasjonen, må du trekke den skadde fingeren forsiktig langs resten til leddet tar sin plass. Dette er ledsaget av et karakteristisk klikk og uten bedøvelse - en ekstremt smertefull prosedyre. Hvis du ser på bildet av dislokasjonen av en finger, vil det bidra til å få en generell forståelse av leddets anatomiske struktur og metoder for å reposisjonere dislokasjonen selv.

Rehabilitering etter dislokasjon

I tilfelle du har en forskyvning av falanxen av en finger eller en mer sammensatt skade, begynner rehabilitering etter fjerning av gipsstøpingen. For å styrke leddapparatet, musklene og utvikle leddet, er det nødvendig å delta i fysioterapiøvelser daglig.

Det anbefales også å bruke lokale betennelsesdempende medisiner som fastumgel, diklofenak, andre salver og kremer..

Fingerskader hos barn

Svake leddbånd, tynne fingre og økt fysisk aktivitet fører til hyppig forekomst av denne typen skader hos barn. Dislokasjon av fingrene på barnets hånd på grunn av sterke smerter forårsaker panikk hos offeret og foreldrene hans. Det viktigste er å roe barnet ned, fikse den skadede lemmen så snart som mulig, påføre forkjølelse og ta barnet til sykehuset..

Det er helt uønsket å korrigere dislokasjonen hos et barn på egen hånd for ikke å føre til alvorlige komplikasjoner. Du kan roe ned et barn, først av alt, ved å roe ned foreldrene selv. Hvis babyen ikke ser andres redde ansikter, vil det være lettere for ham å tåle smertene, og han vil forstå at ingenting forferdelig har skjedd.

Felles hypermobilitet

Hva er leddhypermobilitet?

Felles hypermobilitet betyr at noen eller alle leddene har et uvanlig stort bevegelsesområde. Personer med hypermobilitet er spesielt formbare og i stand til å flytte lemmene i posisjoner som andre mennesker synes umulige..

Mange mennesker med hypermobile ledd har ingen problemer og trenger ikke behandling. Imidlertid kan ledhypermobilitet noen ganger føre til ubehagelige symptomer som:

  • leddsmerter;
  • ryggsmerter;
  • dislokasjon av leddene;
  • bløtvevskader som tenosynovitt (betennelse i den beskyttende skjede rundt senen).

Hvis hypermobilitet forårsaker denne typen symptomer, blir det ofte referert til som leddhypermobilitetssyndrom..

Ledd hypermobilitetspatologi er ofte arvelig (forekommer i familier).

En av hovedårsakene til leddhypermobilitet antas å være en endring i en type proteiner kalt kollagen.

Kollagen finnes i hele kroppen - for eksempel i huden og i leddbånd (tøffe bånd som binder to bein sammen i et ledd). Hvis kollagenet er svakere enn det burde være, vil vevene i kroppen være skjøre. Dette kan gjøre leddbånd og ledd spesielt løse og elastiske. Som et resultat kan leddene utvide seg lenger enn vanlig..

Noen ganger er ledhypermobilitet en del av en sjelden og mer alvorlig tilstand, for eksempel:

  • Osteogenesis imperfecta er en tilstand som påvirker bein;
  • Marfans syndrom er en tilstand som påvirker blodkarene, øynene og skjelettet til en person;
  • Ehlers-Danlos syndrom - en tilstand som får huden til å strekke seg og blåmerker.

Alle disse forholdene er beskrevet mer detaljert nedenfor i delen "Årsaker"..

Hvor vanlig er ledens hypermobilitet?

Det antas at tilstanden til en viss grad kan ramme opptil 3 av 10 personer. Sykdommen rammer kvinner oftere enn menn fordi kvinnelige hormoner øker fleksibiliteten.

Felles hypermobilitet er ganske vanlig hos barn. Barn med ledmassehabilitet kan bøye seg i uvanlige stillinger (ofte kalt "doble ledd"). Hos mange barn blir leddene stivere når de når puberteten, men hos noen varer vedvarende hypermobilitet og tilhørende symptomer til voksen alder.

Marfan syndrom rammer omtrent 1 av 5 000 mennesker.

Symptomer på hypermobilitet i ledd

Mange mennesker med hypermobile ledd har få eller ingen problemer. Hypermobilitet betyr ikke nødvendigvis at det vil være smerter eller vanskeligheter. Hvis du har smertefulle symptomer, har du sannsynligvis leddhypermobilitetssyndrom.

Felles hypermobilitetssyndrom

Felles hypermobilitetssyndrom kan forårsake:

  • leddsmerter, spesielt etter fysisk arbeid eller trening - dette skyldes overanstrengelse av leddkapselen (strukturen som omgir leddet) og leddbånd (stive bånd som forbinder to bein i et ledd);
  • muskelsmerter fordi musklene jobber hardere når leddene er fleksible;
  • ryggsmerter;
  • en tendens til blåmerker og blåmerker;
  • smerter forverres på dagtid og om natten etter hvile;
  • tretthet (ekstrem tretthet);
  • nattesmerter hos barn.

Felles hypermobilitetssyndrom kan være forårsaket av endringer i kollagen (et protein i bindevev). I dette tilfellet kan andre samtidig sykdommer eller symptomer forekomme, siden kollagen er til stede i hele kroppen.

Hvis du har leddhypermobilitet som er en del av en annen tilstand som Ehlers-Danlos syndrom (hudstrekk og lett blåmerker), kan du også ha flere symptomer.

Ytterligere symptomer

Personer med felles hypermobilitetssyndrom kan ha andre relaterte tilstander og symptomer, inkludert:

  • irritabelt tarmsyndrom (IBS), en lidelse som påvirker fordøyelsessystemet og forårsaker magesmerter, diaré og forstoppelse;
  • urininkontinens - en type urininkontinens som oppstår når bekkenbunnsmuskulaturen er for svak til å forhindre vannlating;
  • lavt blodtrykk (hypotensjon), noe som kan føre til besvimelse;
  • brokk - den indre delen av kroppen, organer, stikker ut gjennom de svake områdene i musklene eller veggene i det omkringliggende vevet;
  • Åreknuter - hovne og forstørrede årer, vanligvis blå eller mørk lilla
  • flate føtter - innsiden av bena (buen) stiger ikke over bakken når du står;
  • hengende av øyelokkene;
  • tynn eller elastisk hud;
  • blåaktig fargetone på den hvite delen av øynene (sklera);
  • føler deg engstelig eller nervøs.

Felleskade

Hvis du har hypermobile ledd, kan det hende du har økt risiko for skader på leddene, for eksempel ved å fjerne eller delvis fjerne dem (når leddet er ute av stilling). Skjøter, spesielt i skulderen, kan bevege seg hvis de blir strammet over. Det forskjøvne leddet kan returneres til sin plass på sykehuset.

Også en person med hypermobilitet kan ha økt risiko for skader på bløtvev, for eksempel kan du oppleve:

  • tenosynovitt - betennelse (hevelse) i det beskyttende skjede rundt senen sener - tøffe, elastiske ledninger som kobler muskler til bein
  • bursitt - betennelse i bursa, som er en liten, væskefylt sek som ligger over leddene og mellom sener og bein;
  • epikondylitt, en tilstand som påvirker utsiden av albuen, forårsaker hevelse og smerter.

Årsaker til hypermobilitet i ledd

Det er fire faktorer som kan bidra til leddhypermobilitet:

  1. formen på endene av beinene;
  2. kollagenstruktur (en type proteiner som finnes i noen typer vev);
  3. Muskelform;
  4. følelse av posisjon og bevegelse av ledd.

De blir forklart nærmere nedenfor..

Beinendene form

En ledd er forbindelsen mellom to bein. Formen på bein bestemmer hvor langt du kan bevege lemmene. For eksempel vil lemmer være mer fleksible hvis stikkontakten som beinet beveger seg i, for eksempel skulder eller hoftebein, er grunt. Grunt stikkontakt vil øke bevegelsesområdet for leddet.

Kollagen struktur

Kollagen er en type protein som finnes i hele kroppen, for eksempel hud og leddbånd. Ligament er tøffe bånd av bindevev (fibre som støtter andre vev og organer i kroppen) som binder to bein sammen ved et ledd. De styrker leddet og begrenser bevegelsen i visse retninger.

Hvis strukturen av kollagen endres, kan det hende at den ikke er så sterk, og vev som inneholder kollagen vil være skjøre. Dette kan føre til løse eller lett strukkede leddbånd. Alle ledd kan bli påvirket, spesielt knær og tommelen.

Endringer i kollagenstruktur kan være forårsaket av endringer i gener. Gener er enkle enheter av genetisk materiale som en person arver fra sine foreldre. De inneholder genetiske instruksjoner som forteller kroppen hvordan de skal jobbe. Hvis de genetiske instruksjonene i genene endres, kan det endre strukturen på kollagen..

Det kan være flere gener som påvirker kollagen, og endringer i disse genene kan forårsake hypermobilitet i leddene.

Hormoner ser også ut til å spille en rolle i ledens hypermobilitet, ettersom det kvinnelige hormonet østrogen øker fleksibiliteten, sannsynligvis ved å virke på kollagen. Kvinner kan oppleve at leddene deres er mer fleksible før menstruasjon og mindre fleksible etter overgangsalderen (når kvinner slutter å menstruere). Dette er grunnen til at kvinner er mer fleksible enn menn..

Muskelform

Barn med ledende hypermobilitet kan ha en grad av hypotensjon (lav muskeltonus). Det er mer vanlig hos barn med autismespekterforstyrrelser (utviklingsforstyrrelser) og kromosomavvik som Downs syndrom. Downs syndrom påvirker fysisk utvikling og forårsaker lærevansker.

Følelse av bevegelse i ledd

Du skal føle leddens plassering og bevegelse. Selv om du lukker øynene, bør du for eksempel vite om armen er bøyd eller rett. Den medisinske betegnelsen for denne betydningen er propriosepsjon..

Imidlertid, hvis du har en uvanlig følelse av leddbevegelse, vil du ikke kunne føle deg når leddet er for strukket, slik at du får et bredere bevegelsesområde..

Andre sykdommer

Ledd hypermobilitet kan være del av en mer alvorlig underliggende tilstand. Dette er ofte arvelige sykdommer som foreldre gir videre til barna sine..

Osteogenesis imperfecta

Osteogenesis imperfecta er en sjelden tilstand som noen ganger blir referert til som sprø bensykdom fordi den forårsaker sprø bein. Denne tilstanden kan også påvirke tennene, forårsake hørselstap og blå misfarging av sklera (den hvite delen av øynene). De alvorligste formene for osteogenese imperfecta kan påvirke 1 av 25 000 mennesker.

Marfan syndrom

Marfan syndrom er en tilstand som påvirker bindevevet i kroppen. De gir støtte og struktur til andre vev og organer. Marfan syndrom kan påvirke:

  • blodkar, forårsaker skade på hjertet;
  • skjelett, forårsaker forlengelse, tynnhet i lemmene;
  • øynene, noe som får den klare linsen foran øyet til å bevege seg i en unormal posisjon (linseskift).

Cirka 1 av 5 000 mennesker har Marfan-syndrom.

Ehlers-Danlos syndrom

Det er anslått at Ehlers-Danlos syndrom rammer 1 til 2 personer av hver 10.000 mennesker.

I likhet med Marfan syndrom, påvirker Ehlers-Danlos syndrom også bindevev, selv om forskjellige typer syndrom gir litt forskjellige symptomer. Ehlers-Danlos syndrom kan forårsake:

  • blåmerker;
  • hudelastisitet;
  • dårlig sårheling, dette fører til arr;
  • blå sklera (hvit del av øynene).

diagnostikk

Hvis legen din tror at du kan ha ledhypermobilitet, brukes ofte Beighton-testen som en rask test for å vurdere bevegelsesområdet i noen ledd..

Den kan imidlertid ikke brukes til å bekrefte diagnosen, da det er viktig å undersøke alle ledd..

En terapeut kan også bestille blodprøver og røntgenbilder for å utelukke andre forhold assosiert med leddsmerter, for eksempel revmatoid artritt.

Hvis du har andre symptomer i tillegg til hypermobilitetsledd, kan din terapeut vurdere tilstanden din ytterligere ved hjelp av Brighton-kriteriene, noe som kan bidra til å avgjøre om du har hypermobilitetsleddsyndrom (SGS).

Behandling av leddhypermobilitet

Hvis du har leddhypermobilitet som ikke gir symptomer, er det ikke nødvendig med behandling. Imidlertid kan det hende du trenger behandling hvis du har leddhypermobilitetssyndrom, og det gir symptomer som leddsmerter.

Avhengig av symptomene, kan tilstanden behandles av en rekke helsepersonell, inkludert:

  • allmennlege;
  • revmatolog - spesialist på sykdommer som påvirker muskler og ledd;
  • fysioterapeut - spesialist i behandling av forskjellige sykdommer ved bruk av fysiske metoder som massasje, ultralyd og andre manipulasjoner;
  • en ergoterapeut er en helsepersonell som er opplært til å identifisere potensielle problemområder i pasientens daglige liv, for eksempel påkledning, og å utvikle praktiske løsninger;
  • ortoped - spesialist i behandling av deformiteter og funksjonssvikt i muskel-skjelettsystemet.

Fysioterapi og trening

Fysioterapi kan brukes av personer med hypermobile ledd av flere årsaker. For eksempel kan fysioterapi brukes til å:

  • redusere smerter;
  • forbedring av muskelstyrke og fysisk kondisjon;
  • forbedre holdning;
  • forbedre følelsen av kroppens posisjon og bevegelse (propriosepsjon);
  • korreksjoner av bevegelse av enkeltledd.

Det er en rekke fysioterapimetoder som kan brukes. For eksempel kan et treningsprogram tilbys som inkluderer styrke- og balansetrening, spesifikke strekketeknikker og stimuleringstips..

Jobben innebærer å balansere perioder av aktivitet med perioder med hvile. Dette betyr ikke å overdrive eller gå utover mulighetene dine, for hvis du gjør dette kan det bremse utvinningen..

En fersk undersøkelse av fysioterapi hos barn med leddhypermobilitetssyndrom fant at et samlet program for å forbedre muskelstyrke og kondisjon var like effektivt som et program rettet mot spesifikke ledd. Begge grupper barn i studien var i stand til å redusere smerter betydelig..

Ergoterapi

Ergoterapi har som mål å fremme helse og velvære for mennesker gjennom deres daglige aktiviteter. Hvis du har ledere med hypermobilitet, kan en profesjonell lege hjelpe deg med å tilpasse hjemmet og livsstilen til din tilstand..

Ergoterapeut hjelper deg å finne en løsning på oppgaver hjemme eller på jobb, og reduserer belastningen på leddene.

Ved å bruke metodene som er foreslått av ergoterapeuten, vil du gjenopprette og forbedre uavhengigheten din. For eksempel kan en lege foreslå å installere rekkverk på sengen for å hjelpe deg å komme seg opp og ut av sengen;

Ortopedi

Flate føtter (flate føtter), der innsiden av foten (buer) er flatt, er ofte forbundet med hypermobilitet. Dette fordi benene i bena kollapser under vekten av kroppen på grunn av leddbåndene (tøffe bånd av bindevev) på underbenet som svekkes for mye.

Endring av fotposisjon ved bruk av innleggssåle kan redusere smerter i kne og ankler.

Smertestillende

Et annet aspekt ved behandling av leddhypermobilitetssyndrom er bruk av medisiner for å behandle smerter.

Midtfrie smertestillende midler som paracetamol kan brukes. Du kan også få forskrevet medisiner som inneholder både paracetamol og kodein, som er en kraftig smertestillende middel.

Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs), for eksempel ibuprofen, kan brukes til å lindre hevelse i ledd.

Smertestillende og NSAID er også tilgjengelig som geler eller sprayer som kan påføres direkte på smertefulle ledd.

Sjekk informasjonen som fulgte med medisinen for å sikre at den passer for deg. For eksempel bør ibuprofen brukes med forsiktighet hos personer med:

Noen mennesker med leddhypermobilitet kan ha fordel av henvisning til en smertespesialist, for eksempel en smerteklinikk.

Kirurgi

Kirurgi anbefales ikke for ledd som er hypermobil fordi leddvevet ikke leges godt og kan føre til slitasjegikt (leddgikt som påvirker brusk i leddet). Et unntak er tilfelle av brudd (deling) av senene, som er gjenstand for kirurgisk reparasjon. Sener - tøffe, gummiaktige ledninger som kobler muskler til bein.

Komplikasjoner av ledds hypermobilitet

Mennesker kan ha en rekke komplikasjoner med hypermobile ledd. Disse diskuteres kort nedenfor..

artrose

Personer med ledd hypermobilitet kan ha en litt økt risiko for å utvikle slitasjegikt. Det er en tilstand som påvirker leddene og forårsaker:

  • mild betennelse (hevelse) i vev i og rundt leddene;
  • bruskskader, en sterk, glatt overflate som justerer bein og lar leddene bevege seg lett og uten friksjon;
  • dannelse av benete prosesser som utvikler seg rundt kanten av leddene.

Idrettsskader

En gjennomgang av en rekke studier har vist at personer med leddhypermobilitet har økt risiko for kneskader fra kontaktsport. Dette inkluderer idretter som fotball, basketball og hockey. Risikoen for ankelskade ble imidlertid ikke økt..

Bekkenorganet prolaps

Kvinner med felles hypermobilitet eller tilstander som Marfan-syndrom eller Ehlers-Danlos syndrom kan ha økt risiko for prolaps av bekkenorganet. I dette tilfellet glir organene inne i bekkenet ut av sin normale stilling. For eksempel kan livmoren skli inn i skjeden.

Hvis du har leddhypermobilitet eller en av disse forholdene, er bindevevet i kroppen som gir støtte og struktur til andre vev og organer svakere enn vanlig. Det er mer sannsynlig at de ikke er i stand til å støtte indre organer, og du kan ha organprolaps.

Prognose

Felles hypermobilitetssyndrom kan være veldig vanskelig å leve med fordi det kan føre til utmattelse og langvarige smerter. Folk kan også finne at det tar tid å få en riktig diagnose på grunn av det store spekteret av symptomer som hypermobilitetssyndrom kan forårsake.

Når først diagnosen er diagnostisert, kan leddhypermobilitetssyndrom behandles med en blanding av trening og fysioterapi (hvor fysiske metoder brukes for å fremskynde helbredelse). Et treningsprogram for å forbedre kondisjonen og muskelstyrken kan også være effektivt for å redusere smerter.

Arten av leddhypermobilitetssyndrom betyr at du har økt risiko for personskader, for eksempel dislokasjon og bløtvevskade. Derfor kan håndtere leddshypermobilitet inkludere behandling av kortvarige skader når de oppstår, samt følge en langsiktig behandlingsplan for å adressere daglige symptomer..

Forebygging

Fordi ledens hypermobilitet blir arvet, kan det ikke forhindres. Når leddhypermobilitetssyndrom forårsaker symptomer, kan de imidlertid forhindres ved å unngå skade og bruke passende behandlinger..

Up