Hvis det blir hørt en knase under bevegelse i kneleddet, er dette det første tegnet på gonartrose. Konservative metoder for tradisjonell og alternativ medisin vil bidra til å forhindre ødeleggelse av bruskvev og opprettholde normal motorisk funksjon. Behandlingen bør startes umiddelbart - bare i dette tilfellet gir revmatologer en gunstig prognose.
En ikke-inflammatorisk, degenerativ-dystrofisk sykdom som rammer det største leddet, kneet, kalles gonartrose. En ganske uvanlig medisinsk definisjon, den har et enklere "folk" -begrep - "saltavsetning". Selv om det kliniske bildet av gonartrose i leddene har lite til felles med et overskudd av forkalkede salter i kneleddet. De har ingen effekt på patologien og er en bivirkning av nedsatt metabolisme..
Utviklingen av gonarthrosis i kneleddet lettes av negative prosesser i hyalint brusk, først og fremst dårlig blodsirkulasjon i små beinkar. Mangel på næringsstoffer og oksygen ført av lymfestrømmen fører til ødeleggelse av det ytre brusk i kneet.
I de første stadiene er sykdommen ekstremt vanskelig å gjenkjenne. Deformasjonen av leddet skjer sakte, inntil den glasshyroide brusk trekkes inn i prosessen. Den anatomiske strukturen i leddbåndet endrer seg. Turbiditet oppstår, vevet blir tettere, blir tynt, sprekker i alle retninger. Resultatet av patologien kan være fullstendig forsvinning av brusk, noe som fører til neoplasmer på beinvevet og irreversibel krumning i kneet.
Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer deler gonartrose i syv klargjørende underoverskrifter:
I følge medisinsk statistikk lider mer enn 10 millioner mennesker i forskjellige aldersgrupper av gonartrose av en eller annen type. Hvert år dør rundt 3000 mennesker med en etablert diagnose.
Gonartrose utvikler seg på grunn av nedsatt metabolisme i kneleddet, noe som fører til tap av mykhet og elastisitet i brusk.
Destruktive prosesser er forårsaket av forskjellige årsaker:
Revmatologer identifiserer også flere ekstra grunner som fører til utvikling av gonartrose. Dysplasi hos nyfødte. Med denne diagnosen slites leddet raskere. Endringer i strukturen av kollagen fører til forstyrrelser i proteinet som finnes i bindevevet.
Det er vanskelig å diagnostisere det innledende stadiet av gonartrose. Bare en beskrivelse av symptomene fra pasientene selv og ekstern undersøkelse av revmatologer gjør det mulig å tegne et klinisk bilde som er forskjellig for hver grad av progresjon av gonartrose:
Jeg grad av gonartrose. Å tegne smerter i kneet, følelse av noe stivhet, delvis tap av følsomhet, vanskeligheter med å bøye beinet, spesielt etter langvarig ubevegelighet, manglende evne til å gå eller løpe i lang tid, utseendet til svak hevelse. Symptomer løser seg vanligvis med hvile eller enkle bedøvelsesmidler..
II grad av gonartrose. På dette stadiet er det allerede mulig å bestemme patologien på en røntgenundersøkelse. Smertene blir verre og oppstår etter hver fysisk aktivitet. Ubehag kan fremdeles lettes ved hvile. Om morgenen blir det vanskeligere å rette bena, det tar litt tid å gjenopprette motorfunksjonen. Ubehag blir supplert med hyppige kramper i leggen, spesielt om natten. En crunch høres under bevegelse. Hevelse i kneleddet uttales. Synlige tegn på lem deformitet vises.
III grad av gonartrose. Irreversible forandringer i kneleddet forekommer. En røntgen kan nøyaktig oppdage brusk abnormiteter. Knesmerter blir konstante, akutte. Benet slutter å bøye seg i kneet. Pasienten kan ikke gå uten stokk eller krykker. Hevelsen er betydelig. De anatomiske formene på kneet blir glattet og får et solid utseende. Primær krumning av ryggraden oppstår.
For å stille riktig diagnose brukes et sett med kliniske manifestasjoner av gonartrose og pasientklager. For å avklare eller utelukke årsakene til sykdommen, blir studier utført på forskjellige måter..
Standard diagnostikk utføres som følger:
Som alle leddsykdommer, krever gonartrose systemisk behandling, som helst bør startes når de første symptomene dukker opp. I dette tilfellet blir prognosen for terapi gunstig og garanterer en retur til en normal livsstil på ganske kort tid..
Omfattende behandling er rettet mot å fjerne de viktigste tegnene på sykdommen:
Antiinflammatoriske medisiner
De hjelper til med å takle smerter, lindrer hevelse forårsaket av betennelse i muskelvev. De mest populære er "Diclofenac", "Aspirin", "Piroxicam", "Mefenamic acid", "Celecoxib".
Chondroprotectors
Regenerering og restaurering av bruskvev er umulig uten medisiner fra den kondrobeskyttende gruppen. De er hovedkomponenten i konservativ behandling. Oftest foreskrevet: "Structum", "Hondrolon", "Mukosat", "Gialgan", "Alflutop".
vasodilator
De brukes til å forbedre tettheten til intraartikulære blodkar. Et godt resultat vises av medisinene "Pentoxifylline", "Euphyllin", "Actovegin", "Berlition".
Hormonelle medisiner
Reduserer produksjonen av hormonet kortison for å forhindre utvikling av inflammatoriske prosesser. "Hydrocortisone", "Flosteron", "Diprospan" - medisiner har lenge vært brukt til å behandle gonarthrosis.
Hyaluronsyreinjeksjoner
Brukes til å gjenopprette intra-artikulær synovialvæske. På grunn av dette reduseres friksjonen mellom ledddelene, motorfunksjonen normaliseres, og elastisiteten i bruskvevet gjenopprettes..
Antienzymmidler
De hemmer trypsinaktivitet, og forhindrer derved ytterligere leddødeleggelse. Utnevnt i komplekset. De mest kjente stoffene i denne gruppen: "Kontrikal", "Aprotinin", "Gordox".
fysioterapi
Fysiologiske behandlinger har vært vellykket brukt i flere tiår for å behandle gonartrose. Det kan være som en egen type terapi, for forebygging eller i rehabiliteringsperioden. Og en integrert tilnærming til sykdommen.
Oftest er følgende typer prosedyrer foreskrevet av en revmatolog:
Kirurgi og protetikk
Hvis gonarthrosis er i et avansert stadium, kneleddet og bruskvevet ødelegges, er det umulig å gjøre uten kirurgi. Ellers forblir personen ufør i livet..
Moderne medisin tilbyr flere måter å løse problemet på:
Tradisjonell medisin
Bruk av folkeoppskrifter i kombinasjon med konservativ behandling kan lindre eksterne symptomer (smerte, hevelse). Oppskrifter basert på laurbærblad, burdockrot, johannesurt, malt og høy har bevist seg godt. De lager salver, kremer, tinkturer og avkok.
De listede plantene har betennelsesdempende og smertestillende egenskaper. Krever regelmessig og langsiktig bruk for å oppnå synlige resultater.
Salver og kompresser laget på basis av honning, med tilsetning av alkohol eller eplecidereddik, lindrer hevelse godt, har en beroligende effekt på det berørte vevet.
En ernæringsblanding er laget av sitron og hvitløk, som tas oralt, en teskje om gangen, etter frokost og middag. Denne oppskriften har en generell styrkeeffekt på kroppen, øker permeabiliteten til blodkar og gir næring til leddene med nyttige sporstoffer..
Det må huskes at hjemmebehandlinger ikke lindrer hovedproblemet - patologisk ødeleggelse av kneleddet.
Kosthold er en integrert del av omfattende behandling. Kostholdsjusteringer hjelper ikke bare til å kontrollere vekten, men gir også bein og ledd essensielle vitaminer.
For en pasient som får diagnosen gonartrose, er det kontraindisert:
Menyen skal fylles på med rå grønnsaker, frukt og urter, melkeprodukter med lite fett, beinbuljonger og retter som inneholder gelatin (gelé, gelé).
For behandling av gonartrose er det nødvendig å gjennomgå regelmessig spa-behandling, minst en gang i året, så ofte som mulig. Hydroterapi, mudterapi og manuellterapiprosedyrer kan bevare sykdommen i lang tid og forhindre ødeleggelse av ledd.
Det vil ta resten av livet å holde det såre kneet stabilt. Men det kan være ganske gunstig for kroppen som helhet. Revisjon av ernæring, eliminering av dårlige vaner, sport, besøk av alpinanlegg - livskvaliteten kan forbedres betydelig.
Det må huskes at selvmedisinering, ignorering av de primære symptomene og uutholdelig belastning på det såre kneleddet veldig raskt kan gjøre en sunn person til en hjelpeløs funksjonshemmet person..
Knee gonarthrosis er den vanligste lokaliseringen av degenerativ-dystrofisk sykdom, som er preget av gradvis ødeleggelse av brusk med påfølgende endringer i leddflatene, som er ledsaget av smerter og nedsatt mobilitet.
Sykdommen er mer vanlig hos kvinner etter 40 år, spesielt de med overvekt og åreknuter i nedre ekstremiteter.
Kneleddet består av tre rom:
Disse rommene kan påvirkes av artrose deformans (DOA), enten alene eller i en hvilken som helst kombinasjon. 75% av alle tilfeller av gonartrose - ødeleggelse av det mediale tibial-femoral rommet (under bevegelse opplever det en belastning som overstiger kroppsvekten med 2-3 ganger).
Hos unge pasienter blir ofte bare ett ledd ødelagt - høyre eller venstre (høyresidig eller venstresidig gonartrose).
Flere faktorer kan være involvert i utviklingen av degenerative forandringer i brusk:
Men i 40% av tilfellene er det umulig å fastslå årsaken til sykdommen (primær artrose).
I det første stadiet av sykdommen blir prosessene for bruskmetabolisme forstyrret. Syntese og kvalitet på den viktigste strukturelle enheten av bruskvev - proteoglykaner, som er ansvarlige for stabiliteten i strukturen i kollagenettverket, synker.
Som et resultat vaskes kondroitinsulfat, keratin, hyaluronsyre ut av nettet, og de strukturelt mangelfulle proteoglykanene kan ikke lenger beholde vann. Det tas opp i kollagen, hvor de hovne fibrene fører til en reduksjon i bruskets motstand mot stress.
I synovialhulen akkumuleres pro-inflammatoriske stoffer, under hvilken påvirkning brusk ødelegges enda raskere. Fibrose i leddkapslen utvikler seg. En endring i sammensetningen av synovialvæsken gjør det vanskelig å levere næringsstoffer til brusken og svekker glidningen av leddflatene under bevegelse.
I fremtiden blir brusk gradvis tynnere, blir grov, sprekker dannes gjennom hele tykkelsen. Epifyser av bein er under økt stress, noe som provoserer utviklingen av osteosklerose og kompenserende vekst av beinvev (osteofytter).
En slik reaksjon av kroppen er rettet mot å øke området til leddflatene og omfordele belastningen. Men tilstedeværelsen av osteofytter øker ubehag, deformasjon og begrenser mobiliteten til lemmet ytterligere..
I beinets tykkelse dannes mikrofrakturer, som skader karene og fører til intraosseøs hypertensjon. I det siste stadiet av slitasjegikt er leddflatene helt nakne, deformerte, bevegelser i lemmer er kraftig begrenset.
DOA er preget av et kronisk, langsomt progressivt kurs (måneder, år). Klinikken vokser gradvis, uten uttalte forverringer. På samme tid kan ikke pasienten huske nøyaktig når de første symptomene dukket opp..
Kliniske manifestasjoner av gonartrose:
Årsaker til smerte i DOA:
I motsetning til coxarthrosis, med DOA i kneleddet, kan spontan regresjon av alvorlighetsgraden av symptomer observeres.
Kliniske manifestasjoner av gonartrose, avhengig av stadium:
Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon kun til informasjonsformål. Diagnostisering og behandling av sykdommer må utføres under tilsyn av en spesialist. Alle medikamenter har kontraindikasjoner. En spesialistkonsultasjon er nødvendig!
Eldre mennesker, spesielt kvinner, lider ofte av knesmerter. Det er populært antatt at disse smertene er forårsaket av avsetning av salter. Faktisk er årsaken til smerter i kneledd oftest sykdommen gonartrose. Dens andre navn er deformerende artrose, slitasjegikt, artrose i kneleddet.
Smertefulle sensasjoner i knærne med gonartrose er assosiert med degenerative forandringer i brusk som dekker de intraartikulære overflatene på beinene. Prosessen med ødeleggelse av bruskvev begynner med en forringelse av blodsirkulasjonen i de små karene som mater brusk. Det bruskbelegget av bein blir tynnere, slettes og dør deretter. Benene i leddet er utsatt helt, eller i separate områder. Når du går, gnir bein som ikke er dekket med brusk mot hverandre, noe som forårsaker sterke smerter. Benete utvekster ("torner") vises i leddet. Leddet er deformert, og hele beinet er bøyd. Dette er gonartrose.
Primær gonartrose er en type sykdom som, som den var, på bakgrunn av fullstendig helse, utvikler seg hos eldre mennesker. Leger antyder at årsaken til primær gonartrose er en metabolsk lidelse (sykdommen utvikler seg ofte hos personer med overvekt, overvekt).
Det er teorier som knytter utviklingen av primær gonartrose med forverret arvelighet, langvarig bruk av hormonelle medikamenter, etc. Ingen av disse teoriene er fullt ut bevist.
Primær gonartrose påvirker ofte begge kneledd, dvs. er bilateral. Imidlertid kan sykdommen begynne som ensidig, og påvirker bare høyre eller bare venstre ledd. Over tid er det andre leddet også involvert i den patologiske prosessen. Høyre- eller venstresidig gonartrose kan være assosiert med fysisk arbeid eller sport når det er økt belastning på høyre eller venstre kne.
De viktigste symptomene på gonartrose er klager fra pasienter om smerter og "stivhet" i kneleddet. Disse følelsene oppstår først under langvarig gange, om morgenen, når du kommer ut av sengen, og også etter en lang sittestilling..
Gradvis intensiveres knesmerter, blir mer langsiktig og vedvarende. Oftere kjennes smerten fra innsiden av leddet. Smerter øker når du går opp eller ned trapper, med lang stående på føttene. Lettelse kommer bare i liggende stilling, men i de senere stadier av sykdommen lider også pasienter av leddsmerter om natten. I tillegg vises smerter i leggene på leggene om natten..
Sykdommen utvikler seg gradvis. Mobiliteten til det berørte leddet er begrenset: fleksjon og forlengelse av benet er vanskelig. En knasende følelse vises i leddet under disse bevegelsene..
Hevelse og deformasjon av det berørte kneet oppstår. Turgåing blir mer og vanskeligere på grunn av smerter. En slapp utvikler seg, og deretter en konstant halthet på det såre benet. I avanserte, ubehandlede tilfeller klarer ikke pasienten å bevege seg uavhengig: han bruker noens hjelp eller lener seg på krykker, på baksiden av en stol, etc..
Diagnostisering av gonartrose er basert på undersøkelsesdata og et karakteristisk klinisk bilde, som er supplert med instrumentelle studier (røntgen av leddet, computertomografi, magnetisk resonansavbildning) og laboratorium (komplett blodtelling, C-reaktivt protein, revmatisk faktor).
Dermed undersøker legen først kneleddet og spør pasienten i detalj om klagene sine - hvilke smerter plager, når de oppstår, fra hva de passerer, hvor lenge siden de begynte, hvordan de endret seg over tid, hvordan leddmobiliteten endret seg, etc. Basert på mottatte svar og undersøkelse stiller legen en klinisk diagnose av gonartrose, siden symptomene er veldig karakteristiske.
Og deretter, for å bekrefte den kliniske diagnosen, forskriver legen laboratorie- og instrumentundersøkelser.
Etter laboratorietester for gonartrose, er det nødvendigvis foreskrevet en røntgen av leddet (påmelding), som lar deg bekrefte legens kliniske diagnose. I tillegg, ved hjelp av røntgen, blir alvorlighetsgraden av patologiske forandringer i leddet avslørt og andre patologier for bein og brusk (svulster, metastaser, etc.) utelukkes. Røntgen er en enkel og billig metode, som er uunnværlig både i diagnose og i overvåking av sykdommens dynamikk.
Siden endringer i leddene som er karakteristiske for gonartrose, kan imidlertid være hos mange eldre mennesker, gjør en røntgenstråle ikke alene det mulig å stille en diagnose. Det er grunnen til at gonartrose alltid plasseres kun på grunnlag av et karakteristisk klinisk bilde + endringer på røntgen.
Foreløpig kan røntgenbilder av kneleddet erstattes av computertomografi, hvis det medisinske anlegget har utstyr og spesialister. Tomografi lar deg studere endringene i leddet mer detaljert og følgelig stille en diagnose selv på de tidligste stadiene.
Hvis pasienten har et alvorlig forløp av sykdommen, eller han må gjennomgå en kirurgisk operasjon i leddet, kan i tillegg til røntgen (registrering) magnetisk resonansavbildning (påmelding) foreskrives, som i motsetning til computertomografi og røntgen, lar deg studere tilstanden, ikke bare harde strukturer (bein, brusk, etc.), men også bløtvev i leddet (leddbånd, sener, etc.).
I følge kliniske tegn er det tre stadier av sykdommen..
1. trinn (grad) av gonartrose - initial. Noen ganger, etter fysisk anstrengelse på kneleddene (turgåing, idrett), utvikler pasienter og forsvinner spontant en mild smerte i knærne. Det kan også noteres kortsiktig, raskt passerende hevelse i kneleddene. Formen på leddene endres ikke.
2. trinn (grad) av gonarthrosis er preget av økt frekvens og intensivering av smerte. Det kan vises en knasende følelse i leddene. Om morgenen er det stivhet, bevegelsesvansker i kneleddene. Etter en fysisk oppvarming forsvinner stivheten. Knærne øker gradvis i volum, formen begynner å endre seg.
Tredje trinn (grad) av gonartrose - alle symptomer når sin maksimale utvikling. Knesmerter er nesten konstante. Det er svært vanskelig å gå, halthet på det berørte beinet kommer til uttrykk. Felles bevegelse er sterkt begrenset. Fugen er deformert, økt volum.
Den fjerde gonartrosegraden refererer klinisk til 3. trinn. Det kan bare bestemmes på røntgenbilder. På dette stadiet er beinets leddflater så sterkt deformert at det praktisk talt ikke er noe mellomrom, noe som er nødvendig for bevegelse. Pasienten lider av kontinuerlige smerter.
Synovitt er en betennelse i leddets indre slimhinne, ledsaget av dannelse av væske i leddet. Symptomer på synovitt kan forekomme allerede i det første stadiet av sykdommen. De er imidlertid kortvarige, og blir eliminert av seg selv..
Det andre stadiet av gonartrose er komplisert av synovitt mye oftere enn det første. I dette tilfellet øker leddet kraftig i størrelse, på grunn av væsken som utvider det. Noen ganger fyller intraartikulær væske til og med popliteale fossa på baksiden av leddet. Dette fenomenet kalles Bakers cyste..
Med komplikasjonen av gonarthrosis synovitt, multipliserer smerter i leddet, plager pasienter både når de beveger seg og i ro. Ved undersøkelse kan noen områder i leddet være varme å ta på.
I det tredje stadiet av sykdommen er synovitt konstant til stede, noe som forverrer deformasjonen av leddet og smertefulle følelser i den.
Gonartrose refererer til uhelbredelige sykdommer, d.v.s. det er ingen måte å returnere det syke leddet til sin primære, sunne tilstand. Imidlertid er det nødvendig å behandle gonartrose for å lindre pasienten for ulidelige smerter og bremse progresjonen av sykdommen så mye som mulig. Disse oppgavene oppnås jo lettere, jo tidligere behandlingen startes..
Hvordan behandle gonartrose? For å gjøre dette, må pasienten være tålmodig: Tross alt inkluderer komplekset av terapeutiske tiltak å gi opp dårlige vaner, endre vaner kostholdet og selve livsstilen.
Gruppen medisiner som brukes mot gonartrose inkluderer:
1. Smertestillende og betennelsesdempende medisiner, inkludert kortikosteroidhormoner.
2. Chondroprotectors (medisiner som hjelper til med å gjenopprette bruskvev).
Disse medisinene brukes i form av tabletter, intramuskulære og intraartikulære injeksjoner, geler, salver, kremer.
1. De såkalte ortosene (stive kneputer som begrenser bevegelse i leddet).
2. Ortopediske skosåler.
3. En stokk som pasienten kan lene seg på når han går.
Alle ortopediske apparater velges enkeltvis, som foreskrevet av en ortopedisk lege.
I de senere stadier av gonartrose, når behandlingen som brukes blir ineffektiv, må man ty til kirurgisk inngrep: endoprotetikk (erstatning av hele leddet eller dens individuelle deler med kunstige). Denne operasjonen utføres også i tilfeller der gonartrose er posttraumatisk - assosiert med en tidligere skade (brudd på intraartikulære leddbånd, intraartikulær brudd på bein osv.).
Endoprotetisk kirurgi er bare mulig når det ikke er samtidig osteoporose - økt skjørhet og skjørhet i bein.
Terapeutisk gymnastikk - selv om en ekstra, men en veldig viktig metode for behandling av gonartrose. Uten bruk av et sett med terapeutiske øvelser, valgt hver for seg, er det umulig å oppnå styrking av musklene rundt det syke leddet, forbedre blodsirkulasjonen og derfor vevsernæring.
Gjennomfør terapeutiske øvelser for gonartrose i liggende stilling på gulvet, på ryggen. Til å begynne med skal lengden på leksjonen ikke overstige 10 minutter; gradvis blir det brakt til en halv time. Når du utfører gymnastiske øvelser, er glatthet, forsiktighet og fravær av rykende bevegelser veldig viktig. Trening skal ikke skade:
1. Det rette syke benet løftes forsiktig opp 15-20 cm fra gulvet og holdes i denne stillingen (så lenge pasienten kan).
2. Løft det rette benet opp til samme høyde, senk det sakte sakte nedover. Øvelsen gjentas 8-10 ganger.
Knebøy, fleksjon og forlengelse av bena, langvarig gange, samt bevegelser som forårsaker smerter i leddet, er kontraindisert ved gonartrose.
Med gonartrose av 1. grad oppnås forbedring av pasientens tilstand mye raskere enn med behandling av andre stadier av sykdommen. Komplekset med terapeutiske tiltak består i bruk av massasje, fysioterapeutiske prosedyrer, terapeutiske øvelser og tradisjonell medisin.
I nærvær av overvekt, må pasienten nødvendigvis kjempe for sin reduksjon (dette oppnås ved å redusere belastningen på det syke leddet). Kostholdet brukt for gonartrose er beskrevet nedenfor..
Med gonartrose av 2. grad inkluderer kompleks behandling følgende punkter:
1. Redusere belastningen på leddet (spesialdiett for vekttap, ortopediske apparater, redusert gange).
2. Valg av treningsterapi.
3. Medisinsk behandling:
Terapeutisk behandling av gonartrose grad 3 skiller seg ikke fra behandlingen av grad 2 av denne sykdommen. Men hvis alle metodene beskrevet ovenfor blir ineffektive, blir pasienten sendt til operativ (kirurgisk) behandling..
Med gonarthrosis av 3. grad, er 2 teknologier for leddkirurgi mulig:
1. I den første perioden av 3. trinn, når bruskvevet i leddet bare delvis ødelegges, og det er mulig å fjerne beinvekster og skadet brusk, utføres en operasjon som kalles korrigerende osteotomi.
Tilstanden til bruskvevet inne i leddet bestemmes ved bruk av artroskopi. Det er både en diagnostisk og en terapeutisk prosedyre. Det utføres ved hjelp av en enhet - et artroskop. Flere små hull blir laget i det berørte leddet, gjennom hvilket artroskopet vekselvis settes inn i leddhulen.
Legen undersøker hele leddet fra innsiden gjennom et artroskop og bestemmer hvor mye brusk som er ødelagt. Hvis det fortsatt er områder med sunt bruskvev, indikeres en korrigerende osteotomi. Hvis de smertefulle endringene har gått for langt, og brusk er fullstendig ødelagt, indikeres en endoprotetisk operasjon - leddskifte.
Under artroskopi er mindre kirurgiske inngrep også mulig: fjerning av et fremmedlegeme fra leddhulen eller suturering av et revet leddbånd.
Etter artroskopi skylles leddet rikelig med væske (10-15 liter fysiologisk saltoppløsning) gjennom hullene som er laget for artroskopet. I dette tilfellet skylles produktene av betennelse ut av leddet, noe som letter pasientens tilstand.
2. Operasjonen av kneleddutskiftning (arthroplasty), utført i tilfelle fullstendig ødeleggelse av bruskvevet, består i en fullstendig erstatning av leddet, eller erstatning av dets individuelle deler med kunstige deler. Kunstige erstatninger er laget av forskjellige materialer som ikke forårsaker avvisningsreaksjoner i kroppen: fra polyetylen, keramikk, metalllegeringer.
For en slik kompress anbefales det å bruke blå leire, men du kan også bruke rødt. I dette tilfellet må du ta leiren med en treskje eller bare med hendene, for å unngå kontakt med metall. I keramiske eller porselen (glass) retter fortynnes leire med vann til rømme er tykk. Utvannet leire påføres et stykke bomull eller linduk i et lag som er omtrent 2 cm tykt. Kompressen som er forberedt på denne måten, blir plassert på det såre leddet, tidligere tørket av med et fuktig håndkle.
Kompressen er festet til kneet med en bandasje og pakket med et ullskjerf på toppen. Etter 2 timer fjernes kompressen og skjøten vaskes med varmt vann. Den brukte leiren kastes med kluten. Stoffet kan brukes på nytt, men det må vaskes.
Prosedyren gjentas minst 2 ganger om dagen. For hevelse i ledd kan du bruke en kompress av leire opptil 5 ganger om dagen.
Tinktur av ficus for gonartrose som gnir sår ledd.
For å klargjøre tinkturen føres 1 blad med ficus (middels størrelse) gjennom en kjøttkvern, tilsett 100 ml vodka og insister i 3 uker på et kjølig mørkt sted, i en tett forseglet beholder. Deretter filtreres væsken og oppbevares i kjøleskapet, i en mørk glassflaske.
Før gnideprosedyren anbefales det å ta et bad med saltvann (300 gr. Bordsalt per bad; vanntemperatur 38-39 o). Flasken med skjær oppvarmes til omtrent samme temperatur under rennende varmt vann. Gni skjøtene forsiktig med skjær og påfør en varm bandasje.
Behandlingsforløpet er 10 dager, en prosedyre per dag.
Dette folkemidlet mot gonartrose tas oralt. For matlaging trenger du følgende komponenter:
Ta en infusjon på 70 ml en halv time før måltider. De starter med en dose per dag, etter noen dager bytter de til to doser, noen dager senere - i tre. Infusjonen lagres i kjøleskapet og varmes opp litt før bruk. For å gjøre dette, legg et glass med en del av infusjonen i varmt vann..
Under behandlingen må du drikke 3 3-liters infusjonsbokser (en kan være nok i en måned).
I mai samler de de gule hodene på blomstrende løvetann, legger dem i en mørk glassflaske og fyller den halvveis. Så må du helle trippelkulen på toppen, kork flasken og legge den på et mørkt sted i en måned. Etter det blir tinkturen filtrert og gnidd med såre ledd, to ganger om dagen.
Samtidig anbefales det å tygge løvetannblader (friske eller tørkede, dynket i varmt vann). På en gang tar de 5 blader, tygger dem til de er helt knust, og svelger eller spytter dem ut - som du vil.
Under løvetannbehandlingen er det foreskrevet å gå mye, laste det såre kneet. Dette er tilsynelatende tilfelle når tradisjonell og offisiell medisin ikke er enig..
3 ss eplecidereddik blandes med en skje honning, denne blandingen påføres det såre leddet og blader av fersk kål eller burdock blir lagt på toppen. Et stykke plastfolie legges på bladene og en varm klut vikles rundt kneet.
Påfør denne kompressen om kvelden før sengetid. Om morgenen kan du fjerne den, men den terapeutiske effekten vil være større hvis du ikke fjerner kompressen før bladene er helt tørre (flere dager). Behandlingsforløpet er 1 måned.
Ungdommer som lider av gonartrose fra 3. og dessuten 4. grad, blir selvfølgelig ikke trukket inn i hæren.
Vernepliktige med grad 1-2 gonartrose anses som skikket til militærtjeneste hvis funksjonen til leddet er svak svekket (synovitt blir sjelden med). Imidlertid kan de anses uegnet for tjeneste i de luftbårne troppene, sjøfolk, spesialstyrker og andre "elite" enheter i hæren.
Ved gonartrose av 2. grad med alvorlig smertesyndrom og med et lite leddrom (2-4 mm) bestemt på roentgenogram, anses en ung mann å være begrenset skikket til militærtjeneste, d.v.s. kreditert på lager.
Knee gonarthrosis har flere synonymer: slitasjegikt, artrose, slitasjegikt. Sykdommen er ikke-inflammatoriske endringer i beinvev av degenerativ-dystrofisk art, som hovedsakelig utvikler seg hos eldre og ofte fører til funksjonshemming. Av alle sykdommer av en degenerativ dystrofisk art observeres gonartrose oftest (ca. 50% av alle tilfeller av leddsykdommer).
Populært kalles sykdommen saltavsetning. Samtidig antas det at bordsalt blir avsatt i vevene, som vi konsumerer med mat. Dette er imidlertid slett ikke tilfelle. I vev blir kalsiumsalter avsatt, som blir oppløst i blod og vevsvæsker. Denne prosessen kalles forkalkning (forkalkning). Det utvikler seg som et resultat av reguleringen av kalsiummetabolismen i kroppen..
Gonartrose utvikler seg som et resultat av et brudd på blodtilførselen til beinkarene, noe som fører til degenerative-dystrofiske forandringer i leddets bruskvev. Først av alt, prosesser begynner på molekylært nivå som fører til dystrofi av hyalint brusk. Den eksfolierer, blir tynnere, det vises mikrokrakker på den, og dens naturlige farge endres også. Prosessen avsluttes ved fullstendig nedbrytning (forsvinning) av brusk og eksponering av det underliggende beinvevet. Benet gjennomgår også metamorfose, etter å ha mistet brusk som beskytter det mot skade og friksjon, vokser det for mye, tykner, rygg former seg på det, det er bøyd og deformert.
Mekanismen for utvikling av deformerende artrose (gonarthrosis) har følgende stadier av utvikling:
Sykdommen oppstår av følgende årsaker:
Gonarthrosis har tre stadier av utvikling:
Hver grad har sine egne symptomer, karakteristiske forskjeller og behandlingsmetoder. Derfor er det ikke et eneste svar på spørsmålet om hvordan man skal behandle gonartrose. Behandling av sykdommen avhenger av alvorlighetsgraden av dens grad..
Knee gonarthrosis av 1. grad er det første stadiet av sykdommen, når tegnene på sykdommen vises veldig lite eller er helt fraværende. Svært sjelden plasserer en person smerter og mindre ubehag i kneet med en alvorlig plage, og utsetter et besøk til legen. I mellomtiden utvikler sykdommen seg hver dag mer og mer. Det er faktisk på dette stadiet av sykdommen at behandlingen vil være mest vellykket. Som regel diagnostiseres sykdommen ved en tilfeldighet, når du utfører røntgen i en annen sak. I løpet av denne perioden kan behandlingen bare omfatte fysioterapi og fysioterapiøvelser.
Til tross for at det ikke er noen alvorlige symptomer på dette stadiet, vil muligheten til å lytte til kroppen din hjelpe deg med å ikke gå glipp av sykdommens første stadium. Dermed, med en nøye holdning til deg selv, kan du finne:
I dette tilfellet brukes ikke-medikamentelle behandlingsmetoder:
Behandling med fysioterapiprosedyrer på dette stadiet har en bemerkelsesverdig effekt. I tillegg er omfanget av bruken av fysioterapi ganske bred. Tildele:
Fysioterapiøvelser er indikert i behandlingen av alle grader av sykdomsutviklingen. Det er en integrert del av leddbehandlingen. Regelmessig trening vil bidra til å eliminere knusing, smerte og begrenset bevegelighet, gjenopprette letthet, selvtillit og bevegelsesfleksibilitet. Fysisk trening utføres daglig under tilsyn av en kinetipslege og stopper ikke selv etter at tilstanden er bedret. Det må huskes at fysioterapiøvelser vil bli en permanent følgesvenn av en slik pasient..
Tradisjonelle behandlingsmetoder er svært effektive med en fornuftig og kompetent tilnærming. Så ubehag og ubehagelige fenomener i kneet i det første stadiet av sykdommen kan elimineres ved følgende prosedyrer:
Kosthold spiller en viktig rolle i behandlingen av slitasjegikt. Først av alt, kostholdet bør fokusere på vektregulering som en nøkkelfaktor for å akselerere progresjonen av sykdommen. Måltider skal være riktige og balanserte, så vel som brøk (4-5 ganger om dagen). Det er viktig å inkludere mat i kostholdet som gjenoppretter bruskvev (gelé, gelé, kjøtt, fruktgelé, buljong med bein).
I noen tilfeller er det ved den første graden av artrose foreskrevet chondroprotectors. Dette er medisiner som forbedrer tilstanden til bruskvev og fremmer restaurering. De er foreskrevet internt og eksternt (i form av salver, kremer og geler).
Noen spesialister forsikrer seg og foreskriver ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner fra NSAID-gruppen til pasienter. Imidlertid er de foreskrevet på korte kurs for å forhindre ubehag i smerte mot bakgrunn av klimatiske faktorer og økt stress. Disse stoffene er også foreskrevet internt og eksternt..
Gonartrose i grad 2 i kneleddet manifesterer seg med betydelige symptomer. I tillegg har denne graden flere former for artrose:
På dette stadiet av sykdommen blir følgende symptomer observert:
På dette stadiet kan du ikke klare deg uten medisiner. Derfor ser behandlingsregimen slik ut:
Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) (diklofenak, indometacin, butadione, ibuprofen) er foreskrevet. Disse betennelsesdempende medisinene kalles ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, siden de virker i kroppen vår på de hormonlignende stoffene prostaglandiner. De har en trippel effekt: betennelsesdempende, smertestillende og febernedsettende virkning. Eliminer perfekt betennelse, smerter og gjenopprette leddfunksjoner.
Chondroprotectors er bruskbeskyttere. De inkluderer en analog av stoffene som utgjør naturlig bruskvev - kondroitin og glukosamin. De er foreskrevet etter å ha stoppet den akutte fasen av sykdommen. Ved langvarig bruk gir de utmerkede resultater.
Behandling med hormoner har en virkelig magisk effekt. Vanligvis blir de injisert i leddhulen. Imidlertid er dessverre behandling med hormonelle medisiner foreskrevet i ekstreme tilfeller, siden de har mange bivirkninger.
Medisiner med hyaluronsyre, som er analoger av synovialvæske, beskytter effektivt leddbruskvevet, reduserer benfriksjon og fremmer rask bruskregenerering.
Hjelpemetoder for behandling er fysioterapi, massasje, fysioterapiøvelser og sanitærbehandling.
Dette er det vanskeligste og farligste stadiet i utviklingen av slitasjegikt. Det manifesterer seg med følgende symptomer:
Når eksudat (synovitt) samler seg i leddet, blir formen på kneet jevnet ut, og vevene på sidene bule ut, noe som manifesterer seg som ubehag når benet er bøyd.
I den tredje graden av artrose observeres skade på begge knær, men betennelse forekommer også på bare den ene siden.
De viktigste symptomene på tredje grad slitasjegikt er:
Behandling av gonartrose i kneleddet i grad 3 gir en viss vanskelighetsgrad. Tross alt er det nesten umulig å returnere de deformerte leddene til deres tidligere utseende. Derfor blir behandlingen utført i følgende retning:
Det første trinnet er å eliminere ødem, som er godt kontrollert av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner. De lindrer raskt og pålitelig pasientens lidelse. Hormonale injeksjoner har et godt betennelsesdempende middel. Det neste stadiet av behandlingen er chondroprotectors, som forhindrer ytterligere ødeleggelse av brusk. I avanserte tilfeller blir imidlertid behandling med disse stoffene ubrukelig. Behandlingen med hyaluronsyre-baserte produkter er heller ikke helt effektiv. De gir midlertidig og mindre lettelse..
På dette stadiet har bentraksjon en god terapeutisk effekt, som er kombinert med fysioterapiprosedyrer. Når man strekker seg, blir beinene separert, noe som øker avstanden mellom dem. Blodsirkulasjon, metabolske prosesser forbedres, muskelspasmer blir lettet. Pasienter oppfordres til å gå med en stokk for å minimere stresset mens de går. Stokken påtar en betydelig belastning, som er beregnet på skjøten.
I alvorlige og avanserte tilfeller er kirurgisk inngrep indikert. Alvorlige former for sykdommen gis ikke til noen konservativ behandling, derfor er kirurgisk behandling den eneste måten å opprettholde mobilitet og forhindre funksjonshemming.
Følgende operasjoner er mulig:
Restitusjon er en viktig del av behandlingen. I løpet av rehabiliteringsperioden er det nødvendig å utføre øvelser som hjelper til med å styrke lårmusklene, samt utvikle et spesifikt ganglag som vil skåne den syke lemmen. Gjenopprettingsperioden er vanligvis lang i naturen, og varer omtrent seks måneder. Hverdagsvandring kan ikke erstatte fysioterapi, så du bør absolutt utføre de nødvendige øvelsene under tilsyn av en kinesitherapist.
Gymnastikk for gonartrose øker leddets mobilitet, forbedrer blodsirkulasjonen, styrker det leddbånd-muskulære apparatet.
Øvelser for gonartrose i kneleddet: