logo

Trombose av arteriene i de nedre ekstremiteter er preget av blokkering av lumen av en trombe og utilstrekkelig lokal blodstrøm. I motsetning til venøs skade, er arteriell trombose en farligere patologi som i mangel av anbefalt behandling kan føre til koldbrann og andre alvorlige komplikasjoner..

I følge kliniske manifestasjoner skilles flere stadier av sykdommen, som er preget av et visst klinisk bilde. La oss snakke mer detaljert om hva arteriell trombose i nedre ekstremiteter er - om årsakene, hovedtegnene, diagnosen og behandlingsmetodene..

etiologi

Hovedbetingelsen for utvikling av vaskulær trombose er dannelsen av koagulater på deres vegger, som gradvis øker i størrelse og tetter lumen i arterien. Synderne av disse forandringene er hvite blodlegemer - blodplater, hvis funksjon er å danne blodpropp på skadestedene og beskytte kroppen mot blødning.

Under visse patologiske tilstander begynner blodplater å feste seg sammen og danne blodpropper inne i arteriene, som legger seg på veggene - det er slik arteriell trombose i nedre ekstremiteter begynner å utvikle seg.

De viktigste betingelsene for utvikling av arteriell trombose:

  • Skader på arterieveggen er en av hovedforholdene for utvikling av patologi. Årsaken til skade kan være kirurgi eller forskyvning av et beinfragment i tilfelle brudd. Som et resultat frigjøres et spesielt enzym i blodet, som fremmer dannelsen av blodpropp;
  • Tumorprosesser - i henhold til observasjoner fra klinikere, med onkologi, er hvite blodlegemer utsatt for økt aggregering og koagulasjonsdannelse;
  • Overvektig - med overvekt frigjøres en økt mengde hormoner i blodomløpet, noe som kan føre til at blodplater fester seg sammen i lumen i arterien;
  • Hormonelle forstyrrelser - noen kjønnshormoner regulerer den vitale aktiviteten til blodkorpuskler, med et overskudd av dem kan det dannes blodpropp, noe som fører til utvikling av denne sykdommen;
  • Infeksjonssykdommer - når organer og vev er skadet, aktiveres beskyttelsesprosesser, der hvite blodceller har en tendens til å henge sammen. Hvis deres konsentrasjon i arteriene i nedre ekstremiteter økes, kan trombose utvikle seg..

I tillegg til hovedårsakene, er det risikofaktorer som kan provosere patologi - dette er forskjellige hjertesykdommer der ventilapparatet påvirkes.

Ikke forveksle emboli og trombose i arteriene i nedre ekstremiteter. En embolus er en løsrivelse av en blodpropp og dens bevegelse langs blodbanen; med trombose dannes en koagulering på karveggen, som gradvis øker og lukker lumen.

Hvordan patologi utvikler seg

For utvikling av sykdommen er tre forhold nødvendige:

  • Fartøyets vegg er skadet;
  • Økt blodviskositet og en tendens til koagulering;
  • Langsom blodstrøm.

Som et resultat dannes en blodpropp på veggen av arterien, som tykner, øker i størrelse og lukker lumen. På bakgrunn av blokkering utvikler iskemi - sirkulasjonssvikt, ledsaget av smerter og ødem.

Klinisk bilde

Sykdommen begynner vanligvis akutt, der en blodpropp i benpulsåren tetter lumen. Hjertet fortsetter å pumpe og pumpe blod, slik det er en hindring. Som et resultat vises de første tegnene på sykdommen, som krever akutt hjelp..

Akutt trombose i arteriene i nedre ekstremiteter er nesten alltid assosiert med arteriell emboli og er preget av:

  • Akutte smerter av en sprengende karakter, som intensiveres når du berøres;
  • Den syke lem sveller;
  • Huden over det berørte området er kaldt å ta på og blek;
  • Puls under forventet blokkering er svak eller fraværende;
  • Vanskelighetsgrad av bevegelse i underekstremiteten, tap av følsomhet;
  • Pasienten har tegn på en sjokkstilstand - han konstaterer frysninger, "kald" svette dukker opp, det kan være tap av bevissthet.

I følge statistiske data oppdages oftest trombose av iliacarterien lokalisert i det øvre låret. Med sitt nederlag er smertene lokalisert i lysken og glutealregionen. Trombose i lårarterien, som er like nedenfor, er preget av smerter i hofteområdet som forverres med fleksjon.

I begge tilfeller svulmer hele underekstremiteten, pasienten klarer ikke å tråkke på benet. Mindre vanlige enn tidligere patologier forekommer trombose av popliteal arterie - preget av ødem under kneet, og smertene intensiveres når foten løftes opp eller lett trykk på leggmuskelen.

Faktisk er alle tre arteriene - iliac, femoral og popliteal - et langt kar som synker og synker i diameter. Avhengig av størrelsen på emboli, oppstår en blokkering på et visst nivå - den største setter seg fast i iliac arterien, den minste i popliteale kar.

Former av sykdommen

Symptomer på trombose i arteriene i nedre ekstremiteter varierer avhengig av tettheten av blokkering av arteriell lumen og sirkulasjonsforstyrrelser i nedre ekstremitet. Derfor, blant leger, skilles flere grader av utvikling av sykdommen..

I følge ICD 10 ble denne patologien tildelt koden "I 74.3 - emboli og trombose i nedre ekstremiteter.

Første etappe

Det er preget av utseendet på milde smerter, som kan forverres under fysisk aktivitet. I noen kliniske tilfeller er det lett smerte og i ro.

Fase to

Denne graden er delt inn i flere underkategorier:

  • II A - det er smerter, begrensning av bevegelse i bena, men evnen til å bevege seg bevares. Det er registrert en reduksjon i muskelstyrke og generell aktivitet;
  • II B - lammelse registreres, men bevegelser forblir i ro;
  • II B - ødem i bena blir med de listede symptomene, føttene forblir uendret.

Tredje trinn

Dette er den siste fasen av arteriell trombose, akutt hjelp fra medisinsk personell er nødvendig:

  • III А - alvorlig lesjon der bena er hovne, huden er blek og kald, pasienten kan ikke bevege fingrene og føttene;
  • III B - en mangel på bevegelighet i hele underekstremiteten legges til de beskrevne symptomene.

Hvorfor er patologi farlig?

Arteriell trombose er en veldig farlig tilstand der permeabiliteten til karet og blodtilførselen til alle vev som ligger under blodstrømmen er nedsatt. Hvis du ikke hjelper pasienten, kan koldbrann utvikle seg - dødsfallet til en del av benet.

diagnostikk

For å identifisere patologi er det nødvendig å undersøke den behandlende legen, samt å utføre noen laboratorie- og instrumentelle undersøkelsesmetoder.

  • Ved ekstern undersøkelse eller avslørende tegn på bildet - lemmet er blekt, hovent - noteres hovedødem i underbenet;
  • MR eller ultralyd er informative metoder som lar deg diagnostisere patologi og identifisere det berørte området;
  • Doppler-ultralyd eller dupleks angioscanning - vis tilstanden til fartøyene;
  • Røntgen med kontrastmiddel - tildelt i tillegg, lar deg se stedet for blokkering;
  • Blodprøve - det er nødvendig å oppdage spesielle enzymer og proteiner som indikerer trombedannelse.

Hvis det er mistanke om trombose i arteriene i nedre ekstremiteter, er pasienten utsatt for akutt sykehusinnleggelse.

Behandling

Medikamentell behandling mot trombose er kun indikert i det første stadiet av sykdommen, under strengt tilsyn av den behandlende legen. I alvorlige tilfeller er kirurgi indikert, som lar deg oppnå en bedring i blodsirkulasjonen i lemmet..

Typer operasjoner

Behandling av trombose i arteriene i nedre ekstremiteter i akutt form, så vel som i trinn II-III, er bare mulig ved kirurgi. Valget av operasjonstype avhenger av pasientens tilstand og skadegraden.

  • Klassisk trombektomi - fjerning av en blodpropp fra en arterie ved hjelp av en skalpell og hjelpekirurgiske instrumenter. Det er indikert i nødstilfeller når blodsirkulasjonen i underekstremiteten er sterkt forstyrret. Hovedfaren er muligheten for blødning;
  • Radiobølgetrombektomi er en mer moderne metode basert på oppløsningen av en blodpropp ved bruk av radiobølger. Eliminerer alvorlige komplikasjoner, men denne operasjonen utføres som planlagt;
  • Omkjøring av poding er opprettelsen av en "sikkerhetskopi" -sti langs blodbanen, som omgår det berørte området. Det blir utført i tilfeller der det er stor sannsynlighet for en trombusavløsning og dens inntreden i blodomløpet.

Rehabilitering etter operasjon

Etter operasjonen er det vanligvis en hevelse og sårhet i det opererte lemmet. For å bli frisk vises sengeleie i flere dager, deretter får pasienten lov til å komme seg ut av sengen ved hjelp av spesialmedisinsk utstyr.

De første 2 ukene er alle belastninger kategorisk kontraindisert, siden de kan provosere dannelsen av nye blodpropp. For en vellykket bedring etter operasjonen, må pasienten nødvendigvis følge alle anbefalingene fra den behandlende legen.

For å forhindre gjentakelse av sykdommen er det nødvendig å forhindre trombose - å føre en aktiv livsstil, overvåke kostholdet, gi opp dårlige vaner.

Konservativ behandling

Med arteriell trombose utføres medikamentell behandling bare på trinn I eller er et preparat for kirurgi, inkluderer utnevnelse av følgende medisiner:

Hjelp med akutt arteriell trombose

Hensikten med behandlingen er å redusere blodets viskositet og løse opp blodproppen. Gjør dette:

  • Intramuskulær injeksjon av Halidor;
  • Intravenøs infusjon av Heparin;
  • Innstilling av en dropper med saltvann - for å fortynne blodet og redusere dets viskositet.

Trombose av arteriene i nedre ekstremiteter er en farlig patologi der alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser oppstår. I tilfelle av en akutt tilstand, er det nødvendig å søke medisinsk hjelp øyeblikkelig - selv i tilfelle alvorlige skader, vil operasjonen utført i tide unngå gangrene.

Akutt trombose (emboli) av lemmer arterier (arteriell emboli, arteriell trombose)

Tromboembolisme i nedre ekstremiteter er en akutt patologi provosert av en kraftig stopp av blodstrømmen i karene i nedre ekstremiteter. Cirka 10% av tromboemboli er en blokkering av lårarterien.

En unntakstilstand er en konsekvens av en komplikasjon av den underliggende sykdommen: åreforkalkning, utslettende endarteritt, tromboangiitt, ​​tilstedeværelsen av blodpropp i hjertet eller blodårene, revmatisme og hypertensjon.

Det er tre hovedårsaker til utviklingen av tromboembolisme av karene i ekstremitetene:

  1. bremse blodsirkulasjonen;
  2. skade på fartøyets vegg;
  3. endringer i blodsammensetning.

De provoserende faktorene er overvekt, tilstedeværelsen av diabetes mellitus (diabetisk angiopati) og kreft, pasientens alder. Emboli dannes fra venstre hjerte fra de kollapsende blodproppene i aorta med dens aneurisme og ikke bare.

Visste du?
Hvilket middel mot åreknuter er noe av det mest effektive i dag? Ikke? Les deretter videre
link.

Grunnene

Den viktigste årsaken til trombose i arteriene i de nedre ekstremiteter er aterosklerose - karens lumen er blokkert av lipidavsetninger på veggene i karet. Benskader og komplikasjoner etter operasjonen kan også utløse utviklingen av sykdommen..

  • hjertesykdom: endokarditt, hypertensjon;
  • vaskulær patologi: endarteritt, vaskulitt;
  • revmatisme;
  • Smittsomme sykdommer;
  • endokrin patologi, inkludert diabetes mellitus;
  • gjennomføre invasive diagnostiske prosedyrer eller behandlingsprosedyrer;
  • blodpatologi;
  • overvekt;
  • eldre alder;
  • tilhører det kvinnelige kjønn;
  • dårlig ernæring;
  • inaktiv livsstil.

Hvis en person som lider av sykdommer i hjerte- og karsystemet har sterke smerter i bena, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp, dette kan være det første tegnet på blokkering av arterien. Forsinkelse fører til utvikling av koldbrann.

Risikogrupper

Pasienter i alle aldre og kjønn kan møte tromboembolisk sykdom i benbeinene. For forekomsten av prosessen med trombedannelse, må kroppen påvirkes av negative fenomener. Dette kan være patologiske prosesser og eksterne faktorer som provoserer utviklingen av tromboembolisme..

Risikogruppen inkluderer personer som lider av følgende sykdommer:

  1. økt blodpropp;
  2. aterosklerose;
  3. hjerteinfarkt;
  4. hjertesykdom;
  5. diabetes;
  6. aortaaneurisme;
  7. vaskulitt;
  8. arytmi;
  9. revmatisme.

Eksterne faktorer som bidrar til trombose og påfølgende blokkering av karet inkluderer følgende:

  • Stillesittende livsstil.
  • Feil ernæring.
  • røyking.
  • Drikker alkohol.
  • overvekt.
  • Overdreven stress på beina.

De fleste pasienter med tromboembolisme er personer over 55 år, men risikoen for å utvikle sykdommen i yngre alder er like høy.

symptomer

Trombose av arteriene i nedre ekstremiteter utvikler seg vanligvis veldig raskt. Sykdommen er ofte innledet av en økt hjertefrekvens, arytmi, kald svette vises i pasienten, tap av bevissthet er mulig.

De viktigste symptomene på femoral arteries trombose:

  • skarpe smerter med alvorlig intensitet;
  • benet blir kaldt, noe som tydelig overvåkes i sammenligning med et sunt bein;
  • nedsatt bevegelighet;
  • parestesier - nummenhet og følelse av "gåsehud";
  • blekhet som blir til cyanose - tegn på koldbrann;
  • ingen puls i det berørte beinet under stedet for trombose;
  • mangel på følsomhet;
  • opphovning.

Symptomer, patogenese av sykdommen

Symptomene vises ikke umiddelbart. Smerte vises først. Gradvis manifesterer sykdommen seg i følgende sekvens:

  • det andre tegnet er en reduksjon i følsomheten til benet;
  • nummenhet i lemmet;
  • rødhet;
  • skarpe uventede smerter som "slag av pisken";
  • det er nesten umulig å bevege benet;
  • huden på det berørte området blir gjennomsiktig, "marmor";
  • beinet ser ut som en død.

Hvis pasienten ikke oppsøker lege i tide, vil sykdommen forverres, det er fare for komplikasjoner - infeksjon med koldbrann. Hvis en slik diagnose stilles, er det nødvendig med akutt amputasjon av det infiserte området..

Graden av sykdommen

Symptomer på lemskader vises ikke umiddelbart, de øker etter hvert som sykdommen utvikler seg. Det kliniske bildet avhenger av graden av nedsatt blodstrøm i vevene. Hvis pasienten ikke mottar kvalifisert hjelp, går trombose i arteriene i nedre ekstremiteter gjennom alle stadier.

  • null grad - fravær av symptomer i ro, smerter kan vises under idrett, fysisk aktivitet;
  • IA - kald snap, nummenhet;
  • IB - smerter blir med;
  • IIA - nummenhet øker, svekkelse av motorisk funksjon blir med;
  • IIB - beinet mister sin følsomhet fullstendig;
  • IIIА - ødem blir med, nekrose begynner;
  • IIIB - partiell muskelkontraksjon;
  • IIIB - komplett kontraktur - alle musklene i det berørte lemmet blir stive og bevegelsesfrie;
  • IV - koldbrann.

Kliniske manifestasjoner av sykdommen

Med utviklingen av sykdommen kan en reduksjon i kroppstemperatur observeres, ødem og cyanose vises på huden, smerter oppstår, pulsen blir svak. Sykdommen fortsetter i 4 stadier:

  1. stadium - det er ingen klager, pasientens tilstand er normal, med fysisk anstrengelse, kan en minimal alvorlighetsgrad av sykdommen oppstå.
  2. stadium - følsomheten forstyrres, pasienten begynner å bevege seg med noen vanskeligheter.
  3. stadium - det er uttalte kliniske manifestasjoner av sykdommen.
  4. stadium - benkene i bena utvikler seg.

Resultatet av sykdomsutviklingen kan være amputasjon av lemmene. For å forhindre dette er det nødvendig å starte behandlingen av tromboembolisme så tidlig som mulig, på det første stadiet.

diagnostikk

For å etablere en diagnose avklarer legen tilstedeværelsen og arten av pasientens klager, samler anamnese og utfører en rekke laboratorie- og instrumentelle studier. Under undersøkelsen etableres graden og lokaliseringen av blanchering av huden, tilstedeværelsen eller fraværet av forkjølelse i lemmet. Følsomheten til det berørte beinet bestemmes, seler oppdages - en fortykning finnes på stedet for trombedannelse.

  • Kontrast arteriografi oppdager blodpropp og deres størrelse.
  • Doppler-ultralyd lar deg vurdere tilstanden til blodstrømmen.
  • Datatomografi og magnetisk resonansavbildning oppdager sirkulasjonsforstyrrelser og oppdager skjulte blodpropp.
  • Laboratorieblodprøver bestemmer et brudd på lipidmetabolismen, en økning i kolesterol.

Disse metodene gjør det mulig å diagnostisere trombotiske lesjoner i arteriene i de nedre ekstremiteter med høy nøyaktighet, men de brukes bare hvis tiden tillater det. Ved emboli tas avgjørelsen om kirurgisk inngrep på grunnlag av objektive data.

Forebyggende tiltak

For å forhindre forekomst av trombose og ytterligere tromboembolisme i bena, er det nødvendig å følge følgende forebyggingsregler:

  1. Bruk kompresjonsplagg.
  2. Spis rasjonelt.
  3. Å leve en aktiv livsstil.
  4. Ikke vær i en posisjon på lenge.
  5. Ikke bli revet med høye hæler.
  6. Å nekte fra dårlige vaner.
  7. Avstå fra å bruke hormonelle prevensjonsmidler.
  8. Følg drikkeregimet.

Disse anbefalingene gis ikke bare til sunne mennesker, men også til de som allerede har hatt tid til å takle lungeemboli eller tromboembolisme..

Behandling

Behandling av trombose i arteriene i de nedre ekstremiteter utføres under patienter på sykehus med tanke på behovet for øyeblikkelig medisinsk behandling og høy risiko for vevsnekrose. Konservativ terapi er mulig på sykdommens første stadium (graden av iskemi er IB og under), så vel som i tilfelle kontraindikasjoner til kirurgi. Arteriell trombose blir hovedsakelig behandlet med kirurgi.

Kontraindikasjoner for kirurgi:

  • alder over 80 år;
  • alvorlige samtidig sykdommer;
  • med begynnende koldbrann (første, delvis amputasjon utføres).

Konservativ behandling

Medikamentell behandling for den første graden av iskemi inkluderer bruken av følgende medisingrupper:

  • antikoagulantia (Heparin, Warfarin);
  • antispasmodics (No-shpa);
  • trombolytika (streptokinase, urokinase);
  • antiaggregants (Aspirin, Kurantil);
  • midler for å forbedre vevstrofisme (Reopolyglucin).

Kirurgi

Lokalbedøvelse brukes til å utføre operasjonen ved bruk av en minimal invasiv tilnærming eller nærhet av en trombe til hudoverflaten. I andre tilfeller er en epidural eller generell bedøvelse nødvendig. Etter restaurering av vaskulær patency kan blodtrykket reduseres kraftig, så tilstedeværelsen av en anestesilege-resuscitator er obligatorisk.

Valg av metode for kirurgisk behandling avhenger av alvorlighetsgraden og forsømmelsen av prosessen. Det er 4 behandlingstaktikker:

  • med null iskemi, kan kirurgisk inngrep (tromboektomi) utsettes i opptil 7 dager, mens pasienten skal være under tilsyn av spesialister og gjennomgå undersøkelse;
  • med iskemi i grad IA og IB, er en forsinkelse på ikke mer enn 2 timer mulig;
  • iskemi IIA og IIB krever en forsinkelse på ikke mer enn 1 time, med en slik grad av iskemisk forstyrrelse, er flebotomi obligatorisk - en operasjon for å gjenopprette blodstrømmen og gjennomføre blodutslipp, dette lar deg fjerne produktene av iskemisk forfall fra kroppen;
  • med graden av iskemi IIIA og IIIB, er akutt tromboektomi indikert.

I nærvær av irreversible forandringer i vevene indikeres amputasjon.

Akuttbehandling for akutt arteriell trombose

Hvis du mistenker et akutt brudd på blodstrømmen i arteriene i nedre ekstremitet, er det viktig å hjelpe pasienten så snart som mulig:

  • ring en ambulanse;
  • legg pasienten på en flat overflate;
  • fikse benet i en stasjonær stilling;
  • påføre det berørte beinet forkjølelse;
  • gi pasienten Aspirin og No-shpu.

Merknader

  1. Innlevering RI.
    Kapittel 53: blødning og trombose // Harrisons Principles of Internal Medicine / Kasper DL, Braunwald E, Fauci AS,
    et al.
    . - 16. - New York, NY: McGraw-Hill, 2005.-- ISBN 0-07-139140-1.
  2. (ikke tilgjengelig lenke)
  3. Bekker J, Ploem S, de Jong KP. Tidlig leverarterietrombose etter levertransplantasjon: en systematisk gjennomgang av forekomst, utfall og risikofaktorer. Am J Transplant 2009; 9 (4): 746-57.
  4. Mal: NICE
  5. Mal: NICE
  6. Policosanols as Nutraceuticals: Fact or Fiction. Christopher P. F. Marinangelia, Peter J. H. Jonesa, Amira N. Kassisa & Michael N. A. Eskina - Kritiske anmeldelser innen matvitenskap og ernæring. Volum 50, utgave 3, 2010, side 259-267
  7. Effekt av policosanol på eksperimentelle trombosemodeller. Carbajal D, Arruzazabala ML, Más R, Molina V, Valdés S. - Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. 1994 Mai; 50 (5): 249-51.
  8. I. Gouni-Berthold, H. K. Berthold, Rotenburg an der Fulda og Bonn, Tyskland. Policosanol: Klinisk farmakologi og terapeutisk betydning av et nytt lipidsenkende middel American Heart Journal, bind 143, nummer 2, 2002; 354-365.
  9. Arruzazabala M. L., Valdes S., Mas R., et al. Effekt av suksessiv doseøkning av policosanol i friske frivillige blodplateraggregasjon. Pharmacol. Res. 1995.
  10. Valdes S., Arruzazabala M. L., Carbajal D., et al. Effekt av policosanol på blodplateaggregering hos friske frivillige. Turnuskandidat. J. Clin. Pharmacol. Res. 1996.
  11. Carbajal D, Arruzazabala M. L., Mas R., et al. Effekt av policosanol på blodplateaggregering og serumnivå av arakidonsyremetabolitter hos friske frivillige. Prostaglandins Leuko. Essent. Fettsyrer 1998.
  12. I.G. Sharabrin idr.
    Intern ikke-smittsomme sykdommer hos husdyr. - M.: Agroproizdat, 1985.-- 527 s..

Postoperativ periode og prognose

Etter operasjonen er pasienten under medisinsk tilsyn. En komplikasjon er mulig - postiskemisk syndrom, preget av alvorlig ødem, senking av blodtrykk, luftveier og hjertesvikt. Denne tilstanden krever øyeblikkelig legehjelp. Blødning fra kirurgisk sår og gjenemboli kan også åpne..

Akutt blokkering av arterier er farlig og forårsaker ofte alvorlige komplikasjoner, og kan i noen tilfeller være dødelig. Det er ikke alltid mulig å fjerne en trombe med konservative og kirurgiske behandlingsmetoder, i slike tilfeller er det nødvendig å amputere en lem. Imidlertid kan tidlig behandling med antispasmodisk, trombotisk og antikoagulerende middel, samt kirurgisk tromboektomi, i mange tilfeller gjenopprette blodstrømmen i det berørte beinet..

Trombose av arteriene i nedre ekstremiteter: ICD-10-kode og egenskaper

I følge ICD 10 tilordnes patologikode I74.3.

Blodplater kombineres med fibrin, røde blodlegemer og proteiner for å danne en blodpropp som kalles en trombe. Dannelse av blodpropp beskytter kroppen mot farlig blodtap i tilfelle vaskulær skade. Samtidig skjer dannelsen av en blodpropp på arterieveggen uten skade. Trombedannelse i en ekstremitet er ofte en konsekvens av en underliggende sykdom.

I fravær av vaskulære patologier blir blodproppene trygt absorbert etter sårets legning eller annen skade. I alle andre tilfeller blir slik "beskyttelse" ofte omdannet til en direkte trussel, når en forstørret trombe begynner å blokkere mer enn 90% av arterien lumen, og blokkerer strømmen av oksygen og blod til vevene..

En tilstand av akutt iskemi utvikler seg. Som et resultat av hypoksi dør nerve- og muskelceller massivt, og deres forfallsprodukter blir absorbert og provoserer alvorlig rus av de indre organene og hele organismen..

I tillegg til nedbrytning av muskelfibre, utvikles leddstivhet parallelt (til det er helt umulig å bøye lemmet) og stivhet hos noen muskelgrupper - muskelkontraksjon. På det siste stadiet av denne tilstanden, for å forhindre død, blir det nødvendig å amputere lemmet, fordi arteriell trombose er en av årsakene til koldbrann.

En blodpropps tendens til å bevege seg inn i mindre arterier og deres fullstendige blokkering er en annen ekstremt alvorlig trussel mot livet..

Forebygging

Forebygging av arteriell trombose i nedre ekstremiteter består primært i behandling av samtidig patologi og opprettholdelse av en sunn livsstil. Hovedårsaken til denne tilstanden - åreforkalkning - utvikler seg oftest hos personer som bruker overdreven fet mat. Derfor er et viktig element i forebygging av sykdom kosthold..

Maten skal være balansert og sunn. Hvis en person er overvektig, bør du gradvis bli kvitt den, å revidere kostholdet bidrar til dette. Mat bør velges med lite fettstoff, blant koketeknologier, bør mat foretrekkes å tilberede, steke, dampe.

Det er viktig å gi mulig fysisk aktivitet: turgåing, daglig trening. Personer med inaktiv livsstil, stillesittende jobber, som forsømmer fysisk aktivitet, har mye høyere risiko for trombose. Du bør slutte å røyke, alkoholholdige drikker. Tvert imot, en tilstrekkelig mengde vann bør tilføres. Med sin mangel blir blodet tykkere, dette er en provoserende faktor for arteriell trombose.

Pasienter som har gjennomgått trombose, bør være spesielt oppmerksom på helsen deres. For dem, i tillegg til riktig ernæring og fysioterapi, er det viktig å besøke lege med jevne mellomrom. Etter å ha fjernet en blodpropp, er det høy risiko for gjentakelse av sykdommen, så det er viktig å eliminere årsaken - en sykdom som provoserer tilstoppede arterier. Eldre pasienter anbefales å ta antikoagulasjonsmidler for å forebygge.

Hvordan forhindre arteriell trombose i bena

For ikke å skape forhold for tromboembolisme i nedre ekstremiteter, er det nødvendig å følge legens anbefalinger konsekvent og fullt ut. Dette er spesielt viktig med høy risiko for arteriell trombose. Spesielt, hvis det tidligere var minst en episode av blokkering av arterien, er det ikke nødvendig å vente på en gjentakelse - det er nødvendig å ta medisiner som er foreskrevet av legen kontinuerlig..

Hvis det er sykdommer som øker risikoen for trombose, er det nødvendig å utføre rettidig behandling og følge råd fra lege for forebygging (kosthold for åreforkalkning, ta medisiner mot hjertesykdommer, forebyggende terapi, regelmessig treningsterapi).

For enhver person vil tapet av en underekstremitet være en tragedie som vil ødelegge den vanlige rytmen i livet. Arteriell tromboembolisme i beina på karene er langt fra alltid mulig å kurere, selv med rettidig akuttbehandling og korrekt behandlingstaktikk. Derfor er det veldig viktig å behandle sykdommer som bidrar til dannelsen av en blodpropp i arteriene, og følge legens råd for å forhindre tromboemboliske komplikasjoner..

Tromboflebitis - symptomer og behandling

Smerter i beinet eller armen, svak rødhet og svulmende blodåre i mange år - er det en så ufarlig tilstand at du ikke bør ta hensyn til? Advarslet er underarmet. Tenk i dag på sykdommen tromboflebitt og alt som er forbundet med den.

Hva er tromboflebitt?

Tromboflebitis er en sykdom i sirkulasjonssystemet, preget av betennelse i veggene i venene med den videre dannelsen av blodpropp i løpet av kort tid. Dette fører til en innsnevring av lumen i blodomløpet og nedsatt blodsirkulasjon. Vevet som omgir vene kan også være involvert i den inflammatoriske prosessen, som uttrykkes eksternt av rødhet og andre defekter på hudoverflaten.

I den moderne spesialiserte litteraturen kan tromboflebitis finnes under betegnelsene "overfladisk venetrombose" (TPV, overfladisk tromfoflebitis) og "dyp venetrombose (DVT, dyp tromfofoflebitis), som umiddelbart gir et mer nøyaktig bilde av lokaliseringen av den patologiske prosessen. Mange leger mener med tromboflebitt hovedsakelig nederlaget for overfladiske årer..
Også kjent er andre, lignende diagnoser - "varicothrombophlebitis" (indikerer skade på åreknuten) og "phlebothrombosis" (i begynnelsen dannes en trombe, hvorfra betennelse i venøs vegg utvikles.

De viktigste symptomene på tromboflebitt avhenger av lokaliseringen av den patologiske prosessen, men i større grad er dette lokale smertefulle sensasjoner, erytem,

De viktigste årsakene til sykdommen er traumer i blodkarene, der det oppstår en patch med leukocytter og blodplater på skadestedet for å forhindre blodtap. Viktige, og muligens hovedfaktorene for utvikling av tromboflebitt, er åreknuter, økt nivå av dårlig kolesterol i blodet, infeksjoner, en stillesittende livsstil, hypotermi.

Ondartigheten av trombedannelsesprosessen ligger i dens evne til å bryte vekk fra innerveggen i et blodkar med videre bevegelse langs kanalen, mens den går i oppløsning i mindre blodpropp når den beveger seg og blokkerer blodsirkulasjonen på forskjellige steder. I noen tilfeller når en blodpropp hjertemuskelen eller hjernen, noe som forårsaker dødelige sykdommer som hjerteinfarkt, hjerneslag og andre..

Sykdomsutvikling (patogenese)

Dannelse av blodpropp i blodomløpet er en naturlig reaksjon av kroppen på skade på en blodåre, arterie og andre kar. Når integriteten krenkes, produseres blodkoagulasjonsfaktorer, som er en gruppe stoffer, i større grad forskjellige proteiner med organiske stoffer (fibrinogen, protrombin, tromboplastin og andre) som er inneholdt i plasma og blodplater, som, gruppering sammen, bokstavelig tetter "hullet". Imidlertid, på skadestedet, utvikles en inflammatorisk prosess som bidrar til ødemet i fartøyet og dets en viss innsnevring, og til og med en membran fra en blodplate-klump.

Den ledende rollen i dannelsen av tromboflebitt spilles av 3 faktorer, også kalt "Virchows triade":

  • Skader på fartøyet, som kan være forårsaket av skade eller utvikling av betennelse i forskjellige etiologier;
  • Endringer i blodpropp (trombofili, Leiden-mutasjon);
  • Nedsatt hastighet på venøs sirkulasjon (åreforkalkning, overvekt, åreknuter og andre).

Statistikk

I følge medisinske data er antallet bekreftede diagnoser omtrent 0,5 per 1000 personer under 30 år og rundt 1,5 per 1000 blant eldre. Dessuten forekommer kvinner med denne sykdommen 2-3 ganger oftere enn menn.

Ved lokalisering - tromboflebitis i den store saphenene forekommer hos omtrent 65-80% av pasientene, den lille saphenene i 10-20% og 5-10% faller på den bilaterale varianten.

Blant etiologiske faktorer dominerer åreknuter i nedre ekstremiteter - opptil 62% av pasientene.

ICD-10: I80, I82.1
ICD-10-KM: I80.0
ICD-9: 451
ICD-9-KM: 451.0, 451.2

symptomer

Symptomatologien på sykdommen avhenger av lokaliseringen av prosessen, dens etiologi og pasientens helsetilstand. Hos noen mennesker er kliniske manifestasjoner fullstendig begrenset til lokale manifestasjoner og plager dem praktisk talt ikke.

De første tegnene på tromboflebitt

  • Følelse av smerter i området med betennelse og trombedannelse;
  • En liten, kuleformet tetning vises på overflaten av huden, som har en tendens til å forsvinne hvis benet blir forlenget;
  • På stedet for den inflammatoriske prosessen blir huden rød, selv om hyperemia bare er begrenset av venen, dvs. har klare grenser og strekker seg ikke til store områder;
  • Hvis de omkringliggende venene er involvert i betennelsen, kan et "venøst ​​nettverk" som ligner en spindelvev observeres på overflaten..

De viktigste symptomene på tromboflebitt

  • Smertefulle fornemmelser i benet eller armen, på stedet for en trombe, forverret av palpasjon av det betente området eller en kraftig endring i kroppsstilling, med en brennende eller pulserende karakter.
  • Lokal økning i temperatur, kløe, hevelse, rødhet, og med sterk eller fullstendig blokkering, blå misfarging, noen ganger mest eller fullstendig av hele beinet;
  • Utviklingen av sykdommen kan føre til en generell økning i kroppstemperatur opp til 38 ° C;
  • Ved infeksjon i det betente området vises purulente prosesser (abscess), mens smertene intensiveres og bekymrer en person i enhver tilstand, selv i fravær av bevegelse;
  • Hvis perifere årer er involvert i den patologiske prosessen, blir den venøse nettingen mer uttalt, farget i mørkeblå toner;
  • Det er en økning i regionale lymfeknuter, spesielt denne manifestasjonen vises raskt i den smittsomme naturen til sykdommen;
  • Forgiftning av kroppen, uttrykt av en forverring av matlyst, kvalme, generell utilpasse, blek hud, etc. - vises med abscesser og andre purulente prosesser.

Kliniske manifestasjoner avhengig av den berørte vene

Symptomer på overfladisk tromboflebitt. Ovenstående tegn er observert - lokal smerte, hyperemi, ødem, hypertermi, en økning i størrelse og komprimering av det berørte karet. Smertene intensiveres i det øyeblikket sondering av "knuten" eller aktiv kroppsbevegelse. Ved et langvarig kronisk forløp blir det subkutane vevet tykkere og følgelig lokal tynning av huden, noe som kan bidra til dannelse av trofiske magesår, som ikke leges på lenge..

Dype tromboflebitt-symptomer. Hovedsymptomet er en kraftig sprengende smerte i dypet av benet, noe som avtar noe når lemmet ligger eller når det er på et forhøyet sted, men forverret av hjertebank, forsøk på å sette seg ned eller ikke stå på full fot. I sjeldne tilfeller er smertene subtile. Hevelse i lemmen vises også med overgangen til inguinal-scrotal-regionen, rumpa og til og med den fremre delen av bukhulen. Fargen på huden overfor lesjonen får cyanose, og selve huden på dette stedet blir stram, med en liten glans. Typisk for dyp tromboflebitis og symptomer på Moses, Lovenberg, Opitsa-Ramines.

Hvis den patologiske prosessen utvikler seg i lårvene eller dype bekkenårer, er det en kjedelig smerte, forverret av dyp palpasjon. Noen ganger er det hevelse og smerter i hele lemmet. En følbar klump kan vises i lysken.

Hvis vena cava eller iliavenen er påvirket, vises hevelse, sårhet og rødhet / blødning av venekanalene foran i magen. Begge ben kan også svelle.

Håndtromboflebitt-symptomer. Det vises hovedsakelig på grunn av injeksjon eller andre faktorer som skader huden, der det er lokal sårhet, forsoning, hevelse, rødhet i huden. Spredningen av den patologiske prosessen til de dypere delene av venekarene foregår praktisk talt ikke.

Alvorlighetsgraden av patologi i et hvilket som helst område avhenger hovedsakelig av størrelsen på tromben og antall omkringliggende kar som er involvert i prosessen..

Komplikasjoner av tromboflebitt

Komplikasjoner av overfladisk blodtromboflebitt kan være:

  • Utvikling av dyp venetrombose;
  • Cellulite ("appelsinskall");
  • Ben av bena eller hendene;
  • Distribusjon av purulent emboli (revet av blodpropp) gjennom sirkulasjonssystemet med videre dannelse av sepsis;
  • Lungeemboli (PE), som, selv om det er veldig sjelden, kan føre til pasientens død.

Komplikasjoner av dyp venetromboflebitis kan være:

  • Post-trombotisk sykdom med utseendet til trofiske magesår som ikke leges på lenge, eksem;
  • sepsis;
  • Lungeemboli (PE), som fører til luftveier og hjertesvikt;
  • Lungeinfarkt;
  • Flegmasia (hvit eller blå).

Tromboflebittårsaker

For utvikling av tromboflebitt er en kombinasjon av flere faktorer nødvendig, blant dem som råder:

  • Infeksjon av kroppen med forskjellige typer patogene mikroorganismer - virus, bakterier, sopp, protozoer og andre;
  • Langsom blodstrøm, som kan bidra til en stillesittende og stillesittende livsstil (fysisk inaktivitet), dehydrering, blodsykdommer;
  • En tendens til trombose - spesielt karakteristisk for åreknuter (opptil 60% av alle tilfeller), hemofili, koagulopati, endringer i blodsammensetning, assosiert trombocytopeni, redusert produksjon av blodplatevekstfaktor i benmargen, overvekt;
  • Arvelighet, noe som er spesielt uttalt i patologier som åreknuter (åreknuter);
  • Skader på blodkar inkl. injeksjon, blodprøvetaking, kateterplassering, kirurgi, abort, bløtvevskontusjon, lemfrakturer og andre;
  • Nedgang i reaktiviteten til immunsystemet, som oftest fremmes av hypotermi, stress, hypovitaminose, tilstedeværelsen av kroniske infeksjoner, alkoholmisbruk, forgiftning;
  • Dårlige vaner - alkoholisme, røyking;
  • Graviditet, der barnet inne i magen, når det vokser og utvikler seg, kan klype blodårene i bekkenet;
  • Ukontrollert inntak av medisiner, spesielt av hormonell karakter (ved behandling av PMS, overgangsalder og andre forhold, p-piller), cytostatika;
  • Iført trange klær som klemmer blodkar - stramme bukser (spesielt for jenter), lite undertøy, trange sko, samt gipsstøp, bandasje;
  • Utseendet til ondartede svulster (kreftformer), spesielt svulster i lungene, bukspyttkjertelen og magen;
  • Andre sykdommer og tilstander - allergier, åreforkalkning, hemoroider, hjerteinfarkt, lammelse, tilstand etter hjerneslag,

Risikogrupper

  • Kontoransatt;
  • Personer som ofte bruker en annen type transport for sin bevegelse - drosjesjåfører, lastebilførere og andre sjåfører;
  • Kvinner som bruker hormonelle medisiner;
  • Personer med overvekt;
  • Gravide kvinner og de som har født et barn;
  • Inaktive eldre.

Typer tromboflebitt

Klassifiseringen av tromboflebitt er som følger:

Med flyten:

Akutt - preget av et akutt forløp med alvorlig smertesyndrom, lokal og generell feber, ødem, hyperemi, og noen ganger cyanose. Varer opptil 1 måned.

Subakutt - varer i opptil 6 måneder.

Kronisk - preget av periodiske tilbakefall av sykdommen og et langt forløp, ofte hemmelighetsfullt. Symptomene er milde, forverret av fysisk anstrengelse eller eksponering for patologiske faktorer.

Ved lokalisering

Overfladisk (tromboflebitis av overfladiske årer) - preget av lokale manifestasjoner i form av smertefulle seler og rødhet, hevelse i det betente området og andre tegn, som vi skrev om tidligere i artikkelen. Ofte utvikler seg i bena.

Dyp (dyp venetromboflebitis) - utvikling skjer hovedsakelig i de dype venene i bena (femoral) og små bekken; i mindre grad - i vena cava, portal og leverårer. Det er preget av hevelse i det berørte lemmet, dypt skjulte smerter som kan spre seg til hele beinet og øke med palpasjon.

Paget-Schrötter sykdom - den patologiske prosessen utvikler seg i aksillære og subclavian vener.

Mondors sykdom - den patologiske prosessen påvirker saphenøse årer i fremre vegg av brystbenet.

Budd-Chiari sykdom - en patologisk prosess utvikler seg i levervenene (portal og andre).

Diagnostikk av tromboflebitt

Diagnostikk av tromboflebitt inkluderer følgende undersøkelsesmetoder:

  • Visuell undersøkelse, palpasjon, klagesamling, anamnese;
  • Uttrykk tester i form av marsjering og seletester;
  • flebografi;
  • Ultralyd - angioscanning av årer, dopplerografi, sonoelastografi;
  • Rheovasografi av de nedre ekstremiteter;
  • Computertomografi (CT), CT-angiografi;
  • Røntgen av brystet (for å ekskludere PE) - for kronisk sykdom;
  • Generelle, biokjemiske og koagulologiske blodprøver - studie av koagulasjonsfaktorer;
  • Radionuklidundersøkelse ved bruk av isotoper av jod (I-131) og technetium (Tc-99).
  • Et av de viktige kriteriene i studien av biomaterialer er tilstedeværelsen av en protein S-mutasjon, AT-III-mangel, antikoagulerende protein C-mangel, Leiden-mutasjon og andre genetiske polymorfismer.

Tromboflebittbehandling

Hvordan behandles tromboflebitis? Behandling av sykdommen kan foreskrives først etter en grundig undersøkelse av kroppen, fordi feil ordning og valg av medisiner kan føre til separasjon av en blodpropp og svært alvorlige konsekvenser. Valg av medisiner avhenger også av plasseringen og etiologien til sykdommen..

Behandlingen av tromboflebitt inkluderer:

1. Konservativ terapi.
2. Fysioterapi.
3. Kirurgisk behandling.
4. Ernæring.

Målet er å redusere risikoen for trombosbrudd og komplikasjoner, redusere kliniske manifestasjoner og forhindre sekundære tromber.

Generelle anbefalinger

Ved overfladiske lesjoner gjennomføres behandlingen hovedsakelig hjemme eller på poliklinisk basis. Behandling av dyp tromboflebitt utføres bare under stasjonære forhold, fordi det er der forhold som kan gis for å forhindre dannelse av lungeemboli (PE). I tillegg er det under stasjonære forhold at blod kan tas daglig for å overvåke dets koagulerbarhet, noe som er spesielt viktig når du forskriver antikoagulanteterapi..

Under behandlingen foreskriver legen hvile for det berørte området, som påføring av en elastisk bandasje (ikke veldig stram) eller bruk av en elastisk strømpe brukes. Elastisk undertøy forhindrer også at trombotiske kjegler "stikker" utover, opprettholder vaskulær tone og reduserer videre progresjon av sykdommen i form av emboli som sprer seg til andre deler av blodomløpet.

Den berørte lem for å lindre puffiness og forbedre mikrosirkulasjonen, vevsernæring, er det bedre å holde den i en forhøyet stilling.

På behandlingstidspunktet er det nødvendig å gi fra seg alkohol (med unntak av minste doser på noen få dråper, som kan brukes i folkeheling) og røyking.

1. Konservativ behandling (medisiner mot tromboflebitt)

1.1. antikoagulanter

Antikoagulantia er medisiner som reduserer funksjonen til blodpropp, i tillegg til å forhindre overdreven blodpropp og bidra til å oppløse blodpropp. De er delt inn i to hovedtyper - direkte virkning (de virker ved å redusere trombin direkte i blodet) og indirekte (forhindre dannelse av protrombin i leverceller)

Direktevirkende antikoagulantia er hovedsakelig representert av hepariner med lav molekylvekt - enoxaparin (Lovenox, Clexan, Anfibra), natrium parnaparin (Fluxum), dalteparin (Fragmina) og andre. De brukes som subkutan injeksjon opptil 2 ganger om dagen. De er preget av minimale bivirkninger og maksimal effektivitet..

Indirekte antikoagulantia er mer uttalt, derfor brukes de strengt under tilsyn av lege og laboratorietester. Det er en rekke alvorlige kontraindikasjoner - magesår og tolvfingertarmsår, spiserørsvarier, mangel på proteiner C og S, akutt blødning og andre. Blant de populære stoffene er warfarin ("Warfarin").

I tilfelle kontraindikasjoner mot antikoagulantia, kan legen foreskrive hirudoterapi (behandling med medisinske igler).

1.2. Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs)

NSAIDs - har evnen til å lindre smerter, lindre betennelse og hevelse og tynne blodet. Blant de populære NSAID-ene for flebitt kan man skille - "Diclofenac", "Ibuprofen", nimesulides ("Nimesil", "Afida"), dexketoprofen ("Dexalgin").

Populære salver for tromboflebitis, som kan foreskrives i stedet for intern bruk, noe som er viktig for overfladiske patologiske prosesser - "Diclofenac", "Fastum gel", "Voltaren", "Ortofen".

1.3. Andre medisiner:

Venotoniske, angiobeskyttende - rettet mot å forbedre venøs blodstrøm ved å redusere utvidbarheten til disse karene og redusere permeabiliteten til kapillærveggene: Venarus, Venoruton, Detralex, Phlebodia 600, Anaverol, Eskuzan, Troxevasin.

Disaggregasjonsmidler - rettet mot å redusere vedheft av blodplater, erytrocytter, avsetting og økning i størrelsen på aterosklerotiske plaketter: "Trental", "Reopolyglucin".

Heparinsalver - brukes til trombose av overfladiske årer, som i noen tilfeller hjelper til med å nekte injeksjoner, og forhindrer følgelig unødvendige traumer i blodkar: "Lyoton", "Hepatrombin", "Heparin salve". Noen heparinsalver har egenskapen til både å bedøve og lindre den inflammatoriske prosessen.

Antibiotika - er foreskrevet for purulente prosesser og andre tegn på en bakteriell infeksjon, så vel som for påvisning av bakterier som en kilde til sykdommen. Valget av antibiotika er gjort på grunnlag av bakteriologisk forskning og avhenger av type bakterier og deres resistens mot stoffet.

2. Fysioterapi

Fysioterapibehandlinger er foreskrevet etter overgangen av sykdommen fra den akutte fasen til det latente løpet. De senker risikoen for komplikasjoner.

Populære metoder for fysioterapi for tromboflebitt er - magnetoterapi, pulsstrømmer.

Utførelsen av spesielle fysiske øvelser (treningsterapi), som er foreskrevet i rehabiliteringsperioden, har en gunstig effekt på kroppen.

3. Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling (operasjon) er foreskrevet i fravær av en positiv effekt fra konservativ behandling, samt en trussel mot pasientens liv, for eksempel i tilfelle progressiv trombose med et tilsvarende utfall i form av lungeemboli og andre..

Blant de viktigste metodene for kirurgisk inngrep er:

Embolektomi - fjerning av en embolus (en revet blodpropp) fra blodomløpet;

Flebektomi - fjerning av åreknuter med kirurgi.

Implantasjon av et intracaval paraplyfilter - et spesielt filter er installert i blodomløpet, som forhindrer emboli fra å bevege seg inn i livstruende områder av kroppen.

Stenting av blodomløpet (Aspirex Straub-teknologi) brukes til dyp tromboflebitis og andre sykdommer i det kardiovaskulære systemet. Det er basert på introduksjonen av en spesiell stent eller ballong på innsnevringsstedet til blodkarets lumen, som mekanisk utvider den, og dermed forbedrer blodstrømmen. Det er en minimalt invasiv operasjon, derfor passer den til nesten alle aldre på pasienten.

Amputasjon av en lem - utført i tilfelle av gangrenøse prosesser med risiko for å utvikle blodforgiftning (sepsis).

4. Ernæring

Under behandlingen av forskjellige tromboser må du avstå fra å spise tung mat - fet, stekt, krydret, røkt kjøtt, alkohol.

Fokuser samtidig på sterkt befestet mat, som vil bidra til å øke kroppens motstand ikke bare mot patologiske prosesser, men også mot smittsomme mikroorganismer..

Behandling av tromboflebitt med folkemessige midler

Viktig! Før du bruker, må du konsultere lege!

Propolis salve. Lag propolis salve, som blander knust propolis og smør i forholdet 3 til 10. Bruk den resulterende salven som kompresser eller lett gnidning.

Gåse fett og comfrey. Smelt 100 g gåsefett i et vannbad, tilsett deretter 30 g hakket retter, og la det småkoke i omtrent 15 minutter. Deretter filtreres produktet og påføres huden i det berørte området i form av kompresser.

Hestekastanje. Stoffene i hestekastanje bidrar til å redusere blodpropp, redusere betennelse, lindre hevelse og forbedre mikrosirkulasjonen i kapillærene. Når det gjelder handling, er denne planten lik antikoagulantia, venotoniske og angiagregants, derfor brukes kastanje aktivt av tradisjonelle healere for trombose av forskjellig art. For å tilberede produktet er det nødvendig å helle 50 g knust brun skall fra frukten med 500 ml 70% medisinsk alkohol eller god vodka, lukk den tett med et lokk og sett på et kjølig mørkt sted for infusjon, i 2 uker, rist skjæret hver dag, og filtrer deretter. Tinkturen tas i 30 dråper, fortynnes i 30 ml vann, 3 ganger om dagen 30 minutter før måltider, og etter en uke økes doseringen til 4 ganger om dagen. Kurset er 30-45 dager. For å øke effekten kan denne tinkturen brukes i videoen av en kompress fortynnet med vann i forholdet 1 til 1. Med overfladisk tromboflebitt kan du prøve å bruke bare kompresser.

Kalanchoe. Slip med en kniv eller saks 100 g Kalanchoe pinnatblader, og hell 500 ml vodka av høy kvalitet i en mørk bolle, dekk tett med lokk og sett i en uke til å infusere, rist produktet daglig. Sil og bruk tinkturen som en gnidning på lemmene, på en stigende måte - fra fingertuppene til bekkenområdet eller skuldrene hvis du gnir deg i hendene.

Forebygging av tromboflebitt

Forebygging inkluderer følgende tiltak:

  • Beveg deg mer, gå kontinuerlig, føre en aktiv livsstil, gjør øvelser, om sommeren - svøm mer;
  • Oppretthold kroppens vannbalanse - drikk nok vann;
  • Kontakt lege raskt hvis symptomer på forskjellige sykdommer oppstår;
  • Bruk åreknuter i bena, bruk spesiell medisinsk trøye;
  • Unngå hypotermi av kroppen, inkl. lokale;
  • Bruk bare komfortable sko og ikke pinlige klær - dette gjelder spesielt for jenter;
  • Unngå å bruke p-piller og andre hormonelle medisiner uten å konsultere legen din.
  • Når du hviler, legg føttene på en liten høyde, som har en gunstig effekt på den indre blodstrømmen i de nedre ekstremiteter;
  • I mat, vær oppmerksom på bruken av mat som er veldig rik på askorbinsyre (vitamin C) og rutin (vitamin P).
Up