logo

Eksostose, eller et bein på stortåen som oppstår i det første metatarsophalangeal leddet, er et ganske vanlig problem i den moderne verden. Denne patologien er ikke bare en estetisk defekt, men reduserer i noen tilfeller kvaliteten på menneskeliv, forstyrrer leddets funksjon og setter i gang med smerteutbrudd.

I det overveldende flertallet av tilfellene egner patologien seg ikke til konservative korreksjonsmetoder og krever kirurgisk inngrep..

Storetåbein

Mange kvinner, og ofte menn, blir møtt med et slikt fenomen som en støt på stortåen. Imidlertid har denne patologien en medisinsk betegnelse - valgus deformitet i foten (på latin "Hallus valgus").

Fugen fra for store belastninger bøyer seg og avviker til siden, noe som igjen fører til deformasjon av bein og tap av foten av evnen til å utføre sine funksjoner fullt ut.

Beinbehandling uten kirurgi

Konservativ behandling foregår med deformasjon av den første metatarsus - falanxleddet i den første graden (tommelavvikets vinkel er mindre enn 25).

Pasienter anbefales å:

  • redusere vekten for å redusere statisk belastning på underekstremitetene;
  • fysioterapiøvelser (spesielle øvelser for den bakre muskelgruppen i bena og muskler og leddbånd i foten);
  • iført ortopediske sko for å unngå statisk belastning på leddene;
  • bruker innsatser mellom første og andre fingre for å unngå ytterligere avbøyning av første tå.

Det er langt fra alltid mulig å kurere deformiteten av deformiteten fullstendig. Ved ineffektivitet av konservative behandlingsmetoder, bør man lene seg mot kirurgisk inngrep. Korrigering og utretting av foten er fullstendig mulig bare ved hjelp av kirurgisk inngrep.

Indikasjoner for operasjonen

Operasjonen vises hvis disse skiltene er til stede:

  • alvorlig smertesyndrom (forekommer ikke bare når du beveger deg, men selv i ro);
  • tommelens avbøyningsvinkel 35 0 og mer;
  • leddysfunksjon (vansker med å gå);
  • utvikling av den inflammatoriske prosessen (området med hyperemi og ødem i huden i området for leddets projeksjon bestemmes);
  • det er et stadium av deformasjon av de tilstøtende tærne (hammerlignende andre tå).

Kontra

Det er også en rekke kontraindikasjoner for kirurgisk behandling, vanligvis assosiert med arvelige eller alvorlige ervervede sykdommer:

  • tilstedeværelsen av diabetes mellitus;
  • forstyrrelser i fettmetabolisme i 3. grad;
  • koagulopati, trombofili (arvelig og ervervet);
  • alvorlig somatisk patologi;
  • tromboflebitt;
  • trofiske forandringer i området for leddprojeksjon, nedsatt innervasjon og blodtilførsel til foten.

Hvordan forberede seg på operasjonen?

Før operasjonen vil pasienten ha følgende undersøkelsesområde:

  • generelt klinisk minimum (tilstedeværelse av en generell blodprøve, urin, blodbiokjemi, blod for RW, HIV, viral hepatitt, bestemmelse av blodgruppen og Rh-faktor);
  • fluorography;
  • ECG;
  • Røntgen av føttene i to fremspring (for å avklare alvorlighetsgraden av sykdommen og bestemme ytterligere deformiteter);
  • MR, CT (som tilleggsundersøkelsesmetoder i tilfelle ikke-informativitet ovenfor).

Metoder og typer kirurgiske inngrep for "Hallus valgus"

Kirurgiske inngrep for denne patologien er delt inn i minimalt invasiv (ikke krever eksisjon av et stort volum av vev) og rekonstruktiv (tilstrekkelig i volum og mer traumatiske teknikker).

Minimalt invasive teknikker

Disse teknikkene har en rekke fordeler i forhold til tradisjonelle. Helbredelsesperioden er forkortet, risikoen for komplikasjoner etter operasjonen reduseres også.

Laserkorreksjon av leddeformitet ("resurfacing")

En spesiell laser lar deg fjerne eksostose i tynne lag, samtidig som du bevarer leddmobilitet uten foreløpig disseksjon av hud og bløtvev. I motsetning til tradisjonelle metoder, er lasermetoden for fjerning mye mindre traumatisk og krever ikke langvarig rehabilitering..

Denne teknikken brukes til små deformasjoner i første tå og fravær av andre komplikasjoner..

Perkutan minimalt invasiv osteotomi

Perkutan osteotomi er en av de nye teknikkene som nylig er brukt i fotkirurgi (omtrent de siste 10 årene).

Fordelene med denne metoden inkluderer lite traumer, utmerket kosmetisk effekt (postoperative arr er ikke veldig utpreget), det er praktisk talt ikke noe smertsyndrom og en mye kortere restitusjonsperiode.

Metoden for anestesi er epidural anestesi, der det ofte blir utført bedøvelse med lidokainløsning..

Operasjonen utføres på denne måten:

  1. Huden er punktert og myke vev blir skåret lag for lag.
  2. Ved hjelp av en spesiell drill lager kirurgen et hull i fotens metatarsalben med en diameter på 3 mm, deretter føres en nål inn i hullet.
  3. Det er installert en eike med en 2 mm skrue på motsatt side.
  4. Som et resultat av deres samlede effekt endres beinets plassering langs aksen.

I restitusjonsperioden anbefales det å bruke bandasjen i to dager. Røntgenkontroll er nødvendig etter fjerning av eikene.

Rekonstruktive teknikker

Disse teknikkene brukes også i tilfeller der det er indikasjoner for bruk av dem..

Reseksjon av eksostose

Reseksjon av ecostosis utføres som følger:

  1. Operasjonen utføres under infiltrasjonsanestesi med en løsning av novokain etter foreløpig behandling av huden på injeksjonsstedet med jodopyron.
  2. Størrelsen produseres i lengde 4-5 cm med disseksjon av hud og bløtvev til bein.
  3. Benformasjon brytes med et spesielt verktøy - en meisel, overflater er polert.
  4. Vevene blir deretter bygd opp igjen i lag.
  5. En stiv rulle er festet i enden mellom første og andre tær.
  6. Foten er festet med et dekk i en viss stilling.

Osteotomi av det første metatarsalbenet (ifølge Hohman)

Hochman-operasjonen er som følger:

  1. Under infiltrasjonsanestesi med novokain foretar kirurgen et snitt i området for leddfremspringet, og fjerner deretter leddkapselen i området av beinutveksten..
  2. Deretter blir senen skåret, som er festet til den første falanxen..
  3. Et kileformet område blir reseksert i metatarsalbenet ved hjelp av en meisel, som tillater innretting av leddaksen.
  4. Etter dette er beinpartiene tett festet til hverandre med en plate for bedre fiksering av beinet langs aksen.
  5. Vevene gjenopprettes i lag, foten festes med en gipsstøpe (i ca. 3 uker).

Muskelavkorting (McBride-operasjon)

  1. Under anestesi med lidokainløsning blir det gjort et snitt i huden fra plantersiden av foten.
  2. Deretter skilles adduktormuskelen fra den første tåen, som festes med sin sene til den første tåens falanx.
  3. Den blir snittet, forkortet og suturet til den første benet i metatarsus (under spenning blir den deformerte leddet deretter rettet ut).
  4. Vevene gjenopprettes i lag, foten festes med en gipsstøpe i 3 uker.

Osteotomi av det første metatarsalbenet (i følge Vreden-Mayo)

  1. Under anestesi med lidokainløsning blir det laget et bueformet snitt, mykt vev blir skåret ut.
  2. Ved å bruke en spesiell beinskje, "flytter kirurgen" fra benet som må forkortes inn i såret.
  3. Benreseksjon utføres ved bruk av en sag, beinet er polert.
  4. Integriteten til vevene gjenopprettes, en splint blir påført.

Rekonstruktiv kirurgi ved hjelp av CITO-metoden

Denne teknikken er en modifisering av osteotomien. Den kileformede delen av metatarsusens første bein blir også skåret ut, deretter erstattes hulrommet med et autograft (senen fungerer som et underlag).

Benet er festet med to pinner, som deretter fjernes, og en av senene er forkortet, som vil feste beinet langs aksen. Foten er i denne stillingen i en måned.

Endoprosthetics

Betydningen av teknikken er å erstatte det berørte leddet med et implantat, noe som bidrar til ytterligere full gjenoppretting av leddfunksjon, eliminering av smertesyndrom.

Kirurgi på andre tå for hammerdeformitet

Med symptomatisk korreksjon fjerner kirurgen en del av det benete fremspringet, og gir fingeren tilbake til en fysiologisk stilling. Etter denne operasjonen vil en person raskt komme seg, men tilbakefall er ikke utelukket..

Ved radikale operasjoner blir hele problemområdet til foten korrigert, og ikke spesifikt bein eller ledd. Under operasjonen blir senen til adduktormuskelen i tommelen suturert til det første metatarsalbenet. Dermed holder ikke muskelen fingeren i en avbøyd stilling, vinkelen mellom beinene endres nedover, og buen får gradvis sin forrige form..

Tilbakefall med et slikt inngrep minimeres, men rehabiliteringsperioden er lang og smertefull.

Restitusjon og rehabilitering

Volumet og varigheten av rehabiliteringstiltak avhenger direkte av typen kirurgisk inngrep. For inngrep utelukkende på benene i metatarsus, må leddet festes i opptil 4 uker (minimalt invasive metoder er et unntak), hvis operasjonen involverer tilstøtende mellomrom - immobilisering opp til 12 uker.

Ben og ledd vil leges i gjennomsnitt i 1-2 måneder. Å bruke spesielle fikseringsmidler og følge legens anbefalinger vil bidra til å fremskynde denne prosessen..

Generelle anbefalinger for den postoperative perioden for å bli kvitt risikoen for komplikasjoner:

  • minimale statiske belastninger, utelukkelse av belastninger på nedre ekstremiteter, i de første dagene etter operasjonen, anbefales det å bruke krykker;
  • iført spesielle ortopediske sko for å redusere trykket på første tå, forbedre blodsirkulasjonen over hele overflaten på foten;
  • utvikling av foten, gymnastikk for fingrene (den 20. dagen etter operasjonen): rulle på gulvet av gjenstander (baller, blyanter, penner), løfte gjenstander, gå på ujevne overflater, vekslende stå på det ene og det andre benet;
  • medikamentell terapi: antibakteriell (cefotaxime 1,0 i / m 2 r / d), betennelsesdempende behandling (Nise, 100 mg 2 r / d oralt), tilstrekkelig smertelindring (Ketorolac 3% 2,0 i / m med alvorlig smertesyndrom );
  • fysioterapi (amplipulsterapi, UHF-terapi, laserterapi, massasje).

Komplikasjoner etter intervensjonen

I prosessen med kirurgisk inngrep er det dessverre ikke alltid mulig å unngå tekniske feil, noe som fører til noen typiske komplikasjoner i den tidlige postoperative perioden..

Disse inkluderer følgende konsekvenser:

  • sekundær infeksjon - oppstår når reglene for asepsis og antisepsis brytes, pasienten har samtidig patologi, fokus på kronisk infeksjon (for forebygging, antibiotikakurer, antiinflammatorisk behandling er foreskrevet);
  • tilbakefall (med en feil valgt behandlingsmetode i en spesifikk klinisk situasjon, med utidig rehabilitering);
  • smertesyndrom under motorisk aktivitet (leddet kan skade på grunn av feil skrue)
  • sammentrekning av det metatarsophalangeale leddet (betydelig begrensning av bevegelighet) - i tilfelle utidig rehabilitering, feil utførelse av fysiske øvelser i restitusjonsperioden eller deres fravær (det er nødvendig å gjøre lette fysiske øvelser fra 4-5 dager for å unngå en slik komplikasjon);
  • brudd på hud og følbar følsomhet (kan være en variant av normen, siden under operasjonen krysses noen overfladiske grener av sensoriske nerver, fullstendig utvinning finner sted omtrent ni måneder) - et betimelig kurs av treningsterapi, fysioterapi og bruk av nevrobeskyttende midler.

Smerter, nummenhet og hevelse etter operasjonen

Smerter, hevelse og lett nummenhet i fingrene i nedre ekstremiteter kan vises i løpet av få dager etter operasjonen, som et svar på vevstraumer. Denne tilstanden er en variant av normen; over tid vil benet gradvis bli mindre følelsesløst og hovent..

Følgende prosedyrer vil bidra til å lindre smerter og hevelse:

  • Den første uken er symptomatisk behandling av disse tilstandene nødvendig: Ketorolac 3% 2,0 i / m eller Tramadol 2% 2,0 i / m for smerter de første to dagene.
  • Som antiinflammatorisk terapi - Nise 100 mg 2 r / d oralt, topisk - Diclofenac 5% 2 r / d gel.
  • Fysioterapi (amplipulsterapi, laserterapi, UHF-terapi, terapeutisk massasje).
  • Det er nødvendig å utvikle beinet, gjøre lette fysiske øvelser umiddelbart etter operasjonen (vingle fingrene, bøye og forlenge leddene, vekke bena vekselvis).

Noen ganger kan følelsen av nummenhet etter kirurgisk behandling betraktes som et brudd på hudfølsomhet assosiert med tekniske feil under operasjonen, da er det nødvendig med en mer nøye overvåking av pasienten, siden hans restitusjonsperiode vil kreve mer tid og medisinske tiltak.

Slik gjør du operasjonen gratis?

Operativ behandling i henhold til indikasjoner realiseres gratis etter en kvote. En henvisning til en medisinsk institusjon som er lisensiert for denne typen aktiviteter, gis av traumatologen til poliklinikken på pasientens bosted.

For å utføre operasjonen, vil pasienten måtte gjennomgå en serie medisinske undersøkelser, basert på resultatene som legen bestemmer seg for å sende pasientens dokumenter til behandling i kommisjonen for det helsefaglige ledelsesorganet i den russiske føderasjons enhet.

Listen over dokumenter for sykehuset skal inneholde:

  • resultatene av behandlingen;
  • pasientens samtykke;
  • kopi av passdata;
  • snils;
  • en kopi av OMS-policyen og TIN.

Etter å ha tatt en beslutning til fordel for pasienten, vil kommisjonen sende all nødvendig dokumentasjon til den spesialiserte medisinske institusjonen, og de aktuelle spesialistene i denne profilen vil allerede utnevne den endelige datoen for operasjonen.

Der laserbenkorrigeringsoperasjoner utføres i Moskva og St. Petersburg?

Betalt medisinsk behandling tilbys av følgende klinikker:

  • Ortomed - Hallus valgus korreksjon fra 28 til 56 tusen rubler ved hjelp av mini-invasive teknikker (laser), Moskva.
  • "Veka Clinic" - gjennomsnittlig kostnad er fra 55 til 75 tusen rubler, avhengig av graden av kompleksitet (1 etappe) - prisen inkluderer anestesi, 3 liggedager, fotradiografi, Moskva.
  • MedicaMente - 42 tusen rubler (prisen inkluderer legemiddelplassering, legekonsultasjon, anestesi, suturmateriale), Moskva. "Andel" - fra 15 til 22 tusen rubler, avhengig av graden av kompleksitet, Moskva.
  • Klinikker "Abia" - 28750 rubler, St. Petersburg.
  • "Longevity" - 17800 rubler, St. Petersburg.
  • Russisk forskningsinstitutt for traumatologi og ortopedi oppkalt etter R. R. Vredena - 20 900 rubler, St. Petersburg.

Gjennomsnittlig kostnad for kirurgi i Moskva og russiske regioner

Den gjennomsnittlige kostnaden for kirurgi for å korrigere Hallus valgus er fra 10 til 25 tusen rubler i regionen og 45 tusen rubler i Moskva. Hvis det brukes minimalt invasive teknikker, øker kostnadene for operasjonen med ytterligere 6-10 tusen rubler..

Kostnaden for behandling inkluderer anestesi, bandasjer, medisinske konsultasjoner og selve intervensjonen..

Type kirurgisk korreksjon av fotenGjennomsnittlig kostnad i Moskva (rubler)Gjennomsnittlig kostnad i regionene i Russland (RUB)
Hallux valgus av 1 tå med 1 grad av kompleksitet 28000 20000
Hallux valgus på 1 tå, 2 grader av kompleksitet 48000 25000
Hallux valgus av 1 tå av 3. grad av kompleksitet 56000 30000
Eliminering av hammer deformitet av 2 tær 25000 20000

Pasientanmeldelser om beinoperasjoner

Fordeler og ulemper med kirurgi

Generelt, basert på tilbakemeldinger fra pasienten, kan vi trygt sikre at Hallus Valgus korreksjonskirurgi er en utmerket måte å utjevne den kosmetiske defekten på foten og lar pasienter forbedre livskvaliteten betydelig (eliminere smertsyndrom, kunne bevege seg fritt).

Negative punkter etter operasjonen er:

  • lang utvinningsperiode;
  • smerter og hevelse etter operasjonen;
  • uførhet i 1-2 måneder.

Det er nødvendig å ta en avgjørelse om operasjonen basert på anbefalingene fra den behandlende legen, for å være sikker, kan du rådføre deg med flere spesialister.

Funksjoner og fordeler ved fjerning av laser-tåbein med laser

Å fjerne en støt på stortåen med en laser er en måte å bli kvitt defekten. Halus valgus er en beinvekst nær stortåen. Sykdommen er kronisk, ofte diagnostisert blant den modne befolkningen, hovedsakelig hos kvinner.

Fordeler og ulemper med laserfjerning

Utviklingen av laserteknologier har ført til deres utbredte bruk i medisin. Det er flere fordeler med laserfjerning av stortåbenet:

  • rask rehabilitering, ikke lenger enn 2 uker;
  • raskt synlig resultat;
  • prosedyrenes effektivitet;
  • nøyaktigheten av påvirkningen på det berørte vevet;
  • evnen til å utføre terapi under lokalbedøvelse, som eliminerer komplikasjoner, alvorlige konsekvenser av generell anestesi;
  • ingen kontraindikasjoner;
  • minimal skade på omkringliggende vev;
  • fraværet av omfattende punkteringer ekskluderer suturer og dannelse av arr;
  • fravær av blodtap under intervensjonen, umulighet av blødning;
  • minimal infeksjonsfare på grunn av laserens desinfiserende effekt;
  • ingen postoperative smerter.

Ulempene med metoden er umuligheten av å utføre terapi i et avansert stadium av sykdommen, behovet for en fullstendig diagnose av kroppen for å utelukke bivirkninger, for å forhindre komplikasjoner under operasjonen. Ulempene med prosedyren inkluderer høye kostnader, slik behandling utføres i private klinikker på det nyeste utstyret, implementeringen krever en høyt kvalifisert lege, som påvirker prisen.

Indikasjoner for prosedyren

Vanligvis henvender seg pasienten til legen når beinet i leddet tydelig stikker ut, hallux valgus er synlig med det blotte øye, tåen avviker betydelig fra fotens akse mot lillefingeren, og pasienten opplever sterke smerter når han går. I tillegg til åpenbare symptomer, er indikasjoner for en laserprosedyre:

  • økt tetthet av føttene i føttene;
  • flate føtter;
  • Chalus valgus betennelse (blødning, rødhet);
  • rask vekst av støt;
  • deformitet av de gjenværende tærne.

Pasienten bør huske at støtet på fingeren ikke vil forsvinne på egen hånd, over tid vil sykdommen utvikle seg. I senere stadier kan en kompleks operasjon være nødvendig: en skalpell og en laser. Ved de første tegn på deformasjon kan sykdommen stoppes med tradisjonelle medisinoppskrifter, fysioterapi, iført spesielle ortopediske enheter som fikserer fingeren og leddet i den anatomiske stillingen.

Halyus valgus laserfjerningsteknologi

Halyus valgus laserbehandling utføres i henhold til flere metoder, avhengig av sykdomsvarighet, leddets krumningsgrad. Før inngrepet får pasienten en røntgen, om nødvendig, en MR. Diagnostikk er rettet mot å identifisere samtidig deformiteter og patologier: leddgikt, gikt.

Exostektomi er en laserfjerning av en del av falanxen på en finger på en slik måte at den blir kortere, leddet får riktig stilling, krumningen elimineres, fingeren tar en fysiologisk stilling.

Reseksjonsartrroplastikk er en delvis eller fullstendig laserfjerning av et syke ledd. Fullstendig fjerning innebærer å erstatte det berørte metatarsophalangealleddet med en kunstig analog, hvis overlevelsesgrad er 100%.

Osteotomi er en operasjon der en del av beinet blir skåret ut, reseksjon blir utført, hvoretter spesialisten utfører reposisjon - matcher beina på foten for å sikre bevegelighet og utføre innledende funksjoner. Denne typen behandling utføres på to måter: med og uten en skalpell. Laser osteotomi innebærer akselerert fusjon av de kryssede beinene i foten og rask gjenoppretting av benfunksjonalitet. Benene er festet med spesielle seler laget av organiske materialer, som oppløses ved slutten av rehabiliteringsperioden.

Gjenoppretting etter laserfjerning

Varigheten av utvinningsperioden etter laserfjerning av stortåhudene avhenger av faktorene:

  • graden av utvikling av patologi;
  • metode for lasereksponering;
  • ansvar for å følge anbefalingene fra den behandlende legen;
  • hyppigheten av fysioterapi ved besøk-I;
  • regelmessigheten av å ha på seg spesiell, feste fingeren, enheter: ortoser og bandasjer;
  • generell helse;
  • pasientvekt og belastning på muskel- og skjelettsystemet;
  • regelmessighet av gymnastiske øvelser for å styrke musklene og leddbåndene i føttene.

Den første dagen etter operasjonen anbefales ikke pasienten å laste bena, sengeleie er foreskrevet, og føttene anbefales å holdes hevet over kroppsnivå. Om nødvendig foreskriver legen smertestillende medisiner til pasienten ved munn eller kremer, aktuelle salver for å lindre sensasjoner.

Sko blir kjøpt i henhold til følgende kriterier:

  • naturlige materialer som har form som ben i sokken, puster, ikke knuser, ikke gnir;
  • tilstedeværelsen av en vriststøtte, som støtter benbuen i riktig stilling, reduserer belastningen på forfoten;
  • en lav hæl opp til 3 cm for kvinner og 2 cm for menn, noe som gir ekstra stabilitet til bena;
  • løs sokk som lar deg vingle fingrene uten å klemme i leddet.

Fottøy som gir føttene komfort gjør at du kan unngå tilbakefall av sykdommen, redusere ubehag i rehabiliteringsperioden.

I prosessen med å gjenopprette funksjonaliteten til føttene etter laserfjerning av kjegler på leddene, anbefaler leger vannprosedyrer. Daglige bad, hydromassasje, svømmebasseng er nyttige som helseprosedyrer, akselererer vevsregenerering, metabolisme, forbedrer blodsirkulasjonen.

Massasje er en viktig del av utvinningsprosedyrene. Om mulig er implementeringen overlatt til en profesjonell, i mangel av en spesialist - enkle manuelle teknikker kan utføres uavhengig eller med involvering av kjære. Massasjen inkluderer:

  • gni føttene i flere minutter;
  • klemme sålen;
  • elting av bena i forskjellige retninger;
  • fleksjon / forlengelse av fingrene;
  • stryke på lemmene.

Kontraindikasjoner og mulige komplikasjoner

Laserbehandling av brusk i leddene har ingen kontraindikasjoner, den er tilgjengelig for bruk i alle alderskategorier av pasienter. Metoden er praktisk talt smertefri, den lar deg raskt komme tilbake til din vanlige livsstil. For å forhindre tilbakefall, bør pasienten ikke glemme å løse problemer, årsaken til sykdommen bør elimineres parallelt med forberedelsene til laseroperasjon, bare på denne måten vil sykdommen ikke komme tilbake igjen.

Komplikasjoner fra en laser er lite sannsynlige og koker ned til:

  • alvorlig smertesyndrom;
  • endring i gangart;
  • ubehagelige sensasjoner fra seler som strammer beinets fot:
  • frakturer.

I de aller fleste er negative konsekvenser utelukket, de er bare mulig på grunn av utilstrekkelig kvalifikasjoner fra legen. Imidlertid overvåker private medisinske klinikker, som bryr seg om sitt rykte, regelmessig faglig utvikling av personell, og reduserer risikoen for komplikasjoner til et minimum..

Laserbeinsfjerning på stortåen

Fjerning av bein på bena med laser er et relativt nylig fenomen innen medisin, men det fortsetter å øke populariteten, både blant leger og blant pasienter, og dekker et økende antall klinikker. Laserstrålen tillater ikke bare å utføre operasjonen enkelt og effektivt, men også gjøre det så raskt som mulig. I tillegg til det ovennevnte, takket være laseren, blir også perioden med funksjonell gjenoppretting av pasientens ben etter fjerning av bein akselerert og betydelig lettere.

Essensen av laserterapi

Fjerning av en støt på stortåen med en laser kan utføres på ethvert stadium av sykdommen, bortsett fra en veldig avansert og langvarig tilstand i valgus i foten.

Essensen av denne kirurgiske prosedyren er at veksten på beinet blir jevn ved å bruke en laser til den blir sammenlignet med beinoverflaten..

Siden strålen, som virker på beinvevet, har en veldig høy temperatur, gjennomgår den ganske enkelt fordampning. Og på stedet for foten der det var et sår, gjenstår en pent søm av liten størrelse.

Det er flere alternativer for laserfotoperasjon.

  1. Fordamping av overflødig bein og bløtvev rundt leddet eller eksostektomi. Det hjelper til med å gjenopprette fotens estetiske utseende.
  2. Eksisjon ved hjelp av en laser av en del av falanxen i den første tå på foten, noe som bidrar til at den blir forkortet. Osteotomi kalles.
  3. Eliminering av valgus etterfulgt av ledderstatning. Denne teknikken utføres i flere stadier og kalles reseksjonsartrroplastikk..

Fordeler med laserfjerningsmetoden

  1. Høy hastighet på manipulasjon. Hele operasjonen med en laser vil i gjennomsnitt ta omtrent en time. Denne perioden er halvparten av standard kirurgi.
  2. Laserfjerning av beinbein krever ikke generell anestesi. For å minimere smertefulle sensasjoner utføres lokalbedøvelse. Takket være dette er antallet kontraindikasjoner til denne metoden sterkt redusert..
  3. Lavt traume. Laseren gjør et snitt raskt og ultratynt, og karene som faller inn i det skadede området blir straks forseglet. Dette gir mindre vevsskader uten nesten blodtap..
  4. Aseptisk effekt. Siden et system med høy temperatur konstant opprettholdes i driftsfeltet, skjer ødeleggelsen av mikroorganismer som kommer inn i den i en kontinuerlig prosess.
  5. Kort varighet av rehabiliteringsperioden. Omtaler sier at du i gjennomsnitt, etter å ha fjernet ujevnheter i bena med laser, kan vende tilbake til din vanlige livsstil etter 2 uker, i motsetning til en standardoperasjon, der full gjenoppretting først skjer etter et år.

I hvilke tilfeller brukes

  1. Hvis pasienten er bekymret for vedvarende smerter.
  2. Progresjon av patologiske forandringer i foten skjer med høy hastighet.
  3. Utad ser foten veldig bedøvende ut.
  4. Fotfeil som følge av valgus. Det kan være corns eller calluses, så vel som andre skader..

Når laserbehandling ikke er tillatt

  1. Sukker-type diabetes.
  2. Betennelsesreaksjoner i foten eller leddgikt. I dette tilfellet vurderes muligheten for kirurgi etter et kurs med betennelsesdempende behandling..
  3. Forstyrrelser i systemet som er ansvarlig for blodpropp.
  4. Ondartet svulst i beinvev. Fjerning vurderes etter cellegift og stråleeksponering.
  5. Skader på overflaten av huden i det tiltenkte operasjonsområdet i form av brannskader, utslett eller andre varianter.
  6. Sykdommer preget av nedsatt vevsfunksjonalitet.

Forberedelse til laseroperasjon

Det første stadiet i forberedelsene til laseroperasjon bør være letingen etter en klinikk som har en høyt kvalifisert kirurg med tilstrekkelig erfaring i å utføre slike operasjoner..

Etter at en passende institusjon er funnet, bør du gjennomgå en undersøkelse umiddelbart før operasjonen. Det bør omfatte samling av generelle tester, ultralydundersøkelse av tilstanden til de venøse karene i bena, computertomografi for å utelukke malignitet i beindannelsen og terapeutisk konsultasjon.

Operasjon

  1. Bedøvelse av det kirurgiske stedet med lokalbedøvelse.
  2. Så snart middelet har virket, blir det gjort små snitt i huden i det opererte området.
  3. Huden som er plassert i kantene av snittene som er gjort trekkes fra hverandre i motsatte retninger, noe som gir tilgang til laserstrålen.
  4. En av operasjonene utføres ved hjelp av en laser.
  5. En fin liten søm påføres, hvoretter det praktisk talt ikke blir arr på foten.

Restitusjonsperiode

Etter fullført laseroperasjon anbefales pasienten å oppholde seg på klinikken i minst et døgn.

Hvis det ikke blir lagt merke til noen forverring av tilstanden i løpet av dette døgnet, kan han dra hjem så snart han får lov til å stå opp. Og dette kan gjøres allerede dagen etter.

Pussing utføres ikke, men etter anbefaling fra lege kan det være nødvendig med ortopediske sko eller spesielle innleggssåler.

Du kan gå på jobb etter to uker, men du bør avstå fra masse i idretten i minst 30 dager. De første 21 dagene bør du besøke en ortoped på obligatorisk regelmessig basis. Legen må overvåke hvor bra utvinningsprosessen går. Laserfjerning av bein på bena gir nesten ingen komplikasjoner.

Ulemper ved å bruke en laser

  1. Kostnaden for å fjerne et bein på en stortå med en laser vil være mer enn 30 000 rubler. Det er få som har råd. Prisene i forskjellige klinikker må sammenlignes, og de som tilsvarer gjennomsnittet bør velges, da de ofte kan overdrives. Men de for lave kostnadene ved prosedyren bør også varsle.
  2. Ingen kan garantere at beinet ikke kommer tilbake igjen. I følge statistikk utvikles sykdommen igjen hos omtrent en tredjedel av alle opererte pasienter..
  3. Det er veldig vanskelig å finne en kirurgisk spesialist med et tilstrekkelig kvalifikasjonsnivå. Denne prosedyren krever mye erfaring og velutviklede ferdigheter, siden den utføres i fravær av visuell kontroll av situasjonen..

anmeldelser

Beinbeinet mitt har plaget meg i lang tid. Når jeg engang hadde utført en konvensjonell operasjon, kom jeg knapt igjen etter den, og etter 2 år vokste støtet på foten igjen. Jeg kunne ikke bestemme meg for en ny operasjon, men legen rådet til å fjerne beinet med en laser.

Jeg overtalte i lang tid og beskrev alle fordelene med denne behandlingen, og jeg var enig. Operasjonen gikk veldig raskt, og det samme gjorde gjenopprettingsperioden for foten etter den. Først var det et lite arr, men det gikk litt tid, og det ble usynlig.

Jeg var bekymret for at beinet skulle dukke opp igjen, men det har gått 2 år, og det kommer ikke tilbake som forrige gang. Håper jeg ble kvitt henne for godt denne gangen.

Jeg gjennomgikk laseroperasjon for en måned siden, og har nå helt tilbake til mitt vanlige liv. Bena mine skadet ikke lenger hele tiden, og en så kort restitusjonsperiode gjorde meg veldig glad.

Jeg husker opplevelsen av min mors kirurgiske behandling, da det var forferdelige smerter, beinvekst, kraftig gipsstøping i 2 måneder og lang tid for å returnere muligheten til å gå som før. Derfor var jeg veldig redd.

Operasjonen er ikke billig, men den rettferdiggjør seg helt, og reduserer alle ubehagelige sensasjoner til et minimum. Det eneste som virkelig er viktig i denne virksomheten, er å finne en god spesialist på dette feltet..

Laserkirurgi for å fjerne et bein på benet: hvor de gjør det, pris, anmeldelser

Mange kvinner etter 30-40 år gammel med irritasjon merker et forstørret bein på benet. De vet vanligvis hva det er fra historiene til mødre eller bestemødre..

I motsetning til hva som ofte blir sagt om denne sykdommen blant folket, er hallux valgus ikke en oppbygging, saltavsetning, og faktisk er den heller ikke en "ujevnhet". Situasjonen er litt mer komplisert.

Hallux valgus er en deformitet i leddet i første tå, og uten riktig behandling kan det føre til mange komplikasjoner.

Å fjerne det stygge stortåbenet er nå enkelt å gjøre. Nyskapende kirurgi gir muligheten for laserfjerning av defekten.

Behandling av hallux valgus

Hvorfor laseroperasjon er bedre enn konvensjonell kirurgi

Fjerning av bein på bena utføres ved hjelp av en rekke teknikker, muligheten til å gjøre dette med en laser dukket opp relativt nylig, en relativ ulempe er kostnaden ved prosedyren.

Til tross for at denne metoden er relativt ny, fikk den raskt popularitet på grunn av dens fordeler i forhold til klassiske operasjoner..

Fordelene med laserfjerning av støt på bena inkluderer:

  • asepticity. Laserstrålen tetter øyeblikkelig ødelagte kar, og eliminerer forurensning. I tillegg oppstår det en høy temperatur i operasjonsfeltet, som fremmer desinfeksjon;
  • kort driftstid. Det overstiger sjelden 1 time;
  • minimering av traumer. På grunn av den høye temperaturen og hastigheten på alle manipulasjoner, er vevsskader ubetydelig;
  • ikke behov for generell anestesi. Selve prosedyren er mindre smertefull enn den klassiske operasjonen, så i dette tilfellet vil bare lokalbedøvelse være nok;
  • kort rehabilitering. I gjennomsnitt, etter 2 uker, kan pasientene komme tilbake på jobb og igjen delta i alle typer fysisk aktivitet.

I mer enn 90% av tilfellene blir kvinner på en eller annen måte møtt med sykdommer i fotområdet

Finn ut hvor du kan fjerne bein med en laser, kan du kontakte legen din.

Indikasjoner for laseroperasjon

Laserfjerning av en hallux valgus på stortåen gjøres vanligvis i de senere stadier. Det er slike indikasjoner for denne operasjonen:

  • regelmessige smerter;
  • uestetisk utseende;
  • utseendet på korn og calluses;
  • merkbar progresjon av sykdommen.

Laserfjerning av valgus halus er vanligvis foreskrevet i tilfeller der konservativ terapi ikke har gitt et synlig resultat.

Fjerne bein på bena:

Kontra

Følgende sykdommer kan være kontraindikasjoner for intervensjon:

  • diabetes;
  • lidelser i blodpropp;
  • brudd på hudens integritet i intervensjonsområdet;
  • neoplasma av beinvev;
  • betennelse i benvev og ledd i bena.

Å fjerne humper på bena etter en hvilken som helst metode har sine fordeler og ulemper. Operasjonen som utføres av en laser har praktisk talt ingen ulemper.

Vi har allerede funnet ut hvordan fjerning med en laserstråle er bedre enn konvensjonell kirurgisk inngrep. Men hva er ulempen med slik behandlingstaktikk? Den største ulempen, selvfølgelig, er prisen. Men det kan kalles relativt. Etter en vurdering av fornøyde pasienter, begrunner en slik operasjon kostnadene fullt ut.

Operasjonen som utføres av en laser har praktisk talt ingen ulemper.

En annen ulempe er at laseren, som alle andre fjerningsmetoder, ikke gir 100% garanti mot gjentakelse etter en viss tid..

Forbereder seg på operasjon

Siden en slik operasjon hovedsakelig bare utføres av private klinikker, kan du starte forberedelsene ved å velge en institusjon. Spør legen din hvor du kan utføre fjerning av hallux valgus, fortell ham at du er interessert i operasjonen direkte med en laser.

En serie tester vil bli tatt fra pasienten før operasjonen på det valgte sykehuset. Blant dem: klinisk analyse av blod og urin, røntgen av foten. Resultatene vil hjelpe legen med å identifisere mulige kontraindikasjoner, velge terapi taktikk.

Hva er typene laseroperasjoner for å fjerne et bein på benet?

Selve operasjonen består ofte av å gjenopprette det deformerte beinet med en laserstråle til det er på linje med fotoverflaten. Men laserfjerning involverer også andre metoder for å fjerne beinet på beinet:

Etter operasjonen blir belastningen på foten normalisert, korn, smerter som er bekymret før operasjonen forsvinner

  • exostectomy;
  • osteotomi;
  • reseksjon arthroplasty.

Exostectomy

Denne teknikken er effekten av en laserstråle på beinet til overflødig vev er fordampet. I tillegg til beinvevet, fjernes også mykt vev i leddområdet. Som et resultat av operasjonen blir fotens normale utseende fullstendig gjenopprettet..

osteotomi

En laserstråle brukes til reseksjon (eksisjon) av den berørte falanxen. På grunn av dette blir den forkortet. Fingerbevegelser er stive etter operasjonen.

Reseksjon arthroplasty

Essensen av denne manipulasjonen er å fjerne en del av skjøteoverflaten eller erstatte den. Denne operasjonen er ganske komplisert, den foregår i flere trinn:

Støt på stortåen: årsaker og behandling

  1. Eksisjon av hallus valgus.
  2. Fjerning av det berørte leddet.
  3. Protetikk. Ett eller flere materialer kan brukes til å lage proteser.

Fordeler med laserkirurgi

Omtaler av pasienter som gjennomgikk kirurgi for å fjerne deformasjonen med en laser er stort sett positive.

Til tross for kostnadene, er operasjonen veldig populær på grunn av dens effektivitet. Den utvilsomme fordelen er at pasienten etter denne operasjonen ikke trenger å bruke en rollebesetning..

Gjenopprettingsperioden i dette tilfellet er fra 7-10 dager, hvoretter en person kan gå tilbake til sitt vanlige liv..

Rehabilitering

Rehabiliteringsperioden er ganske kort. En person som gjennomgikk kirurgi kan gå på egen hånd allerede et døgn etter operasjonen.

Etter to uker kan han godt fortsette de daglige aktivitetene. Det er ekstremt sjelden at det er behov for å bruke ortopediske sko.

Hvis pasienten er aktivt involvert i idrett, kan han starte på nytt om en måned etter å ha mottatt lege fra tidligere.

Pasientene bør følge nøye legens anbefalinger for å eliminere risikoen for re-deformasjon av leddet. For å gjøre dette er det nok å holde rede på kroppsvekten, velge riktige sko og regelmessig delta i terapeutiske øvelser.

Selv om laserterapi er det minst traumatiske, anbefales det sterkt å følge opp med en traumatolog eller ortoped i to uker etter det. Dette er nødvendig for å forhindre en eventuell tilbakefall av sykdommen. Bare hvis denne betingelsen er oppfylt, kan det vurderes at laserbehandlingen var så effektiv som mulig..

Det er mulig at de høye kostnadene ved fjerning av ben i laserbenet vil avskrekke noen pasienter. Men basert på vurderingene av fornøyde pasienter som likevel utførte denne operasjonen, er kostnadene fullt ut berettiget. Faktisk er det i dag den mest optimale måten å behandle denne patologien på..

Det føles fortsatt som å bli kvitt et beinbein er vanskelig.?

Har du prøvd mange rettsmidler for behandling av bein på beinet og allerede tenkt alvorlig på kirurgi? Ikke forhast deg med operasjoner. De siste årene har medisin gjort et sikkert gjennombrudd i behandlingen av hallux valgus.

Big toe bein fjerning kirurgi

Noen mennesker lider av smerter i foten på grunn av bendeformitet. I slike tilfeller undersøker legen det berørte området og foreskriver kirurgi for å fjerne det utstikkende beinet på stortåen. Basert på sykdommens kompleksitet foreskrives et terapeutisk regime, som inkluderer kirurgi, medikamentell terapi, gymnastikk og prosedyrer (fysioterapi). Imidlertid er bare 50% av resultatet avhengig av legens dyktighet. Sørg for å lytte til legens råd og trening for å gjenopprette leddfunksjonalitet..

Noen mennesker lider av en merkelig patologi - en deformert tå på nedre ekstremiteter. I medisin kalles denne tilstanden exostosis eller hallux valgus. Den viktigste årsaken til utseendet på patologi er medfødte funksjoner i kroppen, smale sko, noe som fører til skade på brusk, som er erstattet av bein, noe som fører til dannelse av deformasjon. Det er umulig å kurere patologien med medisiner, inkludert ved hjelp av ortoser for tærne, unntatt tilbakefall. For å gjenopprette formen foreskrives en operasjon for å fjerne beinet på stortåen i klinikker med høyeste kvalifikasjon.

Når en operasjon er foreskrevet og forbudt

Patologi har et enkelt, middels og vanskelig stadium i utviklingen. Naturligvis prøver leger å kurere pasienten på en konservativ måte. Men hvis innsatsen er ineffektiv, og sykdommen når det endelige stadiet, tyr de til kirurgisk inngrep.

Bena før og etter operasjonen

Indikasjonene for kirurgi er symptomer:

  • betennelse i fotleddet;
  • avbøyning av fingeren i en vinkel på over 50 grader;
  • hyppig forekomst av korn på stedet for lokalisering av patologi;
  • smerter i en rolig og mobil tilstand;
  • fugetetning.

På forespørsel fra pasienten kan operasjonen utføres ved de første tegn på eksostose. Da er kirurgisk behandling mye enklere, fordi mindre patologiske vev må kuttes.

Kontra

Disse inkluderer:

  • brudd på blodtilførselen;
  • diabetes;
  • tromboflebitt;
  • ubøyelighet i blodet;
  • patologi i det vaskulære systemet og hjertet.

Slike sykdommer gjør terapi umulig, siden de kan påvirke implementeringen eller forårsake komplikasjoner..

Medisinske formål

Kirurgisk inngrep hjelper pasienten å kvitte seg med deformiteten i foten. Når de gjennomfører terapi, prøver leger å oppnå visse mål for å utføre det effektivt:

  1. Eliminering av smerte. Den berørte fingeren ved eksostose forårsaker milde eller sterke smerter, avhengig av sykdomsstadiet. I løpet av et døgn etter operasjonen vil intensiteten til smertesyndromet begynne å synke.
  2. Form restaurering. En deformert tå svekker fotens utseende betydelig og provoserer komplekser hos mennesker. Terapi gir en kosmetisk effekt.
  3. Retur av fingermobilitet. Fugen går tilbake til det normale, vevene gjenopprettes, som et resultat kan pasienten ha på seg sko.

Sammen hjelper slike resultater til å føre en person tilbake til sitt vanlige liv. Etter inngrepet kan kvinner ha komfortable og vakre sko. Hovedsaken er at risikoen for komplikasjoner blir ekskludert, siden på det siste stadiet begynner den andre fingeren å deformeres.

Opplæring

De viktigste faktorene som bekrefter behovet for kirurgisk behandling er MR eller fluoroskopi i flere anslag. Den første studietypen viser alle funksjonene i patologien, vevets tilstand.

Men en slik undersøkelse er dyr, derfor brukes den sjelden. Røntgenbilder er mindre informative, men brukes også mye for å få et fullstendig klinisk bilde..

Ofte ber leger deg om å holde gjenstanden med den berørte fingeren for å finne ut den reelle helningsvinkelen..

Fluoroskopi må utføres på tampen av studien

Pasienten er også foreskrevet:

  • elektrokardiogram.
  • analyse av urin, blod;
  • fluorography;
  • smitteverntest.

I tillegg foreskrives spesielle hygieniske bad for å rense huden. Resten av forberedelsesfunksjonene blir rapportert av den behandlende legen foran operasjonen..

terapi

Storetåoperasjon kan utføres på forskjellige måter. Type inngrep velges basert på størrelsen på deformiteten og det gjengrodde beinet. Herfra dukket flere kirurgiske behandlinger opp..

Det er flere behandlinger for forstørrede tommelbein

Prosedyren utføres på to måter. I det første tilfellet utsetter kirurgen det berørte området av foten fullstendig og fjerner overflødig beinvekst, og i det andre lager han små perkutane hull, gjenoppretter beinet.

Lær hvordan anklerotroskopi utføres.

De mest populære behandlingene for ujevnheter er:

  • Reseksjon er den medisinske betegnelsen for fjerning. Fjern den digitale falanxen, overflaten av det metatarsale beinvevet og hodet.
  • I følge Hochman. Kirurgen fjerner et fragment av beinvev.
  • I følge McBride. Metoden er mest effektiv i behandlingen av unge pasienter. Det er kategorisk kontraindisert å bruke det i trinn 1 av eksostose og med artrose, siden leger avkutter muskelvev.
  • I følge Vereden-Mayo. Mye brukt i behandling av mennesker i pensjonsalder med en avansert form for sykdommen.
  • CYTO. Det brukes en protese laget av pasientens biomateriale, som fikser vevet i ønsket stilling.

Ulike sterile enheter brukes som verktøy: laser, sager, kobber, skalpell.

Laserfjerning er en av de populære behandlingene. Det reduserer sannsynligheten for tilbakefall og har antibakterielle effekter.

Lær mer om reseksjon av eksostose

Reseksjon utføres under stasjonære forhold uten sykehusinnleggelse av pasienten.

Hvordan blir stortåskirurgi utført?

Først gis en anestesiinjeksjon, hvor man injiserer novokain gjennom den jodiserte huden.

Deretter kutter kirurgen som bruker en skalpell huden (5 cm), avslører det berørte beinet, slår ned fremspringet som dannes på grunn av eksostose med en meisel, polerer beinvevet.

Etter det fjerner legen det skillevevet, suturer overflaten og påfører en splint. Det er her operasjonen slutter.

Pasienten kan reise hjem, men må være til stede ved den planlagte undersøkelsen.

Hochman-behandling

Initiering av terapi er identisk med reseksjon. Etter å ha åpnet legen:

  1. Kutter 1 digital falanx og metatarsal bein.
  2. Renser slimposen.
  3. Dissekerer senen festet til falanx.
  4. Eliminerer et kileformet stykke lokalisert i metatarsalområdet for å flate det ut.
  5. Fragmenter av beinvev er forbundet med en plate eller medisinsk ledning.
  6. Klumpen er avskåret og senen returneres kirurgisk til optimal posisjon.

Som et resultat dannes det spenning og normal beinfiksering, vevene sutureres. Til slutt bruker spesialisten en gipsstøpe i 3-4 uker.

Kirurgisk terapi i følge McBride

Etter lokalbedøvelse dissekerer legen fotsålen, løsner muskelen festet til 1 falanx ved å kutte, forkorte og feste seg til metatarsalbenet.

Under vanskeligere omstendigheter blir resten av musklene korrigert på samme måte for å skape spenning som justerer leddet. Pasienten anses som helt frisk 3 uker etter operasjonen..

Verdun-Mayo-metoden

Det brukes, som i de foregående metodene, en lokal type anestesi. Men et buet kutt er laget. Spesialisten fjerner patologiske vev ved å justere det forkortede beinet. Kutter unødvendig vev med en sag, polerer beinoverflaten og påfører en splint.

Behandling etter Verdun-Mayo-metoden

Metoden brukes på det siste trinnet, siden under operasjonen fjernes et stort fragment av den berørte neoplasma, og derfor blir benet dislokert.

Fordelen med prosedyren er en lav prosentandel av tilbakefall, men etter endt behandling har pasienter brudd på muskel- og skjelettfunksjoner.

Viktig! Ikke utsett fjerning av støt på fingeren i nedre ekstremitet for å unngå start av irreversible prosesser.

CITO-behandling

For gjennomføring kreves et implantat laget av senevevet til det opererte.

Prosedyren utføres sammen med en osteotomi under lokal type anestesi. Kirurgen kutter huden, spiser bløtvev, osteotomiserer 1 metatarsal bein. Implantatet plasseres inne etter fjerning av sfinoidprosessen og festes med ledninger som krever reoperasjon for å fjerne.

Som et resultat blir senen forkortet, og holder det berørte området i riktig posisjon. I sluttfasen blir tekstilene sutret og festet med gips i 2 måneder.

Skalpel eller laser

Fjerning av et forstørret benbein med en laser er en mer effektiv metode sammenlignet med tradisjonell kirurgisk terapi. Strålingen som sendes ut av laser, fremskynder rehabiliteringsperioden og reduserer traumet i prosedyren. Etter terapi er fiksering av foten med gips eller splint ikke nødvendig, noe som letter utvinning.

Laserbeinsfjerning på tommelen

På 2-3 timer etter terapien kan pasienten dra hjem og legge press på det opererte lemmet. Det er lov å bevege fingeren etter 3-4 uker. Under kirurgi brukes ikke verktøy som en skalpell, stenger, drill, så pasientens velvære etter terapi er ikke så vondt.

Postoperativ utvinningsperiode

Jo mer unormalt vev som fjernes, jo mer intensiv rehabilitering er nødvendig. Etter enkle kirurgiske inngrep er leddimmobilisering tilstrekkelig i en måned, og med mer omfattende lesjoner - opptil 3 måneder.

Med laserterapi er det tillatt å utøve en minste belastning på det berørte lemmet fra første dag. I tradisjonell terapi er det viktig å ikke laste benet og bruke krykker, prøve å ligge i sengen.

Etter 2-3 måneder må du følge disse reglene:

  • Bruk riktige ortopediske sko. Sko etter en operasjon for å fjerne et bein på foten, bør redusere belastningen. Be i apotek om produkter med brede såler - Baruks sko.
  • Pasienten bør ta smertelindrende medisiner, betennelsesdempende medisiner for å redusere smerte forårsaket av intervensjonen, probiotika og antibiotika for å forhindre bakteriell infeksjon som er trygg for kroppen..
  • Sørg for å gjennomgå behandlinger som er foreskrevet av legen din, for eksempel fysioterapi.

Gymnastikk for leddet etter operasjonen er ikke mindre viktig. Det utføres etter tillatelse fra den behandlende legen, når ødemet avtar (ca. 3-4 uker etter terapi).

Driftskostnad

Prisen på tjenester i private klinikker og offentlige sykehus er forskjellig, siden de førstnevnte betaler skatt og uavhengig kjøper utstyr og betaler regninger. I private institusjoner vil du ikke kunne få behandling gratis (uten forsikring), men statlige tilbyr tjenester under en kvote og obligatorisk medisinsk forsikring.

  • Kontingent - fordeler som pasienten får behandling gratis under. Ulempen er samlingen av alle nødvendige dokumenter.
  • OMS - tilgjengeligheten av en forsikring. Hvis du er forsikret, vil du få behandling i en privat eller offentlig klinikk gratis.

I begge tilfeller må du vente i opptil 6 måneder på operasjonen, men det er fremdeles bedre enn å ikke behandle sykdommen i det hele tatt.

Klinikker og kostnader

Hvis du har det travelt med å gjennomføre operasjonen eller ikke har en kvote / obligatorisk medisinsk forsikring, bruk betalte tjenester. Kostnaden for operasjonen avhenger av kvalifikasjonene til kirurgen, plasseringen av klinikken (sentrum, utkanten av byen), størrelsen på bosettingen og omdømmet til institusjonen. Følgende medisinske sentre presterte bra.

anmeldelser

I lang tid led jeg med "støtene" på beina (hallux valgus grad 3), konstant smerte etter lange turer, det er rett og slett umulig å hente sko - alt enten presser eller gnir.

Jeg konsulterte meg med forskjellige ortopediske kirurger, noen sa at etter operasjonen for å fjerne beinene, ville smertene i beina hjemsøke meg på en eller annen måte, andre sa at på grunn av alvorlig deformitet i føttene, måtte jeg bryte 4 tær på hvert ben.

Operasjonen min varte i 1,5 time, hele denne tiden sov jeg dypt (spesiell takk til anestesilege!), Etter operasjonen opplevde jeg ingen smerter! Den andre dagen etter operasjonen kunne jeg allerede uavhengig bevege meg rundt på avdelingen, og den tredje dagen var jeg allerede hjemme!

Det har gått 1 måned siden operasjonen, og jeg bruker allerede de vanlige skoene mine med individuelle ortopediske innleggssåler, det er bare en ferie av noe slag!

Hallo. Datteren min hadde en operasjon for å fjerne en støt i beinet. De gjorde det i Barnaul, ved Center for Traumatology and Orthopedics. Gratis - det var en kvote. Alt gikk bra. Rehabilitering - 3 måneder. Vi kjøpte en spesiell sko. Jeg anbefaler deg å operere i den varme sesongen slik at du kan gå i en sko. Så vær ikke redd...

Ludmila
Det har gått 4 år siden operasjonen på dette beinet. Operasjonen var på 2 bein. Legen fjernet ikke bare beinene, men dannet også riktig fotbue, fordi fjerner bare en stygg støt, vil alt vokse igjen.
Jeg er takknemlig for legen. Jeg har vakre ben. Jeg har på meg forskjellige sandaler, jeg bruker hæl og er ikke sjenert nå.

Om rehabiliteringsperioden - ja, det er vanskelig. Men operasjonen skjedde sent på høsten - 2 uker i postoperative sko, så ugg boots, det var en spesiell innleggssåle. vanskelig. Jeg fulgte alle anbefalingene, gikk rundt i huset på hælene mine i 2 dager allerede. Da stingene ble fjernet, på grunn av det fremdeles synlige ødemet, syntes det for meg at alt var dårlig, men gradvis avtok ødemet.

Fjerning av bein på benet, eller laser på valgus

Dette problemet er hovedsakelig kvinnelig - menn har både et konsept av sin egen skjønnhet og sin egen høyde i sine egne øyne. Bare utførelsen av en kvinnelig rolle i en film kan få en mann til å stå på "stilettos" - en kvinne gjør dette i sist mulig grad. Inntil en diagnose står foran henne: valgus, eller "bein" på foten.

Denne tilstanden, hvis vi sammenligner den med å kjøre bil, er veldig lik øyeblikket da sjåføren i full fart plutselig åpnet døren, som om han skulle komme seg ut.

Fordi det er leddet på siden av "driveren" som er mottakelig for subluksasjon - leddet mellom tommelen (eller første) tå og foten. Først (I) innen medisinsk terminologi.

Og hvordan ellers kalle alderen 45-50 år, uansett hvor midt i livet, når en bratt sving (klimaks) nettopp har passert eller passerer?

Fjærbuet spørsmål eller hvor er grunnen?

Spørsmålet er ikke så mye om kroppen er normal eller overvektig. Hovedspørsmålet er hvor er trykket rettet og hvor jevnt fordelt trykket ovenfra.

Selv superovervekt vil derfor ikke føre til hallux valgus hvis du går i sko med normal hælhøyde - slike sko gir belastning på foten, nær belastningen med naturlig.

Når du "klatrer" på høye hæler, står kroppen på tuppene, og denne "balletten" varer i timer og år. Foten er ikke designet for å gå så langt på tuppene. Og for en så snevert fokusert uhyrlig belastning - også.

Når du går "på tsyrlah" indre organer som veier fra femti til hundrevis av kilo, forskjøvet jevnt fremover og nedover på grunn av forskyvningen av tyngdepunktet i kroppen, med hele massepressen på hodene til metatarsalbenene som ikke er tilpasset dette. Og leddene deres knuser bare.

Stagnasjon av venøst ​​blod skjer i foten og opplever en enorm aksial belastning. Bidrar til dette og dets stramme passform med trange sko. Blodsirkulasjonen i fotens vev blir utilstrekkelig, noe som først fører til gradvis degenerasjon og deretter til ødeleggelse.

Mangel på blodsirkulasjon fører til dystrofi av bruskvevet - som et resultat begynner strekking av leddkapselen. Og nå glir hodene på beinene som danner metatarsophalangeal leddene ikke bare over hverandre, men flyttes også sidelengs.

Hvorfor katastrofe skjer med tommelen?

Hvis de andre leddene som danner buret er inne i foten og skaper støtte for hverandre, så er stortåens ledd plassert på kanten, og derfor er det rett og slett ingen støtte for det.

Og det er på ham lasten blir maksimal. Som et resultat faller han ganske enkelt ut i retning av minst motstand - utover, ut av foten.

Men å heve foten på kalkaneal til en betydelig høyde med for stor belastning på leddene i metatarsophalangeal er ikke den eneste grunnen til hallux valgus..

Degenerasjonen og ødeleggelsen av brusk forverres av andre årsaker som forårsaker svekket blodsirkulasjon i føttene (og i beina generelt):

  • røyking;
  • emosjonell overbelastning;
  • metabolske forstyrrelser (vann-salt og andre på grunn av diabetes, overvekt - med overgangsalder og overgangsalder, de er maksimale);
  • medfødt svakhet i fotens osteo-ligamenteapparat (i likhet med flate føtter, men ikke manifestert før i en viss alder).

Men hovedgrunnen til at foten har formen til vann som er øvet av sidene og derfor en synkende båt er kvinnens ønske om å være mer attraktiv. Fra selvtillit, tvinger henne til å klatre "på stylter" og gå hele dagen med et unaturlig skrå bekken fremover og en like unaturlig utstående bakre.

Og "takk" for et slikt verdisystem bør sies til couturier - trendsetterne.

Skalpel eller laser - hva du skal velge?

På grunn av det faktum at årsakene til hallux valgus er rett og slett uoppløselige, kan ikke piller og grønsaker løse problemet. Og før eller senere oppstår spørsmålet om hennes kirurgiske behandling..

Og her har laser "bladet" en betydelig fordel i forhold til den tradisjonelle skalpellen, inkludert lite traumer og aseptisitet i produksjonen av manipulasjoner.

Laserskåret er mye tynnere, det gjøres raskere og derfor mindre vevsskader. I tillegg blir blodårene som krysses av strålen tettet, noe som minimerer blodtapet.

Videre er lasersnittet sterilt på grunn av den høye temperaturen i driftsfeltet. Derfor - et mindre antall og sårhet av postoperative fenomener. Og raskere utskrivning av sykehus.

  • Kirurgisk inngrep for hallux valgus utgjør en vanskelig oppgave for kirurgen: hvordan, uten å invadere leddet, å korrigere dens deformitet, som ser ut som en utstående brokk i den svake siden?
  • Hvis tømreren ble møtt med spørsmålet: hvordan fikse et brett buet til siden til en rett tilstand - og samtidig la seksjonen med en verdifull tretekstur være intakt - ville han kuttet en trekantet kile over den og koblet segmentene med endene.
  • Gjennomføring av en kileformet reseksjon av metatarsalbenet - dets kropp, utenfor leddområdet og gjenoppretter den resulterende krumningen til en rett linje, følger kirurgen nøyaktig logikken til snekkeren.

Tidligere ble behandlingen av "beinet" utført ved metoder som minner mer om de barbarisk-inkvisitoriske metodene - bruk av ortopediske korrigeringsskruer og enda mer "helvete" instrumenter. Og operasjonen besto i å fjerne hodet på metatarsalbenet, trykke gjennom hvilken som helst sko med sin "støt".

Kan vi snakke om en slags helt fjærende fot, hvis leddet mellom dem rett og slett slutter å eksistere, som et resultat av fusjon av rumpe-til-rumpe av metatarsalt ben Og etter operasjonen for å fjerne falanxen? Det ville bare være blasfemi.

Men nå, både på klinikker i Tyskland og i Den russiske føderasjonen, tar det ikke mer enn en time å utføre cheilektomi eller forskyvnings-osteotomi i noen av dens modifikasjoner (McBride, Shevron (Austin), Lapidus, SCARF) i versjonen “on one leg”. Og det lar deg stå på det opererte benet i løpet av et par timer etter inngrepet på det, og innen halvannen uke - for å komme tilbake til et fullt liv.

Fram til økonomien "sang romanser"

Men dette er i tilfelle et ikke-utgitt stadium av valguspatologi. Over dem som fortsetter å hardnakket øke patologien hver dag, henger Damocles sverd over utsiktene til en forkrøplende operasjon lavere og lavere. Med et usikkert utfall, både med tanke på helse og økonomisk.

Selvfølgelig kan du nå en tilstand som krever dannelse av ny fotbue ved å innsnevre leddbånd og andre dystre "perspektiver".

Bare er det verdt det? Hvis det er mulig, etter et kort opphold på et kirurgisk sykehus, under lokalbedøvelse, å gjennomføre laserfjerning av beinene på bena, som utgjør den utstikkende beinartikulære "humpen"? Dessuten på begge ben på en gang? Og det vil koste deg følgende beløp:

  • i versjonen på ett ben - omtrent 35 tusen rubler;
  • i versjonen på begge ben - omtrent 50 tusen rubler med en variasjon i prisforskjellen i forskjellige klinikker på 10 tusen rubler.

Synsvinkel

Flere anmeldelser med inntrykk av glade kvinner som gjennomgikk fjerning av bein på bena med laser.

Operasjonen ble utført i Kiev ved å bruke den nyeste teknikken. I følge legen samlet de foten spredt med sykdommen "i en haug", og sympatiserte at den var for neglisjert. Operasjonen ble utført ved bruk av en laser ikke under hele prosedyren, hvis det ikke var slik omsorgssvikt, ville laseren blitt gjort fullstendig.

Laseren er ikke den samme som i skrekkfilmer, og for å skjære bein gjennom punkteringer er ikke huden kuttet helt. Ved hjelp av et slags instrument, krysser beinet, endre retning. På stedet der dette ble gjort, var det et arr noen få millimeter, men etter seks måneder ble det hvitt og var ikke lenger synlig.

Det er synd at jeg ikke gjennomgikk kirurgi for rundt 7 år siden, da alt bare var begynt. Selv om det sannsynligvis ikke var noen slike brikker ennå. Og da ville hun selv ikke være enig. Tross alt, til en stekt hane biter på ett sted...

Generelt sett er alt bra, på moderne nivå: de forklarte alt i detalj hva som skjedde med meg og hvorfor "beinene" kom tilbake etter tidligere operasjoner, og hvorfor de ikke kommer tilbake etter min.

Som jeg forsto, hvis du gjenoppretter alt riktig, så vokser de ikke igjen - det er ingenting. Det ble klart hva “tverrgående flate føtter” betydde og hvorfor korrekturene ikke hjalp. Hvis du hadde sendt meg denne kunnskapen og forståelsen litt tidlig, ville jeg gjort alt med en laser og ikke ville lide så lenge, det ville ikke være behov for kutt. Men uansett, takk Gud, 4 uker på Baruks sko teller ikke.

Nå går jeg lykkelig uten smerter, angrer bare av og til på bortkastet tid.

Jeg vil være kort: Jeg hadde operasjonen på en universitetsklinikk i Moskva, og dagen etter satte jeg krykker mot veggen - de trengtes ikke lenger. Operasjoner utføres enten mot avgift eller for en kvote. Jeg betalte 35 tusen, men er veldig fornøyd med resultatet!

Moderne metode - fjerning av bein på bena med en laser

Hallux valgus, eller, som folk kaller det, bein på bena, vises hos kvinner i ungdommen, men mange tar rett og slett ikke hensyn til dem. Med alderen øker gradvis beinets størrelse, noe som igjen er fulle av en rekke problemer - fotdeformitet, sårhet, vanskeligheter med å velge sko, etc..

De viktigste årsakene til hallux valgus er:

  • iført ubehagelige eller feil størrelse;
  • økt belastning på tommelenes bein;
  • vektig;
  • Arvelighet;
  • osteoporose;
  • hormonelle lidelser;
  • fotskader.

I lang tid ble det antatt at den sanne årsaken til beindannelse er saltavsetning, men de siste årene har forskere bekreftet feilen av denne oppfatningen..

De første manifestasjonene av hallux valgus i form av små harde knoller er et signal for handling. Hvis du går til lege umiddelbart, kan denne sykdommen kureres med en spesiell massasje, spesielle bandasjer, ortopediske sko. I tilfelle når beinene allerede er store og vondt, kan bare kirurgi hjelpe.

Valgus behandlingsmetoder: tradisjonelle og moderne

Blant metodene for å behandle denne sykdommen skilles tradisjonelle metoder som ortopedisk behandling, kirurgi, tradisjonell medisin..

Fremskritt innen moderne medisin har gjort det mulig å introdusere en annen behandlingsmetode - laserfjerning av en støt på stortåen. Det har allerede vist seg å være svært effektivt fordi:

  • prosedyren er tryggere;
  • snittets tykkelse er minimal, så blodtapet under operasjonen er ubetydelig;
  • operasjonens varighet er halvert;
  • sårheling er mye raskere.

Prinsippet med laseroperasjon

Fjerning av beinet på stortåen med en laser er mulig i alle faser av sykdommen - både i mer avanserte tilfeller og ved de første symptomene. Operasjonen utføres på følgende måte: laserstrålen sliper det utstikkende benet lag for lag, og gradvis jevner det ut. I dette tilfellet blir det gjort et snitt på huden, og etter at operasjonen er fullført påføres en pen sutur. Generell anestesi er ikke nødvendig under operasjonen, lokalbedøvelse brukes.

Kirurgiske operasjoner utføres ved henvisning fra behandlende lege gratis i statlige medisinske institusjoner. Kvinner som er interessert i de siste alternative metodene for å behandle denne sykdommen, er først og fremst interessert i spørsmålet - hvor mye koster en benlaseroperasjon? Som regel er den gjennomsnittlige kostnaden for behandling omtrent 35-40 tusen rubler per fot.

Laserteknologi: behandlingsmetoder

Laserkirurgi for å fjerne et benbein involverer bruk av flere metoder i tillegg til den som er beskrevet ovenfor. Blant dem skal det bemerkes som:

  • Exostektomi er en metode som innebærer delvis eksisjon av beinet. Essensen av denne metoden er å fjerne en del av det utstikkende beinet, så vel som bløtvev rundt leddet..
  • Osteotomi - laserfjerning av falanxen til en finger, noe som gjør tommelbeinet kortere.
  • Reseksjonsartrroplastikk - en operasjon der leddblokken erstattes eller, i noen tilfeller, en del av leddet fjernes.

Kontraindikasjoner for fjerning av laserben

Denne metoden er nesten universell, siden det ikke er noen kontraindikasjoner for den. Før operasjonen, bør du likevel søke råd fra en spesialist. Han vil gjennomføre en grundig undersøkelse og fortelle deg om pasienten trenger å fjerne støtet på bena med en laser eller ved å bruke en annen metode..

Laserkirurgi for behandling av valgus: fordeler og ulemper

En av fordelene med lasermetoden er at operasjonen bare tar omtrent en time, i motsetning til for eksempel den kirurgiske metoden, som krever minst to timer. I tillegg minimeres blodtapet, så utvinningen er mye raskere, og rehabiliteringsperioden varer i opptil to uker. Til sammenligning, når valgus fjernes kirurgisk, tar det minst 1 år å komme seg helt, hvoretter du kan fortsette idretten. Denne sammenligningen avslører hvor effektiv laserfjerning av bein på bena er..

Når du bruker ortopedisk behandling av valgus, er det nødvendig å hele tiden bruke spesielle sko, noe som betyr at du må glemme fasjonable sko, og enda mer med hæler.

Lasermetoden lar deg begynne å bruke sko du vil etter kort tid. I tillegg er effektiviteten av den ortopediske metoden mest sannsynlig bare i de tidlige stadiene av sykdommen..

Hvis beinet på leddet allerede er ganske stort, kan du bare bli kvitt det ved operasjon..

Fordelene med lasermetoden er således åpenbare, og den eneste ulempen er kanskje bare behandlingsomkostningene. Mange kvinner lar seg skremme av kostnadene ved laserfjerning av støt på føttene, men fordelene med denne metoden gir mer enn å lønne seg når bena får tilbake sin tidligere skjønnhet, og problemer med å velge sko ikke lenger oppstår.

Mange klinikker i dag praktiserer laserfjerning av valgus, og returnerer benets tapte skjønnhet til tusenvis av kvinner i hele Russland..

De som allerede har brukt denne metoden, legger igjen mange positive anmeldelser, der de deler gleden og de imponerende resultatene. Flere og flere leger gir også råd til pasientene sine om laseroperasjoner..

Det viktigste er erfaringen og ferdigheten til spesialisten som praktiserer slik behandling. Operasjonsforløpet og det endelige resultatet avhenger utvilsomt av dette..

Behandling av bein og humper på bena med en laser i dag anerkjennes med rette som den mest innovative, så vel som den raskeste og nesten smertefrie metoden. Populariteten vokser hver dag, og effektiviteten blir bekreftet av tusenvis av pasienter som er fornøyde med resultatet..

Tå deformitet Hallux Valgus operasjon • Fjerning av "bein" og "støt" på bena

For behandling av forskjellige patologier på foten, kommer pasienter til MedicaMente-klinikken både fra Moskva, Moskva-regionen og andre byer i Den russiske føderasjon. Våre traumatologer-ortoped har lang erfaring med å utføre operasjoner for teformasjoner.

Takket være deres produktive og godt koordinerte arbeid, innføring av moderne minimalt invasive teknikker i praksis, de mest sparsomme teknikkene for å kutte huden, fjerning av "smertefulle bein" av hallux valgus, behandling av hammerlignende, skjærende tær, deformiteter av lillefingeren utføres med minimalt traumer for pasienten og en kort restitusjonsperiode.

Avhengig av sykdommen, bruker spesialister en rekke kirurgiske teknikker (skjerf, chevron osteotomi av foten, osteotomi av Mitchell eller Austin og mange andre, om nødvendig blir plast av ekstensor senen utført, noe som reduserer risikoen for gjentakelse betydelig).

Hallux valgus (den såkalte "støt" eller "bein" på beinet) er en av de vanligste patologiene.

Hallux valgus har en tendens til å komme videre

* Informasjon er kun til referanse. Behandlingsopplegget velges i hvert tilfelle individuelt av en traumatolog-ortoped eller en podiatrist på en personlig konsultasjon.

Alvorlige former for hallus valgus begrenser ikke bare valget av sko, men forårsaker også alvorlige funksjonsendringer i foten, gjør det vanskelig å gå.

Hvis beinet på benet er betent, gjør vondt eller vokser, bør du oppsøke en ortopedisk traumatolog eller podiatrist.

Med de første manifestasjonene av hallux valgus, kan konservativ terapi anbefales for å lindre symptomene på sykdommen..

Chalus valgus kirurgi er rettet mot å oppnå både estetiske og funksjonelle resultater. Korrekt utført behandling av hallux valgus fra 1 tå, for det første, lar deg endre fotens utseende, for å gi den riktig fysiologisk form, og for det andre å bevare (eller gjenopprette) vårens (støtdempende) funksjoner.

Up