logo

Osteokondrose ledsages av muskelspasmer, funksjonsdysfunksjon og gradvis ødeleggelse av mellomvirvelskivene. Patologien manifesteres av ryggsmerter, begrenset mobilitet i ryggraden, sensoriske og motoriske lidelser i lemregionen. For å bekjempe alle disse symptomene brukes forskjellige grupper medisiner, som ofte administreres parenteralt..

Injeksjoner for osteokondrose er raskere og mer effektive enn piller. Når det administreres intramuskulært og intravenøst, kommer medisiner inn i blodomløpet og omgår fordøyelseskanalen. Dette lar deg raskt levere medisiner til skadet vev..

Osteokondrose kan kompliseres ved intervertebrale brokk og klemming av ryggmargen. En person har uutholdelige smerter som ikke kan fjernes ved vanlige injeksjoner. For å bekjempe dette smertesyndromet brukes medisinblokkader. Pasienter kan gis kortikosteroider, NSAID, lokalbedøvelse eller en blanding av flere medikamenter. Medisiner blir injisert i bløtvev nær ryggraden.

Intramuskulære og intravenøse injeksjoner

Det er viktig å vite! Legene er sjokkerte: "Det er et effektivt og rimelig middel mot leddsmerter." Les mer.

Hvilke injeksjoner gis for osteokondrose? Valg av medisiner avhenger av det underliggende syndromet. For eksempel, for smerter, foreskriver leger ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, for muskelspasmer - muskelavslappende midler, for klemede nerver - kortikosteroider og nevrotropiske medikamenter. Siden mellomvirvelskivene og leddene lider av osteokondrose, injiseres pasienten også med chondroprotectors.

Alexandra Bonina om medikamentell behandling av osteokondrose:

Bare en lege har rett til å velge medisiner. Hvis du har sterke ryggsmerter, mistenker du at du har osteokondrose - gå til en spesialist. Ikke prøv å gi deg injeksjoner eller spør kjære om det..

Tabell 1. Navn på mye brukte injeksjoner for osteokondrose

Et stoffHandlingFormål og applikasjonsfunksjoner
DiclofenacSmertestillende og betennelsesdempendeDet er foreskrevet for rask lindring av smerte og betennelse. Det injiseres intramuskulært med 75 mg to ganger om dagen. For å forhindre komplikasjoner fra fordøyelsessystemet, sammen med Diclofenac, blir pasienten vanligvis forskrevet Omeprazole
AnalginSmertestillende og mild antispasmodiskDet brukes til osteokondrose, ledsaget av myotonisk muskelsyndrom. Det administreres i en mengde på 500-1000 mg 2-3 ganger om dagen. Den daglige dosen av Analgin bør ikke overstige 2 g
MidocalmMuskelavslappendeLegemidlet er foreskrevet for en følelse av stivhet i nakken og / eller korsryggen. Legemidlet administreres intramuskulært eller intravenøst, 100 mg to ganger om dagen
AlflutopkondroprotektiveI henhold til produsentens forsikringer forbedrer medisinen mobiliteten i ryggraden, bremser forløpet av degenerative prosesser i mellomvirvelskivene og leddene, og med langvarig bruk har en betennelsesdempende effekt. Alflutop injiseres intramuskulært i et volum på 1 ml en gang om dagen. Behandlingsforløpet varer 20 dager
MilgammaNevrotropisk, smertestillende, regenererendeLegemidlet inneholder vitaminer B1, B6, B12 og en lokalbedøvelse lidokain. Milgamma forbedrer trofismen i nervefibrene, øker muskelstyrken og har en moderat smertestillende effekt. Injiseres intramuskulært i mengden 2 ml 1 gang per dag
AmbeneSmertestillende, betennelsesdempende, intipyretisk, urikosurisk, nevrotropiskMedisinen er tilgjengelig i form av to sett med ampuller. Før administrering blandes løsningene i en sprøyte. Amben administreres intramuskulært 1 gang i løpet av 2-3 dager. På grunn av tilstedeværelsen av kortikosteroider, bør stoffet brukes med ekstrem forsiktighet og bare hvis absolutt nødvendig.

Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner

Medisiner brukes til å bekjempe smerter og betennelser i livmorhalsen, thorax og lumbosacral osteokondrose. Medisinene til denne gruppen injiseres dypt i musklene, siden noen av dem, når de administreres intravenøst ​​eller subkutant, kan forårsake nekrose av blodkar eller subkutant fett. Bare medisiner som inneholder metamizolnatrium (Analgin, Baralgin, Spazmalgon, Pentalgin) blir injisert i venen.

Metamizole har antispasmodisk aktivitet, som skiller den fra andre NSAIDs. For behandling av osteokondrose er injeksjoner med dette stoffet oftest foreskrevet. For å bekjempe ubehagelige symptomer brukes Diclofenac, Meloxicam, Ketoprofen, Ketolorac.

Preparater brukt til injeksjon

Når du behandler med ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, må du huske at noen av dem gir alvorlige bivirkninger. De vanligste er gastritt, forverring av magesår, blødning i mage-tarmkanalen. Derfor bør NSAIDs brukes veldig nøye og bare med tillatelse fra en lege..

Hva tror du, hvor mange injeksjoner av diklofenak kan gis for osteokondrose uten å risikere gastritt eller magesår? Unge friske mennesker kan bruke stoffet i ikke lenger enn to uker. Etter 65 år anbefales ikke Diclofenac å injisere på mer enn 2 dager.

Muskelavslappende midler

Hos 70-80% av pasientene oppstår ryggsmerter på grunn av muskelspenninger. Derfor foreskrives muskelavslappende midler, sammen med betennelsesdempende injeksjoner for osteokondrose. Disse stoffene har en antispasmodisk effekt, lindrer smerter. Disse medisinene påvirker ikke mellomvirvelskivene og leddene på noen måte, de er bare egnet for symptomatisk behandling av osteokondrose.

De fleste muskelavslappende midler er tilgjengelige i pilleform (Sirdalud, Baclofen, Tizanidine). Bare Mydocalm injiseres intramuskulært til pasienter. Injiseringsløsningen inneholder muskelavslappende tolperison og lokalbedøvelse lidokain.

Vitaminer og multivitaminkomplekser

Ved osteokondrose får pasienter forskrevet injeksjoner av nikotinsyre og vitaminer fra gruppe B. Disse stoffene hjelper til med å kvitte seg med nevrologiske lidelser, lindrer delvis smertesyndrom.

I klinisk praksis brukes hovedsakelig multivitaminkomplekser som inneholder flere aktive komponenter samtidig (Neurovitan, Milgamma, Neuromultivit, Neurorubin, etc.). Slike injeksjoner brukes til å behandle osteokondrose i thorax, livmorhalsen, korsryggen..

Chondroprotectors

I vitenskapelige kretser fortsetter tvister om effektiviteten til chondroprotectors i kampen mot osteokondrose. Noen forskere mener at disse stoffene forbedrer bruskens tilstand og bremser sykdommens progresjon. Andre er overbevist om at chondroprotectors er helt ubrukelige. Men mange leger foreskriver disse medisinene mot degenerative sykdommer i ryggraden..

Selv "forsømte" leddproblemer kan kureres hjemme! Bare husk å smøre den med den en gang om dagen..

Chondroprotectors er tilgjengelige i form av tabletter og løsninger for intraartikulær administrering. Intramuskulært injiseres pasientene medikamentet Alflutop. Den er designet spesielt for behandling av osteokondrose i ryggraden og artrose i små ledd.

Steroidhormoner

Når de brukes systemisk, gir kortikosteroider mange bivirkninger, og det er grunnen til at leger forskriver disse medisinene bare hvis det er absolutt nødvendig. Intramuskulære steroider kan administreres når alle andre medisiner har vært ineffektive.

For behandling av sterke smerter ved osteokondrose brukes det kombinerte medikamentet Ambene. Den inneholder deksametason, lidokain, vitamin B12. På grunn av det lave innholdet av kortikosteroider er stoffet relativt trygt å bruke, men det er lov å injisere det ikke mer enn 3 ganger i uken..

Med osteokondrose i lumbosacral, thorax og cervical ryggraden foreskriver leger vanligvis de samme injeksjonene. Valg av medisiner avhenger ikke av lokalisering av smertefulle sensasjoner, men av deres årsak og alvorlighetsgrad.

Medisinsk blokade

Behovet for medisinsk blokkering oppstår med utviklingen av komplikasjoner av osteokondrose. Oftest er dette herniated mellomvirvelskiver og klemming av ryggene i ryggraden. Patologier er ledsaget av et uttalt smertesyndrom, som ikke kan stoppes ved konvensjonelle metoder. Sjeldnere brukes blokkeringer for å bekjempe ikke-kompresjonssmerter og reflekssyndromer..

Essensen av medikamentblokkaden er lokal administrering av medikamenter. Pasienter injiseres med en blanding av kortikosteroider med lokalbedøvelsesmiddel (Dexamethason + Lidocaine, Diprospan + Lidocaine; Kenalog + Bupivacaine, etc.). Injeksjonene gir raske smertestillende og betennelsesdempende effekter.

Blokkader for komplikasjoner av osteokondrose

Lokal administrering av medisiner er nødvendig for personer med komplikasjoner av livmorhals eller lumbosakral osteokondrose. Injeksjoner er foreskrevet for lumbago, isjias, cervico-brachial radiculitis. Ved osteokondrose i thoraxområdet gjøres sjelden slike injeksjoner..

  • paravertebral. Oftest utført. Legen injiserer medisiner på spesielle punkter i nærheten av ryggraden, tilsvarende utløpsstedet til ryggmargen. De injiserte medisinene blokkerer smerteimpulser, lindrer ødemer i bløtvev og stopper den inflammatoriske prosessen. Dette hjelper deg med å raskt lindre smerter og andre ubehagelige symptomer;
  • epidural. De brukes bare mot alvorlige former for lumbosacral radiculitis, ledsaget av flere lesjoner i nerverøttene. Å utføre en epiduralblokk er en kompleks prosedyre som bare en lege kan gjøre.

Paravertebral blokkeringsvideo:

Blokker for smerter og reflekssyndromer

Medikamentblokkade blir i økende grad brukt i behandling av ikke-kompresjonssyndromer ved osteokondrose. Leger bruker hovedsakelig ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (Lornoxicam, Ksefokam). Fortynn med Novocaine eller Lidocaine før innføringen av stoffet.

Kliniske studier har vist at medikamentblokkader kan redusere eller eliminere smerter hos 95% av pasientene. Pasientene merker en bedring i trivsel de første minuttene etter manipulering. Hos 84% ​​av pasientene som gjennomgår blokade, forsvinner smertesyndromet i løpet av de tre første dagene etter inngrepet. I en fjernere periode har pasienter forbedret mobilitet i ryggraden, forbedret livskvalitet.

Typer av blokkeringer for cervikal osteokondrose:

  • subdeltoid blokkering;
  • paravertebral blokkering av cervical ryggraden;
  • infiltrasjonsterapi av pectoralis minor, noder i deltoid og / eller pectoralis store muskler;
  • blokkeringer av vertebrale arterier, levator scapula, inferior skrå og fremre scalene muskler.

Blokkader med lumbosakral osteokondrose:

  • sakrospinal blokkering;
  • paravertebral intramuskulær blokade;
  • infiltrasjonsterapi av bløtvev i ryggraden og periartikulært vev i de nedre ekstremiteter;
  • blokade av interspinøse leddbånd, piriformis muskel, quadratus lumbale muskler og muskler i den delte trekanten.

De listede medisinene er bare egnet for symptomatisk behandling av osteokondrose. De påvirker ikke den patologiske genesen av sykdommen på noen måte, bremser ikke utviklingen. Det eneste unntaket er chondroprotectors, hvis effektivitet fortsatt stilles spørsmålstegn ved..

Kollagenhydrolysat som et alternativ til injeksjoner

Hvilke injeksjoner for osteokondrose hjelper til med å bremse utviklingen av sykdommen? Dessverre er det ingen slike injeksjoner. Men!

Nylig har FORTIGEL drikkekollagenhydrolysat blitt introdusert i klinisk praksis. Legemidlet har bestått alle nødvendige kliniske studier og har blitt brukt til behandling av deformerende artrose i flere år. FORTIGEL påvirker metabolismen av proteoglykaner, hjelper til med å gjenopprette den normale strukturen i brusk. Det hjelper til å bremse utviklingen av osteokondrose og forhindre ødeleggelse av mellomvirvelskiver.

I dag kan du finne det tyske preparatet CH-Alpha som inneholder kollagenhydrolysat. Medisinen trenger ikke å injiseres noe sted, det er nok å drikke 1 gang per dag med måltider. CH-Alpha bidrar til å øke mengden proteoglykaner i brusk og bremse eller til og med stoppe utviklingen av osteokondrose.

Lignende artikler

Hvordan glemme leddsmerter?

  • Ledsmerter begrenser bevegelsene dine og et oppfylt liv...
  • Du er bekymret for ubehag, knusing og systematisk smerte...
  • Kanskje har du prøvd en haug med medisiner, kremer og salver...
  • Men vurderer det faktum at du leser disse linjene, hjalp de deg ikke så mye...

Men ortoped Valentin Dikul hevder at det finnes et virkelig effektivt middel mot leddsmerter! Les mer >>>

Smertestillende: piller og injeksjoner for ryggsmerter, smerter i korsryggen, ledd

Når det er sterke smerter i ryggen, korsryggen, leddene, selvfølgelig, først og fremst, er det nødvendig å bestemme årsaken til dens forekomst. Hvis det er en lumbago fra hypotermi, lumbago eller klemming av isjiasnerven, intervertebral brokk, etc., bør du absolutt undersøkes av en nevrolog, osteopat, og muligens en gynekolog, urolog, gastroenterolog, siden ryggsmerter ikke bare kan være fra spasmer i muskler og leddbånd, men også for noen sykdommer i indre organer. Etter en grundig diagnose kan legen ordinere som en del av kompleks terapi - NSAIDs, B-vitaminer i injeksjoner for ryggsmerter.

Hva er rettsmidlene som lindrer ryggsmerter ved injeksjoner?

I dag finner medisin nye prinsipper og algoritmer i behandlingen av akutt smerte i korsryggen, sammenliknet med for 50 år siden. Hovedvekten i kampen mot smerte er på smertelindring ved bruk av NSAIDs - ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner som undertrykker betennelse og reduserer smerte, samt muskelblokkade.

Og etter fjerning av alvorlige spasmer, anbefales det å nekte å immobilisere pasienten, det vil si å utføre fysioterapiøvelser, massasje. De fleste leger insisterer på at en person under smertsyndromer i ryggen ikke begrenser aktiviteten sin så mye som mulig.

B-vitaminer

Dessuten har det blitt populært og effektivt å foreskrive kombinerte vitaminkomplekser som kan ha en moderat smertestillende effekt, dette er vitaminene B12, B6 og B1. Det antas at vitamin B12 har mer betydningsfulle smertestillende egenskaper. Hvorfor disse vitaminene?

Nylig begynte disse medisinene å bli betraktet i medisin som milde smertestillende medisiner, siden de er nevrotropiske - de normaliserer muskelen innervasjon, deltar i overføringen av spenning, i metabolismen av meklere, påvirker stoffskiftet, prosesser i nervesystemet og bidrar til restaurering av skadede nerver..

Over 90 forskjellige studier har bevist at bruk av B-vitaminer i klinisk praksis førte til en betydelig reduksjon i smerter i akutte faser av betennelse i kompleks behandling. Derfor kan de brukes både individuelt og i form av sammensatte preparater av B-vitaminer..

Flertallet av komplekse medikamenter i denne gruppen inneholder anestesilidokokainet, som forbedrer den lokale smertestillende effekten. Det må imidlertid huskes at bruk av denne vitamingruppen gir mening bare for akutte smerter i ryggen, leddene, alkoholholdig polyneuropati, myasthenia gravis B12 i 10-14 dager, og for kroniske tilbakevendende sykdommer blir de allerede ineffektive.

Blokade

I tilfeller der smertestillende ikke hjelper, kan spesialister tilby pasienten en metode for injeksjon og tøyning. Den består av følgende: etter at pasienten ligger på magen, blir de mest smertefulle selene eller punktene der smertene er mest intense, funnet i musklene, og en injeksjon blir gjort nøyaktig vinkelrett med en løsning av novokain.

Umiddelbart etter injeksjonen utføres passiv strekking av muskelen, hvoretter en varm kompress blir plassert på dette stedet. Når kompressen fjernes, bør pasienten deretter gjøre aktive bevegelser, og eksponere den smertefulle muskelen maksimalt for bevegelser..

Hensikten med novokainblokaden er å "slå av" nerven. Derfor bør injeksjonspunktene ligge så nært som mulig utgangspunktene til nervene, for eksempel sciatic - ved den større trochanter av låret, med interkostal neuralgi - i det korresponderende interkostale rom, med osteochondrose - i ytterkanten av ekstensor på ryggen, etc. Det anbefales også å utføre epidurale blokkeringer for kronisk smertesyndrom, for eksempel med herniated intervertebral discs.

Nedenfor er en liste over medisiner som er foreskrevet av den behandlende legen i henhold til indikasjoner. Bare en lege bestemmer hensiktsmessigheten av bruken av B-vitaminer, NSAIDs, muskelavslappende midler, chondoprotectors. Informasjonen nedenfor er kun til informasjonsformål, behandlingsforløpet og doseringen bestemmes av en spesialist.

Når ryggen eller leddene dine gjør vondt, bør injeksjoner av B-vitaminer hjelpe

Vitaminer fra gruppe B kan tas i tablettform, men selvfølgelig anses intramuskulær administrering av medikamenter som mer effektiv. La oss vurdere hvilke medisiner fra denne gruppen som finnes på det moderne farmasøytiske markedet, deres generelle indikasjoner, kontraindikasjoner, bivirkninger, bruksmetoder og sammenlignende priser på apotek:

Milgamma

Milgamma 5 amp. pris i apotek 220 rubler, 10 amp. 400 RUB 25 amp. 900 rbl.

Sammensetningen av alle disse stoffene er den samme: Lidocaine, Thiamine, Pyridoxine Cyanocobalamin.

Indikasjoner: Det brukes mot nevrologiske sykdommer og syndromer ved forstyrrelser i nervesystemet i kompleks terapi:

  • Nevritt, parese av ansiktsnerven, trigeminal nevralgi
  • Ryggsmerter forårsaket av sykdommer i ryggraden, nevrologiske manifestasjoner (radikulopati, lumboischialgia, muskulær-tonic lumbar, livmorhalsen, cervico-skulder syndromer, interkostal neuralgi, radikulært syndrom på grunn av degenerative forandringer i ryggraden)
  • nattlige muskelkramper, alkoholiker, diabetisk polyneuropati, helvetesild.

Kombilipen

  • Combilipen 5 amp. 100 -120 rubler, 10 amp. 170-210 gni.
  • Gratis 160 rubler.

Kontraindikasjoner: Det er umulig å utføre behandling på:

  • Graviditet, amming
  • akutte, alvorlige typer hjertesvikt
  • overfølsomhet for komponentene i de kombinerte B-vitaminene
  • på grunn av mangel på forskning - barns alder

Neurobion

3 amp. 220 rubler - Neurobion inneholder ikke lidokain i sammensetningen

Bivirkninger: Takykardi, økt svette, sjelden - allergiske reaksjoner - utslett, kløe, urticaria, hudreaksjoner, kortpustethet, anafylaktisk sjokk. Ved overdosering - kvalme, oppkast, svimmelhet, takykardi.

Trigamma

5 amp. omtrent 100 rubler.

Bruksområde: Alle ovennevnte injeksjoner for ryggsmerter injiseres dypt intramuskulært i 2 ml 1 t / dag i 5-10 dager, deretter bør du bytte til 2-3 r / uke i 14-21 dager. eller ta vitaminer gjennom munnen.

Effektivitet, kontraindikasjoner og bivirkninger av NSAIDs

Smertestillende brukes selvfølgelig bare som symptomatisk terapi, de hjelper til med å eliminere smerter i leddene, ryggen, men eliminerer ikke årsaken til utseendet, i tillegg kan 50% av pasientene oppleve forskjellige bivirkninger.

I over 50 studier med sikte på å identifisere den beste smertestillende middel, fant forskerne at ingen NSAID-medikamenter var mer effektive enn andre smertestillende midler, og noen av dem er svært kostbare medisiner. Det eneste du må se etter når du velger er at noen generika (russisk diklofenak, for eksempel) er betydelig dårligere i forhold til originale medisiner (europeisk diklofenak).

Disse studiene hadde også som mål å bestemme stoffet med minst bivirkninger. Som et resultat ble det funnet at Ibuprofen er den minst giftige av alle NSAID-er..

Produsenter av den nye Cox-2-hemmeren, Celebrex, har hevdet å ha minst bivirkninger, men studier har ikke funnet overbevisende bevis på dette..

Derfor, når du velger et ikke-steroidt betennelsesdempende middel, bør det huskes at de har nesten den samme bedøvelsesegenskapen, de samme bivirkningene, men ulik frekvens, intensitet, alvorlighetsgraden av bivirkninger, skadelige effekter, og, som er viktig - forskjellige priser. For eksempel har Meloxicam mindre effekt på mage og tarm enn aceclofenac (Aertal). Indometacin har en uttalt smertestillende effekt, men det ødelegger brusk ved langvarig bruk og brukes nå mindre og mindre.

En dobling av dosen reduserer dessuten ikke smerteintensiteten, og i tilfelle når et ikke-steroidalt medikament ikke hjelper (hvis det ikke er en forfalskning), er det ikke meningsfullt å erstatte den med en annen. Basert på forskning kan det dessuten også konkluderes med at de ikke er mye mer effektive enn konvensjonell paracetamol. Detaljer om alle salver for ryggsmerter finner du i artikkelen vår.

Valg av smertestillende medisiner

For kroniske smerter, bestemmer legen årsakene til og arten av kroniske smerter - reflektert, nevropatisk eller sentralt, og forskriver passende behandling.

Hvis smertene er akutte, bestemmer legen risikoen for bivirkninger i mage-tarmkanalen, hjerte-kar-komplikasjoner, hvis risikoen ikke er stor, og:

  • ingen dyspepsi - da noe NSAID
  • dyspepsi er - bedre ibuprofen (eller diklofenak, naproxen), nimesulid (eller miloxicam)

Hvis risikoen for kardiovaskulære komplikasjoner er høy, bør NSAIDs unngås, og Paracetamol, opioider bør brukes. Ved moderat risiko er det mulig å foreskrive nimesulid, med forbehold om tilstrekkelig korreksjon av blodtrykket (amlodipin, se medisiner for å senke blodtrykket).

Hvis det er høy risiko for gastrointestinal blødning - NSAIDs + nødvendigvis protonpumpehemmere (omeprazol). Det er underforstått at det å ta NSAID er i seg selv en tilstrekkelig risiko selv med en enkelt dose, derfor i samsvar med standarden tas alle NSAIDs i kombinasjon med protonpumpeblokkere, uavhengig av risikoen for gastroduodenal blødning.

Med en kombinasjon av risikoen for mage-tarmkanalen ved bivirkninger og komplikasjoner av CVS - Nimesulide + acetylsalisylsyre + omeprazol.

Hvis smertene avtar innen 5-7 dager, fortsett behandlingen til den stopper helt.
Hvis de akutte smertene ikke avtar i løpet av en uke, foreskrives muskelavslappende midler og lokalbedøvelse. Lokal administrering av kortikosteroider er mulig hvis diagnosen er utelukket - tuberkulose i ledd eller ryggrad. I tilfelle svært alvorlige smerter og fraværet av virkningen av smertestillende midler, bør smittens karakter av smertene utelukkes (tuberkulosepatologi - konsultasjon og undersøkelse ved en anti-tuberkulose dispensar), leddsmerter med gonoré, syfilis eller annen infeksjon.

Oversikt over smertestillende medisiner ved injeksjoner

Alle kjente NSAID-er i injeksjoner, med generelle kontraindikasjoner og bivirkninger, er gjennomsnittspriser på apotek presentert i tabellen:

Meloxicam

Movalis (3 amp. 530 rubler) Amelotex (3 amp - 280 rubler) Artrosan (3 amp. 190 rubler)

Indikasjoner for bruk av NSAIDs: Symptomatisk behandling av ankyloserende spondylitt, slitasjegikt, revmatoid artritt, eliminering av smerter - muskel-skjelettsmerter, ryggsmerter i enhver etiologi, postoperativ og andre smerteopplevelser.

ketoprofen

Artrosilene (6 amp. 170 rubler) Ketonal (10 amp. 200 rubler) Flamax (5 amp. 110 rubler). Flexen (6 amp. 280 rubler)

Kontraindikasjoner: Overfølsomhet for en hvilken som helst komponent av stoffet, hjertesvikt, graviditet og amming, alvorlig lever- eller nyresvikt, aspirin bronkial astma, barn under 16-18 år, inflammatorisk tarmsykdom, forverring av magesår, mage-tarmblødning. Cerebrovaskulære sykdommer, iskemisk hjertesykdom, eventuelle alvorlige sykdommer i det kardiovaskulære systemet, leddadministrering av antiplatelet midler (klopidogrel, acetylsalisylsyre) prednisolon, leverdysfunksjon, alvorlige somatiske sykdommer.

Med forsiktighet: gastrointestinale sykdommer, Helicobacter pylori-infeksjon, ødem, væskeansamling, diabetes mellitus, langvarig bruk av NSAIDs.

ketorolac

Ketorol (10 amp. 130-150 rubler), Ketanov (10 amp. 100 rubler) Ketorolac (10 amp. 70-90 rubler)

Bruksområde: Løsning for injeksjoner for ryggsmerter bør injiseres dypt intramuskulært i en dosering valgt av legen avhengig av pasientens alder, smerteintensitet. Opptil 65 år er en enkelt dose på 10-30 mg foreskrevet. i / m hver 4-6 time. For personer med nedsatt nyrefunksjon eller over 65 år, i en dose på 10-15 mg IM en gang, eller hver 4-6 time. Maksimal daglig dose bør ikke overstige 60-90 mg. og behandlingsvarigheten er ikke mer enn 5 dager.

Diclofenac

Diclofenac (5 amp. 40 rubler) Voltaren (5 amp. 270 rubler) Naklofen (5 amp. 50 rubler), Ortofen (10 amp. 40 rubler)

Bivirkninger: Fordøyelsessystem: ofte - diaré, gastralgia, forstoppelse, oppkast, kvalme, halsbrann, hepatitt, akutt pankreatitt.
Urinsystem: hyppig vannlating, nefritis, ødem, akutt nyresvikt.
Luftveier: pustebesvær, laryngeal ødem, allergisk rhinitt, pustevansker.
CNS: svimmelhet, hodepine, døsighet, hyperaktivitet, psykose, hørselstap, depresjon, synshemming.
CVS: besvimelse, økt blodtrykk, lungeødem.
Hematopoietiske organer: eosinofili, anemi, leukopeni.
Blodpropp: rektal, nese, mage blødning, fra et postoperativt sår.
Dermatologiske manifestasjoner: urticaria, utslett på huden, peeling av huden, Lyells syndrom, Stevens-Johnson syndrom.
Allergiske reaksjoner: hevelse i øyelokkene, tungpustethet, kortpustethet, misfarging i ansiktet, kløende hud, utslett, tyngde i brystet.
Andre: ofte - en økning i kroppsvekt, hevelse i anklene, ansikt, fingre, ben, overdreven svette.

Lornoxicam

  • Ksefokam (5 amp. 700-720 rubler)
  • Tenoxicam
  • Texamen 1 flaske. 200 rbl.

Overdosering: oppkast, kvalme, magesmerter, forekomst av magesår i magesekken, metabolsk acidose, nedsatt nyrefunksjon.

Interaksjon: Samtidig bruk av NSAIDs med acetylsalisylsyre eller andre ikke-steroide smertestillende midler, samt kortikosteroider, kalsiumtilskudd, etanol, kan føre til gastrointestinal blødning og dannelse av magesår. Samtidig mottak med paracetamol øker risikoen for nefrotoksisitet.

Smertestillende i piller

Når det er vondt i ryggen, kan legen foreskrive betennelsesdempende, smertestillende midler i tabletter, tidligere ble det antatt at oral administrering senker virkningen, reduserer effektiviteten og fører til sterkere bivirkninger fra mage-tarmkanalen. I dag antas det at intramuskulær administrering og oral administrasjon gir den samme biotilgjengeligheten av stoffet. Bivirkninger fra mage-tarmkanalen realiseres gjennom undertrykkelse av arachidonsyresystemet, det vil si ikke med direkte kontakt med slimhinnen, men etter absorpsjon i blodet. Derfor er bivirkningene nesten de samme når de tas oralt og med injeksjoner..

Viktige NSAID-er i tabletter

  • Celebrex (virkestoff celecoxib 10 stk. 400-420 rubler)
  • Arcoxia (virkestoffet etoricoxib 7 stk. 520 -600 rubler)
  • Texamen (virkestoffet tenoxicam 10 stk. 200-250 rubler)
  • Nise, Nimulid, Nimika (virkestoffet nimesulide pris 20 stk. 80-140 rubler)
  • Nalgezin (virkestoffet naprxen 10 stk. 110-130 rubler)
  • Movalis, Artrozan, Meloxicam (stoffet Meloxicam pris 20 tab. 40 rubler, Movalis 20 tab. 250 rubler)
  • Ketanov, Ketarol, Ketorolac (Ketorolac stoffpris 20 tabletter 40-60 rubler)
  • Naproxen, Nalgezin (Naproxen-stoff, 120-260 rubler)
  • Artrozilen, Bystrumcaps, Ketonal, Flexen (ketoprofen substans 20 stk. 150 rubler, Bysrumcaps 10 stk. 250-270 rubler, Flexen 30 stk. 170 rubler.)
  • Burana, Nurofen, Faspik, Ibuprofen (stoff Ibuprofen pris 20 stk. 15 rubler, Nurofen 12 stk. 110 rubler, Faspik 6 stk. 100 rubler, Burana 10 stk. 80 rubler)
  • Voltaren, Diklak, Naklofen, Ortofen, (Diclofenac stoffpris 20 stk. 40 rubler, Voltaren 20 stk. 200 rubler, Ortofen 30 stk. 20 rubler, Diklak 10 stk. 70-100 rubler)
  • Aertal 20-fanen. 400 RUB - virkestoffet Aceclofenac.
  • Ksefokam 10 stk. 130-200 rubler. - Lornoxicam.

Kombinerte smertestillende midler

Muskelavslappende midler

Det meste av smertene er basert på muskelspasmer, som i seg selv trekker nerveroten og forårsaker et sekundært radikulært syndrom, derfor er i mange tilfeller muskelavslappende midler foreskrevet som et bedøvelsesmiddel:

  • Tolperison - perifer virkning, Mydocalm (bruksanvisning, tabletter, injeksjoner av 30 tabletter, 50 og 150 mg hver 300-400 rubler), Tolperisone 30 stk. 150-200 rubler.
  • Hydroxyzin - sentral med hemming av sentralnervesystemet, egnet for sterke smerter, Atarax 25 stk. 300 rubler, Hydroxyzin 25 stk. 200 rbl.
  • Baclofen er også sentralt skuespiller, Baklosan.
  • Tizanidine - sentralt virkende, Sirdalud (2 mg 30 stk. 230 rubler, 4 mg. 30 stk. 330 rubler), Tizanil (2 mg. 30 stk. 170 rubler, 4 mg. 30 stk. 250 rubler), Tizalud (2 mg. 30 stk. 140 rubler), Tizanidine 4 mg. 30 stk. 150-200 rubler.

Hondoprotectors

Kondroitinsulfat

Mucosat (5 amp. 250-500 rubler), Hondrogard (10 amp. 600 rubler), Chondrolone (10 amp. 800-1100 rubler), Artradol (10 amp. 700 rubler)

Chondroitinsulfat - dette stoffet tilhører betennelsesdempende medisiner, som er foreskrevet for behandling av sykdommer i ledd og ryggrad. Det bremser resorpsjonen av beinvev, forbedrer kalsium-fosfor metabolisme i bruskvev, stopper ødeleggelsen av bindevev og bruskvev og fremskynder utvinningsprosesser. Reduserer smertefulle sensasjoner og øker mobiliteten i ryggraden og leddene. Har en strukturell likhet med heparin, derfor forhindrer det dannelse av blodpropp i subchondral og synovial bed.

Alflutop

Alflutop (10 amp. 1400-1500 gni.)

Dette er et moderne preparat, som er et konsentrat fra liten sjøfisk, som regulerer metabolismen av bruskvev. Det bioaktive konsentratet inneholder aminosyrer, kalium, natrium, kobber, jern, kalsium og sinkioner, samt mukopolysakkarider, peptider. Dette middelet stimulerer prosessene for restaurering av bruskvev, hemmer ødeleggelse av bein og bruskvevstrukturer, noe som gir en moderat smertestillende effekt.

Legemidlet er kun foreskrevet for voksne med osteokondrose eller polyosteoartritt, det skal administreres intramuskulært dypt 1 ml / dag i 20 dager. Hvis store ledd blir berørt, er det mulig å injisere stoffet i leddet 1 gang på 3-4 dager, 1-2 ml, i løpet av 5-6 injeksjoner.

Video hvordan du kan gi en injeksjon intramuskulært.

Video hvordan du raskt kan lindre ryggsmerter med trening.

Bør det gis smertestillende i ryggraden

Når det gjelder sterke kroniske smerter, er det en sterk fristelse å prøve alle tilgjengelige metoder for å bli kvitt den. Disse inkluderer nerveblokker, eller injeksjoner i ryggraden. Men før du går i gang med denne prosedyren, må du forstå all risiko og potensielle fordeler..

Nerveblokker med ryggmargsinjeksjoner kalles intervensjonell smertebehandling. Dette er en av de grunnleggende metodene som har blitt brukt i flere tiår. Blokken utføres ved hjelp av fluoroskopi og er først og fremst beregnet på administrering av lokalbedøvelse i kombinasjon med kortison på betennelsesstedet..

Hva gir spinalblokkade for ryggsmerter?

En ryggmarg er egentlig en måte å slå av en spesifikk nerve eller gruppe av nerver som overfører smertesignaler. Legen bruker et spesiell bedøvelsesmiddel, noen ganger tilfører han opiater eller kortison.

Spinal nerveblokker kan bare utføres av en erfaren lege som er dyktig i teknikken for smertelindrende injeksjoner i ryggraden. Analgetika kan administreres til en pasient på to måter:

parevertebrally (direkte inn i sone med smertefulle sensasjoner, mellom ryggvirvelens prosesser eller i området til ryggvirvel);

epiduralt (inn i epiduralhulen i ryggraden over skadestedet, som et resultat, blir passering av smerteimpulser langs radikulære nervene direkte til ryggmargen blokkert).

Når er en nerveblokk i ryggraden foreskrevet??

Innen medisin er det mange måter å "slå av" nerveender, men når det gjelder nerveblokker i ryggraden, betyr dette uutholdelige ryggsmerter som ikke kan lindres av lokale eller orale smertestillende midler..

Svært ofte flyter denne smerten over i kroniske smerter, og det blir nesten umulig å bli kvitt den. Dette er fordi det dannes et patologisk fokus av eksitasjon i hjernen, som vedvarer selv om den viktigste årsaken til smerte elimineres. Å bli kvitt det er ekstremt vanskelig, fordi ryggmargsinjeksjoner anses som ekstremt nyttige, om enn risikable..

Ryggmarg er effektiv mot flere sykdommer som påvirker ryggraden på en eller annen måte:

osteokondrose og klemming av ryggmargen.

fremspring av den mellomvirvelskive;

nevritt og nevralgi av nervene nær ryggraden (radikulitt);

alvorlig interkostal nevralgi.

Typer injeksjoner i ryggraden

For klemte nerver, hernierte plater og osteokondrose i thoraxområdet er vanligvis en kombinasjon av smertestillende midler og glukokortikosteroider. Kombinasjonen av medisiner velges individuelt avhengig av smertenes art, graden av skade på ryggraden, de berørte nervene.

Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs)

Som regel velges de først og fremst for behandling av herniated plater. Grunnleggende medisiner:

NSAID-er er gode fordi de gir flere effekter samtidig: lindre smerter, redusere frigjøring av ekssudat (væske som skilles ut av vev under inflammatoriske prosesser), lindre feber.

Imidlertid har NSAIDs en ganske lang liste over kontraindikasjoner. Spesielt er de ikke foreskrevet til pasienter med nyre- og leverpatologier, gravide og ammende kvinner..

Steroidhormoner

Faktisk produseres ryggmargen nøyaktig ved hjelp av hormoner. Grunnlaget for slike injeksjoner er glukokortikosteroider (en analog av hormoner produsert av binyrene). Medisinene er bra mot lumbago og akutte smerter i lumbal eller ryggmargs ryggrad. De mest kjente stoffene:

Injeksjonen gis på et sted nær smertekilden. På grunn av deres toksisitet, må steroider fortynnes med smertestillende midler (lidokain eller novokain).

Steroider generelt er langt fra de sikreste medisinene. Ved langvarig bruk kan bivirkninger utvikle seg:

søvnforstyrrelser, depresjon;

hormonelle forstyrrelser (vekttap eller omvendt, vektøkning);

høyt blodtrykk;

Er ryggradsinjeksjoner virkelig nødvendige??

Ideen er generelt forståelig og veldig attraktiv for pasienter og leger. Å kvitte seg med smerter med bare en injeksjon i ryggraden høres imidlertid for fantastisk ut til å være sant, ikke sant? Dette er sannsynligvis slik det er. I noen tilfeller er ryggmarg effektiv og hjelper virkelig, men ikke i det hele tatt. Vær oppmerksom på disse tipsene for å finne ut om du trenger smertelindringsbilder i ryggraden..

Det er et enkelt forhold: jo mer utbredt smerten er, desto mindre sannsynlig er det at en prosedyre vil lindre den fullstendig. For eksempel fungerer epidural steroidinjeksjoner, som gis for å redusere betennelse på grunn av herniated eller utstående skiver, vanligvis fungerer bra. Men bare hvis smertene stråler nedover benet eller armen, og ikke stråler i hele kroppen.

Vet hva du kan forvente. Hvis prosedyren for smertelindring utføres riktig, gir det som regel sjansen for kortvarig smertelindring. Epidural steroidinjeksjoner for isjias kan pålitelig lindre smerter i flere måneder, men de er ikke nyttige på lang sikt. Mange studier viser ingen langtidseffekt på de fleste nerveblokkeringer.

Smertelindrende skudd i ryggraden kan være skadelig. De øker risikoen for blødning hvis du tar blodfortynnende samtidig. Prosedyren bør utføres mellom trombolytika. Kortisoninjeksjoner kan også forårsake en økning i blodsukkeret hvis du har diabetes. Sørg derfor for å være oppmerksom på glukosenivået og konsultere legen din..

Ikke spill rollen som et marsvin. Hvis det har dukket opp et nytt legemiddel eller prosedyre på markedet, er det ikke nødvendig å prøve å prøve det på deg selv. Etter min erfaring er mange av dem aldri spesielt effektive, men de er ofte mer risikable og dyre..

Husk “loven om den gyldne hammeren”. Som psykolog Abraham Maslow skrev: "Hvis du bare har en hammer, ser alt i verden ut som en spiker." Noen leger stoler så mye på smertelindrende injeksjoner i ryggraden at de begynner å se dem som en metode for å bli kvitt eventuelle problemer. Hvis du vedvarende blir tilbudt den samme prosedyren, bør du tenke på om du virkelig trenger den?

Menneskekroppen er mye mer sammensatt. Målet med enhver intervensjonell prosedyre er å angripe smertekilden med medisiner. Imidlertid kan mønsteret med spredning av smerte være mye mer sammensatt enn å bare eliminere kilden til skaden. Konstant smerte kan føre til en rekke nevromuskulære forandringer, fra hodet til tærne. Det beste resultatet oppnås med kompleks behandling av hele organismen.

Still deg hovedspørsmålet: "Vil jeg anbefale denne prosedyren til en kjær hvis han var hjemme hos meg?" Det samme spørsmålet bør rettes til legen din. En kvalifisert helsepersonell vil aldri forskrive behandling, inkludert nerveblokkade med injeksjoner i ryggraden, med mindre han er sikker på at det er helt akseptabelt for seg selv eller for noen i familien..

Produksjon

Injeksjoner i ryggraden for osteokondrose eller annen ryggsykdom er ikke den mest nødvendige prosedyren. Du bør bare følge denne veien hvis du aksepterer risikoen og faren ikke oppveier de potensielle fordelene..

Hvilke injeksjoner som gis for rygg- og korsryggsmerter

Opptil 70% av befolkningen daglig opplever smerter lokalisert i ryggen. Samtidig er graden av intensitet og trekk ved manifestasjonen av smerte forskjellig, siden symptomene avhenger av de patologiske prosessene som forårsaket smertesyndromet. For å eliminere smertefulle sensasjoner, må du bestemme årsaken. Først etter en bekreftet diagnose kan injeksjonsmetoder for medikamentadministrasjon brukes.

Ofte foreskriver legen injeksjoner for ryggsmerter og korsryggsmerter, siden slike administrasjonsformer hjelper stoffet til å komme direkte inn i kilden til betennelsesprosessen, slik at pasienten får lettelse mye raskere enn etter bruk av aktuelle medisiner eller tabletter.

Hvilke injeksjoner som brukes for å eliminere smerter i ryggregionen, hvordan bruke dem, vil vi fortelle i artikkelen vår.

Årsaker til smerter og manifestasjoner av symptomer

Faktorene for manifestasjon av smerteopplevelser kan være flere patologier og funksjonsfeil i arbeidet med forskjellige organer:

  • bronkitt;
  • Angina pectoris;
  • kolecystitt;
  • hypotermi;
  • Inflammatoriske prosesser av en smittsom art;
  • Ondartede og godartede formasjoner;
  • Lungebetennelse;
  • Langvarig depresjon og nervøs sammenbrudd;
  • Gynekologiske sykdommer.

I tillegg til ryggsmerter er disse patologiene ledsaget av andre symptomer, så det er ikke vanskelig å diagnostisere dem..

Alvorlig ryggsmertsyndrom er ofte et signal om patologiske forandringer i muskel-skjelettsystemet. Deres manifestasjoner er assosiert med slike sykdommer:

  • Osteochondrose;
  • Brokk i de intervertebrale divisjonene;
  • skoliose;
  • Patologiske forandringer og traumer i ryggraden;
  • Spinal stenose;
  • protrusion.

Ofte vises smertefulle sensasjoner etter å ha løftet vekten, når en person rev ryggen.

Å sy eller kutte symptomer på disse sykdommene er en konsekvens av utviklingen av betennelse i nerveenderne og fibrene, deres krenkelse og klemming.

De viktigste manifestasjonene av disse patologiene uttrykkes som følger:

  • Ryggsmerter, thorax- og korsryggsmerter;
  • En brennende følelse eller nummenhet på stedet der smertesyndromet var lokalisert;
  • Nedsatte motorfunksjoner.

Utseendet til smertsymptomer i ryggen kan manifestere seg i en kronisk form (regelmessig) eller akutt (i isolerte tilfeller, for eksempel med en "revet" rygg).

Hvis smertesyndromet er assosiert med patologiske forandringer i muskel-skjelettsystemet, vises ubehag under fysisk anstrengelse eller under pust.

For å eliminere smerte, brukes en kompleks effekt: tabletter, aktuelle midler (salver, kremer), injeksjoner. De siste anses som de mest effektive og raskest virkende rettsmidlene..

Typer injiserbare

Hvilke injeksjoner som gis for alvorlige smerte symptomer i ryggen?

Moderne medisin bruker mange komplekse alternativer for behandling av patologiske endringer innen sykdommer i bein og muskelvev. Til tross for de forskjellige navnene, er alle injeksjoner for ryggsmerter delt inn i 6 grupper, avhengig av handlingsområdet de utfører..

Navnet på stoffet kan variere ettersom medisinene er produsert av forskjellige farmasøytiske selskaper.

På det nåværende stadiet blir komplekse medisiner som kombinerer virkningen av flere grupper av injeksjoner i økende grad brukt mot ryggsmerter:

  • Myotropiske smertestillende medisiner og anestetika;
  • B-vitaminer og NSAIDs;
  • Lidokainbaserte steroider.

Bruksspesifisitet

Til tross for det store antallet medikamentnavn, er ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner ledende i behandlingen av dette problemet. De kan ikke bare eliminere smerter, men også effektivt redusere betennelse. I tillegg brukes de med stor effektivitet til å utføre blokader mot ryggsmerter..

Disse injeksjonene gjøres for å eliminere de symptomatiske og patogenetiske faktorene som forårsaket smertesyndromet.

Etter injeksjonene, når et sterkt angrep av smertesymptomer er blitt eliminert, begynner de kompleks terapi, som inkluderer følgende prosedyrer:

  • Massasje;
  • Komplekser av terapeutiske øvelser;
  • Skånsom fysisk aktivitet.

Til tross for de gode resultatene etter bruk av injiserbare medisiner mot ryggsmerter, bør du være klar over noen av funksjonene ved bruk av disse medisinene.

  1. Alle medisiner i en gruppe inneholder komponenter som virker etter samme prinsipp. Derfor, hvis legemidlet ikke hadde ønsket effekt, bør erstatningen av stoffet være fra andre injeksjonsgrupper..
  2. Alle medisiner ved injeksjoner har mange kontraindikasjoner, samt en rekke manifestasjoner av bivirkninger. Derfor bør du konsultere legen din før du bruker dem for å balansere risikoen for mulige negative konsekvenser og fordelene ved behandling..
  3. Ikke-steroide medikamenter lindrer ikke bare betennelse, hevelse og smerter i ryggen, men har også et stort antall kontraindikasjoner. Så det er strengt forbudt å injisere dem hvis pasienten får diagnosen magesår, lever eller nyre. I tillegg reduserer NSAIDs evne til å eliminere inflammatoriske prosesser betydelig smertestillende evner. Det vil si at styrken til den smertestillende effekten av disse medikamentene noen ganger kommer ned på bruk av aspirin, men de bivirkningene som er negativt er mye høyere..
  4. Det er strengt forbudt å bruke NSAIDs i lang tid..

Uansett årsaker til ryggsmerter, er det bedre å overlate legen valget av injiserbare midler for å eliminere symptomer. Under hensyntagen til særegenheten ved sykdommen, de individuelle egenskapene til organismen og mulige negative manifestasjoner av medikamenter, vil han foreskrive en objektiv og passende terapi.

Vurdere effekten av hovedgruppene av injiserbare medisiner, så vel som deres innvirkning på smertekilden.

Legemidler av denne typen er mye brukt i forskjellige medisingrener:

De brukes til alle patologier som er ledsaget av manifestasjoner av inflammatoriske prosesser..

Alle NSAID-er er vanligvis delt inn i to grupper, avhengig av egenskapene til effekten på det smerte-deprimerte området:

  • selektiv;
  • Ikke-selektive (COX-hemmere).

Handlingen av COX-hemmere er rettet mot å eliminere prostaglandiner (spesielle betennelsesformidler), som et resultat av at smerter elimineres. Imidlertid beskytter prostaglandiner mageslimhinnen, derfor med forvirrende virkning av hemmere, vises forverring av magesår..

Selektive medikamenter har en mindre uttalt effekt på magevevet og oppfattes bedre av kroppen uten å ødelegge leddvevet.

Blant NSAID-er bør Meloxicam bemerkes, siden dette stoffet har et minimum antall bivirkninger. Selv ved bruk av dette ved langvarig bruk er det imidlertid mulig å forverre magesår eller blødning i fordøyelsessystemet..

NSAID-er blir ofte injisert intramuskulært, men i noen tilfeller kan stoffet administreres intravenøst.

NSAID-medisiner takler effektiv eliminering av symptomene på sykdommen, men de eliminerer ikke selve årsaken til smertene.!

Tallrike studier har ikke avslørt det beste middelet i denne gruppen: de jobber alle med samme effektivitet, selv om alle medisiner har en annen priskategori og bivirkninger på kroppen. Samtidig påvirker en økning i doseringen ikke effektiviteten av NVPS..

Vitamin B-terapi

Med lokaliserte ryggsmerter foreskrives ofte komplekser av B-vitaminer, som kan fungere i et kompleks.

Vitaminer i denne gruppen er naturlige smertestillende medikamenter, fordi de har følgende evner:

  • Normaliser innervasjonen av glatte muskler;
  • De deltar i prosessene for eksitering av nerveceller og metabolismen av meklere;
  • Påvirke metabolisme;
  • Regulere nervesystemets funksjon;
  • De har muligheten til å gjenopprette skadede nervekanaler og avslutninger.

Kliniske studier har vist effektiviteten i den komplekse behandlingen av bruk av vitaminer B1, B6, B12 på tidspunktet for eliminering av smertesyndromet, som er i ferd med å forverre,.

For vellykket terapi brukes både individuelle B-vitaminer og deres kompleks. For å forbedre den smertestillende effekten inneholder moderne vitaminpreparater lidokain.

Bruken av disse medisinene er indikert for lindring av alvorlig smertesyndrom. Ved tilbakefall av kroniske sykdommer er bruken av dem ikke effektiv.

Myotropiske antispasmodika

Hvis smertene er av spastisk karakter, bruk myotropiske antispasmodika, som har en målrettet effekt på sentralnervesystemet.

Deres formål er å regulere muskeltonus, slik at de lindrer muskelspenninger.

Muskelavslappende midler brukes ofte i forbindelse med NSAIDs, noe som kan redusere doseringen av sistnevnte betydelig.

Et av de mest effektive medikamentene i denne gruppen er "Mydocalm", som brukes både intravenøst ​​og intramuskulært. Medisinen gir sjelden bivirkninger, men det er kontraindisert hos gravide og ammende kvinner, barn under ett år, samt med lav muskel tone.

Preparater basert på steroidhormoner

Ved injeksjoner med steroidmedisiner observeres en uttalt betennelsesdempende effekt. Imidlertid har medisiner mange bivirkninger..

Steroidhormoninjeksjon gjøres i følgende tilfeller:

  • Alvorlig smertsyndrom;
  • Inflammatoriske prosesser forårsaket av autoimmune og allergiske lesjoner;
  • Behovet for å gi langvarig smertestillende effekt.

Midlene er også tilgjengelige i tabletter, men injeksjonene lindrer smerter mye raskere.

Felles bruk av hormoner med NSAID krever spesiell overvåking av leger.

Funksjoner av blokader

Når medisiner fra en gruppe ikke har riktig effekt på smertesyndrom, bruker leger spesielle blokkeringer.

Hva er det og hvordan lage en blokade riktig?

Blokkadeshot - en injeksjon som blir injisert på stedet der smertene er lokalisert.

Bare en medisinsk arbeider kan utføre blokade-manipulasjoner! Selvbruk av disse injeksjonene anbefales ikke, da du trenger å ha god kunnskap om anatomi for å utføre dem..

Det er to typer blokkeringer:

  1. Paraventricular. Ved blokade blir injeksjonen injisert på visse steder i ryggraden (triggerpunkter).
  2. Epidural. Medisiner injiseres i epiduralregionen på ryggen (spesifikke punkter som ligger nær midten av korsryggen).

Med en injeksjon utført på en blokkeringsmåte stopper smertesyndromet raskt, og effekten av medisinene varer i omtrent 2 måneder. For slike injeksjoner kombineres ofte novokain (lidokain) og steroidmedisiner.

Til tross for den høye effektiviteten til blokkeringer, er det mange bivirkninger etter dem..

Vurder blokadeutføringsalgoritmen.

  1. Pasienten er plassert på magen;
  2. Helsevesenet finner steder på ryggen der det er sel, og det alvorligste smertesyndromet kjennes.
  3. Medisinen blir injisert vinkelrett på disse stedene.
  4. Etter injeksjonen begynner de å tøye muskelvevet passivt.
  5. Påfør en varm kompress på injeksjonsstedet.
  6. Etter at effekten av kompressen er over, må pasienten utføre enhver bevegelse for å aktivere den ømme muskelen..

Nesten umiddelbart etter blokaden føler pasienten lettelse, fordi formålet med denne manipulasjonen er å "slå av" nerveenderne.

Hvilken injeksjon man vil foretrekke i tilfelle intense smertesyndromer, gitt det store antallet kontraindikasjoner og bivirkninger, avgjøres best av den behandlende legen. Korrekt valgte injeksjoner vil bidra til å eliminere ryggsmerter raskt og i lang tid, uten å etterlate negative konsekvenser for kroppen..

Up