Granuloma ringformet eller ringformet, en kronisk hudlidelse som manifesterer seg som nodulære, runde utslett.
Den patologiske prosessen er en ikke-spesifikk immunrespons som respons på et irritasjonsmiddel.
Sykdommen kan være asymptomatisk. Hyppigst hos kvinner og barn.
Etiologien til anulært granulom er ukjent. Det antas at følgende faktorer fører til utvikling av sykdommen:
Ringformede granulomer er typiske og atypiske. Sistnevnte har varianter:
Noen ganger vises formasjonen på stedet for arr og tatoveringer.
Den patologiske prosessen begynner med utseendet på enkeltlakkerte, lyserosa papler. Elementene i utslettet klør ikke, forårsaker ikke smerter.
Etter en stund øker paplene i størrelse og danner en stor rund plakett. Plaket kan gradvis øke i størrelse opp til 5-10 cm i diameter.
Massen er ujevn farget: midten kan være lys rosa (normal sunn farge) eller blåaktig, og kantene kan være knallrøde. Tilstøtende plakater kan ha forskjellige stadier av utvikling. Sårdannelse av elementene i utslettet er svært sjelden..
Sykdommens varighet - fra seks måneder til 2 år.
Disseminert granulom utvikler seg hos 15% av pasientene, det er vanskelig å finne en slik sykdom hos barn. Runde, rosa eller lilla utslett dannes over hele kroppen.
Det perforerende sykdomsforløpet er typisk for unge mennesker. Utslett på fingre og hender er lokalisert. Papulære granulomer i sentrum har en liten plugg som det gulaktige innholdet går gjennom. Den tørker opp og danner en skorpe med en depresjon i midten. Som et resultat av helbredelse kan arr forbli på stedet for utslettet. Perforering av ringformede granulomer er preget av svak kløe og smerter på stedet for lesjonen.
[su_spoiler title = "Advarsel, innhold kan være ubehagelig å se"]
Hos barn fortsetter sykdommen som godartet granulomatøs dermatitt. Dette skjer vanligvis på bakgrunn av immunsvikt.
Lokalisert granulom er mer vanlig - en enkelt lesjon med en diameter på 2-5 cm. Slike utslett er utsatt for perifer vekst. Tilbakefall av sykdommen oppstår på samme sted. Overhuden påvirkes ikke.
Subkutan form hos et barn
Subkutan granulom er vanlig hos førskolebarn.
Symptomer: dype subkutane knuter (fra en til flere stykker).
De er mobile, kan smeltes sammen med fascia eller periosteum.
Lesjonene ligner veldig på manifestasjonene av juvenil revmatoid artritt, men det er ingen sammenheng mellom disse sykdommene.
Utslett er lokalisert, som hos voksne, på dorsum av armer og ben, noen ganger påvirkes leddene, underarmene, området rundt øynene og hodebunnen..
Sykdommen har et ganske spesifikt klinisk bilde, slik at legen kan stille en diagnose allerede på grunnlag av en undersøkelse.
For pålitelighet blir det i tillegg utført en histologisk analyse av et biopsiprøve fra lesjonen. I sentrum er det et fokus på skadet kollagen (proteinfibre), og rundt - en infiltrasjon av lymfocytter. Tegn på granulomatøs betennelse er tydelig synlige i dermis..
I tillegg må pasienten gjennomføre en generell og biokjemisk blodprøve, en analyse for tilstedeværelse av HPV i kroppen, blod for kjønnssykdommer og syfilis.
Differensialdiagnose utføres med syfilis, helvetesild, lipoid nekrobiose, sarkoidose, revmatiske knuter, erytemformete Daria.
Når et symptom på sykdommen dukker opp, bør du oppsøke hudlege.
Behandlingsdata er observasjonelle. Sykdommen er asymptomatisk, derfor er terapi bare nødvendig for å fjerne en kosmetisk defekt..
Noen ganger råder legen forventende taktikker: lesjonene forsvinner på egenhånd i løpet av 6-18 måneder. Det antas at effekten av medisiner bare kommer på bakgrunn av spontan helbredelse av sykdommen..
Legemidler som brukes i behandlingen av ringformet granulom:
I tillegg er en diett med begrensning av karbohydrater foreskrevet. Du kan ikke bruke melprodukter, søtsaker, pasta, hurtigmat osv..
Det er viktig for pasienten å vite at sykdommen hans kan kureres av seg selv. Til tross for det ubehagelige utseendet til utslettet, er det bedre å la granulomet løse seg naturlig, fordi noen av metodene ovenfor har bivirkninger.
Hvis en person fremdeles velger en terapeutisk behandling, skal den være under tilsyn av en lege..
Forebygging av ringformet granulom består i rettidig identifikasjon av foci av hudinfeksjon og eliminering av dem. Det er nødvendig å overvåke metabolske prosesser i kroppen og opprettholde immunitet på riktig nivå. Og også for å unngå skader på huden, hypotermi og overoppheting.
Hvis det oppstår patologiske symptomer, må du oppsøke lege.
Årsakene til at sykdommen utvikler seg er fortsatt ikke helt forstått. Det antas at følgende faktorer bidrar til dannelse av patologi:
Siden årsakene til sykdommen ikke er kjent pålitelig, er forebygging av den betydelig komplisert.
Symptomene på sykdommen er ganske spesifikke. Det hele starter med dannelsen av små papler som har en rosa farge og et lakkert utseende. Slike papler forårsaker ikke ulempe for pasienten: det er ingen smertsyndrom, kløe, svie og andre ubehagelige opplevelser. I denne forbindelse ignorerer mange pasienter det første tegnet på sykdommen..
Gradvis vokser paplene, og smelter sammen til en enkelt plakett, som kalles et granulom. Størrelsen kan være fra 5 til 10 cm. Det dannede utslettet er preget av en ujevn farge fra lyserosa til cyanotiske. Granuloma er ikke utsatt for magesår.
Det granulomatøse fokuset er ofte lokalisert på:
Ansiktet påvirkes unntaksvis.
Alle ringformede granulomer er vanligvis delt inn i typiske og atypiske. Den atypiske gruppen er på sin side delt inn i flere flere varianter:
Still spørsmålet om hvordan du behandler granuloma annulare, må du forstå hvilken lege du skal kontakte. Enten voksne har utviklet sykdommen, eller barn, for det første må du besøke en hudlege, siden det er han som behandler behandlingen av hudsykdommer.
Hudlegen kan, hvis han anser det som nødvendig, involvere andre spesialister i terapien. Det kan hende du må oppsøke barnelege, terapeut, endokrinolog, allergist-immunolog. En pasient med granulom annulare kan også henvises for behandling, om nødvendig, til andre spesialister. Dette gjøres hvis granulom provoseres av en eller annen systemisk kronisk sykdom..
Granuloma annulare er en ganske spesifikk sykdom som gjør at en spesialist kan etablere en diagnose ganske enkelt ved å foreta en grundig undersøkelse av pasienten. Hvis det er tvil, eller diagnosen må etableres så pålitelig som mulig, utføres en histologisk analyse av en biopsiprøve fra lesjonen.
I de fleste tilfeller anbefales pasienten i tillegg å bli testet for STI, HIV, generell blodkjemi. Disse studiene vil antyde årsaken til sykdommen..
Behandling av granuloma annulare, som mange leger tror, er en vent-og-se-tilnærming. Fakta er at patologi vanligvis løses spontant i løpet av 6-18 måneder..
Hvis pasienten er bekymret for en kosmetisk defekt, kan følgende midler brukes:
I 80% av tilfellene skjer helbredelse etter kryoterapi, men det er en mulighet for arrdannelse på huden. I halvparten av tilfellene er et slikt middel som fototerapi UVAL effektivt. I en rekke situasjoner forsvinner granulomatøs betennelse etter scarification eller prøvetagning av biopsi for diagnose.
Granuloma ringformet hos barn er ganske vanlig. Siden sykdommen anses som godartet, skiller ikke prinsippene for behandlingen seg fra de som brukes til behandling av voksne pasienter..
I de fleste tilfeller kan du vente og se taktikker komme frem. Når klager på smerter eller kløe dukker opp, anbefales små pasienter å behandle lesjoner med glukokortikosteroid salver.
Det er ikke nødvendig å frykte at salver med hormoner vil skade barnet. Lesjonene er vanligvis for begrenset, og behandlingsvarigheten er ikke så lang at glukokortikoider på en eller annen måte påvirker den skjøre kroppen. Den beste effekten kan oppnås hvis lesjonene behandles før sengetid, etter påføring av bandasje.
Det er også mulig å injisere subkutane kortikosteroider i det berørte området, men i dette tilfellet kan du støte på utvikling av hudatrofier..
Som legene bemerker, begynner medikamentterapi å virke bare når granulomatøse utslett i seg selv avtar. De fleste av metodene er veldig kontroversielle, og noen av pasientene hjelper godt, og noen behandles uten effekt..
Uavhengig av terapi spesifikt for det ringformede granulom, anbefales obligatorisk korreksjon av kroniske sykdommer.
Behandling med folkemessige midler vurderes ikke bare av leger, men også av pasienter, som ineffektiv. Dette forklares med det faktum at det ringformede granuloma er nært forbundet med forskjellige immunproblemer som er vanskelige å korrigere ved bruk av tradisjonelle metoder..
Bad, kremer og søppel anbefales ikke. Det er bedre å rette krefter for å styrke immunforsvaret til en person som lider av granulomer. For å gjøre dette kan du:
Det er ingen spesifikk profylakse for ringformet granulom. Pasienter anbefales å opprettholde immunforsvaret i god stand, nøye overvåke forskjellige metabolske prosesser og raskt korrigere kroniske sykdommer, for å forhindre dekompensering av dem. I tillegg anbefales det å unngå permanente traumer i huden eller eksponering for kulde.
Selv om granuloma annulare er en godartet sykdom som i 90% av tilfellene forsvinner uten behandling, er det fortsatt nødvendig å oppsøke lege. Utviklingen av patologi indikerer at noen negative prosesser foregår i kroppen..
Granuloma annularis er en godartet, kronisk og tilbakevendende, progressiv hudsykdom. Lesjonene utmerker seg ved den ringformede formen på knuter mot bakgrunnen for ødeleggelse av kollagenfibre og granulomatøse inflammatoriske reaksjoner. De kan forekomme uavhengig av kjønn og alder..
Et granulom anses som et forsøk fra kroppen til å begrense eller isolere en smittsom, inflammatorisk prosess, et fremmedlegeme, muligens gjennom en uspesifikk immunologisk reaksjon.
Å skille granulomer fra andre hudsykdommer vil hjelpe passering av diagnostiske prosedyrer:
Etter å ha mottatt testresultatene, kan legen bestemme graden av skade på dermis og velge et behandlingsforløp.
Den patologiske prosessen kan vare i flere måneder, eller til og med flere år. Det begynner antagelig med en lymfocytisk immunrespons, noe som fører til aktivering av makrofager og nedbrytning av bindevev formidlet av cytokiner, noe som fører til dannelse av en linseformet papule, som har en uttalt noe atrofisk tilbaketrekning i den sentrale delen, som vokser med å gjenopprette progresjon, deretter akselerere og deretter sakte i vekst.
Selve det ringformede granulomet er en plakett på 5 kvadrat cm eller mer, noe som stiger over overflaten til en sunn hud og bare i midten er rettet i takt med den. Huden brettes lett, men rundt det forliste området er det en tett, voksaktig, skinnende burgunder eller svakt rosa ring eller en halv måne, som ikke er en veldig bred vals (opptil 2-3 mm). Det kan bestå av individuelle gråaktig papler med rosa koroller som ikke er smeltet sammen med de underliggende lagene i huden.
Ringformet granulomaplakk
Ringene er skissert skissert, med indre kanter synkende inn i de sunkne sentrale områdene. Takket være palpasjon kan en tumorlignende neoplasma finnes i tykkelsen på epitelet, som gradvis går over i det omkringliggende integumentet. I sin struktur har den epitelioidceller og fibroblaster, som er omgitt av periferien hovedsakelig av lymfoide celler, samt mindre vanlige - plasma- og mastceller. Plasseringen av den runde celleinfiltratet ligger langs karretes hovedforløp, ledsaget av dannelse av kraftige pleksuser fra argentofile fibre. Separasjonen av nodene skyldes trabeculae og kollagenfibre. De sentrale delene er uttalte fokus for nekrose og ødeleggelse av elastiske fibre. Veggene på karene tyker gradvis, endotelial spredning observeres, noe som kan føre til blokkering av individuelle kar.
Ringformede granulomer kan være lokalisert i de dype lagene av selve huden og til og med i det subkutane vevet. De føles som en særegen type knuter som ligner tette erter eller bønner, som ikke endrer strukturen på huden på overflaten..
Symptomene på sykdommen er ganske spesifikke. Det hele starter med dannelsen av små papler som har en rosa farge og et lakkert utseende. Slike papler forårsaker ikke ulempe for pasienten: det er ingen smertsyndrom, kløe, svie og andre ubehagelige opplevelser. I denne forbindelse ignorerer mange pasienter det første tegnet på sykdommen..
Gradvis vokser paplene, og smelter sammen til en enkelt plakett, som kalles et granulom. Størrelsen kan være fra 5 til 10 cm. Det dannede utslettet er preget av en ujevn farge fra lyserosa til cyanotiske. Granuloma er ikke utsatt for magesår.
Det granulomatøse fokuset er ofte lokalisert på:
Ansiktet påvirkes unntaksvis.
Avhengig av beliggenhet og andre funksjoner, er granulomer:
Histologi front garden granuloma ringformet
Granuloma annularis er en kompleks sykdom i overhuden som ennå ikke er undersøkt grundig. Det er preget av tilstedeværelsen av rødhet og lesjoner med knuter på huden..
Vanligvis, hvis en ringformet granulom vises, blir det en kronisk tilstand.
Smertefulle sensasjoner kan øke (sykdommen utvikler seg) og avta (tilbakefall).
En ringformet granulom ser ut som en rund nodulær type utslett på huden. Over tid kan lesjoner vises uten grunn, og deretter forsvinne uten grunn..
Lesjonsknuter kan vises på enhver hudoverflate, men pasienter med betennelse i hender, albuer, føtter eller knær blir ofte behandlet.
Noen ganger kan en person med utseende av granulomer ikke engang legge merke til det.
Granuloma annulare kan oppstå uten symptomer.
I mellomtiden akkumuleres kollagen i nodulene og en betennelsesreaksjon begynner. Denne reaksjonen i medisin kalles "granulom", derfor heter sykdommen "ringformet granulom".
For øyeblikket anses opprinnelsen til ringformet granulom eller på annen måte ringformet. Det antas at den granulomatøse prosessen kan være basert på allergiske reaksjoner eller endringer i vevsreaktivitet forårsaket av stress, genetiske faktorer eller forløpet av slike kroniske sykdommer som:
Utviklingen av sykdommen kan være assosiert med bindevevssykdommer, diabetes mellitus og forstyrrelser i karbohydratmetabolisme..
Arrvev, steder av dyre- og insektbitt, tatoveringssteder er mer utsatt for patologi.
Leger tillater bruk av oppskrifter med alternativ medisin. Før du bruker en blanding basert på urter, anbefales det å utelukke en allergisk reaksjon i kroppen. Derfor er slik behandling under tilsyn av en lege. For dette blir det utført en allergitest på ingrediensene. Du bør være forsiktig med honning og noen typer bær - det er fare for elveblest og andre reaksjoner.
Følgende oppskrifter brukes ofte:
Når granulomer vises, anbefales det å utelukke mekanisk påvirkning på knutepunktet. Skade på papulen kan provosere alvorlige komplikasjoner og re-infeksjon i kroppen. God hygiene vil bidra til å fremskynde utvinning.
Sykdommen hos barn manifesterer seg i form av en utbredt godartet granulomatøs dermatose. Fokuser på hudlesjoner i barndommen utvikler seg ofte spontant de første leveårene eller etter helvetesild, vorter som et resultat av endringer i immunsystemet. For de fleste er de enkle - på lemmene eller hodet (som i det presenterte bildet av ringformede granulomer hos barn), men kan spre seg til andre deler av kroppen, for eksempel leddvik..
Ringformet granulom hos et barn
Hvis det oppdages tegn på granulomutvikling, bør den første behandlingen av barnet rettes mot behandling av samtidig kroniske patologier og ernæringskorreksjon.
De nøyaktige årsakene til sykdommen er fremdeles ukjent for leger. Derfor er det vanskelig å bestemme seg for forebygging av patologi. Vanskeligheter ligger i selenes uavhengige forsvinning.
Det anbefales å utføre følgende prosedyrer for å forhindre utvikling av farlige papler:
Hvis du følger reglene for forebygging, vil dette unngå dannelse av papler på huden. Sykdommen gir ikke alvorlige konsekvenser, men den medfører psykologisk og kosmetisk ubehag. Når det første mistenkelige symptomet dukker opp, må du derfor oppsøke lege og gjennomgå en undersøkelse. Tidlig behandling hjelper til med å unngå andre komplikasjoner.
Siden etiologien og patogenesen av den granulomatøse prosessen ikke er helt forstått, er det viktig å aktivere kroppens indre krefter og normalisere metabolismen. Dette er mulig på grunn av korreksjon av kostholdet og avvisning av dårlige vaner (alkohol, røyking, uregelmessig søvn).
Mange ernæringsfysiologer anser hovedproblemet i det moderne samfunn for å være forstyrrelser i karbohydratmetabolismen forårsaket av inntak av store mengder syntetiske sukkerarter og tilgjengeligheten av enkle, lett fordøyelige karbohydrater. Derfor bør kostholdet startes med å redusere forbruket av raffinert sukker, konditori, bakeri og pasta..
I tillegg er det nødvendig å sikre tilførsel av alle næringsstoffer som er nødvendige for normal vital aktivitet - proteiner, fett, naturlig sukker, vitaminer. Kostholdet skal være balansert, bestående av friske salater, frukt, frokostblandinger, kjøtt og sjømat. Det er nødvendig å foretrekke kostholdsmetoder for tilberedning - koking, stewing, damp.
Behandling av granuloma annulare, som mange leger tror, er en vent-og-se-tilnærming. Fakta er at patologi vanligvis løses spontant i løpet av 6-18 måneder..
Hvis pasienten er bekymret for en kosmetisk defekt, kan følgende midler brukes:
I 80% av tilfellene skjer helbredelse etter kryoterapi, men det er en mulighet for arrdannelse på huden. I halvparten av tilfellene er et slikt middel som fototerapi UVAL effektivt. I en rekke situasjoner forsvinner granulomatøs betennelse etter scarification eller prøvetagning av biopsi for diagnose.
| Pankreatittbehandling |
| Behandling av bukspyttkjertelen |
| Behandling av papilloma i luftrøret |
| Parametritisbehandling |
| Behandling av paraneoplasier |
| Paranefrittbehandling |
| Behandling av hodelus |
| Behandling av pelvioperitonitt |
| Behandling av testikkelvridning |
| Behandling med patellabrudd |
| Behandling av periartritt i skulderleddet |
| Perikardittbehandling |
| Leverkoma-behandling |
| Behandling med lever encefalopati |
| Pyelonefrittbehandling |
| Pyoderma-behandling |
| Behandling av pyonefrose |
| Pleurisy behandling |
| Behandling av pneumokoniose |
| Behandling av lungebetennelse |
| Behandling av pneumosklerose |
| Behandling av pneumothorax |
| Behandling av gikty nyre |
| Behandler gikt |
| Behandling av polycystisk nyresykdom |
| Behandling av polyneuropatier |
| Poliobehandling |
| Behandling av galleblæren-polypper |
| Diarébehandling |
| Behandling av portalhypertensjon |
| Porphyria-behandling |
| Behandling for PTSD |
| Priapism-behandling |
| Spedalsk behandling |
| Behandling av prostatitt |
| Kuldebehandling |
| Proteinuri-behandling |
| Behandling av pseudotuberkulose |
| Behandling av psykosomatiske sykdommer |
| Psoriasis-behandling |
| Behandling av blæreskrens |
| Pemphigus-behandling |
Informasjonen er kun til utdannelse. Ikke selvmedisiner; Kontakt legen din for alle spørsmål angående definisjon av sykdommen og behandlingsmetoder. EUROLAB er ikke ansvarlig for konsekvensene forårsaket av bruken av informasjonen som er lagt ut på portalen.
Som vellykket kurert demodikose
Melanom i den subungual overflaten av huden på fingeren har sin egen karakteristiske symptomatologi, som ligner en soppspikersykdom. Tegnene på sykdommen i det første stadiet av utviklingen er som følger:
Tilstedeværelsen av disse tegnene tillater hudlege å mistenke patologisk ødeleggelse av det epidermale vevet i fingeren og tilstedeværelsen av en så farlig sykdom hos pasienten som subungual melanom. Likevel er det tilfeller der spesialisten som utfører undersøkelse av pasienten forveksler en dermatologisk sykdom med panaritium av et smittsomt opphav og foreskriver kirurgisk debridement av den berørte hudoverflaten. Det er tap av dyrebar tid som burde vært brukt til å behandle svulsten, og symptomene på kreft kommer tilbake igjen og med en enda mer tydelig manifestasjon av det kliniske bildet..
Sykdommen kan påvirke alle fingre, men som regel er det stortåen på høyre fot (i høyre hånd), noen ganger store tær på begge føttene. Oftere vokser neglekantens ytterkant inn i bløtvevet, sjeldnere begge kanter. Lokalisering på tommelen på hendene er enda mindre vanlig. Det er tre alvorlighetsgrader av sykdommen etter at neglen vokser til fingeren:
Med spredning av betennelse til det myke vevet i den bakre ryggen, paronychia (purulent betennelse i tverrryggen, som ligger ved siden av spikeren), felon av en finger, phlegmon, lymfangitt (betennelse i lymfekar), erysipelas, osteomyelitt i neglen phalanx, tilknytning av papillomavirus eller sopp, ondartet formasjon. Et alvorlig forløp av sykdommen fører ofte til funksjonshemming.
Slik ser en inngrodd tånegl ut
Behandling av subkutant granulom involverer vanligvis ikke konservativ terapi, men kirurgi er nødvendig. Det vil ikke være mulig å unngå ekstraksjon av en tann, fra hvilken den inflammatoriske prosessen var utbredt. Tannuttaket må skrapes forsiktig ut.
Huden påvirket av granulomatose og subkutant vev er også gjenstand for eksisjon. Skrapedybden måles med dybden på granuleringsrullen. Det siste presenteres som et tett hvitaktig vev, hvorfra en patologisk formasjon lett kan skilles ut med en kirurgisk skje. Etter denne manipulasjonen blir granulasjonsakselen skåret ut..
Etter at det subkutane granulomet til slutt er fjernet, blir pasienten utsatt for lokal plastisk kirurgi. Med omfattende hudlesjoner er et alternativ fri hudtransplantasjon..
Det er bemerkelsesverdig at risikoen for å utvikle en ubehagelig patologi kan elimineres ved rettidig behandling av karies og enda mer komplekse tannpatologier..
I de fleste tilfeller er fociene til sykdommen asymptomatiske, men hvis dette er en form for perforering av ringformet granulom, kan personen føle kløe og sårhet.
En nøyaktig diagnose av denne sykdommen kan bare etableres klinisk. Og for å sikre at dette er nøyaktig sykdommen vi snakker om, og ikke en alvorlig subkutan formasjon, bruk en studie som bruker kjernemagnetisk resonans.
Foto: Kjernemagnetisk resonans
Granuloma er en fokal vekst av bindevevsceller, ledsaget av betennelse. Granulomer kan være enkle eller flere, se ut som små knuter og er vanligst i nærvær av akutte eller kroniske smittsomme patologier..
En granulom er en betennelsesdannelse på huden som ser ut som en liten plakett som ikke er mer enn tre centimeter i diameter. Vevet på overflaten av formasjonen kan være grovt og flatt. Som et resultat av kollisjon av binde celler med lymfe og blod, dannes et infiltrat fra et gjengrodd epitel som dekker kroppshulrom og muskler.
Et subkutant granulom bør mistenkes med følgende funksjoner i det kliniske tilfellet:
Under diagnosen skal det subkutane granulomet i ansiktet differensieres fra en rekke mer ugunstige sykdommer:
Prosessen med dannelse av granulom er resultatet av vekst og deling, etterfulgt av transformasjon til en spesifikk neoplasma av vevsceller og blodceller. Likevel ser den dannede tette knollen ikke ut som en svulst, det er vevsvekst i en inflammatorisk type..
Granulomdannelse utføres i 4 trinn:
Alle granulomer er inndelt i henhold til deres cellulære struktur i:
Gitt etiofaktoren er granulomer klassifisert i to typer:
Det viktigste symptomet på ringformet granulom er utseendet på gulaktige knuter på pasientens hud, eller skyggen av huden som omgir det berørte området. Disse knollene kan danne en eller flere ringer og vises ofte på føtter, hender, armer og ben til voksne og barn. Granuloma annulare forårsaker vanligvis ikke kløe eller smerter ved forekomststedet.
Granulomformet ringformet, lokalisert form
Det kliniske bildet av patologien er forskjellig avhengig av type og omfang av prosessen. Den lokaliserte formen er preget av akkumulering på typiske steder med små rosa knoller i form av en ring eller en halvsirkel. I 60% av tilfellene påvirkes huden på dorsum av hender eller huden på underarmene, og i 20% - baksiden av foten eller underbenet. Mindre ofte kan granulom annuli sees rundt øynene eller i hodebunnen.
Dyp eller subkutan ringformet granulom er karakteristisk hovedsakelig for barndommen. Sykdommen manifesterer seg i form av smertefrie knuter i de dype lagene i huden på ekstremiteter, på albuene, fingrene, hodebunnen. Du kan finne ringformet granulom hos barn på huden rundt øynene. På lemmene er nodulene ikke loddet med de omkringliggende vevene og er mobile, i hodebunnen smelter de sammen med periosteum. Mulig tilbakefall av utslett etter kirurgisk behandling.
For den formidlede formen er den ringformede ordningen med papler ikke karakteristisk, patologien manifesterer seg hovedsakelig etter 50 år. Lesjonene er lokalisert på hender og føtter, har forskjellig form og farge (fra rosa til lilla nyanser). Denne formen reagerer dårlig på behandling sammenlignet med lokaliserte varianter og gjentar seg ofte.
Perforering av granuloma annulus er en konsekvens av traumatisk eksponering og er karakteristisk for barn eller unge. Lesjonen ligger på hendene eller fingrene og ligner et traktformet hulrom med en gelélignende kork i sentrum. Når det leges, forvandles lesjonen til et arr. Perforeringsformen kan være vanlig. I dette tilfellet blir papler omdannet til store plakk..
Ringformet eller ringformet granulom kalles sakte progressiv dermatose, med implisitt opphav. Denne hudsykdommen er preget av dannelse av ringformede lesjoner.
Granuloma annulare kan dannes hos mennesker i alle aldre, men denne dermatosen observeres oftere hos barn og kvinner. Lesjoner på huden med denne sykdommen kan eksistere nakne, uten å forårsake mye bekymring for pasienten, og deretter plutselig forsvinne.
Til dags dato har det ikke vært mulig å identifisere årsakene som forårsaker dannelse av ringformede granulomer. Det antas at denne dermatosen er en hudreaksjon initiert av forskjellige faktorer..
Det er grunn til å tro en sammenheng mellom utvikling av granulomer og slike kroniske sykdommer som sarkoidose, tuberkulose, revmatisme.
Videre initieres den granulomatøse prosessen ikke av infeksjon, men av en slags hudreaksjon på sykdommen.
Endokrinopatier spiller utvilsomt en betydelig rolle i utviklingen av granulomer. Spesielt forstyrrelser i karbohydratmetabolismen. For øvrig skal det nevnes at brudd på proteinmetabolismen fører til utvikling av hudamyloidose. Det er ingen grunn til å nekte sammenhengen mellom utvikling av granulomer og forskjellige sykdommer i bindevevet (for eksempel fokal scleoderma, mucinose i huden, etc.).
Granuloma annulare kan utvikle seg på stedet for tatoveringer, etter fjerning av vorter, eller på stedet for utslett etter å ha lidd av helvetesild. Noen ganger dannes granulomer på arrvev.
I dermatologi er det vanlig å skille flere kliniske former for anulært granulom:
Subkutan anulær granulom observeres oftest hos små barn. Etter 7 år er denne typen granulomer ekstremt sjeldne..
Dermatose manifesteres ved dannelse av flere eller enkelte dermale (mindre ofte subkutane) noder.
Utslett med denne formen for dermatose vises på huden på bena, underarmer, hender og fingre, men spesielt ofte dannes noder i hodebunnen i hodebunnen. Noen ganger dannes granulomer rundt øyet, vanligvis i øvre øyelokk.
Knutepunktene som ligger på huden på ekstremitetene kan være både mobile og tett koblet til underliggende vev. Knutene på hodet er nesten alltid ubevegelige.
Dette er en vanlig form for anulær granulom. Hos 90% av barn er det den lokaliserte sykdomsformen som utvikler seg.
De fleste pasienter utvikler en enkelt lesjon på huden på ekstremitetene. Noen ganger er det flere lesjoner på huden, men antallet er alltid begrenset.
Verdt å vite! Hos 60% av pasientene dannes granulomer på hender eller underarmer, hos 20% - på føtter og ben. I ytterligere 20% vises det utslett på andre deler av kroppen, vanligvis i området med store ledd.
Utslettet er tette, sunnfargede papler (noen ganger svak rødhet). Papler er plassert i form av en bue eller ring, og i sentrum av fokuset forblir huden, som regel, sunn.
Oftest har granulomringer en diameter på 2 til 5 centimeter, i sjeldne tilfeller vokser lesjonene til veldig store størrelser.
Konturene av fociene er nesten alltid avrundede, granulomer med uregelmessig form dannes sjelden. Den sentrale delen er som regel noe sunket.
Denne formen for ringformet granulom forekommer hovedsakelig hos voksne pasienter. Utslett vises over hele kroppen i form av papler med en lilla fargetone eller fargen på sunn hud, det vil si at de kan se ut som perlescent papler i penis. Utslett, oftere, vises på huden på lemmene og bagasjerommet.
Denne formen for sykdommen er preget av polymorfisme av utslett, papler kan spres eller smelte sammen til store foci.
Dette er den sjeldneste typen ringformet granulom, det er observert hos bare 5% av alle pasienter med denne sykdommen. Vanligvis vises utslettet på fingrene og huden på hendene. Utslettet er en papule med kåte plugger og gelélignende innhold. Når innholdet i paplene frigjøres, blir utslettet forvandlet til elementer med en kraterlignende depresjon i sentrum, dekket med skorpe.
Senere kan det utvikle seg atrofiske arr på stedet for utslett med perforert granulom - blek eller tvert imot hyperpigmentert, og noen ganger kan keloid arr vises..
Viktig! Med alle former for anulært granulom er subjektive følelser fraværende. Utseendet til utslett er ikke ledsaget av verken smerter eller kløe.
Siden de kliniske manifestasjonene av ringformet granulom er ganske spesifikke, forårsaker diagnosen i de fleste tilfeller ikke vanskeligheter. Hvis saken er tvilsom, er det nødvendig å gjennomføre en hudbiopsi og påfølgende histologisk undersøkelse av det oppnådde materialet..
Når du studerer en biopsi under et mikroskop, blir fokier av nekrobiose lokalisert i bindevevet avslørt. Mucinavleiringer observeres i dem, histiocytter, lymfocytter og multinucleated celler er til stede i vevene. Tegn på granulomatøs betennelse er tydelig synlige i dermis..
Behandling av ringformet granulom utføres ved følgende metoder:
Tinktur av celandine brukes til å behandle sykdommen.
Det finnes også folkeoppskrifter som kan hjelpe med å behandle ringformet granulom.
Behandling av granulomer med celandine tinktur. Du må kjøpe eller lage din egen 30% celandine tinktur og bland den med en like stor mengde apotek glycerin.
Fukt en bomullspute eller et stykke gasbind i den resulterende blandingen og påfør en kompress på lesjonene med ringformet granulom. Hold kompressen i minst 2 timer.
Forresten, en slik plante som celandine hjelper effektivt i behandlingen av candidiasis i huden i inguinalfoldene, viralt eksanem, mykose i huden på hånden, etc..
Behandling av granulomer med havsalt. Ta havsalt, slip den i kaffekvern til et fint pulver er oppnådd og bland med eggeplomme til det er kremet. Påfør på lesjoner i en halv time, skyll deretter påføringen og smør huden med vaselin eller nærende krem.
Prognosen for ringformet granulom er gunstig. Sykdommen kan regres på egen hånd, behandling med konservative metoder er også ganske effektiv.
Forebygging av dannelse av anulære granulomer består i rettidig påvisning og vedvarende behandling av kroniske smittsomme sykdommer, metabolske forstyrrelser, samt i å beskytte huden mot skader.
Den patologiske prosessen begynner med utseendet på enkeltlakkerte, lyserosa papler. Elementene i utslettet klør ikke, forårsaker ikke smerter.
Etter en stund øker paplene i størrelse og danner en stor rund plakett. Plaket kan gradvis øke i størrelse opp til 5-10 cm i diameter.
Massen er ujevn farget: midten kan være lys rosa (normal sunn farge) eller blåaktig, og kantene kan være knallrøde. Tilstøtende plakater kan ha forskjellige stadier av utvikling. Sårdannelse av elementene i utslettet er svært sjelden..
Denne sykdommen er typisk for kvinner som har silikonimplantater. De sistnevnte oppfattes av kroppen som fremmedlegemer, noe som provoserer produksjonen av fagocytter. I tillegg kan slik lokalisering av granulomer indikere sarkoidose og aktinomykose. Granulomer på brystet fjernes enkelt ved kirurgi og har ikke en tilbakefall, forutsatt at årsaken til utseendet elimineres.
Granulom ved roten av tannen. Det har utseendet som en avrundet inflammatorisk formasjon av liten størrelse med klare konturer. Lokaliseringsstedet er toppen av tannroten.
Selv pasienter som er kjent med definisjonen av et granulom, hva det er, representerer ikke alltid faren for patologi fullstendig. Granulomatøse formasjoner, som nevnt ovenfor, er ikke en uavhengig patologi. Gitt denne funksjonen, sier leger at granulomet i seg selv ikke utgjør noen fare for kroppen. Selve patologiene, som er ledsaget av utseendet på granulomer eller forårsaker dannelse av dem, påvirker imidlertid helsen negativt..
Typen granulom er også av avgjørende betydning. Hvis vi snakker om hvilken fare for en tanngranulom, bør det bemerkes muligheten for overgang av den inflammatoriske prosessen til kjevebenvevet. Overfladiske formasjoner leverer bare en kosmetisk defekt til pasienter. Blant de farlige patologiene ledsaget av dannelse av granulomer:
Bruk av folkemedisiner i behandlingen av subkutane granulomer i ansiktet vil ikke føre til det forventede resultatet og bør ikke brukes utelukkende. Selv om effektiv behandling består av kirurgi, sammen med hvilke legemidler som kan ordineres, kan pasienten diskutere utsiktene til å bruke urteavkok med legen sin. For eksempel avkok av kamille, salvie, eikebark, johannesurt har betennelsesdempende og bakteriedrepende virkning, noe som gjør at de kan brukes som gurgler..
Det inflammatoriske fokuset hos pasienter ligger overfladisk eller dypt. Lokalisert er granulomatøse formasjoner klassifisert som følger:
Den vanligste lokaliseringen av granulomer:
La oss se nærmere på de vanligste lokaliseringsstedene for slike seler.