Erysipelas er preget av rødhet i det berørte området av huden. Sykdommen er forårsaket av streptokokker. Sykdommen begynner plutselig med en akutt form. I tillegg til en forverring av trivsel, merker en person rødhet i et bestemt område av huden. I denne sonen begynner en smittsom sykdom å utvikle seg. Ved de første symptomene på sykdommen, må du oppsøke hudlege. Hvis behandlingen startes i tide, passerer erysipelas og etterlater ingen spor. Ellers blir sykdommen kronisk..
Erysipelas er en tilstand der det infiserte området i huden blir rød.
Navnet på sykdommen kommer fra det franske ordet "rouge", som betyr "rød". Denne fargen er forårsaket av nedbrytning av røde blodlegemer. Alt dette er arbeidet med mikroorganismer som forårsaker erysipelas - streptokokker.
Erysipelas (erysipelas) er en akutt infeksjon med lokal betennelse i huden. Gjentar seg ofte. Det forårsakende middelet er streptokokker. Kilden til infeksjon er et sykt individ eller streptokokk.
Erysipelas oppstår når patogenet trenger dypt inn i huden. Dette forenkles ved riper, skrubbsår, sopplesjoner, bleieutslett, sprekker på hudoverflaten. Hvis en person har en streptokokk sykdom (betennelse i mandlene, bihulebetennelse), kan den overføres til huden og provosere erysipelas.
Sykdommen oppstår vanligvis med en reduksjon i immunitet, når kroppens motstand mot infeksjoner svekkes. Sykdommen aktiveres bare i nærvær av noen ugunstige forhold.
Oftere vises infeksjoner i ansiktet, kinnene, nær nesen, hodet, sjeldnere på nakken, armer, ben, bagasjerom og kjønnsorganer. Lokaliseringen av sykdommen bestemmer egenskapene til dens forløp. Når lemmer påvirkes, vises rødhet og blemmer. Sykdommen er vanskelig, komplisert av flegmon og vevsnekrose. I ansiktet ledsages erysipelas av alvorlig ødem og et stort volum av purulent utflod. På bagasjerommet er trekkende karakter, fortsetter med alvorlig rus.
Erysipelas provoserer streptokokker. Mikroorganismer trenger dypt inn i huden på grunn av de minste skader, riper, skrubbsår. Smittekilden er en person med streptococcus eller en streptococcus-bærer.
Patogenet i området for innføring i huden forårsaker betennelse. Det manifesteres av ødem, rødhet, cellulær infiltrasjon i huden. Trofiske hudforandringer forekommer. Utbruddet av sykdommen er preget av rødhet, svie, forhøyelse av det syke området.
Den moderne klassifiseringen systematiserer erysipelas i henhold til følgende parametere:
Klassifisering etter alvorlighetsgraden av kurset:
Klassifisering etter utbredelse av prosessen:
Sykdommen oppstår for første gang. Vanligvis i ansiktet, men kan forekomme på andre områder av kroppen.
Det manifesterer seg med feber, svakhet, ubehag, rødhet i det berørte området og andre tegn som er karakteristiske for en eller annen form for sykdommen.
Det fortsetter i en akutt form. Kan være en vellykket behandling.
Sykdommen oppstår 2 år etter den første infeksjonen. Det kan vises tidligere, men med en annen lokalisering. Det fortsetter i en akutt form med alle symptomene som er karakteristiske for en viss type. Erysipelas kan utløses av et svekket immunforsvar på bakgrunn av forskjellige sykdommer i kroppen.
Sykdommen oppstår flere uker eller opptil 2 år etter den første infeksjonen. De samme delene av kroppen blir betent. Tilbakefall kan være tidlig (oppstå de første 6 månedene etter sykdom). De kan også være sent i naturen (vises i opptil 2 år). Hyppige tilbakefall (3-5 ganger i året) blir kroniske.
Tilbakefall er mottakelige for 5 av 10 pasienter som blir syke, dette letter ved analfabetisk behandling, fotsvamp, kroniske sykdommer i blodet og lymfekar, hyppig hypotermi.
Erysipelas går gjennom tre stadier:
Varer fra 6 timer til 2-3 dager. Den syke klager over lidelse og vondt i kroppen. Sykdommen ligner influensa med det første.
Det starter med generelle tegn på alvorlig rus. Temperaturen stiger til 39-40 grader. Puls og pust blir raskere. Frysninger, hodepine, kvalme, ubehag observeres, oppkast er mulig. Etter noen timer vises lokale tegn på kroppen. Områdene som er berørt av infeksjonen blir røde, tykne, stige og hovne opp. De reagerer smertelig på berøring, klør mye.
Lokale tegn avhenger av type sykdom. Med en erytematøs form er det hyperemi, hevelse, infiltrering av huden og feber. Den erytematøse hemoragiske formen kompletteres med blødninger.
De pleier å fusjonere. Hyperemia blir blåaktig. Intoksikasjon er mer langvarig.
Den erytematøse buløse formen kompletteres med utseendet på blemmer. Disse vesiklene er fylt med serøst ekssudat med streptokokker. Pasienten har alvorlig feber og rus.
Bullous hemorragisk form er den mest alvorlige. Boblene som vises er fylt med hemoragisk ekssudat, deretter smelter de sammen, og det berørte området blir blåsvart, det utvikles nekrose.
Det er en svak sårhet i lunge-lymfeknuter (de øker). Pasienten klager over søvnløshet. Mengden av urin avtar, en økning i leukocytter, erytrocytter bestemmes i den. Blodet er preget av leukocytose og nøytrofili, antall eosinofiler i det synker. Forstørret lever og milt.
De vanligste komplikasjonene er suppurations - phlegmon og abscesser. Utvikling av nekrose er mulig. Sykdommen kan provosere betennelse i venene. Infeksjon kan føre til sekundær lungebetennelse og til og med sepsis.
Hvis det oppstår symptomer på erysipelas, kontakt en hudlege. Sykdommen er diagnostisert på grunnlag av undersøkelse, anamnese, laboratorietester..
Express bloddiagnostikk, generell urinanalyse utføres. Laboratorietester viser tilstedeværelse av infeksjon. Undersøkelsen av mikroorganismen er imidlertid ikke utført.
Fødsel behandles på poliklinikk. I ekstreme tilfeller (purulente, nekrotiske komplikasjoner, alvorlige tilbakefall) - stasjonær. Under behandlingen brukes antibiotika, antihistaminer, vitaminer og lokale midler. Fysioterapi fremmer helbredelsesprosessen.
Antibiotika brukes til å behandle erysipelas. Streptokokker er veldig følsomme for penicillinmedisiner (Ampicillin, Benzylpenicillin), så vel som for Streptocide, Biseptol, tetracyklinantibiotika, Erythoromycin, Levomycetin. Det anbefales ikke å bruke aminoglykosidantibiotika: Gentamicin, Streptomycin, Kanamycin, Monomycin. Streptokokker er mindre følsomme for disse antibiotikaene..
Du bør også unngå utnevnelse av tetracyklinmedisiner, Erythromycin, Levomycetin. Disse medisinene har en bakteriostatisk effekt. Penicillin-antibiotika er mer verdifullt for behandling av erysipelas. De har bakteriedrepende aktivitet. De samme egenskapene er besittet av medikamenter fra nitrofuran-serien og Biseptol. Bruk av antibiotika er kombinert med Streptocide og andre sulfonamider. Antibiotika (gjennom munnen eller injeksjoner) foreskrives i vanlige doser i 5-7 dager.
Antihistaminer brukes som desensibiliserende terapi. Pasienten er foreskrevet Diphenhydramin, Diazolin eller Tavegil. I alvorlige tilfeller anbefales kortikosteroider (Prednisolon).
For behandling foreskrives vitaminkomplekser. Det anbefales å ta Pikovit, Revit, Vitrum, Supravit. Ved hemoragiske former blir pasienten vist bruken av akscorbinsyre, Ascorutin. Vitaminer fra gruppe B, P, C foreskrives å bli tatt i 2-3 uker.
I erytematøs-buløs form er kompresser med Furacilin, Microcid, Rivanol foreskrevet. For alvorlige former - UFO og dressinger med aloe. For koldbrann, Iruksol salve, chymotrypsinløsning er foreskrevet. Ved granuleringssår påføres kompresser med rosehip olje, Streptocide eller Syntomycin emulsjon, Methyluracil salve. For komplikasjoner med tromboflebitis - Heparinsalve.
Fysioterapi akselererer regresjonen av hudsykdommer. Pasienter i restitusjonsperioden får forskrevet parafinbehandling. Ultrafiolette stråler har også en gunstig effekt på huden. Pasienter anbefales å gjennomgå UFO-behandling. Ultraviolett stråling har en desensibiliserende og betennelsesdempende effekt. UHF-terapi brukes også som behandling. Ultrahøyfrekvent elektrisk stråling har en legende effekt. For behandling brukes kvarts, laser, kryoterapi.
Hvis purulente vesikler åpnes i en bullous-hemorragisk form, blir gassbandasjer fuktet med antiseptiske midler (Furacilin, Chlorhexidine) påført det betente området.
Disse serviettene skiftes ofte. I dette tilfellet brukes ikke salver for behandling av ekstremiteter, for ikke å bremse helbredelsen og irritere huden igjen.
Erytematøse former for ekstremiteter behandles med ultrafiolett stråling. De berørte områdene forblir åpne og kan behandles med et tynt lag med Streptocide salve. I dette tilfellet er våte kompresser og bandasjer kontraindisert..
Ofte behandles en tilbakevendende sykdom med suppuration permanent. Pasienten er foreskrevet makrolider og glukokortikosteroider. Terapiforløpet er lengre (opptil 2 uker). Foreskrive sekvensiell bruk av antibiotika fra to forskjellige grupper. På slutten - Lincomycin. Behandlingen suppleres med vitaminer og biostimulanter som øker immuniteten. Legemidler påføres det berørte området som har en betennelsesdempende, sårhelende effekt.
Folkemiddel mot erysipelas på benet:
Du må ta en spiseskje hakkede blader av brennesle, johannesurt, ryllik, lakris og koke i 1 liter vann 3 minutter etter koking. La buljongen brygge i 30 minutter og ta et glass 3 ganger om dagen. Verktøyet har en generell styrkende effekt på kroppen.
Ta 6 planteblad. Skyll dem i kokende vann og kvern dem i en blender. Bruk grønn velling på det ømme stedet. Dekk de hakkede bladene med cellofan på toppen og bandasje til beinet.
Ta naturlig kritt. Stykkene blir renset for støv og skitt. Bruk kavlen til å bringe kritt til en pulverkonsistens. Det berørte området skal strøs rikelig med knust kritt og dekkes med en bandasje. Prosedyren gjøres før sengetid. Om morgenen vaskes huden med varmt vann. Etter 3 dager forsvinner erysipelene.
Erysipelas er farlig med tilbakefall og utvikling av komplikasjoner. Selve boblene som dannes på stedet for betennelse, kan feste. I alvorlige tilfeller fører purulente former til sepsis. I tillegg dannes ofte kronisk lymfovenøs insuffisiens på bakgrunn av erysipelas-infeksjon. Sykdommen er preget av ødem i nedre ekstremiteter, elefantiasis utvikler seg.
Erysipelas påvirker et område av huden og fortsetter med det. Sykdommen oppstår på bakgrunn av eksisterende patologier (diabetes, åreknuter, forkjølelse). Ulike lidelser fører til en svekkelse av immunforsvaret og aktiverer aktiviteten til streptokokker. Mikroorganismer trenger dypt inn i huden i strid med hudens integritet eller tilstedeværelsen av en soppsykdom og et fokus på streptokokkinfeksjon. Sykdommen behandles med antibiotika og antiallergiske medisiner.
Erysipelas (eller ganske enkelt erysipelas) er en av de bakterielle hudinfeksjonene som kan påvirke hvilken som helst del av den og fører til utvikling av alvorlig rus. Sykdommen fortsetter i trinn, på grunn av at en mild form som ikke krenker livskvaliteten kan bli en alvorlig. Langvarig erysipelas uten riktig behandling vil til slutt føre til død av den berørte huden og lidelse i hele kroppen.
Det er viktig at i nærvær av karakteristiske symptomer på erysipelas, vender pasienten seg til legen, og ikke behandler seg selv, og venter på utviklingen av sykdommen og utviklingen av komplikasjoner.
For at erysipelas skal oppstå, må tre betingelser være oppfylt:
Til tross for at sykdommen kan forekomme hos enhver person, under de ovennevnte forhold, lider hovedsakelig eldre mennesker. Også med risiko er babyer med diabetes mellitus, HIV, eventuell onkologisk patologi eller tar glukokortikosteroider / cytostatika..
Det er flere former for erysipelas, som avviker i alvorlighetsgraden av symptomer, alvorlighetsgrad og behandlingstaktikker. Det skal bemerkes at de sekvensielt kan flytte hverandre inn i hverandre, så det er viktig å starte behandlingen i tide..
I prinsippet skal følgende former for sykdommen deles:
Avhengig av beliggenhet, kan erysipelas være i ansiktet, beinet, armen. Mye sjeldnere dannes det en infeksjon i perineum eller andre deler av bagasjerommet.
Fra infeksjonsøyeblikket i såret til utseendet til de første symptomene, tar det i gjennomsnitt 3-5 dager. Symptomer på erysipelas i huden i ansiktet, armer, ben og annen lokalisering begynner med en økning i temperatur og sårhet i det berørte området. Som regel observeres en feber på den første sykdomsdagen ikke mer enn 38 o C. I fremtiden kan kroppstemperaturen stige til 40 o C. På grunn av virkningen av streptococcus har pasienten alle de karakteristiske tegnene på rus i kroppen:
Noen timer etter at temperaturen stiger (opptil 12 timer), vises symptomer på hud og lymfekonstruksjoner. De avviker noe, avhengig av beliggenhet, men de er samlet med ett tegn - dette er en uttalt rødhet i huden. Erysipelas kan spre seg utenfor det berørte området, eller forbli i bare ett område. Det avhenger av mikrobens aggressivitet, kroppens motstand mot infeksjon og tidspunktet for start av terapi..
Vanlige tegn på erysipelas på huden er:
I tillegg til vanlige tegn, har erysipelas sine egne egenskaper når de er lokalisert i forskjellige deler av kroppen. De må tas med i betraktningen for rettidig å mistenke en infeksjon og umiddelbart starte behandlingen..
Ansiktet er den mest ugunstige lokaliseringen av infeksjonen. Dette området av kroppen er veldig godt forsynt med blod, noe som bidrar til utvikling av uttalt ødem. Lymfatiske og blodkar forbinder overfladiske og dype strukturer, og det er derfor det er en mulighet for å utvikle purulent hjernehinnebetennelse. Hudet i ansiktet er ganske delikat, derfor er det skadet av infeksjonen litt mer enn i andre lokaliseringer.
Tatt i betraktning disse faktorene, er det mulig å bestemme funksjonene til symptomene på erysipelas i ansiktet:
Symptomer på rus med hudinfeksjon i ansiktet er mer uttalt enn ved andre lokaliseringer. Den første dagen kan kroppstemperaturen stige til 39-40 oC, alvorlig svakhet, kvalme, alvorlig hodepine og svette vises. Erysipelas i ansiktet er en grunn til å umiddelbart oppsøke lege eller legevakten på et kirurgisk sykehus.
Det er en tro blant leger at erysipelas i underekstremiteten er nært knyttet til brudd på regler for personlig hygiene. Mangelen på regelmessig vask av føttene skaper utmerkede forhold for reproduksjon av streptokokker. I dette tilfellet, for deres penetrering i huden, er en mikrotrauma nok (sprekker i føttene, en liten riper eller punktering).
Funksjoner ved det kliniske bildet av erysipelas i bena er som følger:
I de fleste tilfeller er eripelas i nedre ekstremiteter mye enklere enn på andre steder av infeksjonen. Unntaket er nekrotiske og kompliserte former..
Streptokokkinfeksjon påvirker sjelden huden på hånden, siden det er ganske vanskelig å skape en stor konsentrasjon av mikrober rundt såret. Erysipelas på overekstremiteten kan være et resultat av en punktering eller kutt med en forurenset gjenstand. Risikogruppen er barn i førskole- og skolealder, intravenøse narkomane.
Erysipelas på hånden er oftest vanlig - det involverer flere segmenter (hånd og underarm, skulder og underarm, etc.). Siden lymfekurene er godt utviklet på overekstremiteten, spesielt i axillær fossa, kan ødem spre seg fra fingrene til brystmusklene.
Hvis du føler den indre overflaten av skulderen eller armhulene, kan du finne regional lymfadenitt. Lymfeknuter vil bli forstørret, glatt, smertefullt.
Legen kan fastslå tilstedeværelsen av erysipelas etter den første undersøkelsen og palpasjonen av det berørte området. Hvis pasienten ikke har samtidig sykdommer, er det tilstrekkelig å kun bruke en generell blodprøve fra ytterligere diagnostiske metoder. Følgende indikatorer vil indikere tilstedeværelsen av infeksjon:
Instrumentell diagnostikk brukes i tilfelle nedsatt blodstrøm til lemmet (iskemi) eller tilstedeværelsen av samtidig sykdommer som aterosklerose obliterans, tromboflebitis, tromboangiitt, etc. I dette tilfellet kan pasienten få forskrevet Doppler-analyse av nedre ekstremiteter, reovasografi eller angiografi. Disse metodene vil bestemme vaskulær patency og årsaken til iskemi..
Enhver erysipelas-infeksjon, med utidig behandling startet eller en betydelig svekket pasientens kropp, kan føre til følgende komplikasjoner:
Du kan forhindre dannelse av komplikasjoner hvis du søker medisinsk hjelp på rett tid og ikke behandler deg selv. Bare en lege kan bestemme den optimale taktikken og foreskrive terapi for erysipelas.
Ukompliserte former for erysipelas krever ikke kirurgi - de behandles konservativt. Avhengig av pasientens tilstand, avgjøres spørsmålet om behovet for sykehusinnleggelse. Det er entydige anbefalinger bare når det gjelder erysipelas i ansiktet - slike pasienter skal bare behandles på sykehus.
Det klassiske terapimetoden inkluderer:
Hvordan behandle erysipelas i huden hvis lokale komplikasjoner har oppstått eller bullous erysipelas utvikles? I dette tilfellet er det bare en vei ut - sykehusinnleggelse på et kirurgisk sykehus og operasjonen.
Som allerede nevnt er indikasjonene for kirurgi dannelse av abscesser (phlegmon, abscesser), hudnekrose eller en buløs form av erysipelas. Du skal ikke være redd for kirurgisk behandling, i de fleste tilfeller tar det ikke mer enn 30-40 minutter og utføres under generell anestesi (anestesi).
Under operasjonen åpner kirurgen abscesshulen og fjerner innholdet. Såret er som regel ikke suturert - det blir stående åpent og et gummiuttak er installert for å drenere væsken. Hvis dødt vev blir funnet, fjernes de fullstendig, hvoretter konservativ terapi fortsettes.
Kirurgisk behandling av den bululøse formen av erysipelas er som følger: legen åpner de eksisterende boblene, behandler overflatene deres med et antiseptisk middel og bruker bandasjer med 0,005% klorheksidinløsning. Dermed forhindres festing av en fremmed infeksjon..
I gjennomsnitt tar erysipelas 2-3 uker å kurere. Når den lokale inflammatoriske responsen synker og antallet streptokokker avtar, begynner huden å fornye seg. Rødhet avtar og en slags film vises på stedet for det skadede området - dette er den "gamle" huden løsrevet. Så snart den er fullstendig avvist, bør den fjernes selv. Det skal være et uendret epitel under det..
I løpet av den neste uken kan peeling av huden vedvare, noe som er en normal reaksjon i kroppen.
Hos noen pasienter kan erysipelas ta et tilbakevendende kurs, det vil si at det vises igjen på samme sted etter en viss tid (flere år eller måneder). I dette tilfellet vil huden være utsatt for trofiske forstyrrelser, det kan dannes kronisk ødem i lemmen eller erstatning av epitelet med bindevev (fibrose)..
Erysipelas er en alvorlig sykdom som er farlig med alvorlig rus og utvikling av komplikasjoner. Som regel, med rettidig behandling startet, er prognosen gunstig. Hvis pasienten dukker opp etter en uke eller mer fra infeksjonens begynnelse, blir kroppen hans svekket av samtidig sykdommer (diabetes mellitus, hjertesvikt, HIV, etc.), kan erysipelas føre til fatale konsekvenser.
I nesten alle former for erysipelas skjer denne prosessen uavhengig, uten innblanding fra leger. Det viktigste er å eliminere smittekilden og lokal betennelse. Unntaket er nekrotisk erysipelas. I dette tilfellet kan huden bare gjenopprettes ved kirurgi (poding av huden).
I dette tilfellet snakker vi om en tilbakevendende form for erysipelas. Streptokokk i gruppe A har evnen til å forstyrre immunforsvaret, noe som fører til gjentatte betennelsesreaksjoner i den berørte huden. Dessverre er det ikke utviklet adekvate metoder for forebygging av tilbakefall..
For tiden Tetracycline antibiotika ikke bruk for behandling av erysipelas. Studier har vist at de fleste hemolytiske streptokokker er resistente mot dette stoffet, derfor anbefales det å bruke følgende antibiotika mot erysipelas - en kombinasjon av syntetisk penicillin + sulfonamid eller en tredje generasjons kefalosporin (Ceftriaxone).
Ikke. Fysioterapi i løpet av den akutte perioden vil føre til økt betennelse og spredning av infeksjoner. Det bør utsettes til utvinningsperioden. Etter undertrykkelse av infeksjonen er det mulig å bruke magnetoterapi eller UFO.
Behandling av erysipelas av armer, ben og enhver annen del av kroppen utføres i henhold til de samme prinsippene.
En vanlig infeksjon i slimhinner og hud av en smittsom karakter kalles erysipelas (erysipelas). Både friske smittebærere og kronisk syke personer er kilder til patologi, derfor er sykdommen et av de mest presserende problemene for moderne helsevesen. Hvordan behandle erysipelas, bestemmer legen i hvert enkelt tilfelle, fordi denne hudsykdommen har mange symptomer og former, derfor utvikler den seg på forskjellige måter.
Erysipelas har vært kjent for mennesker i lang tid. En beskrivelse av hudpatologi ble funnet i verk fra gamle greske forfattere. Det kausative middelet til patologien beta-hemolytisk gruppe A streptococcus ble isolert i 1882. Erysipelas er en hudinfeksjon preget av symptomer på rus, feber, utseendet på røde foci av betennelse på overhuden og slimhinner. Komplikasjon av sykdommen er preget av alvorlige smittsomme lesjoner av bløtvev, som utvikler seg raskt, ledsaget av alvorlig ruspåvirkning av kroppen.
Streptokokker i gruppe A er ikke bare årsaken til erysipelas, men også andre hudsykdommer (osteomyelitt, byller, flegmon, abscesser). Bakterier kommer inn i huden utenfra. Sår, skrubbsår, skrubbsår, sprekker eller mindre skader er inngangsporten til streptokokkinfeksjoner. De to viktigste smitteveiene med erysipelas er luftbårne og kontakt. Den inflammatoriske prosessen påvirker dermis - rammen av huden. Sykdommen er lokalisert på slimhinnene, bagasjerommet, armer, ben, ansikt, perineum eller pungen..
Kvinner lider oftere av erysipelas enn menn. I 60% av tilfellene utvikles sykdommen hos personer over 40 år. Hvordan ser ansiktet ut? Først vises en liten rød flekk på slimhinnen eller huden. I løpet av få timer blir det til en tydelig begrenset betennelse med kanter i form av tenner. Overhuden i det berørte området er varmt å ta på, moderat smertefull ved palpasjon. Sammen med rødhet utvikler lymfødem seg og strekker seg utenfor stedet.
Videre, i fokus av betennelse, utvikler det seg bobler, som etter en viss tid spontant sprekker. Fra dem er det en strømning av væske, hvoretter overflatiske sår vises. Hvis boblene beholder sin integritet, tørker de gradvis ut og danner brune eller gule skorper. Resterende erysipelas som blir observert i uker eller til og med måneder er pigmentering, hevelse i huden, tørr, tett skorpe på stedet for blemmer.
Erysipelas sykdom behandles vanligvis med medisiner. Samtidig med antibiotika utføres immunmodulerende og / eller desensibiliserende terapi. Siden skadelige mikroorganismer frigjør giftstoffer i løpet av livet, kan de forårsake allergier hos pasienten. For å forhindre utvikling av allergiske reaksjoner under behandlingen av erysipelas, er pasienter forskrevet antihistaminer.
Ofte utvikler patologien seg på de nedre ekstremiteter. Hvordan behandle erysipelas på benet? Hvis sykdommen påvirker en lem, kan den akutte sykdommen først oppstå etter en uke. En person kan plutselig vise symptomer på sykdommen som muskelsmerter, migrene, høy feber (opptil 40 ° C), generell svakhet. Ofte stilles diagnosen uten tester for et sett med visuelle tegn. Behandling av erysipelas i benet blir medisinsk utført, både innlagt og poliklinisk.
I følge statistikk er erysipelas den fjerde vanligste smittsomme sykdommen. Hvordan behandles erysipelas? Antibiotika har vært og er fortsatt en prioritet i kampen mot smitte. Forløpet beregnes av legen, avhengig av sykdomsformen og det antibakterielle medikamentet. Umiddelbart etter starten av å ta antibiotika med erysipelas, reduseres utviklingen av infeksjon, kroppstemperaturen går tilbake til det normale. For behandling av erysipelas brukes antibakterielle midler fra 1 eller 2 generasjoner - cefalosporiner (Cedex, Suprax, Wercef) og penicilliner (Retarpen, Benzylpenicillin, Ospin).
Ved behandling av erysipelas på benet, som er i et tidlig stadium, brukes ikke pastaer til utvendig bruk. Når sykdommens form blir galleblæren, foreskrives Ichthyol salve eller Vishnevsky. Utmerkede resultater i bedringens stadium leveres av Naftalan. Ichthyol salve for erysipelas i benet hjelper raskt å bli kvitt kløe, myker keratinisering, gir effektiv sårheling, og fremkaller rask fornyelse av huden.
Medisinen har betennelsesdempende og antiseptiske effekter. Det er nødvendig å bruke produktet på erysipelas i det berørte området, men ikke i ren form, men i like proporsjoner med glyserin. Blandingen bankes med et tynt lag, deretter dekkes med gasbind brettet i 3-4 lag. Bandasjen er festet med en gips. Det må endres minst tre ganger per dag. Prosedyren utføres til åpne sår leges.
Hvordan behandle erysipelas med Vishnevsky salve? Det lokale preparatet kalles også balsamico liniment. Produktet inneholder tre komponenter: xeroform, bjørketjære og ricinusolje. Nå erstattes det sistnevnte stoffet ofte med fiskeolje. Vishnevskys salve har en uttalt antiinflammatorisk og antiseptisk effekt. Ved behandling av hudpatologier hjelper det å gjenopprette overhuden, akselererer helingsprosessen, har tørkende, antiprurittiske, anestetiske egenskaper.
I mangel av tilbakefall, foreskrives Vishnevskys salve til behandling av erysipelas. Medisinen fremmer ekssudasjon og blemmer. Påfør et tynt lag salve på en bindbind, hvoretter den skal påføres det berørte området av huden. Dressingen skiftes en gang hver 12. time. Siden midlet er i stand til å utvide blodkar, i alvorlige former for erysipelas, anbefaler leger ikke å bruke det.
I den første perioden med erysipelas, så snart det begynner å dannes bobler, kan du prøve å fjerne infeksjonen med folkeoppskrifter, men etter å ha konsultert en spesialist. Behandling av erysipelas av benet hjemme gjennomføres med propolis eller svinekjøttfett. Disse stoffene bør brukes til å smøre de berørte områdene og ytterligere 2-5 cm hud rundt for å stoppe spredningen av sykdommen. Behandlingen av erysipelas med folkemessige midler inkluderer også bruken av slike midler som:
Behandling av erysipelas er vanskelig hvis pasienten har en sykdom som diabetes mellitus, der små blodkar dør av, lymfe og blodsirkulasjonen er nedsatt. Du kan unngå å få og manifestere en infeksjon hvis du overholder reglene for personlig hygiene, spesielt når du behandler hudpatologier. Forebygging av erysipelas inkluderer:
Lydia, 53 år. En 5 år gammel barnebarn ble diagnostisert med erysipelas på armen, ledsaget av en alvorlig immunforstyrrelse. Barnets temperatur steg til 39, alvorlig hyperemi og ødem dukket opp i lemmet. Under behandlingen injiserte de penicillin i den foreskrevne dosen i 5 dager, foreskrev et kompleks av vitaminer B. En uke senere gikk tilbakefallet.
Anastasia, 25 Etter at mannen hennes fikk en beinskade, utviklet erysipelas sted. Først behandlet de med antibiotika, erysipelene gikk. Noen måneder senere ble stedet betent igjen, og en tilbakevendende infeksjon ble diagnostisert. Kirurgisk behandling er indikert. Abscesser ble fjernet ved hudinsnitt og eksisjon av abscessen.
Denis, 37 år Min bestemor hadde et ansikt på benet. Hver morgen før soloppgang, drysset hun sårene med fint siktet kritt. Jeg dro ikke til leger fordi behandlingen, selv om den ikke oppfylte kravene til offisiell medisin, var veldig effektiv. Bestemor før hun la seg til sengs rikelig drysset magesår med kritt, pakket en rød fille rundt dette stedet og la et håndkle på toppen.
Erysipelas er en akutt smittsom sykdom som ofte gjentar seg. Det medisinske navnet "erysipelas" brukes også. Sykdommen er forårsaket av beta-hemolytisk streptococcus i gruppe A. De viktigste karakteristiske symptomene på erysipelas er rødhet i huden i ansiktet eller underbenet, samt tegn på rus. Et symptom på sykdommen er en ødematisk lesjon i huden i en lys rød farge med klare grenser og tegn på lymfostase. Når det gjelder hvorfor sykdommen erysipelas er såkalt, er den koblet nøyaktig med fargen på den berørte huden: dette ordet fra polsk er oversatt som "rose". ICD-10-kode - A46.
Som Wikipedia vitner, utvikles ofte erysipelas i huden hos mennesker i moden alder. I omtrent en tredjedel av tilfellene diagnostiseres en tilbakevendende form av sykdommen. Kvinner lider oftere av denne plagen enn menn. En viss sesongmessighet bemerkes også: oftest utvikler erysipelas mennesker på sensommeren - tidlig høst. Erysipelas er for tiden en av de vanligste bakterieinfeksjonene..
Sykdommen kan behandles i de fleste tilfeller. I mangel av tilstrekkelig terapi er det imidlertid høy risiko for komplikasjoner og til og med død..
Hvordan infeksjonen manifesterer seg og hvordan erysipelas skal behandles, vil bli diskutert i denne artikkelen..
Sykdommen er forårsaket av en hvilken som helst serovar fra beta-hemolytisk streptokokk i gruppe A. Infeksjonen overføres hovedsakelig av luftbårne dråper, i noen tilfeller ved kontakt. Inngangsporten for henne er mikrotrauma og andre skader på huden, samt slimhinner. Streptokokker lever ofte hos sunne mennesker på overflaten av huden og slimhinnene. Derfor, hvis en person ignorerer grunnleggende hygienregler, øker risikoen for å få en infeksjon. I tillegg påvirker individuell predisposisjon utviklingen av den smittsomme prosessen. Folk kan bli syke med erysipelas mange ganger, siden immunsystemet er dannet ustabilt.
Det bemerkes at kvinner oftere lider av erysipelas. I tillegg øker mottakeligheten for infeksjon hos de som tar steroidhormonelle medikamenter i lang tid. Risikoen for å utvikle erysipelas med betennelse i mandlene og andre sykdommer forårsaket av streptokokkinfeksjoner er betydelig økt. Også sykdommen er mer utsatt for de som lider av kroniske plager i ØNH-organene, munnhulen. Den smittsomme prosessen kan utvikle seg i området arr etter skader og operasjoner. Lemmer og bryst er påvirket oftest hos de som lider av lymfovenøs insuffisiens, lymfødem, trofiske lidelser, ødem, etc..
Det forårsakende middelet til sykdommen kommer inn i kroppen gjennom skadet vev. Hvis pasienten allerede utvikler en smittsom prosess, kan han komme inn i kapillærene i huden med blodomløpet. Videre begynner streptokokker å formere seg i lymfekapillærene i dermis, og danner et infeksjonsfokus. Den inflammatoriske prosessen kan utvikle seg aktivt, eller det er en latent transport av infeksjonen.
Bakterier formerer seg aktivt og frigjør en stor mengde avfallsstoffer i blodet. Som et resultat utvikler det seg feber, en generell ruspåvirkning av kroppen. Det er en mulighet for giftig og smittsom sjokk. På introduksjonsstedet utvikles en inflammatorisk prosess, manifestert ved ødem, cellulær infiltrasjon av huden og subkutant vev, erytem. Det er punktatblødninger på grunn av vaskulær skjørhet.
Smittekilden er en person med en streptokokkinfeksjon, eller en streptokokkbærer. Eksogen infeksjon kan forekomme - infeksjon gjennom medisinske instrumenter, bandasjemateriale, osv. Tilstanden til kroppens reaktivitet er av avgjørende betydning: det avhenger i stor grad av hvordan kroppen oppfatter smittestoffer, spesielt streptokokker.
Utviklingen av tilbakefall av erysipelas på samme lesjonssted bestemmes av allergisk omstrukturering og sensibilisering av huden for hemolytisk streptokokk. Siden den generelle motstanden i kroppen synker under infeksjonen, kan den mikrobielle floraen bli med i prosessen. Som et resultat vil den patologiske prosessen gå videre og forårsake komplikasjoner av sykdommen..
I følge den siste forskningen fra forskere, spiller stafylokokkflora en viktig rolle i patogenesen av erysipelas hos mennesker som har opplevd primær eller tilbakevendende erysipelas. Dette faktum bør tas i betraktning når du forskriver behandling..
I tillegg til mennesker diagnostiseres også erysipelas sykdom hos griser. Den utvikler seg hos både smågriser og dyr under ett år. Disse dyrene krever øyeblikkelig veterinæroppmerksomhet. Når det gjelder hvorvidt det er mulig å spise kjøtt av en gris, blir en syk erysipelas, slikt kjøtt, som regel, ødelagt. Forbruket er bare mulig etter langvarig varmebehandling - i minst to og en halv time.
En pinne erysipelas pinne, når en person er smittet, forårsaker en smittsom sykdom erysipeloid. Som regel blir en person smittet ved kontakt med infisert kjøtt og fisk. Patogenet kommer inn i kroppen gjennom skadet hud. Erysipeloid er ofte diagnostisert hos mennesker som jobber i slakterier og husmødre. Det viktigste symptomet på sykdommen er utseendet til en rød flekk på stedet for lesjonen. Den øker i størrelse, og blir etter en stund blek. I løpet av sykdomsperioden kan en person ha en lett feber, hovne lymfeknuter, smertefulle ledd.
Erysipelas er delt inn i flere typer i henhold til forskjellige egenskaper..
I henhold til særegenheter ved lokale manifestasjoner skilles slike former for erysipelas:
Følgelig er alvorlighetsgraden av prosessen og alvorlighetsgraden av generell rus, følgende former skilles:
Avhengig av forekomsten av prosessen, skilles følgende former:
Årsakene til utvikling av erysipelas er infeksjon med streptokokker i gruppe A. Kilden til smitte er mennesker som har streptokokkinfeksjoner, samt bærere av denne infeksjonen. Derfor er det ikke vanskelig å svare på spørsmålet - er sykdommen erysipelas smittsom eller ikke: sykdommen er smittsom, siden erysipelas overføres fra person til person. Årsakene til erysipelas sykdom på beinet og andre steder er assosiert nøyaktig med infeksjon med patogenet.
Det er en rekke faktorer som disponerer for utviklingen av sykdommen:
Når det gjelder hvordan erysipelas overføres til barn, bør foreldre forstå arten av denne sykdommen og prøve å forhindre babyer i kontakt med syke mennesker.
Den tilbakevendende formen for erysipelas utvikler seg ofte på bakgrunn av samtidig sykdommer: lymfostase, diabetes mellitus, kronisk venøs insuffisiens og tilstedeværelsen av streptokokkinfeksjonsfoci. Ugunstige faglige forhold kan også bli provoserende faktorer - for eksempel konstant hypotermi eller behovet for å holde seg i stående stilling i mange timer.
Hvordan ser en erysipelas ut, et bilde av den innledende fasen
Etter infeksjon varer inkubasjonsperioden 3-5 dager. Symptomer på erysipelas i benet og andre områder begynner plutselig og akutt. Den første dagen manifesteres symptomer på erysipelas på benet ved generell rus. Pasienten klager over alvorlig hodepine, ristende frysninger, alvorlig svakhet. Noen ganger er en person syk, oppkast er mulig. Temperaturen kan stige til 39-40 ° C. I alvorlige tilfeller er delirium og kramper mulig. Lokale symptomer vises på omtrent 10-20 timer.
Til å begynne med kjenner pasienten kløe og stramme huden i de berørte områdene. Smerter i de regionale lymfeknuter kan forekomme, noe som øker med bevegelse. Da vises hevelse og rødhet. Stedet har en lys farge, klare ujevne grenser, huden er komprimert og varm. Hvis du trykker på erytemet med fingrene, blir det hvitt i noen sekunder.
Samtidig er det en fortykning av lymfeknuter, når de blir palpert, smerter vises, deres mobilitet er begrenset.
I løpet av perioden med erysipelas, takykardi, dempet hjertelyd, kan blodtrykket senkes..
Den økte temperaturen observeres i løpet av 5-7 dager. Etter at det normaliseres, blekner erytem gradvis, og alvorlighetsgraden av andre patologiske manifestasjoner reduseres. Lokale symptomer forsvinner vanligvis etter 2 uker. Hudpigmentering og pastiness kan vedvare lenger. Hvis vedvarende ødem vedvarer, er dette et tegn på lymfostase..
Manifestasjonene av erysipelas sykdom på armen eller beinet, samt hvordan lesjonen ser ut, avhenger av sykdommens form.
Med den erytematøse formen av sykdommen, 6-12 timer etter de første tegnene på sykdommen, dukker det opp en brennende følelse, sprengende smerter, rødhet og hevelse i det berørte området. Det berørte området er tydelig synlig på bakgrunn av sunn hud - det stiger med en rulle. I det berørte området er huden anspent og varm. Noen ganger vises punktumblødninger på den. I dette tilfellet diagnostiseres den erytematøse hemoragiske formen..
I tilfelle av utviklingen av den bululøse formen, litt tid etter begynnelsen av erytem, dannes det bobler med en gjennomsiktig lys væske. Litt senere dannes det en tett brun skorpe på deres sted. Etter noen uker blir de avvist. Magesår og erosjon kan vises på stedet for boblene. I bullous og hemorragiske former er sykdomsforløpet vanligvis alvorlig, det er en høy risiko for å utvikle lymfostase.
Med en tilbakevendende form er generelle toksiske manifestasjoner mindre intense: temperaturen stiger ikke over 38,5 ° C, moderat rus, erytem utvikler seg uten ødem.
Sykdom av erysipelas på benet, som i andre områder, er ledsaget av dysfunksjoner i lymfesystemet - lymfangitt, lymfadenitt.
Primær erysipelas utvikler seg som regel i ansiktet, og tilbakevendende erysipelas i benet blir ofte også manifestert. Erysipelas of the leg (ICD-10 code A46) kan ha både tidlige og sene tilbakefall. Førstnevnte utvikler seg i perioden opp til 6 måneder etter den første saken, den siste i perioden som overstiger 6 måneder. I en situasjon der pasienten har symptomer på tilbakevendende erysipelas, er det viktig å gjennomgå diagnoser og bestemme de disponible årsakene. Riktig behandling er nødvendig: en spesialist foreskriver antibiotika, og gir også råd om hvilken lege som er nødvendig for videre undersøkelse. Når det gjelder hvorvidt erysipelas er smittsom for andre, hvis vi snakker om en tilbakevendende form av sykdommen, er svaret positivt.
Foto ansikter i ansiktet
Erysipelas sykdom i ansiktet manifesterer seg med de samme symptomene som på andre deler av kroppen. Lokale symptomer i erytematøs form - rødhet i ansiktshuden, hevelse, sårhet - forsvinner i løpet av 5-8 dager. Hvis erysipelas i huden i ansiktet til andre former manifesterer seg, kan tegnene merkes lenger - opptil 14 dager.
Sykdom i erysipelas på øret med et mildt forløp forsvinner etter 3-4 dager. Men noen ganger varer erysipelas i øret lenger, med jevnlig falming ut og forverres igjen.
Erysipelas sykdom på hånden vises sjeldnere enn på underekstremitetene. Dets symptomer avhenger også av formens og egenskapene til kurset..
Erysipelas på en finger vises vanligvis som et resultat av infeksjon med den såkalte "svine erysipelas". Erysipeloid (svinekjøtt erysipelas) på fingeren og andre steder manifesteres av hevelse og sårhet. Huden tar på seg en lilla-blåaktig fargetone. Noen ganger blir symptomer på generell rus, utvidelse av lymfeknuter med.
Erysipelas sykdom på hånden, foto av den innledende fasen
I prosessen med diagnosen gjennomfører legen en grundig undersøkelse og avhør av pasienten, og bestemmer funksjonene i sykdommens begynnelse og dens forløp. Spesialisten legger merke til typiske lokale fenomener, tar hensyn til det akutte utbruddet og tilstedeværelsen av generell rus.
En klinisk blodprøve, blodkultur blir også utført.
Siden bildet med erysipelas er typisk, forårsaker ikke diagnosen vanskeligheter. Erysipelas er imidlertid differensiert fra en rekke sykdommer i huden og indre organer..
Siden streptokokker er følsomme for en rekke antibakterielle midler, brukes først antibiotika til å behandle erysipelas på benet og andre deler av kroppen. Imidlertid praktiseres behandlingen av erysipelas av benet med antibiotika først etter at den behandlende legen foreskriver riktig terapimetode..
For å kurere erysipelas med medisiner anbefales det å bruke sulfonamider, penicilliner og nitrofuraner.
For å gjøre behandlingen av erysipelas i huden på armen, benet, etc. så effektiv som mulig, kan legen foreskrive følgende medisiner og behandlingsregimer:
Det er viktig å ta hensyn til at det er mulig å behandle erysipelas hjemme bare etter å ha besøkt en lege som vil bekrefte diagnosen og forklare hvordan man skal behandle sykdommen. Imidlertid behandles bare milde former for sykdommen hjemme. Med et alvorlig eller moderat forløp, samt med erysipelas i pasientens ansikt, innlagt på sykehus.
Det er også nødvendig å ta hensyn til at bruk av Vishnevsky salve og ichthyol salve med erysipelas er kontraindisert, siden disse midlene aktiverer ekssudasjon og bremser helbredelse.
I prosessen med å behandle erysipelas kan følgende metoder brukes:
Til nå har folket mye forskjellig informasjon om hvordan de mest effektive folkemidlene hjelper til med å kurere denne sykdommen. Ulike folkemetoder er beskrevet: metoder for å behandle erysipelas ved hjelp av konspirasjoner, ritualer (for eksempel behandling med en rød fille), etc..
Men for de som prøver å finne ut hvordan de skal behandle erysipelas med folkemessige midler, er det viktig å forstå at slike metoder i ingen tilfeller kan erstatte antibiotikabehandling, da dette til slutt kan føre til triste konsekvenser. Eventuelle alternative behandlingsmetoder kan bare brukes som tilleggsbehandling under hovedterapien, hvis pasienten har erysipelas i benet eller andre deler av kroppen. De brukes til å lindre symptomer ved først å få godkjenning fra helsepersonellet.
For å forhindre forebygging er det veldig viktig å identifisere betennelsesprosesser i kroppen i tide og utføre behandlingen av dem. Det er nødvendig å overvåke hudens renhet, behandle sår og behandle purulente sykdommer for å forhindre utvikling av et infeksjonsfokus.
Du bør også styrke kroppens forsvar, siden erysipelas ofte utvikler seg hos personer med nedsatt immunforsvarsfunksjon.
Det er viktig å vite hvilken lege som behandler erysipelas, og ved de første tegnene på sykdommen, kontakt en spesialist på smittsom sykdom eller hudlege. Legen vil fortelle deg hvordan du går frem og hvilke behandlingsmetoder som er tilrådelig å praktisere.
Personer som har lidd av erysipelas bør unngå hypotermi, skade, overbelastning - både fysisk og psykisk.
Et spesielt tilfelle er forekomsten av erysipelas hos barn i det første leveåret og nyfødte. Hos spedbarn er oftest lesjonen lokalisert nær navlen. Etter 1-2 dager sprer prosessen seg til rumpe, rygg, ben. Det er en rask økning i feber og rus, sepsis er sannsynlig. Et barn kan dø uten tilstrekkelig hjelp.
Det er veldig viktig å starte behandlingen så snart som mulig. Legen foreskriver systemisk og lokal behandling. Dens grunnlag er bruk av antibiotika.
I noen anbefalinger for behandling av erysipelas ved hjelp av folkemetoder, bemerkes det at personer med disse sykdommene blir anbefalt å praktisere et fruktdiett. I flere dager må du drikke sitrusjuice, og deretter bytte til en diett som inneholder en stor mengde frukt.
Uansett om pasienten følger en diett, må kostholdet hans nødvendigvis inneholde:
Det anbefales å drikke opptil 2 liter vann per dag, i tillegg til kjølt grønn te. Spis 5 ganger om dagen i små porsjoner.
De vanligste komplikasjonene av erysipelas er:
Ved langvarig lymfeopphopning kan lymfødem og elefantiasis utvikle seg..
Prognosen er betinget gunstig, med unntak av barn i det første leveåret. Hvis det utføres rettidig og korrekt behandling, blir pasienten fullstendig frisk. Men i omtrent en tredjedel av tilfellene er det en tendens til et tilbakevendende forløp av sykdommen. Denne formen er mye mindre responsiv på terapi..
Utdanning: Utdannet fra Rivne State Basic Medical College med en grad i farmasi. Utdannet fra Vinnitsa State Medical University oppkalt etter jeg. M. Pirogov og praksisplass på sin base.
Arbeidserfaring: Fra 2003 til 2013 - jobbet som farmasøyt og leder av en apotekskiosk. Hun ble tildelt fagbrev og utmerkelser i mange år og samvittighetsfullt arbeid. Artikler om medisinske emner ble publisert i lokale publikasjoner (aviser) og på forskjellige internettportaler.