Slitasjegikt er en sykdom, symptomene som alle burde vite. Denne farlige og veldig vanlige patologien på et tidlig tidspunkt kan være nesten usynlig, men når den utvikler seg, kan den forårsake uutholdelig smerte og til og med føre til funksjonshemming. Vi vil snakke om hvordan du kan unngå dette i artikkelen vår..
Smertefulle sensasjoner i leddområdet, "klikk" under bevegelse og nedsatt mobilitet i lemmene går ofte upåaktet hen: de fleste legger ikke vekt på slike signaler fra kroppen. I mellomtiden kan disse symptomene indikere en alvorlig sykdom - artrose..
Slitasjegikt, eller artrose deformans, er en sykdom som innebærer ødeleggelse og tynning av leddbruskvev. Samtidig blir leddvevet løsere og vokser, noe som til slutt fører til utseendet av benete prosesser og betennelse inne i leddet..
På et tidlig tidspunkt opplever pasienter svakt ubehag med bevegelser, som de kanskje ikke tar hensyn til. I det andre stadiet av sykdommen oppstår sterke smerter, noe som fører til begrensning av leddmobilitet. Den tredje fasen, i tillegg til smerter, ledsages av fullstendig eller nesten fullstendig ødeleggelse av leddbruskvevet. For noen tiår siden ble pasienter med den tredje fasen av artrose begrenset til rullestol. I dag har medisinens muligheter utvidet seg betydelig, og i tilfelle fullstendig nedbrytning av bruskvev, blir pasienter tilbudt protesekirurgi.
Hvis sykdommen i andre halvdel av det tjuende århundre hovedsakelig ble diagnostisert hos personer over seksti år, snakker nå forskere om økt forekomst etter førti. Risikogruppen er ganske omfattende: den inkluderer ikke bare borgere over den spesifiserte alderen, men også personer som driver med manuelt arbeid, som er overvektige, idrettsutøvere, de som har fått skader eller har en genetisk disposisjon. Sykdommen er mer utsatt for kvinner enn menn.
Det er mulig å redusere utviklingen av artrose betydelig, bidra til å opprettholde mobiliteten i lemmene og unngå alvorlig kirurgisk inngrep ved hjelp av rettidig terapi - det er derfor det er så viktig å konsultere en revmatolog ved de første symptomene..
Mange mennesker forveksler begrepene "leddgikt" og "leddgikt" - og likevel er dette to forskjellige sykdommer (men noen ganger følger med hverandre). Leddgikt er en betennelse i leddene som ofte er forårsaket av infeksjon og forekommer hos personer under førti. Legger forvirring til likheten av sykdomssymptomer: smerter og hevelse i det berørte området.
Fra europeisk medisins synspunkt, krever behandling av en så alvorlig sykdom som artrose en integrert tilnærming, under hensyntagen til symptomene i forskjellige stadier av sykdommen. Komplekset med terapeutiske tiltak, i tillegg til å ta medisiner, inkluderer tiltak for vekttap, kinesioterapi, fysioterapi, og om nødvendig foreskriver kirurgisk inngrep. Behandlingsprogrammet er utarbeidet av en revmatolog som tar hensyn til lokaliseringen av sykdommen, egenskapene til pasientens kropp, men inkluderer nødvendigvis en hel rekke handlinger rettet mot å bekjempe manifestasjonene av sykdommen.
Tradisjonell kinesisk medisin (TCM) synspunkter på behandling av artrose er forskjellige. De viktigste årsakene til sykdommen som fører til tynning og deformasjon av bruskvev, fra TCM-synspunktet, er metabolske forstyrrelser, patologi i endokrine systemer og lymfesystemer og nedsatt immunitet. Det er ved eliminering av disse grunnene som påvirkningen av metodene til kinesisk medisin er rettet. Samtidig, i tilfelle av positiv dynamikk, elimineres også symptomene på sykdommen..
Det er grunnen til at man i dag oftere kan finne en mening fra eksperter om behovet for å kombinere metodene for vestlig og østlig medisin [1].
Den første oppgaven som oppstår i behandlingen av artrose er å lindre smerter og betennelser i leddet. For dette foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs), som ibuprofen, ketorolac, piroxicam, diclofenac og derivater derav - i form av tabletter, injeksjoner, geler, salver eller rektal suppositorier. Husk at bruk av denne gruppen medikamenter bare lindrer de viktigste symptomene på sykdommen. Videre kan langvarig bruk av NSAIDs akselerere ødeleggelsen av brusk, så de må brukes med stor omhu og bare som anvist av en lege..
I alvorlige tilfeller og med lav effektivitet av behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, brukes kortikosteroider for å eliminere smerter og betennelser. Som regel injiseres de direkte i kroppen i leddkapselen. Langvarig bruk av kortikosteroider kan forverre bruskens tilstand, slik at de kun er foreskrevet for sterke smerter. I likhet med NSAIDs tjener denne gruppen medisiner til å eliminere smerter og betennelser og bremser ikke forløpet av artrose.
Bruk av smertestillende midler er en annen måte å lindre pasienten på smerter. I motsetning til NSAID-er, smertestillende midler lindrer betennelse i mindre grad, men er mer effektive i å bekjempe smerte. Når muskelspasmer oppstår, foreskrives krampeløsninger, for eksempel "Midocalm". Begge grupper medikamenter brukes oftest i form av injeksjoner for å lindre symptomer på artrose, og de er ineffektive for å bekjempe selve sykdommen..
Chondroprotectors er en av de viktigste komponentene i medisinbehandlingen av artrose: de metter bruskvevet med næringsstoffer, stimulerer celleveksten. Gruppen av chondroprotectors inkluderer for eksempel glukosamin, produsert i form av tabletter eller kapsler. Man bør ikke forvente en rask effekt av bruken av chondroprotectors: en forbedring av bruskens tilstand kan bare merkes etter langvarig bruk av medisinene. I tillegg vil de ikke hjelpe hvis sykdommen har nådd det tredje, mest alvorlige stadiet..
Vasodilatormedisiner ("Trental" og andre) brukes for å forbedre blodstrømmen, samt for å eliminere spasmer fra små kar. Å ta slike medisiner i kombinasjon med chondroprotectors forbedrer effekten av sistnevnte: næringsstoffer kommer inn i bruskvevet i et større volum.
I kinesisk medisin begynner restaurering av leddshelse med diagnostikk, hvor den generelle tilstanden til kroppen blir vurdert og rotårsaken til leddgikt blir identifisert. Deretter utarbeider legen et program for å påvirke biologisk aktive poeng. Omfattende behandling av artrose inkluderer følgende TCM-metoder:
Fokuset er på akupunktur som den mest effektive behandlingsmetoden i tradisjonell kinesisk medisin. Resultatene av terapi avhenger i stor grad av spesialistens kvalifikasjoner. Når han er i hånden til en dyktig lege, vil pasienten snart kunne merke en bedring i trivsel, ledsaget av smertelindring, gjenoppretting av leddmobilitet, styrking av immunitet, normalisering av blodsirkulasjonen og metabolisme [2].
Til tross for fellestrekkene i symptomene, har artrose i forskjellige ledd sine egne tegn og egenskaper for behandling. For eksempel er bruken av salver for artrose i hofteleddet ineffektiv på grunn av muskel- og fettvev, noe som forhindrer stoffet i å nå betennelsesstedet. Men de samme salgene viser seg godt når de påføres kneet eller albueleddet. La oss se på hvilke symptomer som er typiske for artrose i leddene (ankel, kne, albue, skulder, fingre og hofte) og hvilken behandling som passer for hvert av tilfellene.
For å unngå artrose, spesielt i nærvær av en predisposisjon, bør man følge enkle regler: Bruk komfortable sko, oppretthold fysisk aktivitet, mens du observerer tiltaket under anstrengelse, unngå skader og hypotermi. For å forhindre sykdommen er det spesielt viktig å opprettholde en normal vekt, fordi hver ekstra kilo øker belastningen på leddene.
Tradisjonelle kinesiske medisin klinikker er ekstremt populære blant medisinske institusjoner som tilbyr tjenester til pasienter med artrose. Zhang Ziqiang, overlege, forteller om særegenhetene og spesifikasjonene ved artrosebehandling ved TAO-klinikken, et av de mest med tittelen BMT-medisinske sentre i Moskva:
“Smertefulle symptomer ved leddgikt er resultatet av degenerative dystrofiske forandringer i leddets vev. I behandlingen, som etter nødvendige diagnostiske prosedyrer er foreskrevet av spesialister i kinesisk medisin, er målet ikke bare å lindre smertefulle symptomer, men først og fremst eliminere selve årsakene til patologien. Vanligvis tyr de til akupunktur - effekten på 300 aktive punkter i kroppen med veldig tynne sterile nåler. I tillegg kan akupressuret tuina, moxoterapi (oppvarming med malurt sigarer) samt urtemedisin vises..
De fleste av TAO-legene som har blitt utdannet og trent i myndighetsklinikker i Kina, Sveits og Canada, har enda rikere erfaring enn noen av kollegene i Kina. Så med oss kan du avtale en spesialist med mer enn 40 års erfaring innen kinesisk tradisjonell medisin, som i 11 år hadde stillingen som en ledende lege ved den kinesiske medisinklinikken i Zürich (Sveits).
Clinic "TAO" har vært i markedet for medisinske tjenester i over 12 år, og i dag er vi den offisielle kliniske basen for Institutt for integrativ medisin ved I. M. Sechenov First Moscow State Medical University. Dette lar oss spore dynamikken i pasientens tilstand, og danne et evidensgrunnlag for forskjellige metoder..
Diagnostikk i vår klinikk er gratis, prisene for behandling er rimelige. Ulike rabatter og kampanjer gis for vanlige kunder ".
P. S. På nettstedet til TAO-klinikken kan du få detaljert informasjon om medisinske tjenester, stille alle spørsmålene dine til konsulenten, og også registrere deg for diagnostikk.
* Lisens for levering av legetjenester No.LO-77-01-000911 datert 30. desember 2008 utstedt av Moskva byens helsedepartement.
Artrose er en degenerativ prosess som gjenspeiler den naturlige aldringsprosessen i kroppsvev. Nesten hvilken som helst medisin mot leddgikt påvirker smerter eller betennelser - symptomer på patologi. Hastigheten som brusk brytes ned avhenger av mange faktorer. Medikamentterapi er oftere symptomatisk, men stopper ikke degenerative forandringer.
Artrose begynner med beinmarginvekster, delvis ossifikasjon av brusk og endringer i leddområdet. I fravær av symptomer blir sjelden behandling gitt. Oftest anbefales det å styrke musklene, ta chondroprotectors. Osteofytter er et tegn på leddsinstabilitet eller muskel ubalanse.
I det andre stadiet blir osteofytter mer signifikante, subkondral sklerose av endeplatene til epifysene i lårbenet og tibia blir observert. Endringer indikerer en metabolsk forstyrrelse i leddvevene.
På det tredje stadiet forsvinner leddrommet, overflatene på beinene er dekket med erosjoner og uregelmessigheter, subkondral nekrose finnes i tillegg til sklerose. Med deformasjoner forstyrres leddets bevegelighet, vedvarende smerte vises.
Sykdommen utvikler seg i lang tid, utvikler seg. Derfor tillater behandling ikke å gjenopprette, men å bremse skaden på brusk. De grunnleggende prinsippene for behandling av artrose i leddene med medisiner er rettet mot å oppnå målene:
I trinn 1-2 av artrose brukes fysioterapi og treningsterapi i tillegg til medikamentell terapi. I det tredje stadiet, med alvorlige deformiteter og dysfunksjon i leddet, utføres kirurgisk inngrep.
For å forhindre degenerative forandringer er det nødvendig å forhindre tidlig muskelatrofi, hypodynamia, endre livsstil og ernæring.
Medikamentell behandling av artrose i kneet starter med lindring av symptomer. Ikke-steroide antiinflammatoriske medikamenter lindrer betennelse og smerter i lang tid. Legemidlet hemmer produksjonen av prostaglandin cyclooxygenase, et molekyl som signaliserer betennelse.
Legemidlene har andre homeostatiske funksjoner: regulering av mageslimhinnen, renal blodstrøm og dannelse av aterosklerotiske plakk. Nedsatte nivåer av prostaglandiner i mage, nyrer og arterier kan føre til kjente bivirkninger av terapi: magesår, nyresvikt og blødning.
Anbefalinger for bruk av NSAIDs: den laveste effektive dosen på kortest mulig periode. Pasienter med risiko for blødende magesår, samt bruk av antikoagulantia og kortikosteroider, bør få forskrevet selektive COX-2-hemmere eller gastrobeskyttelsesmidler - protonpumpehemmere, misoprostol.
NSAIDs brukes vanligvis bare for forverring av artrose, da de er assosiert med bivirkninger. Selv de minste dosene av diklofenak fungerer imidlertid bedre enn analgin, acetaminophen ved smertelindring.
Meloxicam i kneartrose skiller seg fra andre COX-2-hemmere ved at det binder seg til en annen del av enzymet. Det er aktivt foreskrevet til personer med samtidig patologi. Risikoen for ulcerøs blødning reduseres med 36% sammenlignet med å ta ikke-selektive COX-hemmere.
Hva skal jeg ta for alvorlig artrose? Glukokortikoidinjeksjoner brukes hvis smerter vedvarer til tross for vekttap, fysioterapi og NSAID. Medisinene øker risikoen for intraartikulære infeksjoner og kan skade bruskvevet når de administreres på nytt. Derfor anbefaler leger å utføre ikke mer enn 3-4 injeksjoner per år for hvert kneledd, men selv i dette tilfellet vil bivirkningene være betydelige..
Forskere studerte effekten av steroid- og saltinjeksjoner på leddet i løpet av tre måneder. Det var ingen forskjeller mellom de to gruppene i vurderingen av smerte, funksjon og leddstivhet..
MR-resultatene avdekket tynning av brusk ved slutten av studien i begge grupper. Etter kortikosteroider falt tykkelsen med et gjennomsnitt på 0,21 mm, og i kontrollgruppen med henholdsvis 0,10 mm. Legene forbinder disse endringene med effekten av medisiner på ødeleggelse av nervevev.
Fordelene med steroider har vært knyttet til redusert betennelse, men på lang sikt er medisinene ikke gunstige for å få fart på bruskskadene. Det antas at hyaluronsyre bør brukes som en behandling for artrose.
Chondroprotectors anses som ekstra medisiner som påvirker regenerering av bruskvev. De forskrives samtidig med smertestillende i kompleks terapi. Det er bevist at effekten oppnås bare ved langvarig behandling - mer enn 6 måneder.
Effekten av medisinene ble testet på laboratoriet ved bruk av kondrocyttcellekulturer. Glukosamin i artrose forbedrer produksjonen av komponenter i bruskmatrisen i kulturen av kondrocytter - proteinet aggrecan og kollagen type 2, hyaluronsyre i synovialmembranen.
Eksperimenter har vist at glukosamin forhindrer kollagengenerering til kondrocytter ved å hemme oksidative reaksjoner og proteinoksidasjon. Matrixmetalloproteinaser og aggrekanaser er enzymer som ødelegger bruskvev, nemlig aggrecan molekyler. Glukosamin hemmer syntesen deres, og blokkerer også inflammatoriske prosesser.
Chondroitinpreparater øker produksjonen av hyaluronsyre av synoviale celler, og øker viskositeten til den intraartikulære væsken. Stoffet stimulerer metabolismen av kondrocytter, syntesen av kollagen og proteoglykan - hovedkomponentene i bruskvev. Chondroitin hemmer enzymene leukocyttelastase og hyaluronidase, som vises i leddvæsken under revmatisme og betennelse.
En studie viste at det å ta et medikament med 250 mg glukosaminhydroklorid og 200 mg kondroitinsulfat tre ganger om dagen var effektivt sammen med NSAID Celecoxib. Det tok 4-6 måneder å oppnå ønsket resultat. Smertesyndromet ble redusert med 50%, stivheten ble redusert med halvparten og leddfunksjonen ble bedre. Imidlertid foreskriver mange leger fortsatt ikke glukosamin og kondroitin på grunn av mangelen på store studier..
Og så om behandling av tøying og rive i lårmusklene.
Patologiske forandringer i synovialvæsken, en reduksjon i molekylvekten og konsentrasjonen av hyaluronsyre i leddet førte til utviklingen av konseptet viskosupplementering - gjenoppretting av viskositeten til den intraartikulære væsken. Legemidlene ble introdusert i klinisk praksis i Japan og Italia i 1987. Nå produseres det former for naturlig eller syntetisert hyaluronsyre. Hilans er tverrbundne hyaluronsyremolekyler med høyere molekylvekt og elastisitet.
Den nøyaktige virkningsmekanismen til viskosuplementering er uklar. Å gjenopprette de viskøse egenskapene til synovialvæsken vil imidlertid bidra til å forhindre friksjon av leddets flater på lårbenet og tibia..
I praksis er hyaluronsyre det mest effektive middelet mot artrose i kneleddet, siden det forhindrer degenerasjon av brusk. Leger vurderer mange mekanismer for effekten av denne syren på prosessene i kneet..
Den kondrobeskyttende effekten tilveiebringes ved binding til HA-CD44-reseptorene, som styrker bruskmatrisen. Hyaluronsyre støtter syntesen av proteoglykan og glykosaminoglykan, har antiinflammatoriske, mekaniske og smertestillende virkninger.
Studier viser at effekten etter injeksjonen begynner i løpet av 1-2 uker og varer i opptil 4–6 måneder. Legemidlet administreres etter avtale med en ortoped ved hjelp av en spesiell sprøyte. Redusert smerte, forbedret bevegelighet opptil 50%.
Glukosamin og kondroitin er attraktive medikamenter mot artrose på grunn av fravær av bivirkninger. Imidlertid viser mange kliniske studier ikke deres nytte i praksis. Ikke alle pasienter er i stand til å kjøpe slike medisiner på grunn av høye kostnader og behovet for langvarig bruk..
Leger finner ikke en universell og beste kur mot artrose, siden smertesyndromer kan ha forskjellige kilder. Mange medisiner er rettet mot rask og kortvarig lindring av smerter, men de forbedrer ikke leddens tilstand. Bare chondroprotectors og vasodilatatorer, for eksempel Trental, forbedrer bruskvevets tilstand.
For å gjenopprette brusk betyr midler som kalles forebyggende mer passende:
Forskning viser at det ikke finnes noen bedre kur - behandlingen må være omfattende.
Hva piller å drikke for leddgikt? For eksempel må pasienter med alvorlig artrose i kneet ta NSAIDs for å lindre smerter, se en fysioterapeut for å arbeide for å styrke benmuskulaturen, og injisere hyaluronsyre for å forbedre leddets mobilitet. Samtidig er det nødvendig med råd om ernæring og vekttap for å redusere belastningen på kneleddet.
Medisiner mot artrose er fokusert på å lindre symptomer. De fleste av dem demper smerter og betennelsesresponser. På grunn av den systemiske effekten av NSAIDs, påvirker de magen, steroider for restaurering av brusk, chondroprotectors - de gjenoppretter brusk, men ikke årsaken til ødeleggelse av den. Siden faktoren som forårsaker muskelatrofi, redusert blodtilførsel, ikke elimineres, fortsetter sykdommen.
Det er feiloppfatninger og feil, både av leger og pasienter, angående noen medisiner. Hovedindikasjonen for administrering av diklofenak er generalisert polyosteoartritt med sterke smerter og sekundær betennelse i synovialkapsel. Legemidlet skal ikke tas lenger enn 10 dager og bør ikke overstige en dose på 75-150 mg / dag..
Ved forskrivning av selektive COX-2-hemmere brukes de samme reglene som i behandlingen av NSAIDs - risikoen for gastroenterologisk blødning tas i betraktning. Siden COX-2-molekyler også er viktige i produksjonen av prostaglandiner for helbredelse av magesår, må du svare på det adaptive forsvaret av mageceller mot kjemikalier, og hjelpe til bruddheling.
Overskridelse av doseringen av medisiner fører til en økning i bivirkninger. Nimesulide bør tas to ganger om dagen på 100 mg, Meloxicam på 7,5-15 mg og Celecoxib på 100 mg 1 eller 2 ganger om dagen.
Tørre ledd er en kontraindikasjon for injiserbare kortikosteroider. Bare sekundær synovitt er en indikasjon for hormonbehandling.
Til tross for sikkerheten til chondroprotectors oppnås deres smertestillende effekt mye lenger. Effekten på leddregenerasjon er ennå ikke bekreftet av studier.
Bruk av stoffer som erstatter leddvæsken, for eksempel Fermatron, samt kondrobeskytter av animalsk opprinnelse Rumalon - ikke bevist.
Hvordan behandles artrose? Leger tar til orde for personlig behandling som tar sikte på å adressere årsaken til sykdommen og ta hensyn til responsen på terapi. Ikke-medikamentelle behandlinger som trening, vekttap og forbedret ernæring har ingen bivirkninger. Livsstiljusteringer forbedrer ikke bare tilstanden og funksjonen til kneet, men også helsa generelt. Perkutan muskelstimulering og zoneterapi supplerer behandlingen med smertelindring. Magnetoterapi lindrer smerter i kneartrose.
Slitasjegikt er en alvorlig leddsykdom, manifestert ved gradvis uttømming av bruskvev, noe som fører til ødeleggelse av det. Over tid dekker den destruktive prosessen det ligamentøse apparatet og beinvevet. Pasientene trues med fullstendig tap av bevegelighet.
Sykdommen er forårsaket av brudd på metabolske prosesser i vevet i leddet, den mister fleksibiliteten og glattheten. Kvalitative og kvantitative forandringer i leddvæsken skjer, bruskvevet mister sin normale struktur.
Moderne medisin vurderer årsakene til utbruddet av leddbrusk, metabolske sykdommer, endokrine lidelser, nedsatt blodtilførsel til leddet, arvelighet, aldersrelaterte forandringer, traumer, revmatiske og autoimmune sykdommer.
Artrose er den ledende leddsykdommen. Det forekommer oftere og oftere hos 30-åringer, og i en alder av 60 år finner man endringer i strukturen i bruskvevet hos nesten alle..
Behandling av artrose er langsiktig, omfattende, med sikte på å stoppe progresjonen av sykdommen, redusere leddsmerter og returnere dens mobilitet, forhindre konsekvenser og komplikasjoner.
Tabletter for artrose er foreskrevet i tilfelle av terapi i stadiene I-III av sykdommen:
De er også foreskrevet etter leddgjennomføringsoperasjoner, som et middel for å akselerere utvinningsprosesser..
Kombinert chondroprotector, bestående av like store deler (500 mg hver) av kondroitin-natriumsulfat og glukosaminhydroklorid, produktivt i samspill med hverandre. Den første komponenten gir leddene fleksibilitet, hjelper til med å holde vann i bruskvevet og deaktiverer enzymer som ødelegger brusk. Det andre er et byggestoff for dannelse av bruskvev. Fremmer dannelsen av kondroblaster, d.v.s. restaurering av bruskvev ødelagt av sykdommen, gjenoppretter leddmobilitet, har en smertestillende effekt. Chondroitin akselererer chondrogistogenesis, d.v.s. skapelsen av bruskvev, begynner å overgå dens ødeleggelse. Glukosamin stabiliserer denne prosessen. De aktive ingrediensene i stoffet stimulerer syntesen av bindevevet (proteoglykaner), som fungerer som smøremiddel i leddene, på grunn av dette begynner perichondrium av bein i leddet å bli slitt, og leddets sårhet forsvinner.
Bruk av Artra tabletter bidrar til å redusere dosen av NSAIDs og hormonelle medisiner som brukes mot betennelse med sterke smerter.
Når du bruker medisinen, er biotilgjengeligheten til de aktive ingrediensene 25% glukosamin og 13% kondroitin. Leveren, nyrene og ledbrusk akkumulerer en høy konsentrasjon av de aktive elementene i tablettene. Omtrent en tredjedel av glukosaminen som tas, forblir permanent i vevene i bein og muskler. Det skilles hovedsakelig ut av nyrene, så vel som tarmene.
Det er en doseringsform for oral administrering. For å unngå kontakt med munnslimhinnen, er tabletter tilgjengelige i et skall. Det tas uten å bryte integriteten, uavhengig av matinntak, med en tilstrekkelig mengde drikkevann.
Rettet kun til voksne pasienter. I mangel av andre anbefalinger, ta en tablett om morgenen og kvelden i tre uker, deretter reduseres dosen til en tablett per dag.
Behandlingsvarigheten er omtrent 4-6 måneder. Om nødvendig kan du gjenta løpet av å ta Artra tabletter etter noen måneder.
Varigheten av løpet og doseringen av medisinen, tilsvarende sykdommens alvorlighetsgrad, settes av den behandlende legen.
Bruk av disse pillene gir sjelden bivirkninger. Enkelte episoder av epigastrisk smerte, avføringsforstyrrelser, flatulens og svimmelhet er kjent under behandling med dette stoffet. I sjeldne tilfeller kan det oppstå en allergisk reaksjon.
Vanligvis er det ikke observert alvorlige idiosynkrasier som krever seponering av behandlingen med dette stoffet. Utseendet til uønskede effekter må rapporteres til den behandlende legen.
Forsiktighet bør utvises når du bruker akseptabelt farlige apparater, for eksempel når du kjører bil, under behandling med dette stoffet (svimmelhet forårsaket av glukosamin).
Kontraindikasjoner for bruk av Artra tabletter er etablert overfølsomhet for komponentene deres, nyrefunksjon, barn og unge aldersgruppe, graviditet og ammeperioden. Bruk med forsiktighet hos pasienter med bronkialastma, diabetes mellitus, med blødning eller risiko for forekomst
Artra-medikament forbedrer effektiviteten når de interagerer med NSAIDs og glukokortikosteroider, fibrinolytika, så vel som medisiner som forhindrer blodpropp eller hemmer blodplateaggregering..
Samspill med tetracykliner øker absorpsjonen deres i tarmen.
Når det tas sammen reduserer det effektiviteten til antibiotika fra penicillingruppen.
Tilfeller av overdosering av stoffet Artra er ikke kjent.
Holdbarhet 5 år hvis den holdes ved en temperatur på 10-30 ° C.
Det nærmeste synonymet for stoffet Artra har de samme aktive ingrediensene. Forskjellen mellom disse medisinene ligger i doseringen av kondroitin - en Teraflex-kapsel inneholder 500 mg glukosamin og 400 mg kondroitin.
Farmakologi, kontraindikasjoner, interaksjoner med andre legemidler og bivirkninger er like.
To typer tablettformer av dette stoffet produseres: Teraflex og Teraflex Advance.
Deres viktigste forskjell er at det ikke-steroide antiinflammatoriske medikamentet ibuprofen også er til stede i Teraflex Advance. Klassisk Teraflex brukes som regel i behandlingen av en kronisk form av sykdommen, og Teraflex Advance - med betydelige leddsmerter (en form for forverring). Chondroitin og glukosamin øker effektiviteten til ibuprofen, så Teraflex Advance har en mer uttalt antiinflammatorisk og smertelindrende effekt. Siden ibuprofen har mange kontraindikasjoner for bruk, er det ikke sikkert at Teraflex Advance ordineres til alle pasienter..
Ved overdosering kan det være: oppkast, magesmerter, svimmelhet, besvimelse, søvnløshet, hypertensivt syndrom, nedsatt leverfunksjon (nyresvikt), levernekrose..
For å eliminere konsekvensene av å ta en dose medikamentet som betydelig overstiger den som er vist, er det nødvendig å skylle magen.
Holdbarhet 3 år hvis den holdes ved 17–25 ° C.
Den aktive ingrediensen i dette stoffet er glukosaminsulfat.
Dette middelet kompenserer for mangelen på glukosamin - et råstoff for reparasjon av bruskvev, som aktiverer aktiviteten til kondrocytter. Glukosamin stimulerer produksjonen av hovedbestanddelene i brusk og beskytter den deretter mot ødeleggelse, forårsaker naturlig regenerering av leddvev.
Finnes i 750 mg tabletter og 250 mg kapsler for oral administrering. Tablettene tas om morgenen og om kvelden under måltidene med et glass vann. Kapsler må tas 4-6 stykker per dag.
En forbedring av tilstanden blir merkbar 2-3 uker etter påbegynt start. Minimum opptakstid er 4 uker. Gjentatt kurs - om nødvendig med intervaller på to måneder.
Holdbarhet 2 år, underlagt temperaturforhold opp til 25 ° C.
Inneholder et virkestoff - kondroitinsulfat, som fremmer regenerering av bruskvev, metter dem med vann ved å øke evnen til proteoglykaner til å absorbere vann.
Effekten av stoffet er å utsette utskillelsen av kalsium, akselerere reparasjonen av bruskvev og støtte den naturlige strukturen i matrisen..
Den anbefalte daglige terapeutiske dosen er 1000 mg, med vedlikeholdsbehandling foreskrives dosen personlig. Inntak av stoffet er uavhengig av matinntak. Kapslene må tas helt med mye vann. Varigheten av behandlingsforløpet med Structum er 3–6 måneder. Etter 2-5 måneder kan du foreskrive et andre kurs om nødvendig.
Holdbarhet 3 år, underlagt temperaturforhold opp til 25 ° C.
I den komplekse terapien for behandling av artrose kan du bruke helseproduktene "Biolika", laget av økologisk rene plantråvarer som ikke har syntetiske ingredienser.
Arthro-biol er en tonic og generell tonic. Det har en aktiv betennelsesdempende, bakteriedrepende og febernedsettende effekt. Hjelper med å normalisere blodtrykket og redusere kolesterolkonsentrasjonen i serum. Fremmer blodrensing, smertelindring, benfusjon, økt elastisitet, elastisitet og styrke i blodkarets vegger.
Beriket med vitaminer (C, P, B1, B2, E, K, B6), provitamin A, mineraler - jern, kobber, bor, mangan, molybden, fluor, kalium, fosfor, kalsium, pektin og tanniner.
Det brukes i den komplekse behandlingen av sykdommer: osteokondrose, leddgikt, leddgikt, urinsyregikt, urolithiasis, kolelithiasis, vann-elektrolytt ubalanse.
Preparatet består av fruktene av svarte chokeberry og rosa hofter, lingonberry blader, urt av highlander og horsetail, røtter av elecampane og burdock.
Silicon Biol har en snerpende, hemostatisk effekt, fremmer rask sårheling. Det er en sterk vanndrivende, krampeløsende, bakteriedrepende. Hemmer den inflammatoriske prosessen, utvider blodkar, normaliserer hjerterytmen. Det har en positiv effekt på metabolske prosesser, fremmer assimilering av vitamin- og mineralkomplekset og øker immuniteten.
Den inneholder kiselsyre og kaliumsalter, flavonoider, bitterhet, saponiner, karoten, harpikser, tanniner, vitamin B, C og provitamin A.
Det brukes i den komplekse behandlingen av osteokondrose, artrose, åreforkalkning, urolithiasis, samt for metabolske forstyrrelser, rus, for forbedring av hud, tenner, hår, negler, bein.
Preparatet består av kaolin, hestehale urt, knuteweed og hvetegress, sikori rot, bønne skjell, nesle blader, silisiumoksyd.
Kalsium-biol har antipyretiske, koleretiske og beroligende egenskaper. Viser kreftfremkallende og antisklerotiske effekter på kroppen. Utvider blodkar, fornyer blodsammensetningen, styrker immuniteten og beskytter kroppen mot frie radikaler.
Calcio-biol inneholder kalsiumsitrat - en kilde til organisk kalsium, vitaminer (C, A, B2, E, PP), taraksantin, flavoxanthin, kolin, saponiner, harpiks, vegetabilsk protein, salter av jern, mangan, kalsium, fosfor.
Det brukes i den komplekse behandlingen av dysfunksjoner i muskel- og skjelettsystemet, inkl. rakitt, osteokondrose, coxoarthrosis, beinbrudd, periodontal sykdom, åreforkalkning, allergier, krampesyndrom, samt for helsen til hår, tenner, bein.
Preparatet består av løvetannekstrakt, askorbinsyre, D-vitaminer, kalsiumcitrat, natrium-polyfosfat, selen og magnesiumoksider..
Bruk som følger:
Alle disse biologiske produktene tas oralt. Voksne tar to tabletter tre ganger om dagen, en halv time før måltider, med litt vann. Velvære kurset skal vare 8 til 12 uker. Et gjentatt forløp for å ta stoffet kan utføres etter 2 eller 3 uker..
Kontraindikasjoner for bruk:
Det aktive stoffet i dette stoffet er escin. Det er en blanding av triterpensaponiner fra hestekastanje frø, litt giftig og svært løselig i vann.
Evnen til Aescin å lindre betennelse er å bevare integriteten til de lysosomale membranene, og begrense frigjøringen av lysosomale enzymer som bidrar til dødelig celleskade og ødelegger proteoglycan. Reduserer permeabiliteten til veggene i arterioler, kapillærer, venuler.
Brukes i kompleks terapi for artrose som en svært effektiv angiobeskytter.
Opptatt av vev med omtrent 11%. Utskilles i galle og urin.
Kontraindisert ved overfølsomhet, nyresvikt, i første trimester av svangerskapet og amming. I følge indikasjonene er det ikke utelukket å ta Aescin i II og III trimester av svangerskapet.
Noen ganger kan det være kvalme, feber, takykardi, hudutslett.
Aescin øker effekten av antikoagulantia, med antibiotika (aminoglykosidserie, kefalosporiner), er toksiske effekter mulig.
Tabletter bør tas etter måltider med et glass vann - 40 mg / 3 ganger om dagen, vedlikeholdsdose - 20 mg / 2-3 ganger om dagen. Utvidede utgivelser tabletter tas to ganger om dagen. Maksimal dosering er 120 mg / dag.
Holdbarhet 3 år, med forbehold om temperaturforhold 15-25 ° C.
Den aktive ingrediensen er acetylsalisylsyre.
Har betennelsesdempende, febernedsettende, smertestillende aktivitet, forhindrer dannelse av blodpropp.
Det brukes i tilfelle smerter og febersyndrom; med patologier av bindevev; for å forhindre utvikling av trombose, emboli, hjerteinfarkt.
For å oppnå en smertestillende effekt brukes tabletter som inneholder 0,5 g acetylsalisylsyre.
Den daglige dosen for voksne er opptil 3 g, fordelt på tre doser. Behandlingsvarighet - ikke mer enn to uker.
Mulige bivirkninger: kvalme, matlyst, sårhet i øvre del av magen, tinnitus, forskjellige manifestasjoner av allergier opp til astmatisk.
Langvarig bruk kan forårsake gastritt og duodenitt.
Kontraindisert for bruk i magesår i gastroduodenal regionen; trombocytopeni; nedsatt nyrefunksjon og leverfunksjon; bronkitt astma; under 15 år, gravide. Det brukes ikke samtidig med medisiner som forhindrer blodpropp.
Under amming er middels dose aspirin akseptabelt.
Ikke kompatibel med alkohol.
Oppbevares beskyttet mot fuktighet i ikke mer enn 4 år.
Ikke-steroid antiinflammatorisk middel. Ved leddsykdommer reduserer det sårheten både i stasjonær tilstand og i bevegelse, eliminerer delvis stivhet og hevelse i leddene etter søvn, og bidrar til å øke motorisk aktivitet. Inhiberer aktiviteten av cyclooxygenase, som et resultat av at inflammasjons- og smertsymptomer elimineres.
Ketoprofen gir smertelindring ved å bremse syntese av prostaglandiner i det sentrale og perifere nervesystemet, samt redusere ledningen i ryggmargene, som gir oppfatningen av smertesignaler og dannelsen av smertefølsomhet. Dette stoffet er en kraftig blokkering av bradykinin, som senker smerteterskelen, en stabilisator av lysosomale membraner, som forhindrer lysosomale enzymer i å komme inn i leddvæsken. Forhindrer blodpropp.
Oral administrering gir ketoprofen god absorpsjon fra mage-tarmkanalen, den største akkumuleringen i blodplasmaet er observert etter 1-2 timer.
Utskillelse, hovedsakelig i urin, skilles ut under 1% i avføring.
Indikasjoner for bruk:
Doseringen av stoffet velges av den behandlende legen under hensyntagen til alvorlighetsgraden av sykdommen. Voksne tar 0,3 g per dag, fordelt på 2 eller 3 doser.
Felles administrering av ketoprofen med andre NSAIDs øker sannsynligheten for erosive og ulcerative komplikasjoner i mage-tarmkanalen og blødninger; med antihypertensive medisiner - svekker deres effektivitet; med trombolytika - sannsynligheten for blødninger.
Felles mottak med aspirin hemmer forbindelsen av ketoprofen med blodplasmaproteiner, noe som øker hastigheten på blodrensing fra dette stoffet; med heparin, tiklopidin - sannsynligheten for blødninger; med litiumpreparater - det kan være litiumforgiftning på grunn av dets oppbevaring i vevene i kroppen.
Samtidig administrering med vanndrivende midler øker risikoen for nedsatt nyrefunksjon.
Felles mottak med probenecid bremser eliminasjonen av ketoprofen fra kroppen; med metotrexat - forbedrer uønskede effekter av dette stoffet.
Felles mottak med warfarin provoserer alvorlige blødninger, noen ganger dødelige.
For vitale indikasjoner de første 6 månedene av svangerskapet, kan ketoprofen brukes under hensyntagen til muligheten for potensielle komplikasjoner for fosteret.
Bivirkninger av ketoprofen:
Oppbevares i 5 år, og følg temperaturregimet opp til 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Virkestoffet er diklofenaknatrium. Tilhører ikke-salisylat ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner.
Kunne lindre betennelse, feber og smertsyndrom, hemme biosyntesen av prostaglandiner, som forårsaker sårhet og ødem i episentret av betennelse.
Med kollagenoser reduserer det betennelse, sårhet, stivhet og hevelse i leddet, spesielt om morgenen, noe som forbedrer funksjonen.
Med traumatiske lesjoner og etter operasjoner hjelper diklofenak til å redusere smerter og fjerner puffiness.
Det blir raskt absorbert av vevene i kroppen, den høyeste konsentrasjonen etter svelging blir observert etter 2-3 timer og er proporsjonal med dosen som er tatt. Tilstedeværelsen av mat i magen hemmer absorpsjonen med 1-4 timer og akkumulering med 40%.
50% av det inntagne middelet absorberes, som nesten fullstendig trenger inn i blodplasmaet, kombinert med albumin, og inn i synovialvæsken, der den høyeste konsentrasjonen dannes senere, og akkumuleres over lengre tid enn i plasma.
Metabolske produkter skilles ut 65% med urin, opptil 1% - med avføring, gjenværende - med galle.
Diclofenac brukes til:
Diklofenak er kontraindisert i:
Ikke foreskrevet for gravide og ammende barn, samt førskolebarn (opp til 6 år inkludert).
Det er nødvendig å utvise forsiktighet når du foreskriver diklofenak til pasienter over 65 år, til personer med historie anemi, bronkial astma, iskemisk hjertesykdom, høyt blodtrykk, ødem, dysfunksjoner i lever og nyre, alkoholisme, gastroduodenitt, erosjon og magesår i gastroduodenalsonen i remisjon, og diabetikere og postoperative pasienter.
Forbruk uten å hakke, med mat eller etter måltider, med et glass vann. Doseringen for voksne og unge over 14 år er fra 25 til 50 mg to eller tre ganger om dagen. Den høyeste tillatte dosen er 150 mg per dag.
Ved begynnelsen av en tilfredsstillende helsetilstand reduseres doseringen av legemidlet gradvis for å gå over til bruk av 50 mg per dag.
For barn over 6 år beregnes opptil 2 mg av legemidlet per 1 kg av barnets kroppsvekt for bruk i 2 eller 3 doser.
Overdosering av diklofenak kan forårsake oppkast, svimmelhet, hodepine, kortpustethet, uklar bevissthet; i barndommen - høy krampaktig beredskap, kvalme, magesmerter, blødninger, lever- og nyrefunksjoner.
Nødhjelp i tilfelle overskridelse av doseringen består i å vaske magen og ta adsorbenter.
Kombinert bruk med digoksin, metotreksat, litiumpreparater og cyklosporiner øker deres absorpsjon med blodplasma og øker toksisiteten; med vanndrivende midler - reduserer deres effektivitet, med kaliumsparende vanndrivende midler - muligheten for hyperkalemi.
Reduserer handlingsgraden av hypoglykemiske, antihypertensive og hypnotiske medisiner.
Kombinert bruk med kefalosporiner kan valproinsyre forårsake protrombinmangel, med cyklosporiner og medisiner som inneholder gull, kan forårsake nyretoksisitet..
Kombinert bruk med aspirin reduserer absorpsjonen av diklofenak, og paracetamol stimulerer mulig manifestasjon av toksiske effekter på nikene til diklofenak..
Muligheten for blødninger (oftere gastroduodenal) øker når de brukes sammen med:
Diclofenac aktiverer egenskapene til medisiner som stimulerer fotosensibilisering
Felles bruk med tubulære sekresjonsblokkeringer øker toksisiteten til diklofenak.
Dette stoffet kan forårsake følgende bivirkninger:.
Oftest forekommer de i området i fordøyelsessystemet: sårhet i magen, flatulens i tarmen, forstyrrelser i avføringen, kvalme, flatulens, økt AST og ALT i blodet, magesår sykdom komplisert av hemoragiske manifestasjoner eller perforering, gastroduodenal blødning, gulfarging i huden, tjære avføring og så videre.
Mindre vanlige lidelser i nervesystemet, sanseorganer, hudutslett, delvis eller fullstendig håravfall, en unormal reaksjon på sollys, presise hematomer.
Akutt nyresvikt, nefrotisk syndrom, protein og / eller blod i urinen, hemming av urindannelse, interstitiell nefritis, nekrotiserende papillitt kan forekomme.
Noen ganger reagerer hematopoietiske organer på bruk av diklofenak med en reduksjon i nivået av hemoglobin, leukocytter, blodplater, granulocytter, en økning i antall eosinofiler eller immunforsvaret - forverring av smittsomme prosesser.
Bivirkninger kan manifestere seg som hoste, bronkospasme, laryngeal ødem, atypiske inflammatoriske prosesser i lungene, hypertensjon, hjerte-svakhet, ekstrasystol, brystsmerter.
Anafylaktiske og anafylaktoide reaksjoner blir observert som manifestasjoner av overfølsomhet overfor diklofenak.
Pasienter som tar diklofenak skal ikke delta i aktiviteter som krever konsentrasjon og raske reaksjoner. Ikke kompatibel med alkohol.
Oppbevares i ikke mer enn tre år, og følg temperaturregimet opp til 25 ° C, i et mørkt, tørt rom. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Det er et aktivt ikke-steroid antiinflammatorisk middel. Har evnen til å lindre betennelse, febersyndrom og smerter, hemming biosyntese av prostaglandiner, som forårsaker smerter og hevelse i episentret av betennelse.
Farmakologiske egenskaper, indikasjoner og kontraindikasjoner for bruk ligner generelt diklofenak tabletter.
Indomethacin tabletter er ikke foreskrevet for kvinner under graviditet og amming, samt for barn under 14 år inkludert.
Forbruk uten å hakke med eller etter måltider. Det er bedre å drikke det med melk. Begynn med 25 mg to til tre doser per dag. I mangel av en tilfredsstillende terapeutisk effekt økes doseringen - 50 mg tre eller fire doser per dag. Det høyeste tillatte daglige inntaket er 200 mg. Behandlingsvarighet er minst 4 uker.
Ved langvarig bruk er det maksimalt tillatte daglige inntaket 75 mg.
Overdosering kan manifestere seg som dyspepsi, alvorlig hodepine, glemsomhet, dysfunksjon av det vestibulære apparatet, nummenhet i ekstremitetene, kramper.
Samtidig administrering av indometacin med andre medisiner:
Oppbevares i 3 år, og følg temperaturregimet opp til 25 ° C, på et mørkt sted. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Moderne kondroprotektorer som inneholder glukosamin og kondroitin bidrar til restaurering av bruskvev og synovialvæske. Fungerer i kombinasjon med dem, antiinflammatoriske og smertestillende medisiner stopper prosessen med leddødeleggelse. Når rettidig behandling startet, kan piller for leddgikt opprettholde leddens fungerende tilstand i lang tid.