logo

Hammer-lignende deformitet i tærne er en patologi når falanxen i det første metatarsophalangealleddet stadig er i en bøyd stilling, og ligner en hammer. Dette fenomenet kan vises på alle fingre bortsett fra tommelen.

Hammerlignende deformitet er ikke bare en ytre feil, men gir også mange ulemper, så du bør umiddelbart oppsøke lege. I denne artikkelen vil vi snakke om behandling av hamretær og årsakene til sykdommen..

Hva er en hammerfinger

Navnet "hammerfingre" forstås som en svakt buet falanx av fingeren. Krumningen kan fikses, så kan en person justere fingeren selv, eller fikses, når det er umulig å gjøre uten hjelp fra leger.

Denne deformiteten er for det meste et resultat av flate føtter, så vel som et resultat av samtidig plager, for eksempel revmatoid artritt, diabetes mellitus eller traumatiske skader..

Hammerlignende deformasjoner påvirker bare 2-3-4-5 tær, de såkalte små strålene i foten. Denne sykdommen kan isoleres, som er en ganske sjelden situasjon, og kombineres med andre deformiteter på forfoten..

I området med de skadde fingrene danner det seg kallhevelse og hevelse over tid, noe som gir ubehag når du beveger deg.

Grunnene

Hammerlignende deformitet i andre og andre tær kan dannes av forskjellige grunner. En av dem er den greske fotfoten, når lengden på 2. tå hersker over resten.

Andre grunner inkluderer:

  • aterosklerose;
  • psoriasis;
  • fedme;
  • diabetes;
  • leddgikt;
  • feil utvalgte sko;
  • arvelighet.

symptomer

Det første tegnet på hamertær er deres utseende. Kallus dannes også, det er konstant hudirritasjon og utseendet til sår med områder med suppuration.

Ovenstående patologi er preget av følgende symptomer:

  • forlengelse av fingeren og vri ned negleplaten;
  • en stram tilstand av senene, på grunn av hvilken fingeren mister evnen til å rette seg ut;
  • smertesyndrom i det berørte området;
  • brudd på arbeidsaktiviteten til foten;
  • lesjon i fotens hud.

Hvis disse symptomene blir funnet, bør du øyeblikkelig søke hjelp fra en lege som vil hjelpe deg å bygge et riktig og effektivt behandlingsopplegg..

Lær mer om en annen sykdom som påvirker tærne - artrose.

Diagnostiske metoder

I dette tilfellet er diagnosen ikke vanskelig, siden feilen er synlig eksternt. Når en pasient presenterer en deformitet av hammeret, gjennomfører legen en fysisk undersøkelse og muntlig avhør for å identifisere symptomer. Videre kan om nødvendig foreskrives en røntgen av foten for å studere beinstrukturen i det berørte lemmet..

Behandling

Når du kontakter en spesialist i de første stadiene av sykdomsutviklingen, er en konservativ behandlingsmetode oftest foreskrevet. Terapi velges individuelt, basert på alvorlighetsgraden av patologien og pasientens allmenntilstand.

Behandlingsmetoder:

  • konservativ terapi;
  • Kirurgisk inngrep;
  • folkemedisiner.

Konservativ behandling

Behandling uten hamertåkirurgi består i å lindre symptomer, redusere calluses og stoppe progresjonen av sykdommen til mer alvorlig deformitet..

Den konservative metoden inkluderer:

Medisinsk behandling:

  • betennelsesdempende medisiner - "Nimesil", "Ibuprofen", "Ketonal";
  • smertestillende midler - "Indometacin", "Ketoprofen", "Analgin", "Dexalgin";
  • kortikosteroider - "Kenalog", "Hydrocortison", "Diprospan";
  • smertelindrende salver - "Ortofen", "Dicloran plus", "Diclofenac".

Andre behandlingsmetoder:

  • iført komfortable sko;
  • bruk av innleggssåler og vriststøtter;
  • fysioterapiøvelser, som hjelper til med å styrke musklene i føttene;
  • massasje;
  • bruk av silikonkorreksører og fingertupp som beskytter fingrene mot friksjon;
  • overholdelse av en diett. Spis mer grønnsaker, urter og frukt. Leger anbefaler å eliminere stekt mat og dampe utelukkende.

Kirurgi

Noen ganger, for å bli kvitt sykdommen ovenfor, er det nødvendig med en operativ handling. Oftest brukes operasjonen når deformerte fingre skaper vansker for en persons bevegelse. Volumet og typen kirurgi velges individuelt, basert på det generelle kliniske bildet.

Det er tre typer kirurgi:

  • omfattende drift. Målet er å fjerne den dislokerte hovedfalanxen for å eliminere fleksjonsrefleksen. Under operasjonen danner kirurgen fotens tverrbue, der han bruker bein, sener og leddbånd. Etter denne typen operasjoner påføres en gipsstøpe på det berørte området, og selve utvinningen varer omtrent en måned;
  • perkutan metode. Denne typen operasjoner er mindre traumatiske, da kirurgen lager flere små hudpunkter med en diameter på 2 mm. En spesiell kutter med lateral skjerping settes inn i punkteringene, som fjerner et visst område av beinet som skaper deformasjon. Deretter festes fingrene med en elastisk bandasje. Fordelen med denne operasjonen er at bokstavelig talt samme dag som pasienten kan reise hjem, og perioden med rehabilitering hans varer 12-14 dager;
  • laserterapi. Denne behandlingsmetoden brukes for å eliminere symptomet på hamretær - kallus..

Folkemedisiner

Behandling med folkemiddel er veldig vanlig, men har også kontraindikasjoner. Før du bruker dette eller det middelet, må du oppsøke lege.

Folk rettsmidler oppskrifter:

  • leirbasert salve. For å tilberede dette produktet trenger du en pose med leire og 50 ml solsikkeolje. Bland alle komponentene grundig og bruk på en deformert finger i 1,5 time. Etter den angitte tiden må salven vaskes av med varmt vann. Slike prosedyrer er i stand til å lindre smerter fra det berørte området;
  • såpebehandling. En elementær oppskrift som alle kan gjenta. Det er nødvendig å fortynne såpeoppløsningen (for 3 liter vann trenger du et halvt glass revet såpe). Plasser bena i det resulterende produktet og damp i 20 minutter. Gjenta prosedyren hver dag i 3-4 uker;
  • avkok av urter. Ingredienser: kamille, mynte, johannesurt, kjerringrokk. Alle komponentene er tørrblandet og fylt med kokende vann. La buljongen brygge i 5-10 minutter, drikk et glass tre ganger om dagen i 20 dager.

Du kan være interessert i å lære mer om årsakene til smerter i beinmuskelen og hva du kan gjøre med det..

Konklusjon

Denne patologien er godt behandlet ved bruk av konservative metoder og ved hjelp av kirurgiske inngrep. For å unngå deformering av tærne, bruk komfortable sko, helst laget av naturlige materialer. Hvis du er i høye hæler sko, bruk spesielle gelsåler som avlaster foten fra unødvendig stress.

Deformitet i små tær

Hammertær

Hammer deformitet er en av de vanligste deformitetene i små tær. I de fleste tilfeller er dette problemet kombinert hos en pasient med hallux valgus, og observeres også hos pasienter med hule føtter og alvorlige kroniske samtidig sykdommer. Det skal imidlertid bemerkes at ofte ikke årsaken til hammerlignende deformasjon av fingrene ikke kan identifiseres..

Noen mennesker tror at dårlig montering av trange sko er årsaken til denne sykdommen, men dette har ikke blitt vitenskapelig bevist..

I denne artikkelen vil vi gjøre deg kjent med anatomi på forfoten, med forholdene under hvilket problemet oftest oppstår, samt behandlingsalternativene for hammerdeformitet av fingrene som er tilgjengelige for medisin for øyeblikket..

Metatarsalben og fingre omtales av leger som forfoten. Tærne består av flere bein. Tommelen eller første tå består av to faller. De resterende fire fingrene består av tre phalanges (hoved, midt og spiker).

I metatarsophalangeal leddene kobles fingrene til metatarsalbenene. Det er også ledd mellom phalanges av fingrene..

Det proksimale interfalangeale leddet danner den viktigste og midterste falanxen av fingeren. Det distale interfalangeale leddet danner midt- og spikerhvalen. Hvert av leddene er omgitt av en leddkapsel, og beinene i leddet holder leddbåndene.

En sene løper langs tåens øvre eller ryggoverflate, som strekker tåen; langs plantaren eller nedre overflaten er det to sener som bøyer tåen.

I hverdagen kaller pasienter eller leger med andre spesialiteter alle deformiteter i fingrene for hammerlignende. Ortopediske kirurger skiller imidlertid flere typer deformiteter i tærne: hammerformede, kloformede, hammerformede.

Med hammerlignende deformitet bestemmes fleksjon bare i det proksimale interfalangeale leddet.

Klo-deformitet er preget av ekstensjon i metatarsophalangeal ledd og fleksjon ved begge interfalangeale ledd.

Avhengig av type og type finger deformitet, velger kirurgen den passende spesifikke metoden for behandlingen..

Ham-tå deformitet kan være et resultat av bruk av sko som er for korte. For mange mennesker er den andre tåen lengre enn den første. Siden skoen oftest er skreddersydd til lengden på første eller tommel, må den andre og noen ganger tredje tå være i en bøyd stilling for å passe inn i trange sko. Langvarig bruk av modell, smale sko med spiss tå og høye hæler disponerer videre for utviklingen av tær på hammer.

Hammerlignende deformitet i andre og tredje tær er vanlig hos pasienter med hallux valgus og tverrgående flate føtter.

Klo-lignende deformitet forekommer hovedsakelig hos personer med en høy langsgående fotbue (hul fot). Tå deformiteter med en hule fot er assosiert med en ubalanse i musklene i foten og observeres ofte ved nevrologiske lidelser.

Langvarig tilstedeværelse av tærne i trange sko i en tvungen stilling fører til utvikling av en fast hammerlignende deformitet. Det dannes smertefulle korn og kallus i hudområdet i de interfalangeale leddene på grunn av konstant trykk fra skoene.

Pasienter klager over smerter i forfoten og i metatarsalhodet.

Hammer-lignende deformitet av fingrene begrenser funksjonen til å gå betydelig. Pasientene blir raskt slitne når de går og står lenge.

Med en kombinasjon av hammerdeformitet i små tær og hallux valgus, dannes det omfattende, smertefulle kallositeter og korn langs plantaroverflaten på føttene. I sjeldne alvorlige tilfeller kan det oppstå sårdannelse i huden i området med kallus.

Diagnosen er vanligvis åpenbar ved undersøkelse av foten. Også klinisk søk ​​kan være rettet mot å identifisere og evaluere komorbiditeter, for eksempel Hallux valgus eller Pes Cavus.

Det er viktig å utføre en nevrologisk undersøkelse av pasienten, spesielt med klørlignende deformasjoner i tærne.

Metoden for behandling avhenger av hvor langt prosessen har gått. Allerede i de tidlige stadiene av sykdommen, med en svak deformasjon, bare å bytte til mer komfortable sko med en romslig tå kan stoppe deformasjonen og sannsynligvis føre tærne tilbake til sin opprinnelige tilstand.

Ved å bruke spesielle foringer i området calluses, ortopediske støtter og innleggssåler, kan pasientplager lettes.

Regelmessig trening for å styrke musklene i foten er viktig. Hvis tiltakene ovenfor viste seg å være ineffektive, kan du tenke på operasjonen.

Hvis graden av hammerdeformasjon er stor, og sykdommen varer i lang tid, kan du observere kontrakturen til fingeren..

Ved sammentrekning kan ikke pasienten eller legen rette hammertåen til sin opprinnelige stilling. Kontraktur utvikles når arrvev fyller leddene i fingeren og begrenser bevegelse i dem..

For slike faste deformiteter og kontrakturer, kan kirurgi være et mulig behandlingsalternativ..

Et stort antall forskjellige operasjoner er kjent for å deformere småtærne. Valg av operasjon avhenger av type og type deformitet, samt på grunnlag av de individuelle egenskapene til pasienten og tilstedeværelsen av samtidig sykdommer..

Med hammerlignende deformitet oppnås korreksjon av fingerens stilling ved reseksjon av det interfalangeale leddet. Under operasjonen blir det også såret en smertefull kallus på fingeren. Fingeren bringes i en rett stilling og festes med en strikkepinne i 4 uker. Hvis pasienten har en kombinasjon av deformasjon av hammer i andetåen og hallux valgus, utføres ytterligere kirurgi for å korrigere hallux valgus.

Når tverrgående flate føtter, når hodene på metatarsalbenene senkes ned til fotsålen, og subluksasjon av tærne bestemmes i metatarsophalangeal leddene, indikeres en ekstra osteotomi av metatarsalbenet, for eksempel Weil.

Osteotomi er opprettelsen av et kunstig brudd i et spesifikt område for å eliminere bein deformasjon.

Målet med en Weil-osteotomi er å korrigere subluksasjon av tå- og plantarforskyvningen av metatarsalhodet. Etter osteotomi av metatarsalbenet og heving av hodet til baksiden av foten, kan pasienten stole på ikke bare å korrigere den hammarlignende deformiteten i tåen, men også kvitte seg med smertefulle kallus i fotsålen..

Fiksering av metatarsalbenet i en ny stilling etter osteotomi utføres med spesielle Baruk- eller Herbert-skruer. Skruen er spesialdesignet av en spesiell titanlegering, og kombinerer stor styrke med små dimensjoner.

Når skruen er strammet, oppnås sterk kompresjon i osteotomiområdet. Denne typen fiksering gir pålitelig fiksering av osteotomisonen til beinet er fullstendig smeltet, noe som gjør at pasienten kan bevege seg rundt umiddelbart etter operasjonen i spesielle sko. Skruen forstyrrer ikke pasienten i hans daglige liv og krever ikke etterfølgende fjerning.

Leddgikt i leddene i mephalangeal

En annen ofte brukt operasjon, spesielt for klørlignende fingre, er interphalangeal leddgikt. Arthrodesis er en operasjon der et ledd blir skåret ut, og beinene til komponentene blir sammenlignet med hverandre i ønsket posisjon og festet stivt sammen til de er fullstendig smeltet sammen..

Etter fusjon av beinene er det ingen bevegelser i området for leddgikt.

Med arthrodesis av det interphalangeale leddet blir de artikulære områdene skåret ut, endene av phalanges blir behandlet på en spesiell måte, fingeren blir rettet og i denne stillingen festet med en nål i en måned. I løpet av denne tiden vokser skjellene i fallene sammen med hverandre i en rettet stilling. Bevegelsesområdet i de interfalangeale leddene er begrenset, men dette er ikke så viktig for pasienten og for fotens funksjon. Pasienten bemerker en betydelig reduksjon i smerter, ubehag når han bruker sko og et godt kosmetisk resultat.

I kombinasjon med operasjoner på bein utføres også forskjellige operasjoner på bløtvev i hovedene..

Etter operasjonen har pasienten vanligvis spesielle sko i 4-5 uker. Denne skoen losser forfoten (tær og metatarsal bein) fullstendig, og skaper dermed forutsetninger for rask legning av sår og benfusjon i områder med osteotomier eller leddgikt. Sting fjernes vanligvis 12-14 dager etter operasjonen.

I vår klinikk bruker vi mye moderne metoder for å behandle sykdommer og deformiteter i foten. Operasjoner utføres på moderne medisinsk utstyr ved bruk av velprøvde forbruksvarer av høy kvalitet, fixatorer og implantater fra store globale produsenter.

Resultatet av operasjonen avhenger imidlertid ikke bare av implantatets utstyr og kvalitet, men også av kirurgens dyktighet og erfaring. Spesialistene på klinikken vår har lang erfaring i behandling av skader og sykdommer i føttene i mange år.

Hammertær

Hamertær er en vanlig degenerativ sykdom som påvirker leddene og fører til nedsatt motorisk aktivitet og deformitet i tærne. Patologi er diagnostisert hos 5-20% av befolkningen. Det er ofte kombinert med andre sykdommer, for eksempel artrose. Utbredelsen av sykdommen øker med alderen.

Grunnene

Som årsak til deformasjonen av fingrene skilles utviklingen av en ubalanse mellom tonen i bøyer og ekstensorer. Denne tilstanden utvikler seg på bakgrunn av:

  • Arvelig disposisjon på grunn av bindevevets svakhet.
  • Flat fot eller andre deformiteter i foten.
  • Sykdommer av betennelse som påvirker forskjellige ledd. Disse inkluderer revmatoid artritt, psoriasis, artrose.
  • Endokrine lidelser som diabetes mellitus.
  • Irrasjonelt utvalg av sko. Oftest oppstår denne typen deformasjoner når du bruker sko med en smal nese eller ikke passende størrelse. I tillegg oppdages patologien hos kvinner som ofte bruker høyhælte sko. Dette fører til en ujevn omfordeling av belastningen på alle deler av foten..
  • Sykdommer i det nevromuskulære apparatet. Disse inkluderer cerebral parese, poliomyelitt eller konsekvensene av et hjerneslag..

Utviklingsmekanisme

Fingerbevegelser styres av to muskelgrupper. Disse inkluderer flexorer og ekstensorer, som er festet med sener til falanxen til hver finger. Normalt er styrken deres jevn..

Med flate føtter og andre sykdommer i foten dominerer flexormuskulaturen over ekstensorene, noe som fører til en gradvis krumning av fingrene. Den andre og tredje fingeren viser forlengelsen av den viktigste falsk, den midterste - fleksjon, og neglen fleksjon eller forlengelse.

På det innledende stadiet er bevegelser mulige i sin helhet, og fingrene kan bringes i riktig posisjon. Videre er bevegelsene begrenset og leddene er faste.

Deformasjon av leddene i interphalangeal og metatarsophalangeal provoserer utviklingen av degenerative forandringer med dannelse av vedheft.

Omfordeling av belastningen på de berørte leddene forverrer forløpet av artrose.

symptomer

I lang tid kan ikke symptomene på hammers deformitet i foten plage pasienten. Dette skyldes det faktum at det i utgangspunktet er en omfordeling av belastningen fra tåen til metatarsalbenet, hovedsakelig av andre og tredje tær. Etter hvert som patologien utvikler seg, oppstår dannelse av mais eller ulcerøs defekt. Det dannes skjoldhår på baksiden.

Symptomer som kan bidra til å identifisere hamertær inkluderer:

  • Ubehag og utseendet til ubehagelige sensasjoner som oppstår etter en lang tur, samt smertesyndrom.
  • Begrensning av pasientens motoriske aktivitet og evne til å jobbe med utseendet på mais og magesår.
  • Utseendet til en kosmetisk defekt assosiert med deformasjon av fingrene. I de første stadiene av sykdommen kan pasienten passivt forlenge fingrene. I mangel av behandling dannes det kontrakturer, noe som fører til manglende evne til å rette dem.
  • Deformasjon av metatarsophalangeal ledd på første tå. Pasienten opplever ikke bare ubehag når han går, men også vanskeligheter som følge av valg av sko.

diagnostikk

Diagnostikk er i de fleste tilfeller grei. Dette skyldes karakteristiske ytre endringer.

Ved ekstern undersøkelse kan legen avsløre en flat og deformert fot med første tå avbøyd utover med 30 grader eller mer. Den andre og tredje fingre er i en bøyd stilling og med en langvarig nåværende sykdom kan de legges over den første svalgen. Leddene til de berørte fingrene blir flatet med herdet hud, fokus på hyperkeratose og hyperemi, samt skade på bløtvev.

Ytterligere undersøkelsesmetoder er foreskrevet:

  • Radiografi. En av de mest tilgjengelige forskningsmetodene lar deg identifisere endringer i beinstrukturer. I tillegg til en nedgang i høyden på den langsgående buen, visualiseres en feil plassering av fallene og deformasjonen av leddene, noe som er et tegn på artrose..
  • Laster inn røntgenbilder. For å få nøyaktige data, må du stå på det ene benet og la det andre ligge i vekt og derved øke belastningen. Bilder er tatt i to anslag.
  • Plantography. En datamaskinisert metode for diagnostisering av føtter er indikert for å oppdage flate føtter og andre deformiteter i foten, noe som fører til en omfordeling av belastningen.

Om nødvendig foreskrives ytterligere eksamensmetoder.

Behandlingsmetoder

Konservativ terapi for hammerlignende forandringer i fingrene er foreskrevet på ethvert stadium av den patologiske prosessen. Det er mest effektivt ved innledende endringer. Konservativ terapi inkluderer flere områder, inkludert å ta medisiner, velge sko, fysioterapi.

Regler for valg av sko

Å velge det mest passende fottøyet er hovedbehandlingen for pasienter med tidlige stadier av sykdommen. Korrigering av sko for endringer i ganglag, feil belastningsfordeling, så vel som eksisterende brudd, kan redusere trykket på tærne, noe som vil bremse hastigheten på deres deformasjon. Videre vil brede ortopediske sko lindre dannelsen av mais, kallus og magesår. Produkter som er laget av naturlige materialer eller av individuelle parametere, vil ha preferanse..

Kosthold

Kostholdsendringer er viktige i ethvert stadium av sykdommen. Dette skyldes det faktum at metabolske forstyrrelser kan forverre løpet av degenerative forandringer..

Det er nødvendig å ekskludere mat med mye salt og sukker, røkt og krydret mat fra kostholdet.

Meieriprodukter, fisk og kjøtt bør foretrekkes. Daglig meny skal inneholde frukt og grønnsaker, dampede retter.
Pasienter med høy kroppsvekt må velge en diett med redusert kalori som fremmer vekttap.

Fysioterapimetoder, korrigerende gymnastikk

Behandling uten kirurgi begynner med utnevnelse av medisinsk gymnastikk og fysioterapiprosedyrer, som kan redusere muskelspasmer, forhindre dannelse av kontrakturer og forbedre blodsirkulasjonen.

For å oppnå en terapeutisk effekt, bør gymnastikk utføres daglig, massasje etter spesiell trening av pasienten tillates utført uavhengig.

De viktigste metodene for korrigerende gymnastikk inkluderer:

  • Klem på og tømme tærne mens du sitter på en stol.
  • Rullende fra hæl til tå og omvendt.
  • Strekker tærne mot deg mens du sitter på en stol.
  • Tegn innbilde former med fingrene.

Massasje begynner å bli utført i henhold til et enkelt opplegg med intensiv gniding av fingre og føtter for å forbedre blodstrømmen og varme opp vev. Deretter varmes fingrene opp. Avslutt massasjen med lett stryking av fingrene.

Legemiddelterapi

Å ta medisiner er indikert for utvikling av smertesyndrom, tegn på en betennelsesreaksjon, samt tilstedeværelse av ulcerøs defekt og kallus.
For å eliminere smerter brukes overveiende ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner i lokale og systemiske former. De reduserer ikke bare alvorlighetsgraden av smerte, men reduserer også den inflammatoriske responsen ved alvorlig artrose.

I tilfelle betennelse forårsaket av infeksjon gjennom kallus, magesår og mais, er det nødvendig å bruke lokale midler med en antibakteriell og helbredende effekt. I de innledende stadiene bør lokale eller orale former foretrekkes, med uttalte forandringer, injiserbare midler er foreskrevet.

Kirurgiske behandlinger

Behandling av hammerdeformitet i andre tå eller bein ved hjelp av operative metoder er indisert for moderate til alvorlige forandringer. I de fleste tilfeller utføres kirurgi når pasienten klager over ubehag og smerter mens han går, samt problemer med å velge sko.

For tiden er det flere metoder for kirurgisk behandling, som velges ut fra alvorlighetsgraden av sykdommen og tilhørende patologier.

Blant dem er:

  • Perkutan osteotomi. Prosedyren er minimalt invasiv, og på grunn av minimal skade på de omkringliggende vevene, akselererer pasientens gjenopprettingsprosess. Teknikken består i introduksjonen av en liten kutter gjennom et snitt mindre enn 2 mm med en spesiell skjerping. Deretter utføres osteotomi av individuelle seksjoner av de mest deformerte beinseksjonene.
  • Pasientens fingre er festet med en elastisk overflate. Deretter kreves ingen omoperasjoner for å fjerne metallkonstruksjoner. Til tross for at stingene fjernes 2 uker etter inngrepet, blir pasienten utskrevet hjem dagen etter operasjonen og utfører selvstendig bandasjer.
  • Interfalangeal ledreseksjon. En svært traumatisk behandlingsmetode består i eksisjon av beinvev i området med hammerleddet. Fingeren går tilbake til sin opprinnelige posisjon og festes med metallstrikkepinner. Som et resultat vokser vevene sammen, noe som sikrer deres immobilitet. Varigheten av installasjonen av metallstrukturen er minst en måned. Deretter kreves en andre operasjon, som består i å fjerne fremmedlegemer.
  • Osteotomi av metatarsal phanges. Ødeleggelsen av deformerte bein utføres med subluksasjon av metatarsal falloser. På grunn av irreversible forandringer i beinstrukturer settes det inn en titanskrue, som er permanent bevart.
  • Artrodese. Operasjonen er indikert for alvorlig deformitet i metatarsophalangeal leddet. For å eliminere deformiteten blir den fullstendig skåret ut, etterfulgt av å matche benfragmentene og fikse dem med en metalltråd. Av manglene skilles et fullstendig tap av motorisk aktivitet i leddet..
  • Fingeramputasjon. Prosedyren er indikert med høy risiko for overgang av den inflammatoriske prosessen til de overliggende avdelingene..

Funksjoner ved rehabilitering

Funksjoner og varighet av restitusjonsperioden avhenger av typen kirurgi, sykdommens alvorlighetsgrad, tilstedeværelsen av samtidig patologier.

Gjennomsnittlig varighet av rehabiliteringsperioden er minst en måned.

For minimalt invasive prosedyrer er det 4 uker. Sting og bandasjer fjernes en uke etter operasjonen. Det er ingen spesielle anbefalinger angående livsstil. For å forhindre komplikasjoner er det nødvendig å velge komfortable sko og redusere belastningen på foten.

Med åpne metoder for kirurgisk inngrep trenger pasienten en lengre restitusjonsperiode. I gjennomsnitt varer det fra to til tre måneder. I løpet av de to første månedene har ikke pasienten lov til å laste føttene. Det anbefales bruk av enheter som gir lossing av lemmet. Øk belastningen gradvis når du gjenoppretter med riktig skovalg.

For å fremskynde utvinningsprosessen, anbefales det å endre kostholdet med inkludering av mat som er rik på protein, vitaminer og mikroelementer i den daglige menyen. Salt, røkt og krydret mat er utelukket, noe som kan provosere en betennelsesreaksjon i leddene. Lavkarbo kosthold og sukker kontroll indisert for diabetespasienter.

Forebygging

Forebygging av sykdommen består i rettidig behandling av tverrgående flate føtter, valg av ortopediske sko, samt å forhindre belastning på føttene.

Når du oppdager tegn på sykdommen, er det viktig å søke hjelp fra en lege så snart som mulig, siden behandling i de tidlige stadiene ikke bare reduserer hyppigheten av tilbakefall, men også kortere rehabiliteringens varighet.

Leve sunt!

Ham-tå deformitet: hvordan behandles. Leve sunt! Fragment av utgivelsen fra 10.12.2019

Legge inn videokode

innstillinger

Spilleren starter automatisk (hvis teknisk mulig) hvis den er synlig på siden

Spilleren blir automatisk endret for å passe til blokken på siden. Bildeforhold - 16 × 9

Spilleren vil spille av videoen i spillelisten etter å ha spilt den valgte videoen

Med en hammer deformitet i foten, er tåen konstant i en unaturlig stilling, forårsaker smerte og forstyrrer gang. Det er en ny teknologi som lar deg eliminere deformasjon på bare noen få minutter. En traumatolog-ortoped snakker om denne teknologien og gjennomfører behandling rett i studio.

Sammen med dette ser de ut

Mest populær

anbefalt

Siste oppdateringer

Abonnementene mine:

© 1996-2020, Channel One. Alle rettigheter forbeholdt.
Full eller delvis kopiering av materiale er forbudt.
Med avtalt bruk av nettstedsmateriell kreves en kobling til ressursen.
Innbyggingskoden for blogger og andre ressurser som er lagt ut på nettstedet vårt, kan brukes uten godkjenning.

Nettkringkasting av luftstrømmen på Internett uten godkjenning er strengt forbudt.
Luftkringkasting er bare mulig når du bruker spilleren og det elektroniske kringkastingssystemet til First Channel.
Søknad om kringkasting.

Behandling av hamretå uten kirurgi

Hammertær og kallus

Hammertær og kallus er ofte komplementære sykdommer i foten. Jeg vil kort forklare hvorfor dette skjer, men først skal jeg snakke litt om calluses, fordi mange har feil ide om dem..

På latin kalles callus heloma - det er en organisk fortykning av hudens stratum corneum, dannet av langvarig trykk og (eller) friksjon. To tredjedeler av kallus oppstår på toppen av tå som et resultat av deformitet. Tåen kan være bøyd på grunn av brudd på biomekanikken i foten eller dårlig utstyrte sko. En tredjedel av alle kallus kalles "myk", de vises på siden av fingrene mellom dem og forblir myke på grunn av det faktum at de svetter. Myke kallus oppstår når knoklene på to nærliggende fingre konstant gnir mot hverandre. Dette forklares først og fremst av problemer med biomekanikk..

Mange mennesker forvirrer calluses og calluses. Forskjellen er at ved forkalkning skjer herding bare på sålene: på lesjoner utsatt for langvarig trykk, blir huden tykkere, grov, tykner med gulaktige striper eller plaketter. Med sprekker og akutte betennelsesfenomener blir forkalkning følsom. Men begge er hudfortykninger, for det meste forårsaket av feil i biomekanikken i foten..

En av de viktigste årsakene til kallus på toppen av tåen er hammerlignende deformitet. Som vist på fig. 5.1, hammeretåen blir unormalt forkortet og bøyet. Callus tar flere år å danne og når endelig det stadiet hvor det blir synlig og smertefullt.

Dessverre merker pasienten vanligvis ikke utviklingen før smerten begynner, når selv valg av et behagelig par sko blir et problem..

Når det gjelder fottøy, antas det at tett og ubehagelig fottøy fører til hammerlignende deformasjon av tærne. Jeg ber om å avvike. Som for "beinene", er det nok å se på føttene til afrikanske Bushmen, som aldri hadde på seg sko, for å sikre at mange av dem har skjeve tær..

Men hvis årsaken til deformasjonen av tærne ikke ligger i skoene, hva da? Som du kanskje har gjettet, er den samme ufullkomne biomekanikken i foten skylden. Men nå må vi ta hensyn til musklene og senene over og under svingene på fingrene og forstå at det er det som forårsaker krumningen. Ta en titt på fig. 5.1 for å forstå nøyaktig hvor disse musklene og senene er plassert.

Fig. 5.1. Hammer tå

Vi skal snakke om flexor og extensor muskler her, så jeg skal kort forklare hvordan de er forskjellige. Fleksorer får en lem eller en annen del av kroppen til å bøye seg; ekstensorene derimot induserer en rette bevegelse.

Musklene over fingalens phanges, med unntak av tommelen, kalles den lange ekstensoren av fingrene og den korte ekstensoren av fingrene. Musklene under de fire fingrene er referert til som den lange flexor av fingrene og den korte flexor av fingrene. De tilsvarende musklene i tommelen kalles den lange og korte extensoren av tommelen og den lange og korte flexor av tommelen. (Jeg håper du vil huske alt dette, da det er en test som venter på deg i slutten av kapittelet.) Kombinasjonen av disse musklene styrer bevegelsen til fingeren. Hvis selv en muskel ikke fungerer, blir biomekanikken til den fingeren også unormal. Oftest er resultatet en krumning av fingeren, hvoretter en kallus dannes veldig snart..

Alle fingre, bortsett fra tommelen, har 3 phalanges og derfor 2 interphalangeal ledd (se Fig.1.1). Hammerlignende deformitet er preget av hyperextensjon i det metatarsophalangeale leddet og fleksjon i det proksimale interfalangeale leddet. Hvis tåen er bøyd i begge interfalangeale leddene, kalles tilstanden kloa tå.

Hvis vi betrakter fotens biomekanikk sett fra tærne, vil vi forstå hvordan hammerdeformitet oppstår. Når subtalarleddet stikker unaturlig fremover, skapes overdreven mobilitet i forfoten - spesielt i metatarsophalangeal ledd.

Som med bursitt, får en feilplassert bein andre til å avvike. Forskyvningen av metatarshodet mot sålen får de lange og korte bøylene ved foten av tærne til å trekke seg sammen, og de korresponderende musklene prøver å kompensere for dette avviket og holde metatarsalben og phalanges rett. Når muskler er anspente, strekkes senene deres ved basen til det ytterste. Du husker kanskje fra kapittelet om fotanatomi at senene er mest stresset når musklene er strukket maksimalt. Når flexormuskulaturen og senene deres blir utvidet, er det som et tau festet til den ene enden av et fast fleksibelt rør og går gjennom det i den andre enden. Hvis du trekker hardt i den frie enden av tauet, begynner røret å bøye og humpe i midten. Det samme skjer med en finger, hvis muskler og sener er overbelastet. Resultatet er en deformasjon av hammeret (se figur 5.1).

Selv om de fleste av pasientene mine har biomekaniske ufullkommenheter som årsak til fingerdeformiteter, er det andre grunner. Dette er hovedsakelig iført gale sko. Hva skjer vanligvis når skoene er små, stramme eller grunne? De legger for mye press på fingrene, og får dem til å bøye eller vri seg. Typiske ofre er kvinner som er glad i 10 cm hæler og tette neser. Jeg vil gjerne møte en kvinne som har hatt slike sko i omtrent fem år og ikke har "oppnådd" deformasjon av femte tå!

Den tredje vanligste årsaken til deformitet er en kløvfot. Dette er betegnelsen på en fot som er så buet at den likner formen på bokstaven S. Overdreven bøyning forårsaker spenning i senene til hele foten og fører til muskelkontraksjon i alle fem tærne. En kløv fot er vanligvis medfødt, men i sjeldne tilfeller blir det resultatet av en nevromuskulær sykdom eller skade som påvirker fotens nevromuskulære system. Det er vanskelig for folk med en slik fot å finne sko som er komfortable og fasjonable samtidig..

Den fjerde og sjeldneste årsaken til hamertær er nevrologisk dysfunksjon i foten, noe som fører til muskelsammentrekninger og unormalt høye høyden. Heldigvis var det få slike tilfeller i min rike ortopediske praksis. Jeg sier "heldigvis" fordi slike problemer er vanskelige å håndtere. De er manifestasjoner av en systemisk lidelse som er vanskelig å oppdage uten dyre, ubehagelige og tidkrevende tester. Slike tilfeller bør evalueres av en nevrolog..

Hvorfor deformasjon av fingrene provoserer utseendet på calluses

Nå som du vet hvorfor hamertær oppstår, kan vi snakke om calluses. Tenk deg bare formen på en finger påvirket av muskel- og senesammentrekninger - buet oppover ved det første leddet (se figur 5.1).

Med en hamretå irriterer normale sko hele tiden den utstående delen. For å forhindre alvorlig betennelse dannes det en fortykning av huden på toppen av fingeren - en kallus.

Hvis den blir liggende alene, vil callus oppfylle sin beskyttende rolle. Dessverre er imidlertid denne bula plassert over den allerede buede oppadskjøten. Dette kompliserer valg av sko ytterligere, siden selve callusen irriteres konstant, og denne irritasjonen påvirker nerveenderne direkte under huden. Den resulterende smerten fører eieren av den skjeve fingeren til legen.

Problemet kommer ikke alltid ned på den berørte tåen. For å lindre smerten ved en kallus, men ikke gi opp fasjonable sko, skifter folk gangart for å unngå press på den utstående tåen. Som et resultat utvikler de biomekaniske dysfunksjoner, som medfører problemer med nedre ekstremiteter og til og med korsryggen..

Når røttene ikke er synlige

At korn kan skape indirekte problemer i en hvilken som helst del av kroppen minner meg om et av favoritttilfellene mine og mange myter om årsaker og behandling av korn..

En dag dukket en pasient opp på kontoret mitt med smerter i kneet, som etter hennes mening var forårsaket av en kallus i andre tå. Da jeg spurte hvordan hun kom til denne konklusjonen, svarte hun med en gang at røttene til callusen hennes pakket rundt foten hennes fra innsiden og nådde kneet, noe som forklarer smerten.

Med store vanskeligheter "reddet jeg ansikt" og prøvde å debattere teorien hennes diplomatisk. Hun insisterte på å fjerne callus slik at jeg kunne bekrefte at hun var riktig på egen hånd. For å roe pasienten ned, fjernet jeg maisen og viste at den ikke hadde noen røtter. Men pasienten trodde meg neppe.

Grunnen til at du ikke kan se røttene er fordi de er usynlige. Men jeg vet at du har slettet dem. Jeg føler det ".

Kvinnen nektet å forstå at kuttet var overfladisk. Men siden hun virket beroliget, inngikk jeg ikke ytterligere polemikk med henne..

Noen uker senere kom den samme damen til meg for å få en inngrodd tånegl fjernet. Jeg spurte om tilstanden til kneet, og ble overrasket over å høre at en uke etter fjerning av kallus forsvant smertene.

Pasientens konklusjon var feil - callus har definitivt ingen røtter, men hun har rett i at knesmerter i stor grad skyldtes tilstedeværelsen av callus. Som jeg bemerket ovenfor, når smertefulle sensasjoner oppstår i foten av en eller annen grunn, endrer pasienten intuitivt gangarten for å redusere belastningen på det berørte området. En endret gangart fører til overdreven pronasjon eller supinasjon, noe som igjen resulterer i knesmerter. Når kilden til smerte er fjernet, er gang og løping biomekanisk normalt, og kneet gjør ikke lenger vondt. Hvis ikke, er problemet sannsynligvis ikke direkte relatert til foten..

Min dårlig informerte pasient ønsket ikke å vite sannheten om årsakene til knesmerter; hun holdt fast til teorien sin om de usynlige røttene til mais.

Og hvis hun våker blærene, vil ikke kneet gjøre vondt lenger..

Behandling av deformerte fingre og calluses

Så hvordan fjerner du kallus og lindrer de sterke smertene som er forbundet med det? Som du kanskje gjetter, det er konservative og kirurgiske metoder, bestemmes ofte behandlingen av pasientens generelle fysiske tilstand og alder, hans livsstil, graden av dysfunksjon og ubehag.

I tillegg til myten om røttene til mais, er det andre populære bestemors historier om hvordan du kan bli kvitt det. I sjeldne tilfeller hjelper disse rettsmidlene til og med (av grunner jeg aldri kan forstå). Men jeg garanterer at ingen av dem vil være et universalmiddel for deg..

Pass på hjemmemedisiner

Som med calluses, er det folk som stadig kjøper flasker med callusfjerner fra apoteket. Problemet med disse mirakelmessighetene er at de inneholder en konsentrert syre som ikke bare brenner hud og hud, men også sunn hud. Dessuten holder folk seg ofte til prinsippet om at 4 dråper er dobbelt så effektive som 2. Faktisk dobler de problemet. Gjennom årene har jeg behandlet en rekke pasienter med førstegradsforbrenning forårsaket av en ekstra dose maisevæske. Dessverre er de fleste av dem eldre mennesker som har en tendens til å tro på hjemmemiddel og har fordommer om medisinsk behandling av fotproblemer - helt til de befinner seg i en desperat situasjon..

For mange eldre mennesker, og noen unge også, tror at hvis medisinen ikke er synlig, vil det ikke skade. Så de kjøper en syrebehandlet callus-lapp og fester den til calluses eller callosities på sålen. Etter 10 dager fjerner de lappen sammen med maisenna og brent sunn hud. De har et sterkt infisert magesår på huden som krever behandling, noe som kan være farlig for de med diabetes eller sirkulasjonsproblemer.

I løpet av årene har produksjon og salg av maispuss og maisvæske blitt en milliard dollar virksomhet. De kan gi lindring fra små calluses. Men jeg gjentar meg om og om igjen, calluses vil forbli til årsaken til dem er eliminert. Hvis callus dukker opp igjen, vil pasienten igjen ta syrebehandling, og huden kan bli brent til det underliggende vevet. Det brente vevet blir utsatt for bakteriell infeksjon og såret blir smittet. Og feilen her ligger ikke hos gips eller væske, men hos pasienten som "utrydder" problemet.

Jeg anbefaler på det sterkeste elskere av maisplaster og væsker å bruke dem med forsiktighet. Hvis du er diabetiker eller har sirkulasjonsproblemer i nedre ekstremiteter, må du løpe vekk fra dem som pesten!

Et annet botemiddel med alvorlige konsekvenser er "baderomskirurgi", der kallusene er avskåret med et blad. Gjennom årene og årene med arbeid, har jeg sett mange pasienter som kuttet av mais - sammen med sunt vev - etter å ha dusjet eller badet. Minst syv av dem ble sydd. Noen av dem klarte å nå senen før de skjønte at de hadde gravd for dypt.

Sikker konservativ tilnærming

Den klassiske konservative tilnærmingen til behandling av calluses, spesielt på hamertær, er å bruke dype sko som gir mer forfot på plass enn vanlige sko. Den ekstra plassen forhindrer at den deformerte tåen gnider mot skoen. Men som du husker, det er denne friksjonen som fører til utseende av calluses. Hovedproblemet i dette tilfellet er estetisk, fordi spesielle sko er veldig upretensiøse å se på. Og likevel anbefaler jeg det på det sterkeste til pasienter med alvorlig deformitet, som uansett årsak er kontraindisert for kirurgisk inngrep. For det første mener jeg de som har nedsatt blodsirkulasjon i ben og føtter, eldre og mennesker med dårlig helse..

Jeg vil minne de som ikke har tenkt å gi fra seg fasjonable sko at det fra medisinsk synspunkt er mye lettere å velge sko med en annen form enn å passe formen til en fot til en elegant sko.

En annen konservativ metode for å redusere ubehag i kallus er å bruke en fuktighetskrem og pimpsten, selv om de bare er effektive for myke calluses. En fuktighetskrem gjør mer for føttene enn ansiktet ditt. Bruk den om morgenen og kvelden, og skinnhår blir mykere og mindre smertefull..

Pimpsten etter dusj eller bad reduserer tykkelsen på den keratiniserte huden. Derfor blir fingrene mindre overfylt med sko, og trykket på maisen, og derfor irritasjonen, avtar. Men igjen, husk at kremer og pimpstein bare gjør tilstanden enklere; årsaken til blemmer ikke forsvinner.

En annen type konservativ behandling er egnet for pasienter som ikke kan fjerne mais ved kirurgi og det er forbudt å bruke gips og korn. Dette har på seg en spesiell polstret pute. Et slikt fôr er pakket inn, og den utstående fingeren heves. Den beskytter tåen øverst og nederst og retter svake krumninger. Foring og månedlig kutting av maisenna av en spesialist vil nesten eliminere ubehaget. Denne behandlingsformen bør være mainstream for diabetikere og eldre. De nydesignede putene er fylt med gel for å dempe utbuelsen og gir midlertidig lettelse.

Kirurgisk behandling av deformerte fingre og calluses

For noen pasienter er kirurgi det beste alternativet. Denne kategorien inkluderer personer som ikke kan eller ikke vil stille opp med ubehag og krever øyeblikkelig lettelse uten å gi fra seg fasjonable sko..

Det er utviklet mange komplekse metoder for behandling av deformerte fingre og kallus på dem. Den mest skånsomme av disse er disseksjon av senene. Inngrepet i dette tilfellet er det minst traumatiske, men det anbefales ikke for personer med diabetes eller dårlig sirkulasjon. Denne teknikken er effektiv når senene over og under den benete tå er anspente, men benene er normale. Denne tilstanden tilsvarer det tidlige stadiet av sykdommen..

Denne operasjonen er en minimalt traumatisk prosedyre som utføres under lokalbedøvelse, vanligvis på poliklinisk basis. Et lite instrument brukes til å skjære den utstående senen / senene gjennom bunnen av den deformerte tåen. Etter å ha klippet den rettes fingeren automatisk ut, og formen går tilbake til det normale. Over tid vil delene av den kuttede senen bli lengre og gå sammen uten ytterligere medisinsk inngrep. Dette skjer etter 6 til 12 måneder. Vanligvis er snittet så lite at masker ikke er nødvendige og postoperativ ulempe er minimal. Andelen vellykkede operasjoner av denne typen er ganske høy.

Disseksjon av senen hjelper i tilfeller der beinet ennå ikke er deformert. Denne teknikken vil neppe være egnet for eksisterende beindeformasjon, siden fingeren fremdeles ikke vil rette seg. Hvis beinet er skadet, må kirurgen ty til plan B.

Plan B innebærer en prosedyre som kalles leddplastikk (leddplastikk), som betyr "kirurgisk modellering av leddet." Arthroplastikk kan være lukket eller åpen, avhengig av tilstanden til leddet og / eller kirurgens preferanse.

Før operasjonen må legen og pasienten ha en samtale. Pasienten skal forstå at etter at en del av hovedfalanxen er fjernet, vil fingeren med den utstikkende kallusen bli noe kortere. Eller, i tilfelle av seneoperasjoner, vil den "nye" fingeren være litt lengre fordi snittet i den forkortede senen / senene vil "strekke" fingerleddet.

Mange pasienter som ikke er klar over at fingeren vil ta en ny form etter operasjonen, er opprørt når de ser at operasjonen ikke har gjort den perfekt symmetrisk i forhold til resten. Dette er ikke kirurgens oppgave. Målet er å eliminere årsaken til sykdommen og føre benet tilbake til en tilstand der kroppsvekten er jevnt fordelt langs foten..

Etter operasjon for deformasjon av fingrene og fjerning av calluses, må du bruke komfortable sko som ikke klemmer fingrene..

Så langt i dette kapittelet har jeg hovedsakelig snakket om årsakene til og behandlingen av kallus på toppen av tærne. Dette er tette lag med død, fortykket hud som danner for å beskytte den betente delen av den skjeve tåen mot mer betennelse. Imidlertid danner det seg kallhår på sideflatene på fingrene. På grunn av den konstante fuktigheten mellom fingrene, kalles de myke, eller våte, calluses. Men til tross for navnet, er de harde - mye tettere enn vanlig hud - og mer smertefulle. Dette skyldes nervenes nærhet langs de indre overflatene av fingrene. Å gni kallus mot den nærliggende fingeren er veldig irriterende for nerveenderne. Og hvis noen er veldig uheldige å få kallus på tverrflatene til nabofingrene, som stadig "kysser", er ubehaget kube.

Uansett hva navnet på disse myke calluses er, de er ekstremt smertefulle. De er resultatet av en beinoppbygging (eksostose) som buler tåen og forårsaker friksjon med den tilstøtende tåen (se figur 5.2). Situasjonen forverres av å ha på seg trange sko. Hvis en myk callus har "blomstret i frodig farge", fører selv de "riktige" skoene til irritasjon, siden det betente området er så smertefullt at den minste friksjon allerede berører nerven.

Selv om det er tydelig at deformerte tær komprimeres av trange sko, er det ikke klart hvorfor beindeformiteten oppstår..

Det er generelt akseptert at nedsatt biomekanikk og trange sko har skylden for dette, og tvinger den utstående tåen til å bøye seg til siden. Det vil si at fingeren ikke bøyes på en hammerlignende måte, men grenser til den nærliggende fingeren, og tar en unaturlig stilling. Som med bursitt, stikker beinet fremover. Da blir hun skadet, og deretter dannes kornene som beskytter henne..

Behandling av myke korn

Hvis en myk callus nettopp har dannet seg og egentlig ikke har herdet ennå, er det ikke vanskelig å behandle det. Maisen fjernes og området beskyttes med en ringformet pute. Pasienten anbefales sterkt å bytte til komfortable sko for å unngå problemer i fremtiden. Dessverre er ikke alle pasienter enige i dette..

Fig. 5.2. Dannelse av myke calluses

Med mer komplekse calluses, må du ty til mer avgjørende handlinger. Ofte kommer primærpasienter til meg, hvis kallus ikke lenger kan behandles ikke-kirurgisk. Selv om kirurgi for disse typer kallus er minimal, er den kortvarig og forårsaker ikke mye problemer for pasienten..

Denne operasjonen er rettet mot å fjerne eksostose, den innebærer å kutte av den utstående delen av beinet med en spesiell enhet som er satt inn gjennom et lite snitt i fingeren. Operasjonen utføres på poliklinisk basis under lokalbedøvelse og slutter med en eller to suturer. Etter det kan pasienten forlate legekontoret og gå tilbake til normale aktiviteter, med mindre den forutsetter at du vil være på føttene hele tiden. Nesten alle fotkirurger utfører denne prosedyren, selv de som foretrekker den åpne kirurgiske teknikken fordi den er så enkel.

Mellom en stein og et hardt sted

En annen veldig smertefull type kallus er den subungual callus. Det provoseres av en liten benutblåsning på enden av fingeren under neglen. Bulen fremstår som et resultat av traumer - spesielt hos unge mennesker - eller som en arvelig abnormitet.

En vanlig klage i dette tilfellet er smerter i området av neglen til den berørte tåen. Pasienten føler det som en inngrodd spiker eller noe som vokser under neglen. Kilden til smerte er direkte trykk på det myke vevet mellom støtet i beinet og neglen. Trykket kommer fra knusing av stoffer i det trange rommet til skoen. Det dannes en kallus under neglesengen for å redusere følsomheten og beskytte beinet. På grunn av kallus blir rommet mellom beinveksten og neglen enda mindre, og smertene intensiveres.

Tilstanden kan noen ganger forbedres ved å bare bytte ut skoene. Imidlertid blir sykdommen i de fleste tilfeller forsømt, fordi den ble feildiagnostisert som en neglesopp eller noe lignende..

Hvis skifting av sko ikke gir lettelse, er det to måter å behandle subungual callus. Hvis tilstanden er forårsaket av traumer, anbefales kirurgisk fjerning av callus.

Dette kan gjøres på poliklinisk basis under lokalbedøvelse, og pasienten kan gå rett etter operasjonen. Operasjonen innebærer fjerning av den delen av neglen som ligger over kornet, etterfulgt av eksisjon av selve kornet.

Hvis callus vises igjen og igjen, må selve beinveksten fjernes. Denne prosedyren utføres også på legekontoret under lokalbedøvelse. Ubehag for pasienten er minimalt, neglen forblir intakt. Suksessraten for denne typen operasjoner er veldig høy.

Lille finger problemer

Den femte fingeren, lillefingeren, er veldig utsatt for kallus, både hard og myk. I de fleste tilfeller danner det skinnhår på toppen eller siden av en tå fra å gni seg mot en sko. Det er rett og slett for lite plass i tå på skoen for lillefingeren, som med årene bøyes slik at toppen av tå er på siden. Denne tilstanden kalles aksial fingerrotasjon. Lillefingeren som brettes ut langs aksen, klemmes av den tilstøtende fingeren. Resultatet er kallhår som noen ganger er ekstremt smertefull..

Hvis behagelige sko og spesielle faner ikke gir lindring, er kirurgi nødvendig. Igjen kan det gjøres på poliklinisk basis under lokalbedøvelse. Oftest må den deformerte lillefingeren føres tilbake til sin opprinnelige posisjon. Etter operasjonen opplever ikke pasienten alvorlig ubehag og kan bevege seg umiddelbart. Forutsatt at operasjonen utføres riktig, og pasienten følger alle anbefalingene, tar utvinning bare noen uker.

Up