logo

Nervene i nedre ekstremiteter kan bli skadet som følge av mekanisk, fysisk eller kjemisk skade. Skader kan også være forårsaket av utvikling av en tumor eller cicatricial prosess, nerve iskemi eller kompresjon av nerven eller plexus av anatomiske strukturer som omgir nerven..

Uansett hva som forårsaket skaden på en eller annen nerve, vil kliniske symptomer misunne først og fremst på funksjonen til den skadede nerven. Dermed vil ethvert symptom, fra smerter eller parestesi til lammelse, skyldes nervesonens sone..

Lumbar plexitt.

Mulige årsaker til lumbale pleksitt:

  1. Skader: traumer med en skarp gjenstand, beinfragmenter, brudd i bekkenet og ryggraden.
  2. Kompresjon: hematom, svulster i bekkenorganene, livmor under graviditet.
  3. Inflammatoriske prosesser: myositis, abscesser og flegmon i lumbale muskler, inflammatorisk infiltrasjon av bekkenorganene (eggstokkene, vermiform appendiks, etc.)
  4. Iatrogene årsaker: transeksjon av nerven under kirurgi eller kompresjon av den ved suturer eller postoperativ arrdannelse.
  5. Ikke-traumatisk kompresjon av nervestammene: spredning av arrvev, kompresjon av tilstøtende anatomiske strukturer som et tunnelsyndrom.

Det generelle kliniske bildet av lesjoner i lumbale pleksus:

Generelt sett er symptomene på lumbale pleksus representert av følgende grupper av symptomer: smerter i innervasjonssonen og sårhet ved palpasjon og bevegelser, nedsatt følsomhet i nervesonen, parese og lammelse av de nedre ekstremiteter, svekkelse eller tap av reflekser.

Smerter og sårhet:

  1. Smerter i nedre del av magen.
  2. Smerter i bekkenbenene.
  3. Korsryggsmerter.
  4. Ømhet mot palpasjon av laterale deler av ryggraden gjennom den fremre bukveggen og gjennom gapet mellom kostbuen og iliac beinene bak.
  5. Sårhet når du løfter et rettet bein fra en liggende stilling.
  6. Sårhet når du bøyer bagasjerommet til sidene.

Parese og lammelse av nedre ekstremiteter:

  1. Hypotensjon av musklene i bekkenbåndet og låret
  2. Hypotrofi av bekken- og lårmusklene.
  3. Bevegelsesforstyrrelser i hofte- og kneledd.
  4. Bevegelsesforstyrrelser bundet til lumbale muskler (snu, bøye, løfte hoften).

Følsomhetsforstyrrelser:

Med nederlaget til brachialpleksen oppstår parestesier og hypoestesier i innervasjonssonene. De vil bli diskutert mer detaljert nedenfor..

Tap av reflekser:

På nivået av korsryggpleksen (L1-L4) er knærefleksen lukket, noe som kan falle ut eller svekkes på den berørte siden.

Topisk diagnose for lesjoner i lumbale pleksus.

Iliac-hypogastric nerv (Th12-L1):

  1. Smerter i nedre del av magen over lyskebåndet eller i området til den større trochanter av låret, forverret ved å gå og bøye seg fremover, samt ved palpasjon av den ytre ringen av inguinal kanalen og større trochanter
  2. Hypoestesi i lysken og gluteus medius.

Ilio-inguinal nerv (L1 / L2):

  1. Sårhet og parestesi i lysken. Noen ganger smerter langs det fremre indre låret og lysken.
  2. Ømhet ved palpasjon av punktet med typisk komprimering er rett over den fremre iliac ryggraden og 1,5 cm medialt. Ømhet når du prøver å sitte opp fra en liggende stilling.
  3. Hypestesi og hyperestesi forekommer langs lyskebåndet, i halvparten av skamregionen, pungen eller labia majora, langs den øvre delen av den fremre indre overflaten av låret.
  4. Typisk antalgisk holdning: når du går - fremover bøying av bagasjerommet, fleksjon og indre rotasjon av låret; liggende - på siden med underekstremitetene brakt til magen.
  5. Bevegelsesforstyrrelser: begrensning av ekstensjon, bortføring og indre rotasjon i hoften. Økt eller redusert tone i underlivsmuskulaturen (elektromyografi).
  6. Nedsatt cremasteric refleks

Femoral kjønnsnerv (L1 og L3):

Femoral pudendalsnerven kan komprimeres i området for passasje gjennom psoas-muskelen eller i området for passering gjennom det vaskulære rommet under inguinal ligament (femoral ramus) eller når du passerer gjennom lyskanalen (kjønnsramme).

  1. Konstant smerte i lysken, forverret ved stående eller gående. Bestråles til den øvre tredjedelen av det indre låret.
  2. Ømhet mot palpasjon av inguinalringen.
  3. Sårhet når hyperextensjon i hoften.
  4. Parestesi i områdene ovenfor (typisk for de innledende stadiene). Parestesier i lysken og en del av pungen eller labia majora.

Lateral kutan nerve av låret (L2-L3 / L1-L2)

  1. Parestesi nummenhet, krypende kryp, svie eller forkjølelse på den ytre overflaten av låret. Er paroksysmal av natur.
  2. Kausalgisk smerte eller kløe i det ytre lårområdet. Økt når du går og ligger med beina rett.
  3. Tap av pilomotor refleks, hyperhidrose, tegn på atrofi (tynning av huden).

Komprimeringssteder for den laterale kutane nerven på låret.

  1. Under iliac ligament når du når låret. Mellom leddbåndet og den fremre overordnede bekkens ryggraden.
  2. I "kanalen" av nerven, som i noen tilfeller dannes ved å splitte inguinalbåndet.
  3. Mellom sartorius-sene og den overlegne iliac-ryggraden.
  4. Skreddersydd muskel i området der den går inn i senen.
  5. I tykkelsen på den brede fasciaen på låret.
  6. Øvre fremre iliac ryggrad, med passering av nerven bak ryggraden. Smerter oppstår med bevegelser i hofteleddet og bøying.

Obturatornerv (L2-L4, noen ganger L1-L5):

  1. Smerter i lyskenområdet, som stråler langs det indre låret. Ved brokk i obturatorkanalen oppstår eller intensiveres smerte med en økning i den indre abdominale åpningen (hoste, anstrengelse).
  2. Parestesi av den indre overflaten av bæret. Hypoestesi i midten og nedre tredjedel av det indre låret.
  3. Hypotrofi av musklene i det indre låret. Betydelig reduksjon i hofteadduksjon.
  4. "Skånsom" gang - redusert bevegelse i hofteleddet.
  5. sirkumduksjon.
  6. Tap av refleks fra adduktormuskulaturen i låret.

Femoral nerv (L2-L4):

  1. Sensoriske lidelser: hypestesi og parestesi langs den fremre og fremre-mediale overflaten på låret, medial overflate på benet og foten. Lyske smerter. stråler til låret og korsryggen.
  2. Hypotrofi og svakhet i muskelene i hoftefleksoren og benforlengeren.
  3. Fleksjonskontraktur i hofteleddet.
  4. Positive Wasserman-symptom (smerter foran på låret når du løfter et rettet ben i utsatt stilling) og Matskevich (smerter langs fremsiden av låret når du bøyer kneleddet i utsatt stilling).
  5. Patellaen er ikke fast og beveger seg fritt.
  6. Overdreven forlengelse i kneleddet når du går, underbenet kastes ut foran, foten plasseres på overflaten med hele sålen.
  7. Tap av knærefleks.

Saphenous nerv, n. saphenius (L2-L4):

  1. Forlengelsessmerter i kneleddet (forekommer eller intensiveres), begrenset til kneleddet, medial overflate av underbenet og foten.
  2. Sårhet ved utgangspunktet til nerven fra adduktorkanalen.
  3. Et kjennetegn ved en lesjon i lårbensnerven er fraværet av tap av knærefleks, hypestesi, smerte og parestesi spredt bare i området underben og fot.

Topisk diagnose for lesjoner i sakral pleksus (L5, S1-S4).

Analogt med lumbale pleksus kan symptomene på skade på sakral plexus også deles inn i grupper:

  1. Smerter i korsbenet, rumpa, perineum, baksiden av låret, leggen og foten.
  2. Hypestesi og parestesi
  3. Parese, lammelse av musklene i den bakre gruppen av lår, underben og fot.
  4. Hypotrofi og hypotensjon i bekken- og lårmusklene.
  5. Tap eller svekkelse av Achilles-refleksen, plantarrefleksen, refleksen til stortåens lange ekstensor.

Sakral plexus påvirkes fullstendig bare med massive brudd på bekkenet, noe som er ekstremt sjeldent. Individuelle badebukser og plexusnerver påvirkes oftere.

Intern obturatornerv (L4), piriform nerv (S1-S3), firkantet muskel (L4-S1).

Alle disse nervene innervrer musklene som roterer låret utover. Resultatene av følgende tester kan mistenkes om deres skade:

Tester for å bestemme styrken til piriformis, indre obturator, firkantede og tvillingmuskler:

  1. Motivet ligger på magen, benet er bøyd i kneleddet på 90 grader, pasienten bringer underbenet til det andre beinet. Sensoren forhindrer rollebesetningen.
  2. Undersøkere som ligger på ryggen roterer benet utover, undersøkerne forhindrer rotasjon.

Overlegen glutealnerv (L4-L5, S1-S5):

  1. Svekkelse av gluteus medius og mindre muskler når bena trekkes til siden.
  2. Delvis svekkelse av den ytre rotasjonen av låret (på grunn av avspenning av muskelen som anstrenger fascia lata på låret).
  3. "Andegang" - med bilateralt nederlag.

Underlegen glutealnerv (L5-S1-2):

Nerven gluteus maximus muskel, gir denne nerven utvidelse av ngi i hofteleddet og vipp av bekkenet tilbake med en fast hofte.

  1. Svekkelse av gluteus maximus-muskelen under forlengelse i hofteleddet.
  2. I stående stilling vippes bekkenet foran, kompenserende lordose i korsryggen.
  3. Hypotrofi og hypotensjon i glutealmusklene. Vanskelig: å klatre opp trapper, løpe, hoppe osv..

Posterior kutan nerv av låret (S1-S3):

  1. Smerter, hypestesi og parestesi i baken, perineum, baksiden av låret til popliteale fossa.

Isjiasnerven (L4-S3):

Tester for å bestemme styrken til semitendinosus og semispinal muskler

Pasienten, som ligger på magen, bøyer benet i kneleddet (15-160 grader). Legen forhindrer denne bevegelsen.

Tester for å bestemme styrken til biceps femoris

  1. Pasienten, som ligger på ryggen, bøyer benet i kne- og hofteleddene. Deretter bøyer pasienten benet i kneleddet i tillegg. Sensoren forhindrer ekstra fleksjon.
  2. Pasienten, som ligger på magen, bøyer benet ved kneleddet og roterer det utover. Sensoren hindrer denne bevegelsen.

Klinisk bilde av isjiasnerveskade (piriformis syndrom):

  1. Sårhet i de øvre indre teene til den større trochanter ved palpasjon (festestedet til piriformis-muskelen)
  2. Ømhet i nedre del av det sacroiliac leddet (projeksjon av piriformis muskelfesting)
  3. Bonnets symptom - passiv adduksjon av hoften med rotasjonen innover forårsaker smerter i glutealregionen, innervasjonen i isjiasnerven på benet.
  4. Ømhet mot palpasjon av utløpsstrømmene for isjiasnerven.
  5. Knefleksjonsforstyrrelse. Når du går, blir benet til en krykke: det rette benet føres frem.
  6. Taktil følsomhet er nedsatt på den bakre ytre overflaten av underbenet, på baksiden av foten.
  7. Tap av muskulær-artikulær følelse i ankelen og tærne.
  8. Laseguesymptom - sårhet i første fase.
  9. Achilles og plantarrefleks prolaps.
  10. Vegetative lidelser i hud, negler og hår i underekstremiteten.
  11. Atrofi eller sløsing av musklene i underbenet, låret og foten.

nevropati

Generell informasjon

Nervesystemet er representert av forskjellige nerveplekser, perifere nerver, ryggmarg og hjerne. Nevropati er en ikke-inflammatorisk lesjon i nervesystemet.

Perifere nerver har en veldig fin struktur og er ikke motstandsdyktige mot skadelige faktorer. Etter nederlagsnivået er det:

  • Mononevropati. Det er preget av skade på en enkelt nerve. Mononeuropati anses som et ganske vanlig alternativ. Den mest diagnostiserte mononeuropati i overekstremiteten (mononeuritt i den radiale eller ulnære nerven).
  • Multippel nevropati som påvirker flere nerveender.
  • Polyneuropati, som er preget av involvering i prosessen med flere nerver lokalisert i ett område.

I stor detalj om lesjonen av nerveender er skrevet i boken av Marco Mumenthaler "Skade på perifere nerver", som er den mest autoritative publikasjonen om klinisk nevrologi..

patogenesen

Nevropati bestemmes vanligvis av nerveskadens art og dens beliggenhet. Oftest dannes patologi etter traumatisk skade, etter utsatt generelle sykdommer og med rus.

Det er tre hovedformer av nevropati:

  • Posttraumatisk nevropati. Brudd på integriteten til myelin nerveskjeden skjer som et resultat av en akutt skade eller et sterkt slag. Med vevsødem, feil arrdannelse og beinbrudd komprimeres nervefibrene. Posttraumatisk nevropati er karakteristisk for nerver, isjias og radiale nerver.
  • Diabetisk nevropati. Skader på nerveender blir også registrert med høyt blodsukker og blodlipider.
  • Giftig nevropati. Som et resultat av smittsomme sykdommer som herpes, HIV, difteri, etc. oppstår giftige skader på nervepleksen. Forgiftning med kjemiske forbindelser og overdosering av visse medisiner kan føre til brudd på nervestammens integritet.

Nevropati kan utvikle seg på bakgrunn av en sykdom i leversystemet, nyrepatologi, med osteokondrose i ryggraden, leddgikt, tilstedeværelsen av neoplasmer og med et utilstrekkelig innhold av skjoldbruskhormoner i kroppen..

Klassifisering

Lokalisering klassifiserer:

  • Neuropati i underekstremiteten. Den vanligste diabetiske nevropatien i de nedre ekstremiteter er forårsaket av diabetes mellitus. Med denne formen påvirkes det perifere nervesystemet, som innerverer underekstremitetene..
  • Peroneal nerve nevropati. En peroneal nerve er skadet, noe som manifesteres av muskelsvakhet og nedsatt følsomhet i den innerverte sonen. Icb-10-kode: G57 - mononeuropatier i nedre ekstremiteter.
  • Distal aksonal nevropati etter et kutt. Posttraumatisk eller aksonal nevropati utvikler seg som et resultat av skade på nerveender som forgrener seg fra visse strukturer i ryggmargen og er ansvarlige for å overføre nerveimpulser til lemmene. Hvis nervetransmisjonen er vanskelig eller fullstendig avbrutt, klager pasienten på prikking eller fullstendig tap av bevegelighet. Distal aksonal nevropati manifesterer seg på forskjellige måter avhengig av arten, typen og lokaliseringen av den patologiske prosessen.
  • Iskemisk nevropati utvikler seg når nerveenderne blir komprimert i området av muskel- og skjelettleddene og i ryggraden. Brudd på ikke bare innervasjon, men også blodsirkulasjon er registrert, noe som fører til dannelse av iskemi. Med et kronisk forløp av prosessen og en langvarig krenkelse, utvikles parestesier og hypotrofiske prosesser, som i alvorlige tilfeller kan føre til lammelse og nekrose. Iskemisk nevropati er symptomatisk og ikke vanskelig å diagnostisere.
  • Den mest kjente formen er optisk nevropati. Fremre iskemisk nevropati av synsnerven. Karakterisert ved nederlaget i det fremre segmentet av synsnerven, noe som fører til en veldig rask og vedvarende svekkelse av synsfunksjonen, opp til fullstendig eller delvis atrofi av synsnerven. Fremre optisk nevropati er også kjent som vaskulær pseudopanillia. Posterior iskemisk nevropati av synsnerven. Det er preget av skade på den retrobulare bakre delen av synsnerven på grunn av iskemisk eksponering. Den bakre formen er også full av tap av visuell persepsjon..
  • Ulnar nerve nevropati. Det perifere nervesystemet kan påvirkes av flere årsaker. Nederlaget til den ulnære nerven er ofte funnet i traumatologi. Som et resultat av kompresjon av nervestammen, som er lokalisert i regionen av albueleddet, påvirkes hele overekstremiteten.
  • Radial nerve nevropati. Klinisk manifesterer seg som et karakteristisk symptom på en "hengende hånd", som skyldes manglende evne til å rette hånden og fingrene. Radial nerveskade kan være assosiert med traumer, metabolske prosesser, iskemi, kompresjon.
  • Median nerv nervopathy Nervus medianus kan påvirkes hvor som helst, noe som uunngåelig vil føre til hevelse og sterke smerter i hånden, nedsatt følsomhet. Prosessen med fleksjon av alle fingre og tommelens motstand er svekket.
  • Pudendal nevropati. Det utvikler seg som et resultat av skade på pudendalenerven, som er lokalisert i bekkenområdet. Tar aktiv del i vannlating og avføring, sender nerveimpulser langs nervestammene som går gjennom kjønnsorganene. Karakterisere patologi med alvorlig smertesyndrom.
  • Tibial nerve nevropati. Det kliniske bildet avhenger av nivået på nerveskader. Den tibiale nerven er ansvarlig for innervasjonen i musklene i foten og underbenet, følsomheten til huden i dette området. Den vanligste årsaken til utvikling av nevropati av tibialnerven er traumatisk skade på nervestammen.
  • Femoral nerv neuropathy. Det kliniske bildet av lesjonen i lårbensnerven avhenger av nivået på skade på den store nervestammen.
  • Nevropati av oculomotor nerven. Diagnostisering av patologi krever en grundig undersøkelse og er kompleks. Det kliniske bildet er representert av symptomer som oppstår ved mange sykdommer. Når oculomotor nerven er skadet, ptosis, divergent strabismus, etc..

Grunnene

Det er ekstremt sjelden at nevropati utvikler seg som en egen uavhengig sykdom. Oftest påvirkes nerveenderne på bakgrunn av kronisk forløpende patologi, som fungerer som en traumatisk faktor. Følgende sykdommer og tilstander går foran utviklingen av nevropati:

  • hypovitaminosis;
  • metabolsk lidelse;
  • nedsatt reaktivitet;
  • rus, forgiftning;
  • nervefiberskade;
  • neoplasmer (ondartet og godartet);
  • alvorlig hypotermi;
  • arvelig patologi;
  • diagnostiserte endokrine sykdommer.

Symptomer på nevropati

Når nerveenderne blir skadet, blir muskelfibrene tynnere og refleksfunksjonen deres forstyrres. Parallelt er det en nedgang i kontraktilitet og et delvis tap av følsomhet for stimuli som forårsaker smerter..

Det kliniske bildet av nevropati kan være veldig forskjellig, og den patologiske prosessen kan lokaliseres hvor som helst, noe som forårsaker nevropati av peroneal nerve, trigeminal nerve, ansiktsnerv, ulnar og radiale nerver. Skader på den sensoriske, motoriske eller autonome funksjonen til nerven påvirker pasientens livskvalitet negativt. Hos pasienter med diabetes mellitus forekommer flere former for nevropati:

  • Perifer nevropati. Perifere nerver, som er ansvarlige for innervasjonen i øvre og nedre ekstremiteter, påvirkes. Symptomer på nevropati av de øvre ekstremiteter manifesteres i form av nedsatt følsomhet i fingre og tær, en prikkende følelse, en følelse av nummenhet i de øvre ekstremiteter. Symptomer på nevropati i nedre ekstremiteter er identiske: prikking og sensoriske forstyrrelser i nedre ekstremiteter noteres.
  • Proksimal form. Karakterisert av nedsatt følsomhet hovedsakelig i nedre ekstremiteter (rumpe, lår, underben).
  • Autonom form. Det er en funksjonsforstyrrelse i organene i kjønnsorganene og i fordøyelseskanalen.

Symptomer på alkoholisk nevropati

Oftest ledsages alkoholisk nevropati ikke bare av sensoriske lidelser, men også av motoriske lidelser. I noen tilfeller klager pasienter på muskelsmerter av forskjellige lokaliseringer. Smertsyndrom kan være ledsaget av en følelse av "snikende" i form av parestesi, prikking, følelsesløshet og nedsatt motorisk aktivitet.

På det innledende stadiet klager pasientene over muskelsvakhet og parestesier. Hos hver andre pasient påvirker sykdommen først de nedre ekstremiteter, og deretter de øvre. Det er også et samtidig nederlag av øvre og nedre belte.

Typiske symptomer på alkoholisk nevropati:

  • en kraftig reduksjon, og i fremtiden et fullstendig fravær av senreflekser;
  • diffus reduksjon i muskeltonus.

Alkoholisk nevropati er preget av nedsatt arbeids- og ansiktsmuskulatur, og i mer avanserte tilfeller noteres urinretensjon. I det avanserte stadiet er alkoholisert polyneuropati preget av:

  • muskelsvakhet i lemmene: ensidig eller symmetrisk;
  • parese og lammelse;
  • brudd på overfladisk følsomhet;
  • en skarp undertrykkelse av senreflekser etterfulgt av fullstendig utryddelse.

Analyser og diagnostikk

Nevropati anses som en ganske vanskelig sykdom å diagnostisere, så det er så viktig å samle anamnese riktig og nøye. Vanskeligheten ligger i det lange fraværet av visse symptomer. Legen må finne ut: om medisiner ble tatt, om virussykdommer ble overført, om det var kontakt med visse kjemikalier.

Debuten av sykdommen kan oppstå på bakgrunn av misbruk av alkoholholdige drikker. Diagnosen samles bit for bit basert på mange faktorer. Nevropati kan fortsette på forskjellige måter: utvikle seg over flere dager eller år, og til og med lynet raskt.

Ved hjelp av palpasjon undersøker legen nervestammene, og avslører sårhet og tykning i løpet av løpet. Tinnels test er obligatorisk. Denne metoden er basert på å tappe nerveavslutningen og identifisere prikkende følelse i området sensitiv innervasjon..

En blodprøve utføres på et laboratorium med bestemmelse av ESR, og sukkernivået måles. I tillegg blir det utført en røntgenundersøkelse av brystet. Serumproteinelektroforese blir også utført.

Behandling

Terapi med ikke-inflammatorisk skade på nerveender er individuell karakter og krever ikke bare en integrert tilnærming, men også regelmessig forebygging.

Behandlingsmetoder velges avhengig av form, grad og årsaker som bidro til lesjonen av nevromuskulær ledning. All terapi er rettet mot fullstendig gjenoppretting av nerveledning. Ved giftig skade på nervesystemet, gjennomføres avgiftningstiltak (eliminering av påvirkningsfaktorer, innføring av en motgift).

Diabetisk nevropati behandling

I diabetisk form anbefales tiltak for å opprettholde normale blodsukkernivåer. Parallelt anbefales det å kvitte seg med dårlige vaner. Metabolske forstyrrelser i diabetes mellitus øker nivået av frie radikaler som sirkulerer i blodomløpet, med nedsatt antioksidantaktivitet i ens egne organer og systemer. Alt dette fører til brudd på integriteten til det indre skallet på fartøyet og nervefiberen.

Ved diabetisk nevropati indikeres bruk av medisiner basert på alfa-lipoic acid:

Det tradisjonelle nevrologiske settet innebærer introduksjon av B-vitaminer for full gjenoppretting av nevromuskulær ledning. Det anbefales ikke å ty til behandling med folkemessige midler.

I den posttraumatiske formen blir traumatiske faktorer eliminert. Smertestillende, vitaminkomplekser er foreskrevet, i tillegg til medisiner som forbedrer den regenerative evnen og normaliserer stoffskiftet.

Effektiv gjennomføring av fysioterapiprosedyrer.

Medisiner

Behandling av nevropati i nedre ekstremiteter inkluderer utnevnelse av følgende medisiner:

  • Nevrobeskyttende midler eller metabolismeakseleratorer i nerveceller. Legemidler til behandling: Mildronate; Piracetam.
  • Antikolinesterase medisiner, hvis virkning er rettet mot å optimalisere det sensoriske arbeidet med nerveender. Medisinene forbedrer den nevromuskulære ledningsevnen i nedre ekstremiteter. Disse inkluderer: Proserin; Ipidacrine.
  • antioksidanter De forhindrer de negative konsekvensene av påvirkning fra frie radikaler på nervesystemets funksjon. En høy konsentrasjon av frie radikaler har en ødeleggende effekt på tilstanden til vevene i det perifere nervesystemet. Preparater: Cytoflavin; Mexidol.
  • Alfa liposyre. Medisinene hjelper til med å gjenopprette nevrocytter, fremskynder stoffskiftet. Høy effektivitet observert i diabetisk nevropati.
  • Andre medisiner. En god effekt gis ved bruk av B-vitaminer, spesielt er pasienter med nevropatier vist B1, B6, B12. Vitaminkomplekser hjelper til med å gjenopprette neuromuskulær ledning. Det er en tablett og en injeksjonsform: Milgamma; Neuromultivitis; Kombilipen.

Det anbefales ikke å utføre egenbehandling hjemme.

Behandling av nevropatiske smerter hos voksne

Hva er nevropatiske smerter??

Nevropatiske smerter oppstår når overføringen av impulssignaler langs nervene er nedsatt. Hos voksne beskrives nevropatisk smertesyndrom som knivstikking, svie, skyting, og er ofte forbundet med elektrisk støt.

Terapi begynner med de enkleste smertestillende midler (Ibuprofen, Ketonal). Med sin ineffektivitet og alvorlige smertesyndrom foreskrives antidepressiva og antiepileptika (for eksempel Tebantin).

Trisykliske antidepressiva

Legemidler i denne gruppen brukes ofte for å lindre nevropatiske smerter. Det antas at mekanismen for deres handling er basert på å forhindre overføring av nerveimpulser. Den mest foreskrevne medisinen er Amitriptyline. Effekten kan komme i løpet av noen dager, men i noen tilfeller varer smertelindringsterapi 2-3 uker. Den maksimale effekten av terapi registreres etter 4-6 ukers intensiv behandling. En bivirkning av terapi er døsighet, og det er grunnen til at behandlingen startes med de minste dosene, gradvis øker doseringen for bedre toleranse. Drikk rikelig med væske.

Antikonvulsiva, antiepileptika

Hvis det er umulig å bruke antidepressiva, foreskrives antiepileptika (Pregabalin, Gabapentin). I tillegg til behandling av epilepsi, er medisiner utmerkede til å lindre nevropatisk smertesyndrom. Behandlingen startes med de minste dosene, identisk med antidepressiv terapi.

Prosedyrer og operasjoner

Peroneal nerve nevropati, i tillegg til medikamentell terapi, inkluderer fysioterapiprosedyrer:

  • Magnet. Det er basert på virkningen av et magnetfelt på menneskekroppen, som hjelper til med å lindre smerter, gjenopprette nerveceller og redusere alvorlighetsgraden av den inflammatoriske responsen.
  • Amplipulse. Det er basert på effekten på det berørte området av en modulert strøm, på grunn av hvilken gjenoppretting av nerveceller skjer, og puffiness avtar. Anti-inflammatorisk.
  • Elektroforese med medikamenter. Det er basert på effekten av et elektrisk felt, på grunn av hvilke medisiner som kommer i fokus for betennelse.
  • Ultralydterapi. Når den utsettes for ultralyd, stimuleres blodsirkulasjonen, alvorlighetsgraden av smertsyndrom synker. Har en tonisk og betennelsesdempende effekt.
  • Elektrisk stimulering. Restaurering av nevromuskulær ledning skjer under påvirkning av en elektrisk strøm.

Tilsvarende utføres behandlingen av nevropati av den radiale nerven. For å gjenopprette den radielle nerven, anbefales det også en kursmassasje.

Forebygging

Forebyggende tiltak inkluderer rettidig behandling av smittsomme og systemiske sykdommer, og normalisering av generelt stoffskifte. Det er viktig å forstå at patologi kan tilegne seg et kronisk forløp, og det er derfor det er så viktig å gjennomføre rettidig og kompetent behandling.

Med et mildt forløp av sykdommen og en kronisk form for nevropati indikeres en spa-behandling, hvor:

  • aromaterapi;
  • laser og lysbehandling;
  • magnetisk;
  • massasje, treningsterapi;
  • akupunktur;
  • psykoterapi.

Konsekvenser og komplikasjoner

Det er mange komplikasjoner i perifer nevropati, og de avhenger først og fremst av årsaksfaktoren som førte til skade på nervestammen. Store komplikasjoner:

  • Diabetisk fot. Regnes som en av de verste komplikasjonene av diabetes.
  • Koldbrann. Årsaken til den putrefaktive prosessen er fullstendig fravær av blodstrøm i det berørte området. Patologi krever akutt kirurgisk behandling: eksisjon av nekrotiske områder, amputasjon av et lem.
  • Autonom kardiovaskulær nevropati. Forstyrrelser i forskjellige autonome nervefunksjoner er vanlige, inkludert svette, blærekontroll, hjerterytme og blodtrykk.

Liste over kilder

  • Redkin Yu.A. "Diabetisk nevropati: diagnose, behandling og forebygging", artikkel i tidsskriftet brystkreft nr. 8 av 05/06/2015.
  • Tokmakova A.Yu., Antsiferov M.B. "Muligheter for å bruke nevromultivitt i kompleks terapi av polyneuropati hos pasienter med diabetes mellitus // Diabetes mellitus" 2001.
  • E. G. Starostina "Diabetisk nevropati: noen spørsmål om differensialdiagnose og systemisk behandling av smertesyndrom", artikkel i tidsskriftet RMZh №22, 2017.

Utdanning: Utdannet fra Bashkir State Medical University med en grad i allmennmedisin. I 2011 fikk hun vitnemål og fagbrev i spesialiteten "Terapi". I 2012 fikk hun 2 attester og vitnemål i spesialiteten "Funksjonell diagnostikk" og "Kardiologi". I 2013 tok hun kurs i "Aktuelle spørsmål om otorhinolaryngologi i terapi." I 2014 tok hun avanserte kurs i spesialiteten "Klinisk ekkokardiografi" og kurs i spesialiteten "Medisinsk rehabilitering". I 2017 fullførte hun avanserte opplæringskurs i spesialiteten "Vaskulær ultralyd".

Arbeidserfaring: Fra 2011 til 2014 jobbet hun som terapeut og kardiolog ved MBUZ Poliklinikk nr. 33 i Ufa. Siden 2014 jobbet hun som kardiolog og lege for funksjonsdiagnostikk ved MBUZ poliklinikk nr. 33 i Ufa. Siden 2016 har han jobbet som kardiolog ved poliklinikk nr. 50 i Ufa. Medlem av Russian Society of Cardiology.

Osteokondrose i korsryggen og bena

Lumbar osteokondrose og ben er forbundet med et tynneste nettverk av nervefibre. Faktum er at det er i lumbosacral ryggraden at de radikulære nervene går fra ryggmargen, som er ansvarlige for innervasjonen i vevene i de nedre ekstremiteter. Det er ganske åpenbart at med degenerativ dystrofisk ødeleggelse av mellomvirvelskivene oppstår kompresjonskompresjon av radikulære nervene, og de kan ikke gi full innervasjon. Problemer med bena begynner - de blir nummen, svekkes og gjør vondt.

Hva skal man gjøre i en slik situasjon, og hvilken lege vil han henvende seg for for å få hjelp? Du vil finne svar på disse spørsmålene i artikkelen som tilbys din oppmerksomhet..

Til å begynne med kan osteokondrose i korsryggen på bena ha en effekt ikke på noe stadium av dens utvikling, men bare i avanserte tilfeller, når nervefibrene er komprimert. For bedre å forstå denne prosessen,

Tenk på fysiologien til innervasjonen i nedre ekstremiteter:

  1. parvise radikulære nerver avviker fra ryggmargen, som er plassert inne i ryggraden gjennom den laterale foraminalforamen;
  2. de inneholder sensoriske (sensoriske), motoriske (motoriske) og blandede typer aksoner;
  3. med avstand fra ryggraden, forgrener de radikulære nervene seg, og noen av grenene blir rettet mot det myke vevet, og noen til lumbosacral plexus;
  4. nerver som er ansvarlige for innervasjonen av de nedre ekstremiteter, forlater nerveplexusen (den største av dem er inguinal, femoral, isjias, lateral kutan, etc.);
  5. hver av disse nervene er dannet fra grenene til flere radikale nerver, og dermed er det beskyttet i tilfelle skade på en rot;
  6. mens de beveger seg, brytes store nerver ned i mindre.

Hva kan forårsake skade på nervefiberen som er ansvarlig for innervasjonen i underekstremitetene:

  • reduksjon i høyden på den intervertebrale skiva mot bakgrunnen av degenerative dystrofiske forandringer i bruskvevet (osteokondrose i utbredelsesstadiet);
  • brudd på den fibrøse ringen i mellomvirvelskiven og hernial fremspring av nucleus pulposus, noe som legger press på radikulær nerven eller mykt vev, forårsaker alvorlig betennelse og hevelse;
  • forskyvning av ryggvirvellegemet mot bakgrunnen av en reduksjon i høyden på den mellomvirvelskive og kompresjon av ryggmargskanalen;
  • nederlag i lumbosacral nervepleksen (pleksitt);
  • klemte nerver underveis de passerer gjennom vevene til nedre ekstremiteter, for eksempel piriformis syndrom;
  • traumatisk skade på nervefiberens integritet (brudd, brudd på benvev, forstuvinger av leddbånd og senevev, etc.).

med slike patologier, må du gå til en avtale med en nevrolog eller vertebrolog. Disse legene vil kunne stille en nøyaktig diagnose og foreskrive effektiv og sikker behandling. Før du utfører den, bør du ekskludere alle mulige risikofaktorer som kan føre til skade på lumbosacral ryggraden og forårsake følelse av nummenhet og smerter i bena..

Hvorfor korsrygg osteokondrose gir i benet?

Lumbar osteokondrose gir i benet - hvorfor dette skjer er allerede forklart ovenfor. Og la oss nå finne ut på hvilket stadium i utviklingen av degenerative dystrofiske forandringer i mellomvirvelskivene en slik klinisk manifestasjon kan observeres.

Oftest gir osteokondrose i korsryggen til benet i det stadiet når nervefibren begynner å bli skadet. En av funksjonene til ryggraden er beskyttende. Inne i ryggraden er ryggmargskanalen. Det er en ryggmarg beskyttet av harde skjell. Det er omgitt av CSF (væsken som nerveimpulser overføres gjennom fra hjernen til kroppen og omvendt).

Fra ryggmargen er nervefibrene som er ansvarlige for innerveringen av hele kroppen. Det er det autonome nervesystemet, og det gir funksjonaliteten til alle vev, systemer og indre organer..

Oppgaven til ryggsøylen er å sikre sikkerheten i disse prosessene. For dette er det anordnet elastiske bruskskiver som skiller tilstøtende ryggvirvellegemer, og forhindrer at de lukkes under bevegelser og klemmer radikulære nervene som er plassert mellom dem..

Strukturen til den intervertebrale skive er på den ene siden enkel - det er annulus fibrosus og nucleus pulposus som er plassert inni den, på den andre siden ubeskyttet. Det er ingen beskyttelse mot det faktum at en person vil føre en passiv livsstil.

Naturen er slik tilrettelagt at helsen til mellomvirvelskivene direkte avhenger av ytelsesgraden til paravertebrale muskler som omgir ryggmargen. De trekker seg sammen med trening og utskiller væske. Den inneholder næringsstoffer og oksygen. Denne væsken tas opp av bruskvevet i den fibrøse ringen på den mellomvirvelskive. Den omvendte prosessen skjer når muskelen slapper av og mellomvirvelskiven komprimeres. Slik blir diffus ernæring utført. Det er ingen annen måte å få tak i væske og næringsstoffer fra mellomvirvelskivene.

Lumbar osteokondrose og smerter i bena kan utvikle seg når de utsettes for følgende risikofaktorer:

  • overvekt - jo høyere den er, jo sterkere er trykket på de brusk i mellomvirvelskivene;
  • mangel på regelmessig fysisk aktivitet i tilstrekkelig volum;
  • hard fysisk arbeid eller et langt opphold i en statisk stilling, som et resultat av at musklene spasmer og mister evnen til å utføre diffus ernæring av bruskvevet;
  • røyking og drikke alkohol;
  • feil plassering av foten i form av flate føtter og fotfot - amortiseringsbelastningen er feil fordelt;
  • iført gale klær og sko;
  • brudd på reglene for ergonomi i organisasjonen av deres sove- og arbeidssted;
  • krumning av ryggsøylen og endringer i holdning.

Disse faktorene med negativ innflytelse bør utelukkes fra livet ditt for aktiv forebygging av lumbal osteokondrose.

Osteokondrose i korsryggen og smerter i bena

Lumbar osteokondrose smerter i bena kan provosere med isjias, isjias og andre komplikasjoner. Som regel er alle kliniske tilfeller assosiert med kompresjon av nervefiberen. Sjeldnere forårsaker osteokondrose i korsryggen smerter i bena på grunn av brudd på innervasjonen i vaskulærbedet.

I slike tilfeller begynner pasienten å utvikle seg:

  1. åreforkalkning av blodkar - avsetning av kolesterolplakk på det indre endotelet mot bakgrunnen av en nedgang i den kontraktile aktiviteten til den muskulære vaskulære veggen;
  2. åreknuter i nedre ekstremiteter - stagnasjon av venøst ​​blod med påfølgende ødeleggelse av ventilsystemet, innebærer et brudd på hemodynamikk, hevelse i bløtvev, utvikling av trofiske magesår;
  3. utslettende endarteritt - utvikler seg ofte hos menn som har problemer med ryggraden, som røyker og fører en stillesittende livsstil.

Hvis du utvikler lumbar osteokondrose og bena gjør vondt, anbefaler vi at du konsulterer en nevrolog så snart som mulig. Denne tilstanden kan være farlig for helsen din. Nervefibre, som ikke bare regulerer følsomhet, påvirkes. Du kan snart utvikle alvorlig muskelsvakhet. Rask utmattelse av benmuskulaturen vil vises og dystrofi deres vil begynne. Dette er svært alvorlige komplikasjoner av lumbar osteokondrose som til slutt kan føre til lammelse og parese. Du kan bli deaktivert.

Benfasthet i bena med lumbal osteokondrose

Osteokondrose i korsryggen påvirker bena på forskjellige måter. Noen har smerter, andre lider av følelsesløshet. Og dette er viktig å dele. I begge tilfeller påvirkes sensoriske typer nervefibrer. Men i den første varianten oppstår trofiske iskemiske forandringer fra et brudd på innervasjonsprosessen, som provoserer smertesyndrom. I det andre tilfellet indikerer nummenhet innledende dystrofiske prosesser eller endelig atrofi av nervefibrene.

Som du kan forestille deg, er nummenhet i bena med korsrygg osteokondrose ikke et ufarlig symptom som kan ignoreres. Du bør være ekstremt forsiktig, spesielt hvis det kliniske tegnet påvirker begge lemmer på en gang. Dette antyder at det ikke er den radikulære nerven, som bare er ansvarlig for en lem, men ryggmargen som gjennomgår kompresjon. Dette kan være en stenose i ryggmargskanalen. Denne tilstanden vil før eller senere provosere fullstendig lammelse av underkroppen..

Den andre farlige tilstanden som kan være til stede på bakgrunn av korsrygg osteokondrose, er at nervepleksene er klemt. Oftere enn andre, på grunn av hevelse i bløtvev, klemmes "hestens hale".

Svakhet i beina med lumbal osteokondrose

Kan lumbar osteokondrose forårsake svakhet i beina, og hvorfor skjer det? I regionen av korsryggen er det ikke bare de følsomme aksonene som er ansvarlige for å overføre sensasjoner fra de nedre ekstremiteter til strukturene i hjernen. Motoriske nervefibre kommer også ut her. Gjennom dem kommer et signal fra hjernen (motorsenteret) til myocyttene, som gir kommandoen om å slappe av eller trekke seg sammen. Slik kontrolleres musklene..

Svakhet i beina med korsrygg osteokondrose skyldes det faktum at passasjen av kommandoen langs motoraksonene er blokkert på et eller annet nivå. Det kan være en herniated plate som trykker på radikulær nerv, bløtvevødem, eller muskelspenning som klemmer grenene til radikulære nervene. Muskelsvakhet er ofte assosiert med vaskulære problemer.

Utseendet til alvorlig svakhet i beina mot bakgrunnen av langvarig osteokondrose i lendene er nesten alltid assosiert med alvorlige komplikasjoner. Det kan være stenose i ryggmargskanalen, prolaps av et intervertebralt brokk, forskyvning av ryggvirvlen eller skade på lumbosacral plexus. Kontakt lege raskt.

Hva gjør du hvis beina har vondt med korsrygg osteokondrose

Hvis beina dine gjør vondt på bakgrunn av osteokondrose i korsryggen, er det første du må gjøre å søke medisinsk hjelp. Du bør avtale en avtale med en vertebrolog eller nevrolog. Legen vil bestille en serie tester. Den mest pålitelige informasjonen om nervefiberens og bruskvevets nåværende tilstand kan fås ved MR-undersøkelse. Men det er ikke alltid tilgjengelig. Derfor for en erfaren lege vil en undersøkelse, en manuell undersøkelse, funksjonsdiagnostiske tester og et røntgenbilde være nok, i henhold til hvilken han vil vurdere tilstanden til brusk og beinvev i ryggsøylen..

Det er umulig å behandle smerter, nummenhet eller svakhet i beina isolert fra den underliggende sykdommen. Det er nødvendig å utføre kompleks terapi som tar sikte på å gjenopprette vevet i ryggsøylen. Det anbefales å gjøre dette ved hjelp av manuelle terapimetoder, siden det ikke er farmakologiske medisiner som kan gjøre dette. Chondroprotectors har ingen terapeutisk effekt uten bruk i kombinasjon med manuelle metoder. Som du allerede har forstått, forstyrres diffus ernæring av bruskvevet med osteokondrose. Derfor trenger ikke chondroprotectors inn i de brusk-mellomvirvelskivene..

Først må du gjenopprette de normale intervertebrale rommene ved å strekke vertebral kolonnen. Bruk deretter osteopati, massasje, fysioterapiøvelser, kinesioterapi, fysioterapi, etc. For behandling, kontakt din lokale manuellterapiklinikk. Der vil du utvikle et individuelt terapiforløp som vil gjenopprette innervasjonen i underekstremitetene..

Det er kontraindikasjoner, en spesialistkonsultasjon er nødvendig.

Du kan bruke tjenesten ved en gratis avtale for primærlege (nevrolog, kiropraktor, vertebrolog, osteopat, ortoped) på nettstedet til klinikken for fri bevegelse. Ved den første gratis konsultasjonen vil legen undersøke og intervjue deg. Hvis det er resultater av MR, ultralyd og røntgen, vil han analysere bildene og stille en diagnose. Hvis ikke, vil han skrive ut de nødvendige instruksjonene.

Neuropati i underekstremitet - symptomer, behandling

Symptomene på nevropati i underekstremiteten er varierte. Denne patologien oppstår som et resultat av mange årsaker som fører til forstyrrelse av aktiviteten i nervesystemets perifere ender. Kommandoer overføres langs nervefibrene, og når en bestemt muskelgruppe.

Nettstedet inneholder bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege. Eventuelle medikamenter har kontraindikasjoner. En spesialistkonsultasjon er nødvendig, samt en detaljert studie av instruksjonene! Her kan du avtale en lege med lege.

Hvis disse fibrene er skadet, er kroppen ikke lenger i stand til å fungere.

Patologi manifesterer seg klinisk i form av lokal lammelse og forstyrrelser i hudens følsomhet som oppstår i beina til en person.

Tegnene og intensiteten av alvorlighetsgraden av symptomer vil avhenge av faktoren som provoserte patologien, av dens typer.

Kliniske symptomer på nevropati i nedre ekstremiteter

Alle nervefibrene er følsomme, motoriske og autonome. Symptomer på nevropati avhenger av hvilke fibertyper som er involvert i sykdommen.

Nederlaget til hver av dem vil ha sine egne karakteristiske symptomer:

  • Motorisk nevropati vil være preget av: svakhet i visse grupper av benmuskler, som provoserer bevegelsesvansker, ledsaget av krampaktig rykninger. Spres fra bunn til topp. I alvorlig form fører til den absolutte umuligheten av selvbevegelse.
  • Sensorisk nevropati manifesterer seg: smerter, individuell høy følsomhet for ytre faktorer, for eksempel, berøring av føttens hud forårsaker betydelig smerte.
  • Autonom nevropati - ukarakteristisk økt svette observeres, i alvorlige tilfeller urinbalanse, impotens.

De kliniske manifestasjonene av nevropati er preget av en kombinasjon av tegn på ubalanse av motoriske og sensoriske fibre:

  • Delvis lammelse av muskelvev.
  • Brennende, syning, sprengte smerteopplevelser i lange nervefibre.
  • Hevelse i vev i bena.
  • Følelser av krypende "gåsehud" på huden.
  • Ukarakteristisk svakhet i muskelbunter.
  • Endring i individuelt gangart forårsaket av destruktive prosesser i muskelfibre.
  • Betydelig reduksjon eller fullstendig fravær av reflekser.
  • Hyperestesi - selv en svak taktil kontakt provoserer den mest intense smerter.
  • Hyposthesia - i sjeldne tilfeller er det en nedsatt hudfølsomhet i visse lokale områder.

I de senere stadier av patologien er det et maksimum i alvorlighetsatrofi av muskelfibre, utseendet til forskjellige manifestasjoner av trofiske ulcerative vevsdefekter.

Symptomer observert symmetrisk på begge lemmer.

Et trekk ved nevropati er at unge mennesker ved det første tegnet søker råd fra spesialister.

Med en eldre kategori av personer er det mye færre konsultasjoner. Alle tegn tolkes til fordel for begynnelsen av senile forandringer i bena. I fremtiden kompliserer dette i stor grad utførelsen av terapeutiske manipulasjoner for å oppnå en uttalt positiv effekt..

Årsaker og provoserende faktorer

Det er ikke alltid mulig å finne ut hovedårsaken til nevropati..

Oftere etableres en kombinasjon av flere årsaker og provoserende faktorer:

  • Kronisk rus (overdreven alkoholavhengighet, røyking, arbeid relatert til bly, kvikksølv, arsen).
  • Tidligere inflammatoriske patologier i det perifere nervesystemet forårsaket av bakterielle eller virale midler.
  • Alvorlige somatiske sykdommer.
  • Metabolske forstyrrelser i kroppen.
  • Vitaminmangel.
  • Langsiktig ukontrollert inntak av visse grupper medisiner.
  • Komplisert familiehistorie.
  • svulster.
  • Autoimmune prosesser der celler i nervesystemet oppfattes som et fiendtlig element.
  • Traume.
  • hypotermi.

Neuropatier begynner med skade på lange nerveender. De første symptomene vises i fjerne deler av kroppen - i bena. Da sprer patologien seg nedenfra og opp.

Skjemaer og typer patologi

  • Inflammatorisk - oppstår fra betennelse i nervevevet.
  • Giftig - i tilfelle forgiftning med giftige stoffer.
  • Allergisk - som et resultat av individuell økt mottakelighet for visse miljøfaktorer.
  • Traumatisk - etter fotskade.
  • Axonal - med ødeleggelse av nerveens aksiale sylinder.
  • Demyeliniserende - på grunn av patologien til myelinskjedefiberen.

Etter kurset:

  • Akutt patologi,
  • Kronisk variant.

Lokalisering skiller:

  • Distalt (områder av bena fjernt fra kroppen påvirkes),
  • Proksimal (funksjonell ubalanse i de øvre delene av bena).

video

Ulike typer diagnostikk

Nevropati av nedre ekstremiteter er en patologi med mange forskjellige kliniske manifestasjoner som finnes i mange andre patologier. Legen gjennomfører diagnostiske tester for å ekskludere vanlige.
Omhyggelig avhør og fysisk undersøkelse er med på å identifisere eksisterende symptomer og en familiehistorie med patologiske komplikasjoner.

Instrumenterte diagnostiske metoder inkluderer:

  • Elektroneuromyografi - avvik i hastighetene til impulser langs nervefibrene blir oppdaget.
  • Refleksforskning.
  • Lumbalpunksjon for CSF-undersøkelse.
  • Blodprøver - biokjemisk og generelt.
  • Ultralyddiagnostikk av indre organer, spesielt bekkenområdet.
  • Røntgenundersøkelse av ryggraden.
  • Vevsbiopsi.

En nøye undersøkelse av oppnådde objektive data etter diagnostisk manipulasjon gjør at spesialisten kan stille en kompetent fullverdig diagnose og foreskrive en tilstrekkelig effektiv behandling.

Taktikk og behandlingsmetoder

Behandling av nevropati krever en integrert tilnærming. Hvis det under den diagnostiske studien ble funnet at patologien skyldes et primært fokus i de indre organene, er en obligatorisk korreksjon av denne tilstanden nødvendig.

Terapeutiske taktikker for primær nevropati inkluderer:

  • Medisiner som forbedrer ledningen av impulser langs nervene.
  • Hormonelle medikamenter fra glukokortikosteroidgruppen.
  • Vitaminkomplekser.
  • antikonvulsiva.
  • Medikamenter mot antidepressiva.
  • Smertestillende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner for fullstendig lindring av smerte.
  • Muskelavslappende midler.
  • Plasmaforese - med den toksiske naturen til utbruddet av nevropati.

Mye oppmerksomhet i den komplekse behandlingen av nevropati blir gitt til fysioterapi:

  • Elektrisk stimulering av nervefibrene.
  • Magnet.
  • Variert massasje.
  • Treningsterapi - regelmessig fysisk aktivitet hjelper med å opprettholde tone i muskelvev.

Mange, i tillegg til de listede terapeutiske metodene, benytter seg av ukonvensjonelle metoder for å påvirke det perifere systemet med nerveender:

Det anbefales å overvåke ernæringen til en person med lempatologi - legg til flere grønnsaker og frukt, fermenterte melkeprodukter i dietten. Det er nødvendig å ekskludere alkohol og tobakksprodukter fullstendig.
Ulike balneo- og gjørmebad bidrar til å befeste den helbredende effekten.

Sykdomsprognose

Når rettidig behandling startet, etter alle anbefalingene fra en spesialist, er prognosen for nevropati gunstig.
Et unntak kan være en undergruppe av arvelige patologier - fullstendig utvinning vil ikke forekomme, men du kan oppnå en maksimal nedgang i utviklingen av symptomer og optimal forlengelse av arbeidskapasiteten.

Alvorlige former for patologi er prognostisk ugunstige - det er et høyt funksjonsnedsettelsesnivå og utvikling av alvorlige komplikasjoner.

Funksjoner ved ernæring i patologi

Når denne sykdommen blir oppdaget, er det nødvendig å begynne behandlingen og justere kostholdet, avhengig av årsaken til funksjonsforstyrrelsen i bena.

Pasientens kosthold skal være riktig og balansert. Inneholder essensielle sporstoffer, vitaminer, sunt fett, karbohydrater og proteiner for å opprettholde hele kroppen i fungerende stand og evnen til å motstå denne sykdommen.

Forsøk å ekskludere skadelig mat fra kostholdet ditt og forverre tilstanden til denne sykdommen. For eksempel er dette veldig krydret, røkt salt eller salt retter, forskjellige hermetikk, majones, ketchup, butikksauser. Begrens forbruket av pølser og konfekt til et minimum. Ikke drikk alkohol, kullsyreholdige drikker eller røyk sigaretter. All mat med fargestoffer bør også utelukkes fra kostholdet..

Hvis diabetes mellitus ble årsaken til utviklingen av en slik patologi, må du velge et spesielt kosthold som senker blodsukkernivået og opprettholder det på et normalt nivå. Med et slikt kosthold må du spise ofte og i små porsjoner. Det anbefales å ikke spise søtsaker og melprodukter. Forsøk å unngå sult. For å tilfredsstille det er det bedre å lage en matbit fra lette matvarer..

Hvis årsaken til denne sykdommen var forgiftning av kroppen med giftige stoffer, medikamenter, alkohol, anbefales pasienten å konsumere mer væske og meieriprodukter, som fungerer som sorbenter. Spis fiberrik mat. Bruk av alkoholholdige drikker er strengt forbudt.

Kosthold spiller en viktig rolle i nevropati. Med sunn spising og behandling økes sjansene for bedring..

Hjelp til folkemessige rettsmidler

Det er mange tradisjonelle behandlinger for nevropati i underekstremiteten. Før du bruker dem, må du konsultere en spesialist..

Nedenfor er de mest effektive oppskriftene.

  1. Egg honning drikke. For å tilberede den trenger du rå eggeplomme og 4 ts olivenolje. Disse produktene må blandes og piskes med en blender eller visp. Tilsett deretter 100 ml til den resulterende blandingen. Nylaget gulrotjuice og 2 ts honning. Bland alt og drikk to ganger om dagen før måltider..
  2. Bukkehornkløver infusjon med laurbærblader. For å tilberede det, må du blande 6 teskjeer bukkehornkløverfrø med 2 teskjeer hakkede laurbærblad, hell alt med en liter kokende vann og la det trekke i en termos i 2 timer. Etter infusjonen må du sil og bruke i små porsjoner hele dagen.
  3. Saltløsning. Oppskriften for tilberedning: hell varmt vann i en bøtte, fyll den halvveis, tilsett 200 gram salt og 2/3 kopp 9% eddik der. Hold føttene i en slik løsning hver dag, i 20 minutter, i en måned.
  4. Leirekompress. For sin forberedelse er det nødvendig å fortynne 100-150 gram grønn eller blå leire til tilstanden tykk rømme. Påfør deretter den resulterende blandingen på det berørte området og hold til det er helt tørt. Bruk alltid en nylaget kompress før bruk.
  5. Behandling med kamferolje. Kamferolje skal masseres på det berørte området og la stå i 10-15 minutter. Siden oljen er absorbert, er det nødvendig å gni dette området med alkohol og pakk det inn i en varm klut. Gjør det hver dag, helst før du legger deg, i en måned.
  6. Infusjon av kalendula. For å tilberede det, må du brygge 2 ss ringblomster i et glass kokende vann. La det brygge i 25-30 minutter. Ta 100 ml daglig i en måned.
  7. Bad basert på rød pepper og nåler. For å tilberede et slikt bad, trenger du 500 gr. Kok nålene i 3 liter vann i 30 minutter. Når buljongen avkjøles, tilsett 2 ss. ss rød pepper, etter å ha hakket den. Tilsett deretter ikke for varmt vann til denne løsningen, og svev føttene i den i omtrent 20-30 minutter. Denne prosedyren kan utføres daglig..

En annen metode for alternativ behandling: det er nødvendig å trampe unge brennesle med bare føtter.

Alle disse metodene for behandling med tradisjonell medisin vil føre til et resultat hvis de brukes som et tillegg til hovedterapien..

Mulige konsekvenser og komplikasjoner av nevropati i nedre ekstremiteter

Sykdommen kan påvirke helsen alvorlig.

Dårlige konsekvenser og komplikasjoner inkluderer:

  1. Følsomme lidelser. De oppstår når sensitive (sensoriske) nervefibre blir skadet. De vises i formen:
  • Tilstedeværelsen av sterke smerter i området av den berørte nerven, som er av skytende art;
  • Utseendet til ubehag, som minner om tilstedeværelsen av et fremmedlegeme under huden, som plager deg konstant, både i ro og i bevegelse;
  • Tap av visse typer følsomhet, for eksempel manglende evne til å skille varmt fra kulde, eller føle overflaten under føttene.
  1. Vegetative-trofiske forandringer. De vises på grunn av skade på autonome fibre som er en del av nerven. Disse skadene fører til konsekvenser:
  • Tørrhet og tynning av huden;
  • Hårtap;
  • Dannelsen av aldersflekker på huden;
  • Brudd på svettekjertlene;
  • Unnlatelse av å helbrede skader, kutt, med ytterligere suppuration og koldbrann i lemmene.
  1. Bevegelsesforstyrrelser. De vises på grunn av skade på motorfibre. Endringene fører til følgende konsekvenser:
  • Nedsatt kne- og akillesrefleks;
  • Utseendet til kramper og muskelspasmer;
  • Muskelsvakhet og muskelsvinn som fører til funksjonshemming.

Forebygging av nevropati

For å forhindre utvikling av denne sykdommen, må du følge en rekke resepter og anbefalinger som vil advare mot utseendet av forstyrrelser i arbeidet med det perifere nervesystemet.

Det er nødvendig å følge tiltakene:

  • Ikke drikk alkoholholdige drikker;
  • Når du arbeider med giftige stoffer, bruk beskyttende medisiner for å unngå at de trenger inn i kroppen;
  • Kontroller kvaliteten på forbrukte produkter for å forhindre forgiftning av dem;
  • Ikke bruk medisiner uten god grunn, overvåke doseringen;
  • For virale og smittsomme sykdommer, gjennomgå rettidig behandling;
  • Bruk pålitelige hudprodukter av høy kvalitet (nærende, fuktighetsgivende kremer);
  • Ikke øv deg på å gå barbeint på bakken for å unngå mekaniske skader på foten.
  • Bruk komfortable sko, fotstørrelse, laget av naturlige materialer;
  • Ikke la utseendet av overflødig vekt, eller eventuelt gjøre tiltak for å redusere den;
  • Kontroller blodtrykket, treff de nødvendige tiltak når det er lavt eller høyt;
  • Overvåk føttenes tilstand og hygiene, forhindre hypotermi i føttene;
  • Før en sunn og aktiv livsstil, anbefales daglige gymnastikkøvelser i 20 minutter, eller delta på sportsklasser.

Med forbehold om de angitte bestemmelsene, er risikoen for denne sykdommen minimal..

Up