logo

Skader på peroneal nerven er en rekke inflammatoriske prosesser som utvikler seg på grunn av at nerven ble komprimert eller alvorlig skadet.

Det kan være flere årsaker som den peroneale nerven kan bli påvirket, og symptomene på sykdommen er nært knyttet til nedsatt ledning av en nerveimpuls gjennom muskelfibre, noe som fører til svakhet, nummenhet og nedsatt følsomhet..

I sin tur blir behandlingen av sykdommer i peronealnerven utført ved hjelp av flere metoder - tradisjonell og folkelig.

Anatomisk og fysiologisk referanse

Den peroneale nerven er hoveddelen av sakral plexus, hvis fibre er en del av isjiasnerven, og skiller seg fra den til en egen del av nerven, og den ligger i regionen av den subcellulære fossa.

Etter dette passerer nerven gjennom spiralen til den når fibulaen (i dette området stiger den over beinet og er dekket med et beskyttende lag for å unngå skader på grunn av slag og fall). Deretter er fiberen delt inn i tre like deler - overflate, ytre og indre.

Overflaten og de indre fibrene får navnet fra deres beliggenhet over og under skinnbenet. Den første grenen av nerven sikrer intensiteten i arbeidet med benmuskulaturen og ytelsen til foten, og den andre grenen er ment for fleksjon og forlengelse av tærne på foten.

Klyping av en eller annen del av fiberen fører som regel til forstyrrelse av dens funksjon.

For eksempel vil det være vanskelig for pasienten å rette tærne, eller mobiliteten til høyre eller venstre fot kan bli nedsatt..

Hva du trenger å vite om peronealnerven, dens funksjoner og anatomi:

Årsaker og typer nerveskader

Årsakene som kan provosere sykdommer i peroneal nerven:

  • skader på foten og benet, som senere førte til en forstyrrelse i nervens funksjon (dette kan være et brudd, siden denne typen skader er fulle av en klemt nerve);
  • kompresjon av nerven kan også føre til alvorlig skade;
  • overbelastning og overdreven fysisk aktivitet etterlater et ganske alvorlig avtrykk på arbeidet til ikke bare hele kroppen, men også på nerveenderne;
  • nevrologiske sykdommer;
  • nedsatt blodsirkulasjon;
  • onkologiske sykdommer provoserer nervekompresjon;
  • hypotermi eller overoppheting;
  • eksponering for giftstoffer.

Primære og sekundære lidelser

Den primære typen lesjon av peroneal nerven, hvis utvikling skjer på grunn av en betennelsesreaksjon, er ikke avhengig av en annen patologisk prosess som oppstår i kroppen.

Oftest blir denne tilstanden observert hos mennesker som i lang tid legger belastning på bare en lem (for eksempel overfører de mesteparten av kroppsvekten til den eller gjør beinøvelser i treningsstudioet i sving). Denne typen patologi inkluderer peroneal nerve nevritt..

Den sekundære typen nervesykdommer er preget av en komplikasjon av en sykdom som allerede er hos pasienten..

Den vanligste årsaken til alvorlig skade på peronealnerven er kompresjon, som er karakteristisk for følgende sykdommer:

  • osteopatiske lidelser;
  • godartede neoplasmer av beinvev;
  • synonym betennelse i synovium;
  • brudd og dislokasjoner i ankelen;
  • kontusjon av en lem;
  • tendovaginitis;
  • betennelse i den indre leddmembranen;
  • deformering av artrose - en kronisk sykdom i brusk og leddvev;
  • bursitt i peronealnerven - betennelse i leddkapselen;
  • posttraumatisk artrose.

Også denne typen nerveskader inkluderer: nevropati og nevralgi av peronealnerven.

Klinisk bilde

Skader på peronealnerven er preget av det faktum at når den blir skadet, ikke bare forstyrres følsomheten, men også at lemmens funksjon fungerer som en helhet. Enhver sykdom i peroneal nerve fører til en reduksjon i følsomhet, tap av bevegelighet, skarpe smerter og ubehag generelt. Sykdommen kan begynne å utvikle seg på grunn av de ovennevnte årsakene (traumer, nevralgi og andre skader).

Nederlaget til peronealnerven kan fungere som en selvstendig og beslektet sykdom. Det skal også bemerkes at et karakteristisk trekk ved skade på peronealnerven er dens gradvise utvikling.

Diagnostiske kriterier

Diagnostisering av sykdommen skjer ved å samle all nødvendig informasjon av en nevropatolog gjennom en innledende undersøkelse og samling av tester.

Først av alt, må legen undersøke reflekser og gjennomføre diagnostiske tester som kan indikere plasseringen av skaden og graden av dens utvikling..

Følsomhetsanalyse vil vise graden av skade på fiberen, og ultralyd vil antyde mulige behandlinger for sykdommen.

Jo tidligere pasienten henvender seg til den behandlende legen for spesialisert hjelp, desto raskere vil en behandlingsmetode bli funnet.

Nevropati - symptomer og behandling

Peroneal nevropati er en betennelsesprosess som er preget av nummenhet og nedsatt følsomhet i fingrene og hånden som helhet. Det avanserte stadiet av denne sykdommen fører til muskelatrofi, noe som kan føre til fullstendig nummenhet i spaltenees spisser..

Symptomer som kan indikere at en pasient har peroneal nevropati:

  • en reduksjon i følsomheten i lemmet, noe som fører til mangel på smerter;
  • brudd på funksjonen av fingre og hender;
  • nummenhet i lemmet, som hindrer mobiliteten.

Som regel utvikles ofte skade på tibialnerven hos profesjonelle idrettsutøvere, og dette kan være forårsaket av overdreven muskelbelastning, noe som fører til en klemt nerve. Kneinstabilitet kan finne et ekko i dette problemet..

Behandling av nevropati inkluderer et sett av følgende metoder:

  • først av alt blir pasienten plassert på et sykehus;
  • deretter foreskrives administrasjon av betennelsesdempende smertestillende medisiner;
  • et kompleks av fysioterapiprosedyrer brukes;
  • en ganske effektiv metode for behandling av nevropati er avgiftningsterapi og tar vitaminer for å opprettholde kroppen.

Funksjoner ved nevralgi

Peroneal nerveneuralgi er en patologi som oftest er forårsaket av skader av forskjellige slag eller langvarig kompresjon av fiberen.

Den inflammatoriske prosessen manifesteres av følgende symptomer:

  • økt smerteterskel;
  • tap av følsomhet i det skadede området, noe som fører til brudd på passasjen av impulsen til hjernebarken;
  • endringer i arbeidet og funksjonen til skadede muskler.

Behandling av sykdommen foregår ved hjelp av en integrert tilnærming, nemlig:

  • det påføres gipsbånd, som fikser det skadede området, noe som vil bidra til å unngå unødig skade;
  • hvis en pasient har inflammatoriske prosesser, så får han forskrevet ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner og smertestillende midler for å lindre smerter og ubehag;
  • for å øke kroppens stabilitet i løpet av behandlingen foreskrives inntak av vitaminer (inkludert kategori B og C);
  • fysioterapeutiske behandlingsmetoder er også viktige - amplipulse og UHF brukes;
  • Også brukes kurs med terapeutisk massasje og gymnastikk, som hjelper til med å gjenopprette fiberfølsomhet og fjerne en klemt nerve.

Symptomer og behandling av nevritt

Peroneal nerve nevritt er en inflammatorisk prosess, som er ledsaget av konstant smerte, nummenhet i lemmen og svakhet i hele muskelen, andre symptomer på lesjonen:

  • en brennende følelse i nerveområdet;
  • hevelse i lemmen er rosa-lilla;
  • svakhet;
  • endring i kroppstemperatur;
  • lemmen som henger under overbelastning.

Diagnostikk består av følgende trinn:

  • nevrologen utfører en innledende undersøkelse av pasienten, og avhengig av helsetilstand foreskrives en rekke tilleggsdiagnostiske tiltak;
  • ytterligere tester er foreskrevet for å få et fullstendig klinisk bilde.

Når det gjelder behandlingen, ser det slik ut:

  • først av alt, trenger pasienten å fikse lemmet så mye som mulig for å forhindre at det faller ved hjelp av et spesialisert kompresjonsbandasje, og som regel er armen fullstendig immobilisert;
  • neste trinn i behandlingen er daglige terapeutiske øvelser, tar antiinflammatoriske og smertestillende medisiner som vil lette pasientens tilstand;
  • metoder for fysioterapi, terapeutiske øvelser og massasjeøkter brukes til støtte, som bør utføres løpende.

Hvis det ikke er iverksatt tiltak for å behandle den skadede nerven, er dette fulle av følgende konsekvenser:

  • fullstendig tap av følsomhet og nummenhet i det skadede området;
  • kronisk smerte.

For å forhindre nerveskader, må du overvåke kostholdet ditt og observere det daglige opplegget. Daglig korrigerende gymnastikk er også viktig som et forebyggende tiltak..

Peroneal nerve nevropati: årsaker og behandling

Peroneal nerve nevropati er når en inflammatorisk prosess oppstår, og den manifesterer seg i form av alvorlig smertesyndrom. Nerveavslutningen er faktisk veldig svak og oppstår lett på bakgrunn av forslåtte lemmer.

Følsomheten kan være nedsatt, og det kan være svakhet i musklene. Ved de første symptomene, må du oppsøke lege, han vil kunne foreskrive en effektiv behandling. Terapi kan foregå, både medisiner og operasjonelt. Hvis sykdommen ikke behandles, kan det få alvorlige konsekvenser..

Grunnene

Årsakene til sykdommen kan være av annen art. I utgangspunktet forekommer patologi på bakgrunn av blåmerker og skader. Det hender sjelden at peroneal nerve nevropati er en uavhengig sykdom..

Det er flere årsaker til at patologi utvikler seg:

  • Ulike blåmerker og skader i lemmene, mot denne bakgrunnen er det trykk på nervens slutt og blodsirkulasjonen forstyrres. Oftest oppstår skader på det ene benet.
  • Avitaminosis er årsaken til kompresjon av nervenoden. Kroppen har ikke nok vitamin B, da er det mangel på næringsstoffer til nervecellene og nevropati av peroneal nerven oppstår.
  • Den vanligste årsaken til patologi er diabetes mellitus. Oftest lider de menneskene som på bakgrunn av sykdommen er overvektige. Hvis du ikke kontrollerer nivået av glukose i blodet, er det stor sannsynlighet for utvikling av patologi. Eldre mennesker med diabetes risikerer også å få sykdommen. Diabetes forårsaker vanligvis lammelse av bena, så nerveender i begge lemmer påvirkes.
  • Ulike infeksjoner i kroppen som AIDS, tuberkulose, influensa. Forgiftning mot bakgrunn av kjemikalier, arsen, kvikksølv, løsemidler. I dette tilfellet er hele nervesystemet skadet..
  • Alkoholisme kan føre til komprimering av nerveender på grunn av langvarig bruk av etylalkohol. Sykdommen utvikler seg på bakgrunn av mangelfull ernæring av hjerneceller.
  • Svulster er ofte årsaken til peroneal nerve nevropati. Vekst oppstår, dette komprimerer nerveenderne og forstyrrer blodstrømmen.
  • Uremi oppstår på bakgrunn av forgiftning med produkter som skilles ut av nyrene. Vanligvis oppstår uremi på grunn av nyresvikt. Legemidler som har en negativ effekt på nerveender, er antibiotika og anti-neoplasmer.

Det er en gruppe mennesker som har en stor sjanse for å utvikle sykdommen. Hvis pårørende har nevropati av peroneal nerve, er personen utsatt for å få patologi.

De menneskene som drikker mye alkohol har høy risiko for å få sykdommen. Hvis immunforsvaret er svakt, kan dette også provosere patologi. Kroniske sykdommer forårsaker ofte utvikling av peroneal nerve nevropati. For å forhindre patologi er det først og fremst nødvendig å forlate alkohol helt..

symptomer

Som regel er det med nevritt i peronealnerven et brudd på følsomheten i lemmet. Hvis det var en skade eller forslått ben, vil smertene være sterke. Hvis sykdommen er kronisk, vil smertene øke gradvis..

Når peronealnerven er skadet, oppstår følgende symptomer:

  • Forstyrrelse av normal fotmobilitet, noe som gjør det vanskelig å bøye og binde tærne.
  • Lemmen kan være litt bøyd innover.
  • Når du står på hælen oppstår sterke smerter, så det er smertefullt for pasienten selv å gå.
  • Det er et brudd på følsomheten til noen del av beinet, det kan være, som leggen, foten og låret.
  • Brennende følelser i tærne eller andre steder i beinet.
  • Varme og kulde i underkroppen.
  • Pasienten kan føle gåsehud.

Hvis symptomene er av langvarig karakter, kan muskelatrofi i underekstremiteten oppstå. Ofte er det brudd på gangarter, pasienten kan trekke benet bak seg litt. Kan ikke engang stå helt på det berørte lemmet.

Sterk knefleksjon observeres også når du går. Pasienten klager konstant på smerter og muskelsvakhet. For å forhindre slike ubehagelige symptomer, er det nødvendig å konsultere lege på en riktig måte. Hvis behandling ikke er foreskrevet i tide, kan ikke pasienten klare seg uten konsekvenser..

diagnostikk

Først av alt spør spesialisten pasienten hvilke symptomer som plager ham. Nevrologen lytter til pasienten og begynner en grundig undersøkelse. En spesiell hælprøve utføres. Hvis pasienten ikke kan stå på hælene normalt, blir det umiddelbart klart at det er en lesjon av nervens slutt.

Legen kan prøve å rulle benet innover eller rette tærne. Dette er den vanligste testen for å påvise peroneal nevropati..

Hvis sykdommen er til stede, er slike handlinger ovenfor nesten umulige å utføre. Teknikeren kan visuelt forstå fuglgang eller muskelatrofi.

Hvis patologien skyldtes skade, foreskrives en røntgen av benet. Det hender slik at en spesialist ikke kan identifisere årsaken til sykdommen, da brukes novokainblokkade for diagnose.

Det viktigste i undersøkelsen er å stille en nøyaktig diagnose, fordi symptomene ligner på andre patologier. Hvis du er bekymret for smerter i lemmet, eller det er vondt å tråkke på hælen, er det nødvendig å besøke en nevrolog så snart som mulig. Han vil foreskrive å gjennomgå en omfattende undersøkelse, og etter det vil han skrive ut effektiv behandling.

Behandling

Behandling for peroneal nerve nevropati avhenger av den underliggende årsaken. Det hender at terapi består i å erstatte gipsstøpingen som nerveroten komprimeres til. Hvis grunnen er gale sko, må de bare byttes ut..

Hvis sykdommen har oppstått på bakgrunn av diabetes eller svulster, bør de viktigste sykdommene behandles først. Først da vil det være nødvendig å begynne å gjenopprette peronealnerven. Det er viktig å bruke medikamentell terapi for å eliminere symptomer..

Medisiner for behandling av peroneal nevropati er som følger:

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner Ibuprofen, Nimesulide, Diclofenac. De er nødvendige for å eliminere smerter, lindre hevelse og betennelse..
  • Vitaminer B Milgamma, Kombilipen hjelper de med å gjenopprette nerveceller.
  • Preparater Neuromidin, Neuromidin for bedre nervepatens.
  • Betyr Cavinton, Trental hjelp til å forbedre blodsirkulasjonen i det berørte området.

Fysioterapeutiske prosedyrer som ultralyd, elektroforese gir et positivt resultat i behandlingen. Hvis du vil oppnå en rask bedring, kan du bruke massasje og akupunktur..

Men prosedyrene er kun foreskrevet av den behandlende legen, da det kan være noen kontraindikasjoner. Spesialisten kan også anbefale å besøke fysioterapiøvelser.

For å korrigere et uregelmessig gangbruk, brukes spesielle proteser. Dette vil bidra til å holde foten på plass slik at den ikke dingler. Hvis medikamentell terapi ikke gir noe resultat, foreskrives kirurgisk inngrep..

Som regel utføres kirurgi for traumer i vevene i peronealnerven. Jo tidligere det kirurgiske inngrepet utføres, jo færre vil konsekvensene oppstå..

Operasjonen kan være den eneste utveien for pasienten hvis nerveenderne blir komprimert. Kirurgisk kutt eller fjern strukturen som provoserer klemming av peronealnerven. Dette gjør at nerveimpulser kan passere normalt. Etter operasjonen foreskrives medisiner for fullstendig utvinning..

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Alternative metoder gir et positivt resultat i behandlingen av nevropati av peroneal nerve. Før du bruker dem, er det best å konsultere legen din. Folkoppskrifter må kombineres med medisiner, da blir resultatet mer effektivt.

Grønn eller blå leire er bra for behandling av patologi. Det er nødvendig å løse det opp i vann og lage små baller. Da må du tørke i solen og legge i en boks. Fortynn i vann og bruk på gasbind før bruk, bruk den på et sårt sted. Vent til leiren er helt tørr. Før hver prosedyre, må du ta en ny ball.

Følgende oppskrift er basert på modne datoer. Det er nødvendig å skrelle dem og male dem i en blender. Du må konsumere flere teskjeer tre ganger om dagen. Du kan tilsette litt melk til dadlene. Behandlingsvarigheten er i gjennomsnitt omtrent en måned.

Du kan prøve å bruke geitemelk. Du må fukte kluten og bruke den på det ømme stedet i noen minutter. Disse terapimetodene kan gjøres opptil fem ganger om dagen. Lindrer smerte og betennelse ved bruk av et sitroneskallbandasje. Først må den smøres med olivenolje og bindes over natten. Hvis du gjør alle oppskriftene riktig, vil resultatet bli merkbart om noen dager..

Forebygging

For å forhindre nevropati av peroneal nerven, må du følge noen regler. Hvis en person driver med en slags sport, må du regelmessig besøke en lege for å oppdage sykdommen i tide. Unngå tunge belastninger på bena, dette vil bidra til å unngå deformasjon av føttene.

Tren bare i komfortable eller spesielle sko. Hvis jenta bærer en høy hæl, må du gi bena hennes hvile i løpet av dagen. Det er best å trene for å forbedre blodstrømmen..

Det må være riktig ernæring, og at nødvendige vitaminer og mineraler er til stede i kostholdet. Styrke immunforsvaret og føre en sunn livsstil etter behov. Slutt å røyke og alkoholholdige drikker.

Det anbefales å gjøre øvelser hver morgen og prøve å gå mer i frisk luft. Unngå stressende situasjoner, fordi dette ofte blir årsaken til forskjellige sykdommer. Hvis alle anbefalingene følges, vil dette redusere risikoen for å utvikle patologi..

Årsaker til nevronopati og behandlingsmetoder peroneal nerve

Forløpet av nevropati av peroneal nerve er preget av nedsatt følsomhet i underbenet. Ved en slik lesjon klarer ikke pasienten å bøye foten og tærne. Tunnelsyndromer i nedre ekstremiteter utvikler seg på grunn av kompresjon av lokale nervefibre. Kompresjon oppstår på bakgrunn av skader eller andre skader på bena, samt under påvirkning av patologiske prosesser. Nevropati behandles med medisiner, treningsterapi eller leddkirurgi.

Anatomi

For å forstå hvordan nevropati utvikler seg, la oss gå til anatomi av peroneal nerven. Denne nerven tilhører sakral pleksus. Fibrene er en del av isjiasnerven og skilles i nedre lår. Synker de lavere, når de popliteale fossa. Her danner fibrene, sammenvevd med hverandre, en felles stamme av peronealnerven, som danner en spiral og griper hodet på fibulaen. I dette området ligger fibrene under huden. På grunn av denne plasseringen av den overfladiske peronealnerven, er det stor sannsynlighet for skade og utvikling av nevropati..

Videre strekker tre grener seg fra pleksusen:

  • overfladisk;
  • dyp;
  • en gren som går langs det ytre laget av underbenet (leggen).

De overfladiske grenene, sammen med den dype peronealnerven, løper langs underbenet. Hvert av disse elementene er ansvarlige for innervasjonen av individuelle muskler:

  • overfladiske - musklene som er ansvarlige for bevegelse av ytterkanten av foten og hælen;
  • dype muskler som gir forlengelse av foten og tærne.

Slike trekk ved lokaliteten til grenene påvirker arten av det kliniske bildet som er karakteristisk for nevropati. Avhengig av lokaliseringen av problemområdet, reduseres følsomheten og bevegelsesforstyrrelser oppstår i visse deler av foten eller tærne.

Neuralgi årsaker

Utviklingen av nevritt i peronealnerven skyldes påvirkning fra det ytre miljøet eller sykdomsforløpet.

I henhold til disse funksjonene er sykdommen klassifisert som henholdsvis primær eller sekundær nevropati..

De vanligste årsakene til peroneal nervesyndrom inkluderer:

Oftest utvikler nevropati seg på bakgrunn av skade på den øvre ytre delen av underbenet, siden peronealnerven løper rett under huden. Også kompresjon av lokale fibre (tunnelsyndrom) regnes som en vanlig årsak til nevritt. Slike brudd oppstår under påvirkning av forskjellige årsaker. Tunnelsyndrom i nedre ekstremiteter er diagnostisert hos mennesker som ofte sitter i bena, eller hadde en rollebesetning i lang tid.

I tillegg til posttraumatisk nevropati av peroneal nerve, fører nevritt til:

  • nerve iskemi (nedsatt blodtilførsel);
  • langvarig immobilisering (for eksempel langvarig liggestilling);
  • Smittsomme sykdommer;
  • generelle artikulære patologier som provoserer kompresjon av nervekanalene;
  • forløpet av tumorprosesser;
  • giftig skade på kroppen forårsaket av nyresvikt og andre faktorer.

Utseendet til nevropati kan være forårsaket av feil med intramuskulære injeksjoner, når nålen berører peroneal eller isjiasnervene.

Typiske symptomer

Arten av symptomene på peroneal nerve nevropati bestemmes av lokaliseringen av det kompresjon-iskemiske syndromet og årsakene til sykdommen.

Ved akutt traume (brudd, injeksjoner og andre skader) forekommer de kliniske fenomenene som ligger i denne tilstanden samtidig. Det ledende symptomet på kompresjon er smerte, som ofte er kombinert med en midlertidig reduksjon eller tap av følsomhet i underekstremiteten..

Hvis nevritt utvikler seg gradvis (for eksempel hos mennesker som hele tiden krysser bena), øker intensiteten av symptomene på tunnelsyndrom sakte.

Når fibre blir skadet i området av plexus i isjias og peroneal nerver, får symptomene følgende karakter:

  1. Reduksjon eller fullstendig tap av følelse på fremre og sideflater av underbenet, så vel som på baksiden av foten.
  2. Smertsyndrom er lokalisert i de indikerte områdene. Intensiteten til dette symptomet øker under bevegelse..
  3. Bevegelsesforstyrrelser. Pasienten klarer ikke å forlenge foten og tærne.
  4. Manglende evne til å bortføre den ytre kanten av foten, stå på hælene og gå.
  5. Endring i fotens utseende. Å svekke henne ned blir observert.

Når man komprimerer nerveplexusene i korsbenet, løfter pasientene bena høyt under bevegelse, og prøver å ikke berøre overflater med fingrene. Lemmen i dette øyeblikket bøyes for mye i kne- og hofteleddet.

Når nervefibrene som ligger i nærheten av fibulaen er skadet, reduseres hudens følsomhet på den ytre overflaten av underbenet. I dette tilfellet er symptomene milde..

Kompresjon-iskemisk syndrom av den overfladiske peronealnerven manifesterer seg som følgende symptomer:

  • forekomsten av smertesyndrom, lokalisert på sideflaten av underbenet, på baksiden av foten og tærne (opp til lillefingeren);
  • en brennende følelse som er notert langs nerven;
  • reduksjon i følsomhet i de indikerte områdene;
  • manglende evne til å løfte og trekke inn ytterkanten av foten.

Nederlaget til den dype peroneale nerven provoserer:

  • nedsatt bevegelighet i foten og tærne;
  • svak sagging av foten;
  • nedsatt følsomhet mellom de to første fingrene.

Uavhengig av lokalisering av det kompresjon-iskemiske syndromet, forekommer i avanserte tilfeller atrofi av muskelfibre. På grunn av dette begynner bein å stikke ut gjennom huden og andre, ofte irreversible prosesser forekommer..

diagnostikk

Peroneal nevralgi er diagnostisert basert på pasientklager og resultatene av spesielle tester. En reduksjon i følsomhet oppdages gjennom akupunktur. I tillegg er elektroneurografi og elektromyografi foreskrevet, med deres hjelp, estimert hastigheten på signaloverføring av peronealnerven. Begge metodene lar deg også bestemme skadens art. Med denne sykdommen er ofte en ultralyd av nerven foreskrevet.

Hvis nevropati er forårsaket av traumer, blir pasienten sendt til konsultasjon med traumatolog og gjennomgått undersøkelse for røntgen og ultralyd. For å bestemme den eksakte lokaliseringen av de berørte områdene, innføres novokainblokkader i problemområdene.

Behandling

Ved skade på peronealnerven utføres behandling med medisiner og gjennom kirurgi. Den mest effektive terapien anses å kombinere, i tillegg til disse metodene, fysioterapiteknikker og spesielle øvelser.

Legemiddelterapi

I behandlingen av nevropati av peroneal nerve brukes ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner:

Medisiner eliminerer puffiness, undertrykker den inflammatoriske prosessen og undertrykker smerte. Restaurering av funksjonene i den peroneale nerven utføres ved hjelp av vitaminer i gruppe B. For å forbedre blodtilførselen til problemområdet brukes "Trental", "Pentoxifylline" og andre medisiner. Også i behandlingen av nevropati vises inntaket av antioksidanter ("Tiogamma", "Berlition"). På grunn av det faktum at klemming forårsaker en reduksjon i ledning av nerveimpulser, for å eliminere overtredelsen, foreskrives Galantamine, Neuromidin, Proserin.

Langvarig bruk av smertestillende for tunnelsyndrom i benet forverrer pasientens tilstand betydelig. Derfor brukes ikke slike medisiner mot nevropati..

fysioterapi

Peroneal nerve nevritt blir vellykket arrestert ved hjelp av fysioterapiteknikker:

  • elektroforese med medikamenter;
  • amplipulse;
  • ultralyd;
  • magnetisk;
  • electrostimulation.

Som en del av en fysioterapiprosedyre påvirker legen området der den berørte peronealnerven ligger. Klemmingen av sistnevnte elimineres ved hjelp av massasje. I dette tilfellet velges type manipulasjon basert på de individuelle egenskapene til sykdommen. For å gjenopprette funksjonene i problemområdet foreskrives også akupunktur..

Med nevropati brukes fysioterapiøvelser. Øvelser velges under hensyntagen til skaden på muskelfibrene (graden av bevaring). Treningsterapi brukes til å gjenopprette blodsirkulasjonen i problemområder og motorisk aktivitet på foten.

De mest effektive øvelsene anses å være på spesielle simulatorer. Om nødvendig, eller hvis det er passende indikasjoner, velger legen et sett med treningsterapi for hjemmeøvelser. Selvmedisinering med trening kan forverre nerven og akselerere muskelatrofi.

Kirurgisk inngrep

Kirurgisk inngrep brukes hovedsakelig for traumatiske lesjoner av peronealnerven. Avhengig av egenskapene til skaden, blir følgende utført:

  1. Dekompresjon. Som en del av det kirurgiske inngrepet eliminerer legen faktorene som komprimerer nervefibrene.
  2. Neurolyse. Denne metoden brukes når kompresjon er forårsaket av dannelse av vedheft, spredning av bindevev og andre faktorer..
  3. Plast. Metoden innebærer å gjenopprette integriteten til den skadede nerven, samt overføre kanalen til et nytt sted.

Etter fullført operasjon for kompresjon-iskemisk nevropati av peroneal nerve, er medisineterapi foreskrevet, ligner det beskrevet ovenfor..

En integrert tilnærming sikrer den raskeste restaureringen av strukturen og funksjonene til skadede fibre.

Behandling med folkemedisiner

Behandling av fibulært (tunnel) syndrom ved bruk av tradisjonell medisin utføres i samråd med legen. Ved skade på peroneal nerven, bruk:

  1. Blå og grønn leire. Stoffet må fortynnes i vann til en grøtaktig tilstand, deretter pakkes inn i en klut og påføres problemområdet. Hold kompressen til leiren er tørr..
  2. Geitemelk komprimerer. Det må påføres noen minutter på skadestedet..
  3. Hvitløk. 4 fedd trenger å kverne, og hell det vann, koke opp. Etter det må du puste over buljongen i 10 minutter..
  4. 2-3 ss terpentin. Den skal fortynnes i vann. I den resulterende løsningen må du suge brødet og legge det på problemområdet til benet i 7 minutter. Etter inngrepet plasseres lemmen i varme.

Peroneal nevropati er ikke helbredet med tradisjonell medisin. Denne tilnærmingen brukes til å eliminere eller redusere intensiteten til vanlige symptomer. Når du velger folkemessige midler, tas spesifisiteten til samtidig sykdommer med i betraktningen.

Konsekvenser og forebygging

I avanserte tilfeller provoserer nevropati utviklingen av parese av peronealnerven, noe som fører til pasientens funksjonshemning. I tillegg, hvis ikke behandlet, begynner musklene å utslette seg. Og denne prosessen er irreversibel.

Komfortabelt fottøy anbefales for å forhindre tunneling av foten. For å forhindre nevropati av nedre ekstremiteter, bør du om mulig redusere belastningen på bena (bli kvitt overflødig vekt, redusere fysisk aktivitet). Personer som er profesjonelt involvert i idrett, viser seg å bli regelmessig undersøkt av lege.

Nevropati utvikler seg av forskjellige grunner. Utviklingen av sykdommen forårsaker intens smerte og nedsatt bevegelighet i underekstremitetene. Derfor anbefales det å begynne å behandle nevropati umiddelbart etter at de første symptomene dukker opp..

Peroneal nerve nevropati

Nevropati (nevritt) i høyre eller venstre peroneal nerve er en patologi med en rekke årsaker, hvis symptomer er følelsesløshet i huden og svakheten i muskelene i underbenet og foten, og behandling er indikert både operativ og konservativ, avhengig av pasientens tilstand.

På grunn av kompresjon slutter betennelse, skade, nervefibre og reseptorer å motta signaler, overføre impulser fra underekstremitetene til hjernen.

En person føler dette som et tap av hudfølsomhet i et eget område i underbenet, muskellammelse. Fra utsiden oppdages problemet ved smertesyndromet, manglende evne til å bevege tærne og endre fotens plassering. Leger kaller denne tilstanden fibulært syndrom..

Avhengig av symptomer og årsaker som har ført til utvikling av lesjoner i peronealnerven (nevritt), utføres behandling basert på en kombinasjon av fysioterapeutisk medisinering og medisiner. I vanskelige tilfeller er kirurgi nødvendig.

Anatomiske og funksjonelle egenskaper

Den peroneale nerven består av reseptor og motorfibre.

Det er ansvarlig for følsomheten til huden på foten og den ytre overflaten av underbenet. Muskelgrener gir løfting av foten opp (forlengelse) og fleksjon av tærne.
Følgelig fører nevropati av peroneal nerve eller fibulært syndrom til et brudd på funksjonene beskrevet ovenfor. Både delvis og fullstendig.

Grunnene

Sykdommen av nevropati bringer mange problemer på grunn av plasseringen av tibial nerven, fordi uansett type: kompresjon-iskemisk, post-traumatisk kompresjon - nevropati kompliserer bevegelse, gjør en person stillesittende.

Følgende årsaker kan føre til en patologisk tilstand:

  • Faktisk skade, skade. Direkte brudd på nervebunten eller dens kompresjon av arr, keloidvev etter operasjoner på underbenet. Med mulig samtidig skade på fibrene i tibial nerven.
  • Tumorprosesser med lokalisering på nedre ekstremiteter, og hos kvinner - en gynekologisk profil. Når noden vokser, dukker det opp metastaser, kan det være trykk på området der nerven passerer. Dette forstyrrer evnen til å overføre signaler til vev..
  • Giftige lesjoner som har utviklet seg på grunn av sykdommer. Nyresvikt, diabetes, alkoholisme er vanlige årsaker.
  • Vaskulær patologi. Mangel på blodtilførsel, og som et resultat fører oksygen sult til iskemisk skade og død av nerveender og fibre, tap av evnen til å utføre sin funksjon.

Hvordan manifesterer peroneal nerve nevropati?

Nervesystemet er et av hovedkompleksene i menneskekroppen. Det inkluderer hjerne og ryggmarg, grener. Takket være sistnevnte gjennomføres en rask utveksling av impulser i hele kroppen. Feil i en seksjon har nesten ingen effekt på hele systemet, men kan føre til forringelse i ytelsen til noen seksjoner. Peroneal nevropati er en sykdom som ikke er forårsaket av betennelse..

Den tibiale nerven er også skadet, noe som krever effektiv behandling. Sykdommen vises på grunn av degenerative prosesser, traumer eller klemming. Den peroneale nerven regnes som en av de viktigste i hele systemet, derfor klemmer den til en plage. Ben er vanligvis berørt. Sykdommen er delt inn i følgende typer:

  • nevropati av peroneal nerve;
  • nevropati av tibial nerven;
  • sensorisk patologi.

Alle typer sykdommer er interessante for leger fra vitenskapssynspunkt. De er inkludert i delen "Neuralgia". Den peroneale nerven er viktig, noe som bør diskuteres nærmere..

Funksjoner ved sykdommen

Sykdommen kalles også "peroneal nerv neuropathy". Sykdommen er karakterisert som hengende fotsyndrom. Alt dette gir stress på underbenet og andre deler av lemmene. Siden peroneal nerven inkluderer tykke fibre med en myelin skjede, er det på den metabolske forstyrrelser påvirker.

Basert på statistikk manifesterer patologien seg hos 60% av mennesker som er i traumatologi, og bare hos 30% er den assosiert med nerveskader. Legen studerer de anatomiske trekk ved sykdommen, siden dette lar deg bestemme årsaken til patologien. Og når det ikke er noen hjelp til rett tid, kan lammelse av lemmene vises..

Anatomiske trekk

Den peroneale nerven er en del av isjiasnerven, og den ligger på stedet for nedre lår. Det er et mangfold av fibre. I området med popliteale fossa er alle delene festet i peronealnerven. Den er kun dekket av huden, og derfor er ulike ytre påvirkninger ugunstige for den.

Da er den delt inn i 2 deler: overfladisk og dyp. Den første tjener til å innervere muskelsystemet, rotasjon av foten og følsomheten. En dyp nerve er nødvendig for forlengelsen av fingrene, samt følsomheten til denne delen av kroppen..

Krenkelse av deler av den fører til en forringelse av følsomheten i forskjellige deler av foten, underbenet, som det er umulig å rette ut fortenene.

Derfor kan nevropati av peroneal nerven ha forskjellige symptomer, alt avhenger av skadestedet. Ofte lar kunnskap om den anatomiske strukturen deg bestemme patologinivået før du besøker lege. Hvis profesjonell hjelp ikke gis i tide, er det en risiko for å utvikle en svulst som kalles et neurinom.

Hvorfor oppstår sykdommen

Utseendet til patologi er assosiert med forskjellige faktorer. De viktigste inkluderer:

  • komprimering av nerveseksjonen, som oppstår på grunn av press på strukturene i vaskulærbunten;
  • ubehagelige stillinger der en person er i en lang periode;
  • klemme i området for overgangen til foten;
  • forringelse av blodtilførselen til lemmen;
  • infeksjoner;
  • traume;
  • onkologi;
  • giftige patologier;
  • systemiske sykdommer.

På grunn av disse samme faktorene er tibial nerven skadet. Årsakene til utseendet på patologi er varierte, men i alle fall er behandling og utvinning nødvendig. Forhindrer at nerven klyper videre.

symptomer

Peroneal nerve nevropati inkluderer forskjellige tegn avhengig av patologien, plasseringen av det smertefulle området. Alle symptomer er viktigste og samtidig. Den første gruppen inkluderer en forverring av følsomheten til en smertefull lem. Og de andre tegnene er forskjellige i forskjellige situasjoner, men vises vanligvis:

  • hevelse i bena;
  • utseendet på ubehag;
  • spasmer og kramper;
  • smerter når du beveger deg.

For eksempel er en vanlig stammesykdom preget av vanskeligheter med å bøye foten, og derfor blir den hengende. En person bøyer benet ved kneet når han beveger seg, slik at foten ikke skader gulvet. Han legger foten først på tærne, og deretter gradvis på hele foten. Motorskader observeres sammen med sensorisk skade. Pasienter opplever ofte smerter på den ytre delen av underbenet, noe som blir verre med huk. Muskelatrofi vises gradvis, og parese av peronealnerven kan forekomme.

Hvis den dype grenen er skadet, er fotens overheng ikke veldig merkbart. Men i denne situasjonen er det også forskjellige brudd. Hvis plagen ikke behandles, vil det være en komplikasjon i form av atrofi av små muskler. Ved nevropati av peroneal nerve kan symptomer manifestere seg som en forverring av følsomhet og utseende av smerte. Ved undersøkelse avslører en person svak uttelling av foten.

Diagnostiske funksjoner

For nevropati av peroneal nerve avhenger behandlingen av diagnosen som er utført. Rettidig bestemmelse av patologi og behandling av hovedplager er nødvendig for behandling av høy kvalitet. Først av alt er pasientens historie nødvendig. Under denne prosedyren blir legen kjent med kartet over sykdommer og gjennomfører en undersøkelse av symptomer, klager og velvære. Dette vil avgjøre om det er tibial nevropati..

Deretter bruker spesialisten instrumentelle undersøkelsesmetoder. Prosedyrene vil avgjøre om det er peroneal nevritt. Spesielle tester vil bidra til å bestemme muskelstyrke, og følsomheten til huden blir analysert med en nål. Bruk av elektromyografi og elektrononeurografi er også nødvendig. Ved å bruke disse prosedyrene vil det være mulig å bestemme skadegraden..

En effektiv undersøkelsesmetode er en ultralydskanning, der legen undersøker de smertefulle områdene. Det er viktig å bli screenet for ytterligere lidelser som har lignende symptomer og årsaker. For dette tilordnes tilleggsprosedyrer. Hos dem bestemmes nevritt i tibialnerven.

Etter å ha fullført alt diagnosearbeidet, foreskriver legen de nødvendige midlene. Det kan være både medisinske prosedyrer og medisiner. Å fullføre hele behandlingsforløpet gir utmerkede resultater.

Terapiregler

Behandlingsprinsipper er basert på å identifisere årsaken. I noen tilfeller trenger du bare å skifte gipsstøp, som nerven komprimeres til. Hvis dette skyldes ubehagelige sko, må du bytte dem ut med nye, komfortable. Ved lammelse er elektrisk stimulering av peronealnerven nødvendig.

Ofte går folk til lege med et stort antall plager. Nevropati av tibialnerven eller peroneal nerven kan vises på grunn av diabetes mellitus, onkologi, nyresvikt. Derfor er det viktig å eliminere sykdommen som plagen oppsto under. Resten av prosedyrene vil fungere som tillegg.

Legemiddelterapi

Behandling med medisiner er ofte foreskrevet. Antiinflammatoriske medisiner anses å være de viktigste medisinene som brukes til å behandle nevropati. Når du velger et produkt, tar spesialisten hensyn til resultatene av undersøkelsen. Leger foreskriver Diclofenac, Nimesulide, Ksefokam. De er nødvendige for å redusere hevelse og smerte, eliminere symptomer på sykdommen..

Vitaminer B, antioksidanter er også nødvendig, for eksempel Berlition, Tiogamma. Forberedelser for å gjenopprette passering av impulser langs nerven: Proserin, Neuromidin. For å forbedre blodsirkulasjonen brukes Caviton og Trental. Du bør ikke selvmedisinere, alle medisiner bør forskrives av lege.

fysioterapi

Hvis den kirurgiske nerven eller en annen del av lemmet påvirkes, brukes fysioterapi. Blant prosedyrene som brukes er følgende:

  • magnetisk;
  • elektrisk stimulering;
  • massasje;
  • refleksologi;
  • Treningsterapi for parese av peronealnerven.

Ofte blir aktiviteter utført i et kompleks, noe som gir utmerkede resultater. Terapeutisk massasje er en effektiv prosedyre. Du skal ikke bruke det hjemme, du må kontakte en spesialist. Ellers kan du ikke bare bremse behandlingen, men også forverre tilstanden. Det samme gjelder treningsterapi. De første prosedyrene må utføres under tilsyn av en spesialist, og deretter er det mulig å utføre dem hjemme..

Kirurgiske metoder

Når tradisjonelle metoder ikke hjelper, utfører legen operasjonen. Det er vanligvis nødvendig for traumer i nervesystemet. Ofte er det nødvendig å utføre nerve dekompresjon, nevrolyse, plast.

Når operasjonen er fullført, er rehabilitering nødvendig. På dette tidspunktet kan pasienten utføre øvelser i en begrenset mengde. Det er viktig å stadig inspisere det smertefulle området slik at det ikke vises sprekker eller sår der. Hvis de vises, brukes antiseptiske medisiner til behandling. Spesielle krykker brukes også. Legen gir andre anbefalinger individuelt.

effekter

Med skade på peronealnerven påvirker behandlingen utvinning. Hvis terapien utføres på en riktig måte, så vel som legens resepter, vil det være en positiv trend i tilstanden. Komplisert sykdomsforløp og sene tiltak fører til en forringelse av arbeidskapasiteten.

Sykdommen er en av de mest komplekse. Det kan være assosiert med vaskulære lidelser, rus, toksiske effekter. Men traumer er en viktig årsak til patologi. Det manifesteres av kompleksiteten i fysisk aktivitet, og terapeutiske tiltak utføres avhengig av faktorene som førte til sykdommen. Legen foreskriver prosedyrer individuelt.

Peroneal nerve nevritt

Hva er

Nevritt er en inflammatorisk prosess med perifere nerveforbindelser, ledsaget av smerter og / eller nummenhet. Med et langvarig forløp av sykdommen eller høy grad av vevsengasjement, er parese eller lammelse mulig.

De viktigste symptomene er smerter, ubehag i den delen av kroppen med det berørte området. Sykdommen kan påvirke både en nerve (mononeuritt) og flere (polyneuritt).

I det berørte området, på bakgrunn av mangel på følsomhet og manglende bevegelse på grunn av smerter, kan muskelatrofi oppstå.

Typiske fellestrekk er:

  • smertesyndrom;
  • tap av følsomhet;
  • nedsatt muskel tone og atrofi;
  • kriblende følelse;
  • forekomsten av trofiske magesår.

Også på skadestedet (betennelse) i nerveprosessene kan ødem, cyanose i huden og andre symptomer forekomme, avhengig av arten av den inflammatoriske prosessen og dens årsak..

Årsaker til nevropati av peroneal nerve

Det er flere grupper av triggere som kan sette i gang utviklingen av peroneal nevropati: nerveskade; kompresjon av nerven med de omkringliggende muskel-skjelettsstrukturer; vaskulære lidelser som fører til nerve iskemi; smittsomme og giftige lesjoner. Nevropati av peroneal nerve av traumatisk opprinnelse er mulig med blåmerker og andre skader i kneleddet, brudd på benet. isolert brudd i fibulaen, dislokasjon. skade på senene eller forstuing i ankelen, ledd iatrogene skader på nerven under reposisjon av skinnbenene. kirurgi i kne eller ankel.

Kompresjonsneuropati (såkalt tunnelsyndrom) n. peroneus utvikler seg ofte på nivå med passasjen i hodet av fibula - overlegent tunnelsyndrom. Det kan ha sammenheng med profesjonelle aktiviteter, for eksempel blant bærplukkere, parkettgulvarbeidere og andre mennesker hvis arbeid innebærer en lang periode med "huk". Slik nevropati er mulig etter langvarig sitteplass med ett ben krysset. Når den peroneale nerven er komprimert, utvikler den underordnede tunnelsyndromet seg stedet der den går ut på foten. Det kan være forårsaket av å bruke altfor trange sko. Ofte er årsaken til kompresjon peroneal nevropati kompresjon av nerven under immobilisering. I tillegg kompresjonen n. peroneus kan ha en sekundær vertebrogen karakter, dvs. utvikle seg i forbindelse med forandringer i muskel-skjelettsystemet og refleks muskulær-toniske forstyrrelser forårsaket av sykdommer og krumning i ryggraden (osteokondrose, skoliose, spondyloarthrosis). Iatrogen kompresjon-iskemisk nevropati av peroneal nerven er mulig etter kompresjon på grunn av feil stilling av benet under forskjellige kirurgiske inngrep.

Mer sjeldne årsaker til peroneal nevropati inkluderer systemiske sykdommer ledsaget av spredning av bindevev (deformerende artrose, sklerodermi, gikt, revmatoid artritt, polymyositis), metabolske forstyrrelser (dysproteinemia, diabetes mellitus), alvorlige infeksjoner, rus (inkludert alkoholisme, rusavhengighet) ), lokale tumorprosesser.

symptomer

Siden den peroneale nerven har en betydelig lengde, vil det kliniske bildet direkte avhenge av nivået der det patologiske fokuset har oppstått. Så når fiberen blir klemt i området til knefossaen, vil hudens følsomhet på underbenet, så vel som foten, forstyrres. Folk slutter å oppfatte berøring, eller temperatursvingninger i luften. De ubehagelige symptomene er verre når du prøver å sette deg ned. Motoriske lidelser er preget av vanskeligheter med å forlenge foten. Det er umulig å heve ytterkanten.

Samtidig går evnen til å bevege seg på hælene tapt. Et annet typisk tegn er en hestefot. Den henger direkte nedover, og når du går må du løfte benet for høyt. Ellers vil gulvet klamre seg til fingrene. Visuelt blir dette presentert som et "hestegang". Med et langvarig og ukontrollert forløp vil tunnelsyndrom bli komplisert av muskelatrofi - lemmen er mindre i volum.

Når den overfladiske peroneale grenen er skadet, er symptomatologien noe annerledes:

  • svie og ubehag i nedre sone av underbenet, så vel som de kalde føttene og fingrene fra I til IV;
  • svikt i følsomhet i de samme strukturer;
  • en person har problemer med å heve og bortføre den ytre kanten av foten.

Når den peroneale dype grenen av nerven er involvert i nevropati, lider musklene som er ansvarlige for forlengelsen av foten, så vel som tærne - et lett overheng. Følsomheten svekkes mellom I- og II-fingrene på ryggen.

Peroneal nerve nevropati

Peroneal nevropati, eller peroneal nevropati, inntar en spesiell posisjon blant perifere mononeuropatier, som også inkluderer: nevropati av tibial nerven. nevropati av femoralis. nevropati av isjiasnerven, etc. Siden peronealnerven består av tykke nervefibre med et større lag myelinskjede, er den mer utsatt for skader ved metabolske forstyrrelser og anoksi. Sannsynligvis er dette øyeblikket ansvarlig for den ganske utbredte forekomsten av peroneal nevropati. I følge noen data observeres nevropati av peroneal nerve hos 60% av pasientene på traumatologiavdelinger. som har gjennomgått kirurgi og blir behandlet med splint eller gipsstøp. I bare 30% av tilfellene er nevropati hos slike pasienter assosiert med primær nerveskade..

Det bør også bemerkes at ofte spesialister innen nevrologi må håndtere pasienter som har hatt en viss erfaring med peroneal nevropati, inkludert den postoperative perioden eller tidspunktet for immobilisering. Dette kompliserer behandlingen, øker varigheten og forverrer resultatet, siden den tidligere behandlingen startes, desto mer effektiv er den..

Peroneal nerveanatomi

Den peroneale nerven (n. Peroneus) avgår fra isjiasnerven på nivået med den nedre 1/3 av låret. Den består hovedsakelig av fibrene LIV-LV og SI-SII i ryggmargen. Etter å ha passert gjennom popliteale fossa, kommer den peroneale nerven ut til hodet på benet med samme navn, der dens vanlige bagasjerom er delt inn i dype og overfladiske grener. Den dype peroneale nerven passerer inn i den fremre delen av underbenet, går ned, passerer til baksiden av foten og er delt inn i indre og ytre grener. Det innerverer musklene som er ansvarlige for forlengelse (dorsifleksjon) av foten og tærne, pronasjon (løfter ytterkanten) av foten.

Den overfladiske peroneale nerven løper langs den anterolaterale overflaten av underbenet, hvor den gir motorgrenen til de peroneale musklene, som er ansvarlige for uttalen av foten med den samtidig plantarefleksjonen. I området av den mediale 1/3 av tibia, den overfladiske grenen n. peroneus passerer under huden og er delt inn i 2 dorsale kutanerver - mellomliggende og mediale. Den første innerverer huden i under 1/3 av underbenet, rygg på foten og mellom-og mellom III-IV, IV-V mellomrom. Den andre er ansvarlig for følsomheten til den mediale kanten av foten, baksiden av første tå og det interdigitale rommet II-III.

Anatomisk bestemte områder med den største sårbarheten i peroneal nerven er: stedet for dens passasje i regionen av hodet på fibulaen og stedet der nerven kommer ut til foten.

Behandling

Hovedmålet med behandling av nevropati er å eliminere dens årsak. Noen ganger er det nok å fjerne gipsen som klemte nerven eller erstatte skoene med løsere. Hvis primære sykdommer oppdages, kan nevrologen tilby pasienten bare symptomatisk behandling, og den viktigste kan gis til onkologen (i tilfelle kreft) eller endokrinolog (i tilfelle diabetes mellitus).

Konservativ behandling inkluderer:

  • Medisiner.
  • Fysioterapiprosedyrer.
  • Terapeutisk fysisk kultur (treningsterapi).

I noen tilfeller indikeres kirurgisk inngrep.

Medisiner

Legemidlene til følgende grupper er foreskrevet:

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs): Meloxicam, Diclofenac, Ibuprofen, Nemisulide og analoger. De lindrer hevelse og betennelse, lindrer smerter, gjenoppretter fotmobilitet. Foreskrevet på kort sikt (opptil 5 dager) på grunn av risikoen for bivirkninger.
  • B-vitaminer: Tiamin (B1), nikotinsyre (B3), kolin (B4), Inositol (B8) forbedrer konduktiviteten, gjenoppretter strukturen i nervefibrene. Inneholdt i høy konsentrasjon i preparater: Milgama, Neurorubin, etc..
  • Kolinesterasehemmere: Neuromidin, Proserin, Ipidacrine. Stimulerer ledning av nerveimpulser, aktiverer glatte muskler.
  • Vasadolytiske midler: Trental, Cavinton, Pentoxifylline. Forbedrer reologiske egenskaper ved blod, utvider blodkar, forbedrer blodsirkulasjonen.
  • Metabolitikk: Berlition, Tiogamma, etc. De har en antioksidant effekt som ligner B-vitaminer, forbedrer kolesterolmetabolismen og muskelkonduktivitet.

Medikamentterapi fungerer bra med fysioterapi.

fysioterapi

Følgende fysioterapiprosedyrer brukes:

  • Elektroforese. Gjør det mulig å føre medikamenter gjennom huden direkte til lesjonen.
  • Magnet. Eksponering for et kontrollert magnetfelt på et lokalt sted lindrer smertesymptomer, forbedrer blodstrømmen og ytelsen til nervefibrene.
  • Ultralydterapi (UST). Ultralydbølger trenger 6 cm under huden og kan påvirke dypt nedgravede nervefibrer. UST forbedrer det intracellulære stoffskiftet, akselererer regenereringen av skadet vev.
  • Amplipulsterapi. Kortvarig impulseksponering for lavfrekvent elektrisk strøm har en gunstig effekt på det berørte benområdet: eliminerer ødem, lindrer smerter og stimulerer glatte muskler.

For å eliminere betennelse og gjenopprette muskelfunksjon brukes aktive (dynamiske, forbedrer koordinasjonen og funksjonaliteten til det vestibulære apparatet) og passive (med hjelp av en instruktør) øvelser. Øvelser gjennomføres med deltakelse av både syke og sunne ben, med unntak av leddet nærmest den berørte nerven (kne eller ankel - avhengig av lokalisering av nevritt).

Den optimale startposisjonen for å trene anses å være en sittestilling med et ben bøyd i kneet med en solid rulle under hælen. For å gjenopprette funksjonen til kneleddet brukes strekking av turnetten når du bøyer benet. For anklerestaurering - adduksjon og bortføring av foten.

Når funksjonaliteten til lemmen gjenopprettes, kompliserer instruktøren settet med øvelser, og setter som mål den komplette rehabiliteringen av pasienten. I alvorlige tilfeller (inkludert postoperativ utvinning) brukes spesielle ortoser for å fikse foten og hjelpe til med å lære å gå.

Kirurgi

Indikasjoner for kirurgisk inngrep er: ineffektivitet av konservativ behandling, betydelig kompresjon av nerven med fullstendig forstyrrelse av nerveledning, tilbakevendende nevropati.

Operasjonen innebærer frigjøring av den klemte nerven og plastisk restaurering av kanalveggene. I mangel av elektrisk eksitabilitet i musklene, blir senetransplantasjon utført.

Peroneal nevropati er en farlig sykdom som i alvorlige tilfeller truer med funksjonshemning og funksjonshemming. Å behandle denne sykdommen er mye vanskeligere enn å følge noen enkle forebyggende regler:

  • Bruk komfortable sko.
  • Overvåk holdningen din.
  • Gå opp til 6 km per dag.
  • Ikke delta i traumatiske idretter.

Behandling

Terapi er rettet mot å eliminere nevropati, normalisere muskelvevets funksjon og lindre symptomene som har oppstått. Ofte, for dette er det nødvendig å eliminere årsaken til patologien. Avhengig av sykdommens art og forløp, bestemmer legene taktikken for å håndtere pasienten. I noen tilfeller er symptomatisk medikamentell terapi tilstrekkelig, men en integrert tilnærming er nødvendig for å oppnå ønsket resultat..

Ved hjelp av medikamenter er det mulig å lindre betennelse og hevelse etter en skade, forbedre blodsirkulasjonen i nedre ekstremiteter og sikre normal trofisme og oksygentilførsel til nerven. Oftest forskrives pasienten følgende grupper medisiner:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner - ved å lindre betennelse eliminerer de hevelse og smerte;
  • B-vitaminer - forbedrer trofismen i nervesystemet;
  • medisiner som forbedrer passering av en nerveimpuls - hjelper til med å gjenopprette lemfunksjonen;
  • vaskulære midler - forbedrer tilstanden til vaskulærveggen, forbedrer blodsirkulasjonen;
  • antioksidanter - essensielt i restitusjonsperioden under rehabilitering.

Bare den behandlende legen kan forskrive medisiner og ordningen for bruk etter en grundig undersøkelse..

Ved hjelp av forskjellige fysioterapeutiske prosedyrer er det mulig å oppnå en betydelig forbedring av nervevevets tilstand og funksjon. Følgende fysioterapiprosedyrer er mest effektive:

  • terapeutisk massasje - forbedrer blodsirkulasjonen og oksygenering av vev. Hjelper med å gjenopprette hudfølsomhet, styrker og regenererer atrofierte muskler;
  • magnetoterapi - aktiverer mikrovasculatur og metabolske prosesser, og bidrar til restaurering av nerveledning. Reduserer smertesyndrom, forbedrer muskeltilstanden;
  • elektroforese - brukes til å oppnå en større effekt av medikamentell terapi. Medisiner blir injisert direkte i det berørte området ved hjelp av en elektrisk strøm;
  • elektrisk stimulering - elektrisk strøm begeistrer cellene i det nevromuskulære systemet, og bidrar til forbedring av arbeidet deres.

De bruker også gjørme, helbredende bad og andre metoder..

Terapeutiske øvelser er nødvendige for pasienter med peronial nevropati i løpet av rehabiliteringsperioden. Aktiv muskelsammentrekning fremmer økt blodsirkulasjon og metning av det berørte vevet med oksygen og næringsstoffer. Takket være dette elimineres betennelse, smerter reduseres og følsomhet i huden forbedres. Berikelse av MBN med oksygen forbedrer tilstanden og sikrer normal ledning av impulser.

Trening er viktig for muskelatrofi. Ved å aktivere arbeidet sitt, vil de hjelpe til med å gjenvinne muskelmasse.

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, utføres øvelser liggende eller stående. En av de enklere løgnøvelsene er å etterligne gange..

En rehabiliteringslege vil hjelpe deg å velge det mest optimale settet med øvelser, under hensyntagen til din fysiske form og generelle helse..

Ved alvorlig lesjon i benet og alvorlig muskelatrofi, foreskrives pasienter med spesielle ortopediske fiksatorer: ortoser.

Se en video om terapeutiske øvelser for nevropati av peroneal nerve.

Kirurgisk korreksjon av patologien utføres bare i alvorlige tilfeller, med en fullstendig avslutning av innervasjonen i benet under kneet. Operasjonen er også indikert når andre behandlingsmetoder er ineffektive og med utdaterte nevropatier..

For posttraumatisk nevropati utføres også kirurgi.

Målet med operasjonen er å gjenopprette integriteten til nervestrukturen i tilfelle den brister. Hvis det er en tendens til kompresjon, er en endring i plasseringen av senene eller nerven mulig.

Symptomer og behandling av nevritt

Peroneal nerve nevritt er en inflammatorisk prosess, som er ledsaget av konstant smerte, nummenhet i lemmen og svakhet i hele muskelen, andre symptomer på lesjonen:

  • en brennende følelse i nerveområdet;
  • hevelse i lemmen er rosa-lilla;
  • svakhet;
  • endring i kroppstemperatur;
  • lemmen som henger under overbelastning.

Diagnostikk består av følgende trinn:

  • nevrologen utfører en innledende undersøkelse av pasienten, og avhengig av helsetilstand foreskrives en rekke tilleggsdiagnostiske tiltak;
  • ytterligere tester er foreskrevet for å få et fullstendig klinisk bilde.

Når det gjelder behandlingen, ser det slik ut:

  • først av alt, trenger pasienten å fikse lemmet så mye som mulig for å forhindre at det faller ved hjelp av et spesialisert kompresjonsbandasje, og som regel er armen fullstendig immobilisert;
  • neste trinn i behandlingen er daglige terapeutiske øvelser, tar antiinflammatoriske og smertestillende medisiner som vil lette pasientens tilstand;
  • metoder for fysioterapi, terapeutiske øvelser og massasjeøkter brukes til støtte, som bør utføres løpende.

Hvis det ikke er iverksatt tiltak for å behandle den skadede nerven, er dette fulle av følgende konsekvenser:

  • fullstendig tap av følsomhet og nummenhet i det skadede området;
  • kronisk smerte.

For å forhindre nerveskader, må du overvåke kostholdet ditt og observere det daglige opplegget. Daglig korrigerende gymnastikk er også viktig som et forebyggende tiltak..

Peroneal nevropati (peroneal) er en type perifer nevropati der den nedre delen av isjiasnerven blir påvirket - den lengste nervebanen i kroppen, starter i den fjerde ryggvirvel og går nedover beinet til foten. I poplitealområdet deles nerven opp i to grener:

  • Tibial nerv (går på baksiden av popliteale muskler, er ansvarlig for plantar fleksjon av foten av musklene i underbenet).
  • Vanlig peroneal nerve (løper langs benets rørformede bein):
  • Overfladisk gren (plassert på overflaten av leggmuskelen, gir løft av fotens ytterkant).
  • Dyp gren (passerer gjennom peroneal muskel, aktiverer ekstensorene i foten og tærne).

Den overfladiske, subkutane plasseringen på sidesiden av beinet gjør peronealnerven spesielt utsatt for skader eller kompresjon, noe som fører til dysfunksjon og nedsatt følsomhet i foten.

Behandling

Ved skade på peronealnerven utføres behandling med medisiner og gjennom kirurgi. Den mest effektive terapien anses å kombinere, i tillegg til disse metodene, fysioterapiteknikker og spesielle øvelser.

Legemiddelterapi

I behandlingen av nevropati av peroneal nerve brukes ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner:

Medisiner eliminerer puffiness, undertrykker den inflammatoriske prosessen og undertrykker smerte. Restaurering av funksjonene i den peroneale nerven utføres ved hjelp av vitaminer i gruppe B. For å forbedre blodtilførselen til problemområdet brukes "Trental", "Pentoxifylline" og andre medisiner. Også i behandlingen av nevropati vises inntaket av antioksidanter ("Tiogamma", "Berlition"). På grunn av det faktum at klemming forårsaker en reduksjon i ledning av nerveimpulser, for å eliminere overtredelsen, foreskrives Galantamine, Neuromidin, Proserin.

Langvarig bruk av smertestillende for tunnelsyndrom i benet forverrer pasientens tilstand betydelig. Derfor brukes ikke slike medisiner mot nevropati..

fysioterapi

Peroneal nerve nevritt blir vellykket arrestert ved hjelp av fysioterapiteknikker:

  • elektroforese med medikamenter;
  • amplipulse;
  • ultralyd;
  • magnetisk;
  • electrostimulation.

Som en del av en fysioterapiprosedyre påvirker legen området der den berørte peronealnerven ligger. Klemmingen av sistnevnte elimineres ved hjelp av massasje. I dette tilfellet velges type manipulasjon basert på de individuelle egenskapene til sykdommen. For å gjenopprette funksjonene i problemområdet foreskrives også akupunktur..

Med nevropati brukes fysioterapiøvelser. Øvelser velges under hensyntagen til skaden på muskelfibrene (graden av bevaring). Treningsterapi brukes til å gjenopprette blodsirkulasjonen i problemområder og motorisk aktivitet på foten.

Med nevropati brukes fysioterapiøvelser.

De mest effektive øvelsene anses å være på spesielle simulatorer. Om nødvendig, eller hvis det er passende indikasjoner, velger legen et sett med treningsterapi for hjemmeøvelser. Selvmedisinering med trening kan forverre nerven og akselerere muskelatrofi.

Kirurgisk inngrep

Kirurgisk inngrep brukes hovedsakelig for traumatiske lesjoner av peronealnerven. Avhengig av egenskapene til skaden, blir følgende utført:

  1. Dekompresjon. Som en del av det kirurgiske inngrepet eliminerer legen faktorene som komprimerer nervefibrene.
  2. Neurolyse. Denne metoden brukes når kompresjon er forårsaket av dannelse av vedheft, spredning av bindevev og andre faktorer..
  3. Plast. Metoden innebærer å gjenopprette integriteten til den skadede nerven, samt overføre kanalen til et nytt sted.

Etter fullført operasjon for kompresjon-iskemisk nevropati av peroneal nerve, er medisineterapi foreskrevet, ligner det beskrevet ovenfor..

Behandling med folkemedisiner

Behandling av fibulært (tunnel) syndrom ved bruk av tradisjonell medisin utføres i samråd med legen. Ved skade på peroneal nerven, bruk:

  1. Blå og grønn leire. Stoffet må fortynnes i vann til en grøtaktig tilstand, deretter pakkes inn i en klut og påføres problemområdet. Hold kompressen til leiren er tørr..
  2. Geitemelk komprimerer. Det må påføres noen minutter på skadestedet..
  3. Hvitløk. 4 fedd trenger å kverne, og hell det vann, koke opp. Etter det må du puste over buljongen i 10 minutter..
  4. 2-3 ss terpentin. Den skal fortynnes i vann. I den resulterende løsningen må du suge brødet og legge det på problemområdet til benet i 7 minutter. Etter inngrepet plasseres lemmen i varme.

Leirekompresser kan brukes til behandling.

Peroneal nevropati er ikke helbredet med tradisjonell medisin. Denne tilnærmingen brukes til å eliminere eller redusere intensiteten til vanlige symptomer. Når du velger folkemessige midler, tas spesifisiteten til samtidig sykdommer med i betraktningen.

diagnostikk

Definisjonen av peroneal nevropati begynner med en undersøkelse. En nevrolog eller traumatolog lytter til klager og undersøker pasienten.

Hvis du mistenker at noe var galt, kan du umiddelbart bruke "hælen" -testen. Kan ikke stå på hælene normalt - nerveskader er til stede.

Legen prøver å vri foten mot utsiden eller rette tærne. Dette er en enkel test for å oppdage nevropati..

Når det gjelder denne typen patologi, vil en slik handling være ekstremt vanskelig å utføre (gjennom innsats) eller ikke i det hele tatt mulig. Visuelt kan du også bestemme "fugl" ganglaget, samt muskelatrofi.

For å oppdage tilstedeværelse eller fravær av følsomhet, ta en spesiell nål og berør ønsket lem.

Etter en foreløpig diagnose spesifiseres graden av nerveskade. For dette utføres elektromyografi. De kan foreskrive en ultralyd av nerven eller karene i nedre ekstremiteter, MR.

Hvis sykdommen er forårsaket av urten, røntgenbeinet. Når situasjonen ikke er helt klar, tyr de til novokainblokkade for diagnose.

Det er viktig å skille nevropati riktig fra patologier som: polyneuropati, nevropati, PMA-syndrom, så vel som atrofi og svulster i ryggraden. Blant problemene som nevrologien står overfor, inntar nevropati av nedre ekstremiteter et stort sted

De viktigste typer terapi som brukes i moderne medisin vil bli vurdert i detalj

Blant problemene som nevrologien står overfor, inntar nevropati av nedre ekstremiteter et stort sted. De viktigste typer terapi som brukes i moderne medisin vil bli vurdert i detalj.

Les om symptomene og behandlingen av akustisk nevritt i neste emne..

Hva som er vibrasjonssykdom og hvem som er utsatt for denne sykdommen, vil vi vurdere nærmere.

Peroneal nerve nevropati behandling

For å bokstavelig talt sette en person på beina, velger de vanligvis en kompleks behandling: medisiner, fysioterapi, kirurgisk inngrep. Eller noen metode. Vurdere den generelle tilstanden til pasienten, "stadiet" av skade på peronealnerven.

medisinering

Behandlingstaktikk er rettet mot å redusere aktiviteten til sykdommen, som pasienten har levd med i mange år. Det var dette som ble den skyldige i nevropati i de fleste tilfeller. Dette er medisiner mot diabetes, nyresykdommer og andre.

Deretter, for å hjelpe pasienten, blir de foreskrevet:

  • Antiinflammatoriske medisiner i piller eller injeksjoner. "Ketorol", "Diclofenac" og andre. De lindrer smerter, svie og andre ubehagelige symptomer.
  • I tandem med smertestillende medisiner, vitaminer fra gruppe B. For eksempel "Milgamma".
  • Medisiner som gjenoppretter og forbedrer blodstrømmen. Dette er kalsiumkanalblokkere som Cordaflex; "Cavinton".

Du trenger ikke konstant å sløve smerter med smertepiller. Deres langvarige bruk har motsatt effekt og vil bare forverre situasjonen..

Fysioterapiprosedyrer

Konservativ behandling inkluderer velprøvde metoder.

  • et sett med øvelser fra treningsterapi;
  • elektroforese;
  • eksponering for varme;
  • massasje;
  • refleksologi.

Massasje- og fysioterapiøvelser skal i utgangspunktet overvåkes av den behandlende legen. Prinsippet om "ikke gjør skade" fungerer her. Spesialisten vil fortelle deg hvilke øvelser som er tillatt og hva som bør glemmes.

Kirurgisk inngrep

Kirurgisk behandling er en siste utvei. Avgjørelsen om kirurgi brukes i tilfeller av hyppige tilbakefall av sykdommen, ineffektivitet av medisiner og fysioterapi, samt med fullstendig skade på nervefibrene.

Etter operasjonen får pasienten forskrevet sengeleie, og etter en stund - treningsterapi.

Du skal ikke skynde deg å komme deg igjen. Det er nødvendig å overvåke det opererte lemmet nøye. Magesår og sår skal ikke danne seg på det..

Blant de ubehagelige nevrologiske patologiene skilles betennelse i isjiasnerven. Les om hvordan du behandler sykdommen hjemme på hjemmesiden vår.

Typene ganglionitt og metoder for behandling av det vil bli diskutert i detalj i den neste artikkelen..

Legemiddelbehandling

Behandling av nevritt er rettet mot å eliminere årsaken til sykdommen, og avhengig av den, vil den variere.

Hvis det ble påvist en alvorlig sykdom under undersøkelsen, er terapi rettet mot å eliminere eller korrigere den: insulin og lignende medisiner er foreskrevet til diabetikere, hvis kreft oppdages, tyr de til cellegift eller bestråling av radiobølger, og spesialiserte medisiner brukes til å behandle tuberkulose.

Hvis betennelsen er forårsaket av en feil plassering av lemmet, for eksempel på grunn av en for tett bandasje eller feil påføring av gips, elimineres årsaken. I noen tilfeller er det nok å skifte gips for å eliminere symptomer..

For å lindre pasientens tilstand, brukes symptomatisk behandling:

  • Steroid antiinflammatoriske medisiner. De brukes både i form av tabletter og i form av salver og kremer, effektivt lindrer betennelse, fjerner smerter og hevelse. Valg av skjema avhenger av alvorlighetsgraden av lidelsene: hvis betennelsen er ledsaget av smerte og ikke kan stoppes på andre måter, utføres et antall injeksjoner. Dosen av medisinen reduseres gradvis, deretter overføres pasienten til tablettformer og deretter til lokale midler.
  • Medisiner som forbedrer blodsirkulasjonen. Foreskrevet for å mette celler med oksygen og glukose og forhindre atrofiske fenomener i en rekke Actovegin og Solcoseryl, som effektivt påvirker cellene i nerver og blodkar, forhindrer atrofiske fenomener, bidrar til den tidlige restaureringen av ernæringen av nevroner og muskelfiberceller.
  • Antioksidanter - fjern frie radikaler og betennelsesprodukter fra celler, hjelp nerveceller til å bekjempe hypoksi.
  • B-vitaminer - for å forbedre nerveledning og forhindre komplikasjoner av nevropati.

Kombinasjonen av medisiner er foreskrevet av en spesialist, selvmedisinering er kategorisk kontraindisert.

Up