logo

Vi har alle møtt smerter på en eller annen måte. Det hender at det er flyktig og ikke gir mye ubehag, men det skjer også omvendt. Paroksysmal, repeterende eller vedvarende. Med slike indikasjoner er bedøvelse nødvendig.

Figur 1 - Nimesil brukes til tannpine

Nimesil er et ikke-steroidalt medikament som har smertestillende, betennelsesdempende og febernedsettende effekter. Nimesil brukes som en symptomatisk behandling av smertesyndrom for tannpine, hodepine, menstruasjons-, ledd-, muskel- og postoperativ smerte, samt i behandling av bløtvev og muskel- og skjelettskader. Varigheten av virkningen av stoffet er omtrent 6 timer.

Nimesil kan brukes både en gang og til systemisk terapi, det vil si med et langt (opptil 15 dager) kurs.

Indikasjoner for bruk av Nimesil

Ut fra instruksjonene for bruk av Nimesil er antallet indikasjoner ganske bredt:

  • symptomatisk behandling av smertesyndrom mot bakgrunn av slitasjegikt;
  • lindring av akutte smerter (smerter i korsryggen og ryggen; smertesyndrom i traumer, senebetennelse, bursitt, forstuinger og dislokasjoner; tannpine);
  • algodismenorrhea.

Kontra

  • en historie med hepatotoksiske reaksjoner forårsaket av virkestoffet;
  • bronkospasme, urticaria, rhinitt assosiert med bruk av acetylsalisylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner i historien;
  • felles administrering av legemidler med potensiell hepatotoksisitet;
  • tilstand etter transplantasjon av omløp i kransarterien;
  • tarmsykdommer av inflammatorisk art (ulcerøs kolitt, Crohns sykdom) i det akutte stadiet;
  • økt kroppstemperatur ved sykdommer av en smittsom og inflammatorisk art;
  • forverring av magesår, en historie med magesår, perforering eller blødning i fordøyelseskanalen;
  • en kombinasjon av bronkial astma, nasal polyposis og intoleranse mot ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner;
  • blødning av cerebrovaskulære eller andre lokaliseringer; sykdommer ledsaget av patologisk blødning;
  • dekompensert hjertesvikt;
  • alvorlige blodproppsykdommer;
  • dekompensert nyresvikt, hyperkalemi;
  • leversykdom;
  • leversvikt;
  • alkoholisme, rusavhengighet;
  • graviditet eller amming;
  • alder under 12 år;
  • overfølsomhet for medikamentkomponenter.

Beslutningen om å forskrive legemidlet Nimesil forblir hos den behandlende legen.

Bivirkninger

Figur 2 - Bivirkning av Nimesil - synshemming

Som for alle medikamenter, kan Nimesil ha bivirkninger:

  • allergiske reaksjoner - svette, utslett, kløe, erytem, ​​anafylaktoide reaksjoner, dermatitt, urticaria, erythema polyformis, angioødem, Stevens-Johnson syndrom, Lyells syndrom;
  • hematopoietiske lidelser - eosinofili, patitopeni, anemi, trombocytopeni, hemorragisk syndrom, trombocytopenisk purpura;
  • synsforstyrrelser - uskarpt syn;
  • lidelser i nervøs aktivitet - en følelse av frykt, svimmelhet, hodepine, mareritt, døsighet, nervøsitet, encefalopati;
  • sirkulasjonsforstyrrelser - hetetokter, takykardi, arteriell hypertensjon, plutselige endringer i blodtrykket;
  • forstyrrelser i fordøyelsessystemet - kvalme, diaré, oppkast, flatulens, forstoppelse, magesmerter, gastritt, dyspepsi, tær avføring, stomatitt, blødning fra fordøyelseskanalen, perforasjon eller magesår, perforasjon eller tolvfingertarmsår, hepatitt, kolestase, gulsott økte nivåer av leverenzymer;
  • pusteproblemer - kortpustethet, angrep av bronkialastma;
  • generelle lidelser - asteni, generell ubehag, hypotermi;
  • lidelser i kjønnsorganet - nyresvikt, hematuri, urinretensjon, dysuri, oliguri, interstitiell nefritis;
  • andre lidelser - hyperkalemi er mulig.

Hvordan ta Nimesil?

Nimesil selges på apoteket i pulverform, hvorfra en suspensjon tilberedes umiddelbart før den tas. Så tas Nimesil oralt, en pose (100 mg av det aktive stoffet i nimesulide) 2 ganger per dag. Stoffet anbefales å tas etter måltider. Innholdet i posen helles i et glass og oppløses i ca. 100 ml varmt kokt vann. Den tilberedte løsningen kan ikke lagres. Intervallet mellom å ta stoffet er minst 12 timer. Det er forbudt å øke doseringen.

Figur 3 - Nimesil bør tas etter måltider med et glass vann

Det må huskes om noen instruksjoner når du beregner doseringen og bruker Nimesil.

  • Maksimal varighet av behandlingen er 15 dager. For å redusere risikoen for bivirkninger, anbefales det å bruke den minimale effektive dosen i en kortest mulig periode..
  • For ungdom (12 til 18 år) er det ikke nødvendig å endre doseringen.
  • Ved nedsatt nyrefunksjon er det ingen indikasjoner for dosejustering med mild og moderat nyresvikt (CC 30-80 ml / min).
  • Ved behandling av eldre bestemmes behovet for å justere den daglige dosen av legen basert på muligheten for interaksjon med andre medisiner..

Når det gjelder tannpine, er det verdt å fortynne Nimesil-granulat på samme måte som beskrevet ovenfor. Etter omtrent 20 minutter vil du føle lettelse. Siden Nimesil effektivt demper den inflammatoriske prosessen i vevene (inkludert senking av temperaturen), drikkes den av smerter, fluks og andre inflammatoriske sykdommer i munnhulen. Men det må huskes at stoffet bare lindrer smerter, men ikke kurerer sykdommen. Derfor må du ikke utsette besøket til tannlegen..

Nimesil under graviditet og amming

Nimesil, som andre legemidler i NSAID-klassen, er kontraindisert for bruk under graviditet og amming. Medikamentets aktive substans - nimesulid - påvirker svangerskapsforløpet og embryoet negativt, da det kan føre til for tidlig lukking av ductus arteriosus, hypertensjon i lungearteriet, nedsatt nyrefunksjon, økt risiko for blødning, en reduksjon i livmorens kontraktilitet, forekomsten av perifert ødem.

Figur 4 - Nimesil er kontraindisert i svangerskapet

Man må også huske på at Nimesil ikke anbefales for kvinner som planlegger å bli gravide, siden stoffet kan ha negativ innvirkning på kvinnelig fruktbarhet..

Nimesil og alkohol

Nimesil og alkohol er inkompatible, det er strengt forbudt å ta dem sammen. Hvorfor? Både alkoholholdige drikker og Nimesil forsterker hverandre og er hepatoksiske, det vil si at de påvirker leveren og kan føre til alvorlige forstyrrelser i arbeidet: utvikling av granulomer, akutt hepatitt og skrumplever. Kombinasjonen av stoffet og alkohol provoserer også væskeretensjon og høyt blodtrykk. Arbeidet i fordøyelseskanalen blir også forstyrret. Alkohol irriterer mageslimhinnen, forårsaker gastritt, magesår. Intern blødning kan oppstå som et resultat av perforering av veggen i mage og tarm.

Figur 5 - Du kan ikke ta Nimesil med alkohol

De prøver å ikke foreskrive Nimesil til pasienter med patologier i det kardiovaskulære systemet og blod. Etylalkohol forårsaker vasospasme, noe som øker belastningen på hjertet, og samtidig administrering av stoffet kan føre til akutt hjertesvikt eller død.
Nimesil er kontraindisert for pasienter som lider av alkoholavhengighet, siden kroppen er svekket, øker risikoen for komplikasjoner betydelig. Suspensjonen anbefales heller ikke å tas under en bakrus..

Nimesils analoger

Figur 6 - Analoger av Nimesil

På apotek kan du finne et ganske stort antall Nimesil-analoger. Den aktive ingrediensen i stoffet, nimesulide, er overlegen i forhold til populære medisiner fra NSAID-gruppen (Ibuprofen, Diclofenac). Likevel garanterer ikke lignende stoffer i sammensetningen den samme effekten som Nimesil. Det er derfor du ikke trenger å selvmedisinere - konsulter en spesialist.

  • Nise er en effektiv smertestillende og analog av Nimesil. Hovedforskjellen er at Nise er tilgjengelig i form av en gel for aktuell bruk og tabletter;
  • Nimesulide og Nemulex - medisinen er ikke dårligere enn Nimesil når det gjelder effektstyrke, men den koster mindre;
  • Aponil - relatert til NSAIDs og har en uttalt antiinflammatorisk effekt, men svakere enn Nimesil;
  • Nimulide - medisinen er produsert i flere former: tabletter, suspensjon, injeksjonsløsning, gel;
  • Prolid - produktet er tilgjengelig i form av hurtigvirkende tabletter. Sammenlignet med Nimesil har det færre bivirkninger.

Også det farmasøytiske markedet er klart til å tilby: Ameolin (tabletter), Affida Fort (korn for suspensjonspreparat), Nigan (tabletter), Nimegesic (tabletter, suspensjon), Nimesin (tabletter), Nimegesic (tabletter, granulater), Nimujet (injeksjonsløsning), Nimudjet (tabletter), Pansulid (tabletter), Remesulid (tabletter), Sulidin (gel), Taro-Sanovel (tabletter).

Bruk av analoger bør avtales med den behandlende legen..

Nimesil: instruksjoner for bruk, indikasjoner, virkningsmekanisme, analoger

Nimesil tilhører ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner. Lindrer feber, lindrer kraftige smerter. Dette er et merke fra Tyskland som brukes innen forskjellige medisinområder, for eksempel for personer med osteokondrose.

Produksjonsretten tilhører utelukkende Berlin-Chemie Corporation. Stoffet selges i 120 land. På territoriet til Russland og OSS-landene har det vært salg siden begynnelsen av 2000-tallet..

Sammensetning og form for utgivelse av Nimesil

Den viktigste aktive ingrediensen i stoffet er nimesulide. Hjelpekomponenter:

  • sukrose,
  • sitronsyre,
  • smaksstoff,
  • makrogol cetostearyleter.

Det produseres i form av svakt gulaktige vannløselige elementer. En suspensjon for intern bruk blir fremstilt fra dem. Pulveret pakkes i spesialposer på 2 gram. For enkel lagring og transport har preparatet en foliebase. Én pose inneholder 100 mg. virkestoff.

Det er lignende produkter som presenteres i form av tabletter og salver. De er produsert av innenlandske farmasøytiske selskaper.

farmakologisk effekt

Legemidlet skilles helt ut fra kroppen, akkumuleres ikke i vevene. Opptak i blodet skjer gjennom tarmsystemet. Du vil føle de første resultatene etter å ha tatt Nimesil på 30 minutter. Maksimal mengde biologiske væsker blir observert etter 120 minutter. Legemidlets halveringstid er 5 timer.

Handlingen til komposisjonen er rettet mot:

  • blokkering av enzymer som er ansvarlige for den betennelsesdempende effekten;
  • suspensjon av produksjon av giftige forbindelser;
  • en reduksjon i aktiviteten til reseptorer som er ansvarlige for passering av en smerteimpuls;
  • lindre ødem som følge av produksjonen av prostaglandiner.

Til tross for den gode effekten av å ta Nimesil, oppstår ikke depresjon i nervesystemet.

Indikasjoner for bruk

Nimesil er foreskrevet som en del av symptomatisk terapi for behandling av smerter i ledd og muskler. Følgende indikasjoner er for bruk av stoffet:

I mange år uten suksess med å slite med FELLESMÅL? "Et effektivt og rimelig middel for å gjenopprette felles helse og mobilitet vil hjelpe på 30 dager. Dette naturlige middelet gjør noe som bare kirurgi tidligere har gjort."

  • Osteochondrose,
  • tannverk,
  • traume,
  • postoperativ periode,
  • luftveisbetennelse.

Nimesil hjelper deg med å bli kvitt paroksysmal smertsyndrom, uavhengig av arten av opprinnelsen til ubehagelige sensasjoner. Stoffets sammensetning har vist seg godt for akutte smerter i ryggen, korsryggen, bursitt, senebetennelse, smertefull menstruasjon.

Kontra

Nimesil er ikke akseptert for behandling i pediatrisk praksis. Resepsjonen er bare mulig for personer over 12 år. Kontraindikasjoner inkluderer:

  • Akutte faser av gastrointestinale plager.
  • Allergiske manifestasjoner til den aktive ingrediensen i sykehistorien.
  • Gjenoppretting etter omplanting av koronararterie.
  • Feber assosiert med utviklingen av patologi av en smittsom art.
  • Tilstedeværelsen av bronkial astma, polypper i nasopharynx.

Til Nemisil i bruksanvisningen sies det at den ikke kan drikkes med patologier som er angitt i sykdomshistorien, ledsaget av blødning eller problemer med blodkoagulasjon. Det er umulig å lindre smerter med et medikament under alvorlige tilstander assosiert med nedsatt nyre, hjerte, leversvikt.

Kontraindikasjon - nederlaget for magesår og tolvfingertarmsår under forverring. Ikke ta 100 mg. under svangerskap og amming, så vel som personer med alkohol- eller rusavhengighet.

Med omhu drikkes sammensetningen av arteriell hypertensjon, diabetes mellitus, koronar hjertesykdom og med alvorlige somatiske tilstander. Avgjørelsen om hensiktsmessigheten av behandling med stoffet er basert på en vurdering av alle risikoer.

Instruksjoner for bruk av Nimesil

Nemisils metode for anvendelse er ganske enkel. For å lage en suspensjon trenger du et halvt glass vanlig vann ved romtemperatur. Innholdet blandes inntil en homogen masse er oppnådd. Kontroller at det ikke er noen blandede produktfraksjoner på bunnen av beholderen.

Instruksjonene sier at det er forbudt å oppbevare suspensjonen etter klargjøring. Hun blir guidet rett før mottaket. Hvis ønsket effekt ikke er oppnådd, bør terapi med dette legemidlet avbrytes. Når det tas, blir minimumsdoseringen observert, noe som reduserer sannsynligheten for bivirkninger. Under behandlingen overvåkes den generelle helsetilstanden.

Stoffet Nimesil tas ikke mer enn to ganger om dagen. Det anbefales ikke å gjøre dette på tom mage. Det generelle behandlingsforløpet skal ikke være lenger enn 14 dager..

Ved behandling av pasienter over 60 år justeres dosen av legen. Det bestemmes å ta hensyn til medisinene som brukes. Ungdom under 18 år trenger ikke å redusere innleggelsen.

Bivirkninger

Utseendet deres er ofte forbundet med det faktum at pasienter har kontraindikasjoner for innleggelse, men forsømmer denne faktoren. Bivirkninger reduseres ved å ta Nimesil i minimale doser og i en kort behandlingsperiode.

Bivirkninger kan oppdages fra leveren. Alvorlig kløe, gulfarging i huden, kvalme, sterke smerter, mørkhet i urin indikerer begynnelsen av organskader ved bruk av stoffet..

Sjelden er det synsforstyrrelser. De er assosiert med samtidig bruk av Nimesil med andre betennelsesdempende medisiner. Hvis du finner noen synsproblemer, må du øyeblikkelig stoppe behandlingen, ta kontakt med en øyelege.

Kvalme og dyspepsi vises ofte når du tar Nimesil. Mindre vanlige bivirkninger inkluderer svimmelhet, forstoppelse, hudallergi, svette, asteni og hevelse.

Et lenge glemt middel mot leddsmerter! "Den mest effektive måten å behandle ledd- og ryggproblemer" Les mer >>>

På bakgrunn av langvarig behandling med stoffet kan for eksempel tegn som angst, takykardi, slapphet, en følelse av varme og hetetokter, en reduksjon i kroppstemperatur, hepatitt og tegn på encefalopati. Alle av dem indikerer behovet for å oppsøke lege.

Verktøyet har klare bruksanvisninger. Hvis du følger den, reduseres sannsynligheten for negative konsekvenser betydelig..

Overdose

Når den tillatte dosen av stoffet øker litt, kan tegnene på en overdose lett fjernes ved hjelp av symptomatisk behandling. For dette er det å vaske mage-tarmkanalen, ta aktivt kull egnet.

I alvorlige tilfeller tas pasienten ut av overdosetilstanden Nimesil på et sykehus under døgnovervåking av medisinsk personell. I perioden med avgiftningsterapi indikeres overvåking av lever- og nyrefunksjon.

Instruksjonene sier: et symptom på en overdose av stoffet er: depresjon, humørsvingninger, kvalme, oppkast, sterke smerter i magen. Instrumentell undersøkelse avslører blødning i mage-tarmkanalen, luftveisdepresjon. Tilstanden kan forverres til å komme. Det er ingen spesifikk motgift. Det foreligger ingen data om eliminering av det aktive stoffet ved hemodialyse, men på grunn av bindingen av legemidlet til blodproteiner er sjansen for at dialyse er effektiv liten..

Kombinasjon med andre medisiner

Hvis det tas sammen med noen Nimesil-tabletter, kan allergi eller disse bivirkningene utvikle seg. Når det tas samtidig med hormoner, øker risikoen for å utvikle magesår eller blødning. Den samme effekten oppnås hvis den tas sammen med Fluoxetine eller andre medisiner mot blodplaten..

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler forbedrer virkningen av antikoagulantia. Hvis pasienten har alvorlige koagulasjonsforstyrrelser, anbefales det ikke å kombinere med Nimesil. Noen ganger kan ikke ledebehandling unngås, konstant overvåking av blodtilstanden er nødvendig.

Nimesil reduserer effekten av vanndrivende medisiner, utskillelse av natrium, kalium. Bedøvelse øker den toksiske effekten av å ta cytostatika, cyclosporins. Toksisiteten og aktiviteten til den aktive komponenten i Methotrexate øker med samtidig administrering av disse to medisinene.

spesielle instruksjoner

Granulatene tas med forsiktighet av personer med syke nyrer: stoffet skilles delvis ut fra kroppen gjennom dem. Ved de første manifestasjonene av leverskade, bør du søke medisinsk hjelp, slutte å ta stoffet Nimesil.

Hvis det på bakgrunn av behandlingen med Nimesil vises tegn på en viral bakteriell infeksjon, blir behandlingen suspendert. En av komponentene er sukrose, stoffet er ikke egnet for personer med alvorlig insulinavhengig diabetes.

Nimesil er i stand til å endre mengden og kvaliteten på trombocytter. Forsiktighet anbefales ved behandling av pasienter med hemoragisk diatese.

Du kan ikke behandles med et medikament med samtidig inntak av alkoholholdige drikker, siden begge påvirker levervevet negativt. Deres bruk kan forårsake alvorlige leversykdommer, irreversible konsekvenser, spesielt på bakgrunn av eksisterende plager.

Kostnader og analoger

Gjennomsnittsprisen i Russland er 600 rubler for 9 poser. I vårt land produseres en analog av stoffet - tabletter og salve. Kostnadene varierer mellom 200-300 rubler, prisene for salven er litt mindre.

Det er flere analoger av Nimesil:

  • Aponil. Har den samme aktive ingrediensen. Den er produsert i en hvit rund og gul form. Prisen er omtrent 100 rubler.
  • Nise. Stoffet selges i form av tabletter, pulver, gel. Det siste er nødvendig for utendørs bruk.
  • . Presentert i pulver for oral administrering, pastiller og gel. Suspensjonen tas for barn etter to år, dosen velges avhengig av alder og vekt.
  • Nimulex. De er korn for å tilberede en medisindrikk.

Det er analoger med et annet virkestoff, og vi gjør det. Noen er billigere og har mindre alvorlige bivirkninger.

Nimesil og Meloxicam blir ofte sammenlignet. Det siste har mindre giftige effekter på leveren. Ved smerter i leddene, drikk begge rettsmidler vekselvis, men med tannpine, menstruasjonssmerter, vil en bedøvelse basert på nimesulid bedre takle.

Hvis vi snakker om Diclofenac, er det ikke mindre effektivt enn det beskrevne middelet. Men når du bruker den, øker risikoen for mageskader. Det er ikke verdt å stoppe valget på det i tilfelle sykdommer i mage-tarmen. Hvis det er en predisposisjon for trombose, er det bedre å velge Diclofenac.

For Nimesil-tabletter sier bruksanvisningen at produktet er dispensert fra apotekkjeder uten resept. Oppbevar den på et tørt sted, vekk fra sollys ved romtemperatur. Holdbarheten er bare 2 år. Smertestillende brukes best på korte kurs..

anmeldelser

Noen leger forskriver ikke medisiner i denne klassen til sine pasienter på grunn av muligheten for giftig hepatitt. Det anbefales å definitivt få legekonsultasjon. Til tross for dette bruker mange Nimesil som et middel for å lindre ulike typer ubehag. Siden effekten oppnås raskt, har mange den i medisinskapet..

Brukere legger merke til den praktiske formen for preparatet, siden pulveret løses lett opp i vann og har en behagelig smak. På apotek selges både en egen pose og et sett i en pappeske. Ulempene inkluderer et stort antall kontraindikasjoner og bivirkninger. Pasientene noterer seg et godt resultat med forverring av osteokondrose, klemte skiver. Hos voksne reduserer middelet godt kroppstemperaturen forårsaket av inflammatoriske prosesser..

Nimesil®

Bruksanvisning

  • russisk
  • қazaқsha

Handelsnavn

Internasjonalt ikke-proprietært navn

Doseringsform

Granuler for fremstilling av oral suspensjon 2 g

sammensetning

1 pose inneholder

virkestoff - nimesulid 100 mg

hjelpestoffer: makrogol cetostearyleter, sukrose, maltodextrin, vannfri sitronsyre, appelsinsmak.

Beskrivelse

Lysegul kornet pulver med oransje duft. Innholdet i en pose oppløses delvis i 100 ml vann under omrøring i 1 min. Tilberedt løsning med hvit eller lys gul farge, med delvis oppløst stoff.

Farmakoterapeutisk gruppe

Andre ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner. Nimesulide.

ATX-kode М01AX17

Farmakologiske egenskaper

Nimesulide absorberes godt når det tas oralt. Etter å ha tatt en enkelt dose på 100 mg nimesulid, hos voksne, oppnås maksimal plasmakonsentrasjon etter 2 til 3 timer og er 3 til 4 mg / l. Området under kurven (AUC) er 20 - 35 mg t / l. Når du tar nimesulid i en dose på 100 mg en eller to ganger om dagen i 7 dager, ble det ikke observert noen forskjeller i farmakokinetiske egenskaper.

Opptil 97,5% av nimesulid binder seg til plasmaproteiner.

Nimesulide metaboliseres aktivt i leveren ved forskjellige veier med deltagelse av cytokrom P450 isoenzym (CYP) 2C9. I tilfeller av felles bruk av nimesulid med medisiner som metaboliseres med deltagelse av dette isoenzymet, bør det derfor tas hensyn til eventuell forekomst av medikamentinteraksjoner. Hovedmetabolitten er det farmakologisk aktive parahydroxyderivatet av nimesulid. Tiden til deteksjonen av denne metabolitten i det sirkulerende blodet er kort (ca. 0,8 timer), men mengden av dens dannelse er liten og mye mindre enn mengden absorpsjon av nimesulid. Hydroxynimesulide er den eneste metabolitten som finnes i plasma. Denne metabolitten er nesten helt til stede i en bundet form. Halveringstiden er 3,2 til 6 timer.

Nimesulide skilles ut hovedsakelig fra urinen (ca. 50% av dosen som tas). Bare 1 - 3% vises uendret. Hydroxynimesulide er den viktigste metabolitten, som bare finnes i form av glukuronat. Omtrent 29% av den inntatte dosen skilles ut i metabolisert form i avføring.

Den farmakokinetiske profilen til nimesulid hos eldre endres ikke ved utnevnelse av enkle og flere / gjentatte doser.

I en kortvarig eksperimentell studie utført med deltakelse av pasienter med mild til moderat form av nyresvikt (kreatininclearance 30 - 80 ml / min) og friske frivillige, var maksimal konsentrasjon av nimesulid og dens viktigste metabolit i plasma av pasienter ikke mer enn konsentrasjonen hos friske frivillige. Området under konsentrasjonstidskurven (AUC) og eliminasjonshalveringstiden (t1 / 2 beta) hos pasienter med nyreinsuffisiens var 50% høyere, men var alltid innenfor området farmakokinetiske verdier observert hos friske frivillige som tok nimesulid. Gjentatt administrering av stoffet førte ikke til akkumulering. Nimesulide er kontraindisert hos pasienter med nedsatt leverfunksjon..

farmakodynamikk

Nimesulide er et ikke-steroidt betennelsesdempende medikament med smertestillende og antipyretiske egenskaper som fungerer som en hemmer av cyclooxygenase-enzymet som er ansvarlig for syntesen av prostaglandiner.

Indikasjoner for bruk

behandling av akutte smerter

symptomatisk behandling av slitasjegikt med smertesyndrom

behandling av primær dysmenoré

Nimesulide skal bare brukes som et andrelinemedisin.

Avgjørelsen om nimesulidbehandling bør tas på grunnlag av en vurdering av alle risikoer for en bestemt pasient..

Administrasjonsmåte og dosering

For å minimere uønskede bivirkninger, ta den laveste effektive dosen i den korteste behandlingsvarigheten..

Maksimal varighet av behandlingen med nimesulid er 15 dager.

1 pose (100 mg nimesulide) to ganger om dagen etter måltider

Eldre pasienter: Ved behandling av eldre pasienter er det ikke nødvendig å justere den daglige dosen.

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon: basert på farmakokinetiske data er det ikke nødvendig å justere dosen hos pasienter med mild til moderat nyresvikt (kreatininclearance 30 - 80 ml / min)

Bivirkninger

Kliniske studier og epidemiologiske data antyder at noen ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (spesielt ved høye doser og ved langvarig bruk) kan føre til en liten risiko for arteriell trombotiske hendelser (for eksempel hjerteinfarkt eller hjerneslag)

Forekomst av ødem, arteriell hypertensjon og hjertesvikt er rapportert som en reaksjon på behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner.

Det er bevis på svært sjeldne alvorlige blærende hudreaksjoner på NSAIDs, inkludert Stevens-Johnson syndrom og giftig epidermal nekrolyse.

Oftest, i behandlingen av NSAID, observeres bivirkninger fra mage-tarmkanalen. Magesår, perforering eller blødning i mage-tarmkanalen, noen ganger livstruende, kan forekomme, spesielt hos eldre. Følgende bivirkninger ble rapportert etter bruk av medikamentet: kvalme, oppkast, diaré, oppblåsthet, forstoppelse, dyspepsi, magesmerter, tær avføring, blodig oppkast, ulcerøs stomatitt, forverring av kolitt og Crohns sykdom. Sjeldnere gastritt.

Bivirkningene oppført nedenfor er basert på data fra kontrollerte kliniske studier * (ca. 7800 pasienter) og fra studier etter markedsføring. Forekomsten er klassifisert som følger: veldig vanlig (≥ l / 10); ofte (≥ l / 100,

NIMESIL

  • Indikasjoner for bruk
  • Bruksmåte
  • Bivirkninger
  • Kontra
  • Svangerskap
  • Interaksjon med andre legemidler
  • Overdose
  • Slipp skjema
  • Lagringsforhold
  • synonymer
  • sammensetning
  • Dess

Nimesil gir en uttalt smertestillende, febernedsettende og betennelsesdempende effekt. Prinsippet for drift av dette stoffet er å hemme syntesen av prostaglandiner. Nimesil hemmer syntesen av prostaglandiner på betennelsesstedet mer effektivt enn i mageslimhinnen eller i nyrene. Med langvarig behandling tolereres stoffet ganske godt. Dens virkning utvikles relativt raskt, noe som forenkles av egenskapene til doseringsformen. Varigheten av effekten er i gjennomsnitt 6 timer.

Indikasjoner for bruk

Nimesil er foreskrevet til:
• smertesyndromer av forskjellige opphav (hodepine, tannpine, menstruasjonssmerter, konsekvenser av traumer, postoperativ smerte, smerter fra revmatisme, etc.);
• smittsomme og inflammatoriske sykdommer (traumatisk og postoperativ betennelse)
• degenerative og inflammatoriske sykdommer i muskel- og skjelettsystemet (leddgikt, artrose, osteokondrose, bursitt, radikulitt, revmatisme, etc.);
• urologiske, gynekologiske og vaskulære sykdommer;
• sykdommer ledsaget av en økning i kroppstemperatur.
Dette middelet er egnet både for langvarig terapeutisk terapi og for å dempe alvorlige smertesyndromer..

Bruksmåte

Nimesil er utelukkende foreskrevet for voksne. Stoffet tas oralt etter måltider. Det gjennomsnittlige daglige inntaket er 200 mg: to doser på 100 mg hver. For å forberede suspensjonen, hell innholdet i posen i et glass og fyll det med varmt vann. Dosen kan økes etter behov. Dette er nødvendig for spesielt alvorlige symptomer. Dosen kan også justeres avhengig av pasientens mottakelighet. Eldre mennesker må justere medisindosen.

Bivirkninger

Legemidlet tolereres vanligvis godt ved langvarig bruk, men i begynnelsen av administrasjonsforløpet, så vel som i høye doser, er ikke forskjellige bivirkninger utelukket..
Forstyrrelser kan være fra følgende systemer:
• Sentralnervesystemet. Dette er hodepine, svimmelhet, encefalopati, døsighet, nervøsitet, frykt, mareritt. Hvis du reduserer dosen av stoffet kraftig og øker det mer jevnt og forsiktig, vil disse lidelsene forsvinne.
• Det kardiovaskulære systemet. Dette er hypertensjon, takykardi, blødning, hetetokter. Disse fenomenene er ganske sjeldne.
• Organer i mage-tarmkanalen. Kvalme, oppkast og diaré er sjelden. Spredning, magesår, tjære-avføring, gastrointestinal blødning og magesperforering er svært sjelden. Noen ganger kan flatulens, forstoppelse eller gastritt forekomme.
• Senseorganer. Synshemming er svært sjelden.
• Luftveiene. Også ganske sjelden kan det oppstå bronkospasme og kortpustethet..
• Hudbelegg. Noen ganger er hyperegiske reaksjoner mulige, som utslett, kløe og rødhet, og overdreven svette er mulig. En sjelden gang kan dermatitt, erytem vises, og veldig sjelden - forskjellige ødem.
• gallesystem og lever. Mulig økning i leverenzymer, gulsott, hepatitt og kolestase er sjelden.
• Urinveier og nyrer. Dysuri, urinretensjon og hematuri er sjeldne, men oliguri, nyresvikt og interstitiell nefritis er svært sjeldne..
• Hematopoietic system. Eosinofili og anemi er sjelden. Fenomener som pancytopeni, trombocytopeni og purpura er svært sjeldne.

Kontra

Legemidlet skal ikke brukes når:
• magesår eller tolvfingertarmsår;
• alvorlig blødning fra mage-tarmkanalen;
• graviditet og amming;
• åpenbar og alvorlig nyrefunksjon;
• overfølsomhet for alle komponenter i dette produktet;
• halsbrann, kvalme, diaré, oppkast, magesmerter;
• type 2 diabetes mellitus;
• kongestiv hjertesvikt;
• arteriell hypertensjon.
Nimesil er kontraindisert for bruk av barn.

Svangerskap

Bruken av dette produktet er uforenlig med graviditet. Hvis nødvendig, ta Nimesil, bør amming stoppes.

Interaksjon med andre legemidler

Legemidlet øker effekten av medisiner som brukes for å redusere blodpropp. Også Nimesil kan øke effekten av furosemid. Ved samtidig administrering av Nimesil og metotrexat, kan bivirkningene forverres. Nimesulid binder seg raskt til plasmaproteiner, derfor bør personer som behandles med sulfonamider og hydantoin overvåkes nøye av leger. Legemidlet øker effekten av cyklosporin på nyrene. Hvis Nimesil brukes samtidig med litiumpreparater, vil konsentrasjonen i litiumplasmaet øke.
Behandling med Nimesil krever forsiktighet hvis trykkmedisiner, vanndrivende midler eller andre betennelsesdempende medisiner og smertelindrende medisiner brukes i kombinasjon med det.

Overdose

Med en overdose av stoffet blir bivirkningene mer utpreget. Åpenbare symptomer: kvalme, apati, døsighet, oppkast, sjeldnere gastrointestinal blødning. Det er ingen spesiell motgift mot denne saken. For å eliminere resultatene av en overdose, utføres mageskylling og inntak av aktivert karbon. Støttende og symptomatisk behandling gis om nødvendig.

Slipp skjema

Distribuer Nimesil i kartonger som inneholder 30 laminerte aluminiumsfolieposer. Posen inneholder granuler for fremstilling av en medisinsk suspensjon.

Lagringsforhold

Oppbevar stoffet på et mørkt, tørt sted ved romtemperatur.
Holdbarhet - 2 år.

synonymer

Nimesulide, aponil, mesulide, actasulide, cockstral, nimegesic, nise, nimica, nimulide, flolid, prolid

sammensetning

Den viktigste aktive ingrediensen i stoffet er nimesulide. Det finnes også hjelpestoffer: sitronsyre, appelsinsmak, ketomacrogol 1000 og maltodextrin.

Dess

Forsiktighet bør utvises når eldre mennesker behandles med dette stoffet. Hvis i løpet av behandlingssyklusen begynner synet å bli dårligere, bør du ta Nimesil øyeblikkelig stoppet og oppsøke øyelege for hjelp. Personer som lider av diabetes mellitus må være klar over at dette stoffet inneholder sukrose. Dessuten er forsiktighet i bruk av Nimesil nødvendig for de menneskene hvis aktiviteter er assosiert med en rask reaksjon og økt oppmerksomhet..

Nimesil: instruksjoner for bruk, analoger, pris og anmeldelser

Nimesil er et ikke-steroidt betennelsesdempende middel som har febernedsettende og smertestillende virkning.

Legemidlet har en selektiv effekt på det inflammatoriske fokuset, slik at kroppen tåler langvarig terapi. Medisinen har permisjon uten disk.

Utgivelsesformer og komposisjon

Den aktive ingrediensen i legemidlet er nimesulid, og hjelpeelementene inkluderer maltodextrin, sukrose, sitronsyre, cetomacrogol 1000 og smak (appelsin). Legemidlet er et kornet pulver med store korn, som har en grønnaktig (gulaktig) fargetone og en oransje lukt.

En tresjikt aluminiumsfoliepose inneholder 100 mg aktiv ingrediens; vekten til en pose er 2 gram. For øyeblikket har Nimesil bare en doseringsform - et pulver for tilberedning av en suspensjon. Antall poser i en kartong kan være:

Oppbevar stoffet på et sted beskyttet mot direkte sollys, ved romtemperatur. Holdbarheten er 2 år fra produksjonsdato; den fortynnede løsningen bør konsumeres så tidlig som mulig og kan ikke lagres.

farmakologisk effekt

Legemidlet hører til sulfonamider, og hemmer selektivt cyclooxygenase-2, forstyrrer metabolske prosesser av arachidonsyre og reduserer derved syntesen av prostaglandiner (inflammatoriske mediatorer). Dette fører til en reduksjon i smerte, hevelse og alvorlighetsgrad av betennelsesreaksjoner, og bidrar også til hemming av syntesen av superoksydanioner.

På grunn av sin selektive virkning på COX-2 har Nimesil en relativt liten effekt på COX-1, som ligger i kjellermembranen i mage-tarmkanalen, noe som forklarer den lave sannsynligheten for bivirkninger sammenlignet med noen andre ikke-steroide PVA. I tillegg til febernedsettende, betennelsesdempende og smertestillende virkninger, har stoffet følgende effekter på kroppen:

  • Antioksidant eller antioksidant handling.
  • Hemming av produksjonen av pro-inflammatoriske cytokiner.
  • Undertrykkelse av overdreven blodplateaggregering.
  • Hemming av syntesen av metalloproteinaser, urokinase og interleukin-6, som hjelper til med å forhindre degenerative prosesser i brusk og beinvev.
  • Nedgang i nivået av imidazolyl-2-etylamin (formidler av allergiske reaksjoner) og reduser hyppigheten av bronkospasme.

Inntak av stoffet hjelper også til å forbedre mikrosirkulasjonen i blodet. Samtidig er ikke ansamlingen av stoffet i kroppen klinisk blitt registrert når du tar terapeutiske doser. Nimesulide er i stand til å samhandle med glukokortikoidreseptorer gjennom fosforylering, som har en ekstra betennelsesdempende effekt.

Distribusjon i kroppen

Nimesil har god absorpsjon (absorpsjon forekommer i fordøyelseskanalen). Den maksimale konsentrasjonen av det aktive stoffet i blodet observeres 2-3 timer etter inntak; å spise mat kan bremse absorpsjonen, men den terapeutiske effekten er uavhengig av typen mat eller mengden. Plasmaproteinbindingshastigheter er 97%.

Den aktive ingrediensen trenger raskt inn i fokuset på betennelse (penetrasjonsgraden er omtrent 40%). Nimesulide er også i stand til å trenge gjennom vevet i de kvinnelige kjønnsorganene (med samme hastighet på 40%), så vel som gjennom histohematogene og blod-hjerne-barrierer. Stoffets gjennomsnittlige halveringstid er 3 til 6 timer..

Metabolske prosesser skjer hovedsakelig i leveren (cytokrom P450 CYP2C9 isoenzymer er involvert). Det viktigste metabolske produktet er hydroksynimesulid, som hører til de aktive parahydroxyderivater av nimesulid. Halveringstiden for metabolitten er 2 til 5 timer. Stoffet skilles ut ved hjelp av nyrene (mer enn 50%) sammen med urinen; metabolske produkter skilles også ut med galle (ca. 35%).

Spesielle pasientgrupper

Hos pasienter med en historie med moderat eller alvorlig nyresvikt (med kreatinklarinitetsverdier på 30-80 ml / min) overskredet den maksimale konsentrasjonen av nimesulid og dets metabolske produkter ikke den hos pasienter uten slike patologier, så vel som hos friske frivillige..

På samme tid var den gjennomsnittlige eliminasjonshalveringstiden, så vel som området under konsentrasjonstidskurven (AUC) 50% større hos pasienter med nyresykdommer. Kliniske studier har vist at for å oppnå en terapeutisk effekt i denne gruppen av pasienter, er det ikke nødvendig å redusere eller øke doseringen. Det anbefales imidlertid om slike pasienter vil få behandling under medisinsk tilsyn..

Indikasjoner for bruk

Indikasjoner for bruk

Til tross for permisjon uten disk, før du tar Nimesil, bør du oppsøke legen din. Suspensjonen av medikamentet er ment for symptomatisk terapi og en adjuvans som kan lindre pasientens tilstand, men påvirker ikke progresjonen av den underliggende sykdommen. Legemidlet kan indikeres i følgende tilfeller:

  • Akutt smertesyndrom av forskjellig opprinnelse - inkludert menstruasjons-, revmatisk, postoperativ, traumatisk, ledd og tannpine.
  • For symptomatisk behandling av degenerative sykdommer i muskel-skjelettsystemet. Bursitt, osteokondrose, revmatisme, leddgikt, senebetennelse, radikulitt i thorax og cervical ryggraden.
  • Terapi av smittsomme og inflammatoriske sykdommer, samt betennelse som følge av traumer.
  • Migrene angrep (stoffet hjelper bare til å lindre smerter, men eliminerer ikke årsaken til sykdommen).
  • Som et hjelpemedisin for urologiske og gynekologiske patologier.
  • Eliminering av varmelignende forhold, samt for fjerning av høye temperaturer.

Legemidlet er like effektivt til å takle både kortvarige (i form av et angrep) smertesyndrom med høy intensitet, og med langvarige perioder med verkende smerter som er karakteristiske for postoperativ rehabilitering.

I noen tilfeller kan medisiner foreskrives for behandling av betennelsesprosesser i øvre luftveier, samt for forkjølelse.

De viktigste kontraindikasjonene

Individuell intoleranse, så vel som følsomhet for noen av komponentene i stoffet, er grunnlaget for tilbaketrekning. Legemidlets sikkerhet for pasienter under 12 år er ikke klinisk bevist, derfor er barn også kontraindisert for å ta Nimesil. Siden medisinen tilhører ikke-steroid PVA, anbefales det ikke å ta det under graviditet og under amming. Følgende patologier bør legges til antall kontraindikasjoner:

  • En historie med hyperergiske reaksjoner ledsaget av urticaria, rhinitt, bronkospasme, samt intoleranse mot NSAIDs og acetylsalisylsyre.
  • Cerebrovaskulær blødning og eventuelle sykdommer som følger med dem. Dette inkluderer også en disposisjon for indre blødninger..
  • Aktive leversykdommer - skrumplever, hepatitt, leversvikt, svangerskapskolestase, kolangitt, granulomatose og fet lever.
  • Diagnostisert hyperkalemi, samt alvorlig nyresvikt (med kreatinklarering mindre enn 30 ml / min).
  • Koagulasjonssykdommer og andre alvorlige blodpatologier.
  • Forverring av inflammatoriske tarmsykdommer og magesykdommer - ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, magesår med trussel om perforering eller blødning, og så videre.
  • Akutt febersyndrom assosiert med luftveier og forkjølelse.
  • Dekompensert myocardial dysfunksjon i alvorlig form, så vel som nylig omgåing av koronararterie (postoperativ periode).
  • Bronkialastma i kombinasjon med polypose i nesen eller paranasale bihuler.
  • En historie med alkoholisme, narkotikaavhengighet og forskjellige former for narkotikaavhengighet.

I dette tilfellet er det nødvendig å ta stoffet med forsiktighet hos pasienter med iskemisk hjertesykdom, perifere vaskulære patologier, diabetes mellitus, dyslipidemia eller hyperlipidemia, hypertensjon, så vel som de som har en predisposisjon for magesår og somatiske sykdommer. Eldre alder og røyking er faktorer som øker risikoen for negative kroppsreaksjoner..

Bivirkninger

Siden Nimesil pulver ifølge instruksjonene tilhører klassen ikke-steroid PVA, er det en mulighet for forskjellige negative effekter fra kroppen (selv om anbefalt dosering blir observert). Imidlertid har kliniske studier vist at denne risikoen er relativt liten hvis pasienten følger legens anbefalinger i prosessen. Mulige bivirkninger inkluderer:

  • Svimmelhet, svimmelhetssyndrom, hodepine, nervøsitet, døsighet, encefalopati. I sjeldne tilfeller er mareritt, nedsatt synsstyrke, tinnitus.
  • Utseendet til et utslett dermatitt, urticaria, eksem, erytem, ​​svette. Sjelden - Lyells syndrom, anafylaktoide reaksjoner.
  • Anemi, trombocytopeni, trombocytopenisk purpura, pancytopenia og noen andre typer patologier ved hematopoiesis.
  • Forverring av bronkialastma (hvis noen), pustebesvær, bronkospasme.
  • Anfall av kvalme, trang til oppkast, diaré, flatulens. I sjeldne tilfeller - magesmerter, gastritt, økte leverenzymer, dyspepsi, stomatitt.
  • Takykardi, hetetokter, arteriell hypertensjon.
  • Interstitiell nefritis, urinretensjon, dysuri, hematuri. Svært sjelden - utvikling av nyresvikt.

Følelse av muskelsvakhet og asteni kan også forekomme. De fleste symptomer forsvinner på egen hånd etter seponering av stoffet i løpet av noen dager (uten medisinsk inngrep). I de fleste tilfeller utløses negative reaksjoner av tilstedeværelsen av en eller annen kontraindikasjon, pasientens historie, samt avhengighet.

Graviditet og amming

Til dags dato er det ingen kliniske data om legemidlets farmakokinetikk under graviditet. I likhet med andre ikke-steroide PVA, kan Nimesil imidlertid ha en negativ effekt på fosterets utvikling og generelle graviditet..

Det er ikke kjent om nimesulid kan gå over i morsmelk. På grunn av de mulige teratogene effektene, anbefales det å slutte å ta stoffet når du ammer, samt kvinner som planlegger graviditet. Et unntak kan være en situasjon der de mulige fordelene ved å bruke medisinen betydelig overstiger den potensielle skaden på mor og barn..

Narkotikahandel

Narkotikahandel

Legemidlet er i stand til å styrke eller svekke den biokjemiske virkningen av noen medisiner; samtidig er endringer i farmakokinetikken til selve nimesulid mulig.

Av denne grunn bør medisiner for kompleks terapi kun foreskrives av den behandlende legen. For øyeblikket er følgende effekter blitt registrert mens du tar medisiner med Nimesil:

  • diuretika Nimesulide svekker effekten og reduserer terapiens effektivitet. Når det tas sammen med natriuretiske medisiner som Furosemide, øker risikoen for nyre- og hjertepatologier.
  • Antidepressiva (selektive serotonin gjenopptakshemmere) og antiplatelet midler. Økt risiko for blødning i mage og tarm.
  • Blodtrykksmedisiner. NSAIDs (inkludert nimesulide) svekker effektiviteten til disse stoffene.
  • Syklosporiner. Deres nefrotoksisitet øker.
  • ACE-hemmere og angiotensin II reseptorantagonister. Som et resultat av medikamentinteraksjoner er nedsatt nyrefunksjon (opp til reversibel nyresvikt) mulig.
  • Glukokortikoider. Øker sannsynligheten for magesår og mageblødning.
  • Litiumpreparater. NSAIDs reduserer utskillelsen av litium fra kroppen, noe som er fult med en kraftig økning i nivået i kroppen.
  • Isozymsubstrater i lever. Øke konsentrasjonen av disse medisinene på grunn av hemming av aktiviteten til isoenzymet CYP2C9 av Nimesil.

På samme tid var det ingen spesielle interaksjoner av legemidlet med antacida (som aluminium og magnesiumhydroksider); stoffet har også god kompatibilitet med Digoxin, Theophylline, Glibenclamid og Cimetidine.

NSAID-er bør ikke foreskrives under behandling med Methotrexate (tidligere enn et døgn før eller etter administrering), siden konsentrasjonen av det cytostatiske medikamentet øker, når det tas sammen, noe som er fylt med økte toksiske effekter..

Hjelpsomme hint

Hjelpsomme hint

Legemidlet skal ikke kombineres med annen ikke-steroid PVA. Det er mulig å redusere sannsynligheten for bivirkninger ved å nøye overholde den tillatte minste doseringen i flere dager (når du bruker et medisin som smertestillende).

Til tross for mangelen på data om effekten av nimesulid på evnen til å kjøre et kjøretøy, anbefales det å begrense kjøringen, samt utføre aktiviteter som krever en høy konsentrasjon av oppmerksomhet under terapi.

For ungdom (fra 12 år) er dosejustering ikke nødvendig. Når du behandler noen NSAID-er, er det nødvendig å følge anbefalingen, i henhold til hvilken medisinen skal tas i de laveste doseringene til tilstanden forbedres; deretter medisiner bør erstattes med medisiner som er mindre aggressive i sin handling.

Innleggelsesanbefalinger

Metoden for å bruke Nimesil er å fortynne suspensjonen; for dette blir pulveret fortynnet med 100 ml varmt vann, som må drikkes umiddelbart etter måltider. I de fleste tilfeller er doseringen 2 poser per dag (det vil si 200 ml suspensjon om morgenen og kvelden). For pasienter i forskjellige aldersgrupper kan doseringen være som følger:

  • For eldre, så vel som pasienter med alvorlige patologier. Hovedfaktoren som påvirker doseringen er interaksjoner med andre medisiner. I fravær av en historie med nyresvikt, bør eldre pasienter ta en daglig daglig dose på 200 ml (2 poser). Ved nedsatt nyrefunksjon kan doseringen halveres, opptil 100 ml.
  • Voksne pasienter får forskrevet en dose på 2 poser hver dag..
  • Før fortynning av Nimesil, trenger ungdom å oppsøke lege, spesielt hvis barnet ikke tidligere har tatt NSAIDs. Startdosen kan være 1 pose per dag; om nødvendig kan den økes til 2 poser.

Under tilberedningen av suspensjonen, bland grundig til alle klumper er oppløst. Etter at væsken er blitt lys gul, er preparatet klart til bruk. Det er nødvendig å være oppmerksom på at glasset (eller koppen) vaskes grundig før du tynner pulveret. Bruksanvisning Nimesil anbefaler ikke å ta stoffet på mer enn 15 dager (maksimalt kurs).

Kostnader og analoger

Prisen på stoffet avhenger av antall poser i pakken, så vel som av apotekens finanspolitikk. Gjennomsnittskostnaden for Nimesil i apotekkjeder i Moskva varierer fra 290 til 660 rubler for henholdsvis 9 og 30 poser (en pose koster omtrent 24 rubler); prisen på en pakke med 15 poser er innenfor 450 rubler.

Det er mange generiske stoffer (med en vanlig aktiv ingrediens) og fullverdige analoger av stoffet, hvorav noen kan ha en mer attraktiv pris. Generiske medisiner inkluderer Nise, Aponil, Nimulid, Aulin, Mesulid, Nemulex og Nimika. Fordelene med disse medisinene er en utvidet form for frigjøring, inkludert tabletter, kapsler, geler og salver til utvendig bruk, samt prisen - 30 poser med Nemulex koster rundt 550 rubler, og pulveret til Nimulid suspensjon er nesten halvparten av prisen på originalen.

Fullverdige analoger bør søkes blant ikke-steroide PVA, sulfonamidderivater; slike medisiner bør kun foreskrives med tillatelse fra lege. Disse inkluderer celecoxib og rofecoxib. De vanligste blant disse ikke-hormonelle medisinene var Ibuprofen, Ketoprofen, Indomethacin, Diclofenac og Naproxen.

Gjennomgang av leger og pasienter

Jeg har en positiv holdning til Nimesil. Etter min mening, blant ikke-steroide medikamenter, bør pasienter foreskrives det (selvfølgelig, hvis historien tillater det). Legemidlet eliminerer smertesyndrom av varierende intensitet i løpet av en time, mens pasienter i ettertid ikke klager på magesmerter eller kviser. Dessuten er suspensjonen godt akseptert av kroppen.

Med algodismenorrhea og kvinnelige sykdommer, har Nimesil ikke en spesiell smertestillende effekt (selv om det skal i henhold til instruksjonene). Jeg sier dette ikke bare fra min egen erfaring, men også basert på vurderinger fra pasientene mine. Men som et febernedsettende middel, ja - i dette tilfellet hjelper stoffet veldig godt til å lindre smerter og redusere temperaturen.

Trening i treningsstudioet fikk jeg en kraftig dislokasjon av skulderen. Smertene var slik at jeg ikke kunne bevege armen min enda en millimeter. Legen, i tillegg til hovedbehandlingen, rådet å ta Nimesil-suspensjon for å lindre tilstanden. Som et resultat kunne jeg først sove normalt, kaste og svinge rolig uten smerter, og etter noen dager forsvant smertene i skulderen praktisk talt.

Jeg lider av knesmerter. Jeg oppsøkte lege, han anbefalte Nise eller Nimesil til meg (som er den samme tingen). Generelt sett kan jeg ikke si at kneet har sluttet å plage meg, men smertene har virkelig avtatt. Jeg vil fortsette å drikke til det er mye entusiasme.

Up