logo

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon kun til informasjonsformål. Diagnostisering og behandling av sykdommer må utføres under tilsyn av en spesialist. Alle medikamenter har kontraindikasjoner. En spesialistkonsultasjon er nødvendig!

Nimesulide - beskrivelse

Det kjemiske navnet på nimesulid er N- (4-nitro-2-fenoxyfenyl) metansulfonamid, hvorfra det kan sees at stoffet tilhører gruppen sulfonamider. For å forstå handlingen til nimesulid, er det nødvendig å kjenne patogenesen til den inflammatoriske responsen. Så i cellene i alle organer og vev er det en kaskade av reaksjoner der arachidonsyre frigjøres fra membranene og omdannes til prostaglandiner. Det er prostaglandiner som gir utvikling av en betennelsesreaksjon ved å øke frigjøring av væske i vevet (dannelse av ødem), påvirke smertereseptorer (smerter), øke lokal og generell temperatur og rødhet i vev, samt nedsatt funksjonsaktivitet. Prostaglandiner utløser en kaskade av reaksjoner som fører til utvikling av tegn på betennelse (smerte, hevelse, rødhet, feber, dysfunksjon) og støtter i fremtiden denne patologiske prosessen.

Nimesulide har muligheten til å stoppe syntesen av prostaglandiner ved å blokkere enzymet cyclooxygenase (COX), som spiller en nøkkelrolle i prosessen med deres produksjon. Som et resultat, stopper nimesulid, som stopper syntesen av prostaglandiner, ytterligere opprettholdelse av den inflammatoriske responsen. Betennelsen utvikler seg ikke, og alle dens tegn (smerte, hevelse, rødhet, feber, dysfunksjon) forsvinner også.

Nimesulide sammenligner gunstig med første generasjon NSAIDs som aspirin. Fakta er at menneskekroppen inneholder to COX: COX-1 og COX-2. COX-1 beskytter normalt slimhinnene i magen, nyrene og blodplatene, men COX-2 er ansvarlig for utvikling av betennelse. Første generasjon NSAID-er stopper arbeidet med både COX-1 og COX-2, noe som resulterer i en imponerende liste over bivirkninger fra mage-tarmkanalen, inkludert dannelse av "aspirin" magesår. Og NSAID fra 2. og 3. generasjon, inkludert nimesulid, påvirker selektivt bare COX-2, stopper betennelse og forårsaker ikke så alvorlige bivirkninger. Dessverre, med økende doser, reduseres selektiviteten til handlingen, noe som fører til alvorlighetsgraden av bivirkninger og økt risiko for skade på mage-tarmkanalen og nyrene. I tillegg er nimesulid lite allergifremkallende, så det kan brukes av mennesker som er overfølsomme overfor andre medisiner fra NSAID-gruppen..

På grunn av den selektive undertrykkelsen av aktiviteten til cyklooksygenase, tilhører nimesulid gruppen av legemidler - selektive hemmere av COX-2.

Slipp skjema

Medisiner med den aktive ingrediensen nimesulide er for tiden tilgjengelige i følgende former:
1. Tabletter.
2. Tabletter løselig - spredbar.
3. Pulver for tilberedning av suspensjon.
4. Suspensjon (sirup).
5. Gel (salve).

Disse doseringsformene produseres under forskjellige navn og av forskjellige farmasøytiske selskaper, men de inneholder alle nimesulid som den aktive aktive ingrediensen. Derfor kan du velge den mest praktiske formen for bruk..

Navn på medikamenter med nimesulid

På grunn av det store antallet forskjellige medikamenter som inneholder nimesulid, viser vi de viktigste kommersielle navnene som er tilgjengelige på det russiske og ukrainske farmasøytiske marked, samt doseringsformene deres:

  • Nimesulide (tabletter);
  • Nimesulide Maxpharma (tabletter);
  • Nise (tabletter, dispergerbare tabletter, suspensjon, gel);
  • Nimesil (pulver);
  • Nimulide (tabletter under tungen, vanlige tabletter, gel, suspensjon);
  • Nimica (dispergerbare tabletter);
  • Nemulex (pulver);
  • Novolid (tabletter);
  • Coxtral (tabletter);
  • Mesulid (pulver, tabletter);
  • Flolid (pulver og tabletter);
  • Prolid (dispergerbare tabletter);
  • Aponil (tabletter);
  • Aulin (pulver og tabletter);
  • Ameolin (tabletter);
  • Actasulide (tabletter).

Til tross for de forskjellige navnene, inneholder alle disse stoffene nøyaktig nimesulid. I tillegg er medisinene tilgjengelige i forskjellige doseringsformer, slik at du kan velge det beste alternativet. Alle av dem er faktisk synonyme medikamenter, siden virkestoffet er det samme.

Vurder hva som menes med de vanlige navnene på nimesulidmedisiner:

  • Pulver Nimesulide - riktig kalt granuler for fremstilling av en suspensjon, er i preparatene Nimesil og Nise.
  • Nimesulide Maxpharm - tabletter, som er produsert av Østersjøen "Maxpharm".
  • Nimesulide Nise - Nise-preparater.
  • Nimesulide gel - Nise gel.
  • Suspensjon eller sirup Nimesulide - suspensjon Nise, Nimegesic.
  • Nimesulide salve - betyr ofte Nise gel eller Nimesulide-Darnitsa salve.
  • Nimesil Nimesulide - betyr stoffet Nimesil.
  • Nimesulide 100 - betegnelse på konvensjonelle tabletter, der doseringen av Nimesulide er 100 mg, og forskjellen fra dispergerbare tabletter med et innhold av virkestoffet på 50 mg.
  • Nimesulide stearinlys - ikke solgt eller produsert i dag.

sammensetning

Handling og terapeutiske effekter

Nimesulide har tre hovedegenskaper som er felles for alle NSAIDs - febernedsettende, smertestillende og antiinflammatoriske effekter. I tillegg reduserer stoffet vedheft av blodplater til hverandre, reduserer blodpropp og tynner blodet. Den antiinflammatoriske effekten av nimesulid ligger ikke bare i å blokkere produksjonen av prostaglandiner, men også i å redusere frigjøring av histamin, og dermed redusere bronkospasmen betydelig. Undertrykkelse av den inflammatoriske reaksjonen, i tillegg til direkte mekanismer, utføres også indirekte ved å stoppe syntesen av cytokiner - stoffer som støtter den inflammatoriske responsen. Avslutning av cytokinsyntese oppnås ved frigjøring av tumor nekrose faktor (TNF).

Nimesulide er også en antioksidant, noe som reduserer dannelsen av reaktive oksygenarter og hemmer prosessene for peroksydasjon og de skadelige effektene av frie radikaler. Antioksidanteffekt oppnås ved å hemme aktiviteten til enzymet myeloperoxidase.

Anestesi vises innen 15 til 20 minutter etter å ha tatt nimesulid inne, noe som er spesielt verdifullt i utviklingen av akutt smertesyndrom (for eksempel tannpine). Den mest uttalte smertestillende effekten har et pulver (kornform), som er tilgjengelig under handelsnavnet Nimesil. Generelt lindrer den granulære formen av nimesulid (Nimesil) betennelsesresponsen bedre, lindrer smerter lenger, og er mer effektiv i en rekke indikatorer sammenlignet med tabletter og sirup..

Når det gjelder bivirkninger, har nimesulide en doseavhengighet - det vil si at de ser ut til å være mer utpreget, og jo høyere risiko for utvikling av dem, desto høyere blir doseringen av stoffet tatt av en person. En dose på 200 mg per dag hos friske mennesker ga ikke bivirkninger, noe som gjør at vi kan vurdere det som optimalt i tilfelle det er en tendens til ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen, nefropati og i nærvær av leverpatologi.

Bruken av nimesulid til behandling av leddgikt og leddpatologier fører ikke til ødeleggelse av brusk, i motsetning til indometacin, etc. Den sterke og gode effekten av nimesulide i behandlingen av leddgikt skyldes også stoffets virkning på glukokortikoidreseptorer, noe som kan øke alvorlighetsgraden og varigheten av betennelsesdempende virkning. Det vil si at nimesulid har samme effekt som om en person tok glukokortikoider (hormoner) i små doser.

Indikasjoner for bruk

Instruksjoner for bruk

Nimesulide tabletter

Tablettene kan være vanlige eller dispergerbare (Nise), det vil si løselige i vann. Konvensjonelle tabletter Nimesulide inneholder 100 mg aktivt stoff, og dispergerbare tabletter inneholder 50 mg. Voksne tar 100 mg (1 tablett eller 2 dispergerbare tabletter) 2 ganger om dagen. Hvis en slik dosering er ineffektiv, kan du øke mengden av legemidlet tatt til det maksimalt tillatte 400 mg (4 vanlige tabletter og 8 dispergerbare tabletter) per dag.

Tablettene tas best før måltider. Imidlertid kan de forårsake ubehag i magen etter å ha tatt stoffet før måltider. Da er det nødvendig å ta tablettene etter eller under måltidene. Dispergerbare tabletter (løselig) må imidlertid alltid tas ved slutten eller etter måltidene. Før den tas, løses den dispergerbare tabletten i 5 ml (tilsvarer 1 teskje) rent drikkevann.

Det anbefales ikke å gi nimesulid i tablettform til barn under 12 år. I form av dispergerbare tabletter kan medisinen brukes til barn fra 3 år. I dette tilfellet blir dosen beregnet etter kroppsvekt - 3 - 5 mg per 1 kg vekt, delt med 2 - 3 ganger om dagen. Hvis vekten til barnet overstiger 40 kg, er dosen av nimesulid lik normene til voksne. Det er grunnen til at barn over 12 år bruker stoffet i doseringer for voksne.

Varigheten av løpet av behandlingen med Nimesulide tabletter er maksimalt 15 dager. Du kan ta piller i en kortere periode hvis symptomene på smerte og betennelse forsvinner raskt.

Nimesulide tabletter er medikamenter med handelsnavnene Nimesulide Maxpharm, Nimesulide, Nise, Nimulid, Novolid, Coxtral, Mesulid, Flolid, Aponil, Ameolin, Actasulid.

Oppløselige (dispergerbare) nimesulid-tabletter er Nise, Nimulid, Nimica, Prolid.

Nimesulide pulver

Pulveret fortynnes i rent drikkevann, får en suspensjon og tas oralt. For å gjøre dette blir innholdet i posen (100 mg Nimesulide) oppløst i 80 - 100 ml vann (et halvt glass) og drukket etter et måltid..

Voksne og unge over 12 år tar Nimesulide pulver i en dosering på 100 mg (1 pose), to ganger om dagen. En økning i den indikerte dosen er ikke tillatt uten resept fra lege. Eldre tar pulver i samme doser.

Personer med nedsatt nyrefunksjon bør redusere dosen Nimesulide pulver til 100 mg (1 pose) per dag.

Den maksimale tillatte varigheten av kontinuerlig inntak av Nimesulide pulver er 15 dager. Det er best å bestemme den minimale dosen som er effektiv og ta den bare i den nødvendige tidsperioden for ikke å øke risikoen for bivirkninger..

Pulver Nimesulide er medisiner med handelsnavn Nise, Nimesil, Nemulex, Mesulid, Flolid, Aulin.

Suspensjon eller sirup Nimesulide

1 ml suspensjon eller sirup Nimesulide inneholder 10 mg virkestoff. Basert på dette blir doseringen beregnet. Suspensjonen eller sirupen er beregnet på bruk under barn under 12 år. Doseringer for barn beregnes etter kroppsvekt: 1,5-3 mg per 1 kg kroppsvekt. Dette betyr at et barn som veier 10 kg trenger å ta nimesulid i en dose på 1,5 * 10 = 15 mg per dag, noe som tilsvarer 1,5 ml sirup eller suspensjon. Dette beløpet deles inn i 2 - 3 doser per dag. For å angi riktig mengde suspensjon er en spesiell målesprøyte inkludert i pakken med stoffet. Maksimal tillatt avfallsdosering av Nimesulide sirup for barn er 5 mg per 1 kg. Hvis vekten til barnet overstiger 40 kg, brukes ikke beregningen av dosen, men 100 mg brukes 2 ganger om dagen, som hos voksne.

Det kontinuerlige løpet av å bruke nimesulid i form av en sirup eller suspensjon er maksimalt 15 dager. Det er bedre å ta stoffet i en kortere periode, stoppe bruken umiddelbart etter å ha eliminert symptomer og normalisert tilstanden.

Nimesulide suspensjon eller sirup selges under handelsnavnene Nise og Nimulide.

Gel Nimesulide

Gelen påføres lokalt på huden, i området med smerter. Før du påfører gelen, er det nødvendig å vaske hudområdet og tørke den grundig. På overflaten av huden, i området med størst alvorlighetsgrad av smerte, spre 3 cm gel i et tynt lag, og gni med lette massasjebevegelser. Produktet trenger ikke gnides inn. Brukstid uten avbrudd er 10 dager (3 - 4 ganger om dagen).

Ikke bruk gelen på huden med sårflater. Du bør også beskytte øynene og slimhinnene mot kontakt med produktet. Etter å ha påført gelen, må du vaske hendene. Ikke bruk lufttette bandasjer på området der stoffet brukes. Etter å ha brukt medisinen, bør du vaske hendene med såpe og vann. Etter bruk av gelen, bør røret være tett lukket.

Nimesulide gel selges under navnene Nise, Nimulide og Nimesulide-Darnitsa salve.

Legemidlet reduserer smerter på påføringsstedet, inkludert i leddene, reduserer stivhet om morgenen og reduserer hevelse.

Funksjoner ved bruk hos barn

Først av alt må det huskes at bare sirup eller suspensjon kan gis til barn under 3 år. Barn mellom 3 og 12 år kan ta nimesulid i suspensjon eller dispergerbare tabletter. I Ukraina ble nimesulide fullstendig forbudt for bruk hos barn under 12 år, noe som er assosiert med risikoen for å utvikle hepatitt, noe produsentene indikerer. I praksis hos barneleger i Russland og Ukraina, i 10 år med bruk av nimesulide hos barn, er det imidlertid ikke identifisert et eneste tilfelle av hepatitt. I Russland brukes stoffet, og gir gode resultater, siden fordelene oppveier betydelig den mulige risikoen.

Nimesulide er et utmerket middel for å bekjempe høy feber hos barn med en rekke sykdommer, oftest ARVI. Samtidig er nimesulide et slags reservemiddel, for for å få ned temperaturen, må du først bruke fullstendig sikker paracetamol og ibuprofen. Hvis de ikke hjelper, kan du gi barnet nimesulide. Det vil si at du ikke kan begynne å få ned temperaturen med bruk av nimesulid - du må først prøve enkle og tryggere medisiner med paracetamol og ibuprofen.

Imidlertid, når du bruker nimesulide hos barn i dosene som er anbefalt i instruksjonene, har stoffet en veldig sterk antipyretisk effekt. Derfor bør du ikke gi barnet en standard dose nimesulid fra en temperatur - del den i to. Generelt er det nødvendig å velge den minimale effektive dosen for et bestemt barn ved å redusere standarddosen. Å redusere dosen vil føre til en betydelig reduksjon i risikoen for bivirkninger, noe som vil gjøre foreldrenes liv mye roligere..

Beregning av dosen Nimesulide for et barn

I prinsippet har barneleger over ti år med observasjon gjentatte ganger opplevd et flertall overskudd av doseringen av nimesulid hos barn av forskjellige grunner - foreldrene ga mer, eller barnet drakk bare en deilig sirup. Imidlertid var den viktigste bivirkningen nervøs sjokk hos foreldre, eller milde allergier hos barn, som raskt gikk over på egen hånd. Generelt utvikles en allergi mot nimesulid hos 2 - 5% av barna, men for det meste er det forårsaket av forskjellige aromaer og smaker. Derfor, for å unngå dette, kan du bruke stoffet i dispergerbare tabletter..

Foreldre bør huske at nimesulid er mye tryggere enn kombinasjonen av analgin + difenhydramin, som administreres av en "ambulanse" for å få ned den gjenstridige temperaturen. Analgin fører til sykdommer i hematopoiesis, derfor er det forbudt å bruke i mange utviklede land, ikke bare for barn, men også for voksne.

analoger

Kontra

Bivirkninger

Meloxicam eller Nimesulide?

Både Meloxicam og Nimesulide er betinget selektive NSAIDs. Begge medisinene lindrer effektivt feber, reduserer sårhet og eliminerer de smertefulle symptomene på en betennelsesreaksjon. Nimesulide har en skadelig effekt på leveren, derfor, i nærvær av kronisk eller akutt hepatitt i fortiden, patologier i galleveien eller selve leveren, er det bedre å ta Meloxicam, som ikke har slike effekter. Hvis en person merker ubehag i leverområdet mens han tar Nimesulide, bør han også bytte til Meloxicam. Hvis det ikke var noen problemer med leveren i det siste, og på bakgrunn av bruken av Nimesulide, kan stoffet tas rolig.

Mange mennesker bemerker omtrent den samme effekten av Meloxicam og Nimesulide, slik at du kan velge hvilken som helst du vil mer av noen subjektive grunner (det hjelper venner godt, anbefales en erfaren lege, etc.). Imidlertid, hvis en person ikke er helt fornøyd med virkningen av stoffet, er det verdt å bytte til et annet og vurdere effekten av det. Dermed kan du velge det mest effektive stoffet for deg selv. Disse anbefalingene er selvfølgelig mer egnet for personer som bruker Nimesulide eller Meloxicam i lang tid (for eksempel i behandling av leddgikt, leddsmerter, etc.).

For kortvarig bruk bestemmes valget mellom Meloxicam og Nimesulide av en rekke faktorer. For eksempel, hvis du haster med å lindre smerter (for eksempel under menstruasjon, tannpine, hodepine, etc.), vil Nimesulide gjøre det bedre, så valget må stoppes på ham. Hvis en person har fått en slags skade eller lider av tilbakevendende muskelsmerter, er Meloxicam i denne situasjonen bedre egnet, siden det lindrer smerter saktere, men effekten varer mye lenger. Hvis smerter i musklene eller langs nervene (isjias, lumbago, etc.) plager med misunnelsesverdig konstans, bruk Nimesulide, som vil redusere hyppigheten av tilbakefall.

Nimesulide eller diklofenak?

Diclofenac er et veldig effektivt medikament som perfekt lindrer smerter i forskjellige patologier, raskt undertrykker den inflammatoriske prosessen og, viktigst, tåles godt. Nimesulide er også et godt medikament med høy effektivitet og god toleranse, men sammenlignet med Diclofenac har det en betydelig høyere kostnad. Derfor, ifølge en kombinasjon av faktorer - portabilitet, effektivitet og kostnader - er Diclofenac utvilsomt i spissen.

Men det må huskes at risikoen for magesår mens du tar Diclofenac er høyere enn ved bruk av Nimesulide. Derfor, med en tendens til sykdommer i mage-tarmkanalen, er det bedre å foretrekke det andre. Hvis en person ikke lider av sykdommer i mage-tarmkanalen, kan du velge et av de to medikamentene, basert på personlige preferanser eller subjektive faktorer (for eksempel hjelper det venner, familie, venner, etc.).

Diclofenac har ingen skadelig effekt på leveren og nyrene, og med den potensielle risikoen for å utvikle patologi for disse organene, er det også bedre å foretrekke dette legemidlet. Tross alt kan Nimesulide forårsake giftig skade på leveren og nyrene. Dessuten er Diclofenac å foretrekke for bruk hos personer som lider av trombose..

Diklofenak er mest effektiv for å undertrykke inflammatoriske smerter (leddgikt, muskelskader, leddbånd, sener, etc.), og i andre tilfeller har Nimesulide forrang (for eksempel menstruasjonssmerter eller hodepine). Dette bør også vurderes når du velger et medikament..
Mer om diklofenak

anmeldelser

Nesten alle anmeldelser om stoffet nimesulide er positive, siden stoffet lett lindrer smerte, temperatur og eliminerer symptomene på en betennelsesreaksjon. I tillegg liker folk den veldig raske effekten av effekten og dens varighet - opptil 7 - 8 timer, noe som gjør at du kan få en rolig og god søvn. Nimesulide hjalp mennesker med tannpine, menstruasjonssmerter, traumatiske smerter, leddgikt, smerter i nervene, etc. Legemidlet hjelper raskt og effektivt.

Det er bare noen få negative anmeldelser om nimesulide. Den negative oppfatningen er assosiert med et bredt spekter av bivirkninger og risikoen for giftig leverskade. Folk oppfatter denne informasjonen som praktisk nedfelt i virkeligheten, og personlig med dem, som et resultat, og etterlater en negativ gjennomgang av stoffet etter en gangs bruk, hvor nimesulide fortsatt hjalp dem. Denne stillingen er assosiert med egenskapene til den psykologiske stemningen til en person. De aller fleste ser på ting nøkternt, vurderer middelet positivt og husker bivirkningene. Bivirkninger utvikler seg imidlertid ikke etter en enkelt bruk av nimesulid, så folk setter pris på dens utmerkede effekt og bruker den med forsiktighet etter behov (for eksempel for å lindre tannpine).

La oss gi kostnadene for forskjellige former for nimesulide medikamenter med de vanligste kommersielle navnene, som vil tillate oss å grovt navigere i prisen på et legemiddel. Priser, navn og doseringsformer for nimesulid er vist i tabellen:
LegemiddelnavnDoseringsformPris, rubler
niseGel, 20 g120 - 144
Gel, 50 g215 - 277
Tabletter 100 mg, 20 stk.108 - 140
Suspensjon, 60 ml202 - 300
NimesilPulver 100 mg, 30 poser560 - 645
NimicaTabletter 100 mg, 20 stk.115 - 134
NimulidGel, 30 g115 - 151
Tabletter 100 mg, 30 stk.180 - 217
Suspensjon, 60 ml76 - 102
Pastiller 100 mg, 20 stk.130 - 155
NimesulideTabletter 100 mg, 20 stk.85 - 90

Forfatter: Pashkov M.K. Innholdsprosjektkoordinator.

Nimulide gel: instruksjoner for bruk

Nimulide er et medikament i form av en gel med smertestillende og betennelsesdempende virkning, som brukes mot revmatoid, psoriasis, giktisk leddlesjon, spondylitt, slitasjegikt, osteokondrose med radikulopati, myalgi og andre inflammatoriske prosesser i muskel-skjelettsystemet.

Den aktive ingrediensen i stoffet er representert av nimesulid. Det tilhører gruppen andre ikke-narkotiske smertestillende midler, inkludert ikke-steroide medikamenter, som har en betennelsesdempende effekt. Det er bevis på at mekanismen for dets virkning er å selektivt hemme aktiviteten til enzymet cyclooxygenase (prostaglandinsyntetase) type 2, som er involvert i metabolismen av arachidonsyre. Med en reduksjon i metabolismen til sistnevnte, er det en reduksjon i dannelsen av stoffer som er representanter for klassen av prostanoider og kalles prostaglandiner, prostacykliner og tromboxaner. De er de viktigste faktorene for betennelse og patogenetiske koblinger i dens utvikling. Dermed reduserer hemming av aktiviteten til prostaglandinsyntetase og metabolismen av arachidonsyre symptomene og intensiteten på den betennelsesreaksjonen i forskjellige vev i kroppen..

Når det påføres lokalt på det betente området under virkning av nimesulid, blir smerter svekket eller eliminert fullstendig, inkludert leddsmerter, manifestert både i ro og under bevegelse, og det er også en reduksjon i morgenstivhet og hevelse i leddene, en økning i bevegelsesområdet.

Nimulide gel er uten disk.

Slipp form og sammensetning

Nimulide produseres i form av en nesten gjennomsiktig gel med lys gul farge, som er ensartet i konsistensen. Den produseres i rør med et volum på 10, 20 og 30 g. Innholdet av virkestoffet er 1%.

Produsent av gelformen til Nimulid - Panacea Biotec (India).

Indikasjoner for bruk

Legemidlet er indikert som et lokalt middel for eliminering av smerte og intensiteten av den inflammatoriske prosessen i følgende patologier:

  • artikulært syndrom under forverring av gikt;
  • revmatiske, psoriasis-, giktyleddlesjoner;
  • humeral periartritt;
  • ankyloserende spondylitt;
  • deformering av artrose;
  • osteokondrose med radikulært syndrom;
  • radiculitis;
  • tendinitis; tenosynovitt
  • bursitt;
  • lumbago;
  • isjias;
  • muskelsmerter av revmatisk og ikke-revmatisk opprinnelse;
  • sportslige, industrielle, traumatiske skader i hjemmet, ikke ledsaget av skader på huden, for eksempel forstuvinger, forstuinger eller brudd på muskler og leddbånd, blåmerker, posttraumatisk ødem.

Kontra

  • overfølsomhet for komponentene i gelen;
  • tilstedeværelsen av en allergisk reaksjon mot representanter for acetylsalisylsyregruppen og andre ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner i form av bronkospasme;
  • erosjon eller sår i fordøyelseskanalen, blødning av en hvilken som helst genese;
  • forverring av granulomatøs enteritt, ulcerøs kolitt og andre tarmsykdommer;
  • dermatoser, hudskader i applikasjonsområdet;
  • alvorlig lever- eller nyrefunksjon;
  • graviditet og amming periode;
  • alder opp til 7 år.

I slike tilfeller er det nødvendig å overholde forholdsregler når du tar nimesulide:

  • lever- eller nyresvikt;
  • ukompensert hjertesvikt;
  • arteriell hypertensjon;
  • ikke-insulinavhengig diabetes mellitus;
  • perifer vaskulær patologi;
  • nyredysfunksjon;
  • magesår i fordøyelseskanalen;
  • tilstedeværelsen av Helicobacter pylori;
  • eldre og barn fra 7 år;
  • å ta ikke-steroide medikamenter i en lang periode;
  • andre alvorlige sykdommer;
  • samtidig bruk av visse medikamenter (antikoagulantia, antiplatelet midler, glukokortikoider, antidepressiva).

Administrasjonsmåte og dosering

Nimulide påføres eksternt på åpne områder av kroppen. Ikke bruk den under en bandasje eller når du bruker stramme klær. Før og etter påføring av gelen, bør du vaske hendene grundig. Etter bruk må røret være tett lukket.

Gelen påføres i et tynt lag, en stripe ca 3 cm over det betente området, opptil 4 ganger om dagen. Behandlingsvarigheten er individuell, det er forbudt å bruke den uten å konsultere lege i mer enn 10 dager.

Bivirkninger

Ved påføring av gelen topisk kan det forekomme forskjellige hudirritasjoner, rødhet, utslett, desquamation, kløe.

Systemisk eksponering kan utvikle seg som et resultat av langvarig bruk eller bruk på store områder av kroppen:

  • fordøyelseskanal: halsbrann, kvalme, oppkast, avføringsforstyrrelser, magesmerter, magesår i mage-tarmsystemet;
  • nervesystem: hodepine, svimmelhet;
  • ekskresjonssystem: retensjon og ansamling av væske i kroppen, hematuria;
  • allergiske manifestasjoner: hudutslett, anafylaksi;
  • laboratorieindikatorer: en reduksjon i antall blodplater, leukocytter, anemi, agranulocytose, en økning i aktiviteten til de enzymatiske systemene i leveren, forlengelse av blødningstid;
  • topisk: kløe, urticaria, peeling av huden, misfarging av huden.

Når disse eller andre negative fenomener dukker opp, bør medisinen avbrytes og passende behandling bør startes.

Spesielle instruksjoner og legemiddelinteraksjoner

  • stoffet må påføres intakt hud, unngå kontakt med gelen på såroverflaten, så vel som i øynene og slimhinnene;
  • stoffet påføres eksternt på åpne områder av kroppen. Det kan ikke brukes under okklusive bandasjer;
  • hver gang, før og etter bruk av gelen, må du vaske hendene grundig;
  • du kan ikke gni gelen sterkt inn i huden;
  • du må tette tett lokk etter at du har brukt stoffet;
  • mulig interaksjon med medisiner som er konkurrenter når det gjelder binding til blodproteiner;
  • nimesulide er i stand til å styrke effekten av medisiner som reduserer blodpropp;
  • nimesulid kan redusere den terapeutiske effekten av furosemid og antihypertensiva;
  • under påvirkning av nimesulid er det mulig å øke de uønskede effektene av metotreksat;
  • når det brukes samtidig, kan nimesulid øke nivået av litium i blodet;
  • når behandling med hydantoin og sulfa medisiner i kombinasjon med nimesulid, blir pasienter vist nøye tilsyn med en spesialist og regelmessig undersøkelse;
  • nimesulid kan øke de toksiske effektene av syklosporin på nyrene;
  • samtidig administrering av glukokortikosteroider eller antidepressiva fra gruppen av serotoninopptakshemmere øker sannsynligheten for å utvikle hemorragiske manifestasjoner av den negative effekten av nimesulid.

Analoger av Nimulid gel

Nimulid har bare to strukturelle analoger registrert i Russland:

  • Nise er en analog av Nimulid. Tilgjengelig i form av en gel (20 og 50 g), vanlige og oppløselige tabletter. Har lignende indikasjoner og kontraindikasjoner for bruk. Produsent: Dr. Reddy's Laboratories Ltd. (India);
  • Sulaidin er et preparat basert på nimesulid i form av en gel på 30 g. I følge instruksjonene, en komplett analog av Nimulide. Produsent: Embil Pharmaceutical Co. (Tyrkia).

Vilkår for lagring

Holdbarhet for bruk er 3 år. Legemidlet skal oppbevares ved romtemperatur, på et tørt, mørkt sted, utilgjengelig for barn..

Gel Nimulid-pris

Gjennomsnittlig kostnad i apotekene i Moskva er:

Nimulide gel

Leser nå

Antiinflammatorisk dermatotropisk medikament. Bruksområde: kviser. Pris fra 200 rubler. Analoger: Differin, Alaklin, Adolen. Du kan finne ut mer om analoger, priser på dem og om de er erstatninger på slutten av denne artikkelen. I dag skal vi snakke om Adapalen-krem. Hva er middelet, hvordan påvirker det kroppen? Hva er indikasjonene og kontraindikasjonene? Hvordan og i hvilke doser brukes den? [...]

Antibakteriell medisin. Bruksområde: sår, brannskader, magesår, konjunktivitt. Pris fra 27 rubler.

Regenerativt stoff. Bruksområde: sår, brannskader, sengeår, magesår. Pris fra 111 RUR.

Reklame

Leser nå

Naturlig mykgjørende hygienisk medisin. Bruksområde: tørr hud, sprukne brystvorter, dermatitt. Pris fra 612 RUR analoger:

Ikke-hormonelt antiseptisk antimikrobielt medikament.

Ikke-hormonelt angiobeskyttende dekongestant medikament.

Reklame

Ikke-steroidalt, betennelsesdempende, smertestillende middel. Bruksområde: gikt, isjias, myalgi. Pris fra 110 rubler..

Analoger: Butadion, Bystrumgel, Diclofenac. Du kan finne ut mer om analoger, priser for dem og om de er erstatninger på slutten av denne artikkelen..

I dag la oss snakke om Nimulid gel. Hva er middelet, hvordan påvirker det kroppen? Hva er indikasjonene og kontraindikasjonene? Hvordan og i hvilke doser brukes den? Hva kan erstattes?

Hva slags gel

Generell informasjon om legemidlet

Nimulide Gel er en betennelsesdempende salve som raskt lindrer smerter. Det brukes til å redusere smerter ved skader, blåmerker, forstuinger og leddsykdommer..

Aktiv ingrediens og sammensetning

Hovedstoffet i Nimulide salve er nimesulide.

  • renset etylalkohol;
  • Carbomer;
  • fosforsyre;
  • triacetin;
  • renset vann;
  • dimetylacetamid;
  • hyprolosis;
  • smakstilsetninger.

Farmakologiske egenskaper

Dette er NSAIDs fra sulfonanilidklassen. Nimulid gel anbefales for smertelindring som ambulanse.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Stoffet nimesulide tilhører en ny generasjon NSAIDs. Dens virkning er assosiert med den selektive hemming av cyclooxygenase-2. Syntesen av dette enzymet med prostaglandiner - lindrer betennelse og hevelse. Påvirker følgende faktorer:

  • hemming av blodplatene;
  • nedsatte proteinaser og histamin.

Oral absorpsjon er høy. Samhandler med plasmaproteiner, med erytrocytter, med lipoproteiner, med syre alfa 1-glykoproteiner.

  • i vevet i det kvinnelige reproduktive systemet. Etter en påføring er konsentrasjonen av stoffet 40% av plasmakonsentrasjonen;
  • ved acidose i sentrum av betennelse -40%;
  • i væsken i leddhulen - 43%.

Det er kjemiske reaksjoner i leveren med vev monooxygenases. 4-hydroksynimesulid er et hovedmetabolsk produkt som ikke krever glutation og konjugeringsreaksjoner (inkludert sulfering, glukuronidering) for å bli eliminert.

Hydroksynimesulid skilles ut av nyrene og gjennom gallen. Sykler gjennom fordøyelsesorganene.

Hos personer med nedsatt nyrefunksjon - kreatininclearance 1,8-4,8 l / h eller 30-80 ml / min.

Indikasjoner for bruk

Bruksanvisningen for Nimulid gel indikerer at stoffet anbefales til:

  • gikt, osteokondrose, revmatoid artritt, isjias, bursitt;
  • forstuinger og brudd på leddbånd, blåmerker, uspesifiserte skader;
  • Muskelsmerte.

Kontraindikasjoner for bruk

Medisinen er forbudt å bruke når:

  • intoleranse mot komponentene;
  • bære et barn og ammingstid;
  • magesår under en forverring;
  • nyresvikt og leversvikt;
  • problemer med overhuden i applikasjonsområdet.

Administrasjonsmåte og dosering

Nimulid salve påføres om morgenen og om kvelden i et jevnt lag, uten å gni. En enkelt dose er ikke mer enn 2 gram. Behandlingsforløpet er ikke mer enn 10 dager.

I barndommen, graviditet og hepatitt B

Studier har vist at stoffet påvirker fosteret negativt. Derfor er bruk under svangerskap og amming kontraindisert..

Bruk av produktet til barn under 12 år er forbudt.

Bivirkninger

Oftest: hudirritasjon, kløe, misfarging av overhuden.

Ved langvarig behandling med Nimulid salve, samt påføring av gelen på store områder av kroppen, kan du oppleve:

  • migrene;
  • allergi;
  • forstyrrelser i arbeidet med mage og tarm;
  • anemi,
  • bronkial spasmer;
  • endringer i leverfunksjon.

spesielle instruksjoner

Legemidlet skal ikke brukes mot slimhinner. Ikke dekk åpne sår med gel..

Ikke bruk en lufttett bandasje på det behandlede området.

Overdose

Fordoser med overdosering er ikke identifisert. Men hvis du påfører for mye salve på et stort hudområde, er en skarp bivirkning mulig. Ingen motgift.

Narkotikahandel

Bruk forsiktig Nimulide salve i samspill med følgende medisiner:

  • andre NSAID-er;
  • antidiabetiske medisiner;
  • metotreksat;
  • ciklosporin;
  • fenytoin;
  • digoksin;
  • diuretika;
  • blodtrykksmedisiner.

analoger

De vanligste Nimulid-analogene er:

Før bruk, i tilfelle bivirkninger eller overdosering, må du snarest konsultere lege.

Nimesulide: instruksjoner, sammensetning, indikasjoner, handling, anmeldelser og priser

Instruksjoner for bruk

Nimesulide brukes i medisin som et smertestillende middel fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner. Eliminerer tannpine, cephalalgia, ubehag i ledd og andre typer smertesyndrom. Terapi bør utføres på et kort kurs med minimum effektive doseringer for å redusere risikoen for bivirkninger. Foreskrevet til pasienter over tolv år.

Medisiner fra NSAID-gruppen lindrer effektivt smerter og feber. De kjemper mot inflammatoriske prosesser i kroppen. Under medikamentell terapi er det nødvendig å ta hensyn til den mulige negative effekten av stoffet på kroppen..

Sammensetning av Nimesulide

Nimesulide er en aktiv ingrediens. Hjelpekjemiske forbindelser er til stede i forskjellige doseringsformer. Det anbefales å konsultere en spesialist for å velge riktig form for stoffet.

Selges i form av tabletter, granuler og gel.

Nimesulide tabletter

Én tablettform inneholder hundre gram av stoffet. For oral administrering til pasienter over tolv år.

Nimesulide granuler

En suspensjon for oral administrering blir fremstilt fra denne doseringsformen. Én pose inneholder hundre milligram av stoffet.

Gel Nimesulide

Ett gram av doseringsformen inneholder ett gram av den aktive ingrediensen. Kun for utvortes bruk. For barn og voksne pasienter.

Terapeutisk handling

De viktigste medisinske egenskapene til medisinen inkluderer lindring av smerter, senking av kroppstemperatur i feberstilstand og undertrykkelse av betennelsesreaksjoner i vev. Det har en moderat blodplate-effekt. Det tilhører gruppen NSAIDs som hemmer den andre typen cyclooxygenase. Denne mekanismen forhindrer produksjon av betennelsesformidler.

Mindre risiko for bivirkninger på grunn av manglende effekt på COX-1. Henviser til de sikreste ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlene.

Farmakokinetiske funksjoner

Brønn krysser barrieren i tarmslimhinnen og kommer inn i blodomløpet etter oral administrering. Ernæring reduserer ikke absorpsjonen av den aktive ingrediensen. Det høyeste nivået av stoffet i blodet oppstår i løpet av to og en halv time fra inntakets øyeblikk. Graden av binding til plasmaproteiner når nittifem prosent. Det kommer lett inn i betente vev med et surt miljø og leddvæske. Overvinner forskjellige histologiske barrierer i kroppen.

Konvertert til levervev. Metabolitten har medisinsk effekt. Kroppen renses for den aktive ingrediensen ved hjelp av nyrer og galle. Halveringstiden er fire til fem timer.

Indikasjoner for Nimesulide

  • Sårhet i leddene på bakgrunn av immunopatologiske prosesser.
  • Ubehag i leddbånd, muskler eller sener.
  • Hodepine.
  • Odontogent smertesyndrom.
  • Smertsyndrom mot bakgrunn av menstruasjonen.
  • Ubehag etter skade eller operasjon.
  • Leddbetennelse.

Dette er et symptomatisk middel som ikke eliminerer årsaken til smertene..

Kontra

  • Bivirkning på aspirin eller NSAID hvis du har astma eller flere nesepolypper.
  • Alder opp til tolv år for nettbrettform.
  • Under seks år for andre former for medisiner.
  • Blødning i fordøyelseskanalen.
  • Leversykdom, inkludert leversvikt.
  • Hjertesykdom med dekompensasjonsfenomen.
  • Alkoholavhengighet.
  • Alvorlig nedsatt nyrefunksjon.
  • Erosjon eller sårdannelse i mage-tarmkanalen.
  • Blødning i hjernen kar eller andre anatomiske områder.
  • Avhengighet av rusmidler.
  • Økte nivåer av kalium i kroppen.
  • Tarmbetennelse under en forverring.
  • Brudd på blodkoagulasjon.
  • Leverskade når du bruker stoffet.
  • Progressive patologier av nyrevev.
  • Bruke andre medisiner som har en negativ effekt på nyrene eller leveren.
  • Rehabilitering etter bypass-transplantasjon.
  • Å bære en baby.
  • Ammer.
  • Intoleranse for komponenter.

Faktorer der det er ønskelig å konsultere en spesialist og ta medisinen med forsiktighet: koronar arteriesykdom, langvarig bruk av NSAIDs, risikoen for magesår i mage-tarmkanalen, vaskulære patologier i sentralnervesystemet, ta glukokortikosteroider, bruk av blodplater eller medisiner som forstyrrer koagulasjon, arteriene patologi, alvorlige sykdommer i organer, kronisk hjertesvikt, lipidubalanse, tobakksrøyking, nyresvikt, Helicobacter pylori, tar medisiner fra SSRI-gruppen.

Instruksjoner for Nimesulide

Tabletter og granulater for oral administrering. Gelen kan påføres huden der smertene oppstår. Granuler må tilsettes rent vann med et volum fra åtti til hundre milliliter. Pasienter fra tolv til atten år og voksne bør ta hundre milligram stoffet ikke mer enn to ganger om dagen etter måltider. Ikke mer enn to hundre milligram per dag. Eldre pasienter kan ta samme dosering. Hvis det er nedsatt nyrefunksjon, anbefales det å redusere den daglige dosen til hundre milligram.

Det er bedre å betro legen valget av dosering og kontroll av terapi

Bør ikke tas lenger enn femten dager. Det er nødvendig å ta den laveste dosen på kort tid for å redusere sannsynligheten for komplikasjoner. Hvis det oppstår bivirkninger, må du avslutte behandlingen og oppsøke lege.

Tilleggsinformasjon

  • Hvis en pasient ved en tilfeldighet svelger en stor dose, må du søke lege så raskt som mulig. Alvorlige komplikasjoner fra fordøyelsessystemet, hjerte, blodkar, levervev, lever og andre organer kan forekomme. Dette er leverskade, nedsatt nyrefunksjon, blødning i mage-tarmkanalen, økt blodtrykk, respirasjonssvikt og andre ubehagelige effekter..
  • Det er avgjørende å konsultere lege om medisiner som er tatt med stoffet, siden det noen ganger oppstår farlige interaksjonsreaksjoner. Nimesulide interagerer med medisiner som forstyrrer koagulering, antibiotika, kortikosteroider og andre grupper medikamenter. Alle mulige effekter av gjensidig bruk er beskrevet i de offisielle instruksjonene..
  • Medisineringen bør stoppes umiddelbart i følgende tilfeller: blødning i fordøyelseskanalen, allergier, økt aktivitet av enzymer av lever opprinnelse, nyreskade ved laboratorie- eller symptomatiske indikatorer, økt kroppstemperatur, oppkast og ubehag i magen, mørk urinfarging, magesår. Hvis det er fare for slike komplikasjoner, kontrolleres behandlingen av en lege.
  • Hvis pasienten, ifølge indikasjoner, tar stoffet i mer enn to uker, er det nødvendig å diskutere med en spesialist muligheten for å overvåke tilstanden til organene, inkludert vanlige blodprøver. Eldre pasienter trenger kontinuerlig overvåking av terapi.
  • Graden av binding av den aktive ingrediensen til plasmaproteiner avtar med leverskader, nedsatt nyrefunksjon, lave albuminnivåer og økte bilirubinnivåer.
  • Bruk av medisinen kan forårsake midlertidig infertilitet hos pasienter, derfor utføres ikke terapi i planleggingsperioden for unnfangelsen.
  • Hvis det mens du tar medisinen er uønskede effekter på hjernen og nervesystemet generelt, bør du avstå fra farlige aktiviteter, for eksempel bilkjøring.

Komplette instruksjoner med detaljer er i pakken.

Bivirkninger

  • Dekkende og bløtvev: utslett, sårhet, økt svette, hudbetennelse, erytem, ​​Quinckes ødem, Steven-Johnsons sykdom, ansiktsødem, Lyells syndrom og andre.
  • CNS-organer: hodepine, angst, angst, mareritt, svimmelhet, døsighet, betennelse i hjernevevet.
  • Fordøyelsesorganer: kvalme, oppkast, løs avføring, mangel på matlyst, oppbevaring av avføring, oppblåsthet, ubehag i magen, betennelse i mageslimhinnen, tares avføring, betennelse i munnslimhinnen, brudd på integriteten til veggen i fordøyelseskanalen, blødning eller magesår Fordøyelseskanalen.
  • Utskillelsessystem: hevelse, urinforstyrrelse, utskillelse av blod i urinen, nedsatt utstrømning av urin, forhøyede nivåer av kalium i kroppen, nedsatt nyrefunksjon, nedsatt urinproduksjon, nyrebetennelse.
  • Lever og galleblæren: skade på levervevet med brudd på dens funksjoner, betennelse i leveren, gulhet, økt aktivitet av enzymstoffer av leveropprinnelse, stagnasjon av galle.
  • Hematopoietiske organer: økte nivåer av eosinofiler, purpura, reduserte blodplater eller leukocytter, pancytopeni, anemi, forsinket blodkoagulasjon.
  • Luftveier: respirasjonssvikt, bronkospasme, økte astmasymptomer.
  • Hjerte- og karsystem: hjertebank, økt blodtrykk, blødning og andre.
  • Andre: nedsatt synsstyrke, allergiske reaksjoner, nedsatt kroppstemperatur, tretthet.

Du kan redusere risikoen for komplikasjoner under behandlingen ved å eliminere allergier og intoleranse mot NSAID, i tillegg til å ta stoffet i små doser i en kort periode..

analoger

Det er medisiner med samme stoff i sammensetningen. Dette er Nise, Nimika og Nimulid. Du kan finne forskjellige doseringsformer av disse medisinene på apoteket. Oppmerksomhet bør rettes mot sammensetningen og innholdet av den kjemiske forbindelsen.

Anmeldelser og priser

Det er mer sannsynlig at leger som er klar over risikoen ved bruk av NSAIDs, foreskriver dette stoffet når det er nødvendig på grunn av dets gode sikkerhetsprofil sammenlignet med andre NSAIDs. Pasienter rapporterer at dette middelet lindrer smerter godt og sjelden forårsaker komplikasjoner..

Gjennomsnittsprisen på ti nettbrett er sytti rubler.

video

Dermed er dette en representant for de relativt trygge smertestillende i NSAID-gruppen. Det anbefales å konsultere en spesialist før du tar.

Up