logo

Begrepet "spiker dystrofi" (onyhodystrophy) refererer til trofiske forandringer i negleplaten, neglebedet og neglefoldene.

De kliniske manifestasjonene av opykodystrofi og typer endringer i negleplatene er forskjellige, og det er også årsakene som forårsaker dem. Onychodystrofi er med andre ord et av symptomene på smittsomme, hudlige, indre, nevropsykiatriske sykdommer. Dystrofiske neglesjoner kan være en av manifestasjonene av en systemisk sykdom eller syndrom. Svært ofte utvikler dystrofiske forandringer i negleapparatet seg under påvirkning av traumatiske skader på negleplaten, neglebedet eller neglefoldene av mekanisk, fysisk, kjemisk, biologisk karakter og avhenger av frekvensen, styrken og varigheten av gjentatte stråleffekter..

Dermed kan skadelige effekter av lokal eller generell art, rus, sykdommer i neglematrisen forårsake dystrofiske forandringer i selve negleplaten. Så ved en rekke vanlige sykdommer, for eksempel med skrumplever i leveren, har psoriasis, lav planus, forandringer i negleplatene, og noen ganger neglefoldene i hender og føtter, ganske karakteristiske trekk og kan bidra til rettidig diagnose av sykdommen.

Nedenfor vil vi vurdere individuelle typer onychodystrophies..

Tverrgående spor av neglen (Bo's spor). Et tverrgående, eller rettere sagt buet, spor som krysser overflaten på negleplaten fra en sidevegg til en annen, er en av de vanligste typene spikerdystrofi. En tverrgående rille, noen ganger med en lett hevet rygg langs den bakre kanten, vises på overflaten av negleplaten etter å ha lidd betennelse eller skade på den bakre neglen fold, eller etter skade på neglehuden under manikyr (Fig.15.1). Utseendet til furer er assosiert med eksem, psoriasis, spesielt hvis utslettet er lokalisert på baksiden av hendene. Bo furer kan dukke opp på neglene på fingrene og tærne etter 1-2 uker. etter å ha lidd nevropsykiske, smittsomme eller systemiske sykdommer der neglematriks funksjon og ernæring er nedsatt.

Fig. 15.1. Bo furer

I 1936 beskrev M.V. Veksel utseendet til Bo-furen hos barn som har hatt meslinger, skarlagensfeber og andre infeksjoner i barndommen.

Med mindre skader er Bo's spor stort sett overfladisk, men med alvorlig skade på neglematrisen kan den være dyp, og dele hele tykkelsen på neglen i to halvdeler. I slike tilfeller mister den distale delen av negleplaten gradvis forbindelsen med neglesengen, blir hvitaktig og skiller seg fra sengen, mens den proksimale delen av neglen fortsetter å vokse normalt. Dermed kan dybden på Bo-rillen brukes til å bedømme alvorlighetsgraden av skader på neglematrisen..

Hvis matriksskaden gjentas med korte tidsintervaller, dukker det opp flere tverrgående spor som er plassert i rekkefølge etter hverandre, som et resultat av at overflaten på negleplaten blir bølget.

Således er Bo's spor en onykodystrofi forårsaket av brudd på den normale funksjonen av neglematrisen av ekso- eller endogen art..

Behandling for denne onychodystrophy innebærer eliminering og forebygging av traumatiske faktorer i området med neglematrisen, neglerull, neglehud, inkludert under manikyr (se fig. 15.1).

Langsgående spor i foten. Dannelsen av langsgående riller oppstår ved brudd på perifer sirkulasjon, traumatisk skade på matriksen eller neglen, nerveender i området med fingrene i phalanges, samt med lav planus, psoriasis, gikt, kronisk revmatoid artritt og andre kroniske sykdommer.

Sporene på negleplatene kan være enkle, hovedsakelig lokalisert i den sentrale delen av plasten, eller flere, opptar hele overflaten av neglen. Tilfeller av dannelse av to riller langs sidekantene av neglen i arteriell hypertensjon, koronarinsuffisiens, sykdommer i ryggmargen; mens den sentrale delen av negleplaten blir bredere og noe flatet med to slike soner på sidene.

Behandling for denne onychodystrophy gir også eliminering og forebygging av provoserende faktorer.

Onychorrhexis (onychorrhexis) - splitting av negleplaten i lengderetningen. I bunnen av sporet av neglen, spesielt dypt, selv med mindre og sjelden gjentatte skader, dannes det lett en sprekk. Først deler sporet seg i den frie kanten av neglen, deretter vokser sprekken i lengde mot neglematrisen. Avhengig av arten av sykdommen som ligger til grunn for negldystrofi, forekommer ofte onkorexis på fingrene på hendene, sjeldnere på individuelle tær..

Onychorexis er ofte kombinert med fingerbølgedystrofi, onykolyse med eksem, psoriasis, og er spesielt uttalt med lichen planus. Langsgående spor og sprekker i neglene utvikler seg ofte hos pasienter med spedalskhet, åreknuter, endokrin patologi.

Utviklingen av onychorexis kan også være forårsaket av konstant kontakt med alkaliløsninger, formaldehyd, svake syrer og andre aktive kjemikalier som tørker ut negleplaten..

Som andre onykodystrofier observeres ofte onychorexis hos pasienter med soppinfeksjoner i soppene..

Onychoschizis - spikerdystrofi i form av splitting. I motsetning til onychorexis, skjer splitting av negleplaten i onychochisis ikke i lengderetningen, men i tverrretningen, parallelt med den frie kanten av neglen. I dette tilfellet vokser neglen normalt til den frie kanten, hvoretter den begynner å splitte seg (2-3 lag eller mer), brytes av eller fortsetter å vokse i form av to eller tre veldig tynne plater som ligger på toppen av den andre. Ingen betennelse i mykt vev.

Neglene på hendene II, III og IV er ofte påvirket. Hvis neglene blir kuttet, får de et normalt utseende, men den gjengrodde frie kanten av dem eksfolierer igjen.

I patogenesen av onykonschisis hører hovedrollen til ofte gjentatte traumer. Denne typen onykodystrofi forekommer hovedsakelig hos kvinner som ofte gjør manikyr ved å bruke forskjellige lakker og aceton for å fjerne dem. Et lignende bilde kan utvikle seg hos husmødre som systematisk håndvask ved hjelp av alkaliske såper og syntetiske vaskemidler..

Onychochisis, som onychorexis, blir observert hos pasienter med eksem og lav planus..

Behandling av onychorexis og onychoshisis består i å bruke de samme virkemidlene som i behandlingen av andre negledystrofier. Unngå traumer, maserasjon av huden på fingrene og kutt neglene.

Sprekkbarhet av negler (fragilitas unguium) er en av de vanligste dystrofiene på negleplatene, og utvikler seg hovedsakelig hos kvinner og ofte kombinert med andre manifestasjoner av onykodystrofi. Som regel brytes den frie kanten av neglplastikken med ødeleggelsen av alle lag, eller ødeleggelsen er begrenset til bare det øvre laget, og etterlater en ujevn kantet kant. Økt spikerbarhet avhenger av frekvensen og kvaliteten på manikyr, hvoretter den frie kanten av neglen, neglehuden (eponychium), neglerullene blir utsatt for hyppige traumatiske skader, effekten av lakk, aceton, ren alkohol, hydrogenperoksid og andre stoffer.

Hos kvinner kan sprø negler gradvis utvikle seg på grunn av maserering av huden på børstene under påvirkning av varmt vann og vaskemidler, vaskemidler som forårsaker tynning av negleplatene, utseendet på langsgående spor og sprekker.

Skjørheten til negleplatene, sammen med andre typer onykodystrofi, utvikler seg med hypotyreose, samt med spedalskhet og syfilis. Behandling av den underliggende sykdommen kan føre til eliminering av sprø negler eller redusert onychodystrofi. Og til slutt bemerkes medfødte sprø negler; spesielt sprø tynne negleplater.

For behandling av sprø negler er A-vitamin foreskrevet internt til 200 000 IE per dag i lang tid, kalsium- og gelatinpreparater. Daglig fingermassasje før sengetid er nyttig.

Onykolyse (onykolyse) er en type spikerdystrofi som ofte finnes i praksis hos en hudlege, preget av et brudd på forbindelsen mellom negleplaten og neglesengen samtidig som integriteten til sistnevnte opprettholdes. Det handler derfor ikke om oppløsningen eller smeltingen av neglen, men bare om dens manglende evne til å vokse til neglesengen..

Separasjonen av negleplaten fra sengen begynner fra den frie distale kanten og fortsetter gradvis mot den proksimale kanten til området med spikerhullet. I de fleste tilfeller er den delen av neglen som er skilt fra sengen ikke mer enn halvparten av lengden på hele negleplaten, hele spikeren er relativt sjelden separert. Delen av platen, atskilt fra neglesengen, beholder vanligvis en normal konsistens, en glatt overflate, men får en hvitaktig-gråaktig farge. Unntaket er tilfeller av onykolyse av sopp- og bakterieetiologi, når negleplaten kan deformeres, overflaten blir ujevn, fargen endres (Fig.15.2).

Fig. 15.2. onykolyse

Avhengig av størrelsen på den løsgjorte delen av neglen, skiller man delvis onykolyse (o. Partialis) og total (o. Totalis). Ved delvis onykolyse ser den løsgjorte delen av platen i noen tilfeller ut som en stripe langs benets frie kant. hos andre er onykolyse begrenset til atskillelsen fra spikerbedet i bare et lite område på den frie kanten av neglen i form av en halvmåne med den konvekse siden vendt mot bunnen av neglen, eller i form av en trapes.

Det er følgende typer onykolyse:

• traumatisk onykolyse;
• onykolyse ved psoriasis, eksem, nevrodermatitt osv.;
• onykolyse ved systemiske sykdommer (syfilis, etc.);
• onykolyse for endokrine lidelser;
• onykolyse i tilfelle sopp- og bakterieinfeksjoner.

Behandling for denne onychodystrophy er rettet mot å eliminere faktorene som provoserte utviklingen.

Onychomadesis er en relativt sjelden type onychodystrofi, som kjennetegnes ved at hele spikerplaten er separert fra sengen, ikke fra den frie kanten, som ved onykolyse, men fra den proksimale delen. I motsetning til sakte progressiv onykolyse, utvikles onykomadesis vanligvis på kort tid.

Onychomadesis av neglene i hender og føtter forekommer på en, flere, og noen ganger alle fingre. Hovedsakelig negler avvist.

Prosessen med separasjon av negleplaten eller sengen avhenger av sykdommens natur og kan være akutt, med inflammatoriske lesjoner, ledsaget av smerte og en synlig betennelsesreaksjon, eller uten subjektive sensasjoner.

Onychomadesis kan oppstå etter alvorlig traumer i tåens spalanx. Tilfeller av relativt hurtig avvisning av neglen er beskrevet i tilfelle av voldsomt strømende paronychin med onyki forårsaket av Candida sopp eller sykdomsfremkallende bakterier.

Det rapporteres om utvikling av onykomadesis i skarlagensfeber (i perioden med aktiv peeling av huden på huden), alvorlig form for alopecia areata, tabes rygg.

I noen tilfeller er mekanismen for onykomadesis uklar, selv om årsaken, som regel, er assosiert med nedsatt blodsirkulasjon og patologi i neglematrisen. Når matrisefunksjonen gjenopprettes, vokser en ny, sunn negleplate. Imidlertid, hvis pasienter med tilbakevendende onykomadesis utvikler symptomer på atrofi i neglesengen, ender prosessen med anonychoma..

Behandling av pasienter som lider av onykomadesis kan bare være effektiv i tilfeller der det er mulig å etablere etiologien til denne dystrofien. Alle terapeutiske tiltak bør være rettet mot å gjenopprette den normale funksjonen til neglematrisen og matrisen, forbedre blodtilførselen og eliminere nevrotrofe lidelser. Foreskrive vitaminterapi, fingermassasje, novokainblokkade, angioprotektorer, gelatin inni; det er nødvendig å behandle den underliggende sykdommen.

Koilonychia (koilonychia) er preget av dannelsen av et mer eller mindre dyp tallerkenformet inntrykk på overflaten av negleplaten. Spikerplaten i ekte conlonychia forblir vanligvis glatt, av normal tykkelse, med en gradvis formasjon i den sentrale delen av en tallerkenformet, skjeformet eller koppformet depresjon, slik at vanndråper ikke renner ut i denne sonen (Fig.15.3).

Fig. 15.3. Koilonychia

Koilonychia utvikler seg vanligvis på neglene på hendene, oftest på II- og III-fingrene, og forekommer veldig sjelden på tåneglene. Oftere er flere negleplater berørt, men noen ganger er alle neglene involvert i den patologiske prosessen.

Den nøyaktige mekanismen for koilonychia er ikke blitt belyst, men det er en mening at koilonychia kan være medfødt, familiært, arvelig. Tilfeller av koilonychia i flere generasjoner er beskrevet, noe som gjør det mulig å tilskrive dem til medfødte anomalier.

I noen tilfeller dannes koilonychia med onykomykose.

Onychia punctata, eller det såkalte fingerbølsymptomet, er en av de onychodystrofier som ofte finnes i visse dermatoser og systemiske sykdommer..

Klinisk er denne dystrofien preget av utseendet på overflaten av negleplaten til små, punkterte fordypninger og groper, tilsvarende i størrelse med fordypningene på fingerbølen. I 1928 beskrev G. Milian disse gropene under navnet "neglerosjon". Ved psoriasis er de runde, i sen syfilis - ovale eller langstrakte. Antall groper på overflaten av neglen varierer mye; negleplaten blir grov og ligner overflaten på en fingerbøl eller voks gjennomboret med en nål. Dybden på gropene i eksem er stort sett ubetydelig, ved psoriasis og syfilis er de dypere. I noen tilfeller er gropene tilfeldig spredt på overflaten av neglen, i andre er de anordnet i parallelle rader i form av tverrgående eller langsgående korte linjer (Fig.15.4).

Fig. 15.4. Tommelfingerlignende søm av negler

Tommelfingerlignende syning av negler forekommer ved psoriasis, eksem, eksfoliativ dermatitt, alopecia areata, vitiligo og andre sykdommer. Punkt smeltende på negler, klinisk veldig likt, finnes ofte i alopecia areata, eksfoliativ dermatitt, eksem i hendene. Med disse dermatosene er kvelene mer overfladiske og knappe. Med den universelle formen for vitiligo og generalisert alopecia, utvikler negldystrofi, manifestert av økt skjørhet, utseendet til horisontale sprekker og presise elementer på overflaten av neglen (Ferners syndrom).

Vi observerte en fingerbølelignende syning av neglene, som gikk forut for utviklingen av lichen planus, eksem, psoriasis, som gir grunn til å betrakte denne onychodystrophy som en markør og harbinger for alvorlighetsgraden av dermatose..

Median canaliform dystrofi av negler. Denne typen onykodystrofi har en polyetiologisk karakter og et polymorf klinisk bilde. Oftere er det et dyp kanallignende spor som er 4-5 mm bredt i den sentrale delen av negleplaten, med opprinnelse ved roten av neglen, gradvis frem til den frie kanten og deler den i to tidlige deler. Noen ganger er langsgående riller bredere, men mindre dype, med lamellær peeling i bunnen, med sprekker og splitting i den distale kanten av negleplaten; det er en lokalisering av sporet på sideelementene av negleplaten. Oftest påvirkes negleplatene på de første fingrene på hendene, sjeldnere alle de andre fingrene (fig. 15.5). Tilfeller av utviklingen av denne patologien hos medlemmer av en familie er beskrevet..

Fig. 15.5. Median canaliform dystrofi av negler

Hapalonychia (hapalonychia) er preget av en uttalt mykgjøring av negleplaten, som lett bøyes og bryter av med dannelse av sprekker langs den frie kanten. I patogenesen av denne onychodystrophy spiller et brudd på svovelmetabolismen en rolle.

Bruk av negler forekommer på den frie kanten av negleplaten som et resultat av konstant riper i huden med kløende dermatoser. Den klinisk frie kanten av de berørte neglene ser ut til å være slitt, noe konkav, overflaten på negleplatene blir blank, blank, polert.

Anonychia (anonychia) - fraværet av negleplaten, som er en slags misdannelse. En slik defekt kan forekomme på noen eller alle fingrene og tærne i epidermolysis bullosa, så vel som i ekte pemphigus, hvis neglefalanene i hender og føtter er involvert i den patologiske prosessen, inkludert matrisen og neglen..

Avvisning av negleplaten kan oppstå etter alvorlig traumer i neglen falanx av fingeren med utvikling av et subungual hematom.

Dermed kan anonychia være både medfødt (anonychia congenita) og ervervet (anonychia acquisita). Rettidig diagnose av anonychia bestemmer behandlingstaktikk og prognose.

Pterygium of the nail (pterigium unguis) er en type onychodystrophy, preget av en pterygoid vekst av eponychium (neglehuden) i lengde og dens bevegelse mot den distale kanten av negleplaten når den vokser.

Pterygium kan være en medfødt anomali eller et av symptomene på ektodermal dysplasi. Normalt passerer eponychium fra neglebrettet til negleplaten med mindre enn 1 mm. Med onykodystrofi, vanlig kalt "pterigium", ser neglehuden ut til å være betydelig langstrakt og dekker noen ganger hele negleplaten.

I noen tilfeller kan overflødig neglehud som dekker den proksimale delen av negleplaten observeres hos friske mennesker på IV- og V-tærne.

På hendene forekommer pterygium hos mennesker som har for vane å bite negler (onykofagi), som lider av Raynauds sykdom, sklerodaktisk, utslettende endarternitt. I dette tilfellet blir negleplatene tynnere, den bakre neglefoldet atrofierer, lengden på neglehuden øker, grensene mellom den og neglen fold, så vel som mellom eponychium og negleplaten blir visket.

I sjeldne tilfeller dannes pterygium med dystrofiske forandringer hos pasienter med lichen planus og psoriasis.

Behandling av pterygium består i å eliminere traumatiske faktorer i området for neglefolden og neglehuden, skille den forsiktig fra negleplaten ved hjelp av en "stump" skalpel, og deretter fjerne den med tynn saks.

Platonychia (platonychia) - dystrofi av negleplaten, der overflaten ser flat ut, uten en normal bule; beskrevet i 1910 av J. Heller.

Det antas at denne typen håndspikerdystrofi er ganske sjelden og refererer til anomalier i utviklingen av negleplaten. I følge noen rapporter skyldes platonychia yrkesfaktorer. I begge tilfeller påvirkes vanligvis alle eller de fleste negleplatene. Sutton [Sutton R., 1956] anser Platonychia som en aktiv form for koilonychia.

Racket negler er en relativt sjelden onychodystrophy. I dette tilfellet har negleplaten formen som en tennisracket, overflaten er flat, den tverrgående krumningen reduseres. Vanligvis påvirket av miniatyrbildene, oftere hos kvinner.

Senile negler. De mest karakteristiske stigmaene for senile negler er utseendet på langsgående furer med splitting og dannelsen av de samme langsgående overflatesprekker. Foreløpig bør det anses som etablert at negleplatene til hender og føtter hos eldre ofte gjennomgår uttalte dystrofiske forandringer..

Et av disse tegnene er gradvis tap av åpenhet. Negler blir kjedelige, blir grålige eller gulaktige i fargen. Langsgående riller vises på overflaten av negleplatene, hvor antall øker med alderen, så vel som deres tendens til å splitte. Hos noen pasienter kan tykkelsen på neglene forbli normal, hos andre mister de tynnede negleplatene krumningen, blir flat, og veksten avtar. Hullene i neglene blir ofte usynlige, og de kan bare oppdages ved å skyve spikerhuden tilbake.

Dystrofi av neglene oppstår også med for tidlig aldring (Guteros syndrom). Huden blir tørr, slapp, rynket, tenner og hår faller ut, kjønnsatrofi noteres.

Hypertrofiske negler endres. Mange sykdommer, inkludert hud-, sopp-, systemiske, endokrine, kardiovaskulære, medfødte og arvelige sykdommer, er ledsaget av hypertrofi og fortykning av neglene. Det er følgende typer neglehypertrofi:

• en enkel økning i størrelse og tykkelse på individuelle negleplater på hender eller føtter - onychauxis (onychauxis; fra den greske auxano - økning);
• krumning og tykning av negleplatene - onykogryfose;
• ukontrollert spredning av konsistensen på negleplaten og neglbedet, forårsaket av arvelig patologi - pachyonychia.

Ved psoriasis, lichen planus, eksem, så vel som ved onykomykose som et resultat av kronisk betennelse i form av et infiltrat av neglesengen, aktiveres keratiniseringsprosesser fra matrisesonen, og sprer seg til hele strukturen på negleplaten, ledsaget av intensiv dannelse av hyperkeratose i neglen og neglbedet (hypekeratosis subungualis).

Onyhauxis. Klinisk er denne hypertrofien preget av en økning i størrelse, tykning av neglen, tap av åpenhet og normal farge på grunn av utviklingen av subungual kåte masser og på grunn av tykning av selve negleplaten. Overflaten på neglen blir ujevn, fargen blir grå, mørk grå, brun, nesten svart, avhengig av sykdommens art eller skade som ligger til grunn for den utviklede hypertrofien til neglene (Fig.15.6).

Fig. 15.6. Onyhauxis

Onyhauxis kan utvikle seg på en eller flere fingre til tærne. Miniatyrbildene påvirkes ofte. Avhengig av årsaken som forårsaket forandringen i neglen, kan onyhauxis være ledsaget av hyperkeratose i håndflatene, sålene så vel som paronychia.

Ved patogenesen av spikerhypertrofi er skader på neglbedet eller negleviken av største betydning. Kjent hypertrofisk type negleskade ved psoriasis, eksem, soppinfeksjoner - trikofytose, rubrofytose, epidermophytosis, etc., i inflammatoriske prosesser i neglebedet og negleviken, med endokrinopatier, frostskader, brannskader og andre traumatiske skader i neglefalanges..

Onychogryphosis er et begrep introdusert av R. Virchow for å betegne en kraftig fortykket, hypertrofisert, hard og dessuten buet spiker. Onychogryphosis påvirker vanligvis enkelt negleplater, hovedsakelig på store tær.

Endringer i neglen med onykogryfose består i dets skarpe hypertrofi, endringer i tekstur, farge, vekstretning. Spikeren blir konveks, vokser først oppover, begynner deretter å bli lengre utover spissen av fingeren, bøyer seg, bøyer seg som et fuglebekk (fig. 15.7). Noen ganger har den deformerte neglen form som et horn eller vendinger og spiraler slik at lengden i avanserte tilfeller kan komme opp til 6-8 cm eller mer. Overflaten på neglen er vanligvis ujevn, grov, ofte ujevn, noen ganger kan den være glatt. Spikerplaten blir skitten gul, brun, ofte nesten svart; blir veldig tett, som et dyrehorn.

Fig. 15.7. Onychogryphosis

I patogenesen av onykogryfose spilles en stor rolle av forskjellige mekaniske, fysiske, kjemiske skader, så vel som biologiske faktorer. I slike tilfeller snakker vi om konstant kronisk irritasjon, som neglesengen og neglematrisen reagerer med for stor dannelse av raskt keratiniserende celler..

Som P. Jordan og J. Heller indikerer at denne typen onykodystrofi er mye mer vanlig hos eldre og senile personer. Platypodia (hallux valgus) spiller en viss rolle i dannelsen av deformitet i tå og onykogryfose. Sirkulasjonsforstyrrelser i ekstremiteter på grunn av frostskader i fingrene kan også føre til onykogryfose. Det er kjent at skarp hypertrofi og deformasjon av neglene, spesielt tærne, av typen onychogryphosis ofte finnes i onychomycosis..

Pachyonychia er beskrevet i 1906 av J. Jadassohn og F. Lewandowsky. Det er en arvelig sykdom av den heterogene typen, preget av skade på håndflatene og sålene, negleplater, slimhinner.

Spikerplatene tykner, blir veldig tette, får en gulbrun eller mørkebrun farge. Med en samtidig økning i neglens tykkelse, utvikles subungual hyperkeratose, presset på neglesengen og ømheten i dette området øker. Vanskeligheter oppstår når du utfører elementære handlinger i hverdagen eller på jobben, noe som forverrer livskvaliteten (Fig.15.8).

Fig. 15.8. Pachyonychia

For å myke negleplatene brukes 30-40% ureoplast. 35% saltoppløsning, preparat "Mikospor". Inne er vitamin A foreskrevet til 200 000 IE per dag og i lang tid, tigazon eller neotigazon med en hastighet på 1-2 mg per 1 kg kroppsvekt i 6 måneder. med en gradvis dosereduksjon.

Scleronychia er preget av en spesiell hardhet på negleplaten. I dette tilfellet snakker vi om ervervet onychodystrofi - en særegen type neglehypertrofi..

Det kliniske bildet består av en fortykning av negleplatene, fullstendig tap av elastisitet og separering av negleplaten fra sengen av typen onykolyse. I dette tilfellet får neglene en gulaktig eller brun farge, hullet forsvinner. Den tverrgående aksen til neglen blir buet, mens lengdeaksen bare er svakt buet. Veksten av negler bremses kraftig, neglehuden forsvinner. Prosessen starter vanligvis på alle fingre på samme tid og varer fra flere måneder til mange år med en tendens til selvheling.

Hippokrates negler. Navnet "Hippokratiske negler" (ungues hyppocri) betegner en slags dystrofi av negleplatene, men dette uttrykket betegner ikke bare deformasjonen av neglene, men også fingrene selv, og noen ganger føttene. Fingers terminale fallosker øker i størrelse, blir brede, konvekse, avrundede, og neglene får en kuppel- eller urglassform, beholder en blank overflate og normal farge, men deres elastisitet endres ofte, de blir mykere. Spikerplatens krumning styrkes i tverrgående, langsgående, anteroposterior retning, noen ganger er den frie kanten av neglen svakt buet nedover. De bakre og laterale neglefoldene er vanligvis blåaktige, stillestående..

I den innledende fasen er fortykningen av endene på fingrene og endringer i neglene dårlig uttrykt, umerkelig; senere blir deformasjonen mer og mer tydelig. Fingrene får på seg utseendet til trommestikker, noe som forklarer et annet navn for denne patologien - trommelfingre (Fig.15.9).

Fig. 15.9. Hippokrates negler

Trommelfingre ble tidligere antatt å være et karakteristisk symptom på lungetuberkulose. I dag er denne typen dystrofi ofte funnet i emfysem, bronkial astma, tumorprosesser i lungene, hos pasienter med leukemi, kardiovaskulær patologi, ulcerøs kolitt, samt i venøs overbelastning i ekstremitetene, etc..

Hippokratiske negler og trommelfingre representerer vanligvis vedvarende forandringer, men i noen tilfeller oppstår mer eller mindre regresjon av endringer når faktorene som har forårsaket deres utvikling blir eliminert. Det ser mest demonstrativt ut hos pasienter med lungetuberkulose. Etter eliminering av infniltrativ-kavernøse former for tuberkulose, oppstår delvis eller fullstendig oppløsning av dystrofiske forandringer i fingre og negleplater..

Onychoclasia hva er det

Takk til alle som stemte på siden. Vi hørte deg! En seksjon med kryssord vil være åpen på vår hjemmeside snart. Løs online, fra hvilken som helst enhet, hvor som helst.

Online Sudoku Ny ->

Kjedelig på turen eller venter i kø? Et vanedannende Sudoku-spill vil hjelpe deg å ha en interessant tid.

Hovedsiden

Valg av svar på skanneord for bokstav. Angi først den første bokstaven, deretter den andre, og så videre.

Søk etter ord etter maske

Valg av svar på skanneord etter maske og definisjon. Angi bokstavene du kjenner, og svaret blir sikkert funnet.

Alle ord

Svar på kryssord, delt på antall bokstaver i svaret.

Be om historikk

En liste over de mest populære svarene som oftest blir søkt i vår database.

Hva er Kawasaki syndrom og hva er dets symptomer?

Tjenestemenn fra Storbritannias nasjonale helsetjeneste (NHS) har sendt advarsel til landets leger om en økning i antall tilfeller når barn blir innlagt på intensivavdeling med et multisystem-inflammatorisk symptom assosiert med koronavirus.

Rapporten sier at antallet slike saker har vokst kraftig de siste tre ukene. Pasienter trenger intensiv behandling, dette blir observert i hele London og i andre deler av Storbritannia. Ifølge eksperter er det i alle tilfeller tegn på giftig sjokk-syndrom og en atypisk form for Kawasaki-syndrom.

Leger sier at den nøyaktige arten av syndromet ennå ikke er bestemt. Leger tror at det kan være forårsaket av en ennå ubestemt infeksjon, som har fått styrke mot bakgrunnen til coronavirus. Tidligere ble 20 lignende tilfeller som skjedde den siste måneden rapportert i Bergamo, Italia, regionen i Nord-Italia som har blitt hardest rammet av koronaviruset. Lokale leger sa at tilfeller av alvorlig utvikling av Kawasaki syndrom ble påvist hos barn under ni år.

Hva er Kawasaki syndrom?

Kawasaki syndrom er et slimhinnelig lymfesyndrom som manifesterer seg som en nekrotiserende systemisk lesjon av mellomstore og små arterier. Sykdommen er preget av feber, endringer i slimhinner, hud, skade på koronar og andre viscerale arterier med mulig dannelse av aneurismer, trombose og ruptur av vaskulærveggen.

Med Kawasaki syndrom påvirkes arteriene, og alvorlige hjertekomplikasjoner er også mulig. I en medisinsk håndbok forekommer koronarskader hos omtrent 20% av ubehandlede pasienter..

Sykdommen ble først beskrevet i den engelskspråklige medisinske litteraturen i 1967 av en japansk barnelege ved navn Tomisaku Kawasaki. Han identifiserte en gruppe barn med feber, hudutslett, konjunktivitt, rødhet i halsen og munnen, hevelse i armer og ben og hovne lymfeknuter i nakken. Og etter noen år hadde pasienter komplikasjoner i hjertet, for eksempel aneurismer i koronararteriene (utvidelse av lumen i disse blodkarene).

Hva er symptomene på Kawasaki syndrom?

Denne sykdommen er preget av en tendens til iscenesatt progresjon. Sykdommen begynner med feber> 39 ° C. Temperaturen varer i minst fem dager, uten febernedsettende medisiner normaliserer den ikke. Også irritabilitet, slapphet og tilbakevendende magesmerter som kolikk vises. Konjunktivitt utvikler seg innen en eller to dager etter begynnelsen av feberen. Da dukker det opp et utslett, hovedsakelig på bagasjerommet. Utslettet kan være ledsaget av rødhet i svelget, leppene kan være røde og sprukne, og tungen kan bli rød. Blekk av negler eller tånegler (delvis leukonychia) kan også forekomme i løpet av den første uken. Etter fem dager er hevelse i håndflatene og sålene mulig, og på den 10. dagen begynner peeling i periungual, palmar, plantar regionen.

Fra den delen av det kardiovaskulære systemet inkluderer tidlige manifestasjoner av Kawasaki syndrom akutt myokarditt med hjertesvikt, arytmi, endokarditt og perikarditt. Deretter kan det danne seg en aneurisme av koronararteriene. Hjerte manifestasjoner begynner vanligvis i subakutt fase av syndromet omtrent 1-4 uker etter sykdomsdebut, når utslett, feber og andre tidlige akutte kliniske symptomer begynner å avta.

Hvor vanlig er sykdommen?

Kawasaki syndrom er en ganske sjelden sykdom. Det er sjelden hos ungdommer, voksne og barn under fire måneder. Sykdommen rammer hovedsakelig babyer mellom ett og fem år. Den høyeste forekomsten av denne sykdommen finnes i Japan. I USA diagnostiseres 3-5000 tilfeller per år.

Hvordan diagnostiseres Kawasaki syndrom??

Legene stiller diagnosen utelukkende på bakgrunn av det kliniske bildet. For eksempel kan en diagnose stilles hvis en uforklarlig høy feber varer fem eller flere dager, sammen med fire av de følgende fem tegn: bilateral konjunktivitt (betennelse i membranen som dekker øyeeplet), hovne lymfeknuter, hudutslett, munn- og tungeskader, og tilsvarende endringer i lemområdene. Men samtidig må legen sørge for at det ikke er tegn på noen annen sykdom som kan ha de samme symptomene..

Når symptomer oppdages, utfører leger et EKG og ekkokardiografi, forskrives pasienten for å utelukke andre sykdommer (fullstendig blodtelling, blodprøver for ESR, C-reaktivt protein, antinuklare antistoffer (ANA), revmatoid faktor (RF), albumin, leverenzymer, smørekultur hals og blodkultur, urinalyse, røntgen av brystet).

Hvordan behandles Kawasaki syndrom??

Den nøyaktige etiologien til Kawasaki syndrom er ukjent. I følge epidemiologiske og kliniske manifestasjoner har sykdommen en smittsom karakter eller en atypisk immunrespons på infeksjon hos genetisk disponerte barn. Sykdommens autoimmune natur er heller ikke utelukket..

Det er ingen direkte kur mot Kawasaki syndrom. I utgangspunktet består det av å ta aspirin. Pasienter får også intravenøst ​​immunglobulin. Hvis sykdommen ikke behandles, kan sykdommen løses på egen hånd i løpet av to uker, men koronararteriene vil forbli skadet..

Onychoclasia hva er det

OnlineSlovo.ru er en ordbok for synonymer, antonymer, assosiasjoner. Vår database inneholder mer enn 16 tusen verb, 27 tusen adjektiver, 68 tusen substantiver. Vi har bygget over 20 millioner ordforbindelser og behandler omtrent 17 GB data.

Ord som begynner med:

Adjektiver for onykoklasi

Hva er onykoklasi? Vi tilbyr et utvalg av adjektiver basert på litterære verk og artikler.

Data assosiert med dette ordet er ennå ikke funnet.

Verber for onykoklasi

Hva kan onykoklasi gjøre? Hva kan gjøres med onykoklasi? Valg av passende verb basert på det russiske språket.

Data assosiert med dette ordet er ennå ikke funnet.

Foreninger for ordet onychoclasia

Utvalg av assosierende serier. Ord som er mer eller mindre assosiert med ønsket.

Data assosiert med dette ordet er ennå ikke funnet.

Hva slags onykoklasi (morfologisk analyse)

Analyser et ord etter del av tale, kjønn, antall, animasjon og sak.

Dystrofi av neglen

ICD-10 overskrift: L60.3

Innhold

Definisjon og bakgrunn [rediger]

Autosomal dominerende negledysplasi

Synonymer: dystrofi av tjue negler, total onykodystrofi

Autosomal dominerende negledysplasi er en idiopatisk spikerdystrofi som begynner i tidlig barndom og er preget av overdreven dannelse av langsgående neglespor og tap av glans. Patologi påvirker alle 20 neglene.

Flere familier har blitt beskrevet. Autosomal dominerende arv.

Etiologi og patogenese [rediger]

Kliniske manifestasjoner [rediger]

Dystrofi av neglen: diagnose [rediger]

Differensialdiagnose [rediger]

Histopatologisk analyse bør utelukke lichen planus og andre hudtilstander.

Negeldystrofi: Behandling [rediger]

Sykdommen løser seg gradvis av seg selv.

Forebygging [rediger]

Annet [rediger]

Langsgående riller av neglen

Dannelsen av langsgående riller er assosiert med forstyrrelser i perifer sirkulasjon, traumatisk skade på matrisen eller neglen, de forekommer med lichen planus, psoriasis, Dariers sykdom, gikt, revmatoid artritt.

Spor på negleplaten kan være enkelt, hovedsakelig lokalisert i det sentrale området av negleplaten, eller flere, opptar hele overflaten av neglen. Det er tilfeller av dannelse av to riller langs sidekantene av neglen (hypertensjon, koronarinsuffisiens, ryggmargsykdommer, Darrieus sykdom), mens den sentrale delen av negleplaten ser ut til å være bredere og noe flatet med to smale soner på sidene. Behandling av denne formen for dystrofi sørger også for eliminering og forebygging av provoserende faktorer..

Onychorexis (onychoclasia) er et begrep som betegner splitting av negleplaten i lengderetningen fra frikanten på grunn av økt skjørhet. Først deler sporet seg ved den frie kanten av neglen, deretter øker den resulterende sprekken i lengde mot neglematrisen. Avhengig av arten av sykdommen som ligger til grunn for negerdystrofi, forekommer ofte onychorexis på fingrene på hendene, sjeldnere på individuelle tær. Onychorexis er ofte kombinert med fingerbølgedystrofi, onykolyse ved eksem, psoriasis, og er spesielt uttalt i lichen planus. Langsgående spor og sprekker i neglene utvikler seg ofte hos pasienter med spedalskhet, med åreknuter, endokrin patologi, kan oppstå med onykomykose, kontakt med kjemikalier. Det er nødvendig å analysere historien nøye, gjennomføre en undersøkelse av pasienter.

Onychochisis - splitting av negleplaten i tverrretningen, parallelt med den frie kanten av neglen. I dette tilfellet vokser neglen til den frie kanten normalt, hvoretter den begynner å dele seg i lag, bryte av eller fortsette å vokse i form av tynne plater som ligger på toppen av den andre. Ingen betennelse i mykt vev.

Hvis negleplatene kuttes kort tid, får de et normalt utseende, men den gjengrodde frie kanten kan delaminere igjen.

Mekanismen for utvikling av onychoshisis er uklar. Det utvikler seg ofte hos pasienter med eksem, lichen planus og etter ofte gjentatte skader..

Behandling av onychorexis og onychoshisis er rettet mot å eliminere provoserende faktorer, angioprotectors og beroligende midler brukes. Fra eksterne midler brukes bad, anvendelser av naftalan-tjære salver, parafin, ozokeritt og andre fysioterapeutiske metoder. Unngå traumer, maserasjon av huden på fingrene og kutt neglene.

Onychomadesis - separering av negleplaten fra sengen fra den proksimale kanten. I motsetning til sakte fremskreden onykolyse, utvikler onykomadesis vanligvis raskt og på kort tid, ledsaget av ødeleggelse av negleplaten

Onykomadesis i neglene i hender og føtter kan forekomme på en eller flere tær. Prosessen er ofte akutt, med betennelse, sårhet, sjeldnere uten subjektive sensasjoner. Onychomadesis kan oppstå etter traumer i neglen falsk i fingeren, med skade på neglebåndet og den påfølgende feste av candidal eller bakteriell infeksjon, med en alvorlig form for alopecia areata.

Årsaken til onykomadesis er oftest assosiert med nedsatt blodsirkulasjon og patologi i neglematrisen. Når blodsirkulasjonen gjenopprettes, vokser en ny sunn negleplate, men med tilbakevendende onykomadesis, kan prosessen ende med atrofi av neglesengen og anonychia.

Behandling av pasienter som lider av onykomadesis kan bare være effektiv i tilfeller der det er mulig å etablere etiologien til denne dystrofien, derfor er det nødvendig å utføre laboratorietester for tilstedeværelsen av patogenet og dets identifikasjon, kliniske og biokjemiske blod- og urintester. Terapeutiske tiltak bør være rettet mot å gjenopprette den normale funksjonen til matrise og neglematrise, forbedre blodtilførselen og eliminere nevrotrofe lidelser. Pasienter gjennomgår vitaminbehandling, fingermassasje, novokainblokkade, utnevnelse av angiobeskyttere, gelatin inne, behandling av tilsvarende sykdom anbefales.

Skjørhet av negleplatene er en av de vanligste dystrofiene, og utvikles hovedsakelig hos kvinner og kombinert med andre manifestasjoner av onykodystrofier. Prosessen begynner som regel fra den frie kanten av negleplaten, alle lag eller bare det øverste laget blir ødelagt, og etterlater en ujevn kantet kant. Økt skjørhet av negler kan oppstå som et resultat av manikyr, eksponering for forskjellige kjemikalier.

Det kan utvikle seg med hypotyreose, spedalskhet, syfilis. I disse tilfellene kan behandling av den underliggende sykdommen føre til eliminering av sprø negler. Det er tilfeller av medfødte sprø negler. Spesielt skjøre tynne negleplater. For behandling av sprø negler anbefales vitamin A 200 000 enheter muntlig i lang tid, kalsium- og gelatinpreparater. Daglig fingermassasje før sengetid er nyttig.

Koilonychia er preget av dannelsen av et mer eller mindre dyp tallerkenformet inntrykk på overflaten av negleplaten, mens dens tykkelse og farge ikke endres.

Koilonychia dannes vanligvis på negleplatene til hendene, oftest på II- og III-fingrene, veldig sjelden på føttene. Oftere er flere negleplater berørt, men noen ganger er alle neglene på hendene involvert i den patologiske prosessen.

Den nøyaktige mekanismen for koilonychia er ikke avklart, men det er en mening om at det kan være arvelig. Tilfeller av koilonychia i flere generasjoner er beskrevet, noe som gjør det mulig å tilskrive dem til medfødte anomalier.

I noen tilfeller dannes koilonychia hos pasienter med onykomykose, med onykofagi.

Et symptom på en fingerbøl (fingerbøl eller punktunykodystrofi av neglene) finnes ofte i noen dermatoser og systemiske sykdommer. Oftere blir slike endringer observert på hendene..

Klinisk er denne dystrofien preget av utseendet på overflaten av negleplaten til små, punkterte depresjoner eller groper. Ved psoriasis er de avrundet, i sen syfilis - ovale eller langstrakte. Antall huler på overflaten av neglen varierer mye - fra 1-2-3 til et stort antall, mens negleplaten blir grov og ligner overflaten på en fingerbøl. Tommelfingerlignende depresjoner ved eksem er stort sett ubetydelige, ved psoriasis, syfilis, er de mer uttalt. I noen tilfeller er gropene tilfeldig spredt på overflaten av neglen, i andre er de anordnet i parallelle rader, i form av korte tverrgående eller langsgående linjer. Tommelfinger symptom forekommer ved psoriasis, eksem, eksfoliativ dermatitt, alopecia, vitiligo og andre sykdommer.

Tommelfingerlignende onykodystrofi kan gå foran utviklingen av lav planus, eksem, psoriasis, noe som gir grunn til å betrakte det som en markør og harbinger av alvorlig dermatose.


Median canaliform dystrofi av Hellers negler

Denne typen dystrofi kan være en manifestasjon av lichen planus, andre dermatoser, forekommer som et resultat av traumer, en svulst i matriseområdet. Klinisk observeres oftere en dyp kanallignende rille som er 4-5 mm bred i den sentrale delen av negleplaten, med opprinnelse ved roten av neglen, gradvis beveger seg mot frikanten og deler den i to like halvdeler. Noen ganger er de langsgående sporene bredere, men mindre dype, med lamellær peeling i bunnen, med sprekker og splitting i den distale kanten av spikerplaten, lokalisering av sporet på sidepartiene av negleplaten. Oftere påvirkes negleplatene til håndenes første fingre, sjeldnere alle andre negler. Tilfeller av denne patologien hos medlemmer av en familie er beskrevet..

Hapalonychia er preget av uttalt mykgjøring av negleplatene, som lett bøyes og brytes av med dannelse av sprekker langs den frie kanten. Patogenesen av denne onychodystrophy er kompleks og er assosiert med et brudd på svovelmetabolismen under dannelsen av keratin i negleplatene..

Usuria av negler oppstår på den frie kanten av negleplaten som et resultat av profesjonelle skader på negleplaten, onykofagi, konstant riper i huden med kløende dermatoser. Derfor blir den frie kanten på negleplatene til børstene fra konstant friksjon mot huden, avrundet, noe konkav, området reduseres, overflaten får et blankt, blankt, polert utseende.

Platonychia er en ganske sjelden degenerasjon av negleplatene, der overflaten deres ser flat ut, uten fysiologiske utbuelser (Heller J., 1910).

Platonychia kan være et resultat av en medfødt anomali eller ervervet under påvirkning av yrkesfaktorer, i noen kroniske sykdommer, som psoriasis, levercirrhose, etc. I begge tilfeller observeres vanligvis skade på alle eller de fleste negleplatene..

Trachionychia har polyetiologisk art, kan være idiopatisk og symptomatisk (med psoriasis, eksem, AD (atopisk dermatitt), lichen planus, alopecia areata). Med trachyonychia blir negleplaten grov, kjedelig, dekket med små tynne vekter og langsgående riller. Et stort antall punktdepresjoner, serrasjon, sprekker i den frie kanten av neglene, hullets forsvinning kan observeres. Formen på negleplatene endres i henhold til typen koilonychia.

Det er fastslått at negleplatene på hender og føtter ofte gjennomgår uttalte degenerative forandringer med alderen. Det mest typiske stigmaet for senile negler er utseendet på langsgående spor med splitting og dannelsen av langsgående overflatesprekker.

Et av de vanlige tegnene på slik onykodystrofi er det gradvise tapet av åpenhet. Neglene blir kjedelige, og får en gråaktig eller gulaktig farge, langsgående riller vises på overflaten, antallet øker med alderen. Tykkelsen på neglene hos noen pasienter kan forbli normal, hos andre mister de tynnede negleplatene krumningen, blir flat, og veksten avtar. Hullene i neglene blir ofte usynlige, og de kan bare oppdages ved å skyve neglebåndet tilbake.


Dystrofi av neglene oppstår også med for tidlig aldring (Claude Gugereaus syndrom). Huden blir tørr, slapp, rynket, tenner og hår faller ut, kjønnsatrofi noteres.


Behandling av negldystrofier

Behandling av onykodystrofier bør være omfattende og inneholde flere viktige punkter. Hvis onykodystrofi er forårsaket av en sykdom, bør terapi startes med tiltak som tar sikte på å kurere den underliggende sykdommen. Pasienter får foreskrevet vaskulære medisiner som tar sikte på å forbedre mikrosirkulasjonen - pentoxifylline, askorbinsyre + rutosid (ascorutin) 1 tablett 3 ganger om dagen. Vitaminer A, E anbefales som keratoplastiske midler - aevit, retinolpalmitat ved 200 tusen enheter / dag. Kalsium- og sink- og kobberpreparater er også foreskrevet. Du kan anbefale å ta gelatin i 3-4 måneder i form av fruktgelé i en daglig dose på 5-7 g.

Tilstrekkelig pleie av negleplatene og en skånsom diett er veldig viktig. Det er nødvendig å utelukke eller minimere kontakt med irriterende stoffer, utelukke sannsynligheten for skade på negleplatene og periungual sonen. Som en lokal behandling kan du anbefale varme bad med havsalt, kontrastdusj, fingermassasje.

ONIHELP ®

Aktivt stoff

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

sammensetning

Neglelakk1 ml
virkestoff:
amorolfinhydroklorid55,74 mg
(tilsvarer 50 mg amorolfinbase)
hjelpestoffer: etanol - 482,53 mg; etylacetat - 144,59 mg; eudragit RL 100 (metylmetakrylat, trimetylammonioetylmetakrylatklorid og etylakrylatkopolymer [2: 0,2: 1]) - 127,6 mg; n-butylacetat - 50,08 mg; triacetin - 10,45 mg

Beskrivelse av doseringsformen

Gjennomsiktig løsning fra fargeløs til lys gul.

farmakologisk effekt

farmakodynamikk

Soppdrepende medikament for ekstern bruk. Det har en fungistatisk og soppdrepende effekt forårsaket av skade på den cytoplasmatiske membranen til soppen ved å forstyrre biosyntesen av steroler. Innholdet av ergosterol synker, innholdet av atypiske steriske ikke-plane steroler akkumuleres.

Har et bredt spekter av handlinger. Svært aktiv mot både de vanligste og sjeldne patogenene av soppinfeksjoner: dermatofytter Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum; gjær Candida spp.; muggsopp Alternaria spp., Scopulariopsis spp., Hendersonula spp.; sopp fra familien Dematiaceae Cladosporium spp.; ufølsomme arter Aspergillus, Fusarium, Micorales.

farmakokinetikk

Når den påføres negler, trenger den inn i negleplaten og deretter inn i neglebedet, nesten fullstendig i løpet av det første døgnet. Effektiv konsentrasjon forblir i den berørte negleplaten i 7-10 dager etter første påføring. Systemisk absorpsjon er ubetydelig: plasmakonsentrasjon er under påvisningsgrensen (mindre enn 0,5 ng / ml).

Indikasjoner for ONIHELP ®

behandling av soppinfeksjoner forårsaket av dermatofytter, gjær og mugg;

forebygging av soppinfeksjoner.

Kontra

overfølsomhet for amorolfin og andre komponenter i stoffet;

alder opp til 18 år.

Påføring under graviditet og amming

Det anbefales ikke å bruke stoffet under graviditet og under amming.

Bivirkninger

Når du bruker Onichelp ®, er uønskede reaksjoner sjeldne. Skader på negler, som misfarging, ødeleggelse av negleplater, sprø negler, kan være et resultat av soppinfeksjon..

Alle bivirkninger som er observert under bruk av Onyhelp ® er presentert nedenfor, i samsvar med akseptert klassifisering av organsystemer og hyppighetsforekomst: veldig ofte (≥10%); ofte (≥1% og ® er det nødvendig å fjerne så mye av den berørte neglen med saks som mulig og rengjøre de berørte områdene av neglen på overflaten forsiktig med den medfølgende neglefilen.

2. Rengjør og avfett deretter overflaten på neglen med den medfølgende alkoholtørkingen..

3. Dypp applikatoren i lakken. Påføreren skal fjernes fra flasken uten å berøre nakken, og overflødig lakk skal ikke tørkes av flasken..

4. Påfør lakken på overflaten av den berørte neglen ved å bruke applikatoren.

5. Lukk lakkflasken tett umiddelbart etter bruk for å unngå uttørking..

6. Etter bruk, tørk applikatoren med en alkoholtørk. Kast det brukte servietet.

7. La lakken tørke i ca 3-5 minutter..

Ovennevnte prosedyre bør utføres for hver berørte spiker. Før hver påfølgende påføring av Onihelp ®, må du fjerne det forrige laget med lakk med et alkoholserviett, behandle neglene med en fil og deretter rengjøre og avfette overflaten med et alkoholserviett.

Behandlingen bør utføres kontinuerlig til det berørte området er fullstendig helet og negleplaten regenererer..

Hvis pasienten glemte å bruke lakk den planlagte dagen, må den påføres så snart som mulig.

Behandlingsvarigheten er vanligvis 6 måneder for negler og 9 til 12 måneder for tånegler.

Hvis det ikke er noen forbedring innen 3 måneder, anbefales det å oppsøke lege.

Overdose

Legemidlet er beregnet på ekstern bruk. Derfor, i tilfelle svelging av legemidlet, bør magen skylles og symptomatisk behandling bør utføres.

spesielle instruksjoner

Filen som brukes til å behandle berørte negler, skal ikke brukes på sunne negler.

Bruk av dekorativ neglelakk og falske negler bør unngås under behandlingen.

Unngå kontakt med øyne, ører og slimhinner.

Produktet inneholder etanol, så for hyppig og feil påføring av det kan føre til irritasjon eller tørrhet i huden rundt neglen..

Duken inneholder et meget brannfarlig stoff.

Personer som jobber med organiske løsningsmidler (inkludert malingstynnere, bensin, parafin) bør bruke forseglede hansker for å beskytte negler dekket med lakk.

Lukk lokket tett etter bruk for å forhindre at lakken tørker ut. For å forhindre at lokket fester seg, unngå å få lakk på trådene.

Hvis påføring av lakk er savnet, bør du ikke bruke en overdreven mengde av den i flere lag, det er nok å fortsette behandlingen i henhold til bruksanvisningen.

Ikke kast restmaterialet ved avløp for vann eller husholdningsavfall.

Pasienter med tilstander som disponerer for utvikling av soppspikerinfeksjoner (nedsatt perifer sirkulasjon, diabetes mellitus, immunsvikt), samt pasienter med spikerdystrofi, bør oppsøke lege før du bruker medisinen..

Hvis mer enn 2/3 av negleplaten er utsatt for ødeleggelse eller soppinfeksjon, bør du også oppsøke lege for å foreskrive samtidig oral terapi..

Påvirkning av evnen til å kjøre kjøretøy og mekanismer. Ikke studert.

Slipp skjema

Neglelakk, 5%. 2,5 og 5 ml hver i et hetteglass med mørkt glass med et plastlokk med et polymert deksel som beskytter preparatet mot å tørke ut og en ring for å kontrollere den første åpningen. 1 fl. sammen med 30 spritservietter i hermetisk forseglede konvolutter av aluminiumsfolie, 60 filer og 10 applikatorer plasseres i en pappeske.

Produsent

Ferdig doseringsform / primærpakke / sekundær pakke: Chanell Medical, Dublin Road, Lohrea, County Galway, Irland.

Utsteder kvalitetskontroll: BELUPO, medisiner og kosmetikk dd, Kroatia.

Eieren av registreringsbeviset. BELUPO, medisiner og kosmetikk dd Kroatia. 48000, Koprivnitsa, st. Danitsa, 5.

Organisasjon som godtar forbrukernes krav på Russlands føderasjons territorium: representasjonskontor for selskapet BELUPO, medisiner og kosmetikk dd, Republikken Kroatia, i Russland. 119330, Moskva, Lomonosovsky prospekt, 38, treff 71–72.

Tlf.: (495) 933-72-13; faks: (495) 933-72-15.

Betingelser for dispensasjon fra apotek

Lagringsbetingelser for legemidlet ONIHELP ®

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet for ONIHELP ®

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakken.

Up