Naviger nåværende side
I den postoperative perioden er det nødvendig med elastisk kompresjon i en annen periode. Etter en konvensjonell flebektomi er det omtrent 30 dager, etter en miniflebektomi, ikke mer enn 5 dager. Kompresjon reduserer sannsynligheten for å utvikle postoperative hematomer og lymfødem.
Å gå på årer etter operasjonen er vanligvis tillatt dagen etter; etter miniflebektomi kan du gå med en gang. Funksjonshemming etter flebektomi varierer fra 7 til 30 dager. Ingen sykefravær er nødvendig etter moderne veneoperasjoner.
Den postoperative perioden etter den vanlige "klassiske" flebektomien er ganske smertefull. Noen ganger er store hematomer forstyrret, det er ødem. Sårheling avhenger av kirurgisk teknikk hos flebologen, noen ganger er det lekkasje av lymfe og langvarig dannelse av merkbare arr, ofte etter en stor phlebectomy er det et brudd på følsomheten i hælen.
Noen ganger etter en traumatisk venekirurgi, kan dyp venetrombose utvikle seg, spesielt hvis en elastisk bandasje ikke ble brukt riktig. Benlymfostase etter konvensjonell phlebectomy forekommer i 25% av tilfellene.
I kontrast til dette, etter miniflebektomi, krever ikke sår sutur, siden dette bare er punkteringer, det er ingen smerter, ingen skader på hudens nerver ble observert i vår praksis. Tidlig aktivering av pasienter, rett etter operasjonen, reduserer risikoen for postoperativ venøs trombose betydelig. Slike resultater av flebektomi oppnås imidlertid bare av erfarne flebologer..
Etter operasjonen settes spesielle kompresjonsstrømper på, vanligvis 2 kompresjonsklasser. Vi tillater vanligvis å stå opp 1 time etter miniflebektomi, og etter 2-3 timer slipper vi hjem.
Kompresjonsstrømpe etter mikroflebektomi fjernes ikke på 3 dager, deretter brukes kompresjon på dagtid.Du kan ta en dusj på dette tidspunktet i et spesielt cellofantrekk for strømpen, som selges i spesialiserte salonger.
På dag 3 utføres bandasje og klistremerkene i punkteringsstedene blir endret. Det er ønskelig å hvile fra jobb i 1 uke og forby vektløfting (mer enn 5 kg) i samme periode.
Etter 2 uker, en oppfølgingsundersøkelse av lege. Etter denne undersøkelsen bruker pasienten kompresjonsstrømper i omtrent 4 uker. Ved kontrollundersøkelsen etter 2 måneder utføres en ultralyd av fartøyene. Om nødvendig utføres en ekstra økt med skleroterapi i de identifiserte åreknuter, selv om ingen synlige åreknuter oppdages. Ved oppfølgingsundersøkelsen etter 6 måneder gjenstår det som regel ikke spor fra de tidligere åreknuter. Den siste undersøkelsen gjennomføres ett år etter inngrepet.
Smertefulle sensasjoner blir vanligvis ikke uttrykt, om nødvendig tas analgin eller et annet vanlig smertestillende middel.
De første dagene etter inngrepet bestemmes blåmerker langs den fjernede vene, som kan smøres med Lyoton. Etter noen dager løses blåmerkene opp, men indurasjonen kan vedvare i opptil 2-3 uker.
Midlertidig misfarging av huden (hyperpigmentering) etter miniflebektomi er ganske sjelden og forsvinner sporløst etter 2-3 måneder
Miniflebektomi er et kirurgisk inngrep med minimalt traumer og teoretisk mulige generelle kirurgiske komplikasjoner i form av blødning, suppuration og lymporé. I vår praksis har slike problemer ennå ikke skjedd..
Selvfølgelig blir enhver skade på huden, også den mest delikate, eliminert av kroppen vår gjennom dannelse av arrvev. Men om dette arret merkes eller ikke, avhenger av legen (punkteringer eller mikrosnitt som tilsvarer "kraft" -linjene i huden, delikat teknikk for operasjonen), på huden (hver av oss har en veldig individuell dannelse av arrvev, noen har en tendens til å danne keloid arr og i dette tilfellet, kanskje, bør operasjonen avstå fra) og fra pasienten (streng overholdelse av legens anbefalinger og samsvar med det elastiske kompresjonsregimet). Det skal bemerkes at dannelsen av arr går gjennom sine egne stadier; Hvis punktering og kutt praktisk talt ikke er synlig i de første ukene etter operasjonen, så skiller de seg ut i flere måneder mot den generelle bakgrunnen. Etter å ha mistet hoveddelen av de "støttende" fibrene og deres egne kar, blir arrene imidlertid senere lysere, oppnår elastisitet og blir omtrent usynlige i uendret hud i farge og konsistens. Det er ikke uvanlig at legen som utførte den, finner sporene etter operasjonen under undersøkelsen av en pasient med operasjonsresept i mer enn ett år..
Flebektomi er en av de radikale behandlingene for åreknuter. Denne prosedyren tilbys pasienter i de sene stadier av sykdommen, så vel som i tilfeller der alle andre metoder ikke har gitt et positivt resultat. Teknikken til denne teknikken ble utviklet på 1800-tallet. Inntil den tid var den eneste frelsen fra åreknuter tett bandasje av bena, som dessverre bare hadde en kortsiktig effekt..
Operasjonen innebærer fjerning av sterkt endrede årer. Vanligvis er de subkutane karene utsatt for patologier, siden de dype er mer tilpasset stress. Derfor blir de ofte kvitt det fra overfladiske formasjoner..
Flebektomi ble første gang utført på 1800-tallet. Men resultatene oppnådd under fjerning av vaskulære grener var utilfredsstillende: hudfeil, smertesyndrom og ødem vedvarte. I tillegg var det en høy risiko for bløtvevsmitte, noe som bidro til utviklingen av komplikasjoner..
Før og etter operasjonen.
Siden den gang har praktisk talt alt endret seg i vaskulær kirurgi og flebologi: fra teknikken for å utføre intervensjonen til instrumenter og medisiner. Derfor er moderne behandlingsmetoder ganske effektive..
Etter flebektomi endrer blodstrømmen litt retning. Blodsirkulasjonen utføres gjennom kollateraler og dype årer. I lys av dette er et viktig poeng den påfølgende forebygging av åreknuter, siden belastningen på de gjenværende karene øker betydelig.
Blant operasjonene for å fjerne årer er det tre hovedtjenester:
1. Klassisk venektomi. Den består i å bruke snitt langs venen, installere en spesiell sonde i lumen og deretter fjerne fartøyet. I dette tilfellet er stedene hvor vene ble skadet bandasjert. Operasjonen er ganske traumatisk, krever bruk av anestesi, samt en lang utvinningsperiode. Blant fordelene med metoden er det verdt å merke seg den høye effektiviteten og muligheten for de behandlende legene til å observere pasienten etter intervensjonen, siden venektomi innebærer pasientens opphold på sykehuset.
Fjerning av åreknuter.
2. Laserfjerning av årer. Dette er en mer moderne måte å påvirke åreknuter på. Teknikken er basert på introduksjonen av et spesielt apparat i venens lumen og tilførselen av laserstråler i den, som har en skadelig effekt på veggene i vaskulærstammen. Når kateteret går fremover, blir "lumen" forseglet på langs.
Først smalner venen, og deretter erstattes veggene av bindevev. Fordelene med metoden inkluderer en kort periode med rehabilitering, ikke behov for anestesihjelp, smertefrihet, samt en relativt rask utskrivning av pasienten fra sykehuset. Blant ulempene er de høye kostnadene ved inngrepet, muligheten for et tilbakefall av sykdommen. I tillegg er laseroperasjon bare mulig i tilfelle mindre mangler.
3. Kombinert flebektomi. Mekanismen til denne metoden består i å lage et mindre snitt med en skalpell i lårbensregionen. Videre utføres søket og skjæringspunktet mellom hovedvenen. En lysguide blir introdusert i området for den resulterende defekten, veggene i fartøyet blir behandlet med laserstråler. For å unngå blødning er venen bundet.
Kombinert flebektomi har en rekke fordeler, blant annet er lite traumer, et lite antall komplikasjoner og en kortere rehabiliteringsperiode (sammenlignet med åpen kirurgi). Ulemper inkluderer behovet for epidural anestesi og tilstedeværelsen av et postoperativt sår.
Bare den behandlende legen kan bestemme hvilken av metodene som er best egnet for pasienten, basert på data om sykdomsgraden, tilstedeværelsen av samtidig komplikasjoner, og også ledes av det tekniske utstyret til institusjonen.
Kombinert flebektomi: før, under og etter operasjonen.
Vanligvis vurderes kirurgi som en metode for behandling av åreknuter av pasienten etter mislykket medikament- og kompresjonsbehandling. Det er imidlertid andre grunner til å kontakte en vaskulær kirurg. Disse inkluderer:
Under visse omstendigheter er kirurgisk inngrep utelukket. Disse situasjonene inkluderer:
Hvorfor skal ikke flebektomi gjøres i de senere stadier av åreknuter i nedre ekstremiteter? Som regel er de fleste fartøyer involvert i den patologiske prosessen på dette stadiet. Derfor er prognosen etter operasjonen i dette tilfellet svært tvilsom..
Før utførelse av flebektomi forskriver den behandlende legen en serie undersøkelser, som inkluderer generelle blod- og urintester, en omfattende biokjemisk test, bestemmelse av funksjonen til hemostase, tester for HIV, hepatitt, syfilis, tuberkulose, blodgruppe og rhesus.
Det er obligatorisk å utføre et kardiogram etterfulgt av en konsultasjon med en kardiolog eller terapeut. I noen tilfeller kan en ultralyd av hjertet være nødvendig.
Vanligvis planlegges dette preparatet, tar omtrent en uke og gjennomføres på poliklinisk basis i en poliklinikk på bostedsstedet. Når alle undersøkelsesresultatene er samlet, blir pasienten undersøkt på nytt av en phlebologist og det blir gjort en ultralyd av de nedre ekstremiteter. Allerede på avdelingen snakker anestesilegen med pasienten, bestemmer de mulige risikoene under operasjonen, velger passende anestesiologisk hjelpemiddel.
Pasienten må bli fortalt reglene for forberedelse umiddelbart før intervensjonen:
Når du planlegger en kombinert phlebectomy eller den klassiske versjonen av fjerning av blodkar, markerer legen de foreslåtte snittene av den store saphenøs vene med en markør. Deretter blir pasienten sendt til operasjonsstuen..
Det er 4 hovedstadier av kombinert flebektomi. Dessuten blir hver av dem alltid gitt innføring av pasienten i anestesi. Avhengig av situasjonen foreslås generell eller epidural anestesi. Imidlertid, hvis noe trinn erstattes av en minimal invasiv teknikk, er det mulig å bruke lokalbedøvelse..
1. Kryssing og ligering av den store saphenene. Det utføres på stedet der fartøyet kobles til med dype grener. Det klassiske alternativet for å lage snitt er lysken eller poplitealregionen. Bruken av en skalpell kan erstattes av eksponering for laser- eller radiofrekvensstråler.
2. Den såkalte "stripping" - den andre fasen av operasjonen. Det består i å fjerne en del av eller hele lengden på den vaskulære bagasjerommet. Denne manipulasjonen kan utføres ved forskjellige teknikker: Bebcock-sonden, invaginasjon, kryostripping, PIN-stripping. I hvilket som helst av de ovennevnte tilfellene, brukes en sonde for å fjerne den berørte formasjonen, som skiller karet fra de omkringliggende myke vevene, andre årer og lymfekilder. Når karet er helt frigjort, fjernes det gjennom et hudsnitt.
3. For å forebygge tilbakefall, utvikling av hematomer og blødning, bør det skadde vevet behandles med påkledningsmetoden, siden under det andre trinnet er grenene av de perforerende venene skadet. For å oppnå en tilfredsstillende kosmetisk effekt, er det viktig å bruke en endoskopisk suturteknikk..
4. Det siste stadiet av flebektomi er fjerning av mindre vaskulære grener, som er synlige gjennom huden og bare fører til synlige defekter. Kirurgen bestemmer intervensjonsområdet, punkterer venen, klemmer den med et instrument og fjerner.
Etter intervensjonen blir postoperative sår behandlet, kosmetiske suturer og aseptiske forbindinger påført. Sørg for å lage elastisk bandasje av bena.
For behandling av åreknuter brukes forskjellige teknikker eller en kombinasjon av dem. Kirurgisk inngrep for fjerning av åreknuter kalles "flebektomi". Operasjonen utføres på overfladiske kar der blodsirkulasjonen er bevart med mindre enn 10%. Flebektomi utføres i forskjelligeog måter, men resultatet er mest synlig og håndgripelig av pasienter sammenlignet med medikamentell behandling.
Irina, 32 år gammel: "Hvordan jeg ble kvitt edderkoppårer på 2 uker + BILDER"
Flebektomi av venene er en radikal metode for behandling av åreknuter, den brukes hovedsakelig når andre metoder ikke er så effektive eller i avanserte tilfeller. Det er visse indikasjoner på venekirurgi.
Pasientene er redde for kirurgi og utsetter øyeblikket med å besøke en vaskulær kirurg eller phlebologist så lenge som mulig. Men vi skynder oss å forsikre deg om at medisin utvikler seg og utvikler seg.
Irina, 32 år gammel: "Hvordan jeg ble kvitt edderkoppårer på 2 uker + BILDER"
I dag er det utviklet skånsomme metoder for kirurgi, når pasienten drar hjem på egenhånd dagen etter operasjonen og fører et normalt liv, selvfølgelig tatt hensyn til legens anbefalinger..
Inngrepet er så minimalt og smertefritt, og effekten er åpenbar at tvil om operasjonen forsvinner av seg selv. Rådfør deg med legen din og velg nøyaktig metoden som er nærmest deg.
Flebektomi utføres ikke med slike kontraindikasjoner:
For å velge den mest passende måten for deg å eliminere den berørte vene og behandle åreknuter, er det nødvendig å utføre diagnostiske tiltak som er foreskrevet av phlebologen.
Etter undersøkelse og undersøkelse av lege, må pasienter bestå laboratorietester, gjøre ultralyd av venene og karene i nedre ekstremiteter. Ytterligere undersøkelser kan være nødvendig. Operasjonens hovedoppgave er å gjenopprette blodstrøm for å forhindre irreversible forandringer.
For mer effektiv behandling brukes kombinerte flebektomier:
Crossectomy kan også være et uavhengig intervensjon for stigende tromboflebitis. Det er to måter å lede på: i følge Coquet (ligering av den overfladiske vene over benets fascia) og i henhold til Troyanov-Trendelenburg (skjæringspunktet mellom det endrede venøse fartøyet der det kommer inn i den dype vene).
Operasjonen utføres gjennom en liten tilgang i lysken, brukes kosmetiske suturer. Så etter legning har ikke pasienten noen kosmetisk defekt..
Safenektomi utføres etter Bebcock-metoden. Det brukes til å eliminere store venøse badebukser. Det er indikert for avanserte stadier av åreknuter eller betydelig fordeling av endrede kar.
Safenektomi etter Bebcock-metoden
Essensen av operasjonen: et snitt blir laget i lyskenområdet, flere kanaler før munnen blir isolert, deretter blir hovedkarret ligert og krysset. Deretter utføres en ankeltilgang, og fjerne venøse regioner isoleres. Fartøyet åpnes og en sonde introduseres, ved hjelp av det elimineres.
Narat-metoden skiller seg bare ved at åreknuten er skåret ut i deler.
Stripping er en innovativ måte. Under operasjonen fjernes bare de berørte områdene i vene ved hjelp av en tynn sonde. Access er en liten punktering på huden som instrumentet settes inn gjennom. Dette er den største fordelen med den presenterte teknikken..
Mikroflebektomi ifølge Mueller og Varadi gjennomføres gjennom små snitt i huden på 4-5 mm i størrelse med spesielle instrumenter. Målet med en så minimalt invasiv operasjon er å skade vev så lite som mulig. De viktigste fordelene med moderne teknikker er lave traumer, mindre kosmetiske feil og en kort rehabiliteringsperiode..
Andre typer flebektomi inkluderer laser og ehndoskopisk kirurgiog. Dette er moderne teknikker der det ikke engang er snitt i bløtvev.
Laserflebektomi av de berørte venene gjøres under datakontroll, så effekten på fartøyet er så nøyaktig og effektiv som mulig.
Under operasjonen settes en tynn sonde gjennom huden inn i en blodåre (lokalbedøvelse utføres foreløpig), og laseren virker på innerveggen i venen med høy temperatur. Koagulering (forbrenning) av fartøyet skjer med påfølgende liming. Punkteringen er forseglet med en gips. Et utmerket alternativ til klassiske kirurgiske inngrep. RF-utslettelse utføres etter samme prinsipp..
Endoskopisk fjerning av åreknuter gjøres under epidural anestesi. Pasientforberedelse inkluderer hygienisk dusj og hårfjerning i operasjonsområdet. Under phlebectomy, under kontroll av et endoskop, gjøres to snitt: i lyskenområdet og over stedet for trofiske forandringer.
Crossectomy utføres gjennom den første tilnærmingen, den berørte vene isoleres og fjernes. Gjennom den andre tilgangen introduseres et videoendoskop og perforeringsårene koaguleres med spesialutstyr eller stifter påføres med ytterligere kryss mellom fartøyet. Fordelen med denne metoden er helbredelse av trofiske magesår på ganske kort tid. Stingene fjernes i 6-7 dager.
Flebektomi vises på bildet - før og etter.
Fordelene med de nyeste flebektomiteknikkene:
Ulempene med operasjonen inkluderer behandlingskostnader, sannsynligheten for et tilbakefall av sykdommen (hvis legens råd ikke følges etter operasjonen), det psykologiske aspektet.
Komplikasjoner etter operasjonen kan oppstå tidlig eller sent etter intervensjonen. Du må vite om en slik mulighet og være klar for den. Men husk at komplikasjoner er valgfrie og kanskje ikke påvirker deg..
Den postoperative perioden er ledsaget av en legekonsultasjon
I løpet av rehabiliteringsperioden etter flebektomi anbefaler leger å bruke kompresjonsundertøy eller tett bandasje med en elastisk bandasje. Det er nødvendig å regelmessig utføre et sett med terapeutiske øvelser, observere en balansert fysisk aktivitet. Pasienter får forskrevet medisiner.
Du må overholde en diett uten overspising, konsumere mer rent vann, grønnsaker og frukt.
Du kan ta et massasjekurs, registrere deg for svømming, bli med på sykling. Det er veldig viktig for overvektige pasienter å miste ekstra kilo, og for røykere å slutte med denne avhengigheten.
Overholdelse av riktig postoperativt regime vil forhindre tilbakefall av sykdommen og forbedre effekten av terapien betydelig.
Universitet: NMU oppkalt etter akademiker A.A. Bogomolets.
Utgivelsesår: 1999.
Spesialisering: kirurgi, proktologi.
Arbeidserfaring:
Kiev-regionen, Vyshgorod CRH. Mai 2010 - august 2013.
CCG, Kiev. September 2013 - nåtid. Tilsyn med pasienter med kardiovaskulær profil. Operativ behandling.
Åreknuter i nedre ekstremiteter er den vanligste vaskulære patologien. Spredningen skyldes den moderne stillesittende livsstilen. Dårlige vaner, overvekt, stillesittende arbeid og arvelig disposisjon er hovedfaktorene i utviklingen av åreknuter. Moderne medisin tilbyr en effektiv løsning på dette problemet. Takket være flebektomi - kirurgi i venene i bena - er det mulig å bli kvitt symptomene på sykdommen, gjenopprette blodsirkulasjonen i nedre ekstremiteter og gå tilbake til den vanlige livsstilen.
Flebektomi (venektomi) er en operasjon for å fjerne åreknuter, som utføres i tilfeller der andre metoder for behandling av åreknuter ikke har vært effektive. Hovedmålet med denne metoden er å normalisere blodstrømmen, samt redusere risikoen for trombose, blødning og trofonsår hos pasienter med avansert stadium av åreknuter. Flebektomi er trygg og effektiv.
Kombinert flebektomi er den vanligste kirurgiske behandlingen for åreknuter. Det innebærer fjerning av patologisk endrede årer ved bruk av spesielle instrumenter og en rekke kirurgiske teknikker. Under operasjonen fjernes bare saphenøse årer, som ikke forstyrrer arbeidet i det menneskelige sirkulasjonssystemet.
Du kan gå gjennom moderne diagnostikk og innovativ behandling av åreknuter i nedre ekstremiteter ved Yusupov sykehus, der en fullstendig liste over flebologiske tjenester presenteres. Phlebologer fra Yusupov Hospital er flytende i alle moderne metoder for å eliminere åreknuter.
Åreknuter i bena er en vanlig sykdom der det oppstår grove endringer i veggene i venene, utviklingen av funksjonell insuffisiens av ventilapparatet. Som et resultat er det brudd på blodsirkulasjonen, som er ledsaget av passende kliniske symptomer..
Kvinner er mer utsatt for forekomst av VDVLK enn menn. Dette skyldes sykliske endringer i konsentrasjonen av hormoner i kroppen. På grunn av dette er det en økning i utvidbarheten av veggene i venene og løsningen av ventilapparatet. Blant de viktigste årsakene til forekomst av åreknuter i nedre ekstremiteter er:
Symptomene på åreknuter i bena er tyngde, oppblåsthet, kløe eller svie. I nedre ekstremiteter dukker det opp verkende, trekkende, bankende smerte. Den mest typiske lokaliseringen av smertesyndrom er legemuskulaturen. Symptomene på åreknuter forverres etter et lengre opphold på føttene. En reduksjon i alvorlighetsgraden av kliniske tegn observeres når du går, horisontal stilling, iført kompresjonsplagg. Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden, kan krampeanfall vises om natten..
Ved undersøkelse av de nedre ekstremiteter bestemmes synlige tvinnede årer, cyanotiske i fargen. Mange tar feil av edderkoppårer for de første manifestasjonene av åreknuter i nedre ekstremiteter. Dette symptomet er karakteristisk for forskjellige vaskulære patologier. Når det vises et klinisk tegn, anbefales det derfor å oppsøke lege for å stille en korrekt diagnose..
Med en utidig appell om medisinsk hjelp blir løpet av åreknuter alvorlig. Som et resultat av langvarige sirkulasjonsforstyrrelser i det berørte området, forekommer trofiske forandringer. Tidlige tegn på magesår er hyperpigmenterte områder. Videre strekker den patologiske prosessen seg til det subkutane fettet. Komprimerte områder vises. I tillegg til dannelsen av trofiske magesår, oppstår uttalt hevelse i nedre ekstremiteter. Utseendet til symptomene ovenfor krever besøk av lege. Spesialister på Yusupov sykehus utfører alle typer diagnostikk og behandling av åreknuter og komplikasjoner derav. For dette brukes de nyeste enhetene og moderne materialer..
Flebektomi er en operasjon for å fjerne de berørte venene i bena. Hovedmålene med operasjonen er å forbedre blodstrømmen og gjenopprette blodsirkulasjonen. Venektomi - kirurgisk fjerning av en blodåre - utføres i henhold til strenge indikasjoner og i mangel av effektivitet fra konservativ behandling.
Det er følgende typer kirurgisk fjerning av venene i nedre ekstremiteter:
Crossectomy. Operasjonen for å fjerne åreknuter på bena består i bandasje stedet der den overfladiske venen renner inn i den dype i øvre lår. Kirurgiske arr er kanskje ikke synlige. Kirurgisk tilgang utføres i området av lyskefoldene.
Stripping. Fjerning av de berørte venene utføres ved hjelp av en spesiell sonde. Kirurgisk inngrep består i å utføre flere punkteringer i begge ender av fartøyet. Etter stripping forekommer tilbakefall i 30% av tilfellene.
Safenectomy. Under det kirurgiske inngrepet blir store venøse kofferter fjernet.
Flebektomi med sklerose. Essensen av operasjonen for å fjerne årer med åreknuter er introduksjonen av et spesielt stoff som fører til deres oppløsning.
Laser phlebectomy. Det skiller seg fra den klassiske versjonen av kirurgi ved at en lavfrekvent laser brukes til å fjerne de berørte venene. Takket være dens virkning skjer koagulasjon og vedheft av venerets indre fôr. Over tid kollapser veggene i fartøyet. På samme måte er det ekskludert fra det generelle sirkulasjonssystemet..
De viktigste indikasjonene for flebektomi i venene i nedre ekstremiteter inkluderer:
Til tross for det store antallet fordeler og indikasjoner for avtalen, har flebektomi noen begrensninger for gjennomføringen. Disse inkluderer:
Noen av de listede kontraindikasjonene er midlertidige. Dette betyr at etter eliminering av restriksjonene, kan det kirurgiske inngrepet utføres i sin helhet. Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden og typen av det berørte karet, velger legen den flebektomiteknikken som vil være mest effektiv i hvert tilfelle..
Flebektomi, som alle andre kirurgiske inngrep, krever spesiell trening. På lignende måte kontrolleres kroppens beredskap for den kommende kirurgiske behandlingen. De viktigste testene som kreves for levering inkluderer:
Etter å ha bestått forskningen, er det nødvendig å få en konklusjon fra terapeuten om fraværet av kontraindikasjoner for kirurgi. Deretter gis en henvisning til en anestesilege. Etter å ha intervjuet og undersøkt pasienten, velger legen den mest passende bedøvelsen. Innleggelse på sykehuset utføres en dag før planlagt operasjonsdato.
Flebektomi av venene i nedre ekstremiteter utføres under lokalbedøvelse. I sjeldne tilfeller brukes generell anestesi. Som regel er det foreskrevet når du fjerner store badebukser. For å sikre maksimal avspenning av musklene blir pasienten bedt om å ta en liggende stilling.
Varigheten av operasjonen for å fjerne venene i bena bestemmes individuelt. I gjennomsnitt tar operasjonen omtrent to timer. I flere dager etter flebektomi, bør pasienten holdes i sengen og under tilsyn av leger. Overholdelse av medisinske anbefalinger i den postoperative perioden akselererer varigheten av rehabilitering.
Suksessen med den kirurgiske behandlingen av åreknuter avhenger av mange faktorer: pasientens alder, graden av forsømmelse av sykdommen, samtidig sykdommer, etc. Avhengig av dette kan det oppstå komplikasjoner etter flebektomi. De vanligste negative konsekvensene av flebektomi inkluderer:
Den postoperative perioden etter flebektomi av venene i nedre ekstremiteter tar i gjennomsnitt omtrent 6 måneder. Rehabilitering begynner når pasienten blir overført fra operasjonsstuen til avdelingen. Pasienten er under tilsyn av leger i 7-14 dager. Dette er nødvendig for rettidig medisinsk behandling i tilfelle av tidlige komplikasjoner. Tidspunktet for å fjerne maskene avhenger av hvor de befinner seg. Hvis snittet ble gjort i lyskenområdet, fjernes suturene etter 7 dager, hvis under kneet, deretter etter 11-12 dager.
For å redusere risikoen for blodpropp anbefales pasienter å bruke kompresjonsstrømper eller elastiske bandasjer i en måned etter operasjonen. Ikke våt det opererte området før stingene er fjernet. Betegnelsen på å bruke kompresjonsundertøy eller bandasje bestemmes individuelt. Varigheten påvirkes av alvorlighetsgraden av tilstanden, operasjonsvolumet. I gjennomsnitt er det tillatt å ta av bandasjer og strømper om natten og ta et komplett bad eller dusj 1 måned etter operasjonen. I løpet av de neste 2-3 månedene er det nødvendig å bruke kompresjonsundertøy hele dagen. I denne perioden er det strengt forbudt å besøke badehuset, badstuen, overoppheting eller overkjøling.
For å utføre adekvat smertelindring i den postoperative perioden, er smertestillende medisiner og flebotonics foreskrevet. De første dagene av bedring etter phlebectomy, antiplatelet midler og antikoagulantia er foreskrevet. De hjelper til med å forhindre trombedannelse, hvis risiko øker i den tidlige perioden med rehabilitering etter flebektomi på benet..
Utseendet til en følelse av hetetokter i bena og en prikkende følelse er den forventede reaksjonen i kroppen de første dagene etter flebektomi i venene i de nedre ekstremiteter. Disse symptomene er assosiert med blodopphopning og dannelse av ødem. Etter noen dager skal de kliniske tegnene avta. I tilfelle en økning i kroppstemperatur, en økning i smertesyndrom eller utseendet av andre patologiske symptomer, anbefales det å umiddelbart oppsøke lege.
Etter hjemkomst, anbefaler leger deg å følge følgende anbefalinger, som vil fremskynde den postoperative perioden etter flebektomi:
Det daglige kostholdet inkluderer mat som er rik på fiber, sunne vitaminer og mineraler. De finnes i friske grønnsaker, frukt og urter. I tillegg må du holde deg til drikkeregimet. Det anbefales å drikke 1,5-2 liter rent vann per dag.
Streng sengeleie blir bare observert mens du er på sykehuset. I gjennomsnitt varer denne tiden omtrent 1-2 uker. Videre anbefales det å gradvis utvide fysisk aktivitet. For å gjøre dette, er det nødvendig å utføre forlengelse og fleksjon av bena i kneleddene, rotasjon i underbenet og føttene. Disse øvelsene hjelper til med å forhindre utvikling av lunger i nedre ekstremiteter..
Fra og med den andre dagen av sykehusinnleggelse, får pasienten til å utføre et spesielt utviklet kompleks av fysioterapi. Det inkluderer følgende øvelser:
Regelmessig implementering av medisinske anbefalinger vil redusere risikoen for postoperative komplikasjoner betydelig. I tillegg til treningsterapi, vil pasienten ha fordel av et massasjekurs. Takket være det blir blodsirkulasjonen normalisert og muligheten for trombedannelse minimeres. I tillegg lindrer treningsterapi i forbindelse med massasje puffiness og smerter. I fremtiden kan fysioterapi ordineres for å fremskynde utvinningsperioden. Det hjelper til med å aktivere regenereringsprosessene. Som et resultat akselereres helingen av masker, forebygging av arrdannelse. Som metoder for fysioterapeutisk behandling i gjenopprettingsperioden etter flebektomi, foreskrives magnetoterapi og ultrahøyfrekvent terapi..
For å lindre smerter, lindre alvorlighetsgraden av ødem og betennelse etter flebektomi, anbefales spesielle salver, kremer eller geler. De velges av legen på individuell basis. Produkter for ekstern bruk brukes i nærvær av seler eller blåmerker etter operasjonen. Som et resultat av bruken av disse medisinene, blir utvinningsperioden akselerert, formasjonene i området av operasjonsfeltet blir absorbert. Den anbefalte hyppigheten av bruk av medisiner er 2-3 ganger om dagen. Det er viktig å huske at tilstedeværelsen av åpne lesjoner i hudområdet er en kontraindikasjon for bruk av produkter til ekstern bruk..
Yusupov sykehus er det første medisinske senteret i Moskva og Moskva-regionen, hvor du kan gjennomgå moderne og omfattende diagnostikk og innovativ behandling av åreknuter i nedre ekstremiteter. Behandlingsprogrammet utvikles individuelt for hver pasient, etter konsultasjon med en phlebologist.
Hvis du er ute etter en medisinsk institusjon i Moskva hvor du kan gjøre flebektomi av venene i nedre ekstremiteter til en overkommelig pris, anbefaler vi at du kontakter sykehuset Yusupov. Kirurgisk inngrep utføres ved hjelp av moderne utstyr og materialer som oppfyller kvalitets- og sikkerhetsstandarder. Klinikken sysselsetter høyt kvalifiserte leger med mange års erfaring innen phlebology.
Etter de siste moderne trender innen medisin, foretrekker spesialistene på Yusupov Hospital minimalt invasive metoder for kirurgisk behandling av venesykdommer. Endovaskulær laser koagulering og scleroterapi er mye brukt på sykehuset..
Du kan registrere deg på en phlebologist-konsultasjon i Moskva, samt stille alle spørsmålene dine, på telefon. Legg igjen en forespørsel på det offisielle nettstedet til Yusupov sykehus, og administratorene vil kontakte deg innen kort tid for å klargjøre detaljene for avtalen.