Symptomer og behandling av lymfostase i nedre ekstremiteter

Lymfostase er en sykdom i lymfesystemet, preget av væskeansamling i nedre ekstremiteter. I løpet av den patologiske prosessen er det hevelse, tykning av huden, utvikling av sår som blir til ulcerøse lesjoner. Årsakene til sykdommen er ganske forskjellige, en omfattende undersøkelse blir utført med identifisering av den primære kilden, og bare da er det mulig å foreskrive adekvat terapi.

Årsaker til utseendet

Som sagt tidligere, er årsakene til sykdomsutviklingen mangfoldige, og det er ikke alltid mulig å identifisere dem på en riktig måte. Ifølge eksperter er de provoserende faktorene forstyrrelser i hjerte- og karsystemet, urinsystemet (spesielt nyrene), åreknuter og et ekstremt lavt proteininnhold. I mer sjeldne tilfeller utvikles lymfostase i de nedre ekstremiteter på bakgrunn av en bakteriell infeksjon eller defekter i lymfesystemet..

Hvis patologien er assosiert med en medfødt avvik i lymfesystemet, utvikler de første tegnene seg i barndommen, og forverres med jevne mellomrom. Det er også en sekundær type benlymfostase, som er en konsekvens av benskader, betennelse eller patologier i lymfekarene.

Venøs insuffisiens kombinert med en inaktiv livsstil og hormonelle forandringer under graviditet er også provoserende faktorer. Konsekvensen av denne situasjonen er stagnasjon av blod i venene i nedre ekstremiteter på grunn av nedsatt ventilfunksjon. Lymfostase av bena kan være et paraneoplastisk tegn, det vil si ledsage noen typer ondartede sykdommer.

Symptomer, stadier og lokalisering av sykdommen

For øyeblikket, i utøvelsen av flebologi, er det vanlig å skille tre stadier av lymfostase:

• Først. Karakterisert som lymfødem (reversibelt ødem).
• Sekund. Fibredema (irreversibelt ødem).
• Tredje. Elefantiasis eller elefantiasis (vedvarende utvidelse av underekstremitetene).

Det første stadiet av den patologiske prosessen er preget av lokalisering i ankelen og tærne. Det er ødem, men ikke uttalt, men lett følbar. Det er ingen smerter ved hjertebank. Det er bemerkelsesverdig at i den kalde årstiden, med lite hvile, kan lymfødem praktisk talt forsvinne..

Symptomene på det andre stadiet er mer utpreget, hevelsen sprer seg i hele benet og forsvinner ikke etter en lang hvil. Naturen til ødemet endres, det blir tett, palpasjon etterlater spor fra effekten av fingrene. Andre tegn på patologi blir også med: sårhet i beinet, en følelse av tyngde, kramper om natten. Lemmet begynner gradvis å deformeres, alvorlig hevelse fører til manglende evne til å bøye / bøye kneet. Etter en tid endrer huden seg - den får en blåaktig fargetone.

Det kliniske bildet av det tredje trinnet er preget av spredning av bindevev i huden. Samtidig når veksten slike dimensjoner at pasientens lem begynner å ligne benet på en elefant. På dette stadiet vises langvarige ulcerøse lesjoner ganske ofte på huden..

Diagnostisering av sykdommen

Diagnostikk består i en ansikt-til-ansikt-undersøkelse av en phlebolog eller vaskulær kirurg, deretter tildeles et antall studier for å bekrefte diagnosen og foreskrive effektiv terapi.

Først av alt gjennomgår pasienten Doppler ultrasonografi av karene i de nedre ekstremiteter. Arrangementet er en ikke-invasiv diagnostisk prosedyre som lar deg bestemme graden av lymfatisk lunger og tilstanden til blodkarene. For å oppdage et fokus på lymfostase foreskrives en ultralydundersøkelse av bekkenet, CT eller MR.

I tillegg er en biokjemisk blodprøve foreskrevet, som vil avsløre betennelse og vurdere arbeidet med indre organer. Studien gir også informasjon om metabolismen. Med utvikling av leggsår utføres bakteriologisk såing av sårinnholdet for å bestemme typen patogen mikroflora.

Det må huskes at slik hevelse kan fungere som et symptom på sykdommer i hjerte- og karsystemet og nyrene, derfor er diagnosen av disse organene obligatorisk. Ofte er årsaken til utviklingen av lymfostase i de nedre ekstremiteter kronisk venøs insuffisiens, det kan være nødvendig å konsultere en spesialisert spesialist - en angiolog. Når en pasient blir undersøkt av en angiolog, bruker legen vanligvis en ultralyd av venene for å vurdere tilstanden til det dype venøs system og lokal blodstrøm..

I noen tilfeller kan legen anbefale en studie for å bestemme nivået av D-dimer - et nedbrytningsprodukt av fibrin. D-dimerer er proteinfragmenter som dannes når blodpropp oppløses. En økning i trombedannelse betyr en høy konsentrasjon av dette enzymet i blodet, noe som indikerer tilstedeværelse av venøs insuffisiens, dyp venetrombose. Imidlertid er denne typen diagnose sjelden foreskrevet, siden den anses som informativ angående utelukkelse av trombose og årer og ineffektiv i forhold til andre typer venøs insuffisiens..

Hvordan diagnostiseres benlymfostase?

Hvordan gjennomføres behandlingen?

Behandling av lymfostase i nedre ekstremiteter blir utført på inneliggende avdeling for vaskulær kirurgi eller under tilsyn av en phlebologist på poliklinisk basis, i fravær av alvorlige symptomer.

Legemiddelbehandling

Hovedoppgaven til den terapeutiske effekten er å gjenopprette utstrømningen av lymfevæske i vevene i den syke lemmen maksimalt. For dette formålet er en spesialist foreskrevet et medikament som er phlebotonic. I vaskulær praksis tyr de ofte medisiner som kalles Vasotek og Diosmin. De brukes til venøs insuffisiens og forstyrrelse av lymfesystemet. I tillegg kan medisinene brukes under graviditet, da de tolereres ganske godt..

Hvis den første fasen av sykdommen er diagnostisert, tyr de til følgende medisiner: Paroven, Troxerutin eller Troxevasin. Handlingen deres er rettet mot å øke vaskulær tone og normalisere lymfeutstrømning.

I tillegg til hovedbehandlingen er det mulig å foreskrive homeopatiske og urtemidler. I den første versjonen er et slikt stoff Lymfomyazot - forbedrer lymfedrenasje, i den andre - Glykosid, basert på hestekastanje.

Også foreskrevne medisiner som har antiinflammatoriske og antiødem effekter, oftere er det Wobenzym.

Om nødvendig vil legen forskrive diuretika, men de bør brukes med ekstrem forsiktighet. Diuretika er ikke alltid effektive mot lymfostase.

Hvis det er etablert betennelse i bakteriell etiologi, brukes antibiotika for injeksjon - Amoxicillin clavulanate, Ampicillin.

Behandling av lymfostase i nedre ekstremiteter er alltid kompleks, ellers kan behandlingen være ineffektiv. Det er viktig for pasienten å forstå at selvmedisinering er sterkt motløs for å unngå komplikasjoner..

Behandling med folkemedisiner

Det bør bemerkes med en gang at tradisjonelle medisinoppskrifter ikke har effektiviteten av medikamentell behandling, derfor kan de brukes som et tillegg til hovedterapien. De mest kjente folkemetodene for lymfostase i nedre ekstremiteter inkluderer følgende:

1. Komprimering basert på bakt løk. Grønnsaken bakes sammen med skallet, males deretter til en velling og blandes med en liten mengde bjørketjære. Bruk om natten i 8-12 uker.
2. Hvitløksbuljong. Et glass skrellet hvitløk knuses, deretter tilsettes 400 ml flytende naturlig honning og blir liggende på et mørkt sted i 7 dager. Ta en spiseskje daglig 3 ganger om dagen.
3. Et avkok av medisinplanter. I like proporsjoner er det nødvendig å ta bladene og blomsterstanden av løvetann, plantain, vill gulrotfrukter, knuteweed gress. Plantene helles med kokende vann med en hastighet på 500 ml per fem ts planter. Insister i minst 8 timer og ta 50 ml 4 ganger om dagen.

Fysioterapiprosedyrer i behandling av lymfostase i underekstremiteten

Fysioterapi regnes som et effektivt tillegg til hovedbehandlingen, de fremskynder prosessen med å gjenopprette lymfesystemets normale funksjon, reduserer alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen og hevelsen.

De mest brukte prosedyrene er:

• Hydromassasje. Den kan også finnes under navnet under vannmassasje. Utføres med en strøm av vann med en viss intensitet.
• Magnet. Effekten er basert på et statisk magnetfelt. Inneholder forskjellige teknikker.
• Laserterapi. Under manipulasjonen brukes et spesielt apparat - en laser hvis arbeid er basert på stråling av det optiske området.

Kosthold og diett for lymfostase i bena

Kostholdet tar en viktig plass i livet til pasienter med lymfostase, siden personer med økt kroppsvekt er mer utsatt for sykdommen. Når du sitter, anbefales det at underekstremitetene er på forhøyet nivå, noe som vil opprettholde lokal blodstrøm. En effektiv form for forebygging er bruk av kompresjonsstrømper.

Når det gjelder kostholds ernæring, anbefales pasienter å minimere saltinntaket, noe som provoserer væskeansamling.

Kostholdet til en pasient med lymfostase inneholder følgende anbefalinger: konsumerer maksimalt 100 gram protein per dag, uansett type; 15-20 gram animalsk fett; 15 ml solsikkeolje per dag.

Bruken av karbohydrater reduseres til et minimum - bakevarer laget av hvetemel, søtsaker, semulegryn. Alt dette anbefales å erstattes med produkter med høyt fiberinnhold - kli brød, havregryn.

Det anbefales å øke forbruket av fersk frukt og grønnsaker, samt juice.

Forebygging

Det er nødvendig å ta forebyggende tiltak for alle pasienter som er utsatt for utvikling av lymfostase i nedre ekstremiteter. For personer med overflødig kroppsvekt er det viktig å ty til vekttap. Det er også nødvendig å håndtere selv mindre skader på huden, overvåke tilstanden til hjerte, nyrer og omgående behandle når du diagnostiserer brudd i disse organene..

Lymfostase i nedre ekstremiteter

Hvordan behandle lymfostase i nedre ekstremiteter?
Lymfostase i de nedre ekstremiteter (lymfødem i bena, lymfødem i beina) er en sykdom i lymfesystemet, preget av nedsatt lymfesirkulasjon og patologisk lymfebeholdning i vev.

I følge WHOs statistikk er lymfostase for øyeblikket diagnostisert i 10% av verdens befolkning. Utviklingen av denne patologien til utviklingen av elefantiasis genererer fysisk og psykologisk lidelse for pasienten og fører nesten alltid til funksjonshemming. Det er grunnen til at forebygging og behandling av lymfostase for øyeblikket får økt oppmerksomhet fra flebologer og lymfologer over hele verden..

Hva det er?

Lymfostase er en lesjon av hele lymfesystemet og et brudd på lymfeutstrømningen. Det slutter ganske enkelt å sirkulere og akkumuleres i vevene. Derfor svulmer bena mye, og huden blir veldig tett etter hvert. Problemet går ikke av seg selv og utvikler seg til en mer alvorlig form, når en person allerede knapt kan gå på grunn av en kraftig tykning av bena.

Menneskene kaller dette fenomenet elefantiasis på grunn av den ytre likheten med lemmene til dette dyret. En lignende stagnasjon av lymfe kan utvikle seg på ett ben eller to, samt berøre hendene. Fra et estetisk synspunkt er et slikt syn veldig ubehagelig, og det er ganske vanskelig å skjule det. På Internett kan du se bilder som viser eksempler på denne sykdommen..

Årsaker til lymfostase

Utviklingen av lymfostase kan skyldes en rekke faktorer, med unntak av hvilken utvikling av den patologiske prosessen kan forhindres eller føre til vedvarende regresjon.

Blant de viktigste er:

• fostervannsammensetning av blodkar;
• hjertepatologi;
• medfødte patologier i lymfesystemet;
• små diametriske parametre for det vaskulære lumen;
• svulster med forskjellig opprinnelse;
• inflammatoriske sykdommer i huden på bena;
• hypoalbuminemia (proteinmangel);
• kronisk eller akutt venøs insuffisiens;
• brudd eller dislokasjoner;
• nyresvikt (stadium av erstatningsterapi);
• fjerning av nodal leddene i lymfesystemet;
• forskjellige parasittiske angrep;
• operasjoner i brysthulen (for eksempel mastektomi);
• langvarig immobilisering.

Årsakene til sykdomsutviklingen kan ikke ha en direkte forbindelse med lymfesystemet, men indirekte ha en patologisk effekt gjennom tilstøtende organer eller systemer.

Symptomer på lymfostase, foto

Hvert av stadiene i lymfostase i de nedre ekstremiteter har sine egne symptomer (se bilde).

Det er tre nivåer av utvikling av patologi:

1. Mild ødem (lymfødem) Puffiness er regelmessig, forsvinner om morgenen, etter hvile, øker fra fysisk aktivitet. Bindevev vokser ikke, huden er blek, lett palperbar, danner en fold på palpasjonen. I kaldt vær kan det forsvinne helt. Det er ingen irreversible endringer på dette stadiet.
2. Irreversibelt ødem (fibridem) Hevelsen går ikke bort, smerter vises, huden er tett, palpasjon etterlater et spor av trykk, bena blir lett trette. Krampe oppstår på stedet for lesjonene, huden brettes ikke, gradvis blir huden mørkere.
3. Elefantsyke. Bindevevet under huden vokser sterkt, huden er blåaktig, grov, stram. Hevelsen er veldig smertefull, benet ligner en elefants lem, tykner mer og mer. Magesår, nekrotiske prosesser, betennelse vises. Lemmet blir gradvis mer og mer deformert, leddene bøyes ikke.

Lymfostase i bena kan utvikle primær eller sekundær. Primært lymfadem er preget av funksjonsfeil i lymfesystemet forårsaket av medfødte misdannelser i lymfekanalen og påvirker enten en eller begge lemmer. Primære manifestasjoner av lymfostase vises allerede i barndommen og fortsetter videre..

Sekundær lymfostase utvikles som et resultat av traumer i beina eller utvikling av ervervede sykdommer i det opprinnelig riktig dannede lymfesystemet.

diagnostikk

Når du bestemmer den terapeutiske taktikken, anbefales det å gjennomføre en utvidet undersøkelse av pasienten, som inkluderer:

1. Den mest pålitelige metoden for å diagnostisere lidelser i lymfetransport i nedre ekstremiteter er MR (magnetisk resonansavbildning);
2. Ultralyd (ultralydundersøkelse) av bekkenorganene og hele bukhulen;
3. Dupleks skanning av karene i armer og ben;
4. Ultralyd av hjertet, EKG;
5. LHC (biokjemisk blodprøve) med obligatorisk bestemmelse av proteiner og leverenzymer (ALT, AST);
6. Røntgenundersøkelse (lymfografi);
7. Radioisotopdiagnostikk (lymfosintigrafi);
8. OMK (generell urinanalyse).

Mest sannsynlig vil alle disse diagnostiske tiltakene ikke bare indikere utviklingen av lymfødem, men også finne årsaken til disse lidelsene.

Behandling av lymfostase i nedre ekstremiteter

Alle konservative behandlingsmetoder brukes bare i det første stadiet av sykdommen, når strukturelle endringer i bindevev og hud ennå ikke har begynt. Hvordan lymfostase vil behandles direkte, avhenger av årsaken til det. Først av alt er det nødvendig å eliminere den etiologiske faktoren (for eksempel i nærvær av en svulst i det lille bekkenet som komprimerer lymfekarene, er det nødvendig å fjerne det).

Grunnleggende anbefalinger for pasienter med denne patologien:

• kutt negler nøyaktig og på rettidig måte;
• Når du utfører en massasje, må du ikke ty til elteknikker;
• du bør ikke bruke sko med snøring eller hæler (hælen øker belastningen på bena og forverrer derved lymfestrømmen, og snøringen kan stramme de myke karene og vevene, som også vil påvirke utviklingen av denne sykdommen);
• det er strengt forbudt å besøke badstuen, badehuset eller sole seg (varmeeffekt utvider blodkar, inkludert lymfekar, noe som påvirker lymfen, blodstrømmen i de nedre ekstremiteter negativt);
• behandle den minste hudskaden (inkludert insektbitt) med antiseptiske løsninger;
• unngå statistiske belastninger og løftevekter (langvarig sittende eller stående stilling);
• du kan ikke sitte i en benbein, som forresten er favorittposisjonen til hver kvinne, fordi du på denne måten hindrer blodstrøm og lymfestrøm i bekkenorganene og beina;
• gi opp tettsittende klær og tett undertøy (først og fremst klemmer de lymfeknuter, og friksjon av huden fører til trofiske lidelser);
• bruk spesielle oljer når du tar et bad, og etter vannprosedyrer, sørg for å tørke av huden på bena med kremer og kremer uten konserveringsmidler og dufter, som ikke bare beskytter den, men også myker den, og som har en positiv effekt på den beskyttende barrieren;
• det er forbudt å gå barbeint utenfor huset (det er stor sannsynlighet for at føttenes hud blir skadet og at det dannes magesår som ikke leges godt);
• bruk pulver (babypulver, talkumspulver) med kraftig svette i bena, noe som reduserer risikoen for trofiske lidelser og svette).

Hjemmebehandling av lymfødem skal være omfattende, inkludert medisiner og kompresjonsterapi, spesiell massasje, forsiktig fotpleie, kosthold, sport og terapeutiske øvelser.

1. Kostholdet for lymfostase skal være kalorifattig og praktisk talt saltfritt, siden salt, som holder på væske i kroppen, bare bidrar til progresjonen av ødem. Maten til pasienter med lymfostase skal være rik på plante- og animalsk proteiner, flerumettede fettsyrer. Du bør begrense bruken av søtsaker, bakeri og pasta, noen typer frokostblandinger. Men bruk av fersk frukt, grønnsaker og meieriprodukter er bare velkommen..
2. Medikamentell behandling består av å ta piller. Inntak av troxevasin, Detralex og Venoruton Forte tabletter vil bidra til å normalisere lymfesirkulasjonen. For å forbedre perifer sirkulasjon foreskrives no-shpa og teonikol. Trental vil bidra til å gjenopprette mikrosirkulasjon i blodet.
3. Ved lymfostase kreves massasje av lymfedrenasje, og kombinerer dyp massasje av lymfeknuter med rytmisk og forsiktig stryking av ytre hud. Etter massasjen, som varer omtrent en time, anbefales det å påføre et terapeutisk bandasje.
4. Kompresjonsterapi reduseres til å bruke spesielt kompresjonsundertøy med distribuert trykk eller til regelmessig bandasje av de berørte lemmene. For bandasjer kan du bruke en elastisk bandasje eller spesialprodukter fra medisinsk strikkevarer. Ved å fremme lymfedrenasje hjelper disse tiltakene til å redusere hevelsen betydelig.
5. Pasienter med lymfostase kan dra nytte av fysioterapitimer, svømming og stavgang..

Forberedelser for lymfostase

Det er verdt å merke seg at legemiddelbehandlingen av benlymfostase inneholder et bredt spekter av medikamenter som normaliserer lymfe og blodstrøm, reduserer permeabiliteten til vaskulære vegger, og også bidrar til å øke deres elastisitet:

• diuretika - foreskrevet med forsiktighet under tilsyn av en lege;
• antiplatelet midler (tynne blodet) - trental, courantil;
• enzympreparater (wobenzym, phlogenzym) - stimulere immunforsvaret, bekjempe ødem, har antiinflammatoriske og fibrinolytiske effekter;
• flebotropiske midler (detralex, troxevasin og troxerutin gel) - forbedrer vevets mikrosirkulasjon, øker venetonen, gjenoppretter lymfestrømmen;
• homøopatisk middel - lymfomyazot, som stimulerer metabolisme, forbedrer lymfedrenasje og forbedrer eliminering av giftstoffer fra kroppen;
• benzopyroner (kumarin) - reduser ødem med høyt protein, tynn blodet, aktiver proteolyse ved å aktivere makrofager; kalsiumdbesylat er også foreskrevet, noe som er i virkning som benzopyroner;
• angioprotectors (medisiner fra hestekastanjeekstrakt) - normaliserer tonen i lymfekarene og venene, reduser permeabiliteten til vaskulærveggen, noe som reduserer intensiteten av ødem (escuzan, venitan, aescin);
• solcoseryl - reduserer hevelse i vev, har en regenerativ effekt, øker tonen i vaskulærveggen (stimulerer dannelsen av kollagen i veggene i blodkarene);
• antihistaminer - anbefalt for tilbakefall av erysipelas og undertrykke den hemmende effekten av histamin på den kontraktile aktiviteten til lymfekarene (se alle antihistaminer);
• immunmodulatorer (ravsyre, skjær av eleutherococcus, lycopid) - stimulere immunitet, styrke den vaskulære veggen;
• antibiotika og betennelsesdempende medisiner mot trofiske hudlidelser (magesår, eksem, erysipelas);
• vitaminer (askorbinsyre, vitamin E, PP, P) - styrke den vaskulære veggen, reduser vaskulær permeabilitet, har en antioksidant effekt.

Kompresjonsundertøy

Medisinsk trøye - frelse for pasienter med patologier i blodsirkulasjonen og lymfesystemet.

Produktene har en rekke fordeler:

1. Funksjonalitet. Lymfødem behandles effektivt med medisinsk trøye. Strømper, sokker, ermer klemmer ikke bare forsiktig de berørte, forstørrede områdene i lymfene eller blodkarene, men gir også støtte til lemmen.
2. Convenience. Det er usannsynlig at alle har ferdighetene med å bandasje med en elastisk bandasje eller det grunnleggende om lymfedrenasjemassasje. Og kompresjonsstrømper (strømper, ermer, knehøyde) kan bæres av alle.
3. Skjønnhet. Behandling mot lymfødem, ødem kan være moteriktig og stilig. Trøyen er laget i forskjellige farger, stilig design. Det kan brukes i stedet for det vanlige undertøyet under vanlige klær.

Det er nødvendig å velge medisinsk trøye bare ved individuelle målinger. De blir fjernet av en kirurg, en medisinsk konsulent. For å få en positiv effekt på stagnasjon, hevelse, langvarig bruk, vask strømpene eller ermene daglig.

Kinesotherapy

Metoden innebærer en kombinasjon av lymfatisk dreneringsmassasje og treningsterapi. I henhold til reglene utføres først en massasje som forbedrer lymfestrømmen ved hjelp av en spesiell teknikk i 15 minutter, og deretter følger 15 minutters lading. Behandlingsforløpet er 14 prosedyrer.

Massasje

Med lymfostase er dette behandlingsgrunnlaget. Like effektive er maskinvare- og manuell påvirkning på dype lag og store blodkar. Det vil ikke være mulig å massere en arm eller et bein på egen hånd i tilfelle ødem. Studiet av stagnasjon begynner fra lyskearealet eller armhuleområdet, noe som er fysisk vanskelig for pasienten selv. Hvis du har en tendens til å akkumulere lymfe og mellomliggende væske, ødem, ta et massasjekurs med en spesialist.

Etter den første økten, etter 1 time, vil du erstatte at det berørte lemmet har gått ned i størrelse, hyggelige "gåsehud" og prikkende følelser kan gå gjennom kroppen. Dette er et signal om at stagnasjonen av væske og lymfe, ødem avtar. Under økten dekker massøren en arm eller et bein med en ring av fingrene, varmes sakte opp og fungerer gjennom de dype lagene av vev. Lymfostase i nedre ekstremiteter eller armer kan utarbeides med en massasjebørste eller rulle. Og styrke karene, og fjern lunger, hevelse. Områder med store åreknuter, trofiske magesår og andre brudd på hudens integritet blir forbigått. Hvis det oppstår ubehag i løpet av økten, stoppes leksjonen.

Om fordelene med treningsterapi

I tillegg til massasje for lymfostase i nedre ekstremiteter, er trening veldig viktig. De er inkludert i behandlingen av denne plagen. Selvfølgelig er det nødvendig å utvikle et spesielt kompleks som må gjøres 2 ganger om dagen. Klassene skal bare gis et kvarter. I dette tilfellet må en kompresjonsbandasje være tilstede på det såre benet..

Hvilke øvelser kan inkluderes i komplekset?

• Sykkel med et sårt ben;
• Fleksjon og forlengelse av tærne;
• Rotering av føttene i forskjellige retninger vekselvis;
• "Tegning" med føttene på figuren på åtte.

Øvelsene er veldig enkle, men en viktig regel er å gjøre dem daglig..

Behandling med folkemedisiner

Hjemme, for behandling av lymfostase (som hjelpemedisin og bare i de innledende stadier), brukes forskjellige folkemedisiner. Uten å kunne beskrive dem alle, er her noen få eksempler:

1. Epleeddik. Det styrker veggene i blodkar, eliminerer ødem og trofiske forandringer. For å male, fortynn eddik med vann i forholdet 1: 2. Gni med massasjebevegelser fra føtter til lår. Vask deretter den gjenværende løsningen etter en kort eksponering og påfør en krem ​​med en vaskulær styrkeeffekt på huden.
2. Kompresser hjelper mye. For eksempel bakt løk blandet med farmasøytisk tjære. Stek løken, slip til den er glatt og tilsett 2-3 ss tjære. Den ferdige blandingen er spredt på en ren lerretduk. Vevet er jevnt fordelt over stedet med lokalt ødem, fikset med en bandasje og blir liggende til morgen.
3. Løvetannrot - produktet forbedrer lymfedrenasje og toner vaskulærveggen. Bruk infusjonen av løvetannblader, ta 0,5 kopper på tom mage tre ganger om dagen. For å forberede infusjonen trenger du 2 ss. spiseskjeer med tørre løvetannblader, de må helles i 0,5 liter om kvelden. kokt vann. Klar til å drikke infusjon hele dagen etter, og tilbered en fersk porsjon om kvelden. Løvetannrøtter kan også brukes, men de bør kokes i vannbad i 5-8 minutter. i samme volum vann. Drikk den ferdige buljongen i et glass om morgenen før måltidene.
4. Avkok fra medisinsk gebyr kan brukes i form av nattesøknader. Ta johannesurt, planta og ryllik som urter. Tilsett 25 ml medisinsk alkohol, en aspirintablett og en ampioxytablett til den tilberedte løsningen. Jeg suger gasbindet med sammensetningen og påfører det på det berørte området av huden, påfører en klut dyppet i en kjølig saltløsning på toppen og fikser den sikkert med en bandasje, la den stå over natten.
5. Naturlige urter som har vanndrivende effekt, har en terapeutisk effekt, og hjelper til raskt å eliminere hevelse i bena. Bland samlingen av nesleblader, bjørkeknopper og rose hofter i like store deler og la det småkoke i vannbad i 10-15 minutter. Etter å ha filtrert infusjonen, konsumerer du et halvt glass tre ganger om dagen 30 minutter før måltider.
6. Tradisjonell medisin har ikke spart for aktiv bruk av igler. Med uuttrykt ødem kan du bruke 2-3 igler per økt. I mer avanserte tilfeller kan antall igler økes til 7-8 stk. Du kan gjøre to behandlingskurs i løpet av uken. Hirudin som er inneholdt i igler tynner ikke bare blodet perfekt, men styrker også den vaskulære veggen, reduserer utstrømningen av væske i vevet, og som et resultat reduserer hevelsen i bena betydelig.

I tillegg bør man ikke glemme andre anbefalinger fra leger til pasienter som modnes eller har lignende problemer. De må utelukke badekar, badstue, solarium, dufter og konserveringsmidler i kosmetikk som brukes til føttene, for å gi opp høye hæler, tette klær som gnir huden, unngå å løfte vekter, stå lenge eller sitte (spesielt når du krysser bena).

Operasjon

Spørsmålet om kirurgisk behandling vurderes i tilfeller av alvorlig medfødt patologi i lymfesystemet, manglende effekt fra konservativ terapi, progresjon av lymfødem, myk vevsfibrose, hyppige episoder med erysipelas, etc..

Typer kirurgi:

1. Dermatofasciolipectomy ved den insulære metoden - fjerning av endrede hudområder sammen med subkutant fett, fascia, fibrosis. Det preoperative preparatet inkluderer flere fettsugingsøkter som er nødvendige for å bli kvitt det subkutane vevet. Kirurgisk inngrep består av eksisjon av visse områder i huden med underliggende vev påvirket av fibrose. Den resulterende såroverflaten lukkes med bevarte hudklaffer eller tas fra et sunt område av pasientens hud.
2. Tunneling er kunstig dannelse av spesielle kanaler i de berørte områdene for utstrømning av akkumulert lymfe til sunt vev med ytterligere absorpsjon i lymfekarene. Midlertidige tunneler er laget av spiralavløp eller spesielle proteser, permanente tunneler - fra en seksjon av den saphene vene eller en spiral laget av et inert materiale. Det er indikert for den avanserte formen for lymfødem, som utelukker muligheten for behandling med noen av de ovennevnte metodene.
3. Operasjon med dannelse av lymfovenøse anastomoser. Det er indikert for sekundær lymfostase, spesielt etter stråleeksponering for lymfeknuter eller etter fjerning av dem under mastektomi. For behandling av primær lymfostase er ineffektiv. Inngrepet består i å isolere karene i lymfebeddet og forbinde dem med en nærliggende ven ved bruk av de fineste mikroanastomosene.
4. Fettsuging - kirurgisk aspirasjonsfjerning av underhuden, utsatt for fibrotiske forandringer. Utføres i nærvær av moderat, begrenset fibrose.

Etter enhver form for kirurgisk inngrep foreskrives medikamentell behandling. Hver pasient med lymfostase, uavhengig av stadium i prosessen, blir overvåket av en angiosurgeon. Støttende terapikurs blir i de fleste tilfeller gjennomført hele pasientens liv.

Forebygging

For å forhindre lymfostase i nedre ekstremiteter, anbefales det å følge følgende regler:

• iført kompresjon undertøy;
• besøk bassenget regelmessig;
• gi opp ubehagelige sko;
• drikk minst to liter rent vann daglig;
• ta en halv times gange, sykle hver dag;
• ta vare på huden på bena: kutte negler, fjerne død hud, behandle sår, behandle insektbitt med antiseptika eller borsyre - alt må gjøres på en riktig måte.

Stagnasjon i vev, nedsatt utstrømning av lymfevæske vil provosere utseendet til andre alvorlige sykdommer og begrense bevegelse. Hvordan forhindre utvikling av patologi? Hvis lymfostase i nedre ekstremiteter allerede er diagnostisert, vil behandling hjemme hjelpe til med å raskt takle. Innflytelsessystemet på risikofaktorer bør ikke overses hos pasienter med genetisk disposisjon eller i remisjon.

Lymfødem i beina er ikke en setning. Han blir behandlet av en pneumatisk massasje "Lymf-E"

Lymfødem i beina er en av typene ødem som en person kan utvikle under visse forhold. Hvis vi generelt prøver å forklare noe som ødemer på benet (som sådan) ved bruk av medisinsk terminologi, kan det defineres som en økning i volumet i underekstremitetene på grunn av overdreven ansamling av væske i vevene.

Variasjoner av lymfødem i beina - hovedklassifiseringen

I samsvar med den moderne klassifiseringen er det primært lymfødem i beina og sekundær, det vil si ervervet, som utvikler seg med betennelse i lemmene. Denne typen ødem er vanligst i kreft..

Hvis benødem ble oppdaget for første gang etter 30 år av en persons liv, faller det under kategorien "sent" - dette er den vanligste varianten av alle kjent for moderne medisin. I dette tilfellet berøres først et ben (oftest moderat). Dette blir fulgt av hevelse i begge bena, og som regel er hevelsen i det ene beinet mye mer uttalt enn det andre. Utviklingen av sent ødem, som regel, oppstår når en infeksjon eller dystrofiske forandringer oppstår. Denne typen ødem er vanligvis ledsaget av skarpe smerter..

Mellom de ødematiske og ikke-edematøse delene av lemmen er det ganske enkelt å identifisere en klar linje. På et senere stadium sprer sykdommen seg til kneleddene og til og med til pupillens leddbånd. I de tidlige stadiene av sykdommen kan ødemet forsvinne i flere år. Det skal bemerkes at det ovennevnte ødem vanligvis hører til feltet av purulent kirurgi hvis de er ledsaget av en økning i regionale lymfeknuter..

Opphopningen av overflødig lymfe skjer ganske sakte: noen ganger blir lymfødem i bena merkbar først etter flere år. Men i alle fall fører denne prosessen til brudd på lymfeutstrømningen og til og med hele blodforsyningssystemet som helhet..

Lymfødem i beina, lymfødem eller lymfostase i nedre ekstremiteter, er en sykdom som er preget av en betydelig økning i volumet av de nedre ekstremiteter, som utvikler seg på grunn av vevødem.

Patologi er diagnostisert hos 10% av mennesker, hovedsakelig hos kvinner.

Klassifisering av ødem

Lymfødem i beina kan være:

• primær - en konsekvens av medfødte sykdommer;
• sekundær - forekommer med utvikling av inflammatoriske prosesser i lemmen, ledsager ofte dannelsen av ondartede svulster.

Skille også mellom "sent" ødem, som er en ganske vanlig type sykdom. Denne kategorien inkluderer tilfeller der patologi først oppdages hos en person over 30 år..

Årsaker til sykdommen

Hevelse i bena utvikler seg på grunn av brudd på lymfedrenasje, noe som fører til et for høyt væskeinnhold i vevene.

Feil kan være forårsaket av:

• dårlig sirkulasjon;
• en stillesittende livsstil (spesielt ofte er lymfødem diagnostisert hos sengeliggende pasienter);
• kronisk venøs insuffisiens;
• nyresykdom;
• Lungeødem;
• hjertefeil;
• allergiske reaksjoner;
• infeksjoner;
• skader som påvirker blodkar;
• ondartede neoplasmer i lymfesystemet;
• onkologi av prostata;
• kirurgisk behandling, spesielt mastektomi;
• strålebehandling.

Det er ofte en kombinasjon av flere grunner..

Årsaken til "sent" ødem er vanligvis dystrofiske forandringer som forekommer i ekstremiteter, eller smittsomme sykdommer.

Utviklingsstadier Overdreven lymfekumulering er en lang prosess. Det skjer veldig sakte. I dette tilfellet blir lymfeutstrømningen og til og med hele blodforsyningssystemet forstyrret..

Det er tre stadier i utviklingen av lymfødem:

1. Den første, eller milde - om kveldene er det hevelse i bena, som går om morgenen. Hevelse i nedre ekstremiteter er mulig etter langvarig immobilitet eller overdreven fysisk anstrengelse. Hvis sykdommen er i et tidlig stadium, kan den forsvinne i lang tid og manifestere seg igjen etter flere år..
2. Den andre, eller moderat, - hevelsen forsvinner ikke selv etter hvile, huden blir tettere og blir stram, smertesyndrom utvikler seg. Hvis du trykker fingeren på det hovne området, gjenstår et spor i lang tid.
3. Den tredje, eller alvorlige, - forstyrrelse i lymfestrømmen blir irreversibel, fibrocystiske forandringer observeres. I de senere stadier påvirker patologien kneleddene og til og med pupillens leddbånd. En økning i regionale lymfeknuter er mulig. I spesielt alvorlige tilfeller forekommer elefantiasis og lymfosarkom. Død er mulig med utvikling av sepsis.

Med "sent" ødem observeres først en moderat lesjon av en lem. Over tid sprer sykdommen seg til den andre lemmen. I de fleste tilfeller er hevelse i det ene benet mye mer merkbart enn det andre..

De viktigste symptomene på patologi

Lymfostase i nedre ekstremiteter ledsages av:

• smertefulle sensasjoner;
• vedvarende ødem;
• en endring i hudens utseende;
• øyeblikkelig utseende av ødem etter å ha drukket væske;
• kløende hud;
• generell svakhet;
• rask utmattbarhet.

I mangel av rettidig og adekvat behandling, kan fibredem (irreversibelt ødem) og elefantiasis (vekst av fibrøst vev) utvikle seg, noe som kan føre til funksjonshemming.

Lymfødem behandling

Det er umulig å bli kvitt patologien helt. Men det er fullt mulig å bremse den videre utviklingen av sykdommen..

I de fleste tilfeller er konservativ behandling foreskrevet:

• medikamentell terapi;
• massasje av foten og underbenet;
• fysioterapi;
• iført bandasje eller medisinsk undertøy;
• fysioterapi klasser.

Medikamentell behandling innebærer utnevnelse av:

• flebotonics med lymphotropisk handling;
• immunostimulerende medisiner;
• enzymer;
• angioprotectors.

Fysioterapi inkluderer:

• lymfedrenasje av maskinvare;
• magnetisk;
• hydromassasje;
• laserterapi.

I alvorlige tilfeller vil kirurgi være nødvendig. Hvis de regionale lymfeknuter øker med ødem, behandles pasienten i avdeling for purulent kirurgi.

Pneumatisk massasje - effektiv hjelp mot sykdom

En effektiv handling i kampen mot lymfostase i nedre ekstremiteter vil ha en pneumatisk massasje. Du kan bestille enheten på vår hjemmeside.

Kostnaden for en pneumatisk massasje påvirkes av dens type og utstyr. For eksempel, for en enhet som inkluderer en kontrollenhet og en benmansjett, må du betale fra 38 til 53 tusen rubler. Prisen kan variere avhengig av enhetens kraft, verdien av det maksimale trykket, tilstedeværelsen av en trykksensor, evnen til å regulere trykket i en separat del av mansjetten.

Vi foreslår at du kjøper en pneumatisk massasje og løser problemet med lymfødem i beina!

Du kan legge inn en bestilling direkte på nettstedet ved å fylle ut bestillingsskjemaet. Kostnaden for en pneumatisk massasje avhenger av dens type og konfigurasjon. For eksempel vil et sett bestående av en kontrollenhet + 1 benmansjett koste 38 000 rubler, 43 000 rubler. eller 53 000 gni. avhengig av versjon (maksimalt trykk på den pneumatiske massøren, tilstedeværelsen av en trykksensor, muligheten for uavhengig justering av trykket i en bestemt seksjon (kammer) på mansjetten, strømforbruk, etc.) - se på siden til den pneumatiske massøren "Lymph-E".

Lymfødem i beina

Hvordan lymfødem utvikler seg?

Lymfødem kan være medfødt og ervervet. I det første tilfellet kan det manifestere seg allerede i tidlig barndom eller i puberteten, når den hormonelle bakgrunnen endres. Men medfødte patologier er mindre vanlige. Lymfødem oppstår ofte som en komplikasjon etter tidligere hudsykdommer, onkologi og gynekologiske problemer.

Lymfødem har en tendens til å fortsette kontinuerlig. På steder med ødem begynner hudforandringer, trofiske lidelser (magesår, dermatitt, eksem), tilbakevendende erysipelas, sopphudlesjoner (mykose). Ødemet strekker seg til anklene, baksiden av foten og tærne. Det siste stadiet av sykdommen kalles "elephantiasis" på grunn av en sterk økning i størrelsen på lemmet.

Kompleks dekongestiv terapi (CDT)

Lymfødem er en kronisk progressiv sykdom, det kan ikke kureres for alltid, men det er mulig å redusere eller fjerne lymfødem betydelig ved å bruke en integrert tilnærming.

Et kompleks av dekongestante tiltak eller kompleks fysioterapi, som vist ved 40 års klinisk og vitenskapelig forskning i Europa, representerer den eneste muligheten for vellykket behandling av lymfødem.

Hovedoppgaven i løpet av behandlingen av lymfødem er å gjenopprette utstrømningen av lymfe fra vev og redusere lymfødem. Behandlingsforløpet består av ti økter. Hver dag eller annenhver dag besøker pasienter klinikken og gjennomgår alle medisinske prosedyrer.

Dekongestant terapi inkluderer:

• Manuell (manuell) lymfedrenasje,
• Intermitterende (maskinvare) pneumatisk kompresjon,
• Bandasjering av lemmen med spesielle uelastiske bandasjer inntil permanent reduksjon av ødem,
• Valg av spesiell kompresjonsstrømper for daglig bruk.

En vennlig atmosfære, erfarne spesialister, høyteknologisk utstyr og det vennlige personalet på klinikken er med på å oppnå de mest effektive resultatene i behandlingen av pasienter med lymfødem..

Hva annet er viktig å vite for en pasient med lymfødem?

Det sentrale elementet i å konsolidere resultatet av behandlingen er bruk av kompresjonsstrømper. Hvis du lager riktig kompresjon, vil ikke lymfene stagnere i det intercellulære rommet. Den bruker en helt egen type flatstrikket kompresjonsstrikk. Den har en lav grad av forlengelse, holder formen og fungerer som bandasje. Som regel foreskrives strikkeplagg ved slutten av behandlingsforløpet av lymfødem i underekstremiteten, når en vedvarende reduksjon i ødem oppnås..

For å opprettholde oppnådd resultat, i gjennomsnitt en gang i året, gjennomgår våre pasienter gjentatte behandlingsforløp.

Etter behandling

Etter behandling ser pasienter at lemmet har betydelig redusert volum. De kommer tilbake til sosial aktivitet og er i stand til å leve et oppfylt liv uten å lide av ødem..

Lymfostase i nedre ekstremiteter

Lymfostase i de nedre ekstremiteter (lymfødem, lymfødem) er en patologisk tilstand som utvikler seg som et resultat av forstyrrelser i utstrømningen av lymfe fra vevene i bena og manifesterer seg som vedvarende ødem, grov hud, komprimering av subkutant vev, utseendet til sprekker og trofiske magesår.

Alvorlig lymfostase i nedre ekstremiteter ledsages av utvikling av irreversible fibrocystiske forandringer i bløtvev.

Lymfostase i nedre ekstremiteter er en vanlig patologi. I følge WHO observeres det i ulik grad av alvorlighetsgrad hos omtrent 10% av den voksne befolkningen, og hos kvinner flere ganger oftere enn hos menn. Utviklingen av lymfostase fører til en gradvis økning i størrelsen på det berørte lemmet opp til utviklingen av elefantiasis.

Årsaker til lymfostase i nedre ekstremiteter og risikofaktorer

Årsakene til lymfostase i nedre ekstremiteter kan være en rekke faktorer. Oftest bidrar følgende sykdommer og patologiske tilstander til forekomsten av forstyrrelser i dannelsen av lymfe og dens utstrømning:

• hjertefeil;
• hypoproteinemia;
• nyresykdom, ledsaget av et brudd på deres ekskresjonsfunksjon;
• kronisk venøs insuffisiens i dekompensasjonsstadiet;
• arteriovenøs fistel (patologisk kommunikasjon mellom en arterie og en blodåre);
• post-tromboflebitisk syndrom;
• misdannelser i lymfesystemet;
• hindring av lymfekarene på grunn av komprimering av svulster eller infiltrater av inflammatorisk art, cicatricial vedheft etter kirurgi eller traumer, brannskader.

Faktorer som disponerer for utvikling av lymfostase i nedre ekstremiteter kan være:

• prostatakreft;
• fjerning av inguinal-femoral lymfeknuter;
• lymfom;
• strålebehandling til bekkenområdet, lysken, lårene;
• tilbakevendende streptokokk lymfangitt, oppstår på bakgrunn av erysipelas, phlegmon.

I innbyggere i tropiske land er lymfostase i de nedre ekstremiteter ofte forårsaket av lymfatiske filariaser (synonymer: elefantiasis, elefantisme, filariasis).

Pasienter med lymfostase i nedre ekstremiteter må gjennomgå regelmessig vedlikeholdsbehandling hele livet..

De forårsakende midlene er parasittiske små ormer (filariae), som bæres av mygg og kommer inn i kroppen med bitt. Filariasis manifesteres av følgende symptomer:

• økt kroppstemperatur;
• hovne lymfeknuter;
• hypertrofi av kjønnsorganene, brystet, armene eller bena;
• sterke smerter i det berørte området.

Former av sykdommen

Avhengig av årsakene er lymfostase av de nedre ekstremiteter delt inn i to typer:

• primær - den patologiske mekanismen for dens utvikling er basert på medfødte avvik i lymfesystemets struktur (ventilfeil, hindring, agenese eller hypoplasi av lymfekarene). Symptomer på sykdommen begynner å vises i barndommen og utvikler seg gradvis. Begge lemmer er oftere berørt;
• sekundær - i dette tilfellet er lidelser i lymfesirkulasjonen ikke forårsaket av avvik i lymfesystemet, men av sykdommer og skader. Den patologiske prosessen påvirker bare en lem, i begynnelsen er lymfødem lokalisert i de fleste tilfeller i fotområdet og nedre tredjedel av benet.

Avhengig av alder hvor symptomene på lymfødem dukket opp, er det:

• juvenil lymfødem - forekommer før 30 år;
• sen lymfødem - etter 30 år.

Sykdomstadier

I det kliniske løpet av lymfostase i nedre ekstremiteter skilles tre stadier:

1. Forbigående mild ødem.
2. Irreversibelt ødem (fibredema).
3. Elefantiasis (fibrose, cyster).

Symptomer på lymfostase i nedre ekstremiteter

Det kliniske bildet av lymfostase i de nedre ekstremiteter bestemmes av sykdomsstadiet.

Forbigående mild ødem er preget av hevelse i det berørte lemmet. Hevelsen øker om kvelden, og etter en natts søvn forsvinner den nesten helt. Faktorene som bidrar til veksten er:

• lang opphold på føttene;
• langvarig begrensning av mobilitet;
• fysisk trening.

Pasienter med lymfostase i nedre ekstremiteter anbefales å følge en diett med begrenset salt.

På dette stadiet av sykdommen har ikke pasienten irreversible vekster og endringer i bindevev, på grunn av hvilken behandlingen foreskrevet i løpet av denne perioden tillater oppnåelse av en stabil regresjon av alle tegn på lymfostase i de nedre ekstremiteter.

På det neste stadiet av sykdommen blir ødemet permanent og forsvinner ikke selv etter en lang hvil. Det er en gjengroing av bindevev, huden blir strukket og tyknet. Det er klager på smerter i det berørte lemmet og dets økte tretthet, kramper. Når du trykkes med en finger, forblir et deprimert merke på huden, som vedvarer i flere minutter, og noen ganger timer.

Det alvorlige løpet av lymfostase i de nedre ekstremiteter er ledsaget av utviklingen av irreversible fibrocystiske forandringer i bløtvev, noe som ytterligere forstyrrer utstrømningen av lymfe. Som et resultat mister den berørte lemmen sine normale anatomiske konturer og øker betydelig i størrelse (elephantiasis), mens dens motoriske funksjoner lider.

Lymfostase i nedre ekstremiteter hos gravide

Lymfostase i nedre ekstremiteter hos gravide forekommer ofte, provosert av følgende faktorer:

• begrense fysisk aktivitet;
• en kraftig endring i hormonell balanse;
• kompresjon av venøse og lymfatiske kar med den voksende livmoren.

Kronisk venøs insuffisiens øker risikoen for utvikling av lymfostase i underekstremiteter betydelig hos gravide kvinner.

I de fleste tilfeller er benlymfødem hos gravide kvinner reversible og løser seg på egen hånd etter fødselen. For å forhindre progresjon av lymfødem, anbefales kvinner regelmessig å bruke kompresjonsstrømper..

Det anbefales å forlate den kantete pedikyren, i stedet for å utføre medisinsk pedikyr til maskinvare, for å bruke spesielle produkter for terapeutisk og hygienisk pleie av føttens hud.

Lymfostase i nedre ekstremiteter hos gravide bør skille seg fra ødem på grunn av andre årsaker (åreknuter, nefropati).

Lymfostase i nedre ekstremiteter hos barn

Årsaken til lymfostase i de nedre ekstremiteter hos barn er oftest en medfødt patologi av lymfesystemets struktur (underutvikling av ventilapparatet, økt utvidbarhet og tynning av veggene i lymfekarene). Utilstrekkelig dannede lymfekar er ikke i stand til å fungere fullstendig og drenere lymfe fra underhuden og musklene i nedre ekstremiteter.

I en tidlig alder hos barn klarer vanligvis et feilutviklet lymfesystem fortsatt sine funksjoner. Når barnet vokser og utvikler seg, når hans fysiske aktivitet øker, begynner imidlertid mykt lymfødem å vises. De er mest uttalt mot slutten av dagen, og forsvinner om morgenen etter en natts søvn. Barn klager over smerter i beina, raskt begynner tretthet i bena. Foreldre kan legge merke til at utstyrte sko blir trangt mot slutten av dagen.

Når puberteten begynner, forekommer hormonelle forandringer i kroppen, på bakgrunn av at tilstanden til misdannede lymfekar forverres enda mer. Som et resultat øker lymfødemet i nedre ekstremiteter raskt og blir permanent. Hvis behandlingen ikke startes, utvikler barnet elefantiasis, langvarige ikke-helende trofiske magesår vises.

diagnostikk

Diagnostisering av lymfostase i nedre ekstremiteter er ikke vanskelig på grunn av alvorlighetsgraden av hovedsymptomet - ødem. Det er mye vanskeligere å identifisere årsaken som førte til dens utvikling. For å identifisere den gjennomføres en instrumentell undersøkelse, inkludert:

• ultralydundersøkelse av bukhulen og lite bekken;
• lymphostincigraphy;
• Røntgenlymfografi;
• databehandling og / eller magnetisk resonansavbildning.

I stadier II-III er ofte lymfostase av de nedre ekstremiteter komplisert av utviklingen av deformerende artrose og kontrakturer, eksem, trofiske magesår, erysipelas.

Lymfostase i nedre ekstremiteter må differensieres fra postflebitisk syndrom og dyp venetrombose, som er preget av mildt ødem, åreknuter, åreknutereksem og hyperpigmentering av huden. Hvis det er nødvendig å utelukke patologien til venene, doppler-ultralyd (USDG).

Behandling av lymfostase i nedre ekstremiteter

Hovedmålet med behandlingen er å gjenopprette den normale utstrømningen av lymfe fra vevene i det berørte lemmet. For dette formålet utnevnt:

• maskinvare pneumatisk kompresjon;
• lymfedrenasje massasje;
• iført kompresjonsstrømper;
• fysioterapiprosedyrer (hydromassasje, laserterapi, magnetoterapi).

Medikamentell behandling inkluderer bruk av angioprotektorer, flebotonics med lymfotropisk virkning, immunostimulanter, enzymer.

Pasienter med lymfostase i nedre ekstremiteter anbefales å følge en diett med begrenset natriumklorid. I tillegg er det nødvendig å sikre et tilstrekkelig nivå av fysisk aktivitet (stavgang, svømming, treningsterapi).

Med utvikling av sprekker og trofonsår på huden på det berørte lemmet, utføres deres lokale behandling - behandling med antiseptika, betennelsesdempende medisiner, med tillegg av en bakteriell infeksjon - med antibiotika.

Indikasjonene for kirurgisk behandling av lymfostase i nedre ekstremiteter er:

• ineffektivitet av pågående konservativ terapi;
• rask progresjon av lymfødem;
• dannelsen av deformerende lymfesekker;
• alvorlig fibrose.

Lymfostase i nedre ekstremiteter hos gravide bør skille seg fra ødem på grunn av andre årsaker.

Det er flere metoder for kirurgisk behandling av lymfostase i underekstremiteten:

• opprettelse av lymfovenøse anastomoser;
• dermatofasciolipectomy;
• fettsuging;
• transplantasjon av et fullverdig lymfoide kompleks - utført med den primære formen av lymfødem;
• oppretting av tunneler som lymfe fra berørt vev blir ledet til friske - denne typen operasjoner utføres med utvikling av elefantiasis.

Potensielle konsekvenser og komplikasjoner

I stadier II-III er ofte lymfostase i nedre ekstremiteter komplisert av utviklingen av deformerende artrose og kontrakturer, eksem, trofiske magesår og erysipelas. Tiltredelse av en sekundær infeksjon fører til forekomst av purulente komplikasjoner (koker, flegmon, osteomyelitt), som igjen kan forårsake sepsis og død av pasienten fra smittsom giftig sjokk.

Lymfostase i nedre ekstremiteter er ofte komplisert av lymfangitt. For å forhindre denne komplikasjonen er det nødvendig å utføre skikkelig fotpleie. Det anbefales å forlate den kantete pedikyren, i stedet utføre medisinsk pedikyr til maskinvare og bruke spesielle produkter for terapeutisk og hygienisk pleie av føtter. Når du fester en soppinfeksjon, brukes antimykotiske midler.

Prognose

Pasienter med lymfostase i nedre ekstremiteter må gjennomgå regelmessig vedlikeholdsbehandling hele livet. Avslag på terapi fører til en rask progresjon av sykdommen, tilsetning av en sekundær infeksjon og de alvorlige purulente lesjoner forårsaket av den, nedsatt motorisk funksjon av det berørte lemmet.

I innbyggere i tropiske land er lymfostase i nedre ekstremiteter ofte forårsaket av lymfatiske filariaser.

Forebygging

For å forhindre utvikling av lymfostase i nedre ekstremiteter, er det nødvendig:

• rettidig behandling og behandling av sår, spesielt infiserte;
• regelmessig og korrekt hygienisk pleie av huden på føttene, spesielt føtter og negler;
• rettidig diagnostisere og behandle sykdommer i årer, hjerte og nyrer.