Smerter, vedvarende eller intermitterende, føltes som en stikk, elektrisk støt, svie eller forkjølelse, følelse i fingrene og tærne, såkalte "frysninger", prikking, nedsatt følsomhet for alle typer "sokker" og "hansker". være årsaken til:
| av siden din -> |
En lignende type smerte kan følge med postherpetisk nevralgi, komplekst regionalt smertesyndrom og inflammatorisk demyeliniserende polyradikulonuropati..
Smerter oppstår ofte om natten, noe som fører til søvnforstyrrelser. Hos noen pasienter er følelsen av smerte forårsaket av en hvilken som helst stimulans, og intensiteten kan være utilstrekkelig til styrken og varigheten av stimulusen. I følge American Chronic Pain Association (ACPA) har omtrent 8% av pasientene med kroniske smerter nevropati..
I alvorlige tilfeller avtar livskvaliteten til slike pasienter mer enn ved hjertesvikt og til og med onkopatologi. Perifer nevropati ved diabetes mellitus kan forårsake amputasjon i lemmer og funksjonshemming.
I følge statistikk lider omtrent 2,4% av befolkningen av perifer nevropati, og det er allerede 8% av slike pasienter over 55 år. Denne patologien er representert av en lang rekke kliniske lidelser forårsaket av skade på sensoriske, motoriske og autonome nervefibre..
I følge National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) er det over 100 forskjellige typer perifer nevropati, de fleste av dem polyneuropati..
Den vanligste mononeuropati som forekommer hos 3-5% av voksne er karpaltunnelsyndrom.
Det er typisk for folk som utfører rutinemessig manuelt arbeid forbundet med konstante håndbevegelser. Nylig er problemet med dette syndromet og dets behandling en stor bekymring for samfunnet, fordi det nå er mange yrker tilknyttet konstant arbeid ved datamaskinen..
Og en ubehagelig håndstilling når du bruker mus og tastatur øker sannsynligheten for å utvikle symptomer betraktelig. I tillegg til dette området lider ofte mennesker som jobber med å sette sammen enheter, kunstnere, pianister av sykdommen..
Perifer nevropati utvikles når de utsettes for toksiske, ernæringsmessige, inflammatoriske og immunmedierte faktorer. De vanligste tilstandene der perifer nevropati forekommer er diabetes mellitus (hos 2/3 av pasientene), hypotyreose og underernæring..
Andre grunner inkluderer:
I 30% av tilfellene er årsaken til perifer nevropati uklar.
Noen neuropatier kan ta år å utvikle, men andre kan forverres over flere timer. Til tross for en rekke årsaker, er forstyrrelser i strukturen til perifere nerver typiske i alle tilfeller: aksonal degenerasjon og segmentell demyelinisering, sekundær dystrofi og nedbrytning av nervefibrene.
Skader på sensoriske nervefibrer fører til forstyrrelser i berøring, vibrasjoner og temperatur. I alvorlige tilfeller, som et resultat av tap av følsomhet, kan skader som ikke blir lagt merke til av pasienten føre til utvikling av kroniske infeksjoner, inkludert osteomyelitt..
Hvis motoriske nerver er skadet, oppstår koordinasjonsforstyrrelser, svakhet eller muskelspasmer.
Hvis de autonome nervene er skadet, har pasienter redusert spytt, lacrimation og svette, andre forstyrrelser i organer eller kjertler fungerer..
Det er mulig å "redde nerven" og forhindre omdanning av en sunn person til en funksjonshemmet person ved å øke syntese av nervens myelinskjede. Dannelsen av dette unike skallet er umulig uten deltakelse av et kompleks av B-vitaminer.
Vitamin B1, lokalisert på nervecellens membraner, fremskynder regenerering av skadede fibre, sikrer strømmen av energiprosesser i nevroner på riktig nivå. Har en nevro-beskyttende effekt når den utsettes for etanol.
Tiamin er involvert i prosessene med synaptisk overføring, regulering av membranpermeabilitet for natrium og kalium, signaloverføring langs nervefiberen. Den fysiologisk aktive formen for vitamin B1, tiamin pyrofosfat, spiller en nøkkelrolle i glukosemetabolismen og energiproduksjon i hjerneceller.
Vitamin B6 er en antioksidant og en kofaktor av flere enzymer som katalyserer mer enn 140 signifikante reaksjoner, inkludert metabolismen av glukose, amino og fettsyrer, sfingolipider (nødvendig for dannelse av myelin skjeder), syntesen av nevrotransmittere, regulering av genuttrykk.
Det mest kjemisk sammensatte av alle vitaminer, B12 fungerer som en enzymkofaktor i en lang rekke biologiske reaksjoner, inkludert myelinsyntese.
Vitamin B12 stopper progresjonen av nevrologisk skade.
Vitamin B12 er en metylgruppegiver i DNA-metabolisme, aktiverer transkripsjonsprosesser og øker proteinsyntesen, fremmer nervegenerering og / eller remyelinisering.
I tillegg fremmer den metabolske aktive formen for vitamin B12, metyl kobalamin, syntesen av lecithin, en av hovedbestanddelene i myelinskjeder. Langvarig administrering av metylkobalamin fremmer myelin syntese og regenerering.
Det skal også bemerkes at den smertestillende effekten av B-vitaminer er blitt påvist i studier for høye terapeutiske doser, spesielt når man bruker cyanocobalamin minst 1 mg per dag..
Vitamin B6 og B12 er også involvert i metylering av homocystein, et forhøyet nivå som ifølge noen rapporter er ansvarlig for økt apoptose, nevrotoksisitet, aktivering av blodplater og vaskulær skade, stimulering av aterogenese og spredning av glatt vaskulær muskel. Nedsatt serumvitamin B6 og B12 antas å bidra til demens og kognitiv svikt.
Mangel på B-vitaminer er en av de viktigste årsakene til utviklingen av polyneuropati, noe som er vitenskapelig bekreftet i internasjonal praksis..
Så i den eksperimentelle modellen for hyperglykemi, introduksjonen i 6 uker. kompleks av B-vitaminer hadde en merkbar nevrobeskyttende effekt og bevart den normale strukturen av nervefibre, perineuria, Schwann-celler, myelin-skjede, kapillærer og interstitium. Bruken av et kompleks av B-vitaminer hos pasienter med diabetisk polyneuropati demonstrerte en betydelig forbedring i hastigheten på ledning av eksitasjon langs nervefiberen.
Tilgjengeligheten av B-vitaminer gjør dem til et hyppig valg for behandling av perifer nevropati. Dette komplekset er vellykket brukt i behandlingen av karpaltunnelsyndrom, lumbago og nevropati..
B-vitaminer spiller en rolle i nociception og kan brukes til å lindre smerter. I eksperimentelle modeller er den antiinflammatoriske og smertestillende effekten av vitamin B1, B6 og B12 blitt etablert under kjemisk, elektrisk og termisk stimulering..
Mekanismene for smertelindring og undertrykkelse av hyperalgesi ved bruk av vitamin B1 inkluderer blokkering av forløp for metabolsk skade, modulering av neuronal eksitabilitet og Na + strøm i skadede nevroner, samt forhindrer utvikling av oksidativt stress i hjernevev.
Rollen til vitamin B6 inkluderer deltakelse i presynaptisk hemming av frigjøring av nevrotransmittere fra nociceptive afferente fibre som bærer et eksitatorisk signal til nevroner i rygghornene i ryggmargen og thalamus..
Pyridoksins rolle i å styrke hemmende synaptisk kontroll er kjent. I tillegg er inntaket av vitamin B6 assosiert med en økning i innholdet av 5-hydroksytryptamin i hjernen, noe som forbedrer hemming under overføring av et smertesignal til sentralnervesystemet..
Vitamin B12 er også involvert i den selektive blokkeringen av nerveimpulsledning langs sensitive fibre. Vitamin B 12 og koenzymformene har blitt brukt i mange år for å behandle smerter.
I noen land er vitamin B12 klassifisert som et smertestillende middel. Det er blitt antydet at vitamin B12 øker tilgjengeligheten og effekten av noradrenalin og 5-hydroksytryptamin i det synkende hemmende nociceptive systemet..
En betydelig reduksjon i alvorlighetsgraden av somatiske og autonome symptomer ble funnet hos pasienter med lesjoner i det perifere nervesystemet som fikk metylkobalamin.
Resultatene fra en systematisk gjennomgang av effekten av vitamin B12 ved diabetisk nevropati viste at behandling med både kombinasjonsmedisiner og metylkobalamin reduserer alvorlighetsgraden av symptomer..
Dermed gir synergismen til virkningen av komplekset av B-vitaminer en helhetlig effekt på den skadede nervefiberen, og utøver effekten av:
Det kliniske bildet er preget av nedsatt følsomhet og muskelsvakhet, som er ledsaget av tap av sene reflekser og muskelatrofi.
Smerte er et viktig beskyttende biologisk fenomen som mobiliserer.
Merk følgende! informasjonen på nettstedet er ikke en medisinsk diagnose, eller en veiledning for handling og er kun ment for informasjon.
Perifer nevropati er resultatet av skade på perifere nervene. Disse strukturene er ansvarlige for overføring av impulser fra sentralnervesystemet til muskler, hud og organer..
Når lidelsen først oppstår, føler folk en kriblende og prikkende følelse i sålene, selv om den noen ganger starter fra tærne. Over tid sprer prikkende følelse til føtter og hender.
Sykdommen manifesterer seg nesten alltid i både ben og armer. Disse følelsene kan være konstante eller gjentagende fra tid til annen. Noen ganger er de nesten usynlige, og andre ganger forstyrrer de en person..
Bruddet kan ikke bare forårsake smerte, men også påvirke livets fylde.
Ønsket om å forutse smerte kan føre til at en person beveger seg mindre, noe som kan påvirke standard aktivitet og kommunikasjon. Nevropati kan utløse angst og depresjon, og er generelt sterkt uønsket.
Sensorisk, så vel som motorisk perifer nevropati, har for det meste lignende årsaker:
Hva bør du gjøre hvis du får diagnosen DEP grad 2? Hvordan forhindre utvikling av sykdommen i det tredje - det alvorligste stadiet.
Det er mange typer forstyrrelser som er identifisert, hver med et spesifikt sett med funksjoner, vekstmønster og prognose. Berørte funksjoner og manifestasjoner avhenger av hvilken type strukturer som ikke er sunne:
Selv om individuelle nevropatier kan påvirke alle tre typer nerver, er en eller to typer nerver ofte nedsatt..
Derfor kan leger bruke et konsept som overveiende motorisk nevropati, overveiende sensorisk nevropati, etc...
Perifer nevropati kan være arvelig eller ervervet.
En nerve eller alle nervene i en del av kroppen kan bli påvirket. Forstyrrelse av en nervestamme - mononeuropati.
Polyneuropati - flere skader på nervene, som manifesteres ved lammelse, nedsatt følsomhet. Den starter ofte på hender og føtter, og går opp over tid uten behandling..
Sykdommen kan kombineres med et brudd på følsomhet, samt arbeidet med muskler eller organer.
Symptomene vises isolert eller i kombinasjon. Og hvis sensoriske nerver er skadet, blir smerter, nummenhet, prikking, hevelse og rødhet observert.
Perifere nevropatiske symptomer:
Diagnostisering kan være vanskelig på grunn av de forskjellige symptomene. En komplett nevrologisk undersøkelse er ofte nødvendig.
Tester og tester kan avgjøre om nerver er skadet på grunn av en generell tilstand.
En blodprøve kan avdekke diabetes, vitaminmangel, alle typer mangler, andre metabolske forstyrrelser og tegn på usunn immunaktivitet. Undersøkelse av cerebrospinalvæsken som sirkulerer i hjernen og ryggmargen kan oppdage antistoffer assosiert med nevropati.
Mer høyt spesialiserte tester kan bestemme blodsykdommer eller lidelser i hjerte og blodkar, ondartede formasjoner.
Test av muskelstyrke ser etter tegn på anfallsaktivitet eller skade på motoriske nevroner. Vurdering av evnen til å føle vibrasjoner, myk berøring, kroppsstilling, temperatur og smertefølsomhet hjelper til med å bestemme skaden på sensoriske strukturer.
Basert på resultatene av undersøkelsen, en detaljert historie om sykdommen, kan hjelpeundersøkelser foreskrives for nøyaktigheten av diagnosen.
Generelle prinsipper:
Hovedmetoden inkluderer:
Blant de viktigste metodene for behandling av perifer nevropati i nedre ekstremiteter og andre typer sykdommer inkluderer:
Forebygging av perifer nevropati:
For å forhindre utbruddet av denne lidelsen, prøv å leve et normalt liv og oppsøk lege når de minste symptomene dukker opp..
Pedagogisk film: "Klinikk, det grunnleggende om diagnose og behandling av perifer nerverveopati." Denne filmen undersøker nevropatiene i forskjellige nerver i kroppen.
Perifer nevropati (nerve nevropati) refererer til skade på det perifere nervesystemet, et omfattende system med kommunikative nervefibre som fører informasjon fra hjernen og ryggmargen til enhver del av kroppen. Perifere nerver sender også sensorisk informasjon tilbake til hjernen og ryggmargen, og informerer om tilstedeværelsen av påvirkninger i vevet (forkjølelse eller svie). Skader på det perifere nervesystemet forstyrrer disse vitale forbindelsene.
Dette kan sammenlignes med en kommunikasjonsforstyrrelse på en telefonsentral, når kommunikasjonen mellom sentralen og abonnentene blir forstyrret (lignende kommunikasjonsavbrudd skjer mellom hjernen og kroppsdeler). Siden hver perifer nerv har sin egen høyspesialiserte funksjon i en spesifikk del av kroppen, kan nerveskader ha forskjellige symptomer. For noen kan det gi følelsesløshet, prikking, overdreven følsomhet for berøring (parestesi) eller muskelsvakhet. Andre kan ha mer alvorlige symptomer, inkludert akutte smerter (spesielt om natten), muskelsvinn, lammelse eller kjertelvev eller organfunksjon. Folk kan oppleve en manglende evne til å fordøye maten normalt for å opprettholde normalt blodtrykk, svette og reproduksjonsforstyrrelser. I de alvorligste tilfellene kan det være respirasjonsdysfunksjoner eller organsvikt. I noen former for nevropati er bare en nerve skadet, og disse skadene kalles mononeuropatier. Når et stort antall nerver som påvirker lemmene blir rammet, kalles slike skader polyneuropatier. Noen ganger påvirkes to eller flere separate nerver i visse områder av kroppen, dette kalles multifokal mononeuritt. Ved akutte nevropatier som Guillain-Barré-syndrom, vises symptomer plutselig, utvikler seg raskt, og restitusjonen er langsom når nerveskader oppstår. Ved kroniske former for nevropati vises symptomene gradvis og utvikler seg sakte. Hos noen pasienter følges perioder med remisjon av perioder med forverring. Hos andre kan tilstanden nå et visst platå, der symptomene forblir uendret i mange måneder eller år. Noen kroniske nevropatier utvikler seg over tid, men svært få former er dødelige hvis det ikke er komplikasjoner forbundet med andre sykdommer. Ofte er nevropati et symptom på en annen sykdom.
I de vanligste formene for polyneuropati begynner nervefibrene lengst fra hjernen å fungere først. Smerter og andre symptomer vises ofte symmetrisk, for eksempel i begge bena, etterfulgt av en gradvis progresjon i begge bena. Finger og hender er noen ganger skadet, og går høyere til midten av kroppen. Mange pasienter med diabetisk nevropati har denne formen for nerveprogresjon og skade..
Perifere nerver er lokalisert utenfor ryggmargen og hjernen, og deres viktigste funksjon er å overføre signaler fra sentralnervesystemet til andre deler av kroppen, og omvendt. I tillegg er de ansvarlige for følsomhet i huden, motorisk aktivitet i lemmene, innervasjon av indre organer og deltar i veksten av negler og hår..
Med perifer nevropati påvirker den patologiske prosessen fibrene i de perifere nervene, som et resultat av hvilke de begynner å overføre uriktige impulser, som alvorlig kan forstyrre kroppens funksjon.
Hjelp: sykdommen kan utvikle seg uansett alder og kjønn til en person, men som oftest blir personer over 50 utsatt for den.
Det er mange mulige komplikasjoner av perifer nevropati, og de avhenger først av alt av årsakene til skade på perifer nerv. For kortfattethet er det tre hovedkomplikasjoner og sannsynligvis de vanligste komplikasjonene, nemlig:
I de fleste tilfeller utvikler patologien seg på bakgrunn av alkoholavhengighet eller rus, diabetes mellitus og Guillain-Barré syndrom (en akutt inflammatorisk prosess med en autoimmun etiologi). Mindre faktorer som forårsaker perifer nevropati inkluderer:
I tillegg er det en idiopatisk type sykdom, når den eksakte årsaken til dens utvikling ikke kan fastslås..
Merk: 90% av pasientene får diagnosen medfødt perifer nevropati, og den ervervede formen er mye mindre vanlig, og som regel utvikler den seg på bakgrunn av å ta medisiner og komplikasjoner av kreft.
Hvis det er mulig å identifisere årsaken til sykdommen og starte behandlingen i tide, er prognosen vanligvis positiv. Alt avhenger bare av hvor nøyaktig pasienten følger anbefalingene fra den behandlende legen. I dette tilfellet er medisiner også foreskrevet for behandling som hjelper deg med å kvitte seg med rotårsaken som forårsaket forstyrrelse av PNS..
Hvis sykdommen skyldes genetiske egenskaper, fungerer ikke ofte behandlingen..
Suksessen med behandlingen av den idiopatiske formen for sykdommen, når årsaken ikke kan bestemmes, avhenger bare av hvilket komplekst terapiprogram den behandlende legen har valgt.
Husk at nervefibrene tar tid å leges. Som regel forsvinner de første akutte symptomene på patologi flere uker etter behandlingsstart. Det vil imidlertid ta mer enn en måned for de skadede nervene å komme seg helt. Du bør være forberedt på at følsomheten for det berørte området ikke snart kommer tilbake, noen ganger kan det gå år for fullstendig utvinning av PNS.
Den patologiske prosessen i denne patologien påvirker nervene som befinner seg i avstand fra hjernen og ryggmargen - først og fremst de som er lokalisert i de nedre ekstremiteter. Noen ganger begynner sykdommen i de øvre ekstremiteter, sjeldnere med skade på nervevev i andre deler av kroppen, og noen former for nevropati påvirker nesten hele det perifere nervesystemet.
I tillegg kan patologi påvirke en eller flere nerver - avhengig av dette er den delt inn i mono- og polyneuropati.
Med polyneuropati, uansett type, form, årsaker til utvikling, er gymnastikk effektivt. Et spesielt treningsterapikompleks vil gjenopprette muskelarbeid, forbedre blodtilførselen til nedre ekstremiteter.
Det anbefales å rotere ledd, rette og bøye bena. Til å begynne med, hvis musklene ikke er i god form, vil pasienten trenge hjelp, over tid vil han takle på egen hånd.
Massasje av ekstremiteter er nyttig - det vil gjenopprette blodtilførsel, starte regenerative prosesser og stimulere nervefibrene til å fungere. Ta kontakt med en kiropraktor, over tid kan handlingene utføres uavhengig (det vil si å gjøre selvmassasje)..
Symptomer på perifer nevropati og deres alvorlighetsgrad avhenger av graden og lokaliseringen av den patologiske prosessen, samt av den generelle tilstanden til pasientens kropp. Deres liste inkluderer:
I de tidlige stadiene kan sykdommen være nesten asymptomatisk - pasienter merker uvanlige sensasjoner i nedre og øvre ekstremiteter, kryper "frysninger", kribling, svak prikking. Med en forstyrrelse i motornervenes funksjoner begynner en person ofte å snuble og slippe ting, og når motornervene ikke fungerer, er det blodtrykk, forstoppelse og diaré, pustevansker, erektil dysfunksjon hos menn.
Viktig: en av de karakteristiske manifestasjonene av perifer nevropati er et symptom på en "hanske" eller "sokk", når følsomheten i huden forstyrres på en slik måte at en person har en følelse av hansker og sokker på lemmene.
Det er over 100 typer perifer nevropati som er identifisert, hver med et karakteristisk symptomkompleks, utviklingsstruktur og prognose. Den nedsatte funksjonen og symptomene avhenger av typen nerver som er skadet (motorisk, sensorisk eller autonom). De motoriske nervene styrer bevegelsene til alle musklene under kontroll av bevissthet, for eksempel å gå, ta tak eller snakke. Sensoriske nerver overfører informasjon om sensoriske prosesser som følbar følelse eller smerte fra et kutt. Bunter av autonome nervefibre regulerer biologiske handlinger som utføres uten bevisst, for eksempel å puste, fordøye mat, aktiviteten i hjertet eller sekresjonskjertlene. Selv om noen nevropatier kan påvirke alle tre typer nerver, er det vanligst at en eller to typer nerver er dysfunksjonelle. Derfor kan leger bruke et begrep som overveiende motorisk nevropati, overveiende sensorisk nevropati, sensorisk-motorisk nevropati eller autonom nevropati..
I mangel av behandling blir symptomene på lidelsen forverret - noen ganger blir smerte og ubehag så sterke at de forhindrer en person fra å leve et normalt liv. Når den patologiske prosessen utvikler seg, kan muskeldeformasjon og fullstendig tap av følsomhet i visse deler av kroppen forekomme, som følge av at brannskader og andre skader ikke blir lagt merke til og blir infisert.
Hvis sykdommen påvirker nervene som er ansvarlige for innervasjonen av indre organer, er fekal og urininkontinens mulig, pusteproblemer og arteriell hypertensjon. Den farligste komplikasjonen av perifer nevropati er parese og lammelse opp til fullstendig tap av evnen til å bevege lemmene. Det skal bemerkes at forskjellige former for sykdommen utvikler seg på forskjellige måter - fra utseendet til de første symptomene til en alvorlig forverring av pasientens tilstand, kan det ta flere uker eller flere år..
Generelt, jo tidligere tilstanden til perifer nevropati oppdages, jo lavere er sannsynligheten for komplikasjoner..
Derfor, hvis du er i fare for perifer nevropati, bør du ta hensyn til følgende symptomer og tegn, hvis noen, bør du kontakte legen din umiddelbart:
Hvis symptomer på perifer nevropati vises, er det nødvendig å komme seg etter en avtale med en nevropatolog. Diagnosen stilles på grunnlag av en rekke studier, inkludert instrumentelle og kliniske metoder.
Noen pasienter trenger i tillegg konsultasjon med en endokrinolog, immunolog, spesialist på smittsomme sykdommer og andre smale spesialister..
Viktig: symptomene på perifer nevropati ligner på tegn på andre sykdommer (for eksempel fibromyalgi), derfor er det umulig å diagnostisere uten en omfattende diagnose.
Diagnosen er fylt med noen vanskeligheter, på grunn av symptomens vaghet. Ofte, for å bestemme årsaken til lidelsen, blir pasienten tildelt en fullstendig undersøkelse av kroppen..
Følgende diagnostiske teknikker brukes:
Legen kan henvise pasienten for en hudbiopsi. Denne diagnostiske metoden innebærer å undersøke en liten klippet hudklaff for å bestemme nervenes fibers tilstand..
For effektiv behandling av sykdommen er det viktig å bestemme årsaken til patologien. Hvis diagnostiske metoder ikke tillater å identifisere årsaken, diagnostiserer legen en idiopatisk form for PNS-lidelse, det vil si et avvik forårsaket av ukjente årsaker.
For behandling av perifer nevropati er det første trinnet å identifisere og eliminere årsaken til sykdommen. Hvis patologien var forårsaket av inflammatoriske og autoimmune prosesser, anbefales plasmaferese (rensing av blod fra antistoffer og giftstoffer) til pasienter, og kirurgisk inngrep er nødvendig for kompresjon av nerver..
I tillegg krever denne diagnosen terapeutiske metoder som er rettet mot å lindre symptomer, lindre pasientens generelle tilstand og regenerere nerve- og muskelvev. For å gjøre dette brukes en integrert tilnærming, som inkluderer medisiner, fysioterapi og alternativ medisin..
Henvisning: akupunktur gir god effekt i perifer nevropati - nålene virker direkte på nerveenderne, på grunn av at symptomene på sykdommen forsvinner og de normale funksjonene til nervene blir gjenopprettet.
Musikkterapi hører ikke til medisinske metoder. Det er rettet mot å opprettholde pasientens psykologiske tilstand, avslapning. Pasienten blir invitert til å lytte til hvite lyder: naturlyder, fuglesang eller bare nøytral støy.
Til den legges gradvis til, som kombineres i rytme med lydene som høres og puls fra en person. Pasienten kan utføre små øvelser under musikkterapi.
Musikk distraherer pasienten, reduserer alvorlighetsgraden av et angrep en stund, hjelper til med å leve fullt i intervallene mellom å ta medisiner.
For å forhindre utvikling av nevropati, bør man gi fra seg dårlige vaner, spise et balansert kosthold, ta vitaminkomplekser og delta i lett fysisk aktivitet. I tillegg bør du følge den daglige behandlingen, hvile helt, unngå skader, alvorlig stress og eksponering for skadelige stoffer, om mulig behandle inflammatoriske og smittsomme sykdommer på en riktig måte, ta medisiner bare etter anbefaling fra en lege..
En viktig rolle spilles av forebyggende medisinske tiltak - etter fylte 40 år, bør man ta en blodprøve for blodsukker hvert halvår, gjennomgå undersøkelser av en endokrinolog, revmatolog og nevrolog.
Perifer nevropati er vanligvis en sykdom hos middelaldrende mennesker (35-50 år).
Mest av alt truer denne sykdommen pasienter med diabetes mellitus, så vel som andre sykdommer oppført i avsnittet om årsakene til nevropatier.
Arbeidere i farlige næringer som må komme i kontakt med giftige stoffer eller tilbringe mye tid i kulden, risikerer å bli syke. Og selvfølgelig, alkoholelskere.
Personer med familiehistorie med perifer nevropati er mer sannsynlig å utvikle tilstanden..
Behandling av nevropati med folkemedisiner supplerer hovedtypen av behandling. Det brukes mange oppskrifter. Eksempler på oppskrifter:
Det må huskes at hovedtiltakene med medisiner og behandling med folkemessige midler må overvåkes av en nevropatolog.
Abducens nervenevropati kjennetegnes av at pasienten ikke kan vende øyet utover, dobbeltsyn, spesielt hvis du ser bort i retningen der muskelen påvirkes. Den bortførte sjette kraniale nerven er lammet på grunn av onkologi, diabetes, høyt intrakranielt trykk.
Isjias er en ganske vanlig nevropatisk lesjon, dårligere enn peroneal nevropati.
Det observeres som regel i middelaldrende gruppe personer, hovedsakelig med ensidig karakter.
Sykdommen er klinisk preget av brennende sårhet, svakhet i beinet, fotmuskelfibre med nedsatt følsomhet.
Når man er holdbar i området for piriformis-muskelen, forårsaker det smerter.
Behandlingen avhenger av årsaken til nevropati.
Hvis det er post-traumatisk nevropati, utføres plastisk kirurgi, sutur, beinfragmenter blir plassert med påfølgende immobilisering, og hematomer blir fjernet. For intervertebrale brokk utføres diskektomi. Sammen med dette gjennomføres konservativ behandling.
Nevropati er skaden på nervefibrene og utviklingen av lidelser i trofisme og blodtilførsel til vev i vertsområdet.
Forskjellen mellom dette avviket fra nevralgi er at som et resultat av nevropati er det ledende symptomet ikke sterke smerter, men et brudd på muskelkontroll, som er regulert av den skadede nerven.
Typene nevropati er forskjellige, og de er delt slik at det i klinisk praksis er praktisk å diagnostisere og anvende en eller annen behandling.
Diagnostisering kan være vanskelig på grunn av de forskjellige symptomene. En komplett nevrologisk undersøkelse er ofte nødvendig.
Tester og tester kan avgjøre om nerver er skadet på grunn av en generell tilstand.
En blodprøve kan avdekke diabetes, vitaminmangel, alle typer mangler, andre metabolske forstyrrelser og tegn på usunn immunaktivitet. Undersøkelse av cerebrospinalvæsken som sirkulerer i hjernen og ryggmargen kan oppdage antistoffer assosiert med nevropati.
Mer høyt spesialiserte tester kan bestemme blodsykdommer eller lidelser i hjerte og blodkar, ondartede formasjoner.
Test av muskelstyrke ser etter tegn på anfallsaktivitet eller skade på motoriske nevroner. Vurdering av evnen til å føle vibrasjoner, myk berøring, kroppsstilling, temperatur og smertefølsomhet hjelper til med å bestemme skaden på sensoriske strukturer.
Basert på resultatene av undersøkelsen, en detaljert historie om sykdommen, kan hjelpeundersøkelser foreskrives for nøyaktigheten av diagnosen.
Perifer nevropati kan påvirke en nerve (mononeuropati) eller flere (polyneuropati). I det første alternativet forårsaker sjelden diagnosen visse vanskeligheter på grunn av de helt spesifikke symptomene..
Det er flere nerver som kan anses som typiske..
| Nerve | Typisk lesjonssted | symptomer |
| Ulnar nerve | Albuespor, albueleddsområde | Parestesi, nedsatt følsomhet i lillefingeren og sideflaten på ringfingeren; brudd på adduksjon og bortføring av lillefingeren |
| Radial nerve | Grensen mellom midtre og nedre tredje humerus | Hengebørste; parlysis av ekstensorene på underarmen, hånden, bortførerne av tommelen |
| Median nerv | Skader på håndleddet; langvarig overspenning knyttet til yrket | Smerter i tommelen, pekefingeren og langfingeren. Vanskelig uttale av hånden. |
| Peroneal nerve | Proksimal lateral tibia | "Cock walk"; nedsatt følsomhet og atrofi i benmuskulaturen, nedsatt følsomhet i fotens rygg. |
Pasienter med denne tilstanden har økt risiko for skader.
Derfor må det tas visse forholdsregler i pasientens liv..
Sørg for å se følgende video
Carotid sinus syndrom
Synonymer: besvimelse assosiert med irritasjon i carotis sinus, overfølsomhet av carotis sinus
Overfølsomhet av carotis sinus (carotid sinus syndrom) er en vanlig årsak til synkope, ledsaget av fall og traumer hos pasienter, spesielt eldre og senile mennesker..
Selv om patogenesen av overfølsomhet for carotis sinus ikke er godt forstått, er den basert på en paradoksal reaksjon fra karotis sinus baroreceptors assosiert med vasomotorisk sentrum av hjernestammen. Når baroreseptorer irriteres (følsomhetsgrensen endres med hypertensjon og aterosklerotiske vaskulære lesjoner), blir aktiviteten til det sympatiske nervesystemet undertrykt og vagal stimulering forbedret, som er ledsaget av bradykardi, AV-blokkering og / eller vasodilatasjon..
Carotid sinus syndrom finnes hos 5-25% av alle personer over 60 år; 5-25% av dem har besvimelse eller letthet. Ofte kombinert med iskemisk hjertesykdom og arteriell hypertensjon. I tillegg er syndromet ledsaget av en økning i livmorhalsens lymfeknuter, skjoldbruskkjertelen, nakkesvulster, og kan oppstå etter nakkeoperasjoner. Klinisk presentasjon: tegn på cerebral iskemi, inkludert synkope.
Den vanligste typen. Patognomonisk tegn: massasje av carotis sinus fører til at asystol i ventriklene varer mer enn 3 sekunder (på grunn av stopp av sinusknuten eller AV-blokkeringen). Medikamenter som øker følsomheten til carotis sinusreseptorer (f.eks. Digoksin, betablokkere, metyldopa, klonidin) er kontraindisert.
En sjeldnere type. Patognomonisk tegn: massasje av carotis sinus fører til en reduksjon i systolisk blodtrykk med mer enn 50 mm Hg. Kunst. uten en reduksjon i hjerterytmen (med eller uten klager) eller en reduksjon i systolisk blodtrykk med 30 mm Hg. Kunst. med klager.
Massasje av carotis sinus forårsaker bradykardi og en reduksjon i blodtrykk. Hvis det er støy i halspulsårene eller en historie med cerebrovaskulær ulykke, er massasje av carotis sinus kontraindisert.
Nevropati er en lesjon av perifere nerver, manifestert av nedsatt følsomhet. Det kan også være forbundet med muskelsvakhet, prikking i lemmene og problemer med bevegelse. Selv tilsynelatende ubetydelige faktorer fører til sykdommer, så det er verdt å finne ut hva du skal unngå.
Nevropati er skade på perifere nerver. Vi føler det på grunn av sensoriske forstyrrelser begrenset til et spesifikt område, det kan også ledsages av bevegelsesproblemer, muskelsvakhet og, som et resultat, atrofi deres. I noen tilfeller er et symptom på sykdommen en endring i hudens farge i skadeområdet (for eksempel alvorlig blåmerke eller rødhet) og en endring i dens struktur.
Sykdommen kan ha mange årsaker. Det kan være sekundært til visse luftveisinfeksjoner eller fordøyelsesinfeksjoner, alkoholisme og medikamentavhengighet, arsen, thallium eller blyforgiftning. Det kan også være en komplikasjon av lever- og nyresykdom, diabetes, hormonelle lidelser, lupus eller metabolske forstyrrelser. Noen ganger er dette en konsekvens av herpes zoster og vedvarer i flere år.
Imidlertid bør nevropati ikke være assosiert med andre medisinske tilstander. Det kan også være forårsaket av trykk på nerver (for eksempel muskler, leddbånd, en del av beinet) - da har vi å gjøre med den såkalte trykkneuropatien. Den genetiske bakgrunnen spiller en stor rolle i dette. Langvarig opphold i en stilling (for eksempel når du jobber på kontoret eller i hagen) bidrar også til sykdommen, det kan oppstå som et resultat av skade eller kirurgi. Noen tilfeller av perifer nevropati kan være en bivirkning av medisinering.
Det er 3 typer fibre i perifere nerver (motorisk, sensorisk og autonom), utseendet til spesifikke symptomer avhenger av hvilken av dem som er skadet.
Motoriske symptomer inkluderer først og fremst muskelsvinn (assosiert med svekket innervasjon), parese, bevegelsesproblemer og tap av noen reflekser. Sansesymptomer på nevropati er sensoriske forstyrrelser, nummenhet og svie. Vegetative tegn er assosiert med økt svette i skadeområdet og angioødem.
Nevropatiske smerter som ikke kan lindres med standard smertelindrende er spesielt smertefulle for pasienter.
Kompresjonsnevropati er ekstremt vanlig og avhenger mye av livsstilsvalg, inkludert arbeidet vi gjør.
En av dens typer er karpaltunnelsyndrom, assosiert med trykk på median nerven i det trange rommet mellom beinet og leddbåndet i håndleddet. Nummenarm, smerter, hevelse, symptomer blir verre, spesielt når du våkner. Sykdommen kan føre til en svekkelse av følsomhet, og i noen tilfeller til og med muskelsvinn.
Karpaltunnelsyndrom rammer vanligvis personer som gjør fysisk arbeid (sying, kirurgi, tannbehandling, tennispro).
Kompresjon av albuen kan på sin side føre til nevropati av nervøs nerven. Et av de første symptomene er smerter og spenninger i fingrene, sykdommen fører til atrofi av noen muskler, så det bør motarbeides på en riktig måte..
Noen ganger kan skade påvirke mange nerver samtidig, da har vi å gjøre med polyneuropati. Slik fungerer alkoholisk nevropati. Denne alvorlige tilstanden rammer sentralnervesystemet og rammer omtrent 1/3 av mennesker som er avhengige av alkohol..
Det første symptomet er en brennende følelse i nedre ekstremiteter og smertefull nummenhet i beina. Alkoholisk nevropati svekker muskelstyrken betydelig, fører til forstyrrelser i følelsen av temperatur, og påvirker også strupehodet, noe som forårsaker heshet.
Nevropatiske smerter svarer ikke på vanlige, ofte tilgjengelige smertestillende midler, og ofte er det bare opioider som kan lindre det. Derfor bruker terapien antikonvulsiva, så vel som antidepressiva, som bremser nervesystemet..
I behandlingen av nevropati kan en lavfrekvent strøm brukes, som blokkerer overføring av smertefulle stimuli. Kostholdet vårt har også en betydelig innvirkning på oppfatningen av nevropatiske smerter. Capsaicin, som er til stede i paprika, er spesielt viktig. Dette stoffet brukes i dag i et bredt utvalg av medikamenter, inkludert plaster som brukes på det berørte området..
Nevropati er ofte forbundet med diabetes. I dette tilfellet blir det behandlet på to måter - for det første må du opprettholde riktig glukosenivå og unngå både hyperglykemi og hypoglykemi. Stabilisering av sukkernivået er viktig for å forhindre mange sykdommer.