logo

En hælspor er en sykdom som er preget av betennelse i plantar fascia, noe som resulterer i en ansamling av osteofytter i området med kalkulær tuberositet. I følge statistikk har det den siste tiden vært en økning i diagnosen hælspurs i befolkningen. Oftest rammer sykdommen kvinner over 40 år. Dette skyldes langvarig bruk av ubehagelige høyhælte sko. I tillegg er det en rekke predisponerende faktorer som øker risikoen for en hælspor. For å diagnostisere patologi er det nødvendig å utføre en røntgen av foten. Vanligvis er en hælspor en ensidig tilstand. For behandling av vekster i hælområdet brukes et sett med tiltak, inkludert konservativ terapi og kirurgi.

Moskva Yusupov sykehus har diagnostisert og behandlet hælsporer i mange år. Det siste utstyret og erfarne personell gjør det mulig å identifisere sykdommen på kortest mulig tid og starte effektiv rettidig behandling.

Hva er en hælspor?

En hælspor er en sykdom der leddbånd, muskler og sener i hælområdet påvirkes. I forbindelse med traumet fra plantar fascia blir tyngdepunktet omfordelt til foten. Bruddet i leddbåndet aktiverer den inflammatoriske prosessen, som svar på hvilke kalsiumsalter begynner å bli avsatt i området til kalkbenknollen. Dermed dannes en hælspor, hvis minste størrelse kan forårsake et akutt smerteanfall. Det viktigste kliniske tegnet på en hælspor er smertesyndrom, som øker om morgenen og kvelden. Diagnostisering av sykdommen er ikke vanskelig. For å gjøre dette er det nok å utføre en røntgenundersøkelse av foten. Hælsporbehandling inkluderer konservativ terapi og kirurgi. Operasjonen for å avkjerne hælryggen utføres i 5% av tilfellene av behandling av sykdommen. Dette skyldes den tilstrekkelige effekten av medikament og fysioterapi..

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer ICD-10 har hælsporen en kode M77.3.

Ekspertuttalelse

Lege som spesialiserer seg på ortopedisk rehabilitering

Plantar fasciitis (populært kalt hælsporen) er forårsaket av inflammatoriske og degenerative forandringer i plantar fascia, som bidrar til vekst av beinvev, dannelse av en karakteristisk vekst.

Sykdommen fortsetter uten ytre tegn, selv om beinveksten kan være følbar. Pasienter klager over smerter når de går, trener, skifter kroppsvekt på det ene benet. Men tradisjonelle behandlingsmetoder er ineffektive, og folk har ingen hastverk med å søke kvalifisert hjelp. Du trenger ikke tåle smerter i årevis, fordi behandlingen av en anspore på sykehuset i Yusupov blir utført i løpet av en økt.

Diagnostikk utføres ved objektiv undersøkelse og ta røntgen. Deretter har pasienten et bredt spekter av behandlinger, ikke bare invasive. Kanskje medikamentell behandling, lasereksponering, sjokkbølgeterapi. Hvis det er medisinske indikasjoner, utfører kirurgene ved Yusupov Hospital minimalt invasiv fjerning av hælsporen med en endoskopisk metode eller en mikro skalpell, smertefritt.

Årsaker og mekanismer for utvikling av hælsporen

Antallet identifiserte hælsporer vokser hvert år. Det vanligste problemet kvinner over 40 år står overfor. Blant de viktigste årsakene til utviklingen av patologi er:

  • Flat føtter. Det regnes som den vanligste årsaken til utvikling av hælsporer. På grunn av feil fordeling av belastningen på foten forskyves tyngdepunktet på foten.
  • Skader. Enhver skade på hælbenet øker risikoen for en hælspor..
  • Samtidig patologi i muskel- og skjelettsystemet. Dannelsen av en hælspor går foran av noen sykdommer i ledd og bein. Disse inkluderer:
    • Leddgikt. Autoimmune sykdommer utløser kroppens aggresjonsprosess mot sitt bindevev. Dette ødelegger leddene og danner osteofytter..
    • Psoriasisartritt.
    • Slitasjegikt. Betennelse i leddens område provoserer en omfordeling av belastningen når du går på hælene. Dette øker risikoen for å utvikle hælsporer..
    • Bechterews sykdom.
    • Gikt. Avsetning av urinsyresalter forekommer i området med kalkulær tuberositet, noe som forårsaker ødeleggelse av plantarens leddbånd.
  • Fedme. Overvekt øker belastningen på hælbenet. I denne forbindelse øker risikoen for å utvikle sporr..
  • Infeksjoner. Noen smittsomme sykdommer provoserer et latent forløp av hælsporen. Kliniske manifestasjoner av sykdommen kan oppstå etter flere måneder..
  • Alder. Den vanligste hælsporen er diagnostisert hos kvinner over 40 år. Dette skyldes en nedgang i regenerering av skadede leddbånd, forverring av blodsirkulasjonen og ernæring av det skadde området..
  • Overdreven stress på føttene. Å være på føttene lenge i løpet av dagen, gjøre hardt fysisk arbeid og bruke høye hælsko bidrar til dannelsen av en hælspor.

Mekanismen for utvikling av hælsporen er assosiert med permanent traume til plantar fascia, som støtter fotbuen. Den største spenningen i fascia oppstår på stedet der den er festet til tuberkelen til calcaneus. I forbindelse med skaden på leddbåndet aktiveres den inflammatoriske prosessen. Som svar på det blir kalsiumsalter avsatt og danner beinvekster. En hælspor utvikler seg på lignende måte..

Symptomer og tegn på en hælspor

Det viktigste og eneste symptomet på en hælspor er smerter. I det innledende stadiet kan sykdommen være asymptomatisk. Når osteofyttene vokser, vises en kraftig skarp smerte i hælen. Smertsyndrom forstyrrer om morgenen, etter hvile. Derfor kalles dette syndromet "startsmerter". I løpet av de første trinnene etter å ha våknet, kommer smertene tilbake. I løpet av dagen avtar alvorlighetsgraden av symptomet, men om kvelden dukker den akutte smerten opp igjen. Det var ingen synlige forandringer som indikerte tilstedeværelsen av en hælspor. I sjeldne tilfeller kan hudhyperemi i hælområdet vises på grunn av utviklingen av en betennelsesprosess.

Lokalisering av hovedtegnet på hælsporen kan være lokal eller spredt over hele hælregionen. Smerter mens du går forårsaker forstyrrelser i halthet og gangarter. Personen prøver å trå på tå eller utsiden av foten, og unngår stress på hælen.

Hælspor: foto

Røntgen av foten. En torn bestemmes i området med hælknollen.

Skjematisk fremstilling av en hælspor.

Røntgen av hælsporen

diagnostikk

For å identifisere en hælspor, er en integrert tilnærming til diagnosen sykdommen nødvendig. For dette blir følgende aktiviteter utført:

  • Innsamling av klager og anamnese av sykdommen. De viktigste klagene er avklart, tidspunktet for utseendet. I tillegg er tilstedeværelsen av predisponerende faktorer spesifisert..
  • Generell analyse av blod og urin. Takket være laboratoriediagnostikk etableres tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i kroppen. Samtidig øker antall leukocytter og ESR..
  • Blodkjemi. Denne studien lar deg identifisere eller ekskludere revmatologiske sykdommer. For dette gis blod for revmatoid faktor, urinsyre og C-reaktivt protein..
  • Radiografi. Det er den viktigste metoden for å diagnostisere en hælspor. På røntgenbildet av hælen bestemmes en torn i området til kalkbenknollen. Størrelsen avhenger av utdannelsesalderen. Selv den minste størrelsen på en torn kan imidlertid provosere alvorlig smertesyndrom..

Yusupov sykehus har et komplett utvalg av diagnostiske tjenester som kreves for å identifisere hælsporer. Moderne utstyr og høyt kvalifisert personell er utvilsomt fordelene ved sykehuset Yusupov. Takket være mange års erfaring med diagnose og behandling av hælsporen identifiserer klinikkens spesialister på kortest mulig tid sykdommen i kalkbenknollen og foreskriver riktig individuell behandling.

Hælspor: behandling

Hælsporbehandling utføres ved hjelp av medikamentell terapi, fysioterapi og kirurgi. Valg av metode avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene og sykdomsstadiet..

Legemiddelterapi

Konservativ terapi for en hælspor inkluderer utnevnelse av medikamentell behandling. Hovedmålene med denne terapimetoden er å redusere den inflammatoriske prosessen og lindre smerter. For dette formålet brukes følgende grupper medikamenter:

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner. På grunn av deres virkning reduserer de permeabiliteten til vaskulærveggen, lindrer ødematisk syndrom, samt blokkerer inflammatoriske mediatorer. Tilsvarende oppnås en smertestillende og betennelsesdempende effekt. Forberedelser av NSAID-gruppen forbedrer blodsirkulasjonen i det patologiske fokuset, akselererer trofiske prosesser. De viktigste representantene for ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner inkluderer:
    • Ibuprofen. Det har en smertestillende og betennelsesdempende effekt på kortest mulig tid. Det regnes som det sikreste medikamentet i NSAID-gruppen.
    • Diclofenac. Et vanlig medikament for å lindre akutt smertesyndrom og redusere den inflammatoriske prosessen. Ulempene med diklofenak er bivirkninger. Legemidlet har en sterk effekt på mage-tarmkanalen. Ukontrollert inntak av diklofenak provoserer indre blødninger.
    • Naizilat. Legemidlet har en smertestillende og betennelsesdempende effekt, lindrer ødematøst syndrom. Ulempen med naysylat er den sterke effekten på mage-tarmkanalen..
    • Ketorolac (Ketorol). Utnevnelsen av dette stoffet utføres strengt av den behandlende legen. Ketorol er en kraftig smertestillende middel.
  • Chondroprotectors. Medisiner i denne gruppen gjenoppretter vevene som utgjør ryggvirvlene. Denne effekten forbedrer blodsirkulasjonen og ernæringen i det berørte området. Chondroprotectors bidrar til restaurering av det plantare leddbåndet, øker dets elastisitet og forhindrer re-trauma.

Valget av medikamentell behandling utføres av legen avhengig av tilstanden, stadiet av sykdommen og tilstedeværelsen av samtidig patologi.

fysioterapi

Fysioterapimetoder er effektive for å lindre smerter og redusere betennelse. Komplekset til behandling av en hælspor inkluderer følgende fysioterapeutiske prosedyrer:

  • Phonophoresis. Teknikken for prosedyren består i innføring av hydrokortison salve i kroppen ved hjelp av ultralyd. Takket være dette oppnås en betennelsesdempende effekt, mikrosirkulasjon, trofisme og lymfeutstrømning i det berørte området forbedres..
  • Laserterapi. Ved hjelp av en laserstråle utøves en effekt på det inflammatoriske fokuset. Effekten av denne metoden for fysioterapeutisk behandling er basert på å forbedre blodsirkulasjonen, redusere ødem, lindre smerter og redusere betennelse. Den gjengitte effekten fremskynder helbredelsen og utvinningen av det skadede plantebåndet. Laserterapi er en trygg og smertefri behandling. Kontraindikasjoner for prosedyren er graviditet, tuberkulose, hematologiske sykdommer, akutt lever- og nyresvikt..
  • Sjokkbølgeterapi. Prosedyren består i handlingen av en ultralydbølge i området med beinvekster. Som et resultat blir deler av osteofytter splittet av med den påfølgende resorpsjonen. Ultralydbehandling forbedrer blodsirkulasjonen og ernæringen i det berørte området, lindrer smerter og betennelser. Som et resultat av terapi blir plantarbandamentet elastisk, noe som reduserer muligheten for dets ny skade. Sjokkbølgeterapi er indikert i nærvær av sykdommer i muskel- og skjelettsystemet, flate føtter, hælsporer. Kontraindikasjoner for denne behandlingsmetoden er graviditet, kreft, blødningsforstyrrelser, akutte patologier ledsaget av purulent betennelse..
  • Røntgenbehandling. For å lindre smerter brukes blokkerende nerveender med en svak dose stråling.
  • Magnetisk resonansbehandling. Denne metoden for fysioterapi brukes til å redusere smerter, lindre betennelse og forbedre blodsirkulasjonen i hælområdet..

For å oppnå full effekt av fysioterapi, er det nødvendig å fullføre et terapiforløp. I gjennomsnitt er det 10-15 prosedyrer. Fordelen med denne metoden er økt smertefrihet i øktene..

Operativ intervensjon

Kirurgisk behandling er indikert ved ineffektivitet av konservativ terapi innen 6 måneder. En indikasjon for kirurgisk inngrep er også en reduksjon i ytelse på grunn av smerter. Kirurgisk behandling av hælsporer brukes i 5% av tilfellene.

Det er flere måter å kirurgisk fjerne en torn i området med kalkhalsen:

  1. Tradisjonell. Det utføres i ethvert sykehusmiljø. Det regnes som den vanligste og traumatiske metoden for kirurgi. Restitusjonsperioden etter åpen kirurgi er opptil 2 måneder.
  2. Endoskopisk. Operasjonen utføres ved hjelp av endoskopiske instrumenter som settes inn i hælen gjennom et minimalt snitt. Endoskopisk kirurgi er den valgte metoden på grunn av lite traumer og en rask restitusjonsperiode i den postoperative perioden..
  3. Minimalt inngripende. Den nyeste metoden for behandling av hælspor. Operasjonen utføres under røntgenkontroll. Et tynt rør settes gjennom snittet inn i hælområdet, på slutten av det er det en mikroskop. Med sin hjelp blir en torn avskåret. Minimalt invasiv kirurgi er den minst traumatiske av alle tilgjengelige teknikker.

En integrert tilnærming til behandling av en hælspor er nøkkelen til en tidlig bedring fra sykdommen. Valget av behandlingsmetode bestemmes av den behandlende legen basert på den foreløpige diagnosen beindannelse.

For å lindre smertesyndromet når du går, anbefaler eksperter å bruke ortopediske innleggssåler eller hælputer under behandlingen av hælsporer. Formålet med søknaden deres er:

  • Lindrer hælspenning.
  • Forebygging og behandling av flate føtter.
  • Forbedring av blodsirkulasjonen og trofismen i det berørte området.
  • Styrking av leddbåndet til foten.
  • Fiksering av muskler og leddbånd i foten.

Valget av nødvendige ortopediske produkter utføres av en ortopedisk kirurg basert på individuelle egenskaper. Vekten og utviklingsstadiet av hælsporen blir tatt i betraktning.

Sykehuset Yusupov driver med behandling av hælsporer og andre sykdommer i muskel- og skjelettsystemet i Moskva. På en klinikk er det mulig å utføre en fullstendig diagnose og passende behandling av hælsporen. Høyt kvalifiserte spesialister på klinikken har mange års erfaring i behandling av slike sykdommer. Leger ved sykehuset Yusupov utfører konservativ behandling og kirurgisk eksisjon av en torn i området til kalkknolden..

LegemiddelterapifysioterapiOperativ intervensjon
BehandlingsmetoderFor behandling av hælsporer brukes følgende grupper medisiner:
1.Nonsteroide antiinflammatoriske medisiner. På grunn av deres virkning reduserer de permeabiliteten til vaskulærveggen, lindrer ødematisk syndrom, samt blokkerer inflammatoriske mediatorer. Tilsvarende oppnås en smertestillende og betennelsesdempende effekt. Legemidler fra NSAID-gruppen forbedrer blodsirkulasjonen i det patologiske fokuset, akselererer trofiske prosesser.
2. Chondroprotectors. Medisiner i denne gruppen gjenoppretter vevene som utgjør ryggvirvlene. Denne effekten forbedrer blodsirkulasjonen og ernæringen i det berørte området. Chondroprotectors bidrar til restaurering av det plantare leddbåndet, øker dets elastisitet og forhindrer re-trauma
Komplekset til behandling av en hælspor inkluderer følgende fysioterapeutiske prosedyrer:
1.Phonophoresis. Teknikken for prosedyren består i innføring av hydrokortison salve i kroppen ved hjelp av ultralyd. Takket være dette oppnås en betennelsesdempende effekt, mikrosirkulasjon, trofisme og lymfeutstrømning i det berørte området forbedres..
2.Laser-terapi. Ved hjelp av en laserstråle utøves en effekt på det inflammatoriske fokuset. Effekten av denne metoden for fysioterapeutisk behandling er basert på å forbedre blodsirkulasjonen, redusere ødem, lindre smerter og redusere betennelse. Den gjengitte effekten fremskynder helbredelsen og utvinningen av det skadede plantebåndet. Laserterapi er en trygg og smertefri behandling. Kontraindikasjoner for prosedyren er graviditet, tuberkulose, hematologiske sykdommer, akutt lever- og nyresvikt..
3. Sjokkbølgeterapi. Prosedyren består i handlingen av en ultralydbølge i området med beinvekster. Som et resultat blir deler av osteofytter splittet av med den påfølgende resorpsjonen. Ultralydbehandling forbedrer blodsirkulasjonen og ernæringen i det berørte området, lindrer smerter og betennelser. Som et resultat av terapi blir plantarbandamentet elastisk, noe som reduserer muligheten for dets ny skade. Sjokkbølgeterapi er indikert i nærvær av sykdommer i muskel- og skjelettsystemet, flate føtter, hælsporer. Kontraindikasjoner for denne behandlingsmetoden er graviditet, kreft, blødningsforstyrrelser, akutte patologier ledsaget av purulent betennelse..
4. Røntgenbehandling. For å lindre smerter brukes blokkerende nerveender med en svak dose stråling.
5.Magnetisk resonansbehandling. Denne metoden for fysioterapi brukes til å redusere smerter, lindre betennelse og forbedre blodsirkulasjonen i hælområdet..
Det er flere måter å kirurgisk fjerne en torn i området med kalkhalsen:
1. Tradisjonelle. Det utføres i ethvert sykehusmiljø. Det regnes som den vanligste og traumatiske metoden for kirurgi. Restitusjonsperioden etter åpen kirurgi er opptil 2 måneder.
2.Endoscopic. Operasjonen utføres ved hjelp av endoskopiske instrumenter som settes inn i hælen gjennom et minimalt snitt. Endoskopisk kirurgi er den valgte metoden på grunn av lite traumer og en rask restitusjonsperiode i den postoperative perioden..
3. Minimalt invasiv.
Den nyeste metoden for behandling av hælspor. Operasjonen utføres under røntgenkontroll. Et tynt rør settes gjennom snittet inn i hælområdet, på slutten av det er det en mikroskop. Med sin hjelp blir en torn avskåret. Minimalt invasiv kirurgi er den minst traumatiske av alle tilgjengelige teknikker.
indikasjonerMedikamentterapi er inkludert i den komplekse behandlingen av sykdommer i muskel-skjelettsystemet, ledsaget av smerte og inflammatorisk syndrom.Fysioterapi er indisert for sykdommer i muskel- og skjelettsystemet, flate føtter, hælspor.Kirurgisk behandling er indikert ved ineffektivitet av konservativ terapi innen 6 måneder. Indikasjonen for kirurgi er også en reduksjon i ytelse på grunn av smerter.
KontraBegrensninger for medikamentell terapi er akutte febersykdommer, gastrointestinal blødning, individuell intoleranse mot stoffets komponenter.Kontraindikasjoner for fysioterapeutiske prosedyrer er graviditet, tuberkulose, hematologiske sykdommer, akutt lever- og nyresvikt..Begrensninger for å utføre kirurgi er:
§ Akutte forhold, ledsaget av en økning i kroppstemperatur.
§ Purulent betennelse i lokalisering.
§ Alvorlig samtidig patologi.

Hæl ansporer behandling i Moskva

Moskva Yusupov sykehus driver med diagnose og behandling av hælsporer og andre sykdommer i muskel-skjelettsystemet. Moderne utstyr, høyt kvalifiserte leger og oppmerksom holdning til hver pasient er fordelene ved klinikken. Basert på diagnostiske data, utfører sykehusspesialistene individuell behandling i samsvar med utviklingsstadiet av hælsporen og samtidig patologi. Før du utfører behandling, bør du oppsøke legen din.

Hælspor

Sannsynligvis har mange av dere hørt om en slik sykdom som plantar fasciitt eller "hælspor". Hva vet du nøyaktig om denne sykdommen? Vet du hvordan du behandler en hælspor og hva du skal gjøre for å unngå det? En ortopedisk kirurg behandler denne sykdommen.

For å være ærlig er det faktisk ikke et slikt konsept i medisin, og dette navnet, som er ganske egnet for et så vondt blant folket, ble oppfunnet av folket selv.

Hvis vi vurderer denne sykdommen ut fra medisinens synspunkt, er det den alvorligste formen for plantar fasciitt, ​​hvor hovedsymptomet som regel er utseendet på utålelig smerte i foten, hovedsakelig lokalisert i hælsonen..

Som regel tar hælsporen form av en pigge eller kileformet prosess som dannes på hælbenet, rettet med sin skarpe del mot fingrene. Lengden kan være 3-12 mm. Når veksten er lokalisert med en skarp del i motsatt retning eller hvis den vokser til for stor størrelse, oppstår smerter.

Når du kjenner den sentrale delen av fotsålen, kan du føle muskelen, som, når den beveger seg, enten er komprimert eller strukket. Denne muskelen kalles plantar fascia. I den ene enden er det ved siden av tennene og i den andre hælen.. Denne muskelen har bare en stor belastning, uttrykt i form:

  • Hele menneskekroppen massetrykk;
  • Fysisk aktivitet som oppleves under menneskelige bevegelser.

Når belastningen på muskelen er for stor, er det veldig sannsynlig at dannelsen av mikrotårer på steder der den ligger til hælbenet..

Hvis en person ikke har helseproblemer, vokser mikrobrukturer ganske raskt sammen, uten å forårsake noen spesiell skade på kroppen. Hvis de forekommer regelmessig, kan de føre til en inflammatorisk prosess i muskelen, og som en konsekvens av dette, utseendet av smerter i hælen..

I fremtiden, i tilfelle en komplikasjon, kan den inflammatoriske prosessen spre seg til vevene i nærheten av muskelen og selve calcaneus, og dette medfører vekst og dannelse av en osteofytt - selve hælsporen som denne artikkelen er viet til..

Det skal bemerkes at noen mennesker ikke engang mistenker at de har denne sykdommen før de ved et uhell røper den under røntgen eller en annen type undersøkelse..

Imidlertid er en hælspor ikke bare en oppbygging på hælbenet - den kan også dannes av saltavsetninger. Som sådan observeres det oftest hos pasienter med metabolske forstyrrelser..

Derav konklusjonen: siden sporen som vises på hælen ikke er en beindannelse, så er den fullstendig herdbar ved hjelp av prosedyrer som er rettet mot å løse opp og utskille salter. Samtidig, for å redusere sannsynligheten for en gjentakelse av denne sykdommen betydelig, bør hele kroppen renses for salter, og ikke bare hælområdet.

Hvis sporen er et resultat av beinvekst, vil naturligvis ikke folkemessige midler hjelpe lenger her, siden en slik formasjon ikke uten videre kan oppløses. Hvis du blir møtt med akkurat denne formen for denne sykdommen, bør du absolutt ty til medisinbehandling, og i tilfelle avanserte former - til kirurgisk inngrep som tar sikte på å fjerne den dannede veksten.

symptomer

Det er tilfeller når sykdommen ikke manifesterer seg verken på begynnelsesstadiet eller i utviklingsstadiet. Dette alternativet er som regel mulig i en situasjon der årsaken til dens forekomst ikke er permanent. En slik anspore blir funnet ved en tilfeldighet, under en røntgenundersøkelse utført for helt andre indikasjoner.

Det er flere stadier i utviklingen av sykdommen:

Første

Det er preget av en følelse av svakt ubehag assosiert med en prikkende følelse i hælen under bevegelse. Dette symptomet indikerer at beindannelsen som vises i hælen på foten begynner å presse på vevene i hælsonen.

Hvor intens smerten er, avhenger av hvordan veksten er lokalisert - nemlig hvor nær den er nerveenderne, jo mer smertefull vil den være. Periodisk forsvinning av smerte er veldig typisk for dette stadiet, men selv om de går tilbake, må du være sikker på at før eller senere vil de komme tilbake igjen.

Til å begynne med kan smerter bare oppstå om morgenen, når du nettopp sto opp fra en pastell eller en lang bevegelsespause, gradvis etter at du har tatt noen få skritt. Men over tid, fra belastningene, tvert imot, vil det bare begynne å intensiveres.

Gjentatte smerter kan oppstå om kvelden, etter belastningen mottatt i løpet av dagen.

Hvis behandlingen ikke startes på dette stadiet, så vær forberedt - over tid vil smertene begynne å minne om seg selv selv i ro, siden på stedet der mikrobrukturen har dannet seg, vil salter begynne å samle seg, og danne en spor. Disse saltene vil gradvis irritere vevene og slimhinnene i leddene som er i kontakt med dem, og provosere smerter av veldig forskjellig art, noe som vil være ekstremt vanskelig å bli kvitt..

Perioden fra utbruddet av ubehag i foten til uttalte smerter er fra to uker til to til tre måneder.

Første konsekvenser

Det neste symptomet på sykdommen er et skiftende ganglag. På grunn av smertene som er tilstede i sår hæl og ubehaget som oppleves på grunn av dette, prøver pasienten, uten å tenke på det, å ta den ekstra belastningen av henne. I følge statistikken lider 93 av 100 pasienter av gangforstyrrelse.Ukorrekt ganglag fører igjen til dannelse av flate føtter. For de som har sykdommen som rammer begge beina samtidig, er det spesielt vanskelig med tanke på bevegelse. Deres gang og holdning lider mye mer enn andre..

"Syngende streng"

De som er profesjonelt involvert i idrett, er i stand til å identifisere forløperens symptomer på sykdommen ved hjelp av "sangstreng" -testen. Essensen av testen er å heve stortåen så mye som mulig opp i stående stilling og utføre langsgående og tverrgående rykk langs fascia. Hvis det er betent, føler personen smerte og trekker benet ufrivillig.

Årsaker til hælsporen

Hvert år oppsøker rundt to millioner mennesker en lege på grunn av en belastende hælspor, hvorav de fleste (ca. 75%) er den eldre bybefolkningen. Det bør også bemerkes at kvinner er mye mer sannsynlig å lide av denne sykdommen enn menn..

Medisin kjenner flere årsaker til sporer:

  • flate føtter - det regnes som hovedårsaken til utbruddet og forverring av osteofytt (i omtrent 90% av tilfellene);
  • aldersrelaterte forstyrrelser i arbeidet med blodårene i bena, samt forringelse i vevsregenereringssystemet;
  • svangerskap;
  • overvekt - å overskride en persons vekt over fysiologisk akseptable normer fører til en økning i belastningen på bena (inkludert føtter) når du beveger seg;
  • skader, sykdommer i vev, nerver og blodårer i bena.

Hos unge mennesker kan utbruddet av denne sykdommen være assosiert med intens sport og ha på seg ubehagelige sko..

Diagnostisering av sykdommen

Det er lett å diagnostisere sykdommen - det er nok å fortelle legen om symptomene, og han vil bestemme tilstedeværelsen av denne sykdommen hos pasienten med nesten hundre prosent sikkerhet. For å sikre nøyaktigheten av konklusjonen hans, vil han bare måtte legge press på pasienten på midten av hælen og på den laterale delen. I tilfelle uutholdelig smerte hos en pasient vil diagnosen endelig bekreftes, og det gjenstår bare å vurdere hvor mobil foten er og graden av sykdomsutvikling. I tillegg må du i tillegg lage en røntgenstråle - det vil bidra til å bestemme størrelsen på sporen, graden av dens spredning og det nøyaktige stedet der det ligger.

På bildet ser sporen ut som en buet torn. I begynnelsen av sykdommen har dessuten denne tornen, som regel, en avrundet form, men den strekker seg over tid, og noen ganger kan den nå en lengde på 11-12 centimeter. Lansert spor er formet som en fugl nebb.

Noen ganger, i tillegg, for å diagnostisere utviklingen av sykdommen, utføres en MR eller ultralyd av hælsonen. Imidlertid blir disse forskningsmetodene sjelden brukt..

I tillegg til disse studiene blir det også utført en blodprøve - generell og biokjemi og OAM. Hensikten med disse studiene er ikke bare å bekrefte diagnosen, men også å identifisere årsakene til dens forekomst og graden av alvorlighetsgrad. Hvis undersøkelsen avslører sykdommer som forårsaket ansporen, kan legen henvise pasienten for konsultasjon til andre spesialister.

Forskjellen mellom spurs og spurs

Mange pasienter forveksler en hælspor med en ryggrad. Imidlertid er disse sykdommene forskjellige fra hverandre. Dannelsen av sporen skjer under det myke vevet i hælsonen, rett på beinet som passerer der. Stallen dannes på foten eller på håndflatene. Årsaken til dens forekomst er infeksjonen i kroppen med papillomavirus. Ryggraden kan sees med det blotte øye - det ser ut som en liten knute. Det er nødvendig å iverksette tiltak for å behandle denne sykdommen så snart den ble oppdaget, fordi hvis den startes, er sannsynligheten for overgang til en ondartet svulst høy..

Behandlingsmetoder

Som regel blir medisinene og prosedyrene som fører til bedring valgt for pasienten individuelt av den behandlende legen..

Generelt inkluderer hælspurterapi:

  • Ultralydbehandling;
  • Glukokortikoidinjeksjoner;
  • Bruk av hæl seler;
  • Bruk spesielle innleggssåler til sko;
  • laser;
  • Medikamentell behandling;
  • UHT;
  • Kirurgisk inngrep.

Det er spesielt viktig for behandlingsperioden å begrense belastningen på det skadde benet og spesielt på foten så mye som mulig. For å gjenopprette mobiliteten til foten, foreskriver leger, ofte, spesielle terapeutiske øvelser.

For en rask bedring er det ekstremt viktig å følge alle avtaler og anbefalinger fra en spesialist:

  • Prøv å holde deg til pastellmodus, gå mindre;
  • Bruk hæl seler mens du sover;
  • Bruk ortopediske innleggssåler;
  • For å redusere belastningen på den ømme foten, bruk ekstra støtte når du beveger deg (for eksempel en krykke).

Hjelpebehandlinger

I tillegg til medisiner og prosedyrer vil bruk av tilleggsterapi også være passende:

  • Parafin-, mineral- og gjørmebad;
  • Sår fotmassasje;
  • elektroforese;
  • Magnet.

Utbedringsgymnastikk hjelper også mye. Øvelsene som skal utføres hver dag velges av legen for pasienten. Før du begynner på gymnastikk, for å redusere belastningen på det syke området, er det nødvendig å bruke sportsbånd eller limpuss.

Hvis behandlingen ikke hjelper, er det nødvendig å ty til kirurgisk inngrep, hvor kirurgen gjør et lite snitt i hælen og gjennom den fjerner den dannede veksten. Snittet er omtrent 5 mm. Imidlertid er denne behandlingsmetoden, som regel, kun brukt i de mest avanserte tilfellene..

Typer kirurgiske operasjoner

1 Klassisk åpen kirurgi - utført oftest. Det kan utføres i hvilken som helst sykehusoperasjon. Den mest traumatiske av alle terapier som brukes til å behandle hælsporer. Gjenopprettingsperioden etter det er som regel minst to måneder.

Under en slik operasjon dissekeres den ømme hælen, på stedet der den tykke huden blir tynn. Videre virker kirurgen, og fokuserer på hvor mye vev som ble påvirket.

Under operasjonen:

  • Plantar fascia dissekeres for å redusere motstanden under bevegelse eller for å skille den fra calcaneus;
  • Det betente området fjernes;
  • Den tykke delen av adduktormuskelen til stortåen dissekeres for å unngå nervekompresjon;
  • Den dannede oppbyggingen fjernes;
  • Overflaten på hælbenet glattes for å minimere stress på fascia;
  • Musklene og senene i foten vender tilbake til sin plass;
  • Søm utføres.

2 Endoskopi - innebærer å kutte fascia på foten og kutte av hælsporen. Det utføres ved å lage 5 mm snitt på sidene av hælen, gjennom det ene et lite kirurgisk instrument settes inn, og gjennom det andre - et kamera, som lar kirurgen følge sine handlinger på skjermen. Denne typen operasjoner regnes som den minst traumatiske, krever en kortere restitusjonsperiode og har en minimal sannsynlighet for komplikasjoner..

3 Minimal invasiv disseksjon av fascia under kontroll av røntgenutstyr - utføres ved å lage et 3 mm snitt på foten, etterfulgt av innføring gjennom det av et tynt rør med en mikrokalkpel plassert i enden. Med dette kirurgiske instrumentet blir fascien avskåret fra hælsporen. Deretter endres skalpellen til en kutter, ved hjelp av hvilken veksten på beinet slipes. Denne typen operasjoner er den minst traumatiske av alle mulige typer kirurgiske inngrep rettet mot å behandle en hælspor. Imidlertid har i dag ikke alle klinikker utstyr som er nødvendig for implementering..

Avhengig av hvilken type operasjon som ble valgt, vil pasienten måtte tilbringe 2 til 5 dager på sykehuset under tilsyn av leger. I dette tilfellet er det lov å stå opp den første dagen etter operasjonen. Det viktigste i denne perioden er å beskytte benet mot unødvendig stress. Full utvinning av kroppen, uavhengig av hvilken type operasjon som er utført, skjer omtrent 6 måneder etter implementeringen.

Mulige komplikasjoner

  • Suppuration av snitt;
  • Nerveskade;
  • Lang legetid for snitt;
  • Utseendet til et nevrom;
  • Mer alvorlige smerter enn før operasjonen.

Regelmessig behandling av postoperative sømmer og overholdelse av alle legens anbefalinger, som regel minimerer sannsynligheten for komplikasjoner, men det er alltid en liten risiko.

Spurbehandling med gymnastikk

Å gjennomføre korrigerende gymnastikk hjelper til med å eliminere problemene som oppstår med hælsporen. De utførte øvelsene øker elastisiteten i fotens vev, lindrer stress fra hælen og reduserer ubehaget betydelig fra tilstedeværelsen av en spor.

Å gjøre spesifikke øvelser kan bidra til å eliminere plantar fascia-problemer.

De mest effektive av dem er:

1 Stå nær veggen, vendt mot den. Bena i posisjon etter hverandre - som om du står på en tømmerstokk. Det berørte beinet skal være i ryggen. Hev gradvis mens du holder veggen til du kjenner en strekk i underbenet. Lås posisjonen i 15 sekunder, og ta deretter startposisjonen. Gjenta 3 til 5 ganger.

2 Øvelsen gjennomføres med et plan som er høyere enn gulvnivået (trinn, terskel, bok, etc.). Stå slik at gulvet på foten din er på en overflate som er høyere enn nivået, og hælen henger ned. Hold fast i støtten med hendene, løft og senk hælene til vonde følelser dukker opp. Prøv deretter en lignende øvelse mens du står på det ene benet..

3 Spred små steiner på gulvet og prøv å samle dem ved hjelp av føttene eller tærne.

4 Plasser hvilken som helst liten sylinder (kjevle, glassflaske) på gulvet, og sitt på en stol og rull den med fotsålen.

Det er faktisk mange flere øvelser som du kan forbedre tilstanden til plantar fascia, men selv implementeringen av de som er oppført over vil redusere alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen betydelig..

Hvilke sykdommer bidrar til utseendet på en hælspor?

1 Leddgikt som oppstår i leddene i bekkenet og bena. Den inflammatoriske prosessen som følger med leddgikt fører til smerter og gangsforstyrrelse, noe som igjen fører til en omfordeling av belastningen på foten. Først av alt lider av sener av dette, og deretter begynner sporer å dannes..

2 Gikt - oppstår på grunn av akkumulering av urinsyresalter i kroppen, som, avsatt i hælområdet eller direkte i selve hælen, provoserer mikrobrukturer i fibrene.

3 Diabetes mellitus og aterosklerose - svekker blodkarets arbeid, noe som igjen fører til mangel på næringsstoffer i kroppen og en langsom utstrømning av venøst ​​blod. Fra dette avtar fascias elastisitet og skaden oppstår..

4 Seksuelt overførbare infeksjoner: provosere fremveksten av en betennelsesprosess i kroppen, hvor leddene lider, som et resultat av at gjengroingen av beinets overflatelag oppstår. Sporer forårsaket av infeksjoner kan forårsake ubehag når du beveger deg eller i ro.

5 Revmatisme og lupus erythematosus - provoserer prosesser med avvisning av bindevevsceller fra kroppen, noe som fører til utseendet på beinvekster.

6 Overvektig person - overbelaster bena, noe som fører til knusing og skade på fascia i krysset med calcaneus.

For effektiv terapi rettet mot å kvitte seg med hælsporen, er det viktig å bestemme årsaken til dens forekomst på en riktig måte ved å gjennomføre undersøkelser og ta tester. Omfattende behandling av selve sykdommen og den viktigste årsaken til dens forekomst fører til en raskere utvinning av pasienten.

Shockwave-terapi

Til dags dato er denne behandlingsmetoden anerkjent som en av de mest effektive, dens essens ligger i effekten av lydbølger på det betente området. Bølger genereres ved hjelp av spesialutstyr. Etter et slikt behandlingsforløp fjernes forkalkninger fra hælsonen, ødem fjernes og metabolismen normaliseres. Prosedyren varer i en halv time. For å oppnå resultatet må du dessuten gjennomgå minst 6 prosedyrer, hvor den anbefalte pausen mellom skal være omtrent 3-5 dager.

Fordelene ved å bruke UHT:

  • Stor sannsynlighet for et positivt resultat;
  • Mangel på bivirkninger;
  • Etter en slik behandling er det ikke behov for kirurgisk inngrep;
  • Smertefrihet av prosedyrer;
  • Bli kvitt farlige forkalkninger som er avsatt i hælsonen.
  • Tillatt brukt til personer over 18 år.
  • Kontraindikasjoner for UHT inkluderer:
  • Graviditet og amming;
  • hypotensjon;
  • tromboflebitt;
  • Pasienten har smittsomme sykdommer.

Laserbehandling

Bruk av laser hjelper med å lindre hevelse i foten, reduserer smerter og undertrykker betennelse. Å gjennomføre behandling med laser hjelper til med å forbedre vevsregenerering. Imidlertid fjerner ikke denne typen terapi selve hælsporen, og eliminerer bare symptomene. Laserkurset inkluderer 10 daglige prosedyrer, og repetisjonen er mulig tidligst 14 dager etter fullføring av den første.

Fordelene med denne behandlingsmetoden:

  • Ingen bivirkninger;
  • Styrking av effekten av medikamentell behandling;
  • Forkortelse av utvinningsperioden;
  • Bli kvitt smerter og betennelser i en tilstrekkelig lang periode;
  • Provoserer ikke allergiske reaksjoner.
  • Kontra:
  • Tilstedeværelsen av svulster;
  • Tilstedeværelsen av hjertepatologier og sykdommer;
  • diabetes;
  • tyreotoksikose.

Ultralydbølgeterapi

Behandling av sporen med ultralydbølger lindrer smerter, demper den inflammatoriske prosessen og fremmer knusing av salter. Varigheten av prosedyren er ikke mer enn en halv time. Terapiforløpet er designet for 7 prosedyrer, mens tidsintervallet mellom prosedyrene skal være minst 7 dager.

Fordelene med ultralydbehandling:

  • Smertefrihet av prosedyrer;
  • Evnen til å fjerne sporen helt;
  • Kort kursvarighet;
  • Ingen grunn til å gå til sykehuset i behandlingsperioden.
  • Gjør det mulig å fjerne oppbyggingen helt.

Ultralydbehandling er ganske dyr fornøyelse, så denne typen terapi er ikke tilgjengelig for alle. Effektiviteten av fullstendig bedring etter terapi er 90%.

Kontra:

  • Hjertesykdommer;
  • Svangerskap;
  • tromboflebitt;
  • Nevrologiske avvik og sykdommer;
  • hypotensjon.

Røntgenbehandling

Det består i effekten av røntgenstråler på det smertefulle området. I dette tilfellet påvirker røntgenbildet bare hælen, slik at dens negative virkning på hele kroppen er helt utelukket. Denne behandlingsmetoden brukes som hovedregel bare når alle andre alternativer allerede er prøvd og ikke fungerte. Når du bruker røntgenbehandling, blokkeres nerveenderne i hælen, og pasienten slutter å oppleve smerter. En slik prosedyre varer 10 minutter, kurset er designet for 10 prosedyrer.

Fordelene med metoden:

  • Ingen smerter under prosedyrer;
  • Ikke lang øktvarighet;
  • Ett kurs er nok til å kurere;
  • Fullstendig lettelse mot smerter og betennelse;
  • Eksponering bare for det berørte området av kroppen, uten bestråling av hele kroppen.

Kontra:

  • Svangerskap;
  • Avansert alder (40 år og eldre);
  • Blodsykdommer;
  • Tilstedeværelsen av strålingspatologi.

Siden sikkerheten ved behandling med røntgenstråler ikke har vitenskapelig bevis, anbefales denne metoden å bare brukes som en siste utvei..

Cryodestruction

Det brukes som regel etter operasjon. Fremmer helbredelse av arr og sår. Reduserer betydelig sannsynligheten for gjentakelse.

Vi behandler en anspore hjemme

Følgende folkemedisiner kan brukes som samtidig terapi:

1 Saltbad - bidrar til å redusere smerten i det betente området på foten. For å forberede et slikt bad, fortynn 2-3 ss. ss hav eller vanlig bordsalt i en liter vann. Hold benet i den resulterende løsningen i en halv time.

2 Behandling med filtstøvler. Behandlingen består i å gni med en filtstøvel på stedet der sporen er lokalisert. Gnidningsvarigheten bør være omtrent 20 minutter.

Det er mange slike alternative behandlingsmetoder. Etter å ha gjennomgått dem i referansebøker for tradisjonell medisin eller på Internett, kan alle velge den best egnede. Hovedsaken er å bruke folkeoppskrifter som hjelpemiddel, hovedbehandlingen utføres under tilsyn av en lege! Ikke under noen omstendigheter selvmedisinere!

Forebygging

Forebyggende tiltak rettet mot å forhindre forekomst av hælsporer inkluderer flere hovedområder..

Disse inkluderer:

  • Opprettholde kroppsvekten innenfor akseptable grenser;
  • Opprettholde en sunn livsstil som hjelper til med å forhindre for tidlig aldring av kroppen;
  • Forebygging av skade;
  • Gjennomføring av tiltak for diagnostisering av sykdommer og rettidig eliminering av problemer forbundet med muskel-skjelettsystemets funksjon;
  • Regelmessige besøk hos legen med det formål å gjennomgå en undersøkelse for å identifisere forverret helse på det innledende stadiet.
Up