logo

Hvis hælen gjør vondt når du går, og det ikke er synlige skader på huden, må du se en ortoped. Dette er et av de karakteristiske symptomene på å utvikle patologier som responderer godt på terapi i det første utviklingsstadiet. Rettidig diagnose av leddsykdommer og deres kompetente behandling vil bidra til å unngå alvorlige komplikasjoner.

Hvorfor kan hælen gjøre vondt når du går

Det er viktig å vite! Legene er sjokkerte: "Det er et effektivt og rimelig middel mot leddsmerter." Les mer.

Årsakene til smerter i hælen under bevegelse kan være forskjellige - fra vanlige tørre kalluser til å utvikle alvorlige patologier, for eksempel revmatoid, psoriasisartritt eller ankyloserende spondyloarthrosis. Ubehag i foten kan utløses av tuberkulose, osteomyelitt, epifysitt, periostitt, kondropati, og nevropati av tibial nerven. Utseendet til smertefulle sensasjoner oftere 2-3 ganger i uken med høy grad av sannsynlighet indikerer en utviklende patologi.

Atrofi av den subkutane fettputen i hælen

Atrofi, eller en reduksjon i størrelsen på fettlaget i hælen, observeres med et kraftig vekttap. Siden dette stoffet utfører en støtdempende funksjon, oppstår ubehagelige sensasjoner når du hviler på foten. Atrofi utvikler seg ofte med en kraftig økning i fysisk anstrengelse, som oppstår ved intens idrettsøvelse, mens du går lange avstander.

Achillite

Achillesen blir betent på grunn av overdreven konstant stress og bruk av tette, høye hæler. Det ledende symptomet på akyllitt er smerter i hælregionen, forverret av bevegelse. Senebetennelse er også indikert ved hevelse, hevelse i huden..

Hvis en person ikke søker medisinsk hjelp, utvikler en purulent prosess med en kraftig reduksjon i immunitet. I dette tilfellet blir det umulig å bevege seg selv rundt i rommet. I det akutte forløpet av den inflammatoriske prosessen er ruptur av senefibre mulig.

bursitt

Bursitt er en betennelse i en av bursae i foten, vanligvis lokalisert i Achilles senen og calcaneus. Betennelse oppstår som et resultat av mikrotrauma (for eksempel sprekker eller punkteringer), overdreven stress, medfødte misdannelser, tilbakefall av leddgikt, endokrine eller metabolske lidelser. De mest akutte, rykkende smertene vises når patogene mikroorganismer, vanligvis stafylokokker, kommer inn i hælen. De er ledsaget av hevelse, rødhet i huden, en økning i lokal kroppstemperatur.

Lenge opphold på føttene

Dette er en naturlig årsak til smerter ikke bare i hælen, men også i knærne, anklene og hele foten. De oppstår på grunn av overbelastning av leggmusklene, akkumulering av melkesyre i dem, irriterende mykt vev, provoserer en ubehagelig brennende følelse. Sårhet forsvinner vanligvis etter en kort hvil..

En lege bør konsulteres hvis venene på leggene, bena er hovne, "garn" og "stjerner", spesifikke for blodkarens patologier, vises. En sirkulasjonsforstyrrelse kan utløse smerter i hælen.

Ryggsykdommer

Osteokondrose i thorax eller lumbosacral lokalisering, ankyloserende spondylitt, alvorlig skoliose eller kyfose ledsages av en feil fordeling av belastninger på ryggvirvlene og bena. I slike tilfeller går smerter i hælen langt mer alvorlige symptomer - stivhet i små ledd, betennelse og ødeleggelse av første brusk og deretter benstrukturer. Å kvitte seg med ubehag når man går, vil bare tillate behandling av den underliggende patologien i ryggraden.

infeksjoner

Smittestoffer (virus, bakterier, sopp) kommer inn i leddbånd, muskler, sener, leddhulrom på forskjellige måter. Dette skjer vanligvis med skader som involverer hudskader. Fra overflaten trenger epidermal eller Staphylococcus aureus inn i dype vev. Patogene mikroorganismer kan også bæres av blodstrømmen fra primære foci lokalisert i organene i luftveiene, kjønnsorganene eller mage-tarmkanalen. I tillegg til smerter i hælen, kroppstemperatur og svette stiger, oppstår dyspeptiske lidelser (kvalme, manglende matlyst).

fedme

Overvekt kan forårsake smerter i føttene, men bare hvis det oppnås i løpet av kort tid. Hvis kroppsvekten kontinuerlig økes, "vener hælerne" seg på de belastninger som oppstår.

Overvekt er en av de vanligste årsakene til inflammatoriske og degenerative-dystrofiske patologier. Derfor er det mulig at leddgikt eller leddgikt manifesterer seg med smerter i hælen..

svulster

Smerte manifesterer seg klinisk som en kalkanal sarkom - en ondartet neoplasma som stammer fra celleelementene i bindevevet. I det innledende stadiet av svulstdannelse oppstår bare mildt ubehag, men alvorlighetsgraden av dem øker gradvis. De medfølgende symptomene indikerer sarkom av calcaneus - anemi, raskt vekttap, manglende matlyst.

Overstrain of fascia

Å ha ubehagelige sko, konstant stress på føttene provoserer fascinasjonens overbelastning - bindevevsmembranene som dekker kar, nerver og danner tilfeller for muskler. Hvis årsaken til smertene ikke elimineres, kan neste trinn være akutt betennelse, der bevegelse vil være veldig vanskelig..

gikt

Gikt påvirker vanligvis leddet på stortåen først. Men smertene fra det stråler (sprer seg) til hele foten, inkludert hælen. Denne patologien utvikler seg fra en forstyrrelse i reguleringen av purinsyntese. Urinsyresalter begynner å krystallisere og blir avsatt i leddhulen, noe som forårsaker irritasjon og betennelse i bløtvevet og synoviale membraner. De ledende tegnene på et gikteanfall er akutte smerter, rødhet i huden, en økning i lokal temperatur.

Problemsko

Dette er den vanligste årsaken til smerter i hælen. De oppstår når høyhælte eller flatsålesko er slitt. I dette tilfellet er det fare for mikrotrauma i leddets brusk og deres ytterligere ødeleggelse. Trofismen i bruskvev er også opprørt på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser som et resultat av vaskulær klemming. Og når du bruker nye, lite matchede sko, blir huden skadet på hælene, noe som fremkaller alvorlige smerter med hvert trinn..

Hælspor, eller plantar fasciitt

Denne patologien er preget av utseendet på smertefulle sensasjoner i hælen med inflammatorisk opprinnelse. Årsakene til utviklingen av hælsporen er strekk eller langvarig skade av veksten av plantar fascia på calcaneus. Dette er vanligvis et resultat av et lengre opphold på bena, flate føtter eller skade på beinstrukturen i foten. Fascien blir betent, noe som provoserer dannelsen av beinvekst. Og han på sin side skader henne stadig. En slik ond sirkel fører til utseende av smerte bare når du går, men også i ro..

Reaktiv leddgikt

Dette er en aseptisk betennelse som påvirker leddene, samtidig eller etter en ekstra-artikulær infeksjon. Det kan være luftveiene, tarmen, urogenitale. En viktig rolle i patogenesen av reaktiv leddgikt er spilt av overreaksjon av immunsystemet til penetrering av smittsomme stoffer. Hun begynner å produsere antistoffer som angriper kroppens egne celler. I tillegg til smerter i hælen, er det hevelse og rødhet i huden, bevegelsesbegrensning.

Calcaneus-kontusjoner

Påvirkningen av hælen på en hard overflate forårsaker alltid smerter. Dens intensitet avtar gradvis, spesielt når belastningen på foten er begrenset. Men etter noen timer dannes inflammatorisk ødem. Den presser på de følsomme nerveenderne, noe som igjen fører til økt smerte. Og etter noen dager dannes et omfattende hematom på stedet for ødem. Umiddelbart etter en alvorlig skade må du gå til legevakten for røntgen og utelukke et brudd.

Diagnostiske regler

Selv "forsømte" leddproblemer kan kureres hjemme! Bare husk å smøre den med den en gang om dagen..

På grunn av mangfoldet og forskjellige årsaker til smerter i hælen, stilles sjelden den første diagnosen på grunnlag av pasientens klager og hans eksterne undersøkelse. Generelle kliniske blodprøver utføres for å oppdage anemi eller leukocytose. Resultatene fra biokjemiske tester vil bidra til å ekskludere eller bekrefte autoimmune patologier. Følgende instrumentelle studier blir også utført:

  • Røntgen av ankelleddet, fotbeina i to fremspring;
  • spiral CT, MR;
  • osteoscintigraphy - radionukliddiagnostikk ved bruk av kontrast;
  • røntgen av bryst og mage;
  • densitometri for å utelukke benresorpsjon.

Hvis det er mistanke om en neoplasma, vises en studie for tumormarkører - spesifikke stoffer, avfallsstoffer fra svulsten. Arten av smittestoffer og deres følsomhet for antibiotika er identifisert av bakteriekultur i næringsmediene til biologiske prøver.

Hvilken lege behandler hælsmerter

Hvis det ikke er noen åpenbare årsaker til smerter i hælområdet, for eksempel kallus, er det umulig å diagnostisere dem på egen hånd. Det anbefales å kontakte direkte en ortoped som behandler patologier i muskel- og skjelettsystemet. Du kan også avtale avtale med en allmennlege - terapeut. Han vil foreskrive alle nødvendige diagnostiske tester. Basert på resultatene vil pasienten bli henvist til leger med smal spesialisering: revmatolog, ortoped, kirurg, spesialist i smittsomme sykdommer, endokrinolog.

Hvis du mistenker at smerter i hæl er forårsaket av en skade, bør du umiddelbart kontakte en traumatolog.

Førstehjelp

I tilfelle akutte smerter, bør du legge deg og gi foten en stilling der alvorlighetsgraden av ubehag er minimal. For enkelhets skyld kan du legge en tett rulle eller pute under leggen. Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) - Nise, Ketorol, Ibuprofen skal brukes som anestesimedisiner. Ikke ta mer enn en tablett, spesielt hvis du har gastritt eller magesår.

Hvis smertene vedvarer og til og med blir sterkere, må du snarest søke medisinsk hjelp..

Kald komprimering skal ikke brukes før diagnosen stilles, siden i tilfelle vaskulære lidelser vil de provosere en komplikasjon. Et unntak er hælskade:

  • alvorlig blåmerke;
  • forvridning;
  • skade på muskulo-ligamenteapparatet, sener.

I disse tilfellene må du feste en pose fylt med isbiter og pakket inn i en tykk klut til hælen i 10 minutter. Prosedyren bør gjentas hver time for å eliminere smerter og forhindre ødem..

Oppvarming (fotbad, varmeputer) er også kontraindisert før diagnosen. Hvis det oppstår en betennelsesprosess i hælstrukturene, vil den raskt, under påvirkning av varme, spre seg til sunt vev.

Behandlingsmetoder

Smerter i hælen når du går kan ikke elimineres uten terapi for patologien som provoserte det. Leger begynner å behandle autoimmune, smittsomme, reaktive, degenerative-dystrofiske sykdommer umiddelbart - umiddelbart etter at diagnosen er stilt. En integrert tilnærming praktiseres ved bruk av lokale og systemiske medisiner, fysioterapi og massasjeprosedyrer, treningsterapi.

Ved akutte smerter som hindrer bevegelse, blir pasienter vist et forsiktig regime. Eventuelt stress på foten må unngås. For dette foreskrives bruk av ortopediske enheter - halvstive ortoser eller elastiske bandasjer. Du kan bare bevege deg rundt i rommet med en stokk eller krykker.

fysioterapi

Fysioterapi tiltak brukes som uavhengige behandlingsmetoder, men kombineres oftere med et kurs med medisiner og treningsterapi. For å stoppe akutte smerter, vanligvis ledsagende betennelse, elektroforese eller fonoforese med glukokortikosteroider, NSAIDs, hjelper anestetika. I løpet av rehabiliteringsperioden blir disse prosedyrene utført med chondroprotectors, vitaminer fra gruppe B. For å eliminere smerter i hælen, kan legen foreskrive flere økter med følgende fysioterapeutiske tiltak:

Etter å ha stoppet betennelsen, praktiseres applikasjoner med ozokeritt eller parafin. Brukt akupunktur, balneoterapi med gjørme og mineralvann, hirudoterapi (behandling med medisinske igler).

Legemiddelterapi

For behandling av autoimmune patologier, klinisk manifestert ved smerter i hælen, brukes basale midler, immunsuppressiva som justerer immunforsvarets funksjon, for eksempel Methotrexate. Med en smittsom lesjon av kalkulære strukturer, utføres antibiotikabehandling med kefalosporiner (Cefotaxime, Ceftriaxone), makrolider (Azithromycin, Clarithromycin), semisyntetiske penicilliner (Amoxiclav, Augmentin). I terapi brukes også midler med smertestillende effekt direkte for å eliminere smerter:

  • NSAIDs med aktive ingredienser nimesulide, ibuprofen, ketoprofen, diklofenak, meloxicam, lornoxicam, ketorolac;
  • glukokortikosteroider for medikamentblokkeringer - Triamcinolon, Flosteron, Diprospan, Dexamethason, Methylprednisolone;
  • muskelavslappende midler for muskelspasmer - Sirdalud, Midocalm, Baklosan.

Etter lettelse av akutt betennelse hjelper salver og geler med en varmende, lokal irriterende og distraherende effekt å takle hælens sårhet. Dette er Kapsikam, Finalgon, Viprosal, Apizartron, Nayatox.

Operativ intervensjon

Hvis konservativ terapi er ineffektiv, inkludert smerter som ikke kan elimineres ved medisinering, indikeres kirurgisk inngrep. Operasjoner utføres med alvorlig ødeleggelse av bruskvev og alvorlig deformasjon av beinstrukturer. Arthrodesis utføres, hvor leddet er kunstig fikset i en optimal stilling, og deretter gradvis ossify. Men for å opprettholde hele bevegelsesområdet, brukes endoprotetikk oftere - erstatte leddet med et implantat.

Avhengig av hvilken type patologi som er diagnostisert, kan operasjonen utføres på forskjellige måter, for eksempel ved å fjerne en del av beinet, sekvestrering eller hælspor. Kirurgisk inngrep er også indikert etter påvisning av en ondartet eller godartet neoplasma.

Behandling med folkemedisiner

Etter hovedterapien har legene lov til å bruke folkemessige midler. Det anbefales å bruke dem i stadiet med stabil remisjon av kroniske sykdommer eller i rehabiliteringsperioden etter tidligere infeksjoner. Sammensetningen av produkter laget i henhold til oppskrifter fra tradisjonell medisin inkluderer forskjellige ingredienser, hovedsakelig av plante- og animalsk opprinnelse. Noen av dem er ikke i beste fall terapeutiske, og i verste fall utrygge. Derfor, før du starter behandlingen, er det viktig å konsultere en lege om dens egnethet..

Folkemedisiner mot smerter i hælenKarakteristiske trekk ved matlaging
BedøvelsessalveMal 30 g lanolin og en teskje rød paprika skjær i en morter til de er jevn. Tilsett et par dråper eteriske oljer av einer og rosmarin, tilsett i små porsjoner 100 g medisinsk vaselin. Gni inn i hælen for smerter
KomprimereMos et friskt stort blad med pepperrot, fett med honning, fest den på hælen. Fest med plastfolie og bindbind, hold i omtrent en time
UrteteHell en teskje elecampane, kamille, ringblomst, johannesurt, timian i en termos og hell 2 kopper kokende vann. La stå i en time, avkjøl, sil, drikk 100 ml 3 ganger om dagen etter måltider

Mulige komplikasjoner

Hver inflammatorisk eller degenerativ-dystrofisk patologi har sin egen liste over mulige komplikasjoner. I mangel av medisinsk inngrep øker intensiteten av smerter i hælen bare. For å redusere alvorlighetsgraden, begynner en person å halte og laster symmetriske ledd. Og dette fører ofte til gradvis ødeleggelse, en endring i strukturen i brusk og beinvev..

Hvis pasienten ikke søker medisinsk hjelp, starter prosessen med fusjon av leddområdet. På det endelige stadiet oppstår delvis eller fullstendig immobilisering (ankylose).

Forebyggingstiltak

Å eliminere faktorene som provoserer skader på mykt, brusk- og beinvev fra den vanlige livsformen, vil bidra til å forhindre utseendet av smerter i hælen. Dette har på seg ubehagelige sko, går på glatte eller ujevne overflater, eller er på føttene i lang tid. Leger anbefaler om nødvendig å gå ned i vekt, erstatte fet mat i kostholdet med friske grønnsaker, bær og frukt, og også slutte å røyke og drikke alkohol..

Årsaker til smerter i hælen, hvis det er vondt å tråkke om morgenen, når du går. Behandling med folkemedisiner, medikamenter

Noen av grunnene til at hælen gjør vondt når det er vondt å tråkke på den under aktiv bevegelse, kan være forårsaket av for trange sko, langvarig opphold på føttene, eller er det første symptomet på å utvikle fotpatologi.

Nedenfor diskuteres mer detaljert hva som kan forårsake smerter i denne delen av lemmet, og hvordan du skal takle manifestasjon av smerte.

Symptom klassifisering

Avhengig av hvilken type sykdom som påvirker bein, binde- eller muskelvev i foten, er forskjellige manifestasjoner av ubehag i hælområdet mulig.

Basert på dette skilles følgende typer smerter i denne delen av underekstremiteten:

  • akutt - karakteristisk for dynamisk utvikling av betennelse, som er forårsaket av sykdommer som påvirker det meste av foten;
  • verkende - et tregt smertsyndrom som manifesterer seg når som helst på døgnet, men som ofte plager en person etter et lengre opphold i en oppreist stilling;
  • skyting - den vanskeligste å oppfatte type smerter i hælen, som oppstår brått, og gjennomborer benet fra foten av foten til kneet eller hofteleddet (det kan manifestere seg både i perioden med aktiv bevegelse og under øyeblikk av hvile);
  • svie - en person føler et smertesyndrom, som minner om en langvarig brennende følelse, som er lokalisert i midten av hælen og avviker langs hele plantarens del av benet;
  • prikking er en mild form for akutt smerte, som ofte er en innblander av økende betennelse i bløtvevet.

Hælen gjør vondt og det er vondt å tråkke på (årsaken til den patologiske tilstanden til foten har alltid en logisk forklaring) i ro eller etter anstrengelse er et symptom som kan forverres etter hvert som sykdommen utvikler seg.

Årsaker til patologi

Hælsmerter kan være alvorlige. Hvis det er vondt å tråkke på det, kan årsakene til den utilfredsstillende helsetilstanden være assosiert med den nåværende sykdommen, eller de erverves på grunn av den negative påvirkningen fra eksterne faktorer. Mer detaljert informasjon presenteres i tabellen.

Omstendighetene rundt ubehagetÅrsaker til smerte
Om morgenen etter å ha våknet fra søvnPlantar fasciitis er en sykdom i foten av nedre ekstremitet, som gjør seg gjeldende etter en lang dag med arbeid, når lemmet er under kritisk stress, og om natten har binde- og muskelvevet ikke tid til å komme seg helt igjen
Etter å ha løptLangvarig gåing eller jogging kan forårsake smerter i hælen, hvis det i utgangspunktet allerede er en treg betennelse i denne delen av sålen, og den ekstra belastningen bare viste sykdommen
Patologiske sensasjoner fra den indre delen av sålenHælsmerter som oppstår spesielt fra innsiden av den plantare delen av lemmet er et tegn på flate føtter. Alvorlighetsgraden av smerter er proporsjonal med alvorlighetsgraden av sykdommen
Følelse av smerte på utsiden av hælenDet er forårsaket av konsekvensene av deformasjonsforandringer i foten. Forekommer hos personer som har fått en skade på underekstremiteten, bruker for stramme sko eller med såle med veldig stor hæl
Brennende smerter over hele hælenTretthet av den plantare delen av benet, som har samlet seg på grunn av daglig utmattelse, forlenget opphold i en stasjonær stilling. Det regnes som den vanligste fysiologiske reaksjonen i kroppen hos personer hvis okkupasjon er assosiert med bevegelse av vekter.

Hælen gjør vondt, det er vondt å tråkke på (årsaken til tilstanden er ikke alltid assosiert med området med lokalisering av ubehagelige sensasjoner) kan ikke bare skyldes de ovennevnte negative faktorene.

Samtidige sykdommer kan forårsake smerter i hælen, nemlig:

  • ankyloserende spondylitt er en alvorlig autoimmun sykdom, hvis forløp er preget av den aggressive oppførselen til egne immunceller i forhold til beinvev og sener;
  • revmatoid artritt - i dette tilfellet oppstår ødeleggelsen av ankelleddet, og smerter fra hælen er et indirekte symptom på den underliggende sykdommen;
  • urinsyregikt - overdreven avsetning av mineralsalter og urea forekommer i beinvevet i hælen (årsaken til utviklingen av denne patologien er et brudd på proteinmetabolismen);
  • mekanisk skade på senene, bløtvevskade eller brudd i hælbenet - vises etter et slag, fall, hopp fra en stor høyde eller feil plassering av benet ved landing (etter skaden fortsetter den inflammatoriske prosessen å vokse, noe som til slutt fører til smerter);
  • epifysitt - utvikler seg etter flere brudd i bindevevet, som ble oppnådd som et resultat av langvarig fysisk anstrengelse på foten av den nedre ekstremiteten (uten riktig medikamentell behandling øker smertesyndromet, og uavhengig bevegelse blir problematisk);
  • bein tuberkulose er en sjelden sykdom i hælen, som er preget av metodisk ødeleggelse av dens struktur, og er forårsaket av Kochs stav;
  • reaktiv leddgikt - en alvorlig smittsom patologi i hælen, som provoseres av smittsomme mikroorganismer som har kommet inn i denne delen av foten sammen med blodstrømmen;
  • osteomyelitt - karakterisert av akutt smerte inne i hælen, som forklares med en purulent inflammatorisk prosess, hvis forløp er preget av vevsnekrose i nedre ekstremitet, deformasjonsendringer i foten og tap av ytelse;
  • nevropati av tibialnerven - et særtrekk ved smertefulle følelser i hælen, som er forårsaket av denne årsaksfaktoren, er en akutt lumbago fra foten til fotleddet;
  • diabetes mellitus - smerter i hælbenet utløses av komplikasjoner av denne endokrine sykdommen, som består i et brudd på lokal blodsirkulasjon i lemmet (det antas at med et økt nivå av glukose, er smerter i denne delen av foten en innblander av diabetisk dråpe);
  • svulster er godartede eller kreftformede neoplasmer som utvikler seg i beinvevet på foten eller direkte i selve calcaneus, og alvorlighetsgraden av smertesyndromet avhenger direkte av stadiet i den patologiske prosessen og typen patogent vev..

Hvis årsaken til smerter i hælen er en anspore, er smerte alltid tilstede med denne patologien!

Hælen gjør vondt, det er vondt å tråkke på (årsaken er ofte mangefasettert) kan skyldes et stort antall patologier i underekstremiteten, noe som kan provosere ødeleggelse av hælstrukturen eller forårsake en inflammatorisk prosess av vevene som ligger i omkretsen..

Patologi under graviditet

Følelse av ubehag i hælområdet forekommer hos 3% av kvinnene som bærer et barn. Basert på omfattende medisinsk praksis skilles følgende årsaker som kan forårsake denne typen smerter:

  • mangel på kalsium, fosfor, magnesium og andre mineraler som er nødvendige for normal funksjon av hælbenet, samt nerveender som er ansvarlige for følsomheten til foten (denne faktoren er mest vanlig blant gravide kvinner, siden kroppen til den vordende moren krever en stor mengde sporstoffer for å opprettholde normal barneutvikling);
  • en nedgang i filtreringsaktiviteten til nyrene på grunn av belastningen på organet som oppsto under graviditet (det er en ansamling av urea, noe som provoserer betennelse i hælen, hevelse i bløtvev og smertsyndrom);
  • rask vektøkning forårsaket av store volum av fosteret, utvikling av tvillinger eller trillinger, nedsatt karbohydratmetabolisme i kroppen, noe som fører til akkumulering av fettvev;
  • langvarig stilling i tredje trimester av svangerskapet.

Hælen gjør vondt, og det er vondt å tråkke på (årsaken hos gravide kan være assosiert med smittsomme sykdommer i beinvevet eller ødeleggelse av den under påvirkning av andre faktorer) er et viktig tegn for å kontakte en gynekolog. I dette tilfellet må en kvinne gjennomgå en omfattende undersøkelse av kroppen..

Hvilken lege du skal kontakte?

I nærvær av patologiske symptomer i denne delen av foten, er det nødvendig å avtale en ortoped, kirurg eller traumatolog. Det hele avhenger av forholdene under hvilke det er verkende eller akutt smertesyndrom, samt tilgjengeligheten av spesialister på denne profilen i den medisinske institusjonen.

Kirurgen er en tverrfaglig lege, hvis kompetanseområde for å utføre undersøkelse og forskrivne behandling til pasienter som klager på smerter i hælbenet..

Medisiner for å behandle smerter i hælen

Hovedmålet til den behandlende legen er ikke bare å stoppe smerter i hælen, men å eliminere selve sykdommen, som reduserer kvaliteten på menneskelivet, ved hjelp av medikamenter..

De mest effektive og ofte brukte medisinene er av følgende typer:

  • Voltaren er en gjennomsiktig gel uten spesifikk lukt, som påføres direkte på området av hudoverflaten der følelsen av smerte er lokalisert, påført 2-3 ganger om dagen, avhengig av de kliniske symptomene (den største ulempen med stoffet er at det ikke har en langvarig terapeutisk effekt, men eliminerer bare smertefølelsen).
  • Diclofenac-natrium er et betennelsesdempende og smertestillende middel, som er tilgjengelig i form av tabletter, som tas 1 stykke om morgenen og kvelden i 5 dager.
  • Movalis er et kraftig betennelsesdempende middel som injiseres i pasientens kropp intramuskulært to ganger om dagen (varigheten av behandlingsforløpet bestemmes individuelt av legen, basert på sykdomsårsaken).
  • Ibuprofen er et tablettmedisin som har en lokalbedøvelseseffekt, og har også betennelsesdempende egenskaper (tatt 1 kapsel umiddelbart på begynnelsen av smertesyndromet).

Hvis årsaken til smerter i hælbenet er assosiert med dens nederlag av smittsomme mikroorganismer eller en betennelsesprosess som har utviklet seg som et resultat av et brudd, vil bruk av antibakterielle medisiner være nødvendig. Legemidler i denne farmakologiske gruppen foreskrives først etter isolering av en stamme av en patogen mikroorganisme.

Oppvarmende salver

Denne typen medisiner anbefales mest å bruke under behandlingen av inflammatoriske og andre patologiske prosesser i calcaneus, eller bløtvev som ligger i omkretsen..

Følgende typer varmesalver anbefales:

  • Ketorol - virkestoffet i medikamentet ketorolac trometamin lindrer raskt smerter, lindrer hevelse og betennelse i foten (det påføres daglig ved behandling av hæloverflaten minst 3 ganger om dagen).
  • Indomethacin - salven er mest effektiv i nærvær av smerter i hælen som oppsto etter dens mekaniske skade, siden middelet lindrer den nåværende betennelsen, og også forhindrer utvikling av smittsomme mikroorganismer (det er nødvendig å smøre hælen 3 ganger om dagen, og etter påføring av medisinen, vent 5 minutter. til medisinen er absorbert i huden).
  • Betadione - en varmende salve laget på grunnlag av fenylbutazon, designet for å lindre smerter forårsaket av bursitt, leddgikt, fasciitt, ​​hælspor (stoffet er jevnt fordelt over hudoverflaten uten å massere eller gni, slik at det dannes en tynn film etter at den tørker).
  • Piroxicam er et ikke-steroidt betennelsesdempende middel som påføres hælen etter å ha renset den for skitt og utført en varmende massasje (det optimale antallet behandlinger i løpet av dagen er 3 ganger).
  • Erazon - en salve med en kraftig oppvarmingseffekt, hjelper til med å fjerne smerter og betennelser i alvorlige blåmerker i foten, brudd på calcaneus og etter kirurgiske inngrep (behandlingsperiode fra 5 til 15 dager med påføring av medisinen minst 3 ganger om dagen).

Fordelene med å bruke varme salver i behandlingen av hælsmerter er bekvemmeligheten ved å bruke midlene til denne farmakologiske gruppen. Hovedbetingelsen for behandling med disse medisinene er at pasienten ikke har en allergisk reaksjon på medikamentets aktive stoffer..

Helbredende bad

Bruken av betennelsesdempende bad i kampen mot smerter i hælbenet kan være en uavhengig behandlingsmetode, eller det kan være del av et omfattende terapiforløp..

Nedenfor er de mest effektive oppskriftene på medisinske bad:

  • Jod med brus - ta 3 liter varmt vann i en kum, tilsett 20 mg natron til det og hell en 25 ml flaske jod i det (føttene skal være i kummen til vannet er helt avkjølt, og deretter tørkes de tørre med et håndkle).
  • Et avkok basert på brennesle - ta 20 mg tørkede blader og stilker av en medisinplante, hell dem i en metallbeholder, hell 2 liter vann og kok opp på komfyren i 15 minutter, og etter å ha avkjølt væsken til en behagelig temperatur, lag et fotbad fra det ( behandlingsprosedyren utføres daglig 20 minutter før leggetid).
  • En blanding av terpentin og eddik - hell 3-2 liter varmt vann i en bolle, tilsett 50 ml eddiksyre med 9% konsentrasjon og omtrent 150 ml oppvarmet terpentin til den, og bland deretter den resulterende blandingen grundig (i det resulterende badet, svev føttene dine i 15-20 min. 1 gang per dag i 12 dager).
  • Kålbuljong - du må ta den skrellet mort, som blir igjen etter strimling av kålen, koke den i 10 minutter. i 1 liter vann (den resulterende buljongen tilsettes en kum med varmt vann, der pasienten støter bena til væsken avkjøles helt).

Helbredende bad kan riktignok ha en positiv terapeutisk effekt, men bare hvis smertene i hælen ikke er assosiert med et beinbrudd, infeksjon av mykt og bindevev med smittsomme mikroorganismer eller andre alvorlige skader i plantarens del av foten.

komprimerer

Bruken av tradisjonell medisin kan lindre smerter og eliminere den inflammatoriske prosessen i calcaneus.

For disse formålene anbefales det å bruke følgende typer komprimeringer:

  • Hvitløk og kritt - du trenger å ta 3 middels fedd hvitløk, kvern dem til en myk tilstand, tilsett 20 g kritt uten fargestoffer, legg på en bindeklut, og fest deretter på overflaten på hælen (varigheten av å bruke kompressen er 3-4 timer).
  • Galle - denne fordøyelseshemmeligheten er kjøpt på apoteket, og for den terapeutiske prosedyren kreves 30 ml galde, som er blandet med 20 g vasksåpe, tidligere revet (den resulterende blandingen legges ut på en klut, og deretter blir en applikasjon utført på sår hæl).
  • Toptun er en medisinplante, som også populært blir referert til som knuteweed (det er nødvendig å plukke opp en tilstrekkelig mengde av planten, slipe den i en blender, og den resulterende grønne massen påføres hælen, hvoretter en sokk må settes på toppen).

Det anbefales ikke å bruke kompresser fra nyttige planter og andre stoffer, som den viktigste legende egenskapen for å bli kvitt hælsmerter og eliminere betennelsesprosesser..

Betingelsene for terapi med kompresser fortsetter til de smertefulle symptomene forsvinner helt.

Gni og kremer

Det er et lite antall gniddemidler som samtidig kan lindre betennelse, hevelse i vevet og lindre smerter..

I dette tilfellet er følgende medisiner mest effektive:

  • Dimexid - medisinløsningen blir gnidd inn i overflaten av sår hæl 2-3 ganger om dagen, og umiddelbart etter avsluttet prosedyre, må du raskt ta på deg en varm sokk slik at effekten av å varme lemmet ikke går tapt.
  • Parafin er et folkemiddel for å gni smertefulle områder av foten, det brukes i små porsjoner 2 ganger om dagen - om morgenen og om kvelden (under behandlingen må du følge sikkerhetsregler og holde deg borte fra åpne brannkilder).
  • Tinktur av rød pepper - 3 varme paprika kastes på 0,5 liter vodka, som tilføres i 5 dager, hvoretter slipingen er klar til bruk (produktet påføres en gang om dagen før leggetid, og deretter blir hælen pakket inn i en ullklut).
  • Potetlotion - det er nødvendig å skjære rotavlingen i to, fikse den på overflaten av den såre hælen med hvit masse (den minste varigheten av lotion på foten er 1,5-2 timer, derfor anbefales det å utføre prosedyren om kvelden eller før sengetid).

Ulike årsaker til at hælen gjør vondt, når det gjør vondt å tråkke på den mens du utfører bevegelser, indikerer en eksisterende sykdom i foten, eller bare en utvikling av patologi.

For å forhindre komplikasjoner og tap av funksjonalitet i underekstremiteten, bør du gjennomgå en undersøkelse så tidlig som mulig og begynne behandlingen av sykdommen ved å bruke ovennevnte terapimetoder.

Artikkeldesign: Mila Fridan

Video om årsakene til smerter i hælen

En nevrolog vil fortelle deg om smerter i foten:

Hælen gjør vondt, og det er vondt å tråkke

Ubehagelige sensasjoner i hælen indikerer konsekvensene av en skade eller tilstedeværelsen av en sykdom. Den massive delen av foten er designet for å bære tunge belastninger og utføre en støtdempende funksjon for ryggraden. Dette tilrettelegges av dens anatomi og tette fettforekomster. I strukturen på ankelen konsentreres det mye nerveender, kar, sener. Benets svampete struktur øker risikoen for forskjellige typer skader. Resultatet deres - hæl gjør vondt, og det er vondt å tråkke med hvert trinn..

Grunnene

Intensiteten og lokaliseringen av smerte avhenger direkte av årsaken til dens forekomst. Skille mellom naturlige husholdningskilder til problemet og de som er forårsaket av de inflammatoriske prosessene i hælsonen. Den første gruppen av faktorer er assosiert med aktiveringen av den statiske belastningen på sålen. Da manifesteres sjelden smerter i ro. Den andre gruppen av årsaker skyldes en forstyrrelse i det endokrine systemet eller immunitet. Dette skaper en gunstig betingelse for infeksjon av fotens myke vev med forskjellige mikroorganismer..

Ubehagelige sko

Når uformelle sko ikke tilsvarer den faktiske størrelsen på foten - trange, smale, knusing - smerter oppstår når du går. Et ubehagelig symptom observeres oftere hos kvinner på grunn av behovet for å bruke hæler.

For ikke å overbelaste den nedre delen av ankelen og forhindre den påfølgende betennelsen, anbefales det å følge enkle regler:

  • Ikke bruk sko med flate såler eller for høye hæler over lengre tid (maksimal høyde - 7 cm).
  • Unngå materialer av lav kvalitet som kan presse beinet for mye, gni huden.
  • Unngå overdreven slitasje av sålen, spesielt med flate føtter.
  • Velg sko med vriststøtte, helst på ortopedisk basis.

I noen tilfeller er det mulig å oppnå komfortabel bruk av sko ved hjelp av spesielle innleggssåler som fester foten i optimal stilling..

Overvekt

Å være overvektig legger press på beina betydelig. Ankelleddet er spesielt påvirket. Det er nødvendig å lindre situasjonen med riktig ernæring, fysisk aktivitet og systematisk fotmassasje. Kostholdet skal inneholde mat som inneholder proteiner, vitaminer, mikroelementer. Du bør forbrenne flere kalorier daglig enn du bruker. Hjelp deg med å forbedre metabolismen og forbrenne overflødig fett morgenjogging, svømming, sykling, kondisjon, friidrett.

Overdreven stress på beina på grunn av livsstil

Behovet for langvarig gåing eller stå i stående stilling øker den totale belastningen på hælområdet. En person med en stillesittende livsstil som bestemmer seg for å øke fysisk aktivitet dramatisk vil møte en feil i fysiologien. Dens manifestasjoner er smerter i den langsgående buen til foten, mais, kallus. Det er nødvendig å øke trykket på bena gradvis, spesielt for personer med et tynt lag underhudsfett på plantaroverflaten.

Calcaneus bursitt

Det er en betennelse i en del av leddet - synovialposen. Skille mellom posterior calcaneal bursitt og Alberts sykdom - Achilles bursitt. Potensielle årsaker:

  • Bruken av trange sko som gnir hælen, og øker belastningen på den.
  • Ulike skader som påvirker det bakre talofibulære leddbåndet.
  • Utvikling av beinvekster på underbenet (Haglund deformitet). Et av symptomene på sykdommen er en visuell økning i hælstørrelse.
  • Flatfot, klubbfot.
  • Systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt, andre autoimmune sykdommer.

Smerter i begge typer lidelser er lokalisert bak hælen, der den utstående delen kobles til akillessenen.

Plantar fasciitis

Det er en konsekvens av skade eller betennelse i plantar fascia, som er ansvarlig for koblingen av hælbenet til foten. En tilleggsfunksjon av den anatomiske strukturen - som gir muligheten til å bevege seg fullstendig.

Risikofaktorer for å utvikle plantar fasciitt inkluderer:

  1. Overvekt, metabolske forstyrrelser, hormonelle nivåer.
  2. Graviditet, der en kvinne aktivt får inn kilo, endrer sitt vanlige gangart.
  1. Langvarig opphold på føtter, typisk for arbeidere i de aktuelle yrker og idrettsutøvere - friidrettsutøvere, skateboardere.

Oftest manifesterer sykdommen seg etter 40 år, når muskelkorsetten er svekket, oppstår en aldersrelatert nedgang i aktivitet..

Leddgikt, leddgikt

På det første stadiet utvikler degenerative inflammatoriske prosesser uten tegn på smerte. En endring i tilstanden til benvev oppdages under en røntgenundersøkelse. Leddgikt på 2 og 3 grader manifesteres av sterke smerter, spesielt når du går. Ytterligere symptomer - hevelse i benet, rødhet, en betydelig økning i størrelsen på ankelen.

Deformasjon av føttene er uunngåelig. Derfor utføres en reduksjon i intensiteten av tegn umiddelbart - med medisiner, et kurs med fysioterapi. Det er viktig å forhindre tap av evnen til å bevege seg uavhengig.

Hæl spitz

Det er en vorte på hudoverflaten i hælområdet. Ubehagelig følelse og vanskeligheter med å gå. Den plantar spitz er en kilde til smerte, svie, kløe. Behandlingsmetoden inkluderer kirurgi og medikamentell terapi.

osteoporose

Det er preget av skjørhet i bein på grunn av en reduksjon i tettheten. Ved to eller flere stadier av sykdommen er området til høyre eller til venstre for det kalsafibulære leddbåndet forstyrrende. Voksne fra 37 år er mottakelige for patologi. Den viktigste faktoren i patogenesen er utvasking av mikronæringsstoffer fra beinvevet. Utviklingen av fenomenet tilrettelegges av:

  1. Dårlig mat.
  2. Dårlige vaner.
  3. Tidlig overgangsalder, sen menstruasjon.
  4. Langtids amming.

Sammen med smertesyndromet er fenomenene osteoporose funnet i skoliose, en nedgang i veksten i kroppen. Overtredelsen kan også identifiseres med en unaturlig lang fusjon av brudd. Terapi er basert på overholdelse av riktig kosthold, ved å ta medisiner som stimulerer benregenerering.

Klassifisering av sykdommer etter smertens natur

Hovedårsaken til den langsiktige patogenesen av sykdommer er en liten fusjon av bein- og senevev i løpet av natten når kroppen er i bedring. Om morgenen blir de smeltede leddbåndene i foten ødelagt på grunn av spontant økt statisk trykk, noe som forårsaker smerter av ulik lokalisering.

Hælsmerter om morgenen

Mikrotrauma i hælbenet provoserer sårhet i musklene i ankelleddet, medfører plantar fasciitt. Symptomer på sykdommen er skarpe smerter om morgenen når du kommer ut av sengen. Hvis tilstanden normaliseres på dagtid, og om kvelden kommer den akutte smerten igjen, antas diagnosen av en hælspor. Det er en kalsiumoppbygging på bunnen av foten. Rettidig behandling vil forhindre etterfølgende systematisk ubehag.

Det er vondt å tråkke på hælen

Klemming av isjiasnerven manifesteres av smerter i bunnen av ankelen om morgenen. Dette er forståelig, siden fiberen strekker seg fra hofteleddet til tærne..

Smerter bak i hælen

Det er forårsaket av achillodynia, eksostose i hæl. Hver av sykdommene vises ikke umiddelbart. I det første tilfellet påvirkes hælposen. Etter det gjør vristleddet vondt når du berører det. 9 av 10 pasienter rapporterer om en økning i ubehag selv i ro.

Den andre patologien i det kliniske bildet er analogt med hælsporen. Eksostose er preget av dannelse av vekster. Neoplasmane modnes bak calcaneus med en parallell patogenese av bursitt.

Smertene ved denne lokaliseringen hos ungdommer er preget av kalkanal apofysitt. Utbredt hos gutter parallelt på begge ben. Det manifesterer seg etter langvarig løping eller trening.

Smerter midt på hælen (sammen med smerter i ryggen)

Indikerer achillobursitt. Trekk smerteopplevelser nær kuboidbenet overføres langs hele fotplanet når belastningen påføres. Symptomer inkluderer smertefull hevelse på baksiden av foten. Det anbefales å utføre behandling med en erfaren spesialist, spesielt med en langvarig form for patologi.

Smerter, samt nummenhet eller prikking i forskjellige deler av foten

Det er en manifestasjon av åreknuter i foten, forskjellige former for skade eller brudd på nervefibrene:

  • Falens syndrom er forårsaket av kompresjon av nervene bak ankelen med karakteristiske smerter i 30 sekunder.
  • krenkelse av tibialnerveveiene;
  • Tinelsyndrom ledsages av bankende smerter fra fot til kne.

Disse sensasjonene kan indikere tilstedeværelsen av akilles tendinitt, kalkanal apofysitt, arvelig sensorisk nevropati.

Diagnostisering av sykdommer ved hjelp av instrumentelle og laboratoriemetoder

I det første stadiet av undersøkelsen gjennomføres en visuell undersøkelse, og sondering av den berørte delen av foten, og en pasientundersøkelse. Da kreves spesialmedisinsk utstyr for å oppdage forandringer i hælen. Tredje trinn er en laboratorieblodprøve (kan gå foran maskinvarediagnostikk).

Diagnostikk av plantar fasciitt

Forutsetter røntgenundersøkelse, computertomografi. En foreløpig undersøkelse av en lege er rettet mot å sjekke følsomheten og tonen i ankelmusklene, reflekser og koordinering av bevegelser. Den mest informative er gitt av MR.

Diagnostikk av hælsporen

Alle kalsiumoppbygginger og smertefulle områder oppdages lett av komprimert vev ved den første avtalen med en spesialist. Det er nesten umulig å føle dem, derfor er de sammen med de betente senene bare synlige på en røntgenstråle. Diagnosen bekreftes av observasjoner fra hverdagen. Det er uutholdelig smerte etter endring av kroppens stilling, morgenstivhet i leddet, en økning i ubehag når du går.

Fra diagnostiske metoder har røntgen- og laboratorieforskning det rette informasjonsinnholdet. Det er viktig for legen å ekskludere andre sykdommer i hælen (Reiters syndrom, ankyloserende spondylitt).

Diagnostikk av kalkanal apofysitt hos ungdom

En fysisk undersøkelse er av største viktighet. Alle forutsetninger støttes av resultatene fra komplekse metoder for strålingavbildning - MR, ultralyd. Deretter gjennomgår pasienten laboratoriediagnostikk. Røntgenundersøkelse i dette tilfellet er ubrukelig..

Diagnostisering av achillodynia

Bløtvev, muskler rundt hælbenet i krysset mellom akillessenen undersøkes ved bruk av ultralyd, MR. Radiologiske tiltak er preget av en lavere diagnostisk verdi. Etter legens skjønn - i tillegg kan en punktering av synovialhulen være nødvendig, etterfulgt av analyse av en prøve av materiale.

Achilles bursittdiagnostikk

Først av alt gjennomgår pasienten en røntgenundersøkelse, og avslører konsekvensene av traumer og ødeleggelse av bein ved revmatoid artritt. Den behandlende legen vil deretter forskrive laboratoriediagnostikk. En blodprøve kan oppdage gikt. Punktering og inntak av innholdet i senebursa bekrefter eller tilbakeviser tilstedeværelsen av viral bursitt.

Diagnostikk av nervekompresjon

Komprimering av nerven kan være komplisert av diabetes mellitus og CNS-skade. For å identifisere diagnosen utføres en blodsukkertest. I tillegg brukes instrumentelle teknikker:

  • MR, ultralyd avslører betennelse, svulster som påvirker nervene.
  • Elektroneuromyografi (ENMG) bestemmer kvaliteten på patensiteten til signaler fra muskelfibre til nerveender.
  • Radiografi oppdager kalsiumoppbygginger, beindeformiteter.

Kompresjon av nerven er også selvbestemt. Når du sitter på kanten av en stol og legger en middels vekt på kneet, kan du føle smerter i nedre ankel. Dette bekrefter tilstedeværelsen av nevrologiske lidelser..

Hvilken lege du skal kontakte

En nevrolog, traumatolog, ortoped vil forskrive kompleks behandling med leddterapeutiske metoder. Når du besøker et medisinsk anlegg, er det bedre å ha en innledende konsultasjon med en terapeut. Han skriver ut en henvisning til spesialister i de listede profilene.

Behandling

Ved de første manifestasjonene av smertsymptomer i hælområdet, er det bedre å ikke utsette besøket til legen. Hvis du venter på overgangen til en kronisk form, vil det ikke være mulig å regenerere beinvev helt (for eksempel med leddgikt, leddgikt). Men det er fullt mulig å gjenopprette naturlig bevegelse. Leger med forskjellige profiler kan utføre diagnostikk, avsløre de sanne årsakene og foreskrive kompetent behandling og bare ved felles innsats. Terapi utføres i flere retninger, det er foreskrevet:

  1. Et kosthold som innebærer inntak av vitaminer (spesielt gruppe C), sporstoffer, mineraler. Det anbefales å bruke naturlige juice, urteavkok, proteinmat, inkludert de som inneholder Omega-3 PUFA, kalsium.
  2. Geler, salver med smertestillende effekt, aktiverer restaurering av beinvev, senenes integritet.
  3. Legemidler til oral og injeksjonsbruk (antibiotika er foreskrevet for avanserte stadier av lidelsen). Målet er å bedøve pasienten og stoppe betennelsesprosesser.
  4. Fysiologiske restitusjonskurs med spesialiserte massasjebehandlinger og gymnastikkøvelser. Denne tilnærmingen kan forbedre blodsirkulasjonen og absorpsjonen av næringsstoffer i de berørte områdene..

Et eget element er verdt å merke seg sjokkbølge, laserprosedyrer, elektroforese. Disse manipulasjonene er foreskrevet individuelt, under hensyntagen til diagnosen og egenskapene til pasientens kropp..

Forebygging

Forebygging av smerter i hælen er basert på beskyttelse mot skade, avvisning av fysisk inaktivitet og daglig pleie av føttene. Det er like viktig å observere riktig ernæring - ekskludering av alkoholholdige og kullsyreholdige drikker, mat med lav næringsverdi. Det anbefales å unngå skader på føttene så mye som mulig, sterk påvirkning, overbelastning, langvarig opphold på beina. Tidlig eliminering av de første signalene om brudd vil bidra til å unngå ubehagelige sensasjoner inne i hælområdet, for å forhindre gjentakelse av dem.

Up