Gikt er en sykdom der urinsyre blir avsatt i vevene i leddene, noe som fører til leddysfunksjon. Det kalles den kongelige sykdommen, som menneskeheten er kjent fra antikken. I den moderne verden er gikt ekstremt sjelden. Hovedgruppen av saker er menn over 40 år. Sykdommen rammer alle ledd i menneskekroppen.
Gikt er en kronisk sykdom som ikke kan kureres fullstendig. Medikamentterapi og tradisjonelle metoder, sammen med et riktig kosthold og moderat trening, kan forlenge remisjonsprosessen i flere år. Symptomer på sykdommen kan forsvinne helt, men de dukker opp igjen etter å ha drukket alkohol. Se her hva slags alkohol du kan med gikt.
p, blokknot 3,0,0,0,0 ->
Gikt oppstår først og fremst på leddene i fingrene og sprer seg deretter til føttene. Over tid fører dens utvikling til betennelse i andre tilstøtende ledd. Sykdommen utvikler seg oftere hos eldre, hovedsakelig hos menn. Hos kvinner begynner det etter 55 års alder, i overgangsalderen, på grunn av en kraftig nedgang i østrogenproduksjon. Barn og unge og middelaldrende mennesker har ikke urinsyregikt. Selv om det er ekstremt sjeldne unntak knyttet til arvelighet. Sykdommen er alltid ledsaget av metabolske forstyrrelser.
Den viktigste årsaken til leddysfunksjon er overdreven ansamling av urinsyre i kroppen og dens penetrering i leddvevet gjennom blodomløpet. Hovedelementet i urinsyre er natriumurat, som blir til krystaller og akkumuleres på leddene, noe som provoserer deres gradvise ødeleggelse. Årsaken til akkumulering av urinsyre er et usunt kosthold, der det er store mengder mat som er rik på purinfett kjøtt og fisk, og alkoholmisbruk. En økning i konsentrasjonen av urinsyre er assosiert med nedsatt nyrefunksjon, som ikke fjerner overflødig fra kroppen.
p, blokknot 5,0,0,0,0 ->
Uten rettidig diagnose og behandling utvikler gikt og påvirker alle ledd, fra fingrene. I de fleste tilfeller blir sykdommen kronisk..
Gikt har 4 utviklingsstadier:
Symptomer på sykdommen vises i forverringsstadiet, som observeres etter å ha drukket alkoholholdige drikker eller etter å ha spist for fet mat:
En av komplikasjonene forårsaket av leddsykdom er dannelse av tophus. Topuser er klumper som dannes fra urinsyre-krystaller. De har gulaktig farge og er plassert på albueleddene, fingrene på de øvre og nedre ekstremiteter, på føttene eller på auriklene. Urinsyre-krystaller kan sprekke over tid og forårsake sterke smerter hos en person. Topuser er et fremmed element for menneskekroppen. Når de dannes, begynner immunsystemet å kjempe aktivt mot neoplasmer, noe som fører til en økning i nivået av leukocytter i sirkulasjonssystemet. Dannelsen av en inflammatorisk prosess oppstår. I de fleste tilfeller er sykdommen ledsaget av utvikling av diabetes mellitus og rask vektøkning..
p, blokknot 10,0,0,0,0 ->
Gikt er en ekstremt farlig sykdom. Behandlingen av den må være rettidig og riktig, ellers er dannelse av nyrestein mulig, noe som, provoserer urolithiasis, kan være dødelig.
Før du behandler urinsyregikt, må du sørge for at diagnosen er riktig, som stilles i nærvær av et visst klinisk bilde og resultatene av medisinske tester. Pasienten må gjennomgå en ultralydundersøkelse av de skadede leddene, et elektrokardiogram og gi blod for en generell analyse. For å studere nyrenes arbeid blir det tatt en urintest. I noen tilfeller er det nødvendig å gjennomgå magnetisk resonansbehandling for å bekrefte den første analysen..
p, blokknot 12,0,0,0,0 ->
p, blockote 13,0,0,0,0 ->
Å behandle gikt betyr fullstendig å definere livsstilen din, gi opp mange vaner og endre kostholdet ditt. Hovedmetoden for terapi er å ta medisiner, som er foreskrevet av den behandlende legen for hvert enkelt tilfelle, avhengig av pasientens alder, alvorlighetsgraden av det symptomatiske bildet og tilstedeværelsen av mulige komplikasjoner.
p, blokknot 14,0,0,0,0 ->
Medikamentterapi er rettet mot å kontrollere nivået av urinsyre i menneskekroppen og fjerne overflødig.
Først av alt foreskrives pasienten bruk av ikke-steroide medikamenter som er ment å behandle betennelsesprosesser i leddene - diklofenak, naproxen, metindol. Løpet av deres innleggelse skjer fra en til to uker. For å normalisere konsentrasjonen av urinsyre i kroppen så snart som mulig, er administrering av miluritt, orotisk syre, hepatocatazal foreskrevet. Å ta colchicine hjelper til med å behandle det akutte stadiet av sykdommen, og lindrer smertefulle symptomer.
p, blokknot 16,1,0,0,0 ->
Før du behandler urinsyregikt, må du gjennomgå en fullstendig medisinsk undersøkelse for å avgjøre årsaken til dens forekomst. For høyt forbruk av fet mat fører til akkumulering av fett i kroppen, noe som forsinker prosessen med utskillelse av urinsyre i nyrene og akkumulering av protein. Ved overvekt er leddene i menneskekroppen under stor belastning. Denne tilstanden forverrer den inflammatoriske prosessen i leddvevet. Til dags dato har forskere grundig studert forholdet mellom utilstrekkelig kalsium og utvikling av gikt. Konsentrasjonen av kalsium i menneskekroppen synker på grunn av aldersrelaterte endringer og på grunn av feil kosthold. For å forhindre utvasking av kalsium, trenger personer over 40 å ta vitamin kurs.
p, blokknot 17,0,0,0,0 ->
Et nytt medikament som effektivt kan behandle gikt, er Benzobromarone, men det er for øyeblikket i gang med kliniske studier.
De viktigste medisinene for behandling av gikt:
Gikt er en sykdom som må behandles når de første symptomene dukker opp. Forverringen av sykdommen er ekstremt alvorlig, og hindrer pasienten i å leve et normalt liv. For å stoppe smertefulle symptomer og fjerne et så ubehagelig fenomen, må du utføre følgende trinn:
Gikt er en sykdom i leddene, dets utvikling er kjent på de stedene som tidligere ble skadet. For å forhindre risiko for å utvikle sykdommen, må det tas forebyggende tiltak. Storetåen er et yndet sted for urinsyregikt. For å forhindre at sykdommen utvikler seg, er det nødvendig å gi opp å ha på ubehagelige sko. Les flere giktårsaker og behandling.
p, blokknot 22,0,0,0,0 ->
Opprettholde en sunn livsstil - sport og et balansert kosthold - det grunnleggende for å forhindre leddeformiteter.
For å unngå overdreven ansamling av urinsyre, må pasienten følge et spesielt kosthold nummer 6, som utelukker inntak av fet mat og stekt mat. Det må også observeres av de menneskene som har hatt tilfeller av gikt i familien, siden det er en høy risiko for arvelig overføring av sykdommen. Dårlige vaner som røyking og drikke alkohol er utelukket.
Bruk av alternative metoder for behandling av urinsyregikt er kun tillatt etter avtale med den behandlende legen, og bare som et tilleggstiltak til den viktigste legemiddelbehandlingen.
p, blokknot 25,0,0,0,0 ->
Oppskrift 1
p, blockquote 26,0,0,0,0 ->
Kamille er en av de mest effektive ingrediensene for tradisjonell medisin for behandling av såre ledd. Det har en beroligende effekt og hjelper til med å lindre den inflammatoriske prosessen fra skadede ledd. For å tilberede et avkok basert på kamille, trenger du 100 gram blomsterstander, 20 gram bordsalt og 10 liter varmt vann. Bland alle ingrediensene og la dem tilføre i flere timer. Buljongen brukes til bad.
p, blokknot 27,0,0,0,0 ->
Oppskrift 2
p, blokknot 28,0,0,0,0 ->
Keglene til juletrærne renser leddene ved å væske opphopningen av urinsyre-krystaller, noe som letter dets fjerning fra leddvevet. For oppskriften trenger du en uåpnet juletre kjegle med frø, som må fylles med 1,5 kopper varmt vann. Insister en time. Den resulterende buljongen konsumeres tre ganger om dagen, en halv time før hovedmåltidet. Innleggelsesforløpet - helt til symptomene på gikt er helt lettet.
p, blokknot 29,0,0,0,0 ->
Oppskrift 3
p, blokknot 30,0,0,0,0 ->
Løvblad - brukes til å lindre betennelse og rense skadede ledd. For å klargjøre oppskriften trenger du 5 gram knuste laurbærblad, som må helles med 300 ml vann og kokes over svak varme i 5-10 minutter. Etter at brannen er slått av, må beholderen med buljongen pakkes inn i et håndkle og la brygges i 3-4 timer. Drikk i løpet av dagen.
p, blokknot 31,0,0,0,0 ->
Oppskrift 4
p, blokknot 32,0,0,0,0 ->
Kokt ris renser leddvevet. Du trenger 2 ss ris, som helles i en krukke og fylles med en halv liter vann og blir liggende over natten. Om morgenen vaskes den igjen under vann og kokes. Så snart risen har kokt, må den fjernes fra varmen, vaskes og kokes opp igjen. Gjenta denne prosedyren fire ganger. Etter at risen er blitt kokt 4 ganger, må den skylles igjen under vann og spises. Du kan ikke tilsette olje og salt. Etter det er det forbudt å spise og drikke i 3-4 timer. Ris spises om morgenen og kvelden i halvannen måned.
p, blokknot 33,0,0,0,1 ->
Gikt er en kronisk sykdom, men med rettidig behandling og overholdelse av forebyggende tiltak, kan sykdommen holdes i remisjon i lang tid.
Gikt er en revmatisk sykdom forårsaket av opphopning av krystalliserte urinsyresalter i ledd og nyrestrukturer. Dets ledende kliniske manifestasjoner er tilbakevendende, progressive angrep av leddgikt, ledsaget av intens smerte og dannelse av spesifikke knuter - tophus, som provoserer leddeformasjon. Etter en tid er nyrene involvert i patologiprosessen, som blir årsaken til utviklingen av urolithiasis og nyresvikt.
For å diagnostisere gikt utføres et antall instrumentelle undersøkelser: røntgen, MR, CT, og om nødvendig artroskopi. Den mest informative biokjemiske analysen av synovialvæske for nærvær av urater. Hovedoppgavene til terapi er å stoppe inflammatoriske prosesser i leddene, forhindre progresjon av patologi ved å redusere nivået av urinsyre i kroppen. For dette brukes farmakologiske preparater, pasientens kosthold korrigeres.
Det er viktig å vite! Legene er sjokkerte: "Det er et effektivt og rimelig middel mot leddsmerter." Les mer.
Under påvirkning av eksterne eller indre negative faktorer begynner krystaller av urinsyre (urater) å bli avsatt i brusk i leddene. Dette fører til vevsirritasjon, utvikling av betennelse og en reduksjon i leddets funksjonelle aktivitet. Urates er sluttproduktene av nedbrytning av puriner som stadig er tilstede i kroppen og kommer inn i den sammen med mat (kjøtt, fet fisk, noen grønnsaker).
Under normal menneskelig helse metaboliseres purinbaser fullstendig og skilles deretter ut med hver tømming av blæren. Men med overdreven produksjon av urinsyre, kan ikke nyrestrukturen takle dens evakuering fra kroppen. Konsentrasjonen stiger, krystalliseringsprosesser startes. Krystallene som dannes er tette, med skarpe kanter. De skader lett selv sterkt og elastisk bruskvev. Så lenge det er urinsyrekrystaller i leddhulen, kan ikke intensiteten på betennelse og hevelse avta..
Gikt utvikler seg ofte på bakgrunn av en allerede eksisterende sykdom - overvekt, arteriell hypertensjon, diabetes mellitus, hyperlipidemia (et unormalt høyt nivå av lipider og eller lipoproteiner i blodet). Patologi kan provoseres:
Et plutselig utbrudd av gikt kan oppstå når medisinen endres for å akselerere utskillelse av urinsyre, selv om det er mer klinisk effektivt. I mangel av bedring av trivsel i flere dager eller med en økning i alvorlighetsgraden av smerter, må det foreskrevne medikamentet avbrytes.
Når man studerte årsakene til utviklingen av gikt, ble en predisposisjon for familien observert. Dessuten øker sannsynligheten for sykdommen med hyperurisemi - et konstant høyt nivå av urinsyre i den systemiske sirkulasjonen. De mest utsatte for utvikling av gikt er menn over 50 år med overvekt, alkoholmisbruk, og foretrekker stekt og fet mat.
Sekundær patologi manifesterer seg noen ganger i alvorlige ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen, ledsaget av blødning. De provoserende faktorene er leukemi, psoriasis, som er preget av massiv ødeleggelse eller degenerasjon av celler.
For angrep av giktisk leddgikt er akutte, gjennomborende, "gnagende" smerter karakteristiske, hvis intensitet kanskje ikke avtar på flere dager. Smertesyndromet oppstår plutselig, ledsaget av stivhet i bevegelser og hevelse i leddene. Den inflammatoriske prosessen involverer det nærliggende myke vevet, derfor blir hudrødhet observert. Det jevnes ut, blir varmt å ta på. Ved palpasjon øker smerteintensiteten, de stråler til sunne områder av kroppen. Det myke vevet rundt betennelsesfokuset blir tettere og svulmer. Oftest er de små leddene til store tærne de første som blir påvirket av gikt. Deretter dannes inflammatoriske foci i store ledd:
I mangel av medisinsk inngrep blir kristaller av urinsyre avsatt i akillessenen, phalanges av fingrene. Økningen i leddgiktangrep fører til dannelse av spesifikke giktiske knuter i form av ujevnheter i leddene, irreversible endringer i leddene, uttrykt i deres synlige deformasjoner. Bevegelsesområdet er betydelig redusert, pasienten mister gradvis profesjonelle ferdigheter og evnen til å tjene seg selv i hverdagen.
Det er problemer i arbeidet med det kardiovaskulære systemet. I løpet av dagen kan blodtrykket stige flere ganger, vaskulære spasmer, hjertesvikt blir observert. Selv om hyperurisemi i noen tilfeller er asymptomatisk, reduseres ikke sannsynligheten for funksjonssvikt i hjertet eller blodkarene. De farligste konsekvensene av ikke å bli behandlet er hjertestans eller hjerneslag. Hos 20% av pasientene med gikt, forekommer nefrolithiasis, og nesten alle av dem utvikler kronisk nyresvikt. Dannet fra krystaller av urinsyresteiner provoserer sterke smerter i leddene, tetter ofte urinlederne.
| Former av gikt | Kliniske manifestasjoner |
| Akutt artrittanfall | De første smertene kommer plutselig, vanligvis om natten. Leddgikt er provosert av bruk av alkohol eller fet, stekt mat, traumer, hypotermi. Smertsyndrom er veldig uttalt, lokalisert i metatarsophalangeal ledd i første tå |
| Infeksjonsallergisk polyartritt | Det er vandringssmerter i mange ledd. Leddet svulmer, blir rødt, blir varmt å ta på. Tegn på skade på det første metatarsophalangeal leddet er moderate. Unge pasienter har større sannsynlighet for å utvikle oligo- eller monoartritt i kne, ankel, hofteledd |
| Revmatoid-lignende form | Det er en primær interesse i leddene i hendene, manifestert i form av oligo- eller monoartritt |
| Periarthric form | Betennelsen påvirker senene og bursae, vanligvis anklene. Leddvev deformeres, kantene på beinplatene vokser, ufullstendige dislokasjoner blir hyppigere, en knasning oppstår når du beveger deg |
| Pseudoflegmonøs form | Det manifesterer seg som monoartritt med lokalisering av den inflammatoriske prosessen i leddene og para-artikulære vev. Ofte er denne formen for gikt ledsaget av en feberkondisjon. |
Hvis det mistenkes gikt, trenger pasienten konsultasjoner med en revmatolog, urolog, i noen tilfeller - en traumatolog og ortoped. Det blir gjort en punktering for å ta en prøve av synovialvæsken. I studien av punktaat mikrokrystaller av natriumsalter av urinsyre. Urater i nyrestrukturen oppdages under ultralyd. Andre diagnostiske markører for urinsyregikt er også utpreget:
Diagnosen "gikt" stilles når minst 6 spesifikke diagnostiske markører er funnet hos pasienter. Bekreftelse av akutt betennelse er resultatene av en generell blodprøve. Med et anfall av gikt øker alltid erytrocytsedimentasjonshastigheten, innholdet av nøytrofiler, fibrin, seromucoider, haptoglobuliner, sialinsyrer øker.
Røntgenundersøkelse er den mest informative for tilbakevendende polyartritt. Bildene oppnådd i epifysealområdene viser lette fragmenter. Med urinsyregikt med høy alvorlighetsgrad, områder av ben pinealkjertler med ødeleggende forandringer og avsatte salter - urater blir visualisert.
Selv "forsømte" leddproblemer kan kureres hjemme! Bare husk å smøre den med den en gang om dagen..
Gikteanfall stopper når nivået av urinsyre i blodomløpet normaliseres. Dette kan oppnås på to måter - ved å undertrykke produksjonen i kroppen og ved å akselerere evakueringen. I begynnelsen av behandlingen justeres pasientens ernæring. Fisk og kjøttbuljong, innmat, alkohol er helt ekskludert fra det..
Ikke mer enn en gang i uken er det lov å spise retter som inneholder bønner, surkål, sorrel. Det er nødvendig å begrense mengden reddik, aubergine, sopp, sardiner, sild, kaviar i menyen. Det er lov å spise egg, frokostblandinger, mager fisk, lam, storfekjøtt.
Hvis pasienten er overvektig, reduseres kaloriinnholdet i kostholdet, og behovet for næringsstoffer og biologisk aktive stoffer tilfredsstilles av produkter med komplekse karbohydrater. Salt bør unngås helt, eller bruken bør minimeres. Men det daglige volumet av vann bør økes til 3 liter..
Symptomatisk medisinering for gikt er å eliminere smerter, hevelse, rødhet i huden ved å stoppe den inflammatoriske prosessen. I den akutte perioden kan behandling utføres på sykehusmiljø. Ved sterke smerter praktiseres bruk av hormonelle midler (vanligvis sammen med hovedingrediensen kortison) for oral administrering eller intravenøs administrasjon.
Glukokortikosteroider lindrer betennelse, reduserer aktiviteten til immunsystemet. Siden de er veldig giftige for indre organer, brukes de sjelden. Første valg av smertestillende midler for urinsyregikt er ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs):
Colchicine, en alkaloid av planteopprinnelse, takler raskt giktangrep. Det tas umiddelbart etter begynnelsen av smerte, deretter reduseres doseringen gradvis til de kliniske manifestasjonene er fullstendig eliminert. Nylig har Colchicine blitt forlatt i behandlingen av gikt på grunn av de uttalte bivirkningene: kvalme, oppkast, diaré.
Etiotropisk terapi utføres med medisiner som senker nivået av urinsyre. Et tradisjonelt, tidstestet middel, hvis bruk ikke har mistet sin relevans, er Allopurinol. Når det tar kurs, reduserer produksjonen av urinsyre i kroppen. Hvis pasienten er i diett, er bruk av Allopurinol tilstrekkelig for å oppnå vedvarende remisjon. Men hvis patologien utvikler seg, fortsetter mot bakgrunnen for ødeleggelse av nyrestrukturen, kan det ikke gjøre uten bruk av kraftigere medisiner - Probenencid, Peglotikise, Febuxostat.
I løpet av perioden med remisjon anbefales pasienter fysioterapi og massasjeprosedyrer, regelmessige terapeutiske øvelser - først under tilsyn av en øvelse terapeut og deretter hjemme. Å holde en sunn livsstil hjelper til med å unngå gikteanfall - å gi opp dårlige vaner, moderat fysisk aktivitet, ta balanserte komplekser av vitaminer og mikroelementer..
Gikt er en av de mange leddtilstandene som oftest rammer middelaldrende menn..
Anfallene begynner vanligvis om natten med smerter i leddet (noen ganger flere steder samtidig). Noen mennesker bemerker at dette er foran en kløende følelse som likner nummenhet. Smertene øker gradvis og blir uutholdelige i løpet av noen timer fra begynnelsen av begynnelsen. Puffiness vises, og huden over det berørte leddet blir rødlig.
Varigheten av et angrep kan variere fra noen dager til noen uker, med mindre matbegrensninger er pålagt og tilstrekkelig behandling ikke er tilgjengelig.
Gikt (sykdom hos konger, giktisk leddgikt) er en kronisk progressiv krenkelse av proteinmetabolismen, der det er en økning i innholdet av urinsyre i blodet (hyperuremi) og avsetning i kroppens vev..
9% av befolkningen lider av gikt, de fleste av dem er menn. Sykdommen utvikler seg som regel i en alder av 40-65 år. Normalt kommer urinsyre (et nedbrytningsprodukt av puriner) inn i blodomløpet og skilles ut av nyrene. Under påvirkning av patologiske faktorer i blodet øker innholdet av urinsyre, og samtidig reduseres utskillelsen fra kroppen.
Hos halvparten av pasientene er hyperuremi i mange år asymptomatisk og manifesterer seg når krystaller av natriummonourat (tofus) samler seg i brusk og ledd. Topuser knuses, krystaller trenger inn i leddhulen. Som svar "sender" immunsystemet nøytrofiler til stedet for sykdommen, som stimulerer betennelse i leddet og det omkringliggende vevet - et akutt gikteanfall utvikler seg..
Årsaken til sykdomsutviklingen er deponering av krystaller av urinsyre (urat) i leddets bruskvev. Opphopningen deres fører til betennelse, ledsaget av sterke smerter. Disse krystallene er sluttproduktet av nedbrytning av puriner - stoffer som normalt finnes i menneskekroppen og leveres med visse matvarer (kjøtt, ansjos, sild, asparges, sopp).
I normale mengder brytes urater ned og skilles ut av nyrene i urinen. Men med økt produksjon av urinsyre er nyrenes arbeid ikke nok for fullstendig evakuering av metabolske produkter, og noen av dem forblir i kroppen i form av tette skarpe krystaller som omgir og skader bruskvevet. Som svar på irritasjon i leddet utvikler betennelse og hevelse..
Sykdommen er nært knyttet til overvekt, hypertensjon, diabetes og hyperlipidemia..
Risikofaktorer for å utvikle gikt inkluderer:
Sjeldnere kan de mulige årsakene til et angrep være:
Den provoserende faktoren ved et angrep kan være:
Selv om behandling med medisiner som senker urinsyrenivået pålitelig kan kontrollere og forhindre progresjon av sykdommer, kan bytte til et nytt medikament føre til en forverring. Hvis det ikke er noen forbedring etter begynnelsen av å ta medisinen, eller det oppstår alvorligere symptomer på sykdommen, bør du umiddelbart kontakte legen din for å gjennomgå behandlingstaktikken.
En familiell predisposisjon bemerkes, som bekrefter den genetiske faktoren i sykdommens begynnelse.
Smerter i leddene oppstår ikke så mye fra "mekanisk skade" av krystaller i omkringliggende vev, men fra penetrering i leddet og produksjonen av en enorm mengde "inflammatoriske stoffer" direkte i det. Det vil si at årsaken til smerter i et giktisk angrep ikke er mekanisk (skarpe krystaller), men kjemiske (irriterende stoffer).
Tiltrukket av "inflammatoriske stoffer" (de kalles betennelsesformidlere), kommer immunceller inn i leddet, som på den ene siden gir enda flere formidlere, på den andre siden begynner de å ødelegge leddets egne strukturer, og ta dem feil for et "angrep av utenlandske midler." Dette er en kort beskrivelse av utviklingen av en autoimmun reaksjon ved giktartritt..
Før et angrep føler pasienter vanligvis seg helt sunne, men mange rapporterer en prikkende følelse i det berørte leddet. Mange har merket økt tretthet, irritabilitet.
Et gjentatt urinsyregikt utvikler seg hos de fleste pasienter 6-24 måneder etter det første, men hos noen pasienter er denne tidsperioden mye lengre (noen ganger når den 10-20 år). Ubehandlede akutte giktangrep øker over tid.
Det viktigste kliniske tegnet på sykdommen er et angrep av giktisk leddgikt, som i 70% av tilfellene utvikler seg i området til stortå-, ankel- eller kneledd og er preget av:
Tegn på kronisk gikt:
Inntreden av periodisk gikt (se bilde) er det første angrepet av leddgikt. I dette tilfellet veksler en person periodisk mellom remisjoner og akutte angrep av sykdommen. Under remisjon klager ikke pasienten i det hele tatt over helsetilstanden. Noen ganger etter det første anfallet går det år før sykdommen kommer igjen. Oftest gjentas imidlertid disse angrepene en eller to ganger i året. Gikt utvikler seg og gjentar seg hyppigere.
I de fleste tilfeller, hos en person som lider av urinsyregikt, oppstår symptomer opprinnelig med en lesjon av det første metatarsophalangealleddet. I dette tilfellet utvikler akutt monoartritt. Årsaken til skaden på disse leddene er at i disse leddene oppstår degenerative-dystrofiske forandringer i brusk i utgangspunktet. Derfor blir urater avsatt i dem tidligere enn i andre ledd. I mer sjeldne tilfeller påvirkes de andre leddene i bena først, enda sjeldnere leddene i hendene. Forresten, fra det greske blir ordet "gikt" oversatt som "felle for foten".
Ledsmerter med urinsyregikt utvikler seg kraftig, angrepet kan begynne om morgenen eller om natten, sjeldnere på andre tider av døgnet. Personen lider av veldig intense og skarpe smerteopplevelser. Noen ganger kan smertene være uutholdelige, og smertestillende medisiner hjelper ikke til å bli kvitt den. Utviklingen av tegn på lokal betennelse skjer også veldig raskt, som manifesterer seg så mye som mulig etter noen timer. I noen tilfeller stiger også pasientens kroppstemperatur - den kan til og med stige til førti grader. Ofte er ødem og hyperemi i huden over leddet så uttalt at de kan ligne phlegmon. På grunn av slike ubehagelige opplevelser er leddets mobilitet merkbart begrenset. Etter noen dager (3-7-10 dager) forsvinner alle symptomer på sykdommen fullstendig.
Hvis sykdommen ikke behandles, kan det etter en stund provosere ødeleggelse av bein. Og med mer enn fire år med sykdommen, vises støt over pasientens hud, ganske tett for berøring. Krystaller av urinsyre akkumuleres i dem. Slike støt vises over syke ledd. De er gulaktige i fargen. Noen ganger sprenger bulene og hvite smuler kommer ut av dem. Noen mennesker med gikt utvikler også nyrestein over tid. I dette tilfellet er en person bekymret for periodiske angrep av høyt blodtrykk, nyrekolikk. Noen ganger, ganske sjelden, påvirker gikt også hjertemuskelen..
For klassifisering etter alvorlighetsgrad er giktforløpet delt inn i 4 stadier..
De vanligste komplikasjonene av sykdommen er:
Giktøs leddgikt er resultatet av kroppens immunrespons som gjenkjenner krystallavsetninger som et fremmedlegeme. Betennelse utvikler seg som et resultat av migrasjon av et stort antall leukocytter til patologisk fokus.
Urolithiasis er en av de alvorligste komplikasjonene av gikt. Resultatet er ofte nyresvikt, som igjen kan føre til død..
Hvis leddene har gjort seg gjeldende minst en gang, er et legebesøk obligatorisk. Og det har ikke noe å si hvor raskt angrepet gikk eller hvor alvorlig smerten var. Ellers kan du bringe saken til uførhet..
Hvilken lege behandler gikt? Revmatolog. Ved den første avtalen vil han gjennomføre en ekstern undersøkelse av leddene, diagnostisere pasientens tilstand.
Direkte diagnosen stilles på grunnlag av kliniske og parakliniske (laboratorie- og instrumentale) undersøkelser. For noen pasienter tar diagnosen ikke mye tid, mens andre må gjennomgå en serie tester og undersøkelser.
I diagnosen gikt kan følgende stadier skilles:
Følgende metoder brukes til å diagnostisere gikt:
Diagnosen gikt er etablert basert på tilstedeværelsen av to av følgende kriterier:
Hvordan ser gikt på beina ut: detaljerte bilder under et angrep:
Hvilke andre sykdommer følger et scenario som ligner gikt? Denne informasjonen vil være spesielt nyttig for de som er vant til å diagnostisere seg ved å bruke oppslagsverk eller informasjon fra Internett..
Pasienter med urinsyregikt, nylig diagnostisert eller i en periode med forverring av sykdommen, er underlagt døgnbehandling i spesialiserte revmatologiske avdelinger ved regionale eller bysykehus.
Pasienter med urinsyregikt under remisjon av sykdommen, med forbehold om utnevnelse av adekvat terapi, kan være under tilsyn av en revmatolog, nefolog på hjemstedet i distriktspoliklinikker. Omtrentlig varighet av døgnbehandling (spesialiserte revmatologiavdelinger) er 7-14 dager, med forbehold om valg av tilstrekkelig effektiv terapi, forbedring av kliniske og laboratorietegn på sykdommen.
Til dags dato har moderne farmakologi ikke vært i stand til å tilveiebringe et eneste medikament som samtidig ville være universelt og virkelig kunne løse problemet med behandling av gikt..
Behandling mot gikt, inkludert hjemme, inkluderer:
Når vi snakker om behandling av gikt hjemme, mener vi først oppførselen under et akutt giktangrep..
Hvis alle anbefalingene blir fulgt, vil det akutte angrepet slutte før tidlig (innen tre dager) enn sent (etter to uker).
Selv om det ser ut til at du vet alt om gikt, kan besøk til legen fremdeles ikke unngås: Kontroll av nivået av urinsyre, blodavfall og urintester vil ikke ta mye tid, men det vil tillate deg å oppdage problemet i tide og rette det.
For tiden brukes følgende typer medisiner for å senke nivået av urinsyre i blodet:
For å eliminere den inflammatoriske prosessen og smertesyndromet med gikt, brukes følgende typer medisiner:
I tilfelle bekreftelse av diagnosen, i tillegg til å ta medisiner, er kostholdets tilslutning ingen liten betydning. Ved utarbeidelse av en eksempelmeny, bør to hovedfaktorer tas i betraktning:
Menyen skal inneholde melk og egg, samt fisk med lite fett. Mellom angrepene kan du spise hvitt kjøtt (kalkun, kylling). Alle produktene skal serveres kokt. Stekt mat kan utløse et angrep.
Når kjøtt tilberedes, slippes purinene i disse produktene ut i vannet, og når de stekes, forblir de inne. Denne funksjonen ved matlaging innebærer en kontraindikasjon for personer med gikt for å spise hermetisert fisk og kjøtt..
Søtsaker som konsumeres skal ikke inneholde sjokolade: marshmallows, marmelade, syltetøy. Bedre å gi opp kaker og boller. Dette kan føre til en forverring av blodtilstanden, og provosere overvekt, som er uønsket. Kostholdet skal inneholde frukt: plommer, epler, pærer, appelsiner, aprikoser.
Siden gikt har vært kjent siden antikken, har menneskeheten klart å skaffe seg rik erfaring i kampen mot denne sykdommen. Mange folkemedisiner basert på medisinske planter kan bekjempe oppbygging av urinsyre i blodet eller lindre leddsmerter under en forverring. Den behandlende legen bør informeres om bruken av visse folkemedisiner. Faktum er at noen av dem kan redusere effektiviteten av den foreskrevne medisinen. Det må forstås at tradisjonell medisin ikke helt kan kurere urinsyregikt, derfor er bruken i behandling av en sekundær, hjelpekarakter.
I tillegg til kosthold og medisiner, er det følgende folkemessige midler for å lindre gikt:
I følge de siste dataene er overvekt, forårsaket av for høyt forbruk av fet mat av animalsk opprinnelse, mest disponert for gikt. I fare er elskere av pølser, wieners, bacon og hamburgere. Det er et overskudd av proteiner som medfører et overskudd av urinsyre, og overflødig vekt skaper en økt belastning på leddene, og dermed fremskynder utviklingen av den inflammatoriske prosessen.
Amerikanske forskere har også etablert en direkte kobling mellom kalsium- og askorbinsyremangel og utvikling av gikt. Med alderen begynner disse viktige stoffene for kroppen å mangle selv for de menneskene som fører en sunn livsstil og ikke klager over å være overvektige. Derfor, etter førti år, er det nødvendig å bli undersøkt årlig og ta multivitaminer som er foreskrevet av en lege..
Nylig ble et nytt medisin utviklet som undertrykker syntesen av urinsyre - Benzobromarone. Nå pågår aktive kliniske studier av dette stoffet, og i noen vestlige land er det allerede godkjent og satt i drift. Men før nyheten legger seg på det innenlandske farmasøytiske markedet, vil det sannsynligvis fortsatt ta lang tid..
Det er også kjent om den eksperimentelle utviklingen av nye ikke-hormonelle antiinflammatoriske medisiner som virker direkte på interleukinproteinet, noe som provoserer giktisk betennelse i ledd og vev. Men den nøyaktige tidspunktet for utseendet til disse medisinene på fritt salg er vanskelig å nevne.
Oftest vises gikt på de stedene der leddet ble skadet. Behandle slike steder med forsiktighet. Du bør ikke bruke tette og ubehagelige sko, da de kan skade stortåen, som "elsker" gikt. Hovedsakelig for å forhindre utbruddet av urinsyregiktangrep brukes kosthold og balansert ernæring.
Livsstilen vil måtte bli fullstendig revidert for å gjøre den sunn. Du bør vurdere smakspreferansene dine på nytt. Kosthold nr. 6 anbefales, noe som hjelper til med å redusere urinsyre og urat i kroppen. Produkter som inneholder purinbaser - den viktigste kilden til urater - er strengt begrenset, om ikke helt utelukket. Men dårlig i puriner, og derfor tillatt melk, ost, egg, grønnsaker, frukt og frokostblandinger vil ikke etterlate deg sulten. Pasientens kosthold bør inneholde fullkorn, egg, grønnsaker, frukt, meieriprodukter med lav fettgrad.
I mat bør du begrense inntaket av kjøtt, fisk, kaviar, sopp, belgfrukter. I tillegg må du begrense forbruket av: røkt kjøtt, marinade, ansjos, blomkål, asparges, sorrel, sjokolade. Et slikt kosthold vil føre til normalisering av kroppsvekten og redusere belastningen på leddene betydelig under en forverring av gikt..
Alkohol og røyking hemmer utskillelsen av urinsyre fra kroppen. Følgelig blir dens krystaller mer avsatt i leddene. For forebygging bør alkohol, spesielt øl, elimineres fullstendig, i tillegg til å slutte å røyke. Å drikke te, kaffe, kakao anbefales ikke. I tillegg til kostholdet er det verdt å gjøre en fastedag minst en gang i uken med bruk av et monoprodukt.
Små ledd er primært påvirket. Derfor er det verdt å være spesielt oppmerksom på utviklingen av deres mobilitet. Oppmerksomheten bør rettes mot de områdene der smerteangrep oppstår. Det er verdt å gjøre gymnastikk for leddene hver dag. Til å begynne med vil dette være rart, fordi det blir stadig vanskeligere for skjøtene å være mobile på grunn av avsetninger. Det anbefales å være utendørs og gå turer oftere.
For rundt 30 år siden skjedde det første angrepet av Padagra. Og bare for 7 år siden diagnostiserte han seg med urinsyregikt. Legene behandlet både blåmerker og forstuinger. Det viktigste her er å forstå hvordan urinsyre dannes og hvordan den skilles ut. Hovedkilden til urinsyre er proteiner som er rike på puriner. 12% er mat, resten metaboliseres. Det verste med mat er kalvekjøtt og rød fisk. Når du eldes, vil kroppen bli mer følsom for mat med lavere puriner. Det verste som øker stoffskiftet er alkohol og fysisk. laste. Personer med økt muskelmasse påvirkes spesielt av metabolisme. Hva kan slukke syre,
Selvfølgelig, alkali. Spis derfor mat som har en alkalisk side. Og konsekvensene blir behandlet med betennelsesdempende og smertestillende.