Polyarthrosis

Polyartrose er preget av en rekke kursalternativer og kliniske tegn..

Polyartrose viser til den patogenetiske variabiliteten til den primære kliniske formen av sykdommen. Utviklingen av en slik sykdom begynner vanligvis i en periode med endringer i endokrine-metabolske og toksiske prosesser, hormonelle lidelser og andre årsaker. Det utvikler seg i ung alder, men oftere i alderdom. Basert på dataene om bevis for degenerative prosesser i leddene, kan de begynne fra fylte 55 år, og blir observert hos nesten de fleste. Men sykdommen vil utvikle seg i løpet av halvparten. Siden i dette tilfellet vil aldersrelaterte fysiologiske forandringer (og de er forskjellige for alle mennesker) føre til slitasje av leddbrusk. Ved polyartrose forekommer bilaterale dystrofiske lidelser i flere ledd samtidig, d.v.s. generalisert artrose på begge sider, som påvirker flere ledd. Hos pasienter i ung alder vises slike endringer som et resultat av metabolske forstyrrelser. Disse lidelsene er forårsaket av arvelige faktorer, dominans overføres hovedsakelig gjennom den kvinnelige linjen.

Årsakene til polyartrose

Ryggraden og leddene i ekstremitetene påvirkes (endringer i ryggraden og store ledd kombineres). Nesten alltid, med polyartrose, blir dannelsen av Heberden-knuter (deler av de distale leddene i fingrene lokalisert i lateralplanet), som vises symmetrisk, subkutant, påvist i vevene som ligger rundt leddet. Patologisk utvikling danner en aksial endring i plasseringen av leddene i fingrene. Hard og smertefull fortykning av bentetthet, deformering av formasjonene i de distale leddene, med rødhet i huden rundt seg, vises i kombinasjon med lignende Busharov-knuter (skade på de proksimale midtleddene).

Trening kan være årsaken til polyartrose..

De provoserende faktorene ved polyartrose er skader (lesjoner i tommelen på sadelleddet - rhizarthrosis, på foten av tommelen i det proksimale leddet).

Diagnostikk og behandling av polyartrose

Objektive kliniske data for polyartrose: sykdommens begynnelse er gradvis, volumet og bevegeligheten i de berørte leddene avtar (stabilitet forstyrres i tilfelle skade på nedre ekstremiteter, i tilfelle av hendene, metacarpal leddet i første tå og det distale leddet påvirkes), generell svakhet, tretthet, økende smerter i leddene i den inflammatoriske og påvirker naturen, endringer i regionale muskler (hypotrofi), tykkelse av leddbånd. Tilstedeværelsen av karakteristiske symptomer noteres ikke, men vises etter overbelastning og traumer.

Diagnostiske kriterier

Grunnlaget for diagnosen vil også være morfologiske tegn på å oppdage sklerotiske og dystrofiske forstyrrelser i det indre laget av kapselposen, og kliniske manifestasjoner (blandet smerte og nedsatt leddmobilitet, uttalt manifestasjon av leddforandringer, nodulære seler i leddområdet) og vil avgjøre valg av behandlingsmetode.

Etiologien for degenerative sykdommer i leddene er for tiden i en tilstand av ufullstendig og utilstrekkelig kunnskap, og det kliniske bildet av polyartrose er ikke uttalt, en gradvis utvikling av sykdomsforløpet, en rekke symptomatiske varianter og manifestasjoner med komplikasjoner, noen ganger av nevrologisk art, noe som fører til sen diagnose.

2 kommentarer til "Polyarthrosis"

God kveld! I dag, på anbefaling fra distriktslegen, besøkte jeg en kirurg med spørsmålet: “knærne mine har nylig begynt å gjøre vondt”. Han diagnostiserte meg med leddgikt i begge kneleddene. Han sa at graden allerede er alvorlig, noe man vil si etter røntgen av knærne. Selvfølgelig har knærne noen ganger vondt før, men ikke mye. Si meg, kan dette være? så hva skal jeg gjøre?

Hallo Nikolay! Progresjonen av leddgikt i leddet kan ha et lite symptomforløp. Å ignorere manifestasjonen av selv mindre smerter eller ubehag i leddsområdet kan føre til overgangen av sykdommen til et mer alvorlig stadium. Utbruddet av denne sykdommen er assosiert med effekten av langvarig repeterende belastning på leddene (kneleddene får virkningen av maksimal belastning). I dette tilfellet vil en slik tilstand være en faktor i å utløse ødeleggelsesmekanismen, og hvis det fortsatt er en metabolsk forstyrrelse i kroppen, vil patologiske forandringer i bruskvevet være nesten uunngåelige. En slik kombinasjon av forhold er mulig med en langvarig utvikling av prosessen, og det er grunnen til at symptomene i de tidlige stadiene av sykdommen ikke kunne være signifikante, og utseendet til manifestasjonen av det artikulære syndrom manifesterte seg bare etter alvorlige lidelser i leddets vev. En ekstra krenkelse når du endrer ernæring av bruskvevet vil være brudd i karene i de nedre ekstremiteter. Den diagnostiske definisjonen av en sykdom som leddgikt krever lang undersøkelse og avhenger av metabolske forstyrrelser. Alvorlighetsgraden av sykdommen avhenger av graden av artrose. I de tidlige stadiene av denne tilstanden kan det være nødvendig å begrense kostholdet og overholdelsen av ernæringen i kostholdet, supplert med behandling med betennelsesdempende salver eller geler med lokal handling. Et mer alvorlig forløp (andre og tredje trinn) krever kompleks behandling med utnevnelse av chondroprotectors, og medikamenter som vil ha en effekt som tar sikte på å utvide karene i periarticular vev. Langvarig behandling (i flere måneder) er nødvendig med tillegg av magnetoterapi og elektroforese. Dette er nødvendig for å oppnå hovedoppgaven, stoppe degenerative prosesser og for å gjenopprette bruskvev. Diagnostisk bestemmelse bør utføres så tidlig som mulig for å bestemme årsaken til metabolske forstyrrelser. En mer informativ metode for å undersøke kneleddet er magnetisk resonansavbildning. Den lar deg bestemme graden av svekkelse i leddmobilitet og skade.

Legg igjen en kommentar Avbryt svar

Dette nettstedet bruker Akismet for å bekjempe spam. Finn ut hvordan kommentardataene dine blir behandlet.

Behandling av polyartrose

Hva er sykdom

Artrose tilhører gruppen patologier i leddene av dystrofisk art og oppstår fra skade på bruskvevet på leddflaten. Polyarthrosis er en destruktiv dystrofisk sykdom som påvirker leddhinnene, brusk, kapsler, sekvensielt eller samtidig i flere ledd. En av funksjonene er at sykdommen utvikler seg sakte, og det er veldig vanskelig å legge merke til den i de innledende stadiene. Det forekommer både hos menn og kvinner, dessuten ikke bare hos eldre, men også i ung alder..

Faktorer for forekomst

Type sykdom er avhengig av årsaken til patologien. En av grunnene til utseendet kan være overvekt, som er en kilde til økt fysisk stress på kneleddene. Dette er i sin tur årsaken til mikrotrauma i brusk, som svekker deres glidning, som et resultat av at det er en reduksjon i mobilitet..

Med polyartrose forekommer også deformasjon av brusk av en medfødt eller ervervet natur, noe som fører til feil kontakt med leddbenene og forstyrrelse av hele muskel- og skjelettsystemet. På grunn av dette er belastningen under de utførte bevegelsene ujevnt fordelt over leddoverflaten. På de stedene hvor økt kompresjon observeres, dannes mikrotrauma. Det er også tilfeller av mangelfull fornyelse av bruskvev, som kan utvikle seg og begynne å utvikle seg. Årsaken til dette kan være: akutte inflammatoriske prosesser i kroppen, sirkulasjonsforstyrrelser, hormonelle forstyrrelser. Som et resultat begynner bruskvevet å tynne ut, dannelsen av synovialvæske inne i leddet bremses opp, hvis mangel er grunnlaget for skade på gnideflatene, de slites snart ut, og smertefulle følelser av en inflammatorisk karakter kan bli med dem. Dette er mulig i tilfelle sekundær synovitt eller patologiske forandringer i sener eller enthesis..

Faser av sykdomsutvikling

Sykdommen kan manifestere seg på forskjellige måter, det avhenger av grad av ødeleggelse av leddet, som er ledsaget av utseendet til nye symptomer.
Følgende stadier av polyartrose observeres:

1. trinn

Symptomer på polyartrose, mulige komplikasjoner

De viktigste indikatorene på sykdommen er:

• stivhet om morgenen;
• smertefulle sensasjoner under bevegelse;
• starter smerter som oppstår etter en periode med hvile;
• deformasjon av leddet;
• hevelse i periartikulær vev;
• atrofi av de omkringliggende musklene;
• forandringer i bein eller brusk;
• krepitus med aktiv bevegelse;
• innsnevring av skjøterommet.

Som et resultat av å ignorere symptomene, kan det oppstå alvorlige konsekvenser. Det siste stadiet av det progressive kurset (den såkalte deformerende polyartrose) er preget av utseendet til ossifikasjon, utviklingen av kontrakturer.

diagnostikk

Hvis du finner de første symptomene på sykdommen, bør du umiddelbart kontakte en spesialist. Etter intervjuet, undersøkelse av den generelle undersøkelsen, vil legen sende for urin- og blodprøver, samt en studie av synovialvæsken. I følge resultatene vil det være mulig å ekskludere tilstedeværelsen av infeksjoner eller betennelse..

Hovedmetoden for diagnostisering av polyartrose er røntgenundersøkelse, som avslører en innsnevring av leddrommet, marginale osteofytter, subkondral sklerose. Tilstedeværelsen av bare radiologiske forandringer er ikke nok til å bekrefte diagnosen, mens ultralyd gjør det mulig å bestemme følgende parametere: tykkelsen på synovialmembranen, størrelsen på forskjellige deler av leddhulen, lokaliseringen og størrelsen på synoviale cyster.

Polyartrosebehandling i vår klinikk

• reduksjon av smerter og inflammatoriske syndromer;
• forbedring av funksjonell tilstand, forebygging av leddeformasjon;
• bremse utviklingen av patologi;
• opprettholde eller forbedre livskvaliteten.

Behandling av polyartrose - inkluderer en integrert tilnærming.

1. Medisineringsmetode:

• Analgetika for smertelindring.
• NSAIDs - for å redusere smerter og betennelser.
• Modifiserende midler - er rettet mot bruskvev for å oppnå, om ikke utvinning, så i det minste forsinke utviklingen av degenerativ bruskatrofi. Denne tilnærmingen til behandling av sykdommen har fått navnet "chondroprotection". Dette er preparater som inneholder kondroitinsulfat og glukosaminsulfat.
• Ved symptomer på synovitt (dvs. i nærvær av effusjon), anbefales fjerning av synovialvæske og intraartikulær administrering av kortikosteroider under ultralydnavigasjon..
• Intra-artikulær administrering av hyaluronsyrepreparater, som har en betennelsesdempende effekt og også reduserer smerte.

1. PRP-terapi
   Handlingsprinsippet er basert på levering av naturlige vekstfaktorer til den patologiske sonen, som er involvert i restaureringen av kroppen. En økning i konsentrasjonen av blodplatene i det berørte området akselererer i stor grad den naturlige regenerering av celler. Jo raskere denne prosessen er, desto tydeligere blir smertestillende og antiflogistiske effekter..
   Vi bruker PRP Cellular Matrix-systemet, en sveitsisk utvikling som kombinerer hyaluronsyre og A-PRP i ett rør, beregnet for intraartikulær bruk. Denne kombinerte effekten av PRP-terapi og hyaluronat er optimal for restaurering av leddfunksjon, reduksjon av smerter, betennelse, restaurering av brusk, mellomliggende strukturer.
   Ved å observere et positivt resultat hos våre pasienter, kan det hevdes at dette er en nyvinning i behandlingen av sykdommen, som også akselererer prosessen med behandling av kronisk og posttraumatisk polyartrose (trinn I, II, III), noe som bidrar til en betydelig reduksjon i smerter og funksjonell forbedring av ledd sammenlignet med å kun bruke hyaluronsyre. syrer (HA).
2. fysioterapi

• fysioterapi - ultralyd, laserterapi, sjokkbølgeterapi;
• kinesio taping;
• ortopediske innleggssåler eller ortoser.

1. Kirurgisk inngrep
   Det er indikert for personer med sterke smerter som ikke er tilgjengelige for konservative terapeutiske metoder, så vel som i nærvær av alvorlig dysfunksjon i leddet. Endoprotetikk reduserer smerte, forbedrer motorfunksjonen og forbedrer livskvaliteten.

Etter avsluttet behandling av polyartrose, anbefales pasienter med jevne mellomrom å besøke en passende spesialist for å utføre en undersøkelse og de nødvendige forebyggende tiltak som kan forhindre gjentakelse og utvikling av sykdommen, inkludert utelukkelse av langvarig statisk, mekanisk overbelastning av leddene og normalisering av kroppsvekten.

Hva er polyartrose?

En kompleks dystrofisk forstyrrelse er polyartrose i leddene, der flere bevegelige ledd blir skadet samtidig. Sykdommen er preget av et langsomt forløp, så sykdommen er vanskelig å diagnostisere i de innledende stadiene. Til å begynne med er det ingen spesielle tegn på polyartrose, men når avviket utvikler seg, oppstår sterke smerter, svekkes motorisk evne.

Mennesker i alle aldre er utsatt for polyartrose, men hos unge kvinner og menn er sykdommen lettere å kurere, og rehabiliteringsperioden er raskere.

Hvorfor utvikler seg?

Det er fremdeles vanskelig for leger å si hvilken grunn den patologiske prosessen går fremover. Når kilden til polyartrose i leddene ikke kan bli funnet, diagnostiseres en uspesifisert type sykdom. Det er følgende negative faktorer som påvirker progresjonen av sykdommen:

• økt fysisk aktivitet på bevegelige ledd;
• fedme;
• arvelighet;
• skader i skulderleddet og andre ledd;
• nedsatt funksjon i skjoldbruskkjertelen;
• diabetes;
• mangel på kalsium i kroppen;
• Smittsomme sykdommer.

Artrose og polyartrose i kneleddet og andre bevegelige ledd manifesteres ofte på bakgrunn av svekkede beskyttelsesfunksjoner i immunsystemet. Dessuten påvirkes utviklingen av et avvik hos kvinner av en ustabil hormonell bakgrunn, som blir lagt merke til i overgangsalder eller graviditet. Forverret metabolisme kan også tjene som en trigger for utseendet til polyartrose i leddene. I fare er mennesker i moden alder, noe som forklares med muskelsvakhet og naturlig aldring av kroppen.

Symptomer som signaliserer polyartrose

Avvik går gjennom flere stadier, som hver viser seg i spesielle manifestasjoner. Polyarthrosis deformans forårsaker skade på strukturer i ledd og brusk, noe som påvirker deres normale funksjon. En ensidig eller tosidig patologisk prosess kan utvikle seg og påvirke de bevegelige leddene på begge sider samtidig. Tabellen viser de viktigste stadiene av sykdommen.

Makt	Karaktertrekk	Hvordan bekrefte?
Jeg	Lite ubehag under bevegelse og anstrengelse	Med bare røntgenstråler
	Patologiske tegn går tilbake i ro
	Muskelstyrken på armer og ben endres ikke
II	Alvorlige smerter som vedvarer etter hvile	Deformasjonsprosesser i ledd og beinvekster oppdaget ved røntgen
	Manglende evne til å bevege lemmene fritt
	Muskelatrofi
III	Enhver bevegelse av den skadede armen eller beinet forårsaker sterke smerter
	Fusjon av beinoverflater på grunn av utilstrekkelig aktivitet
	Alvorlig eller fraværende innsnevring i leddområdet

Et karakteristisk tegn på polyartrose i leddene er dannelsen av knuter i området med benfortykkelse av hender eller føtter.

diagnostikk

For ikke å ta feil av diagnosen, må du oppsøke lege. Differensialdiagnose i polyartrose i leddene er ekstremt viktig, siden lignende manifestasjoner observeres ved revmatoid artritt, sarkoidose og andre sykdommer. Legen undersøker de skadede lemmene og finner ut hvilke symptomer som plager pasienten. Etter en detaljert samling av anamnese foreskrives en omfattende diagnose, inkludert følgende manipulasjoner:

• generell undersøkelse av blod og urin;
• laboratorieanalyse av synovialvæske;
• radiografi;
• databehandling og magnetisk resonansavbildning;
• ultralydundersøkelse.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvordan behandle?

medisinering

Det er mulig å eliminere symptomene på polyartrose i hendene og annen lokalisering av den patologiske prosessen ved hjelp av apotekprodukter. De er foreskrevet av legen, under hensyntagen til alvorlighetsgraden av sykdommen og pasientens tilstand. Du kan bruke medisiner med lokale eller systemiske effekter. I behandlingen av polyartrose i leddene brukes følgende medisiner:

• Chondrobeskyttende medisiner. Gjør det mulig å gjenopprette syke vev. Vanligvis blir de injisert i leddet..
• Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner. Målet med å stoppe den betennelsesreaksjon og smertesyndromet.
• Antikoagulantia. Bidrar til normalisering av blodstrømmen i de berørte områdene.
• Glukokortikoide medisiner. Brukes i tilfelle progresjon av synovitt.
• Phosphaden. Det er foreskrevet for nedsatt metabolisme i pasientens kropp.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvor viktig er kosthold?

Ernæring i behandlingen av polyartrose er en integrert del. Med et feil og ubalansert kosthold får ikke ledd og brusk de nødvendige gunstige vitaminer og mineraler, som et resultat av at de svekkes og brytes ned. Kosthold er spesielt viktig for de som utvikler polyartrose i hender eller føtter på bakgrunn av overvekt. Det er viktig å tilpasse kostholdet og gå ned i vekt. En pasient med leddpatologi bør fylle opp sitt daglige kosthold med produkter som:

• fisk med lite fett;
• ferske, sesongens grønnsaker og frukt;
• belgfrukter;
• rugbrød og kli;
• grønt.

Det er verdt å begrense eller fjerne helt fra dietten for polyartrose i leddene slike produkter:

• bakevarer;
• alkoholholdige drinker;
• hurtigmat;
• fet kjøtt;
• sjokolade og andre søtsaker;
• røkt retter.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Behandling med folkemedisiner

Hjemme brukes ukonvensjonelle terapeutiske tiltak etter konsultasjon med legen for å forhindre komplikasjoner av polyartrose.

Det er mulig å takle ubehagelige symptomer på sykdommen gjennom naturlige ingredienser. Slike medisiner eliminerer smertefulle angrep, hevelse og forbedrer blodsirkulasjonen. Det er mulig å utføre behandling med folkemessige midler ved å bruke bladene på planter og grønnsaker som:

Først blir arkene vasket grundig under rennende vann, deretter påført det skadede leddet, og fest det på toppen med polyetylen og et varmt skjerf. Det er nødvendig at huden er i kontakt med den fleecy delen av planten. Varigheten av prosedyren er fra 40 minutter til en time. Det er også mulig å tilberede medisinske urtete for polyartrose i leddene. Følgende planter har god effekt:

• kamille;
• salvie;
• calendula.

Kamille fungerer godt mot betennelse og bakterier i kroppen.

For å klargjøre buljongen brukes 2 ts. hovedproduktet, som helles over 200 ml kokende vann. De gir medisinen litt å stå og konsumere den muntlig tre ganger om dagen. Behandlingsvarigheten for polyartrose i leddene er 14 dager. Urter har betennelsesdempende og antimikrobielle effekter på kroppen. For å styrke den terapeutiske effekten anbefales det å ta naturlige stoffer i forbindelse med tradisjonelle terapimedisiner.

fysioterapi

Fysioterapiprosedyrer er veldig populære for å lindre pasientens tilstand med polyartrose. Det er mulig å bruke en terapeutisk teknikk i tilfelle remisjon og forverring av sykdommen. Slike manipulasjoner er foreskrevet:

• balneoterapi;
• elektroforese med medikamenter;
• radonbad;
• applikasjoner med parafin og ozokeritt;
• ultrafiolett bestråling;
• gjørme terapi.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Gymnastiske øvelser

Med polyartrose i leddene er det nødvendig å utføre en spesiell øvelse som utvikler bevegelige ledd og muskler. Øvelser velges individuelt for hver pasient, under hensyntagen til alvorlighetsgraden av avviket. Med gymnastikk aktiveres den lokale blodstrømmen, bevegelsesområdet øker. Først utføres gymnastikk under medisinsk tilsyn for ikke å forårsake komplikasjoner og ubehagelige manifestasjoner..

Hva er farlig?

Hvis polyartrose ikke behandles på lenge, blir det komplisert og fører til irreversible prosesser. Ofte, på bakgrunn av et brudd, vises andre leddsykdommer, som et resultat av hvilken behandling er vanskelig. Ved avvik dannes ossifikasjon og kontraktur utvikler seg, noe som begrenser bevegelse. Funksjonshemming etableres uten rettidig behandling.

Forebygging

Det er mulig å unngå polyartrose hvis du spiser riktig og overvåker vekten din, og forhindrer at den øker. Det er nødvendig å kontrollere holdningen din og ikke slouch. Når du sitter, anbefales det å ikke kaste det ene benet over det andre, siden i denne stillingen forstyrres normal blodsirkulasjon og bruskens tilstand forverres. Du bør ikke overbelaste leddene, men samtidig er daglig trening nødvendig, noe som ikke tillater strukturer i muskel- og skjelettsystemet å forringe.

Symptomer på polyartrose i leddene, differensialdiagnose og terapi

Hva er polyartrose? Sykdommen er en patologi i det osteoartikulære systemet med samtidig skade på flere ledd. Slitasjegikt er utbredt, mest utsatt for personer i moden og gammel alder, oftere kvinner.

Symptomer på polyartrose

Prosessen utvikles gradvis. En person kan ikke komme med noen klager, men samtidig kan endringer allerede observeres på mikronivå. Forløpet er sakte, oftere av kronisk art, først utvikler det seg forandringer i periartikulære membraner og leddbånd, deretter er kapsel og bruskstrukturer involvert.

Det er nødvendig å skille mellom artrose (degenerative forandringer i leddets beinvev) og leddgikt (hovedrollen spilles av den inflammatoriske faktoren).

Forskjeller mellom polyartrose og polyartritt

symptomer	Polyarthrosis	polyartritt
Sårhet	Bare når du beveger deg i leddet	Er alltid
Puffiness og hevelse	Ikke	det er
Temperaturen på huden over det berørte området	Normal	Normal
Mobilitetsnedsettelse	Er alltid	Bare stivhet om morgenen
Crunch	det er	Ikke
Blodprøve	norm	Tegn på betennelse (leukocytose og akselerert ESR)
Røntgen	Beineskelettendringer	norm

Ved undersøkelse av en slik pasient identifiserer legen ofte følgende symptomer:

• leddsmerter med bevegelser i lemmen;
• vanskeligheter med å klemme hånden til en knyttneve;
• smerter ved sondering av leddbånd;
• endringer i form og utseende på den berørte lemmen;
• tegn på væskeansamling og betennelse i leddkapselen;
• brudd på stabiliteten når du står og går;
• muskelsvinn;
• komprimering av periartikulære leddbånd.

For øyeblikket er denne patologien stadig mer vanlig blant unge..

Grunnene

Ved mekanismen for forekomst skilles primær og sekundær polyartrose.

Primær utvikler seg som en uavhengig sykdom. De vanligste årsakene er metabolske forstyrrelser, arvelighet (overført fra foreldre til barn), nedsatt immunforsvarets funksjon.

Sekundær polyartrose dannes som en konsekvens av den underliggende sykdommen, for eksempel som et resultat av en bakteriell eller virusinfeksjon, traumer, diabetes mellitus, sykdommer i det vaskulære systemet.

Graden av artrose

Jeg grad. Smerteplager vises bare som et resultat av intens fysisk anstrengelse. Muskeltonus er normal, bevegelse er i sin helhet. På røntgenbildet kan en liten innsnevring av skjøterommet sees.

II grad. Sårhet oppstår med moderat til lett anstrengelse. Pasienten skåner lemmet, som et resultat avtar muskeltonen gradvis. Røntgenstråler avslører osteofytter og forkalkning av leddbåndene.

III grad. Stor smerte med enhver bevegelse. Betydelig muskelvevsatrofi. Pasienten er i en tvungen stilling. På bildet er leddrommet praktisk talt ikke sporet eller overflatene smeltet sammen - ankylose, cystiske opplysninger bestemmes i epifysene av bein.

diagnostikk

En pasient med klagene ovenfor bør oppsøke lege (terapeut, kirurg, ortoped). Legen vil foreskrive hele utvalget av undersøkelser:

1. Generelle og biokjemiske blodprøver, urinalyse.
2. Obligatoriske røntgenbilder av det berørte området i to anslag.
3. Computertomografi av det undersøkte området.
4. Ultralyd (lar deg vurdere tilstanden til bløtvev og bestemme tilstedeværelsen av effusjon).
5. Artroskopi. Metoden er invasiv, men tillater en mest mulig nøyaktig vurdering av prosessen.

Terapi

Det er to prinsipper for behandling: konservativ og kirurgisk.

Den første innebærer bruk av medisiner og fysioterapeutiske prosedyrer (magnet, laser, amplipulse, elektroforese). Antiinflammatoriske ikke-steroide medikamenter blokkerer den inflammatoriske responsen i brusk og stopper dens ødeleggelse.

På det tredje stadiet er det mulig å bruke svake narkotiske stoffer (bare etter avtale og under tilsyn av en spesialistlege). Chondroprotectors fremmer restaurering av bruskceller i de to første stadiene av sykdommen.

Kirurgisk behandling er nødvendig når bevegelse i leddet blir umulig eller uutholdelig smerte vises. Uansett er det nødvendig med en individuell tilnærming til problemet. Traumatologen, etter en omfattende undersøkelse av pasienten, bestemmer omfanget av operasjonen.

Hvis du bare trenger å fjerne osteofytter, leddbånd eller justere leddflater, kan du gjøre dette med et artroskop gjennom små snitt i vevet i periarticular. I nærvær av store leddskader utføres proteser (total erstatning av ens eget vev med kunstige). Proteser er laget av hypoallergeniske legeringer.

Rettidig behandling med konservative metoder hjelper til med å forsinke kirurgisk inngrep, for å bevare eget vev og mobilitet i lemmene i sin helhet.

Folkemetoder

Alle oppskriftene nedenfor anbefales kun å bruke som et tillegg til hovedkurset i behandlingen.

1. Pund kritt, tilsett kefir med lite fett. Lag komprimerer fra blandingen om natten.
2. Bløtlegg gelatin over natten, tilsett en skje honning om morgenen. Ta blandingen på tom mage.
3. Bland hvitløksjuice med olivenolje (1: 3), konsumér om morgenen.
4. Forbered en sammensetning av jod, glyserin, etylalkohol, honning (1: 1: 1: 1), insister, gni inn i huden over de berørte områdene.
5. Shilajit komprimerer.
6. Brygg ringblomsterblomster og bjørkeblader i en termos (1: 1). Drikk et halvt glass hver dag.
7. Dekk burdockbladet med honning, fest det til det ømme stedet, pakk det med et håndkle og la det stå over natten.

Gymnastiske øvelser

Fysioterapi er kun indikert i remisjon..

Det holdes kurs for å oppnå følgende mål:

• reduksjon av ytre deformiteter i lemmene;
• eliminering av unødvendig stress på de berørte områdene;
• økt bevegelsesområde i lemmene.

Øvelser gjøres fra å ligge, sitte, på din side, du kan øve i bassenget. Åndedrettsgymnastikk er obligatorisk, det gir riktig avslapning av muskelvev. Klassene skal bare ledes av en fysioterapinstruktør. Det velges et eget sett med øvelser for hver pasient. Det er viktig å unngå unødvendig belastning på leddet..

Kraftfunksjoner

Med polyatrose må kroppen motta alle nødvendige næringsstoffer og vitaminer. Det er også veldig viktig å kontrollere kroppsvekten, for med dets overskudd øker belastningen på underekstremitetene..

Gi opp fet, stekt, stivelsesholdig mat, søtsaker, alkohol og røyking. Foretrekk korn, fisk, grønnsaker og frukt.

Spesifikke tegn på deformerende artrose i kne, hofte og små ledd i hendene

Det er trekk ved sykdomsforløpet i forskjellige ledd:

1. Kneledd. Smertene er verkende i naturen, oftere etter et lengre opphold i stående stilling og gang. Den viktigste provoserende faktoren er en historie med traumer, som et resultat av at kongruensen av de artikulære overflater og condyles blir forstyrret, som igjen akselererer slitasje av vev.

1. Hofteleddet. Smertene stråler ofte til beinet og ryggen. Pasienten tar en tvungen stilling, halter. Kirurgisk behandling er basert på total beinutskiftning med en protese. De riktige vevene i acetabulum, smut og femoral hals er reseksert, og kunstige de blir installert i stedet. Den postoperative perioden og rehabiliteringen tar lang tid.

1. Børster. Endringer forekommer ofte i små ledd (proksimale og distale interfalangeale). På roentgenogrammet bestemmes innsnevring av de mellomartikulære sprekker, beinvekster, bruk, cystisk opplysning og subluksasjon. Utvendig kan tykning sees rundt disse leddene (Heberdens og Bouchards knuter). Verkende, preget av stivhet om morgenen.

Forebygging

For å forhindre utvikling av polyartritt, må du følge en sunn livsstil, spise riktig, dosere fysisk aktivitet, overvåke kroppsvekten.

Fotturer, moderat trening, skadeforebygging og rettidig legehjelp anbefales.

Hvorfor polyartrose utvikler seg hos voksne og hvordan man behandler det?

Polyartrose er en kronisk sykdom som er preget av ødeleggelse av bruskvevet i flere ledd samtidig. Ellers kalles denne patologien slitasjegikt. Dette er den vanligste sykdommen i muskel-skjelettsystemet, sammen med betennelse (leddgikt).

Hva er polyartrose

Artrose er en sykdom som ofte diagnostiseres hos menn og kvinner. Polyartrose og polyartritt skiller seg fra hverandre ved at sistnevnte er en betennelse i leddet. I hjertet av leddgikt er en underernæring av brusk og dens ødeleggelse. Med alderen øker forekomsten av denne patologien. Oftere påvirkes ledd hos eldre, noe som er assosiert med metabolske forstyrrelser.

Utbredelsen av sykdommen blant innbyggere i Russland er omtrent 6%. Utviklingen av polyartrose er basert på degenerative dystrofiske forandringer i vevene som omgir leddet. Det siste dannes av leddflatene på bein og bruskvev fra kollagen. Leddhulen inneholder synovialvæske som vasker og gir næring i brusk. Oftest, med polyartrose, påvirkes følgende ledd:

• kne;
• albue;
• skulder;
• ankel;
• interfalangealledd;
• metatarse-falangiale;
• hofte.

Prosessen kan involvere øvre og nedre ekstremiteter og ryggraden. Sykdommen blir behandlet av en ortoped, revmatolog eller artrolog.

Årsaker til sykdommen

Utviklingen av deformerende polyartrose tilrettelegges ved:

1. Økt belastning på leddene. Risikogruppen inkluderer personer som er overvektige. Mye vekt legger press på leddene, ødelegger brusk sakte. Først dukker det opp mikrotrauma, noe som fører til brudd på leddets glidende egenskaper og redusert mobilitet.
2. Traumatiske idretter. Polyartrose i leddene i dette tilfellet er forårsaket av personskader. Årsakene kan være mislykkede fall (for idrettsutøvere, kunstløpere, hockeyspillere, fotballspillere) eller streik (for brytere, boksere).
3. Husholdning, gate og industrielle skader.
4. Medfødte misdannelser.
5. Ervervet deformitet.
6. Avbrudd i fornyelsen av brusk. Kan være et resultat av hormonelle forstyrrelser, nedsatt blodstrøm og kroniske betennelsestilstander.
7. Utilstrekkelig produksjon og endringer i sammensetningen av synovialvæsken. Årsaken til metabolske forstyrrelser kan være mangel på mineraler og vitaminer på bakgrunn av et ubalansert kosthold..
8. Autoimmun patologi (systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt).
9. Akutt suppurativ betennelse i leddene (leddgikt). Det utvikler seg på bakgrunn av bakterier som kommer inn i leddhulen ved hematogen rute.
10. Tilstedeværelsen av en patologi der leddene påvirkes (gonoré, psoriasis, syfilis, tuberkulose).
11. Endokrin patologi.
12. Patologisk leddmobilitet.
13. Vevsdysplasi (underutvikling).
14. Medfødt dislokasjon av hoften. Fremmer artrose i hofteleddet i ung alder.
15. Osteokondropati (Perthes sykdom).
16. Osteokondritis dissecans.
17. Sykdommer i blodet (hemofili, akutt og kronisk leukemi).
18. Eldre alder.
19. Fedme. Oftest begynner leddene å kollapse i stadium 3 av overvekt. Årsakene kan være fysisk inaktivitet, hormonelle lidelser, usunt kosthold og arvelig disposisjon..
20. Urimelige arbeidsforhold.
21. Hypotermi (eksponering for isvann på ledd, svømming i et ishull).
22. Eksponering for giftige forbindelser.
23. Dårlig økologi.
24. Mikronærings- og makronæringsmangel.
25. Felleskirurgi.
26. Dislokasjoner, brudd, forstuinger.

Typer og former for sykdommen

Polyartrose er primær og sekundær (utvikler seg på bakgrunn av en annen patologi), komplisert og ukomplisert. Det er 3 stadier i utviklingen av sykdommen. Fase 1 er preget av:

• mangel på uttalte morfologiske forandringer i vev;
• bevaring av bevegelsesområdet i det berørte lemmet;
• tilstedeværelsen av smerte og ubehag under trening;
• ingen klager i ro;
• bevaring av muskelstyrke;
• mangel på uttalt deformasjon;
• bevaring av pasientenes arbeidsevne;
• minimale radiologiske forandringer (innsnevring av leddområdet).

Med polyartrose av 2. grad, er det:

• delvis ødeleggelse av bruskvev;
• tilstedeværelsen av smerte selv med en liten belastning;
• tilstedeværelsen av stivhet av bevegelser;
• redusert bevegelsesområde;
• muskelatrofi (reduksjon i deres masse);
• uttalte røntgentegn på sykdommen i form av beinrygg (osteofytter), deformitet og innsnevring av leddområdet.

Fase 3 er preget av sterke smerter under anstrengelse og i ro (selv om natten), tvangsholdning, manglende evne til å utføre bevegelser, en kraftig begrensning av bevegelighet opp til ankylose (immobilitet).

symptomer

Følgende kliniske manifestasjoner er karakteristiske for polyartrose:

1. Smerte. Det forekommer i flere områder samtidig. Når kneleddet påvirkes, er smertene lokalisert i høyre eller venstre kne. Til å begynne med merkes det praktisk talt ikke, men når vevsødeleggelsen utvikler seg, øker smertesyndromet. Årsaken til dette symptomet er irritasjon av nerveenderne som et resultat av bruskslitasje. Ved involvering av ryggraden i prosessen, bekymrer smertene når kroppen bøyer seg og snur seg. Det er en reduksjon i intensiteten når du tar NSAIDs og i ro. Smerter kan øke avhengig av værforandringer.
2. Knitring med aktive bevegelser eller klikk. Årsaken til dens utseende er et brudd på kongruens (sammenlignbarhet) av leddflatene som et resultat av utseendet til osteofytter og furer. Knusing er det tidligste tegnet.
3. Nedgang i muskelmasse. Årsak - muskelatrofi som et resultat av redusert bevegelsesområde.
4. Stivhet. Det oppstår om morgenen og varer mindre enn en halv time etter at personen begynner å bevege seg. Dette er et viktig differensielt trekk som skiller polyartrose fra en annen patologi (revmatoid artritt). I ro (under hvile) påføres en fibrinfilm over de utsatte nerveenderne, noe som hindrer bevegelse.
5. Nedgang i amplitude og bevegelsesområde.
6. Beslag av de berørte leddene. I noen posisjoner kan de bli blokkert, noe som gjør bevegelse vanskelig..
7. Felles utvidelse.
8. Deformasjon. Indikerer en løpende prosess. Noen ganger blir hofte-, kne- eller skulderleddene sfæriske.
9. Fluktuasjonssymptom.
10. Hyppige dislokasjoner og subluksasjoner.
11. Endring av lemens akse og dens forkortelse.
12. Ømhet mot hjertebank.

Sykdommen utvikler seg gradvis. Det kan ta mer enn 10 år fra 1. til 3. trinn.

komplikasjoner

Komplikasjoner av polyartrose inkluderer:

1. Uførhet. Det er resultatet av pasientens passivitet eller feil behandling (manglende overholdelse av legens terapi). Handikap blir ofte observert med skade på hendene (en person kan ikke kle seg, skrive, spise), hofte- og kneledd (bevegelsesprosessen er vanskelig) og ryggraden (en person kan ikke bøye seg).
2. Brudd på blodtilførselen til hjernen. Det observeres som et resultat av veksten av beinrygg og kompresjon av vertebrale arterier. Mulig vedvarende hodepine, tinnitus, økt blodtrykk, kvalme.
3. Fullstendig ødeleggelse av leddet. Krever kirurgisk inngrep (protetikk).
4. Dannelse av intervertebrale brokk. Det observeres ved polyartrose med involvering av de intervertebrale leddene i prosessen. Symptomer på denne patologien er smerter som avtar mens du legger deg, muskelspenninger og bevegelsesbegrensning..
5. Vedvarende deformasjon. Det forekommer i det siste stadiet av polyartrose. Det er basert på vevshypertrofi (spredning) på bakgrunn av ødeleggelse av brusk.
6. Infeksjon med utvikling av purulent leddgikt. Årsakene er mikrotrauma og invasive medisinske prosedyrer (punktering, artroskopi). Ved suppuration er det en økning i temperatur, generell ubehag, rødhet i huden og hevelse..
7. Ankylosis. Med den smeltes 2 bein som tidligere dannet et ledd. Bevegelse i det berørte lemmet er umulig.

diagnostikk

For lege i fot, kne, hofte, ryggrad eller øvre ekstremiteter, se lege. Før du helbreder sykdommen, bør du utelukke en annen patologi (leddgikt, brudd, osteoporose, bursitt, tendovaginitt). En nøyaktig diagnose kan stilles:

1. Samler anamnese. Den behandlende legen bør avklare varigheten av symptomene, klager ved undersøkelse av pasienten og mulige etiologiske faktorer.
2. Fysisk undersøkelse. Palpasjon kan avdekke leddeformitet, konturendringer og ømhet..
3. Måling av lengden på lemmene (det kan være en forskjell i lengde på høyre og venstre).
4. Visuell inspeksjon.
5. Røntgenundersøkelse. Tegn på sykdommen er en reduksjon i lumen i leddområdet, osteofytter, endringer i formen på leddoverflatene, dislokasjoner, subluksasjoner, utflating av benplassen og osteosklerose.
6. CT skann. Hjelper med å få et lagdelt bilde av stoffer.
7. MR. Fordelene er fraværet av stråling (stråling) eksponering og evnen til å undersøke bløtvev (muskler, leddbånd, sener). Tegn på leddgikt er beinvekster, skade på leddbåndet, fibrose i leddkapslen og dens komprimering, deformasjon av brusk, dens tynning, innsnevring av leddområdet og endringer i form av bein.
8. Generell blodanalyse. Ved infeksjon er leukocytter mulig (økning i leukocytter) og ESR-akselerasjon.
9. Bestemmelse av revmatoid faktor i blodet. Påkrevd for å utelukke revmatoid artritt.
10. Punktering.
11. angiografi.
12. Dupleks skanning. Lar deg vurdere blodstrømmen.

Tradisjonelle behandlinger

Ved behandling av polyartrose er det nødvendig å stoppe ødeleggelsen av ledd og brusk. Terapi har følgende mål:

• eliminering av symptomer på sykdommen;
• forebygging av komplikasjoner;
• lettelse av velvære;
• forbedre ernæringen av bein og bruskvev;
• eliminering av etiologiske faktorer.

Behandling utføres hjemme. Det kan være konservativt og radikalt (involverer kirurgi). Terapi inkluderer:

1. Systemiske medisiner og aktuelle medisiner.
2. fysioterapi.
3. Utbedringsgymnastikk.
4. Massasje. Det bidrar til å øke blodstrømmen og forbedre metabolske prosesser. Det anbefales å utføre det i spesialiserte massasjestuer. I det tredje stadiet av sykdommen er massasje ubrukelig.
5. Bruk av folkemedisiner (infusjoner, kremer, avkok, tinkturer, salver, komprimerer).
6. Forlengelse av leddet (med utvikling av koxartrose).
7. Akupunktur (akupunktur).
8. Overholdelse av kosthold. Riktig ernæring lar deg normalisere vekten (i tilfelle av overvekt) og forbedre ernæringen av brusk i de berørte leddene. Med overvekt fjernes rike buljonger, fet kjøtt, mat med høyt innhold av enkle karbohydrater (søtsaker, bakeriprodukter) fra kostholdet. Det anbefales å spise fisk, magert kjøtt, frukt, grønnsaker, sjømat, korn, meieriprodukter, urter og nøtter. Du bør gi opp alkohol, fet og krydret mat, røkt kjøtt, hermetikk og halvfabrikata.
9. Terapeutisk smertestillende blokkering. Hjelper med å lindre alvorlige smerter når enkle NSAIDs og smertestillende medisiner mislykkes.
10. Kirurgisk inngrep.

Legemiddelbehandling

Ved polyartrose kan følgende medisiner foreskrives:

1. Chondroprotectors for oral administrering og injeksjon (Chondroguard, Artra, Dona, Teraflex, Alflutop, Structum, Chondroitin-Akos, Chondroitin, Artravir-Inkampharm, Artradol, Chondrolon, Chondroxid, Chondroitin Sulfate, Mucosat, Inektranistan). De aktive ingrediensene er kondroitinsulfat og glukosaminsulfat. De reduserer smerter, forbedrer sammensetningen av synovialvæsken og brusk i seg selv.
2. Chondroprotectors i form av geler og salver til utvendig bruk. Disse inkluderer Chondroxide (salve og gel), Chondroitin (salve og gel) og Mucosat. Disse midlene blir brukt på huden og gnidd inn. Det anbefales å kombinere disse medisinene med systemiske chondroprotectors..
3. Smertestillende. For polyartrose med sterke smerter, Diclofenac, Diclac, Voltaren, Naklofen SR, Mig 400, Ibuprofen, Nurofen, Nurofen Forte, Nalgezin Forte, Motrin, Niaproff, Teraliv 275, Dolgit, Ketorol, Ketanov, Ketrofaxilamopetorolac Movalis, Artrozan, Meloxicam og Amelotex. Disse medisinene hemmer produksjonen av cyclooxygenase, som er involvert i inflammatoriske prosesser..
4. analgetika.
5. Kortikosteroider. De har en kraftig betennelsesdempende effekt. De brukes når enkle NSAID-er er ineffektive. Kortikosteroider kan gis i pille og aktuell form (salver). De mest brukte er Polcortolone, Kenalog, Metipred, Medrol og Prednisolone Ny 25.
6. Hyaluronsyrederivater.
7. Lokale anestetika (lidokain). Kan injiseres i leddhulen under blokaden. De utføres i tilfelle skade på store ledd (kne, hofte), med infeksjon, betennelse etter operasjon og skade på det omkringliggende myke vevet (leddbånd, sener, menisk, muskler).

fysioterapi

Fysioterapeutiske metoder for behandling av polyartrose inkluderer:

1. Medisinsk elektroforese. Forutsetter eksponering av leddvevet for et konstant elektrisk felt. Dette lar deg administrere de ønskede medisinene uten å måtte injisere. Under elektroforese kan lokalbedøvelse gis.
2. Infrarød bestråling. Ultralydbølger virker på vev. Varigheten av terapien er 10-14 dager. Varighet på 1 prosedyre er omtrent 10 minutter.
3. Ultrafiolett bestråling. Hjelper en person å bli kvitt smerter gjennom hevelse i periarticular vev.
4. Lavintensiv behandling med lav intensitet. Har betennelsesdempende effekt. UHF-terapi kan redusere vaskulær permeabilitet, bremse dannelsen av frie radikaler, stabilisere cellemembraner og akselerere prosessen med å gjenopprette bruskvev.
5. Magnet.
6. Ultralydterapi.
7. Mudterapi.
8. Balneoterapi (ta bad).
9. Amplipulsterapi.
10. Laserterapi.
11. electrostimulation.
12. Lokal eksponering for lav temperatur (kryoterapi).

fysioterapi

Remedierende gymnastikk er en integrert del av behandlingen av polyartrose i de tidlige stadiene. Dens oppgaver er:

• eliminering av defekter i de berørte leddene;
• forbedring av blodsirkulasjonen og metabolske prosesser;
• forbedret mobilitet i lemmer;
• forebygging av sykdomsprogresjon.

Når det gjelder polyartrose av uspesifisert etiologi med involvering av hofteleddet i prosessen, er følgende øvelser nyttige:

1. Alternativ forlengelse og fleksjon av lemmen i kne- og hofteledd. Det utføres i liggende stilling. I dette tilfellet trenger pasienten å trykke kneet i brystet så mye som mulig..
2. Å heve og senke det berørte rettet benet opp i liggende stilling på en sunn side.
3. Å komme deg opp på et sunt bein med avslapning av den syke lemmen, etterfulgt av pendelbevegelser. Øvelsen utføres mens du står mot en vegg..
4. Maksimal benspredning i liggende stilling.

Alle øvelsene gjentas 4–5 ganger. Lasten økes gradvis. I begynnelsen kan du utføre 1-2 øvelser, øke antallet. Med ødeleggelse av skulderleddet utføres følgende:

• sirkulær rotasjon med skuldrene;
• hånd rotasjon;
• kryssing av øvre lemmer bak ryggen;
• runking med hendene;
• å trykke lemmene mot brystet;
• heving av hender;
• sidelengs.

Kirurgi

Med polyartrose kan følgende inngrep utføres:

1. Endoprotetikk (delvis eller fullstendig erstatning av et ledd med en kunstig en).
2. artroskopi.
3. artrotomi.

Kirurgi er nødvendig hvis andre behandlinger mislykkes, bevegelsesbegrensninger og ankylose.

Behandling med folkemedisiner

For polyartrose brukes følgende tradisjonelle medisiner:

1. Kålblader. Brukes til kompresser. Du trenger honning og et vasket hvitt kålblad. Det påføres før sengetid på det berørte leddet..
2. Aloe, eukalyptus og myntesalve.
3. Tinktur av cinquefoil.
4. Avkok av maisstigmas.
5. Infusjon av syrin. For å tilberede det, hell 100 g syrenblader med 1 liter kokende vann og la det brygge. Du kan tilsette alkohol til løsningen for å få en skjær.
6. Reddikmasse.
7. Infusjon av bjørkeknopper.
8. Avkok basert på timian, burdock og johannesurt.

Prognose

Ved rettidig behandling (i 1 eller 2 stadier) er prognosen relativt gunstig. På 3. trinn skjer det irreversible endringer. Medisiner, gymnastikk og fysioterapi er ikke effektive i dette tilfellet. Prognosen blir verre. Mange pasienter blir ufør, mister evnen til egenomsorg. Midlertidig eller fullstendig funksjonshemming er mulig. Jo tidligere behandling startes, jo bedre er prognosen. Rettidig bruk av chondroprotectors bremser prosessen med ledd ødeleggelse.

Forebygging

For å redusere risikoen for å utvikle polyartrose, må du:

• flytte mer;
• redusere statisk belastning;
• ikke løft vekter;
• skift holdning oftere når stillesittende arbeid;
• gjøre gymnastikk;
• Drive med idrett;
• drikke multivitaminer og mineraltilskudd;
• å nekte fra dårlige vaner;
• holde seg til en diett (spis mer plantemat, mat rik på vitaminer, kalsium, fosfor, sink);
• eliminere skader;
• omgående behandle leddgikt;
• overvåke kroppsvekten;
• normalisere hormonelle nivåer.

Konklusjon

Polyartrose er en sakte og stadig progressiv ikke-smittsom sykdom. Hvis du opplever smerter, stivhet eller andre symptomer, bør du oppsøke lege med en gang. Selvmedisinering er uakseptabelt.