logo

I følge anmeldelser er "Prednisolon" et medikament som tilhører syntetiske glukokortikoider (det er med andre ord et hormonelt middel). Det er analogt med den "vannløse" hydrokortisonen. I medisinsk praksis brukes "Prednisolon" eksternt, internt i form av tabletter, øyedråper eller til intravenøs (noen ganger intramuskulær) administrering.

Karakterisering av virkestoffet

Prednisolon er et krystallinsk pulver, luktfritt og hvitt (noen ganger med en svak gul farge). Nesten uoppløselig i vann. Men den er litt løselig i alkohol, dioksan, kloroform og metanol. Molekylvekten er 360,444 g / mol.

farmakologisk effekt

I følge anmeldelser har "Prednisolon" antiinflammatoriske, immunsuppressive, anti-allergiske, glukokortikoide og anti-sjokk effekter.

Stoffet samvirker i cytoplasma av cellen med spesielle reseptorer og danner et spesifikt kompleks som settes inn i kjernen, binder seg med DNA og forårsaker uttrykk for mRNA. Endrer dannelse av proteiner på ribosomene som uttrykker effekten av celler. Akselererer syntesen av lipocortin, som hemmer fosfolipase A2, hemmer biosyntesen av endoperoksid og frigjøring av archidonsyre, som er uunnværlig for kroppen, så vel som prostaglandiner, leukotreiner (bidrar til progresjon av betennelse, allergier og andre patologiske prosesser).

Det stabiliserer lysosommembranen, hemmer syntesen av hyaluronidase (et enzym som bryter ned hyaluronsyre på en spesiell måte), reduserer produksjonen av lymfokiner produsert av lymfocytter. Påvirker prosessene med endring og ekssudasjon under betennelse, forsinker spredningen av den inflammatoriske prosessen.

Det hemmer migrasjon i fokusene på betennelse i monocytter og begrenser spredningen av bindevevsceller, som har en antiproliferativ effekt. Hindrer dannelse av mukopolysakkarider, og forhindrer derved vann i å koble seg sammen med plasmaproteiner i revmatisk fokus på betennelse.

Inhiberer intensiteten av ødeleggelsen av peptidbindinger, forhindrer ødeleggelse av vev og brusk ved revmatoid artritt.

I hvilke tilfeller er Prednisolon foreskrevet til barn? Anmeldelser bekrefter at den antiallergiske effekten av stoffet skyldes en reduksjon i antall basofiler, en reduksjon i syntese og sekresjon av formidlere av en øyeblikkelig allergisk reaksjon. Fremmer utviklingen av lymfopeni og involusjon av lymfoid vev, og forårsaker derved immunsuppresjon.

Reduserer konsentrasjonen av T-lymfocytter i blodplasmaet og produksjonen av immunglobuliner. Øker nedbrytningen og reduserer produksjonen av komplekse komponenter av komplekse proteiner, hemmer Fc-reseptorer av immunoglobuliner, hemmer funksjonen til makrofager og leukocytter. Øker antall reseptorer og normaliserer følsomheten deres for en rekke fysiologisk aktive stoffer i kroppen. Dette bekreftes av instruksjonene for bruk og anmeldelser for salven "Prednisolone".

Reduserer proteinsyntese og mengden i blodplasma, men påskynder samtidig energimetabolismen i muskelvevet. Fremmer produksjon av fibrinogen, overflateaktivt middel, erytropoietin, lipomodulin og enzymproteiner i leveren. Fremmer også omfordeling av fett, produksjon av triglyserider og IVH. Øker absorpsjonen av karbohydrater fra mage-tarmkanalen, aktiviteten til fosfoenolpyruvatkinase og glukose-6-fosfatase, noe som forbedrer glukoneogenesen og mobiliserer glukose i blodomløpet.

Holder vann og natrium, og akselererer også utskillelsen av kalium. Reduserer tarmabsorpsjonen av kalsium, mens den øker utskillelsen av nyrene og utvaskes fra bein.

farmakokinetikk

"Prednisolon" har ifølge vurderinger en antisjokkeffekt, aktiverer produksjonen av visse celler i benmargen, øker antall røde blodlegemer og blodplater i blodet, og reduserer også antall monocytter, lymfocytter, basofiler og eosinofiler..

Når det tas oralt, absorberes stoffet raskt og raskt fra mage-tarmkanalen. 70-90% av stoffet er i plasma i en bundet form: med albumin og transkortin. Etter svelging noteres den maksimale konsentrasjonen av stoffet i blodplasmaet på halvannen time.

Metabolisert i leveren ved oksidasjon. Halveringstiden for stoffet fra plasma er 120-240 minutter, fra vev - i området 20 til 34 timer. Mindre enn 1% av dosen av stoffet går over i melken til en ammende kvinne. 20% av stoffet skilles ut uendret av nyrene.

Indikasjoner for bruk

I følge anmeldelser administreres "Prednisolone" ved intravenøs eller intramuskulær infusjon med:

  • akutt allergisk reaksjon;
  • bronkial astma og status astma;
  • for forebygging og behandling av tyrotoksiske reaksjoner og tyrotoksisk sjokk;
  • hjerteinfarkt;
  • akutt binyreinsuffisiens;
  • skrumplever i leveren;
  • akutt hepatitt;
  • forgiftning med cauteriserende væsker.

"Prednisolon" administreres ved intraartikulære injeksjoner ved:

  • leddgikt;
  • spondyloarthritis;
  • posttraumatisk leddgikt;
  • artrose.

piller

I form av tabletter "Prednisolone" er i følge anmeldelser foreskrevet for:

  • systemiske bindevevssykdommer;
  • kroniske og akutte inflammatoriske sykdommer i leddene: psoriasis- og giktartritt, slitasjegikt, polyartritt, juvenil artritt, periarthritis humeroscapularis, Still's syndrom hos voksne, synovitt og epikondylitt;
  • revmatisk feber og akutt revmatisk hjertesykdom;
  • bronkitt astma;

Dette bekreftes av instruksjoner for bruk og anmeldelser for "Prednisolone". Prisen vil bli presentert nedenfor.

"Prednisolon" i form av en salve brukes til:

  • urticaria, atopisk dermatitt, diffus neurodermatitt, enkel kronisk lav, eksem, seborrheic dermatitis, discoid lupus erythematosus, enkel og allergisk dermatitt, toxidermia, erythroderma, psoriasis, alopecia;
  • epikondelitt, tendosynovitt, bursitt, periarthritis i syndebukkene, coloid arr, isjias.

Dråper

"Prednisolon" i form av øyedråper er foreskrevet for ikke-smittsomme inflammatoriske sykdommer i fremre del av øyet - iritt, uveitt, episkleritt, skleritt, konjunktivitt, parenkymal og discoid keratitt uten å skade hornhinnen, allergisk konjunktivitt, blepharoconjunctivonctivonctivitis, blephitis, sympatisk oftalmia.

Prisen og anmeldelser av "Prednisolone" er av interesse for mange. Vi vil fortelle om dem nedenfor..

Kontraindikasjoner for bruk

Kontraindikasjoner for systemisk bruk er:

  • smittsomme og parasittiske sykdommer av en sopp-, virus- eller bakteriell karakter;
  • amebiasis;
  • systemisk mykose;
  • latent og aktiv tuberkulose;
  • immunsviktstilstander;
  • gastritt, magesår og duodenalsår, øsofagitt, ulcerøs kolitt;
  • sykdommer i blodkar;
  • endokrine sykdommer;
  • akutt psykose;
  • fedme;
  • periode med amming;
  • svangerskap.

Dette bekreftes av instruksjonene for bruk og anmeldelser for "Prednisolone".

Kontraindikasjoner for intraartikulære injeksjoner er:

  • smittsomme og inflammatoriske prosesser i leddet;
  • vanlige smittsomme sykdommer;
  • Tørr ledd;
  • svangerskap;
  • felles ustabilitet som et resultat av leddgikt.

Kontraindikasjoner for bruk på huden er:

  • virale, bakterielle og sopphudssykdommer;
  • kutane manifestasjoner av syfilis;
  • lupus;
  • hudsvulster;
  • vanlig kviser;
  • svangerskap.

Kontraindikasjoner for bruk av "Prednisolon", ifølge anmeldelser, i form av øyedråper kan være:

  • sopp- og virale øyesykdommer;
  • purulent hornhinnesår;
  • akutt purulent konjunktivitt;
  • glaukom;
  • trachoma.

Bivirkninger

Alvorlighetsgraden og hyppigheten av bivirkninger avhenger av varigheten og metoden for administrering av legemidlet. I utgangspunktet kan følgende bivirkninger utvikle seg når du bruker "Prednisolone":

  • svikt i menstruasjonssyklusen;
  • overvekt, kviser, hirsutisme;
  • magesår og magesår i spiserøret;
  • Itsenko-Cushings kompleks, osteoporose;
  • hyperglykemi;
  • hemorragisk pankreatitt;
  • psykiske avvik;
  • økt blodpropp, svekkelse av immunglobuliner.

Dette bekreftes av instruksjonene og anmeldelser for "Prednisolone".

Dosering og administrasjonsmåte

Doseringen settes avhengig av metoden for administrering av medikamentet..

I form av "Prednisolone" tabletter, anbefaler leger å ta en gang om dagen eller en dobbel dose annenhver dag fra 6 til 8 am. Den totale daglige dosen kan deles i flere doser, mens medisinen bør tas i en større dosering om morgenen. "Prednisolon" i form av tabletter bør drikkes under eller etter måltider. En plutselig stopp av behandlingsforløpet kan føre til negative konsekvenser, så dette kan ikke gjøres. Dosen av legemidlet skal økes med 1,5-3 ganger under akutte stressforhold. Hvis saken er alvorlig, økes doseringen 5-10 ganger..

I det akutte sykdomsforløpet foreskrives voksne 4-6 tabletter (20-30 mg) per dag. Vedlikeholdsdosen er 1-2 tabletter (5-10 mg) per dag. For noen sykdommer kan en initial dose på 5-100 mg / dag foreskrives eller som en hormonstøttende terapi på 5-15 mg / dag.

For barn over tre år er det som regel foreskrevet en dose på 1-2 mg per 1 kg kroppsvekt per dag, delt inn i flere doser. Vedlikeholdsdosen for barn er omtrent 0,5 mg per 1 kg kroppsvekt. Etter å ha oppnådd effekten, må dosen reduseres til 5 mg, og deretter til 2,5 mg per dag med en pause på 3-5 dager.

I form av en salve brukes det hormonelle medikamentet "Prednisolon" eksternt mot allergiske utslett og kløe i huden. Kremen påføres flere ganger om dagen i et tynt lag. Også salve "Prednisolon" kan brukes i gynekologi, men bare i kombinasjon med soppdrepende midler og antibiotika. Som regel er løpet av behandlingen med Prednisolone salve 6 til 14 dager. For å opprettholde den terapeutiske effekten påføres salven en gang om dagen..

I form av en injeksjonsvæske, administreres midlet intra-artikulært, intravenøst ​​eller intramuskulært under strenge sterile forhold. For intraartikulær administrering av legemidlet er den anbefalte dosen 10 mg - i små ledd, og 25-50 mg - i store ledd. Denne injeksjonen kan gjentas flere ganger. I tilfelle utilstrekkelig alvorlighetsgrad av den terapeutiske effekten, er det nødvendig å vurdere å øke dosen med den behandlende legen.

For intravenøs administrering av legemidlet er den anbefalte dosen 25 mg - i de berørte delene av kroppen av liten størrelse, og 50 - i større deler av kroppen..

I form av øyedråper brukes 1-2 dråper tre ganger om dagen i konjunktivalsekken. Som regel er behandlingsforløpet med disse øyedråpene ikke mer enn to uker..

spesielle instruksjoner

Under bruken av "Prednisolone" anbefales det å følge de spesielle instruksjonene gitt nedenfor:

  • med langvarig behandling er det nødvendig å foreskrive kaliumpreparater og en diett for å unngå utvikling av hypokalemi;
  • etter endt langtidsbehandling, bør pasienten overvåkes i ytterligere et år av leger, slik at binyreinsuffisiens ikke utvikles;
  • du kan ikke plutselig avbryte bruken av stoffet, fordi dette kan føre til anoreksi, svakhet, kvalme, forverring av sykdommen og muskelsmerter;
  • det er forbudt å administrere vaksiner under behandling med Prednisolone;
  • det anbefales ikke å kjøre komplekse mekanismer og kjøretøyer under behandlingen med "Prednisolon".

Ampuller koster omtrent 30 rubler, salve - 70 rubler, tabletter - ca 100 rubler, dråper - 100-200 rubler. Det hele avhenger av byen og det spesifikke apoteket.

Anmeldelser av leger om stoffet

Eksperter sier at dette stoffet virkelig hjelper effektivt i sjokk og stresssituasjoner, og bringer en person ut av anafylaktisk sjokk. Generelt er anmeldelser av "Prednisolone" positive. Ikke glem en rekke uønskede bivirkninger, som som regel oppstår på grunn av en økning i dosen eller på grunn av pasientens individuelle intoleranse overfor komponentene i stoffet..

Vi har gjennomgått bruksanvisningen for tabletter, injeksjoner og salve "Prednisolon". Pris, anmeldelser er også beskrevet.

Prednisolon (5 mg)

Bruksanvisning

  • russisk
  • қazaқsha

Handelsnavn

Internasjonalt ikke-proprietært navn

Doseringsform

sammensetning

En tablett inneholder

virkestoff - prednisolon 5 mg,

hjelpestoffer: potetstivelse, magnesiumstearat, laktose, farmasøytisk gelatin.

Beskrivelse

Hvite eller off-white T ablets, rund, flat overflate, inngravert på den ene siden

Farmakoterapeutisk gruppe

Systemiske kortikosteroider. Glukokortikoider. prednisolon.

ATX-kode H02AB06

Farmakologiske egenskaper

farmakokinetikk

Biotilgjengeligheten av prednisolon etter oral administrering er 70 - 90%. Mat bremser absorpsjonen av prednisolon i den innledende fasen, men påvirker ikke medisinens totale biotilgjengelighet. Maksimal plasmakonsentrasjon observeres i løpet av 1-2 timer.

Prednisolon binder seg til plasmaproteiner, hovedsakelig globuliner, i mindre grad med albumin. Forbindelser av glukokortikosteroider med globuliner er preget av stor likhet, men et lite volum bindinger, forbindelser med albumin, tvert imot. Distribusjonsvolumet av den frie fraksjonen av prednisolon er omtrent 1,5 l / kg.

Prednisolon metaboliseres hovedsakelig i leveren, i mindre grad i nyrene. Gjennomtrenger morkaken barriere. Mindre enn 1% av en dose prednisolon skilles ut i morsmelk.

Halveringstiden for prednisolon i plasma er 2,1 - 3,5 timer, i vev 18 - 36 timer. Det skilles ut i urinen i form av inaktive metabolitter, så vel som i små mengder uendret. Handlingens varighet er fra 1,25 til 1,5 dager.

farmakodynamikk

Prednisolon er en syntetisk glukokortikosteroid med en uttalt antiinflammatorisk, antiallergisk, immunsuppressiv effekt. Det antas at 5 mg prednisolon har en betennelsesdempende effekt som tilsvarer 4 mg metylprednisolon eller 0,75 mg deksametason, 0,6 mg betametason og 20 mg hydrokortison. Dens mineralokortikoidvirkning utgjør omtrent 60% av aktiviteten til hydrokortison. Prednisolon forsinker utviklingen av den inflammatoriske prosessen uten å påvirke dens årsaker. Det hemmer opphopning av makrofager, leukocytter og andre celler i fokus av betennelse. Det hemmer fagocytose, frigjøring av lysosomale enzymer, samt syntese og frigjøring av inflammatoriske mediatorer. Reduserer utvidelsen og permeabiliteten av kapillærene, vedheftingen av leukocytter til kapillærendotelet. Hemmer migrering av leukocytter.

Akselererer syntesen av lipomodulin hemmer fosfolipase A2, noe som fører til undertrykkelse av syntesen av prostaglandiner og leukotriener.

Prednisolon hemmer cellulære immunologiske responser, så vel som spesifikke mekanismer assosiert med den immunologiske responsen. Reduserer antall T-lymfocytter, monocytter og syreabsorberende granulocytter.

Det reduserer også tilknytningen av immunglobulin til reseptorer på celleoverflaten og hemmer syntesen eller frigjøringen av interleukiner ved å redusere blastogenesen av T-lymfocytter og redusere den tidlige immunologiske responsen. Kan også hemme transport av immunologiske komplekser over membraner og redusere antistoffsyntese.

Prednisolon øker natriumreabsorpsjon, utskillelse av kalium og hydrogen, samt vannretensjon ved å virke på de distale nyretubuli. Effekten på transport av kationer i andre sekretoriske celler er lik. I mindre grad påvirker det utskillelsen av vann og elektrolytter fra tykktarmen, svetten og spyttkjertlene. Når det gjelder prednisolon, er denne handlingen ikke en grunn til å inkludere den i avsnittet "Indikasjoner for bruk".

Hemmer utskillelsen av adrenokortikotropisk hormon fra hypofysen, noe som fører til en nedgang i produksjonen av kortikosteroider og androgener i binyrebarken.

Utviklingen av binyrebarkinsuffisiens og tiden for å gjenoppta funksjonen avhenger først av behandlingsvarigheten og i mindre grad på dosen, tiden og hyppigheten av å ta prednisolon, samt medisinens halveringstid. Mangel på binyrene kan oppstå i løpet av omtrent 5-7 dager etter inntak av 20-30 mg prednisolon, i tilfelle å ta mindre doser - omtrent 30 dager. Hvis du slutter å ta store doser prednisolon etter en kort behandling (opptil 5 dager), kan binyrefunksjonen komme seg etter en uke. Etter langvarig bruk av store doser kan restaurering av binyrefunksjon skje i løpet av omtrent et år, og hos noen pasienter - aldri..

Prednisolon forbedrer proteinkatabolisme og induserer enzymer som er involvert i metabolismen av aminosyrer. Inhiberer syntese og forbedrer nedbrytningen av proteiner i lymfoide, binde, muskelvev og hud. Langvarig bruk kan føre til degradering av disse vevene.

Øker tilgjengeligheten av glukose ved å indusere enzymer av glukoneogenese i leveren, akselerere proteinkatabolisme (noe som øker antall aminosyrer involvert i glukoneogenese) og reduserer glukoseforbruket i vev. Dette fører til en akkumulering av glykogen i leveren, en økning i blodsukkerkonsentrasjonen og en økning i insulintoleranse..

Prednisolon forbedrer lipolyse og mobiliserer fettsyrer fra fettvev, noe som øker konsentrasjonen av fettsyrer i plasma. Med langvarig behandling blir fett distribuert med en overveiende ansamling i den øvre halvdelen av kroppen. Reduserer plasmakalsiumkonsentrasjonen, forårsaker forsinket beinvekst hos barn og unge og utviklingen av osteoporose i alle aldre.

Forbedrer virkningen av endogene og eksogene katekolaminer.

Indikasjoner for bruk

Sykdommer som krever systemisk behandling med glukokortikoider:

primær og sekundær binyreinsuffisiens, inkludert Addisons sykdom, adrenogenital syndrom

alvorlige allergiske sykdommer som ikke responderer på andre behandlingsmetoder: serumsyke, overfølsomhetsreaksjoner på medisiner, året rundt eller sesongåpen allergisk rhinitt, angioødem

revmatisme, revmatoid artritt, revmatisk myokarditt, dermatomyositis, systemisk lupus erythematosus, granulomatøs kjempecell mesoarteritt, periarteritis nodosa, tilbakevendende polychondritis, ankyloserende spondylitt, psoriasisartritt

vaskulitt, alvorlig seboreisk dermatitt, polymorfisk erytem (Stevens-Johnson syndrom), alvorlig, atopisk, kontakt- og eksfoliativ dermatitt, pemfigus, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom

autoimmun hemolytisk anemi, medfødt aplastisk anemi, sekundær trombocytopeni hos voksne, idiopatisk trombocytopenisk purpura (Werlhof sykdom) hos voksne, akutt eller kronisk lymfoblastisk leukemi, lymfogranulomatose

multippel sklerose i den akutte fasen

Lefflers syndrom, som ikke kan behandles på andre måter, aspirasjons lungebetennelse, symptomatisk sarkoidose, bronkial astma, beryllium sykdom

iritt, optisk nevritt, iridocyclitis, uveitt, retinitt, koroiditt, sympatisk betennelse i netthinnen, skleritt, keratitt (ikke assosiert med herpes eller soppinfeksjon)

Administrasjonsmåte og dosering

Dosen er foreskrevet individuelt, avhengig av type sykdom og respons på behandling. Med jevne mellomrom er det nødvendig å vurdere dosen, siden alvorlighetsgraden av den underliggende sykdommen kan endre seg, eller komplikasjoner kan utvikle seg under behandlingen. Etter å ha oppnådd ønsket resultat, bør du gradvis redusere dosen til det minste effektive.

Hvis langtidsbehandling med prednisolon (vanligvis mer enn 3 uker) må avbrytes, bør abstinens utføres gradvis og trinnvis for å unngå "abstinenssyndrom". Plutselig seponering av behandlingen kan være dødelig. Dosen bør reduseres over uker eller til og med måneder, avhengig av dosens størrelse, varighet av behandlingen, pasientens underliggende sykdom og pasientens individuelle respons på behandlingen. Det er usannsynlig at brå tilbaketrekning av prednisolonbehandling i mindre enn 3 uker vil føre til klinisk signifikant undertrykkelse av hypothalamus-hypofyse-binyresystemet hos de fleste pasienter, men det må huskes at responsen på kortikosteroider og toleransen for uttak av disse kan variere mye. Dermed er det nødvendig å vurdere spørsmålet om en gradvis dosereduksjon ved seponering av medikamenter etter korte kurs eller når du tar høyere doser og hos pasienter med andre risikofaktorer for utvikling av adrenokortikal insuffisiens..

Doseringsregimet med gradvis dosereduksjon bør velges individuelt. De fleste pasienter tåler en 2,5 mg dosereduksjon av prednison hver 3-7 dag vel til en dose på 5-10 mg / dag er nådd. Høyere doser bør reduseres gradvis over 9-12 måneder.

Påføringsmåte: tas oralt med en liten mengde væske, etter måltider.

Voksne: Vanligvis 5 mg til 60 mg per dag, avhengig av sykdommen som behandles. Det anbefales å ta prednison i samsvar med den daglige rytmen; om morgenen foreskrives en stor dose (eller alt).

Doser for spesielle pasientgrupper

Dosering hos pasienter med hypotyreose: hos pasienter med hypotyreose kan dosereduksjon være nødvendig.

Dosering hos pasienter med nedsatt leverfunksjon: Pasienter med nedsatt leverfunksjon har større sannsynlighet for å utvikle alvorlige bivirkninger på grunn av redusert proteinbinding på grunn av hypoalbuminemi. Dosejustering kan være nødvendig.

Dosering hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon: hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon er dosejustering ikke nødvendig.

Dosering hos eldre pasienter: dosejustering er ikke nødvendig, men det skal bemerkes at langvarig bruk av kortikosteroider hos eldre pasienter kan forverre diabetes mellitus, arteriell hypertensjon, lunger av hjertesykdom, osteoporose eller depresjon, samt økt mottakelighet for infeksjoner, hypokalemi, tynning av huden..

Doser til barn: ingen erfaring med barn. Det antas at barn er spesielt utsatt for stunting, derfor krever indikasjonen for bruk av stoffet en særlig streng vurdering av barns tilstand.

Hos barn i vekstperioden bør behandlingen generelt være periodisk eller periodisk. En gradvis dosereduksjon til en dose som gir en tilfredsstillende klinisk respons og forårsaker et minimum av bivirkninger er nødvendig..

Den vanlige dosen prednisolon er 0,14-2 mg / kg / dag. Den laveste effektive dosen bestemmes vanligvis av klinisk respons.

Bivirkninger

Svært ofte (˃1 / 10), ofte (˃1 / 100, ˂1 / 10), sjelden (˃1 / 1000, ˂1 / 100), sjelden (˃1 / 10000, ˂1 / 1000), veldig sjelden (˂1 / 10000), ikke kjent (kan ikke estimeres ut fra tilgjengelige data).

Generelt avhenger forekomsten av forutsagte bivirkninger, inkludert undertrykkelse av hypothalamic-hypofyse-binyresystemet, av dose, administreringstidspunkt og behandlingsvarighet. Bivirkninger kan minimeres ved å bruke den laveste effektive dosen i så liten tid som mulig.

økt mottakelighet for infeksjon, forverring av den eksisterende infeksjonen, aktivering av latent infeksjon og maskering av infeksjonssymptomer (på grunn av den immunsuppressive og antiinflammatoriske effekten av prednisolon)

reduksjon i antall eosinofiler og lymfocytter

maskering eller forverring av en eksisterende sykdom

binyreinsuffisiens (starter med undertrykkelse av hypothalamus og slutter med ekte atrofi av binyrebarken) med konstant oral administrering av prednisolon, abstinenssyndrom på grunn av binyreinsuffisiens (hodepine, kvalme, svimmelhet, anoreksi, svakhet, emosjonell ustabilitet, apati og utilstrekkelig respons på stressende situasjoner) "Steroid diabetes" med lav følsomhet for insulin, økt blodsukker hos pasienter som allerede lider av diabetes mellitus (100%), veksthemming hos barn som et resultat av nedsatt veksthormonsekresjon og nedsatt følsomhet for det

økt intraokulært trykk (opptil 40% av pasientene som ble behandlet med oral medisin), grå stær (hos 30% av pasientene med langvarig oral medisinbehandling)

lunge abscess (12%)

oral candidiasis, spesielt hos pasienter med onkologiske sykdommer (33%)

soppinfeksjoner i slimhinnene (30%)

osteoporose manifestert av ryggsmerter, begrenset mobilitet, akutt smerte, kompresjonsbrudd i ryggvirvlene og redusert vekst, brudd på lange bein (25% med langvarig oral behandling), myopati (10%) med høy dosebehandling

en økning i antall leukocytter og blodplater

Cushings syndrom, inkludert endringer i naturen til fettdeponering (måneformet ansikt, overvekt av bagasjerommet, "oksehumle") med kontinuerlige orale doser høyere enn fysiologisk (vanligvis mer enn 50 mg per dag), hypokalemi på grunn av natriumretensjon og kaliumutskillelse, amenoré hos kvinner i fertil alder, økt kolesterol-, triglyserid- og lipoproteinnivå når de behandles med høye doser tatt gjennom munnen, økt appetitt og vektøkning

eufori, depresjon, psykose (kortikosteroidindusert)

hypertensjon (på grunn av natriumretensjon, noe som resulterer i væskeansamling), forverret kongestiv hjertesvikt (på grunn av natriumretensjon)

økt risiko for å utvikle tuberkulose

økte symptomer og økt risiko for gastrointestinal perforasjon, kolitt, ileitt, divertikulitt

strekkmerker, kviser, blåmerker, dermatitt, ekkymose, erytem i ansiktet, atrofi, hirsutisme, langsom sårheling, økt svette, telangiektasi og tynning av huden, maskering eller forverring av eksisterende hudsykdommer

økt hyppighet av vannlating om natten

diabetes mellitus (˂1%) når de behandles med lave orale doser, økt kolesterol, triglyserider og lipoproteinnivå når de behandles med lave orale doser

søvnløshet, humørsvingninger, personlighetsendringer, mani og hallusinasjoner

myopati av luftveiene

magesår eller tolvfingertarmsår mens du tar acetylsalisylsyre eller ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs), gastrointestinal blødning (0,5%), perforering av mage-tarmkanalen

aseptisk nekrose av beinvev

urinstein på grunn av økt utskillelse av kalsium og fosfat

risiko for trombose på grunn av økt blodpropp

endringer i funksjon av skjoldbruskkjertelen

mulig forlengelse av koma i cerebral malaria, kognitiv svikt (f.eks. dårlig hukommelse), demens, epidural lipomatosis

høy risiko for brudd på øyets hornhinne med samtidig herpesinfeksjon i øynene (på grunn av maskeringen av denne infeksjonen), glaukom (med langvarig oral behandling med stoffet)

ketoacidose og hyperosmolar koma, manifestasjon av latent hyperparatyreoidisme, tendens til porfyri, tumorlysis syndrom, nedsatt sekresjon av kjønnshormon (menstruasjonsforstyrrelser, hirsutisme, impotens)

manifestasjon av latent epilepsi, pseudotumor i hjernen (godartet intrakraniell hypertensjon med symptomer som hodepine, uklart syn og nedsatt syn)

exophthalmos (etter langvarig behandling)

kardiomyopati med risiko for nedsatt hjerteaktivitet, arytmier på grunn av hypokalemi, vaskulær kollaps

pankreatitt (etter langvarig behandling med høye doser)

epidermal nekrolyse, Stevens-Johnson syndrom

Achilles tendinopati og patellær sene

økt risiko for åreforkalkning og trombose, vaskulitt (kan også oppstå som et abstinenssyndrom etter langvarig behandling)

magesår og candidiasis i spiserøret

muskelatrofi, senesykdommer, senebetennelse, senebrudd

forsinket sårheling, nedsatt appetitt

Hvis dosen reduseres for raskt etter langvarig behandling, kan det oppstå problemer som muskel- og leddsmerter, feber, rhinitt, konjunktivitt og vekttap..

Kontra

overfølsomhet for virkestoffet eller hjelpekomponentene til stoffet

parasittiske og smittsomme sykdommer av viral, sopp- eller bakteriell art, eksisterende eller nylig overført: herpes simplex, oftalmisk herpes, herpes zoster (viremisk fase), vannkopper, meslinger, amebiasis, strongyloidose (etablert eller mistenkt), systemisk mykose, aktiv og latent tuberkulose

vaksinasjon med levende virus- eller bakterievaksiner

alvorlig myopati (unntatt myasthenia gravis i svangerskapet)

kronisk aktiv hepatitt (med Hbs Ag-positiv reaksjon)

lymfadenitt etter vaksinering mot BCG

- periode før og etter vaksinasjon (8 uker før og 2 uker etter vaksinering)

immunsviktstilstander forårsaket av HIV-infeksjon

pasienter med sjeldne arvelige former for galaktoseintoleranse, laktasemangel eller glukose-galaktose malabsorpsjonssyndrom

sykdommer i mage-tarmkanalen: magesår i magen og tolvfingertarmen, spiserøret, gastritt, akutt eller latent magesår, nyopprettet tarmanastomose, ulcerøs kolitt med trussel om perforasjon eller abscessdannelse, divertikulitt

sykdommer i hjerte- og karsystemet: nylig hjerteinfarkt, dekompensert kronisk hjertesvikt, arteriell hypertensjon, tendens til tromboembolisk sykdom

endokrine system sykdommer: diabetes mellitus og nedsatt karbohydrattoleranse, tyrotoksikose, hypotyreose, Itsenko-Cushings sykdom

alvorlig kronisk nyresvikt og / eller leversvikt, nefrourolithiasis

overvekt (III - IV århundre)

poliomyelitt (bortsett fra i form av bulbar encefalitt)

Narkotikahandel

Prednisolon forbedrer den betennelsesdempende effekten av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs). Samtidig bruk av prednison, NSAIDs eller alkohol øker risikoen for perforering og blødning fra mage-tarmkanalen.

Samtidig bruk av prednisolon, amfotericin B, karbonanhydrasehemmere kan forårsake hypokalemi, hjertemuskulær hypertrofi, sirkulasjonssvikt.

Samtidig bruk av prednisolon og paracetamol øker: hypernatremi, ødem, utskillelse av kalsium, øker risikoen for hypokalsemi, osteoporose, leverskade.

Samtidig bruk av anabole steroider, androgener og prednison kan forårsake ødem, kviser.

Bruk av prednisolon med M-antikolinergiske medikamenter, nitrater øker det intraokulære trykket.

Når du bruker prednisolon med antitrombotiske medikamenter, reduseres kumarinderivater, indandione, heparin, streptokinase, urokinase, og hos noen pasienter øker effektiviteten til disse stoffene; risikoen for å utvikle perforering og blødning av fordøyelseskanalen øker,

Dosen bør bestemmes basert på protrombintid.

Trisykliske antidepressiva kan forverre psykiske lidelser assosiert med bruk av prednison. De skal ikke brukes til å behandle denne komplikasjonen..

Prednisolon svekker virkningen av insulin og orale hypoglykemiske midler. Det kan være nødvendig å endre dosen.

Bruk av prednisolon med skjoldbruskmedisiner, skjoldbruskkjertelhormoner, kan endre effekten på skjoldbruskkjertelfunksjonen. Du må kanskje endre dosen din eller slutte å ta medisiner i skjoldbruskkjertelen eller skjoldbruskhormonene.

Orale prevensjonsmidler som inneholder østrogener kan endre metabolismen av prednisolon og dens binding til proteiner, noe som resulterer i en lengre halveringstid og økt virkning av prednisolon.

Prednisolon øker risikoen for hjertearytmier og toksisitet av hjerteglykosider (digitalisglykosider).

Prednisolon svekker virkningen av vanndrivende midler og øker også vanndrivende indusert hypokalemi.

Efedrin kan øke hastigheten på metabolismen av glukokortikosteroider. Det kan være nødvendig å endre dosen av prednison.

Med samtidig bruk av praziquantel er det mulig å redusere konsentrasjonen i blodet.

Ved samtidig bruk av antihypertensive medisiner kan effektiviteten deres reduseres.

Prednisolon øker behovet for folsyre.

Forbindelser som induserer leverenzymer svekker effekten av glukokortikosteroider. Ved samtidig bruk av rifampicin, fenytoin, barbiturater, kan effekten av prednisolon svekkes.

Samtidig bruk av prednisolon og immunsuppressive medisiner øker risikoen for infeksjon, hovne lymfeknuter og andre lymfoproliferative sykdommer.

Prednisolon akselererer metabolismen av isoniazid i leveren og dens utskillelse, noe som fører til en reduksjon i konsentrasjonen av isoniazid i plasma. Doseendringer kan være nødvendig.

Prednisolon akselererer metabolismen av mexiletin og reduserer plasmakonsentrasjonen.

Hypokalsemi forårsaket av bruk av prednisolon og muskelavslappende midler øker neuromuskulær blokkering, og forlenger dermed respirasjonsdepresjonstiden..

Prednisolon øker utskillelsen av salisylater og reduserer deres plasmakonsentrasjon, øker risikoen for magesår og blødning fra fordøyelseskanalen. Prednisolon fremmer opphopning av natrium i kroppen, forårsaker ødem, økt blodtrykk. Det kan være nødvendig å begrense natrium i kostholdet.

Ved bruk av vaksiner som inneholder levende virus og immunsuppressive doser av glukokortikosteroider, er virusreplikasjon og utvikling av virussykdommer mulig. Nedsatt antistoffrespons mot vaksinasjon.

Bruk av prednisolon sammen med andre vaksiner øker risikoen for nevrologiske komplikasjoner og reduserer også produksjonen av antistoffer.

spesielle instruksjoner

Før behandlingen starter, må pasienten undersøkes for å identifisere mulige kontraindikasjoner. Klinisk undersøkelse bør omfatte undersøkelse av det kardiovaskulære systemet, røntgenundersøkelse av lungene, undersøkelse av mage og tolvfingertarmen; urinsystem, synsorganer. Laboratorieundersøkelse skal omfatte: komplett blodtelling, konsentrasjon av glukose i blod og urin, elektrolytter i blodplasma.

Når du behandler med glukokortikoider i lang tid, anbefales det å regelmessig overvåke blodtrykket, bestemme nivået av glukose i urin og blod, utføre fekale okkulte blodprøver, blodpropptester, røntgenovervåking av ryggraden, øyelege undersøkelser (en gang hver tredje måned).

Søknad om alvorlige smittsomme sykdommer er kun tillatt på bakgrunn av spesifikk antimikrobiell terapi.

For pasienter som får forskrevet behandling med glukokortikosteroider, i forhold til økt stress, kan det være nødvendig å øke dosen glukokortikosteroid.

Alkohol bør ikke inntas under behandling med prednison.

Plutselig seponering av behandlingen kan forårsake binyreinsuffisiens, så dosen av prednison bør reduseres gradvis.

Hos personer som kommer fra tropiske land eller pasienter med diaré på grunn av ukjente årsaker, bør dysenteri utelukkes før behandling med glukokortikosteroider starter.

Langvarig bruk av prednisolon kan forårsake grå stær, glaukom med mulighet for skade på synsnervene, og også øke risikoen for sekundær sopp- eller virusinfeksjon.

Prednison i store doser kan føre til en økning i blodtrykk, oppbevaring av natrium og vann i kroppen og en økning i utskillelse av kalium. Det kan være nødvendig å begrense natrium i kostholdet, samt tilsette kalium. Prednisolon øker også utskillelsen av kalsium.

Pasienter på behandling med prednisolon skal ikke vaksineres med levende virus. Administrering av en inaktivert virus- eller bakterievaksine kan ikke gi den forventede økningen i antistoffnivå, med mindre vaksinasjon gis til pasienter som får glukokortikosteroider som substitusjonsbehandling, for eksempel for Addisons sykdom. Utnevnelsen av prednisolon til pasienter med aktiv tuberkulose bør begrenses til tilfeller av spredt tuberkulose eller tuberkulose med fulminant utvikling, mens du utfører spesifikk anti-tuberkuloseterapi. Pasienter med latente former for tuberkulose eller en positiv tuberkulintest som tar prednisolon, bør være under streng medisinsk tilsyn på grunn av risikoen for å utvikle tuberkulose. Ved langvarig bruk av glukokortikosteroider, bør disse pasientene få profylaktisk foreskrevet medisin mot tuberkulose..

Plutselig seponering av behandlingen etter langvarig bruk av stoffet kan forårsake symptomer på glukokortikosteroid abstinenssyndrom, slik som: feber, smerter i muskler og ledd, og ubehag. Disse symptomene kan vises selv når binyreinsuffisiens ikke er funnet..

Hos pasienter med hypotyreose eller skrumplever i leveren er prednison kraftigere.

Prednisolon bør tas i den laveste effektive dosen. Hvis det er mulig å redusere dosen, bør dette gjøres gradvis..

Under bruk av prednison kan psykiske lidelser som eufori, søvnløshet, humørsvingninger, personlighetsforstyrrelser, alvorlig depresjon, tegn på psykose vises. Preexisting emosjonelle ubalanser eller psykopatiske tendenser kan øke under behandlingen. Pasienter og / eller omsorgspersoner bør varsles om muligheten for alvorlige psykiatriske bivirkninger. Hvis disse symptomene utvikler seg, bør du oppsøke lege. Også psykiske lidelser kan observeres under tilbaketrekking av glukokortikoider..

Pasienter som lider av hypoprothrombinemia bør være forsiktige under behandling med acetylsalisylsyre sammen med prednisolon.

Hvis fordøyelseskanalen er perforert hos pasienter som tar høye doser prednisolon, kan symptomer på magebetennelse være milde eller fraværende..

Legemidlet skal brukes med forsiktighet ved konstant overvåking av tilstanden hos pasienter med migrene, epilepsi, nyre- og / eller leverinsuffisiens, akutt eller aktiv hepatitt, skrumplever, med glaukom og / eller diabetes mellitus i en arvelig historie, med en historie med steroid myopati og / eller tuberkulose., pasienter med eksisterende eller har hatt alvorlige affektive lidelser (spesielt steroidpsykoser), med emosjonell ustabilitet eller psykotiske tendenser..

Ved Addisons sykdom bør samtidig bruk av barbiturater unngås.

Undertrykkelse av den inflammatoriske responsen og immunfunksjonen med kortikosteroider kan føre til en reduksjon i resistens mot infeksjoner, en økning i deres alvorlighetsgrad, til aktivering av latent eller forverring av samtidige infeksjoner, samt til å maskere symptomene deres.

Sykdommer som meslinger, vannkopper med bruk av prednison er mer alvorlige. Derfor bør personer som ikke har hatt disse sykdommene, være forsiktige med å ekskludere smitte så mye som mulig. Ved kontakt med pasienter, bør du umiddelbart oppsøke lege. Profylaktisk behandling med immunglobulin anbefales.

Hos noen pasienter kan glukokortikosteroider fremskynde eller bremse sædens bevegelighet og påvirke sædkvaliteten.

Legemidlet inneholder laktose, derfor bør det ikke brukes til behandling av pasienter med sjelden arvelig galaktoseintoleranse, laktasemangel eller glukose-galaktose malabsorpsjonssyndrom.

Å ta medisiner med måltider kan redusere fordøyelseskanal irritasjon og irritasjon i fordøyelseskanalen. Medisiner foreskrevet for forebygging av magesår, blødning fra fordøyelseskanalen eller perforering av tarmen har ikke vist seg å være effektive i forhold til bruk av kortikosteroid..

Hvis steroid myopati utvikler seg og glukokortikoidet ikke kan stoppes, kan erstatning av det med et annet medikament redusere symptomene.

På grunn av økt katabolisme av proteiner under langvarig behandling, kan en økning i protein i mat anbefales..

Risikoen for osteoporose forbundet med langvarig bruk av glukokortikosteroider kan reduseres ved å foreskrive kalsium og D-vitamin eller ved å trene på riktig måte, hvis pasientens tilstand tillater det..

For kvinner i overgangsalderen, bør stoffet brukes med forsiktighet, og det er også nødvendig å undersøke mulige forekomster av osteoporose.

Under bruk av kortikosteroider kan rabdomyolyse og myoglobinuri forekomme etter anstrengende fysisk aktivitet. Ukjent på grunn av kortikosteroidbruk eller økt fysisk aktivitet.

Hos pasienter med sentral serøs korioretinopati kan behandling med kortikosteroider forårsake alvorlig ekssudativ netthinneavløsning og langsiktig synstap..

Det er ikke rapportert om noen direkte tumorformende effekter av kortikosteroider, men det er risiko for mer intens malignitet hos pasienter som gjennomgår immunsuppressiv terapi..

Elektrolyttbalansen bør overvåkes spesielt nøye med kombinert bruk av prednisolon med diuretika. Med langtidsbehandling med prednisolon for å forhindre hypokalemi, er det nødvendig å foreskrive kaliumpreparater og et passende kosthold i forbindelse med en mulig økning i intraokulært trykk og utvikling av subkapsulær grå stær.

I tilfelle psykose eller depresjon, om mulig, reduser dosen eller slutt å ta medisinen..

Om nødvendig kan fenotiazinderivater eller litiumforbindelser brukes. Visse antidepressiva er kontraindisert da de kan forverre psykiske lidelser forårsaket av glukokortikosteroider.

Hvis det er en historie med psoriasis, kramper, bør prednison kun brukes i minst effektive doser.

For å redusere noen av manifestasjonene av abstinenssyndromet til glukokortikosteroider (uten hemming av hypofysen-binyresystemet), kan acetylsalisylsyre eller andre NSAID-preparater foreskrives.

Det anbefales å avklare behovet for ACTH-administrering etter å ha stoppet inntaket av prednisolon (etter en hudprøve!).

Graviditet og amming

Bruk av kortikosteroider hos gravide dyr kan forårsake fosteravvik, inkludert ganespalte, intrauterin veksthemming og påvirke hjernevekst og fosterutvikling. Det er ingen holdepunkter for at kortikosteroider kan føre til en økning i medfødte anomalier som for eksempel ganespalte / spalteleppe hos mennesker. Når det brukes i en lengre periode eller flere ganger under graviditet, kan kortikosteroider imidlertid øke risikoen for intrauterin veksthemming. I teorien kan nyfødte utvikle hypoadrenalisme etter prenatal eksponering for kortikosteroider, men dette løses vanligvis spontant etter fødselen og er sjelden klinisk viktig. Tilfeller av grå stær er observert hos spedbarn født av mødre som har brukt prednison i lang tid under graviditet. Kortikosteroider er kontraindisert under graviditet.

Det antas at i løpet av ammeperioden gir behandling av mor med en dose på opptil 5 mg ikke uønskede konsekvenser hos barnet. Men bruk av store doser kan forårsake en veksthemming hos et barn eller en forsinkelse i frigjøring av endogene hormoner i binyrebarken. Hvis langvarig bruk av stoffet er obligatorisk, er det nødvendig å stoppe amming.

Bruk i pediatri

Spedbarn, barn og unge som gjennomgår langvarig behandling, bør overvåkes nøye av en lege på grunn av potensialet for vekst og utviklingsforstyrrelser. Hos barn i vekstperioden skal stoffet bare brukes i henhold til absolutte indikasjoner..

Eldre pasienter

Behandling av eldre pasienter, spesielt på lang sikt, bør planlegges under hensyntagen til de mer alvorlige konsekvensene av de generelle bivirkningene av kortikosteroider, spesielt osteoporose, diabetes, hypertensjon, hypokalemi, mottakelighet for infeksjoner, tynning av huden. Pasientovervåking kreves.

Funksjoner av stoffets påvirkning på evnen til å kjøre et kjøretøy eller potensielt farlige mekanismer

Noen uønskede aktiviteter (kramper, svimmelhet og hodepine, dobbeltsyn eller tåkesyn, psykiske lidelser) kan påvirke evnen til å kjøre bil, vedlikeholde biler og den generelle psykofysiske tilstanden. I slike tilfeller bør du forlate handlinger som krever en god psykofysisk tilstand..

Overdose

Symptomer: Rapporter om akutte toksiske effekter og / eller død ved overdosering er sjeldne. Økte bivirkninger.

Behandling: symptomatisk og støttende. Ingen spesifikk motgift.

Slipp skjema og emballasje

30 tabletter i en oransje glassflaske, forseglet med en hvit polyetylenpropp. 1 flaske med etikett sammen med instruksjoner for medisinsk bruk i staten og russiske språk er plassert i en pappeske.

Lagringsforhold

Oppbevares på et mørkt sted ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° С.

Oppbevares utilgjengelig for barn!

Lagringsperiode

Ikke bruk etter utløpsdatoen.

Betingelser for dispensasjon fra apotek

Produsent

Pabyanitsk farmasøytiske anlegg Polfa JSC

st. mars. Pilsudski 5, 95-200 Pabianice, Polen

Innehaver av markedsføringstillatelse

Pabyanitsk farmasøytiske anlegg Polfa JSC

st. mars. Pilsudski 5, 95-200 Pabianice, Polen

Adressen til organisasjonen som godtar krav fra forbrukere om kvaliteten på produkter (varer) på republikken Kasakhstans territorium og er ansvarlig for overvåkning etter registreringen av legemidlets sikkerhet

Prednisolon: indikasjoner på bruk og stoffets egenskaper

Det syntetiske hormonet Prednisolon er et glukokortikosteroid og har lignende egenskaper som kortison og hydrokortison, som er produsert av binyrene. Det er flere ganger sterkere enn disse hormonene, men bidrar ikke til opphopning av vann og natrium i kroppen og akselererer ikke utskillelsen av kalium, i motsetning til det naturlige hormonet.

  • Søknadsfunksjoner
  • Sarcoidosis behandling
  • Prednison for barn

Beskrivelse av legemidlet og indikasjoner / kontraindikasjoner for bruk

Rent prednisolon er et luktfritt hvitt eller gulaktig pulver. Den løses overhode ikke opp i vann og er ganske dårlig i alkohol, kloroform og metanol. I terapi brukes det som et sterkt antiinflammatorisk middel, antiallergisk og et medikament som hjelper mot ekssudativ diatese..

Dets antisjokk og antitoksiske egenskaper brukes også. Komplekset med hormoner som finnes i pulveret, komme inn i hudcellene, redusere syntesen av metabolske stoffer og biologisk aktive produkter, stopper dannelsen av unødvendige epidermale celler.

Produktet er tilgjengelig i flere former:

  1. Tabletter - fra 0,001 til 0,05 g virkestoff. Tilgjengelig på apotek i pakker med 100 tabletter.
  2. Suspensjonsampuller - til injeksjon. De inneholder 25, 30 og 50 g virkestoff.
  3. Salve - 0,5%, for aktuell bruk og for øyne.

Noen av disse stoffene brukes bare som anvist av en lege.

Prednisolone har en enorm liste over indikasjoner for bruk:

  1. Legemidlet er effektivt i behandlingen av kollagen sykdommer - sykdommer som er preget av ukontrollert vekst av bindevev og blodkar.
  2. Det brukes mot bronkial astma, smerter ved revmatisme og betennelse i leddene. Legemidlet er uunnværlig for kreft i lunger eller blod.
  3. Det brukes i behandling av mononukleose, en sykdom som er preget av leverskade og hevelse i lymfeknuter i ganen..
  4. Legemidlet har vist seg godt i behandlingen av hudsykdommer med en nervøs, nevroallergisk eller annen type forekomst.
  5. Prednisolon er foreskrevet for Addisons sykdom, når produksjonen av binyrebakterier reduseres kraftig.
  6. Hemostatisk anemi, glomerulonefritt, pankreatitt blir også behandlet med dette stoffet.
  7. Prednisolon normaliserer sjokktilstand eller kollaps under operasjonen, når trykket faller kraftig.
  8. Det hjelper organene å slå rot under transplantasjonen og bremser prosessen med avvisning..

Du kan ta Prednisolon for inflammatoriske øyesykdommer og etter operasjonen. Det er et hurtigvirkende middel mot allergiske angrep, å bli kvitt sjokk under et hjerteinfarkt. Denne metoden brukes mot levercirrhose, nyresvikt, hepatitt og kjemisk forgiftning..

Ved leddbetennelse blir det injisert direkte i dem. Prednisolon tabletter er drukket for enkle og milde sykdommer: leddgikt, patologi i bindevev, lungesykdom, med bronkitt, hepatitt, mage-tarmlesjoner og mange andre. I form av en salve er det foreskrevet for nevrodermatitt, eksem, urticaria og andre hudsykdommer.

I tillegg til en omfattende liste over medisinbruk, har den også kontraindikasjoner. Det kan ikke brukes hvis pasienten tidligere har fått diagnosen:

  • tuberkulose,
  • Itsenko-Cushing syndrom,
  • nefritt,
  • hypertensjon,
  • allergisk reaksjon på stoffets komponenter,
  • akutt endokarditt,
  • syfilis,
  • 3 grader av hjertesvikt,
  • tarm- og magesår,
  • diabetes.

Du kan ikke bli behandlet med Prednisolon i løpet av svangerskapsperioden og amming av babyen.

Søknadsfunksjoner

Prednisolon i behandlingen av forskjellige sykdommer har sine egne egenskaper ved mottakelsen. Ved lungekreft brukes den i kompleks terapi, kun tatt i kombinasjon med cytostatika. Det er foreskrevet til pasienter for å forbedre den generelle tilstanden, men det skjer slik at med inoperabel lungekreft, kan det føre til en redusert levealder. Når du forskriver legemidlet, bør pasientens tilstand overvåkes kontinuerlig.

Prednison for astma er foreskrevet når andre medisiner ikke hjelper eller i alvorlige tilfeller. Det brukes til et angrep av astma for å stoppe det. I begynnelsen av behandlingen foreskrives Prednisolon i store doser, og deretter begynner den å reduseres gradvis, opp til lavest mulig.

Legen kan foreskrive å ta stoffet annenhver dag, fordi det er umulig å brått slutte å ta stoffet på grunn av muligheten for bivirkninger: vektøkning, grå stær, økt skjørhet i bein, og så videre..

Prednisolon under graviditet kan bare brukes med samtykke fra den gravide. I innledende trimester er ingen medisiner og Prednisolon tillatt. Det kan foreskrives av helsemessige årsaker, når resultatet av mors legning betydelig overstiger risikoen for babyen. Den behandlende legen må forklare en gravid kvinne slik at hun selv kan bestemme om hun skal drikke Prednisolon eller ikke..

Sarcoidosis behandling

Sarkoidose er en sjelden sykdom som refererer til granulomatøse sykdommer, kan påvirke ethvert organ, men velger vanligvis luftveiene. Granulomer oppstår i bronkiene, lungene og lymfeknuter i brystet, de må oppløses på egenhånd eller gå til stadiet med spredning av bindevev. Sykdommen rammer unge fra 20 til 40 år og er mer vanlig hos kvinner.

Pasientens behandling begynner etter at det blir klart at granulomene ikke forsvinner innen 6-8 måneder etter konstant overvåking av pasienten. Behandling av sarkoidose er bare symptomatisk, og bruk av Prednisolon er foreskrevet for å utelukke komplikasjoner hos pasienten. Det har en varighet på 4 til 6 måneder og begynner med høye doser, som til slutt reduseres til minimum..

Det hender at middelet forverrer samtidig sykdommer, eller at pasienten ikke tåler det godt, da foreskrives et periodisk terapiforløp, medisinen tas i ordningen en gang hver 1-2 dag. Den erstattes ofte med Voltaren eller Indomethacin, vekslende mellom.

Prednison for barn

Om det er mulig å ta Prednisolone til barn - dette avgjøres av den behandlende legen, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Dosen beregnes individuelt for hvert barn, det avhenger av babyens vekt. Vanligvis får barn forskrevet medisinen i tabletter eller til ekstern bruk..

De bør være full om morgenen, fordi barnet kan ha problemer med å sove. Tabletten skal tas med litt vann. Startdosen for barn er foreskrevet med en hastighet på omtrent 2 mg per kilo vekt. Vedlikeholdsdose - 600 mcg per kilo kroppsvekt.

Barn i alle aldre får forskrevet Prednisolon i korte kurs for leddbetennelse, akutt og kronisk glomerulonefritt og allergiske sykdommer. Salver og kremer med hormoner brukes til å behandle atopisk dermatitt hos barn.

Hvis et barn med bronkialastma ikke lindrer astmatisk syndrom med inhalatorer, anbefales han å ta Prednisolon-tabletter på korte kurs. Legemidlet brukes også mot alvorlig bronkitt, men bare i tabletter.

Du kan ikke foreskrive medisinen til et barn på egen hånd, fordi det har mange bivirkninger.

Bivirkninger

Som alle medisiner, har Prednisolon også bivirkninger. Til tross for effektiviteten, begrenser den mulige skaden fra bruken av den på hele kroppen bruken i behandlingen av visse sykdommer. Hvis behandlingen med Prednisolon utføres på et kort forløp, har ikke bivirkningene tid til å påføre kroppen ødeleggende handlinger og forsvinne sporløst.

Med langvarig terapi kan det være komplekse problemer. Dette hormonelle medikamentet får kroppen til å bli vant til det, og det slutter å produsere dem på egen hånd. Dette skyldes prinsippet om stoffet, som mobiliserer alle kroppssystemer og derfor akselererer prosessene med vann-saltmetabolisme.

Samtidig fjernes kalium- og nitrogenioner raskere, natrium og vann samler seg, blodsukkernivået stiger, fett samler seg også, og pasienten får overvekt. Funksjonen til de endokrine kjertlene er nedsatt, arbeidet med binyrene blir hemmet, på grunn av at menstruasjonssyklusen forstyrres hos kvinner, veksten av barn bremses og det er mangel på insulin.

Langvarig behandling med stoffet fører til tynning av bein, noe som gjør dem mer skjøre, forekommer hyppige brudd og osteoporose kan utvikle seg.

Under behandling bør benrammen ofte undersøkes ved bruk av røntgenbilder. Langvarig bruk av stoffet kan påvirke atrofi i muskelvev. Hvis du opplever slike tegn, bør du slutte å ta Prednisolone og erstatte det med et lignende..

Legemidlet har bivirkninger på andre organer:

  1. Hjerte-karsystem - utvikling av hypertensjon.
  2. Mage-tarmkanal - økt surhet, manglende evne til å behandle meieri-mat, erosjonsfare.
  3. Risiko for blodpropp på grunn av høy blodtetthet.
  4. Forstyrrelse i binyrene, opp til deres atrofi, hvis medisinen er tatt i lang tid.
  5. Den metabolske prosessen blir forstyrret og ødem oppstår.

Medisinen i form av tabletter forårsaker bivirkninger fra nervesystemet:

  • mental tilstand endres ofte (depresjon, eufori),
  • søvnløshet,
  • besvimelse.

Prednisolondråper for behandling av øyesykdommer forårsaker tørrhet i øynene, og kan også føre til endringer i tettheten av hornhinnen, nerveskader og utvikling av grå stær. Andre bivirkninger er mulig..

Prednisolon i form av en salve påvirker huden som følger:

  • forekomsten av strekkmerker,
  • kviser,
  • økt tørrhet,
  • kløe.

Svette og hårete hud kan øke. Før du starter behandling med dette stoffet, må du gjøre deg kjent med alle mulige konsekvenser. Ikke i noe tilfelle skal han behandles uavhengig, men bare som foreskrevet av lege og under hans tilsyn.

Pasient N., 29 år gammel. Jeg dro til en phthiatriciatric etter en fluorografisk undersøkelse og påvisning av en blackout. En ytterligere undersøkelse ble utført, som et resultat av at diagnosen ble stilt: sarkoidose av intrathoracale lymfeknuter og lunger, trinn 2.

Foreskrevet poliklinisk behandling: Prednisolon 30 mg per dag i en måned, og reduser deretter det til 15 mg innen 3 måneder. Det anbefales å slutte å røyke.

Prednisolon er et kraftig medikament som raskt kan bidra til å lindre allergiske eller astmatiske angrep. Det brukes hvis langtidsbehandling av visse sykdommer ikke gir et positivt resultat, og pasientens tilstand forverres. Dette er et effektivt medikament, men behandlingsforløpet og doseringen bør foreskrives av den behandlende legen.

Up