Selvfølgelig er hvert organ viktig for menneskekroppen, da det utfører en spesifikk funksjon. Det kommer direkte an på om andre systemer vil fungere. Vener er et av de mest komplekse systemene som er mottagelige for forskjellige alvorlige sykdommer. Dette er en leder som blodet beveger seg gjennom, og som leverer oksygen og andre nyttige stoffer til alle organer. Når det mislykkes, utvikler det seg alvorlige patologier. Det verste, men ikke mindre vanlige utfallet er døden. Derfor bør du nøye overvåke tilstanden deres..
Symptomene på venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter er slik at de er vanskelige å savne. Hvis det på et tidlig stadium av utviklingen av patologi fortsatt er mulig å avskrive feil og ubehagelige forhold som et midlertidig fenomen, vil situasjonen etter en viss periode forverres. Det er viktig å behandle sykdommen på et tidlig stadium av dens utvikling..
I dag skal vi snakke om alt som er assosiert med venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter: symptomer, tradisjonell og ikke-tradisjonell behandling, grad og forebygging av sykdommen. Denne artikkelen vil være nyttig ikke bare for de som allerede sliter med denne patologien. Tross alt er en hvilken som helst sykdom lettere å forebygge enn å kurere senere. Og venøs insuffisiens er dessverre en sykdom som forekommer veldig ofte i det 21. århundre..
Før du studerer symptomene på venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter og lærer om metoder for å behandle sykdommen, må du forstå hva det er. Mange pasienter tror: dette er det samme som åreknuter i benene. Imidlertid er denne oppfatningen feil. Venøs insuffisiens er en "haug" med sykdommer satt sammen. Det er et syndrom som inkluderer følgende lidelser:
De siste årene har flere og flere mennesker behov for behandling. Venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter er først og fremst assosiert med en reduksjon i motorisk aktivitet. Hovedproblemet er at muskler som ikke får nødvendig fysisk aktivitet svekkes. I normal tilstand opprettholder de vaskulær tone og elastisitet. Og når tilstanden til muskelvevet som omgir venene, er beklagelig, vil tilstanden til karene forverres.
To hovedformer kan skilles her: akutt og kronisk venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter (AVI og CVI).
AVI oppstår etter langvarig og regelmessig sterk kompresjon av dype årer. Som et resultat er det brudd på utstrømningen av blod, noe som provoserer utbruddet av smerte. Syndromet forsvinner imidlertid hvis en kald komprimering påføres bena. Eksponering for lave temperaturer bidrar til å redusere blodvolumet i karene. Et annet symptom er hevelse som får huden til å bli blå..
CVI er en permanent forstyrrelse i sirkulasjonssystemet. Kronisk venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter er preget av utvikling av patologiske tilstander i ankelleddet. CVI nedstrøms er delt inn i flere stadier. Først forstyrres pigmentering, som, hvis ubehandlet, fortsetter å utvikle seg, så vokser disse flekkene til bløtvev. Som et resultat, trofiske magesår, som er veldig vanskelige å fjerne. Da begynner blodpropp å dannes, purulente hudlesjoner utvikler seg, etc..
I akutt form utvikler symptomer på venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter kraftig. Behandling er derfor også nødvendig umiddelbart. I sitt fravær blir sykdommen kronisk..
Russiske flebologer har utviklet en tabell som gjenspeiler graden av venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter. Etter klasse:
Patologisk fysiologi eller type:
Årsakene kan være medfødt eller ervervet. De er også forskjellige avhengig av type patologi. Det vil si kronisk eller akutt venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter. La oss se nærmere på hver av dem i tabellen..
Årsaker til utvikling av akutt venøs insuffisiens
Årsaker til utvikling av kronisk venøs insuffisiens
Kroniske åreknuter, trombose, traumatisk veneskade
(typisk for både OVN og CVI)
Medfødte misdannelser i venene i nedre ekstremiteter
Forstyrret metabolisme
Sykdommer i blodet, preget av et brudd på dets koagulerbarhet
Medikamentindusert rus
Du bør også være klar over faktorene som disponerer for utviklingen av patologi, som danner risikogrupper. Forresten, når du ser fremover, skal det sies: når du ser en tilstand som er karakteristisk for deg på listen, så vet at du umiddelbart må ta opp forebygging hvis sykdommen ennå ikke har begynt å utvikle seg.
Disse forholdene kan forårsake venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter, både kronisk og akutt:
Sjelden nok, men fortsatt er det situasjoner hvor overdreven anstrengelse har påvirket utviklingen av denne patologien. For eksempel med forstoppelse eller under fødsel.
For enkelhets skyld vil vi separat vurdere forholdene som er karakteristiske for de kroniske og akutte formene av sykdommen, siden de er forskjellige fra hverandre. Forskjellen i patogenese skyldes lokalisering og etiologi.
Så la oss starte med den akutte formen, som krever øyeblikkelig behandling. Symptomene på venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter kommer til uttrykk ved øyeblikkelig og alvorlig ødem. Samtidig kan huden bli blek eller få en blå fargetone. Følsomheten går tapt, lemmet blir kaldt. Kroppstemperaturen derimot stiger. Den kan nå 40 ° C. Skarpe smerter vises, spesielt tydelige når du beveger deg.
Hvis du ikke iverksetter tiltak kort tid etter utbruddet av ubehagelige sensasjoner, vil sykdommen utvikle seg. Derfor er det veldig viktig for symptomene ovenfor å øyeblikkelig oppsøke lege, eller ringe akutt hjelp hvis tilstanden ikke lar deg komme til sykehuset på egen hånd. Videre forverres den generelle fysiske trivselen bare. Progressive smerter begynner å stråle til bekkenorganene, mikrosirkulasjon i blod, gassutveksling og metabolisme blir forstyrret. I sjeldne tilfeller er til og med bløtdelsnekrose mulig, siden viktige prosesser blir forstyrret. Nekrose på sin side kan føre til behov for amputasjon. Etter å ha vurdert alvorlighetsgraden av situasjonen, vil du forstå hvorfor akuttbehandling er så viktig..
Venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter, symptomene og behandlingen som vi vurderer i denne artikkelen, har også et kronisk forløp. I denne formen er sykdommen ikke mindre farlig, men den gjør seg gjeldende i ganske vage tegn. Men bare de første symptomene kan kalles uskarpe. Over tid blir de mer utpreget. CVI er preget av følgende symptomer:
Nedenfor på bildet - venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter.
Hvis du ikke tar hensyn til symptomene ovenfor, og lar sykdommen gå sin gang, vil den utvikle seg, som i den akutte formen. Det forsømte stadiet i dette tilfellet kommer til uttrykk ved intensivering av stillestående prosesser i de venøse karene. Volumet av sirkulerende blod reduseres betydelig. Følgende fenomener blir lagt til symptomene ovenfor:
Det er viktig å ta terapeutiske tiltak i tide og starte behandlingen. Kronisk venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter, så vel som akutt, er en vanlig sykdom som ikke er så sjelden - fra 30 til 60 prosent av befolkningen i forskjellige land.
Som legene sier, er riktig og rettidig diagnose halve slaget. Hver liten ting betyr noe her. Opprinnelig, som forventet, tar legen en historie. Det vil si at han forhører pasienten, stiller forskjellige spørsmål, alt fra tilstedeværelse av kroniske sykdommer og tidligere patologier og slutter med helsetilstanden til de pårørende. Som diagnostiske tiltak utføres undersøkelse og palpasjon. Deretter bestemmer legen forskningen som er nødvendig for å bekrefte eller tilbakevise sykdommen. Blant de mest brukte instrumentale teknikkene:
Først etter bekreftelse av diagnosen kan passende medisiner foreskrives.
Med venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter, nemlig for å sikre at diagnosen er riktig, kan i sjeldne tilfeller foreskrives retrograd phlebography. Dette er en prosedyre der et spesielt kontrastmiddel blir injisert i venene. Imidlertid kan det føre til allergier eller betennelser. Selv om dette er ganske sjelden, foreskrives fortsatt denne forskningsmetoden når det er absolutt nødvendig..
Terapeutiske tiltak i dette tilfellet vil være forskjellige, siden det helt avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Konservativ og kirurgisk terapi er mulig. Det siste er foreskrevet hvis patologien kjører, samt når medisinene ikke hadde ønsket effekt..
Konservativ terapi inkluderer, i tillegg til å ta medisiner, også andre viktige krav. Pasienten må ha på seg kompresjonsundertøy, gjøre øvelser fra treningsseksjonen, gjennomgå massasjeprosedyrer og andre fysioterapeutiske tiltak.
Det skal sies at det ikke er mulig å kurere sykdommen fullstendig i det kroniske stadiet. Imidlertid, hvis du nærmer deg behandlingsspørsmålet riktig og starter det i de tidlige stadiene, er det mulig å minimere antall tilbakefall som oppstår..
Behandling av venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter utføres med medikamenter, øvelser og bruk av kompresjonsundertøy hjemme, bare hvis det er en kronisk form. Hvis akutt - bare på sykehusmiljø.
Terapeutiske tiltak utføres slik at hvert punkt hjelper til med å løse følgende problem:
Med et terapeutisk formål blir slike medisiner valgt som vil ha en kompleks effekt. Generelt sett bør de ha følgende egenskaper:
Bestem hvordan du skal behandle venøs insuffisiens, nemlig med hvilke medisiner, legen skal. Vi vil gi en liste over de mest brukte medisinene i terapi utelukkende til informasjonsformål..
1. Utvid blodkar.
2. Forbedre mikrosirkulasjonen.
3. Reduser puffiness.
4. Aktiver metabolske prosesser.
1. Bidra til å styrke veggene i årer.
2. Gjenopprett elastisitet.
3. Reduser puffiness.
4. Lett lett på betennelse.
5. Forhindre trombose.
6. Normaliser lymfedrenasje.
1. Ha en kumulativ effekt.
2. Bidra til å redusere blodpropp.
1. Reduser risikoen for blodpropp.
2. Reduser blodviskositeten.
3. Forbedre blodstrømmen.
Nå mangler det ikke medisiner, så hver gruppe inneholder et enormt antall medikamenter. For eksempel fra venotonic:
Medikamentell behandling utføres ikke i de senere stadier av sykdommen, siden dens effektivitet er redusert til null. I dette tilfellet vil bare kirurgiske inngrep hjelpe. Dette er operasjoner som flebektomi, skleroterapi, abelering og laserbestråling..
Skleroterapi er en prosedyre der et spesielt medikament blir injisert i lumen på fartøyet. Dette verktøyet fremmer liming av vegger og resorpsjon av den skadede vene.
Laserbehandling innebærer effekten av en laserstråle på en vene fra innsiden, som et resultat av at den fester seg sammen og deretter løses opp, som i scleroterapi. Imidlertid, hvis den forrige prosedyren er relativt smertefri og kan utføres etter anestesi, krever laserbehandling snitt. Men i dette tilfellet kan du fjerne de skadede venene. Både store og små, det vil si nettet som dannes av dem.
Kirurgisk fjerning av skadede årer kan også vurderes. Kirurgi utføres under generell anestesi. Det gjøres snitt for å gi tilgang til venene. Så blir de bandasjert og fjernet..
Kirurgisk inngripen, uansett hva det måtte være, er en ubehagelig hendelse. Derfor er det viktig å oppsøke lege på forhånd, og enda bedre - å engasjere seg i forebygging, spesielt hvis det er predisponerende faktorer.
Som de sier, alle metoder er gode i krig. Derfor kan hovedterapien suppleres med hjelpestoffer. Vi snakker om utradisjonelle behandlingsmetoder. Imidlertid bør du vite at i tilfelle av venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter, kan folkemedisiner ikke brukes som hovedterapi, og de vil ikke ha noen effekt i det avanserte stadiet av sykdommen. Disse metodene er ideelle for tilleggsbehandling i de tidlige stadiene, så vel som forebyggende tiltak. Tradisjonell medisin foreslår å bruke:
Det er viktig å merke seg at i tilfelle en sykdom fortsetter i det akutte stadiet, er det umulig å bruke varmende salver, komprimerer osv. Deres bruk er tillatt bare etter eliminering av symptomer og bare etter anbefaling fra en lege.
Komprimering anbefales ofte av leger. For eksempel vil en kald lapp bidra til å "berolige" uttalte symptomer litt. Det gjøres som følger:
En utmerket effekt kan oppnås ved å utføre forskjellige øvelser. Venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter er mye bedre mottagelig for terapi hvis treningsterapi er inkludert i planen. Tekstbeskrivelsen er vanskeligere å forstå, så vi foreslår at du bruker instruksjonene vist på bildet nedenfor.
Enhver lege vil fortelle deg at det er mye lettere å forebygge en sykdom enn å kurere den senere. Det krever mye krefter, tid og penger. Som regel kan mange patologier forhindres hvis du fører en riktig, sunn livsstil. Moderat fysisk aktivitet, til og med enkle turer på kveldstid, et normalt balansert kosthold, et minimum av alkohol og røyking, en daglig rutine og søvn - dette er allerede nok til å være sunn. Og legg til dette den årlige forebyggende undersøkelsen, og du kan ikke bekymre deg selv i det hele tatt. Men sannsynligvis, nettopp fordi det hele er veldig enkelt, nekter folk det..
Når det gjelder direkte forebygging av venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter, kan alle anbefalinger oppsummeres i en enkelt liste:
Så vi lærte om hvordan vi skal behandle venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter, hvilke symptomer det manifesterer, og også hvordan man kan forhindre utvikling av denne patologien. Ikke vær redd for legen. Tro meg, det vil være mye verre hvis sykdommen begynner å utvikle seg. Da kan ikke helvetes smerte og kirurgi unngås..
Venøs insuffisiens i bena er den vanligste perifere vaskulære sykdommen. Stagnasjon av blod forekommer i lemmene, ventilene svekkes, oppfyller ikke sin rolle som en trykkregulator.
Det skal skilles at venøs insuffisiens og åreknuter ikke er den samme tingen. Åreknuter er en årsak og noen ganger et symptom på mangel.
Vener skilles mellom dyp og subkutan-overfladisk. Hovedvolumet av blod fra de nedre ekstremiteter, omtrent 80-90%, strømmer gjennom det dype venøse systemet.
Veggene i de overfladiske venene har glatte muskelfibre som hjelper blodstrømmen.
Strømmen av blod i dype årer er gitt av en kombinasjon av faktorer:
Blodstrøm avhenger også av posisjonen til en person i rommet..
I horisontal stilling er det passivt. I den vertikale strømmen av blod til hjertet tilveiebringes en muskuløs venøs pumpe.
Med en svekkelse av ventilsystemet og den resulterende venøse hypertensjonen, blir blodutstrømningen forstyrret. Utvikler venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter.
AVI oppstår plutselig og kan være forårsaket av dyp venetrombose, medikament, mat eller kjemisk forgiftning. Vises som et resultat av en blodproppsykdom eller alvorlige sykdommer som skrumplever i leveren.
Kronisk venøs insuffisiens forekommer ofte latent, uten uttalte symptomer.
Mange grunner fører til sykdommen:
Både CVI og CVI kan utvikle seg som et resultat av traumer i vene, dens kompresjon (for eksempel med tumorvekst) eller overlapping av lumen i vene med en blodpropp.
Klassifisering av akutte og kroniske former. Stadier og grader
I henhold til den nasjonale klassifiseringen er VN inndelt i 4 grader:
Det internasjonale CEAP-systemet klassifiserer VL i henhold til kliniske tegn, på grunn av forekomst av patologi, i henhold til skadestedet..
Chifferet består av store og små latinske bokstaver og arabiske tall. Bokstaven C angir den kliniske klassen av sykdommen.
VL-karakterer i henhold til den kliniske klassifiseringen av CEAP:
Indeks E er tildelt på grunn av forekomsten (etiologi):
Bokstaven A indikerer lesjonens område (anatomisk klassifisering):
Med P-indeksen er sykdommen gruppert etter type lesjon (patofysiologisk tegn):
Koden inkluderer tall fra 1 til 18, som utpeker en del av det venøse systemet. Det kan være flere.
Basert på symptomene etableres pasientens arbeidsevne, og beskrives i trinn fra 0 til 3.
Nullstadiet tilordnes pasienter uten alvorlige symptomer og klager. Samtidig er effektiviteten fullt ut bevart.
I det første stadiet av CVI noteres de første tegn på patologi, arbeidskapasitet er bevart, ingen medisiner er nødvendig.
I den andre fasen opprettholdes effektiviteten takket være medikamentell støtte..
Tredje trinn er preget av tap av ytelse selv med støttende terapi.
AVN er i nesten halvparten av tilfellene asymptomatisk. Det eneste tegnet på venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter er lungetromboemboli - pasienten er i livsfare.
I andre tilfeller øker symptomene på venøs insuffisiens i nedre ekstremiteter raskt, og presserende behandling er nødvendig.
Lemmet svulmer opp, smerter vises, forverret av bevegelse. Smertene vokser til uutholdelig, gir til kjønnsorganene. Huden blir blek og blir deretter blå.
Benets temperatur synker med flere grader. I motsetning til kroppstemperatur, som stiger til 40 ° C.
Diagnosen CVI er ledsaget av åreknuter og hevelse i føtter og ben. Denne typen patologi påvirker hovedsakelig de overfladiske venene..
Ved sykdommens begynnelse forsvinner ødemet etter en natts søvn eller langvarig hvile i horisontal stilling.
De vanlige skoene blir for små, pasienten opplever ubehag når han går, om morgenen er det vanskelig å tråkke på føttene. Det er tyngde i bena, kramper og smerter.
Patologien er ledsaget av hodepine, besvimelse, kortpustethet, hjertebank.
Utføre instrumentell og laboratorieforskning.
Undersøk blod for en tendens til trombedannelse, evaluer dets egenskaper i henhold til dataene fra generell og biokjemisk analyse.
Ved hjelp av ultralyd blir dupleks skanning av blodkar utført. Denne metoden lar deg vurdere tilstanden til veggene i blodkar, deres forringelse og spore arten av blodstrømmen.
Ved hjelp av røntgenundersøkelser utføres phlebography. Et kontrastmiddel blir injisert i venene for å vurdere tilstanden til blodkar og blodstrøm. Bestemmelse av det berørte området, dets varighet.
Nylig har flebografi blitt utført mye sjeldnere på grunn av metodens traumatiske natur..
OVI behandles med konservative og kirurgiske metoder. Det er tre behandlingsområder:
Hvis det blir diagnostisert akutt venøs insuffisiens, er det første du må gjøre å legge seg. Plasser benet over brystnivået og påfør en kald komprimering.
Hovedforskjellen i behandlingen av akutt respirasjonssvikt fra den kroniske formen er begrensningen av pasientens bevegelighet.
I de første ukene av sykdommen anbefales en utelukkende horisontal stilling med en forhøyet påvirket lem.
For intern bruk er medisiner fra følgende grupper foreskrevet:
Metodene for kirurgisk behandling av CVI er ganske forskjellige:
Påfør et kompresjonsbandasje i form av elastiske bandasjer, medisinsk strikkevarer eller behandle med intermitterende pneumatiske kompresjonsinnretninger.
Oftest blir de dispensert fra bandasje med medisinske bandasjer eller iført strikkevarer.
Legen foreskriver lin eller bandasjer i henhold til graden av vaskulære skader og pasientens generelle tilstand.
For behandling av magesår anbefales det å bruke undertøy med et trykk over 40 mmHg. Men det er ikke foreskrevet for eldre pasienter og svekkede pasienter..
Behandling av venøs insuffisiens med folkemessige midler er hjelpemiddel. Det består i å tynne blodet og gjenopprette tonen i de venøse karene.
Ledende blant alle planter for behandling av venesykdommer er hestekastanje. Hundre gram knust kastanjefrukt krever 500 ml alkohol.
Verktøyet insisteres på et mørkt sted i en måned. Ta 10 ml skjær fortynnet i en liten mengde vann en halv time før måltider.
Tinktur brukes til å gni og komprimere.
Roten til calamus er nyttig. Det tørre rhizomet knuses, og det tilberedes en vandig skjær. En halv teskje råvarer tilføres i et glass kokende vann til det avkjøles.
Drikk tre ganger om dagen.
Calamusrot er tilført i 10-14 dager i naturlig eplecidereddik. 50 g rot per 500 ml eddik.
Ta 2 ss skjær 2 ganger om dagen.
Forebyggende tiltak inkluderer å opprettholde optimal kroppsvekt og tilstrekkelig fysisk aktivitet.
Hjelper med å unngå sykdom, riktig ernæring og en sunn livsstil.
Du bør gi opp dårlige vaner, spesielt røyking.
Mat bør tas i små porsjoner, 4-5 ganger om dagen..
Drikkeordningen er av stor betydning - du trenger å drikke opptil 2,5 liter rent vann per dag.