Fotparese er et vanlig navn på et problem forbundet med vanskeligheter med å heve framfoten. Hvis du har parese av foten, kan foten kanskje "dra" langs bakken mens du går.
Fotparese er ikke en sykdom, men et tegn på nevrologisk, muskulær eller anatomisk patologi.
Noen ganger blir paresjonen av foten borte på egen hånd. I andre tilfeller observeres det konstant.
Fotparese kan være ensidig eller bilateral. Det kan oppstå i alle aldre.
Generelt er fotparese forbundet med svakhet eller lammelse av musklene som løfter benet, noe som kan skyldes mange årsaker. Behandling for parese av foten varierer avhengig av årsaken.
Fotparese er preget av en peroneal gang (gang). Når du går, "trekker" du tærne langs bakken, eller løfter føttene høyere enn vanlig for å unngå å bli dratt. Dette gjøres for ikke å skade foten. Et karakteristisk tegn på paresering av foten er også et slikt apparat som å plassere ett bein på en tå, mens låret reiser seg kraftig (som når du løfter opp), noe som unngår en skarp kollisjon av det skadde benet med bakken. Andre typer gangarter, som å spre bena for langt for å unngå å løfte hoften for mye, kan også indikere parese..
Pasienter med smertefull sensorisk svekkelse (dysestesi) i fotsålene kan ha en lignende gang, men ingen parese av foten. Dette skyldes veldig sterke smerter som oppstår med den minste bevegelse av foten. Gangartene til slike pasienter ligner gangarten til en person som går barbeint på varm sand..
Andre symptomer kan være:
Den første diagnosen stilles vanligvis under en rutinemessig nevrologisk undersøkelse. Pasienter med parese av foten kan ha problemer med å gå på hælene, så en enkel dorsifleksjonstest (fremoverbøyning av foten) kan bidra til å stille diagnosen. Mobilitet måles i punkter fra 0 til 5, der 0 er lammelse og 5 er fullstendig mobilitet..
Det er også andre tester som kan bidra til å etablere en nøyaktig diagnose. Slike tester kan inkludere MR, MR (magnetisk resonansavbildning) eller EMG (elektromyogram) for å få et inntrykk av områdene som omgir nervene og også for å få informasjon om de skadede nervene i seg selv. Nerven som går til musklene som løfter benet, kalles peronealnerven. Denne nerven innerverer de fremre benmuskulaturen, som brukes under dorsifleksjon av ankelen. Musklene som brukes til plantfleksjon er innervert av tibial nerven og er ofte anspente når foten er parese. Musklene som forhindrer supinasjon (utadrotasjon) av ankelen er også innervert av peronealnerven, så svakhet er også vanlig i dette området. Parestesi i underbenet, spesielt i toppen av foten og ankelen, forekommer også ved parese av foten, selv om dette ikke alltid er tilfelle.
Identifiseringen av årsakene til parese av foten, så vel som for alle andre nevrologiske sykdommer, må benyttes ved å bruke en lokaliseringsorientert tilnærming før man tar etiologien til grunn. For det meste oppstår fotparese som et resultat av en nevrologisk sykdom; bare sjelden er en muskel som er syk eller atrofisert. Kilden til nevrologisk patologi kan være sentral (ryggmarg eller hjerne) eller perifer (nerver fra ryggmargen til terminalmuskel eller sensorisk reseptor). Fotparese er sjelden et resultat av en patologi som påvirker muskler eller bein som utgjør underbenet. Den fremre muskelen tibialis er muskelen som løfter benet. Den er innervert (noe som resulterer i en sammentrekning) av den dype peroneale peroneale nerven, som forgrener seg fra isjiasnerven. Den isjiasnerven forlater korsryggen (dens rot etterlater den femte lumbalnerven). Noen ganger oppstår muskelspastisitet i musklene overfor den fremre muskelen i tibialis i nærvær av parese av foten, noe som betydelig kompliserer patologien. Isolert parese av foten manifesterer seg vanligvis i sin slapphet. Det er karakterer av svakhet som kan sees med paresering av foten:
Hvis L5-nerveroten påvirkes, er den vanligste årsaken til fotparese en herniert plate. Andre årsaker til fotparese inkluderer diabetes (på grunn av generalisert perifer nevropati), traumer, motorisk nevronsykdom (ALS), medikament- eller alkoholbivirkninger, og multippel sklerose.
Den peroneale nerven styrer musklene som løfter foten vår. Denne nerven renner nær overflaten av huden vår på siden av kneet ved siden av armen. Aktiviteter som forårsaker nervekompresjon kan øke risikoen for fotparese. Eksempler inkluderer:
Prognosen for fotparese avhenger av årsaken. Fotparese forårsaket av traumer eller nerveskader blir vanligvis vellykket behandlet, og den nedsatte funksjonen er fullstendig gjenopprettet. Med progressive nevrologiske sykdommer vil sannsynligvis benparese forbli for alltid, men dette vil ikke påvirke forventet levealder på noen måte.
For eventuelle tegn på fotparese, et presserende behov for å konsultere en nevrolog.
Artikkelen ble lagt til Yandex Webmaster 04/10/2014, 17:31
Når vi kopierer materiale fra nettstedet vårt og legger ut det på andre nettsteder, krever vi at hvert materiale blir ledsaget av en aktiv hyperkobling til siden vår:
Når vi kopierer materiale fra nettstedet vårt og legger ut det på andre nettsteder, krever vi at hvert materiale blir ledsaget av en aktiv hyperkobling til siden vår:
For henvendelser per telefon i Moskva: +7 (495) 745-18-03.
Alt iLive-innhold blir vurdert av medisinske eksperter for å sikre at det er så nøyaktig og saklig som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for valg av informasjonskilder, og vi lenker bare til anerkjente nettsteder, akademiske forskningsinstitusjoner og om mulig bevist medisinsk forskning. Vær oppmerksom på at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er klikkbare lenker til slike studier.
Hvis du mener at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller på annen måte tvilsom, velger du det og trykker Ctrl + Enter.
Den ensidige fallende foten kan være av perifer eller sentral opprinnelse, og ut fra denne omstendigheten er det nødvendig å ta hensyn til de forskjellige årsakene til denne tilstanden. Hovedproblemet - perifert eller sentralt - er ikke alltid like lett å løse. Mange pasienter har gjennomgått konservativ eller til og med kirurgisk behandling for herniert plate, selv om det i realiteten var sentral monoparese på grunn av iskemisk hjerneslag eller lammelse av ben i kors.
Følgende symptomer vil bidra til å skille sentrale og perifere lesjoner:
Omskjæring (sirkulær bevegelse av beinet) på grunn av økt tone i ekstensorene indikerer sentral parese, som kan observeres når pasienten kommer inn på kontoret. Overdreven benheving indikerer perifer parese..
Refleksnivå: en høy Achilles-refleks blir observert når de sentrale motorveiene er skadet, en reduksjon eller fravær av en refleks indikerer en forstyrrelse i den perifere refleksbuen. Når peronealnerven påvirkes eller lesjonen er begrenset til L5-roten, bør refleksendringer ikke forventes. Plantar-forlengelsesrespons kan være fraværende eller utydelig med sentral hengende fot.
Vanskeligere å vurdere er:
Muskeltonus, som ofte ikke endres og ikke samsvarer med det forventede mønsteret, når økningen indikerer det sentrale, og synker - perifere nivåer av lesjonen. Muskelatrofi forventes ikke med akutt dinglende fot.
Fordeling av eventuelle følsomhetsforstyrrelser. Den grunnleggende regelen er at ensidige "strømpeforstyrrelser" er mer vanlig i sentrale lesjoner, i motsetning til de velkjente perifere segmentforstyrrelser..
Elektromyografi og undersøkelse av hastigheten på ledning av eksitasjon langs nerven er selvfølgelig ekstremt nyttig. Imidlertid kan i mange tilfeller en løsning bli funnet eller foreslått uten ytterligere undersøkelser..
Hvis den perifere natur av lesjonen er etablert, for å bestemme nivået, er det nødvendig å vurdere: er overhenget til foten og tærne isolert, eller det er svakhet i andre muskler. Det samme spørsmålet kan formuleres på en annen måte: er lesjonen begrenset til peronealnerven eller strekker seg til tibialnerven. Dermed kan skade på musklene som er innervert av en lumbalrot eller to tilstøtende røtter, etableres allerede før EMG, men dette krever en detaljert undersøkelse og anatomisk kunnskap. Vurdering av sykdomsdebut - akutt eller gradvis - er også veldig nyttig (se nedenfor).
Differensialdiagnose inkluderer følgende forhold:
Crossed Ben Paralysis. Dette er en kompresjonsneuropati av peroneal nerven, inkludert de overfladiske og dype grenene, som er ledsaget av sanseforstyrrelser som kriblende parestesier og hypestesi. Selv om årsaken er gjentatt trykk på peronealnerven rett under kneet hos mennesker som har en vane med å sitte i bena, er svakhetens begynnelse vanligvis akutt. En detaljert sykehistorie er viktig. Det samme syndromet utvikler seg med langvarig tvangsopphold i en hukestilling. Studie av nerveledningshastighet bekrefter diagnosen ved å identifisere ledningsblokk på skadestedet.
Det er pasienter som er mottakelige for kompresjonslammelse, og denne tilstanden kan være familiær ("kompresjonslammelse"). Det er nødvendig å spørre om slike tilfeller av akutt forbigående svakhet, for eksempel som oppstår med skade på ulnarnerven. For ikke å gå glipp av disse virkelig sjeldne tilfellene, er det nødvendig å avklare familiehistorien, det er ønskelig å undersøke ledningshastighetene til andre nerver for å identifisere en generell avmatning i ledningshastigheten. Undersøk om mulig pasientens pårørende.
Inflammatoriske eller neoplastiske lesjoner i det ytre området av underbenet og Bakers cyste i kneleddet. Den peroneale nerven kan påvirkes av en inflammatorisk eller neoplastisk prosess på den laterale overflaten av underbenet (kompresjon-iskemisk nevropati av den vanlige peroneale nerven til Guillain de Sesa-Blondin-Walter; yrkesmessig lammelse av tulipanløkegraver). Syndromet manifesteres vanligvis av smerter langs sideflaten av underbenet og foten, hypestesi i området nerververvelse og svakhet i den peroneale muskelgruppen. En nevrom eller bakers cyste i kneet er en annen sjelden årsak til skade på denne nerven. Det første diagnostiske trinnet er å etablere nivået av lesjonen nær hodet på fibulaen ved nevrologisk undersøkelse og undersøkelse av ledningshastigheten langs nerven. Røntgen- og ultralydundersøkelser er vanligvis nødvendige, men disse tilleggsmetodene kan bare brukes riktig når stedet er klinisk etablert..
Traumatisk skade på peronealnerven
Enhver form for kneskade eller proksimale fibulære brudd kan skade peronealnerven og kan lett diagnostiseres. Derimot overses kompresjonsskader på en nerve fra en gipsbesetning av en lege som ignorerte pasientens klager over parestesi og smerter i dorsum av foten mellom første og andre tær, eller svak forlengelse (forlengelse) av første tå (peroneal nevropati).
Iatrogen paralyse på grunn av feil intramuskulær injeksjon. Et annet eksempel på iatrogen skade er upassende intramuskulær injeksjon i glutealregionen. Delingen av isjiasnerven i hovedgrenene, peroneal- og tibialnervene, oppstår noen ganger høyt nok, slik at bare peronealnerven påvirkes. Cirka 10% av pasientene opplever ikke parestesi og smerter under eller umiddelbart etter injeksjon, og svakhetens begynnelse kan bli forsinket. Det er en enkel måte å skille skade på lumbarotens nivå med et brudd langs isjiasenerven. Lumbarøttene har ikke sympatiske fibre for innervering av svettekjertlene. De forlater ryggmargen ikke lavere enn L-2-nivået, og kobler seg til isjiasnerven bare i bekkenområdet, der de går til periferien. Mangel på svette i området med innervering av isjiasnerven eller dens grener indikerer tydelig perifere skader.
Herniated plate
En ensidig hengende fot kan skyldes en herniert skive. Utbruddet av sykdommen er ikke alltid plutselig og smertefullt, og tilstedeværelsen av spenninger i musklene i ryggen er ikke nødvendig, et positivt symptom på Lasegue. Hvis bare den femte lumbale roten er påvirket (L5 radikulopati), kan knefleksen bevares, selv om alle de ovennevnte symptomene er til stede. Musklene som er innervert av den femte roten, er imidlertid ikke identiske med de som leveres av peronealnerven. Det er mulig å skille mellom disse tilstandene basert på en grundig undersøkelse og kunnskap om anatomi..
Diabetisk og alkoholisk nevropati
Til slutt skal det nevnes at det er tilfeller av polyneuropati, når pasienten bare har en ensidig hengende fot, mens skaden på andre nerver er subklinisk. Dette observeres ved diabetes mellitus og kronisk alkoholisme. Samtidig er det minst en bilateral nedgang i Achilles-refleksene.
Muskelsengssyndrom (fremre tibialarteriesyndrom)
Navnet på syndromet betyr iskemisk skade på musklene i de lange ekstensorene i foten og fingrene (muskler i fremre tibial og vanlig ekstensor i fingrene). De ligger i en smal kanal dannet dorsalt av den fremre overflaten av tibia og den ventralt strakte fascia. Overbelastning av disse musklene kan føre til ødematisk hevelse. Siden fascia begrenser plass, fører hevelsen til kompresjon av kapillærene og til slutt til iskemisk muskelnekrose, sammen med iskemisk skade på den fremre tibiale nerven. En lignende mekanisme (ødem og iskemi i muskelvev) observeres med for stor muskelspenning, for eksempel mens du spiller fotball eller går i lang tid..
Undersøkelse avslører smertefull hevelse i det pretibiale området og påfølgende svakhet i utvidelsen, som øker til full i løpet av få timer. Som regel er det ingen pulsering på den dorsale arterien til foten. Diagnosen bør stilles før begynnelsen av muskel-lammelse, siden bare kirurgisk behandling er effektiv - omfattende disseksjon av fascia for dekompresjon..
Lumbar plexopati kan også forårsake hengende føtter.
Flere av de beskrevne kortikale og subkortikale lesjoner kan ha en fallende fot.
Iskemisk infarkt og hjernesvulst
Akutt utbrudd innebærer utvikling av iskemisk infarkt, mens kronisk utvikling er karakteristisk for en hjernesvulst. Blodtrykksnivåer kan være misvisende fordi hypertensive pasienter også kan utvikle primære eller metastatiske hjernesvulster. På den annen side kan hodepine og kognitiv svikt bare oppstå på et sent stadium av vekst av hjernesvulst. Dermed bør begge alternativ alltid antas, og en nevroimaging-undersøkelse bør utføres om mulig. Gitt behandlingsmulighetene, er dette tiltaket fullt ut berettiget.
Enhver forbigående svakhet kan være et post-paroksysmal fenomen i tilfeller der et epileptisk anfall (delvis eller generalisert) ikke er blitt gjenkjent. I disse tilfellene blir serumkreatinkinasene ofte økt. Fokale tegn under eller etter et angrep bør gi en nøye søk etter en volumetrisk eller vaskulær hjerneskade. Jakten på epileptisk aktivitet på EEG er berettiget.
Parese av foten eller som denne tilstanden også kalles "hestefot" er en mangel der foten ikke reiser seg ordentlig og smeller når den går. Sykdommen kan være et resultat av en benskade, intervertebral brokk, isjiasnerveskade og andre patologier.
Fotparese er en uttalt svakhet i musklene i bena, på grunn av at foten ikke stiger opp og det er vanskeligheter med å gå. Andre navn på denne sykdommen er "hengende fot", "hestefot" og "fotparalyse".
Det første symptomet på sykdommen er utseendet på skarpe ryggsmerter, deretter går smertesyndromet under kneet. Smertene forsvinner raskt, men foten slutter å bevege seg og begynner å senke seg når du går. Selve stillingen til beinet kan endre seg - det kan ta en ytre eller indre stilling. Pasienten må heve benet høyt slik at det ikke drar langs gulvet. Et særtrekk ved denne sykdommen er manglende evne til å stå og gå på hæler..
Med en slik sykdom som parese av foten, dukker det opp en "cock gang": en person løfter benet høyt eller drar det langs gulvet mens han går. En annen variant av den karakteristiske bevegelsen ved denne sykdommen er å plassere ett ben på tåen med en samtidig sterk heving av hoften, eller med overdreven bortføring av hoften til siden. På grunn av parese av ekstensorene, stiger ikke foten opp, smeller når den går og bøyer seg mer enn 90 grader.
Andre symptomer på fotparese:
Hvis du oppsøker lege i tide med parese av foten, benet kan bli helbredet og pasienten kan gå normalt igjen. Uten rettidig behandling kan "hengende føtter" utvikle seg og føre til alvorlige komplikasjoner.
En av konsekvensene av sykdommen er fotdeformitet. I de første stadiene av sykdomsutviklingen går foten lett tilbake til riktig stilling ved innsats av musklene, men over tid vil det bli mer og vanskeligere å gjøre dette uten fiksering. For å unngå irreversibel deformasjon er det nødvendig å bestemme årsaken til tilstanden så snart som mulig: det kan være sykdommer i ryggraden eller konsekvensene av muskelskade.
Noen ganger fører parese av foten til lammelse av underekstremitet, og pasienten fratas evnen til å bevege seg uavhengig. I dette tilfellet er det veldig viktig å feste foten i riktig posisjon i tide, slik at benets form ikke gjennomgår degenerative forandringer. For å gjøre dette foreskriver legen spesielle ortopediske sko og andre enheter til pasienten..
Nedsatt styrke i en muskel eller muskelgruppe kalles parese..
Utviklingen av et slikt symptom er sekundært, det er forårsaket av en eller annen tilstand eller sykdom. Fotparese er et vanlig navn på et problem hos pasienter som har problemer med å heve framfoten.
Denne gangstilstanden forårsaket av en hengende fot er et tegn på patologi - muskulær, nevrologisk eller anatomisk. Årsaken til en slik feil kan være en benskade, intervertebral brokk, isjiasnerveskade og andre sykdommer..
Ved paresering av foten kan det være en "kukegang" når pasienten går, løfter benet høyt, kaster det fremover og senker det kraftig, eller trekker tærne langs bakken. Parese av foten er ensidig eller bilateral, den kan observeres konstant, men noen ganger forsvinner den på egen hånd. Utbruddet av parese kan oppstå i alle aldre. Svakhet eller lammelse av musklene som løfter benet forårsaket av forskjellige patologier er årsaken til fotparese, derfor kan behandling for parese variere og vil avhenge av sykdommens årsak.
Med en slik feil reiser ikke pasientens fot seg opp og smeller mens han går.
Med parese av foten er en peroneal "kuk" gangart karakteristisk. Pasienten kan dra tærne langs bakken, eller prøve å løfte benet høyere enn vanlig med hvert trinn for å unngå å skade foten.
Denne tilstanden kalles også "hengende" eller "hestefot", "lammelse av foten".
Ved paresering av foten er det også karakteristisk når pasienten legger foten på tærne, mens han hever hoften kraftig for å unngå skarp kontakt med det berørte beinet med overflaten.
Parese kan også indikeres ved gangart med overdreven spredning av bena for å unngå et sterkt hofteløft.
Pasienter med nedsatt følsomhet - dysestesi (dysesthesiae - dys + gresk aistesefølelse) av nervefibrene i fotsålene har et lignende ganglag, som hos pasienter med parese av foten. Slike bevegelser, som minner om å gå barbeint på varm sand, er forårsaket av veldig sterke smertefulle sensasjoner. En nøyaktig diagnose kan bare stilles når pasienten undersøkes..
I mangel av riktig behandling øker parese av foten symptomene, noe som kan forårsake komplikasjoner:
Å søke kvalifisert medisinsk hjelp for behandling av hestefot på en riktig måte vil hjelpe pasienten å bevege seg fritt igjen.
Hos pasienter med parese av foten, etablerer en standard nevrologisk undersøkelse en initial diagnose basert på klager og anamnese. Muskelstyrke test, som evaluerer fremover fleksjon av foten, målt på en 5-punkts skala, hjelper med å stille diagnosen. Fotens bevegelighet i poeng: 0 poeng - med lammelse, og 5 poeng - med full mobilitet, dvs. i fravær av parese.
Ved diagnosering kan metoder som:
Metoder brukes for å få informasjon om abnormiteter i nerver og vev rundt dem.
Den peroneale nerven er ansvarlig for musklene i bena, under dorsifleksjon av ankelen, samt ansvarlig for innervasjonen i musklene, rotasjon utover av ankelen.
Den tibiale nerven forsyner musklene som er ansvarlige for plantfleksjon. Med parese er disse musklene anspente..
Parese av foten kan noen ganger være ledsaget av parestesi i underbenet.
Den endelige diagnosen stilles av en lege basert på resultatene av forskningen, med mottak av omfattende informasjon om skader på nerver og vev som omgir dem. Legen foreskriver det optimale behandlingsforløpet for "hestefot", etter å ha funnet ut årsaken til denne patologien. En konservativ metode som bruker medikamentell behandling for parese vil bidra til å gjenopprette nerveimpulser og forbedre vevstrofisme.
Parese av foten kan være forårsaket av forskjellige årsaker:
Prognosen for parese av foten avhenger av årsaken som forårsaket den. Hvis årsaken er en skade eller en skadet nerve, er behandlingen vellykket, med full gjenoppretting av de svekkede funksjonene. Hvis årsaken er en progressiv nevrologisk sykdom, vil parese, med stor grad av sannsynlighet, forbli for alltid, uten å påvirke forventet levealder. Hvis det oppstår noen symptomer på parese, er det nødvendig å kontakte erfarne spesialister som kan gi nødvendig hjelp.
Fotparese er ikke en sykdom, men dens manifestasjon, et symptom, derfor bør behandlingsforløpet være rettet mot å bekjempe den underliggende sykdommen. Parese av foten behandles oftest konservativt, ved bruk av medisiner. Hvis en skade på et lem som forårsaker parese sannsynligvis vil trenge kirurgi for å gjenopprette nerveledning. Hvis årsaken til parese er hjerneblødning, foreskrives medisiner for å forbedre cerebral sirkulasjon.
I behandlingen av parese hører hovedplassen til rehabiliteringstiltak:
Spesielle øvelser for parese av foten, der passive bevegelser utføres synkront på begge lemmer, uavhengig av om begge lemmer er påvirket eller bare en. Bevegelsene er like doserte, utført i samme sakte tempo og retning. For ikke å forårsake tretthet, gjentas hver bevegelse ikke mer enn 3-5 ganger.
Medisinering for parese av foten kan omfatte nevrotransmittere, vaskulære medisiner.
Ved parese bør rehabiliteringstiltak ikke begrenses til kun gymnastikk og massasje, det er veldig viktig å opprettholde hele kroppen som en helhet, for dette er det nødvendig å bruke vitaminer og mineraler.
Enhver pasient med denne patologien kan få effektiv hjelp med det moderne nivået av restorativ medisin. Det må huskes at tidlig diagnose er nøkkelen til vellykket konservativ, medikamentell behandling av parese..
For å forhindre parese av bena, rettidig behandling av infeksjonssykdommer, er nevroser viktig, siden deres overgang til et avansert stadium kan forårsake alvorlige komplikasjoner. Ved første mistanke om parese, bør du oppsøke lege. Du må vite at denne patologien, med rettidig behandling, vil slutte å være et problem som forstyrrer livet..
Å slutte med dårlige vaner - å røyke og drikke alkohol - vil redde deg for mange helseplager. Regelmessig gåing, trening, svømming, massasje anbefales.
Lange stillinger med benkryss, lang kneling anbefales ikke, da det er mulig å klype den peroneale nerven som løfter foten.
Det er nødvendig å observere det daglige diett, kosthold, søvn er viktig i minst 8 timer. Det daglige kostholdet skal inneholde store mengder grønnsaker og frukt og mat som er rik på vitaminer og mineraler. Det er viktig å overvåke blodtrykket ditt og oppsøke lege for ethvert avvik fra normen. Behandling av parese er mest effektiv ved tidlig diagnose. Det er viktig å unngå intens anstrengelse, hypotermi, bruk komfortable sko.
Svekkede muskler tilskrives ofte forstuinger og skader på leddbånd og muskler. Parese er en progressiv sykdom, så alle tegn på parese av foten er en grunn til et presserende besøk hos en nevrolog. Diagnostiske tiltak er ekstremt viktige, siden pasientens behandlingstaktikk utvikles ut fra definisjonen av patologien..
Du kan søke om kvalifisert medisinsk hjelp på "YES Medical Center!" i St. Petersburg. Et betimelig besøk hos en lege garanterer et positivt resultat.
Du kan melde deg på en konsultasjon ved å ringe 8 (812) 323-15-03.
Alle rettigheter forbeholdt copyright copyright. Ingen deler av nettstedets innhold kan brukes, reproduseres, overføres på noen elektronisk, kopierende eller annen måte uten forutgående skriftlig tillatelse fra rettighetshaveren..
Legene våre gjenoppretter bevegelse i foten for sykdommer i ryggraden, etter skader. Det særegne ved vår tilnærming er effektiv behandling uten smerter og uten kirurgi. For hver pasient utarbeider legene våre et individuelt program som inkluderer manuelle eksponeringsmetoder, fysioterapi, massasje og spesielle fysiske øvelser. Få en gratis konsultasjon på Bobyr Clinic.
Smertefri, unik teknikk fra Dr. Bobyr
Billigere enn manuellterapi
Få pass og besøk oss!
Bare fra 20. til 31. mai! Registrer deg nå!
Fotparese er en tilstand ofte referert til som "hengende fot", "klaffende fot" og "klaffende fot". Det oppstår på grunn av brudd på bevegelse i musklene, og dets manifestasjoner er veldig karakteristiske:
Drop foot er ikke en uavhengig sykdom. Dette er alltid et symptom på en hvilken som helst patologi, vanligvis assosiert med forstyrrelser i nervene og muskel-skjelettsystemet:
Svært ofte krever sykdommen som førte til parese av foten kirurgisk behandling. Men i noen tilfeller kan problemet håndteres med konservative metoder. Noen ganger er ikke-kirurgisk behandling effektiv i de tidlige stadiene, men hvis du ikke oppsøker lege i tide, vil patologiske forandringer bli irreversible, og det blir problematisk eller helt umulig å gjenopprette muskelbevegelser..
Klinikken vår spesialiserer seg på ikke-kirurgiske metoder for å håndtere fotparese. Legen foreskriver kompleks behandling, og tar hensyn til årsaken til sykdommen, alvorlighetsgraden av lidelsene og pasientens individuelle egenskaper. Vi søker:
Vi praktiserer forfatterens behandlingsmetode, som du ikke vil bli tilbudt i andre klinikker - defanoterapi. Dette er en unik manuell teknikk, under inngrepet legen gjenoppretter de normale funksjonene i ryggraden og leddene, gir pasienten installasjoner som er med på å konsolidere resultatet.
Vi vet hvordan vi skal takle sykdommer i ledd og ryggrad, fordi vi har gjort dette i over 30 år. Stol på legene på Bobyr-klinikken!
Mange mennesker lider av en spinal brokk, som skaper problemer ikke bare i ryggen, men også i andre deler av kroppen. En vanlig forekomst er parese av foten med en brokk i ryggraden, som i utgangspunktet manifesterer seg som akutt smerte i ryggen og fronten på leggen på beinet. Etter en stund forsvinner slike symptomer, men personen føler følelsesløshet i foten mens han går, benet begynner å henge seg ned og tette.
Personer med paresering av foten kan ikke gå normalt, tråkke på hælene eller klatre trapper. Selv å komme inn i en bil kan føre til alvorlig ubehag på grunn av belastningen på sår fot..
For ikke å føle smerte, må en person endre sitt vanlige gangart. Ofte må du løfte bena høyere slik at de dinglende tærne på det såre benet ikke drar langs bakken. Noen ganger går en person på tærne.
Hovedårsaken til fotparese er et brokk i ryggraden. Dette skyldes klemte nerver og forstyrrelse av nerveenderne. I de fleste tilfeller berøres bare en fot. En annen årsak til denne sykdommen kan være nevropati assosiert med diabetes. I dette tilfellet påvirkes 2 ben, og dette skjer på grunn av skade på nerveenderne på beina og dårlig blodsirkulasjon..
Årsakene til denne sykdommen kan være følgende faktorer:
Fotparese er ikke en uavhengig sykdom, men regnes som en komplikasjon av forskjellige sykdommer i bevegelsesapparatet og nervesystemet. Derfor, under behandlingen, ser de først av alt etter kilden som forårsaket en slik komplikasjon..
Stadiene i utviklingen av parese er forskjellige. I moderne medisin har sykdommen fem stadier: mild, moderat, alvorlig, dyp og plegia. Hvert trinn avgjør hvor mye stoppet kan forlenges. Legen evaluerer denne prosedyren i punkter, der 0 er manglende evne til å rette foten, et stadium som kalles plegea er satt. Det vil si at fotens funksjoner er helt tapt. En enkel grad gis på 4–4,5 poeng. Hvis en person på grunn av sykdom mister et yrke, kan han utstede en funksjonshemming på grunn av tap av arbeidsevne og kan stole på funksjonshemming i gruppe 3.
Fotparese forekommer oftest på venstre ben, men det kan være en sykdom i begge ben. For å identifisere sykdommen er det nok å gjøre enkel manipulasjon på egenhånd hjemme. Du trenger bare å prøve å bøye foten med styrken i musklene i foten. Hvis slik manipulasjon ikke fungerer, eksisterer allerede sannsynlig parese..
Du må være oppmerksom på følgende symptomer:
Hvis du ikke tar hensyn til de første tegnene, kan du starte sykdommen. Forsømmelse av parese truer med fullstendig lammelse av hele foten.
Den viktigste årsaken til problemer med fotforlengelse er skade på ryggmargenes røtter i en herniated plate i lumbalryggen. Hovedsakelig i nærvær av et brokk mellom ryggvirvelskivene L4 - L5 eller platen S1. Den eksisterende brokk begynner å legge press på nerveenderne, noe som fører til delvis og noen ganger fullstendig nekrose av nerverøttene. Det påvirker funksjonaliteten til foten..
Det er nesten umulig å diagnostisere sykdommen med røntgenstråler eller computertomografi. Diagnostikk av nervefibre er godt definert ved bruk av MR eller magnetisk resonansneurografi. Hvis diagnosen har bekreftet at parese er til stede og årsaken til sykdommen er et intervertebralt brokk, er kirurgisk inngrep nødvendig så snart som mulig. I en slik situasjon er det viktigste å ikke kaste bort tid. sykdommen står ikke stille, men utvikler seg hele tiden. Det anbefales å ha operasjonen i løpet av en uke etter diagnosen.
Siden parese ikke kan oppstå fra herniated plater, men også som et resultat av andre sykdommer, er det verdt å vurdere ulike behandlingsalternativer. I tilfeller der årsaken til parese er en slags nevrologisk sykdom, kan medikamentell behandling helt takle sykdommen..
I medisin er metoder for å håndtere parese delt inn i følgende grupper:
Konservativ behandling brukes bare for å gjenopprette benprestasjoner. Fotmassasje provoserer økt blodsirkulasjon, lindrer muskeltonus og forhindrer feil benforandringer. Prosedyren utføres av 2 massører på to ben samtidig fra bunnen og opp.
Behandlingsforløpet for parese avhenger direkte av den underliggende sykdommen som provoserte utviklingen av sykdommen. For eksempel, hvis drivkraften til sykdommen er skade på hjernen eller ryggmargen, brukes antibakterielle medisiner for å behandle parese. Hvis årsaken er en alvorlig giftig smittsom sykdom, foreskrives medisiner som bekjemper denne sykdommen. Hvis paresen var forårsaket av en ondartet eller godartet svulst, er den eneste behandlingen kirurgi.
Når en person merker noe galt i reaksjonen fra føttene til hjernen, bør du umiddelbart oppsøke lege, fordi manglende evne til å kontrollere bevegeligheten til føttene er forårsaket av en funksjonsfeil i L5- eller S1-nerverøttene. I noen tilfeller forekommer nekrose av disse røttene. Hvis du ikke umiddelbart tyr til kirurgisk inngrep, vil det være endringer i føttene, som i fremtiden ikke vil bli behandlet..
Hvis du bare forsinker en måned, er sannsynligheten for å gjenopprette føttens motoriske funksjon null. Siden sykdommen er ledsaget av sterke smerter i ryggraden, kan en person ignorere svakhet i beina. Og først når smertene begynner å forsvinne, merker pasienten problemer i beina.
En reduksjon i smerte tyder på at stadiet med å dø av nerverøttene og tørke ut av musklene allerede foregår. Derfor er det nødvendig å gjennomføre kirurgiske inngrep så snart som mulig for å være en fullverdig person i senere liv. Etter operasjonen vil pasienten trenge omtrent 5 måneder for rehabilitering, noe som vil maksimere restaureringen av muskel-skjelettsystemet.
Som med alle sykdommer, er det bedre å oppsøke lege når de første tegnene på patologi er funnet. Rettidig henvisning til en nevrolog lar deg kurere parese forårsaket av en brokk mellom ryggvirvlene uten kirurgi. Behandling kan utføres både på poliklinisk og poliklinisk og vil bestå i bruk av et kurs med medikamenter, massasje og fysioterapi, innføring av blokader.
Det største problemet med medikamentell terapi er at det ved hjelp av medikamenter er umulig å helbrede en brokk i ryggmargen, men den inflammatoriske prosessen på nerverøttene elimineres. Kursets varighet kan være opptil 4 måneder. Det er også ille at du trenger å drikke en stor mengde forskjellige medisiner som kan skade leveren eller nyrene. Ulempen er at etter en stund er et tilbakefall mulig. Alle disse faktorene indikerer at kirurgisk inngrep er mest effektivt i behandling av parese forårsaket av en herniert plate..
Fysioterapi påvirker styrking av musklene i bena og hjelper til med å rette opp defekter som har oppstått som følge av sykdommen. Bruk av spesielle fotholdere og gipskaster øker mobiliteten til underekstremitetene, fordi hjelper musklene med å løfte og bære benet til rett tid. Fysioterapiøvelser gjennomføres strengt under tilsyn av en kvalifisert medisinsk fagperson.
Feil gjennomførte fysioterapikurs kan føre til en forverring av situasjonen. Komplekset med fysisk aktivitet velges individuelt av en lege-rehabilitolog, som er avhengig av sykdomsstadiet og forskjellige faktorer. Et slikt kurs er foreskrevet i forbindelse med et massasjekurs, samt medikamentell behandling og fysioterapi..
Det er viktig å bruke fysioterapiøvelser under postoperativ rehabilitering. Et slikt kurs er delt inn i 4 trinn og gjennomføres i 1,5 måneder. Målet med behandlingsforløpet er å eliminere tilstedeværelsen av motoriske problemer og normalisere de motoriske funksjonene til bena. Under prosedyrene reduseres muskeltonen og det kardiovaskulære systemet gjenopprettes.
Med parese er et massasjekurs foreskrevet for å unngå forekomst av muskellammelse på beina, for å forbedre blodstrømmen til føttene. Den viktigste betingelsen for massasje er at bena skal masseres samtidig av 2 profesjonelle massører.
Ofte med denne sykdommen brukes akupunktur, som består i det faktum at en nål settes inn i et punkt på kroppen. Kroppen begynner å reagere kraftig nok på en slik introduksjon. Denne handlingen får de rette kroppsdeler til å svare på egen hånd. Akupunktør utfører prosedyren smertefritt og trygt.
Bare den behandlende legen kan fortelle om den eksakte prognosen til en syk person, basert på resultatene av studien og identifisere årsaken til sykdommen.
Når du går til lege på begynnelsen, er en fullstendig kur mulig. Hvis en person går til lege med en avansert form for sykdommen, kan det hende at behandlingen ikke gir 100% av resultatet, men bare forbedrer pasientens tilstand litt. Med fullstendig lammelse av foten er behandlingen ineffektiv, og hvis denne sykdommen har ført til tap av arbeidsevne, er det mulig å oppnå utnevnelsen av funksjonshemming gruppe 3.
Denne patologien påvirker ikke varigheten av menneskets livssyklus, men bare livskvaliteten. Med riktige sko kan pasienten gå bra.
Forebygging avhenger i stor grad av hvor mye en person bryr seg om helsen sin og lytter til de minste endringene i kroppen. For forskjellige smittsomme sykdommer og skader trenger du ikke selvmedisinere, det er bedre å henvende seg til fagpersoner, fordi noen sykdommer kan føre til komplikasjoner. En riktig livsstil reduserer sannsynligheten for ikke bare å utvikle forskjellige sykdommer, men også forekomsten av alvorlige komplikasjoner.
For å være sunn, må du føre en riktig livsstil. Introduser regelmessig trening, utendørs turer og ernæring i din daglige timeplan. Det anbefales å ta et kurs med generell massasje flere ganger i året, spesielt for personer som har nådd pensjonsalder. Og det viktigste er å være i harmoni med kroppen din og oppfatte de minste signalene om endringer..