logo

Foten, på grunn av sin komplekse struktur, utfører to viktige funksjoner - bevegelse i rommet og mykgjøre disse bevegelsene (støtdemping), noe som reduserer innsatsen på ryggraden. Når de blir utsatt for konstant stress, får senene mikrotrauma og blir betente. Betennelse i sene på foten, når behandlingen starter i tide, leges fullstendig.

Årsaker til betennelse i foten

Musklene i foten er festet til det menneskelige beinskjelettet gjennom sener. Når foten er bøyd og forlenget mens du går, trekker musklene seg sammen og slapper av. Dette gjør at beinene kan endre sin stilling i forhold til hverandre, noe som gjør foten til en slags støtdemper. Hver muskel er i stand til å motstå strengt definerte belastninger. Ellers blir de overstrukket og skadet..

Basert på hovedfunksjonene til foten, vil årsakene til betennelse i senene være:

  • ekstrem fysisk aktivitet;
  • utføre ethvert arbeid i en ubehagelig stilling;
  • blåse på senen eller falle på området der den befinner seg;
  • flate føtter;
  • kjærlighet til trange sko og høye hæler.

Sykdommen rammer ofte eldre mennesker. Dette er ofte forbundet med en reduksjon i kollageninnholdet i vevet, en reduksjon i muskelelastisitet. I tillegg bidrar de til seneskader, leddsykdommer og svekket immunrespons..

Flate føtter fører til en feil plassering av beinets bein, deres forskyvning fra sitt vanlige sted. Som et resultat blir individuelle muskler overstrukket, senene deres blir skadet og betent..

Sykdomssymptomer

Ofte noterer pasienter en klar sammenheng mellom å utføre en slags hardt arbeid og utseendet til de første tegnene på sykdom. De gjør seg gjeldende i løpet av få timer etter trening. Senen kan bli betent i ett eller begge ben..

  • smerter i beinet nær innsetting av senen;
  • økte smertefulle sensasjoner med enhver bevegelse, som berører smertens sted;
  • et forsøk på å ta på sko fører til en kraftig økning i smerter;
  • huden kan bli rød;
  • det merkes at betennelsesområdet er mye varmere under fingrene;
  • foten blir ødemark, omrissene endres;
  • det kan være et blåmerke på huden;
  • hver bevegelse er ledsaget av en knasende (fra ubetydelig til hørbar på avstand).

Pasienten skåner det skadde benet, begynner å halte. Hvis benet senkes lenge, intensiveres symptomene på sykdommen, en følelse av pulsering vises i fotområdet. Det blir lettere når han stuper beinet i noe kaldt..

Hvordan behandle senebetennelse

For å stille riktig diagnose, forskriver legen ultralydsskanning og magnetisk resonansavbildning av den berørte senen i tillegg til avhør, klager og undersøkelse av det betente området. Dette vil tillate deg å ikke gjøre en feil med diagnosen og raskt helbrede sykdommen..

Hvil for et sårt bein

Først av alt anbefaler legen å begrense enhver bevegelse. Dette vil maksimere beskyttelsen av den sår sene mot stress, redusere smerter. Pasienten skal lyve mer. Det er bedre å plassere det syke benet slik at det er høyere enn kroppen. Pakk foten med en elastisk bandasje. Det er viktig å overholde følgende forhold:

  • det er nødvendig å bandasje om morgenen, før pasienten kommer ut av sengen;
  • bandasje svinger bør starte fra tærne;
  • før hver sving er det viktig å trekke bandasjen litt;
  • det er viktig å sørge for at bandasjen ikke går for stramt;
  • hver påfølgende loop må gå til forrige.

Det andre viktige punktet er kaldt. En kjølig kompress påføres det berørte området. Det skal være tørt kaldt - enhver beholder med kaldt vann eller is. En naturlig stoffpute plasseres under kompressen. Det er viktig å sikre at isbeholderen ikke er for kald. Ellers kan du få frostskader. Lav temperatur kan redusere tegn på betennelse - smerter, hevelse, rødhet.

Legemiddelbehandling

Pasienten er foreskrevet medisiner for å redusere manifestasjonene av betennelse - ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (Diclofenac, Nemisulide, Ibuprofen). De kan foreskrives i form av injeksjoner, tabletter, salver. Alt bestemmes bare av en spesialist.

Det må huskes at tabletter, kapsler eller pulver anbefales å tas etter måltider. Drikk dem med mye væske. Slike forholdsregler er nødvendige fordi disse medisinene kan skade mageslimhinnen og kan føre til utvikling av magesår..

Lokal behandling

For å komme seg raskere, anbefales det å bruke kompresser med forskjellige medisiner. Dette kan være salver med ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, sabel eller komprimerer med Dimexide. For en kompress lages en løsning fra en del Dimexide og tre deler vann. En ampull av Hydrocortison er også lagt til der (noen ganger anbefales det å legge Lincomycin). Alt dette er blandet og brukt på det ømme stedet. Denne kompressen skiftes to ganger om dagen..

Malurtkomprimerer kan påføres. For å gjøre dette, steames en spiseskje tørt gress med et glass kokende vann og insisterer i 15-20 minutter. Du kan lage bad med malurt.

Fysioterapiprosedyrer

For å fjerne tegn på betennelse, UHF-terapi, elektroforese, applikasjoner med parafin er godt egnet. Disse prosedyrene hjelper til med å redusere smerter, forbedre blodsirkulasjonen i det berørte seneområdet og fremskynde helbredelsen..

Kirurgi

Operasjonen brukes bare i de tilfeller når senen er revet, eller pus har samlet seg i sin synoviale skjede. I den første situasjonen frigjøres pus, i den andre blir senen suturert.

Konklusjon

For å unngå å få tendinitt, bør du følge noen enkle regler - ikke bruk stramme høyhælte sko, prøv å unngå å jobbe i en ubehagelig stilling. Hvis du skal ha en hard fysisk aktivitet, er det bedre å pakke ankel- og underbensområdet med en elastisk bandasje. For å unngå flate føtter, bør du bruke en vriststøtte, og trene musklene i buen med spesielle øvelser med fysioterapi..

Benbrudd i foten: behandling i Moskva

Det er gunstig å behandle med oss!

  • 15 års erfaring i behandling av sykdommer i ledd og ryggrad
  • Alt på 1 dag - legen undersøkelse, diagnose og behandling
  • Mottak 0 rubler! under behandling hos oss frem til 31. mai!

Innhold

Generelle konsepter

En sene er et vev som forbinder en muskel og et menneskelig bein. Ansvarlig for bevegelse og retur av lemmen til sin opprinnelige posisjon. En seneskade forårsaker smerter, begrenset bevegelse og har negative konsekvenser, i mangel av kirurgisk behandling. Det er mange typer leddbånd, leger klassifiserer dem etter flere kriterier:

Typer skader

Det er tre typer skader:

enkelt - flere senefibre er strukket. Det mest gunstige alternativet, lett å behandle og rehabilitere;

midten - en del av senefibrene går i stykker, offeret opplever akutte smerter. Stedet i skadeområdet er hovent, bevegelse av lemmen er blokkert;

alvorlig - fullstendig brudd på sene på foten. Mest alvorlig, kan kreve kirurgi.

Retningen på behandlingsforløpet avhenger av type skade. Senes i tærne kan være utsatt for rift.

Legen undersøker pasientens fot med seneskade
Registrer deg for behandling

diagnostikk

  • Ultralyddiagnostikk

En ikke-invasiv studie er indikert for betennelse og skade på bløtvev, muskler, leddbånd, sener, leddkapsler ved bruk av ultralydbølger.

Røntgen

Undersøkelsen er ikke informativ for betennelse i bløtvev.

analyser

Generelle blod- og urintester, biokjemi i blod viser tegn på betennelse, tilstedeværelse av infeksjon, forstyrrelser i bein og bruskvev.

MR

Magnetisk resonansavbildning En høypresisjonsmetode for diagnostisering av ledd med et informasjonsinnhold på opptil 99%. Gjør det mulig å få vevssnitt på alle nivåer.

Behandling

En sene i foten er en alvorlig skade som forhindrer en person i å bevege seg uavhengig. Typene behandling er delt:

Det tredje alternativet kan brukes med en fullstendig brudd på senen.

Konklusjon

Hvis du mistenker at en senebrudd, må du kontakte en spesialist. Konsekvensene av slike skader kan være alvorlige uten riktig behandling..

Avtal med oss ​​for behandling på telefon +7 495 134 03 41 eller legg igjen en forespørsel på nettstedet.

Tendinitt (senebetennelse)

Generell informasjon

Skader på sene-ligamenteapparatet i leddet er et presserende problem, siden det begrenser den fysiske aktiviteten til en person som leder en aktiv livsstil.

Periartikulær patologi inkluderer et bredt spekter av sykdommer:

  • Tendinitt - akutt, subakutt eller kronisk betennelse i en sene som oppstår når en sene er skadet.
  • Entesitt - betennelse i senen i området hvor den er festet til beinet.
  • Tendopati og tendinose betyr dystrofiske forandringer (fiberatrofi og degenerasjon) av senene. De er ikke betennelsesrike. Tendinopati er forårsaket av gjentatte mikrobrukturer og degenerative forandringer som utvikler seg over flere år. Ved tendinose noteres tette krystallinske avsetninger i senene.
  • Tendosynovitt er en betennelse i sene og seneskjeden, som er foret med en synovial membran, det vil si den patologiske prosessen dekker to anatomiske formasjoner.

Patologien til det sene-leddbånd oppstår som en uavhengig patologi ved traumer eller langvarige biokjemiske lidelser. Årsaken er skader, spesielt sportsskader. I de fleste tilfeller oppstår kronisk senebetennelse som et resultat av eksponering for langvarig anstrengelse..

En langvarig kronisk type kurs fører til destruktive og degenerative forandringer i senen, og deretter i leddets bruskvev. Endringer i periartikulære strukturer forekommer også ved systemiske revmatiske sykdommer. I dag vil vi vurdere betennelse i senene til forskjellige lokaliseringer, finne ut årsaker og behandling. ICD-10-koden for denne patologien er ganske omfattende - fra M75 med rubrikker til M76 med rubrikker, siden lokaliseringen av senen er spesifisert.

patogenesen

Nøkkelfaktoren er mekanisk skade på senen på grunn av overdreven stress eller en reduksjon i normal spenningstoleranse med aldersrelaterte endringer i senen. Flere gjentatte strekk av senene fører til mikrotraumas, som tar opptil flere uker å komme seg. Microtrauma er ledsaget av brudd på fibre, kapillærer og celledød. Senene blir også komprimert i trange rom. Deres kompresjon og friksjon fører til en endring i tenocytter og produksjonen av en tett bruskmatrise. I de første stadiene av prosessen utvikler fokal nekrose og delvise brudd på sene fibrene, så vel som deres aseptiske betennelse. I de senere stadier forandrer fibrotisk seg og kalkfarger.

Hovedkomponentene i senen er kollagenfibre, celler (tenocytter) og proteoglykaner. Kollagen gir styrke til senen, mens proteoglykaner bevarer den strukturelle integriteten til kollagenfibre. Trening øker syntesen av kollagen og proteoglykaner i senen. Blodtilførselen til senen utføres av små arterioler og kapillærer. Det skal bemerkes at senene har dårlig blodtilførsel og ofte utvikler hypoksi og iskemi, som aktiverer frigjøring av lysosomale enzymer. Konstant spenning og mikrotraumatisering i utilstrekkelig vaskularisert senevev fremmer fibrruptur med dannelse av nekrose og påfølgende forkalkning av kollagenfibre.

Ulike områder av senene er i ulik grad utsatt for uheldige faktorer. Den mest sårbare delen er festingen av senen til beinet. Det patologiske fokuset blir en kilde til stimulering av de omkringliggende strukturer, som reagerer med betennelse på produktene av senegenerasjon. På steder der senene går i en smal senekanal, er seneskjeder involvert i den inflammatoriske prosessen - i dette tilfellet utvikler tendosynovitis. Kroniske former er preget av spredning av blodkar, celledød og degenerative forandringer i den ekstracellulære matrisen. Samtidig er det ingen inflammatorisk infiltrasjon, derfor defineres en kronisk degenerativ prosess i senene som tendinose eller tendopati..

Klassifisering

  • Akutt (aseptisk og purulent).
  • Kronisk (fibrøs og ossifiserende).

Lokaliseringsklassifiseringen gjenspeiler den internasjonale klassifiseringen av sykdommer. Periartikulære lesjoner kan utvikle seg i alle ledd, men de er vanligvis lokalisert i de store leddene i bena, som er utsatt for mye stress. De vanligste seneskadene er akilles, øvre patellar og quadriceps femoris. En hyppig lokalisering av senebetennelse er også skulderområdet, der de korte rotatorene i skulder og biceps sener konstant blir utsatt for stress, og de passerer i et trangt sted. Derfor utvikler ofte senebetennelse i supraspinatus og infraspinatus muskler og tenosynovitt i det lange hodet på biceps..

Betennelse i senene på hånden er ikke mindre vanlig, på grunn av mangfoldet av dens funksjoner og den konstante spenningen til senene. Betennelse og hevelse i vevene i håndleddet forårsaker nervekompresjon. Det vanligste karpaltunnelsyndromet (kompresjon av median nerven) oppstår med nummenhet og parestesi på 1-4 fingre.

Skulder tendinitt

På grunn av den sfæriske strukturen i skulderleddet utfører den en rekke bevegelser. Med deltagelse av scapula gjennomføres det fulle volumet av fleksjon, ekstensjon, bortføring, rotasjon og adduksjon. Tendinitt forekommer ofte i dette området - dette er assosiert med en tung belastning og passering av sener i trange kanaler.

Bevegelsesforstyrrelser oppstår ofte når:

  • Rotator mansjett tendinitt (den vanligste årsaken til smerter i dette området).
  • Biceps tendinitis (biceps brachii).

Rotator mansjett tendinitt er preget av smerter i øvre ytre skulder. Smerter oppstår ofte etter alvorlig og uvanlig stress (arbeid med høye hevede armer). Ofte stråler smertene ut til albuen. For beseiringen av senen til supraspinatus-muskelen i skulderleddet er smerter i den midtre delen av skulderleddet og smerter med aktiv bortføring av skulderen. Men med betennelse i supraspinatus-senen, forblir pendelbevegelsene til hånden i skulderen (fremover og bakover) smertefri. Med nederlaget til senene i infraspinatus og små runde muskler vises smerter av motstand i den øvre delen av skulderen med en aktiv sving utover. Det er også vanskelig å kamme hodet. Hvis subscapularis-muskelen påvirkes, vises smerte under indre rotasjon av skulderen når du plasserer armen bak ryggen.

Kronisk rotator mansjett senebetennelse i høyre skulder (kompresjonssyndrom i rotatoren på skulderen) leges ikke fullstendig og gjentar seg med jevne mellomrom. I et kronisk forløp er kalsifisert senebetennelse vanligst. I noen tilfeller er sjokkbølgeterapi effektiv, noe som har en smertestillende effekt og antikalkifisering.

Hvordan behandle skulder senebetennelse?

  • unngå bevegelser som forårsaker smerter;
  • resten av lemmet i 2-3 uker;
  • ta ikke-steroide antiinflammatoriske medikamenter inne i varigheten av smertesyndromet;
  • i den akutte perioden, lokal påføring av geler (NSAIDs) i to uker, i det kroniske løpet - irriterende salver som øker blodstrømmen;
  • periartikulær administrering av glukokortikoider (helst ikke gjort med biceps tendinitt);
  • fysioterapimetoder.

Fotens komplekse anatomiske og funksjonelle funksjoner, den økte belastningen på den på grunn av høye hælsko og aktive idretter, bidrar til en økning i fotens og ankelen. Oftest kommer pasienter med klager på smertesyndrom. Foten tendinitt oppstår også etter traumer - påvirkning, forstuing.

Betennelse i sene på foten er ledsaget av smerter, smertefull hevelse vises på foten, en person halter når han går. Behandlingen vil bli diskutert i detalj nedenfor. Etter behandling er det viktig å iverksette forebyggende tiltak:

  • Iført ortopediske sko.
  • Bruk av ortopediske innleggssåler.
  • Utfører leggymnastikk.

Smerter i hælregionen fra sålen er forårsaket av en hælspor (synonymt med plantar fasciitis). Plantar aponeurosis er en tett, fibrøs septum som strekker seg fra kalkulær tuberøsitet og er delt inn i fem bunter som går til fingrene, og er festet på baksiden av de proksimale phalanges. Smertsyndrom assosieres nettopp med utviklingen av plantar fasciitt og dens degenerative-dystrofiske degenerasjon (calcaneus tendinosis), og den kalkiske sporen, som en osteofytt på den kalkiske tuberositeten (synlig på røntgenbildet av calcaneus), er ikke årsaken til smerte. For tendinopatier og tendinose i benet, kan sjokkbølgebehandling brukes til å lindre smerter.

Achilles senebetennelse

Det anatomiske trekk ved hælområdet er tilstedeværelsen av en kraftig akillessene. Den festes til tuberkelen til calcaneus. Betennelse i akillessenen utvikler seg når:

  • betydelig fysisk anstrengelse, når det er en overdreven belastning av gastrocnemius-muskelen (løpe oppover og nedover, løpe lange avstander);
  • iført sko med hard rygg som legger press og skader på senen;
  • bindevevsdysplasi;
  • uttalte flate føtter.

Årsakene til smerter i akillessenen ligger også i nærvær av Haglund deformitet - dette er en benete fremspring på overflaten av calcaneus tubercle. Denne deformiteten forårsaker skade på senen..

Årsakene til utvikling av deformitet er ikke klare. Sykdommen er mer vanlig hos unge kvinner (20-30 år). Det er en sammenheng mellom denne patologien og å bruke høyhælte sko..

Symptomer er: smerter i hælen, forverret ved bevegelse av foten, tykkelse og hevelse i senen. Behandlingen vil bli diskutert i det aktuelle avsnittet. Begrensning av fysisk aktivitet er et obligatorisk punkt, og for å redusere trykket på hælen på skoen, er det nødvendig å heve hælområdet med individuelle ortopediske enheter. Det anbefales også å bruke multer.

Senebetennelse i kne

Begrepet knevebetennelse refererer ofte til betennelse i det patellære leddbåndet, det største leddbåndet i kneleddet og som er funksjonelt signifikant. Akutt senebetennelse er sjelden, og oftest er det en kronisk tilbakevendende form, som gradvis fører til forkalkning av vevene i leddbåndet og til delvis tap av knefunksjon.

Patellaen, som en anatomisk formasjon, ligger foran leddkapselen og er festet til beinet av sitt eget leddbånd. Dets funksjonelle formål er å begrense overdreven forlengelse av leddet fremover. Eventuell skade på patellaen og dets leddbånd resulterer ikke i fullstendig utvinning av det skadede leddbåndet, siden senen er dårlig forsynt med blod. Resultatet av prosessen er dannelsen av et arr. Permanent mikrotrauma forekommer hos idrettsutøvere, det er til og med et begrep "hoppers kne" og hos personer som i kraft av sitt yrke har økt belastning på kneleddene. Cicatricial bindevev er ikke elastisk, og med gjentatte traumer, dannes arr igjen, og med en langvarig prosess med traumer blir leddbåndet delvis erstattet av arrvev. Etter overdreven anstrengelse vises en betennelsesreaksjon, som forårsaker økt smerte og bevegelsesbegrensning..

Hvis tendinitt varer i lang tid (flere måneder og år), blir kalsiumsalter avsatt på steder med arrvev og tendinose i kneleddet utvikler seg (ossifikasjon av leddbånd). Det siste manifesteres ved knusing på palpasjon og bevegelser. Forkalkning av leddbånd fører til det faktum at det mister sin elastisitet og før eller senere brister i sitt eget leddbånd av patella. Patellaen blir ustabil eller kommer helt av. Behandling på dette stadiet av sykdommen er bare kirurgisk.

Grunnene

La oss trekke frem de viktigste årsakene til senebetennelse:

  • overbelastning og endring av laststereotypen (ofte repeterende stereotype bevegelser);
  • medfødte avvik i leddet og dets strukturer (ortopediske anomalier), noe som fører til brudd på biomekanikk;
  • traumer og gjentatt mikrotrauma;
  • ubalanse av periartikulære muskler;
  • introduksjon av glukokortikosteroider i senen;
  • brudd på blodtilførselen til senen;
  • aldersrelaterte endringer i muskel- og skjelettsystemet;
  • ledd hypermobilitet;
  • tar glukokortikoider og fluorokinoloner, noe som kan forårsake senebetennelse og senebrudd;
  • tilstedeværelsen av samtidig sykdommer - ofte med Crohns sykdom, senebetennelse i akillessenen.

Det er ofte en kombinasjon av flere faktorer. Av spesiell betydning i utviklingen av tendinitt er sportsskader, som skiller seg fra de daglige. De mest traumatiske idrettene er: boksing, rugby, hockey, basketball, fotball, hestesport, kajakkpadling. Skader på det periartikulære vevet er ofte en manifestasjon av en systemisk sykdom av revmatisk art. Systemisk seneskade kan mistenkes under følgende forhold:

  • mangel på kommunikasjon med traumer og stress;
  • tilstedeværelsen av tendinitt og enthesopati i forskjellige områder;
  • tegn på infeksjon (kjønnsorgan eller tarm);
  • tegn på betennelse (feber, leukocytose, økt ESR, C-reaktivt protein);
  • tegn på en systemisk sykdom (revmatiske sykdommer).

Temporal senebetennelse har følgende årsaker:

  • Overdreven jevn belastning på det temporomandibular leddet. Dette refererer til vanen med å gnage og tygge fast mat. Økt belastning på leddet fører til senemikrotrauma.
  • Anomalier i plasseringen av tennene og malocclusion. Anomali i tennens plassering øker belastningen på det temporomandibular leddet.
  • Skader (blåmerker, brudd og dislokasjoner i underkjeven).
  • Infeksjon av mykt vev i ansiktet og benformasjoner (koker, bihulebetennelse, osteomyelitt i kjeven, karious tenner).
  • Endringer i det temporomandibular leddet ved systemiske sykdommer (sklerodermi, lupus erythematosus), endokrine sykdommer, forstyrrelser i mineralsk metabolisme. Disse sykdommene reduserer elastisiteten i senene i det temporomandibular leddet.

Symptomer på senebetennelse

Vanlige symptomer på senebetennelse er:

  • smerte;
  • begrensning av aktive bevegelser med uendrede passive bevegelser;
  • økt smerte med visse bevegelser når den berørte senen er involvert;
  • lokal hevelse i senen;
  • fravær av endringer i blod- og røntgenbilder, til tross for dysfunksjon og smertesyndrom.

Achilles senebetennelse symptomer

Denne lokaliseringen manifesteres av smerter langs baksiden av beinet og i hælen. Bøying mot sålen (plantar fleksjon) øker smertene. Den største smerten observeres 2-3 cm over sene med knoklen. Smertene intensiveres når du står opp på "tær" og hopper på fingrene. Sårhet om morgenen etter søvn er også bemerket. Ankelen er begrenset i bevegelse på grunn av smerter. Senen kan tyknes, noen ganger bestemmes lokal rødhet i huden.

Patellar senebetennelse

"Jumper's kne" utvikler seg på grunn av permanent skade på dette området hos basketballspillere, høye hoppere og volleyballspillere. Symptomer er karakteristiske: smerter i nedre pol av patella med aktiv fleksjon i kneleddet - i denne stillingen er senen anstrengt så mye som mulig. Smerte er kronisk og reparerer ikke senen med fortsatt stress.

Lesjon av det periartikulære vevet i hofteleddet

Hofteleddet er et stort sfærisk ledd med et betydelig bevegelsesområde. Ledets bevegelighet forklares med de strukturelle trekkene (en langstrakt nakke på lårbenet, som danner en vinkel på 130 ° med lemmen). Adduktor senebetennelse er oftest resultatet av en idrettsskade. Smerter oppstår langs det indre låret (nærmere lysken). Smerter øker når man bortfører hoften, forekommer halthet, spesielt etter langvarig sitting.

Større trochanter tendinitt (trochanteritis) er en degenerativ inflammatorisk sykdom i senene i låret.

De påvirkes der de blir med i lårbenet. Mer vanlig hos kvinner i alderen 50-60 år som lider av slitasjegikt i hofteleddet. Trochanteritis fortsetter med tilstedeværelsen av brennende smerter lokalisert på den ytre overflaten av låret og leddet. Smertene er verre når du går og spesielt når du klatrer opp trapper og sitter på huk. Smerter hos noen pasienter er kombinert med halthet..

Smerteintensiteten avtar i ro og øker om natten når pasienten legger seg på den berørte siden. Ved undersøkelse er det ingen begrensninger i passive og aktive bevegelser i leddet. Men med motstand mot aktiv bortføring bemerkes smerter i området til den større trochanter.
Bursitt er også en vanlig årsak til smerter i hofteleddet. Bursitt er preget av smerter i hofteleddet i begynnelsen av bevegelsen. Aktive bevegelser blir smertefulle - utadrotasjon og bortføring.

Temporal senebetennelse

Smerter som følger med temporal senebetennelse, lokalisert i den temporomandibular leddet og kinnene. Det gir fra seg tennene, underkjeven, pannen og nakken. Smerteintensiteten kan variere fra verkende til uutholdelig skarp. Vanligvis oppstår temporal senebetennelse etter å ha tygd tøff mat eller sprukket nøtter med tennene. Pasienten selv kan etablere en sammenheng mellom forekomst av smerte og den forrige belastningen på senene. Smertene er konstante og verre når du snakker, tygger og åpner munnen. Men det kan være fraværende i ro og vises bare under trening. Vanskeligheter med å åpne munnen på grunn av smerter. Hevelse i kinnet og templet fra siden av lesjonen bestemmes. Ved palpasjon av kinnet bestemmes ofte en spent og smertefull senesnor.

Det skal bemerkes at symptomer og behandling avhenger av årsaken til betennelsen. Smittsom senebetennelse er preget av rødhet langs senene. Med en smittsom opprinnelse er antibiotika Amoxiclav, Azithromycin, Cephalexin foreskrevet.

Biceps tendinitis

Symptomer på senebetennelse i lang biceps inkluderer smerter i øvre skulder foran. Det manifesterer seg etter belastninger forbundet med løftevekter, når bicepsmuskelen (biceps) er overbelastet. Smertene er ikke uttalt eller fraværende i det hele tatt med passive bevegelser. Ved palpasjon bestemmes ømhet over muskelsene på det lange hodet. Med samtidig myositis i biceps, vises alvorlig muskelsårhet.

Skulder bortføring og rotasjon er vanligvis ikke forstyrret. For diagnose utføres en motstandsprøve med en aktiv sving av hånden utover. Plassering - skulderen presses mot kroppen, legen griper pasientens hånd med hendene, ber om å vri den utover, mens han motstår bevegelse. Pasienten utvikler smerter i området til biceps senen.

Håndledd senebetennelse

Senene i håndleddet påvirkes av langvarig stress under gymnastikk, golf og tennis. Langvarige, ensartede bevegelser under tømrer, maleri, muring, sying, strikking, vibrasjonsmaskiner og datamaskinarbeid kan også forårsake senebetennelse. Det kan utvikle seg plutselig når du faller på en utstrakt arm, eller når du kraftig beveger deg mens du løfter vekter. Pasienter som tidligere har hatt skader på håndleddet og albuen, er mer utsatt for denne tilstanden. Profesjonelle gitarister og saksofonister lider av denne sykdommen.

Symptomer utvikler seg ofte gradvis, med smerter eller stivhet i håndleddet, og bevegelsesbegrensninger. Smerter vises ofte om natten eller om morgenen etter å ha våknet. Hvis belastningen på hånden ikke avtar etter hvert som progresjonen av smerter vises hver dag og alltid er til stede når du utfører noe manuelt arbeid. Pasientene merker at for å utføre noe arbeid, må de varme opp og strekke musklene. Smertene er ofte ledsaget av hevelse og crepitus (knusing av senen). Prikking, nummenhet og svakhet kan også vises i fingrene. Dette symptomet uttales hvis pasienten har cervikal osteokondrose. Det vil si at håndleddet senebetennelse kan være assosiert med nakkesmerter.

Senebetennelse i albueleddet

Smerter i albueleddet er assosiert med skade på senene som fester seg til humørens epikondyle. Smerter oppstår ved bevegelser i albueleddet, og smerter bestemmes av palpasjon av epikondylene. For lesjonen av senen som er festet til den laterale epikondylen, er smerte karakteristisk når underarmen vendes utover og hånden blir utvidet. Med en lesjon av senen som fester seg til den mediale epikondylen, vises smerte når underarmen vendes innover og hånden er bøyd.

Quadriceps senebetennelse

Hovedårsaken til senebetennelse i quadriceps femoris-muskelen er overbelastning av sener og muskler.

Tendinitt (senebetennelse)

Smerter oppstår under aktiv og passiv belastning og er lokalisert ved festet av senen til denne muskelen til den øvre delen av patellaen. Vanligvis oppstår smerter plutselig etter hopping eller løping, så vel som skarpe og mange spark. Med hvile forsvinner smertene. Pasienter utvikler ustabilitet i kneleddet, nedsatt ganglag og halthet. Pasienter forlenger kneleddet feil og beveger hoften fremover. Ved undersøkelse under fleksjon av kneleddet intensiveres smerte og mild crepitus bestemmes.

Analyser og diagnostikk

  • For alle lokaliseringer av tendinitt, avslører ikke blodprøver og røntgenbilder endringer. Derfor er det viktigste for å etablere en diagnose samlingen av anamnese, der årsaken til smerte og betennelse blir funnet ut. Vær oppmerksom på økt belastning i hverdagen, sportsbelastninger, skader, tilstedeværelsen av ortopediske forandringer i leddene.
  • Ved undersøkelse utføres tester for resistens mot aktiv bevegelse, som er viktige i diagnosen tendinitt..
  • Røntgenundersøkelse kan være nyttig bare for slitasjegikt med samtidig senepatologi og kalsifisert senebetennelse.
  • Magnetisk resonansavbildning brukes til mistanke om rotator mansjettpatologi.

Senebetennelse behandling

De generelle prinsippene for behandling av senebetennelse ved enhver lokalisering er:

  • Utelukkelse av belastning. For mange gir det sparsomme opplegget betydelig lettelse. I alle tilfeller anbefales det å unngå bevegelser som forårsaker smerter. Arten av belastningsbegrensningen avhenger helt av alvorlighetsgraden og plasseringen av lesjonen. Med en reduksjon i smerte er det umulig å øke belastningen dramatisk - det milde diettet skal være i flere uker.
  • Påføring av kulde (is).
  • Påføring av trykkbind.
  • I noen tilfeller er immobilisering av lemmer indikert..

Et av hovedområdene i behandlingen er bruken av forskjellige former for ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, hvis anti-inflammatoriske og smertestillende virkning er assosiert med en nedgang i produksjonen av prostaglandiner. Med sterke smerter er medisiner med en mer uttalt smertestillende effekt foreskrevet for første gang. Ketorol (virkestoffet ketorolac) lindrer intense smerter i traumer godt, derfor er det egnet for behandling av akutte smerter. Praktisk å bruke er stoffet Artrozilen (virkestoffet er ketoprofen), som har flere doseringsformer - en injeksjonsvæske, stikkpiller, kapsler for å ta en gang om dagen, samt en gel og en spray for ekstern bruk. Du kan også ringe Dexalgin (dexketoprofen). Legemidlet er tilgjengelig i injeksjoner og tabletter. Det injiserbare preparatet brukes i kort tid i perioden med akutt smerte (ikke mer enn to dager). Deretter overføres pasienten for å ta medisinen inne.

For å lindre betennelse og kronisk smertesyndrom velges medisiner med en uttalt antiinflammatorisk effekt. De bruker både ikke-selektive medisiner med virkestoffet diklofenak og ibuprofen, og selektive (Artrozan, Movalis, Movix, Meloxicam-Teva, Celebrex, Dilaxa, Koksib, Nise, Nimesil).

De viktigste bivirkningene av denne gruppen er assosiert med virkningen på mage-tarmkanalen, noe som begrenser bruken av dem hos pasienter med risiko. Et alternativ til oral administrering er lokal behandling av NSAIDs, som også er effektiv i periartikulær patologi. En god form for aktuell behandling er en gel som er enkel å påføre og raskt tas opp i overfladiske strukturer. Bruken av gelen er berettiget i sammenligning med kremer og salver. Av medisinene kan geler kalles: Dicloran Plus, Nimid, Voltaren emulgel, Dolgit, Artrum, Ketoprofen, Flexen.

Behandlingen begynner med å redusere belastningen på det berørte området og påføre NSAIDs eksternt. Med utilstrekkelig effektivitet av salve og gelformer, blir de kombinert med å ta stoffet inni. Valget av et tablettpreparat avhenger av samtidig patologi hos pasienter. Hos pasienter med hjerte- og karsykdommer er foretrukket medisiner mot diklofenak eller ibuprofen, og ved sykdommer i mage-tarmkanalen er det mer tilrådelig å foreskrive medisiner mot meloksikam eller nimesulid. Hvis bruk av NSAID ikke gir ønsket effekt, vurderes spørsmålet om lokal administrering av glukokortikoider (betametason med novokain) i seneskjeden..

Ved biceps tendinitt, injiseres glukokortikoider i det intertuberkulære spor. Medisinene til denne gruppen eliminerer raskt og effektivt smerter og betennelser. Prosedyren må utføres nøyaktig, siden introduksjon av stoffet i den berørte senen fører til en økning i degenerative forandringer i det. For å bestemme injeksjonsstedet blir de styrt av smertefulle punkter, ofte blir injeksjoner foretatt på flere punkter. Hvis vi anser tendinitt i kneleddet som den mest komplekse i anatomiske termer, er den lokale teknikken for å injisere anestesimidler, NSAIDs eller glukokortikosteroider av særlig betydning. Lokal administrasjon lar deg maksimere effekten på organet og oppnå en tilstrekkelig konsentrasjon av virkestoffet i organet.

Achilles senebetennelsesbehandling

Hvordan behandles Achilles senebetennelse? Behandling inkluderer obligatorisk utelukkelse av belastningen, for dette må idrettsutøvere ta en pause fra trening, ta smertestillende medisiner, fysioterapimetoder, bruk noen ganger en leddortose (støttebandasje). I noen tilfeller løses spørsmålet om leddimmobilisering med en fremre gipsstøpe i en periode på 10-14 dager. Dette etterfølges av en gradvis tilbakeføring til trening, siden det er den gradvise øvelsen som stimulerer til reparasjon av kollagenfibre. Kortikosteroidinjeksjoner i dette området er kontraindisert da de øker risikoen for senebrudd. Fysioterapimetoder inkluderer kaldbehandling. Pasienter får forskrevet massasje- og treningsterapi. Fysioterapiøvelser er rettet mot tøyning (forlengelse) og styrking av senen. Kompresser med Dimexide fortynnet med vann i forholdet 1: 3 er vist.

Når det gjelder kronisitet i prosessen, når tendinose utvikles, utføres konservativ behandling uten immobilisering. De samme medisinene brukes, men med mindre effektivitet. Sjokkbølgeterapi, plasmaløft (injeksjon av blodplater autoplasma i det smertefulle området) og kinesio taping anbefales. Kinesio taping er en metode for fysisk rehabilitering, som består i å påføre spesielle elastiske flekker (kinesio tapes) på de skadde områdene.

Elastiske bomullsbånd i forskjellige lengder og bredder er belagt med selvklebende gel. Når den påføres ved kroppstemperatur, aktiveres gelen. Det pustende materialet lar dem holde seg på huden i opptil 2 uker. Elastiske egenskaper gjør at pasienten ikke kan begrense bevegelse. Trekkbåndet tar noe av belastningen på sener og muskler. Handlingen på båndet begynner umiddelbart etter påføring og varer i opptil 5 dager. Hovedhandling:

  • smertestillende;
  • lymfedrenasje (eliminering av ødem og hematomer);
  • anti-inflammatorisk;
  • dynamisk (letter leddbevegelse);
  • avslappende for musklene.

Den mest betydningsfulle effekten av denne metoden er smertestillende og betennelsesdempende. Noen minutter etter påføring av båndet føler pasienten en reduksjon i smerter og en økning i bevegelser. Kinesio tape fjernes med en spesiell spray. Hvis konservativ behandling innen seks måneder ikke har vist effektivitet, avgjøres spørsmålet om kirurgisk inngrep.

Behandling av skuldre tendinitt

For senebetennelse i skuldermusklene anbefales følgende:

  • unngå bevegelse og stress i 2-3 uker;
  • ta ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner i perioden med alvorlig smertesyndrom;
  • i den akutte perioden, påfør geler med NSAIDs lokalt i 14 dager, og i det kroniske løpet, kompletter behandlingen med irriterende midler som øker blodstrømmen (med capsaicin);
  • periartikulær administrering av glukokortikoider for betennelse i sene i supraspinatus-muskelen i skulderleddet; introduksjon av disse medisinene anbefales å unngås med biceps senebetennelse;
  • bruk av fonoforese, elektroforese, magnetoterapi, balneoterapi.

Med nederlag av komplekse anatomiske og store ledd dannes en refleksmuskelkrampe, som er viktig i utviklingen av smerte. Ved lesjoner av senene over tid, når dystrofiske og fibrøse endringer utvikler seg, dannes partielle brudd på individuelle senefibre, dannes vedvarende neuromuskulær dysfunksjon. Dette fører igjen til sterke smerter og økt muskelspasmer. Muskelspenning er roten til kroniske smerter. I denne forbindelse tillegges sentrale muskelavslappende midler til behandlingen, som har en muskelavslappende og smertestillende effekt. De bryter effektivt kjeden av patologiske forbindelser "skade-smerte-muskel spasme-smerte". Av muskelavslappende midler er de mest brukte Baclofen, Tizanidin-Teva og Midocalm. Det siste har en dobbel effekt - en sentral muskelavslappende middel og en lokal smertestillende. Startdosen av Mydocalm er 150 mg per dag, fordelt på 3 doser, hvis effekten ikke er tilstrekkelig, økes dosen til 450 mg. Med senebetennelse er det vanligvis ikke nødvendig å injisere dette stoffet.

Hvis vi snakker om behandling med folkemessige midler, kan du prøve å redusere betennelse og hevelse med en kompress fra rå poteter og løk. Grønnsaker gnides på et fint rivjern og blandes med kosmetisk leire til en tykk velling, påført i form av en kompress over natten. Det er noen bevis for at gurkemeietilskudd kan bidra til å redusere smerter og forbedre leddfunksjonen. For å forbedre blodsirkulasjonen og redusere smerte, påføres en skjær av syrinblomster eksternt. For samme formål kan du bruke en infusjon av hvitløk i ricinusolje..

Behandling av betennelse i sene i hånden

Prinsippene for å behandle betennelse i senene i hånden og håndleddet skiller seg ikke fra senebetennelse i andre lokaliseringer. Pasientens hånd gis en sparsom stilling, stress og overdreven bevegelse er utelukket. NSAIDs, komprimerer med Dimexide fortynnet med vann i forholdet 1: 3, påføres lokalt og internt.

Behandling av tendinose i hofteleddet

Tendinose rammer personer over 40 år, profesjonelle idrettsutøvere og personer hvis arbeid er assosiert med konstant stress på beina. Et av behandlingsområdene for smertelindring er utnevnelse av ulike former for NSAIDs. Siden tendinose i kneleddet og hofteleddet er kroniske prosesser, bør behandlingen være langsiktig og omfatte ikke bare ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, glukokortikoider, fysioterapi, men også medisiner som påvirker stoffskiftet. Senktceller har samme opprinnelse som kondrocytter og utvikler de samme aldersrelaterte endringene. Med alderen blir metaboliske prosesser og mekaniske egenskaper for sener forstyrret.

Dessuten blir de restaurert i mindre grad enn bruskvev. I denne forbindelse er det tilrådelig å bruke midler som stimulerer produksjonen av bindevevsstoffer i sene-ligamenteapparatet - dette er saktevirkende chondroprotectors, som inkluderer kondroitinsulfat og glukosamin. Kombinerte kondrobeskyttelsesmidler inneholder begge disse stoffene.

Temporal senebetennelse

I den akutte perioden med betennelse i senen i den temporale regionen, er forbud mot pasienter å åpne munnen, det er bedre å snakke mindre. Pasienten bør ta mat i flytende form og gjennom et sugerør. Først etter 1-2 dager kan du bytte til halvflytende mat. Et mekanisk sparsomt kosthold i form av revet og myk mat bør følges i løpet av en måned. Deretter bør pasienten unngå mat som må tygges med krefter. Lokalt kan du bruke nøytrale ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner som ikke inneholder irriterende og varmende stoffer: Voltaren emulgel, Nimid gel, Deep Relief, Dolgit.

Tendinitt i foten: symptomer, bilder og behandling av leddbånd

Hver person blir møtt med ubehagelige manifestasjoner av forskjellige sykdommer i foten, fordi hovedbelastningen er på føttene - ved hjelp av dem bevegelse er gjort.

En av de vanligste tilstandene er senebetennelse..

Hvordan takle senebetennelse, som gjør at en person opplever uutholdelig smerte dag etter dag?

Hva det er?

La oss først prøve å finne ut hva denne sykdommen er..

Tendinitt refererer til betennelse og død i senevev..

I følge leger, under denne sykdommen, oppstår en akutt inflammatorisk prosess i vevene i sene på foten..

Hvis det er for sent å reagere på smerter som uunngåelig opptrer under den inflammatoriske prosessen, påvirkes dessuten de bakre tibial- og plantarmuskulaturen..

Dette lover alvorlige problemer med evnen til å bevege seg normalt og føre et aktivt liv..

Hvis vi vender oss til den anatomiske referanseboken, vil vi se at plantar- og tibialis bakre muskler er aktivt involvert i bevegelsen av foten..

Ved hjelp av disse musklene er fibula og tibia koblet sammen - de viktigste elementene for full bevegelse.

Det er disse benene som støtter fotbuen, på grunn av hvilken normal motorisk aktivitet blir mulig..

Når disse musklene og beinene påvirkes, føler pasienten forferdelig smerte.

Kjennetegn på sykdommen

Tendinitt er preget av et ganske ubehagelig symptom - ødeleggelse av senevev begynner, som kalles en dystrofisk prosess.

Det er mer typisk for eldre mennesker, fordi med alderen begynner deformasjon i vevene, noe som uunngåelig fører til dysfunksjon i foten..

  1. Dermed blir deformitet i senevevet også betraktet som senebetennelse..
  2. I kombinasjon med betennelse og deformasjon av senen, dukker det opp et akutt stadium av senebetennelse, men over tid strømmer symptomene på akutt senebetennelse lett inn i en kronisk form.
  3. Ved kronisk senebetennelse føler pasienten konstant verkende smerte, noe som er ganske vanskelig å eliminere selv gjennom operasjoner, for ikke å snakke om konservativ behandling.

Derfor, ved de første symptomene, må du haster med å konsultere en lege som vil forskrive riktig behandling for deg..

Årsaker til forekomst

Nylig har leger forsket, takket være det det var mulig å finne ut de viktigste årsakene til foten tendinitt:

  • Overdreven fysisk aktivitet. Tendonitis er en sykdom hos profesjonelle atletløpere, for for å løpe et maraton så raskt som mulig, må du utsette kroppen din, spesielt føttene dine, for store belastninger. Hos mennesker kan således benets fot bli skadet eller til og med forskjøvet, noe som uunngåelig vil føre til dannelse av en inflammatorisk prosess og deformasjon av leddets vev..
  • Mekanisk skade. De påvirker leddens fibre, så vel som nerveenderne. Så ethvert slag, tilsynelatende ubetydelig og som ikke har betydelige konsekvenser, kan provosere senebetennelse, som et resultat av hvilken degenerativ-dystrofisk deformasjon av brusk og sener vil oppstå.
  • Forstyrrelse av den metabolske prosessen. Med et slikt problem er det vanskelig å mette fibula og tibia med kalsium, et stoff som er nødvendig for normal funksjon av fotbeina. Som et resultat kan det dannes beinvekster på beinene, som forstyrrer full bevegelse og fleksjon av foten..
  • Aldersavvik. Hos eldre observeres ofte degenerative dystrofiske lidelser i vevene i leddene. Som regel, med alderen, begynner ofte ødeleggelse av kroppsvev. Musklene og leddene i foten er intet unntak. Ofte er det mulig å unngå ødeleggelse av brusk og beinvev (med alder) bare hvis en person tar spesielle vitaminer.
  • Smittefarlige prosesser i leddene i leddene. Senebetennelse utvikler seg ofte aktivt under smittsomme prosesser som oppstår i seneområdet.
  • Patologi av skjelettet. Det hender slik at en person lider av noen avvik i beinskjelettet, medfødt eller ervervet som et resultat av traumer. Så hvis det ene benet er kortere enn det andre, kan fotbena lett få mikrotrauma, noe som er fult med utviklingen av senebetennelse..
  • Påvirkning av medisiner. Sterke medisiner kan påvirke beinets bein negativt. Dette kan være saltavsetning på dem, noe som vil føre til utseende av vekster. Noen medisiner kan også inneholde stoffer som har en ødeleggende effekt på brusk og beinvev på foten..

Det er andre årsaker til sykdommen, som kan bestemmes nøyaktig av legen din, basert på de individuelle egenskapene til kroppen din..

Symptomer og tegn

Diagnosen foten tendinitt letter ved at denne sykdommen har uttalte symptomer.

En person vil lett legge merke til dem, siden senebetennelse har egenskapene til å begynne plutselig og plage pasienten med akutte smerter i ankelen.

Så la oss se nærmere på symptomene:

  • Det berørte området forstyrrer pasienten med smertefølelser av varierende intensitet - fra mindre til akutt. Senebetennelse i sene på foten har en tendens til å utvikle seg til en kronisk form hvis den ikke blir riktig behandlet. I dette tilfellet egner smerten seg til betydelige endringer. Ved bøying av foten kan pasienten kjenne både skarp smerte i en viss del av foten og verkende smerte. Denne typen smerter betyr utviklingen av sykdommen til det verre..
  • Huden på det betente området på foten rødner merkbart. Dette betyr at den inflammatoriske prosessen sprer seg gjennom fotens bein og bruskvev. Temperaturen i området med senebetennelse kan også stige.
  • Ved aktiv bevegelse kan senen knuse eller klikke litt. Spesielt tydelig blir disse lydene hørt når du bruker et fonendoskop, som er et apparat for å diagnostisere senebetennelse..
  • Ved sondering av foten og underbenet kjennes en kraftig smerte. Snart utvikler slike smerter seg til å bli verkende. Dermed er det mulig å bestemme lokaliseringen av betennelsesfokuset..
  • På grunn av at foten ikke kan fungere normalt, blir en betydelig andel av belastningen fordelt til begge ben. Parallelt med smerter i foten kan det derfor føles smerter i underbenet..
  • Pasienter har ofte hevelse i føtter og ben. Dette skyldes det faktum at under den inflammatoriske prosessen som oppstår i leddene i leddene, forstyrres normal blodsirkulasjon i føttene, noe som fører til stagnasjon av blod. Derfor vises mindre ødem.
  • Dermed er det mulig å gjenkjenne senebetennelse i de tidlige stadiene av utviklingen..
  • Hvis du er bekymret for symptomene ovenfor, anbefaler vi at du oppsøker lege umiddelbart, ellers vil sykdommen utvikle seg til en kronisk form..
  • Jo mer forsømt senebetennelse, desto vanskeligere er det å kurere, så gjør det riktige valget til fordel for helsen din!

Diagnostiske metoder

Når symptomene ovenfor vises, er det ganske enkelt nødvendig å besøke en høyt kvalifisert traumelege.

Omfattende diagnostikk av foten tendinitt gir utmerkede resultater. Hensikten er å oppdage et betennelsesfokus under bevegelse og under en manuell undersøkelse av en lege..

Først av alt er det viktig for legen å identifisere sykdommen riktig, siden symptomene på senebetennelse ligner andre degenerative dystrofiske sykdommer.

Kompleks diagnostikk inkluderer følgende teknikker:

  • Laboratorieforskning. Dette er tester som må bestås for å identifisere mulige infeksjoner, fordi ofte årsaken til foten tendinitt er en smittsom og inflammatorisk prosess som oppstår i leddene i leddene. Noen ganger er det nok å bestå bare blod-, urin- og avføringsprøver, men en lege vil gi deg detaljerte råd om denne saken..
  • Radiografi. Den mest effektive metoden for å diagnostisere senebetennelse. Det er designet for å oppdage beinvekster som har dannet seg som et resultat av et overskudd av kalsiumsalter. En røntgenstråle vil også bidra til å bestemme legen om det er degenerative dystrofiske patologier i beinvevet..
  • Magnetisk resonansavbildning og computertomografi. Den brukes til å lokalisere seneens brudd på foten. Denne metoden er effektiv på grunn av nerveimpulsene som enheten sender for å analysere MR- eller CT-skanning. Også mye brukt for å oppdage skadet eller strukket muskel under intens fysisk aktivitet eller idrettsøvelse.
  • Ultralydundersøkelse (ultralyd). Selv om det ikke er den beste metoden for å diagnostisere tendinitt, er den noen ganger uerstattelig. Så, ultralyd brukes til en omfattende undersøkelse av bein og bruskvev i foten. Også denne metoden hjelper til med å oppdage endringer i strukturen til fotenes sener..
  1. Moderne teknologier gjør det mulig å raskt identifisere årsaken til senebetennelse og oppdage foci av betennelse, slik at behandlingen kan startes raskt, som et resultat av at terapiens effektivitet øker.
  2. Så du blir kvitt sykdommen så snart som mulig..
  3. Det viktigste er å oppsøke lege i tide og forhindre at sykdommen utvikler seg..

Behandling

I følge de fleste leger kan behandlingsmetoder for fot senebetennelse deles inn i flere stadier..

Legemiddelterapi

Tendonitis behandles med suksess med medisiner.

Terapi er først og fremst rettet mot å eliminere fokus på betennelse og redusere smerter som plager pasienten.

For dette formålet er følgende mye brukt:

  • lokale injeksjoner av beinsteroider;
  • for å lindre smerter for å forhindre betennelse, forskriver leger antiinflammatoriske ikke-steroide medikamenter (tabletter, kremer, geler). Mange pasienter blir frelst av stoffet ibuprofen og andre lignende medisiner..
  • Lokale irriterende salver som inneholder capsaicin (Nikoflex) kan også brukes.

Det skal sies at ekstensor og flexor senebetennelse i tærne, samt andre former for senebetennelse, lett kan behandles med spesielle salver..

Disse salve påføres direkte på fotområdet som er påvirket av senebetennelse.

Folkemedisiner

Behandling av senebetennelse ved hjelp av erfaringene og visdommen til våre forfedre er spesielt viktig i vår tid, når de fleste sykdommer oppstår på grunn av den beklagelige naturen og et aggressivt miljø..

Tradisjonelle medisiner gir betennelsesdempende og smertestillende virkning:

  • For å øke hastigheten på helbredelsesprosessen, bruk curcumin som en krydder.
  • Et positivt resultat vil også gi bruk av infusjon av sassaparilla og malt ingefærrot (en teskje tre ganger om dagen). Det er nok bare å helle kokende vann over disse urtene og la det tilføre.
  • Valnøtter har en betennelsesdempende effekt. Så du kan bruke skilleveggene til valnøtter tilført vodka. Hell en liten mengde nøtteelementer med 0,5 liter vodka og la blandingen brygge i omtrent to uker. Det er nødvendig å ta skjæret 2 ganger om dagen, 1 ts.

Operativ intervensjon

Hvis skadene som forårsaket senebetennelse ikke kan kureres konservativt, eller hvis det ganske enkelt ikke gir noen effekt, må du gjøre en operasjon på foten.

Så operasjonen brukes til i tilfelle av innsnevring av blodkarene i foten, med et brudd i et leddbånd eller med uttalte degenerative-dystrofiske forandringer.

Under operasjonen dissekeres det syke leddet med ytterligere feilsøking.

Hevelse i foten eller underbenet kan kreve å pumpe ut purulent væske.

Fysioterapier

I tilfelle senebetennelse er forårsaket av ikke-smittsomme prosesser i kroppen, kan den behandles med fysioterapi:

  • kryoterapi;
  • magnetisk;
  • laser;
  • phonophoresis;
  • elektroforese.

I tillegg kan du gjøre terapeutisk gymnastikk, også en enorm effekt på senebetennelse i foten gis ved terapeutisk massasje.

Disse metodene er rettet mot å utvikle leddmobilitet, tøye dem, gjenopprette senestrukturen og styrke musklene i foten..

Rehabiliteringsperiode

Under ensidig eller kompleks behandling er det nødvendig å gi pasienten fullstendig hvile..

Da vil rehabiliteringsprosessen etter en sykdom akselerere betydelig..

For å holde foten konstant i ro, anbefales det å sette en bandasje på foten..

Rehabiliteringsmåneden for forstuinger eller betennelse i leddene er omtrent en måned, og for alvorlige skader og rupturer i leddene - 2-3 måneder.

Symptomer og behandling av senebetennelse i foten og ankelen

Fot tendinitis er en vanlig sykdom preget av inflammatoriske og degenerative prosesser i senevev. Med progresjonen av sykdommen sprer patologien seg til tibial- og plantarmuskulaturen. ICD-kode 10 senebetennelse i foten - M76.6 (senebetennelse i hælen).

Grunnene

Med utviklingen av den patologiske prosessen er det fare for skade på alle sener i foten og underbenet, eller bare en. Oftere er den inflammatoriske prosessen lokalisert i leddbåndet som fester triceps-muskelen til hælbenet.

De viktigste årsakene til senebetennelse:

  • Fysisk aktivitet - sykdommen utvikles hos idrettsutøvere som får skader i løpet av klasser, noe som fører til deformasjon av leddbånd og dislokasjoner, skader i kneleddet og ankelen;
  • Skader - - fotpusser kan provosere degenerativ-dystrofisk deformitet i brusk og sener;
  • Forstyrrelse av metabolske prosesser i kroppen - mangel på næringsstoffer eller vanskeligheter med å forsyne dem til muskler og sener i foten (det dannes benvekster som hindrer normal bevegelse);
  • Artikulære patologier - gikt eller revmatisme;
  • Flate føtter eller krumning av ryggraden;
  • Genetisk disposisjon - medfødt patologi i muskel- og skjelettsystemet (dysplasi i hofteleddet, kortbeinsyndrom) er i stand til å provosere senebetennelse.

Hos eldre mennesker utvikler senebetennelse av fysiologiske årsaker. Med alderen er degenerative prosesser i organer, vev og ledd uunngåelige, derfor blir sykdomsforebygging utført (vitaminkomplekser, kondrobeskyttere etter anbefaling av lege).

Klassifisering av tindinitter

Etter typen lokalisering av betennelse er sykdommen delt inn i følgende typer:

  • Achilles senebetennelse (stedet for betennelse ligger i ankelen);
  • Tibialis posterior tendinitis (patologien er lokalisert i underbenet og ankelen).

Sykdommen forekommer i to former - akutt og kronisk. Den første er preget av et plutselig utbrudd med akutte symptomer, og det andre - et slettet klinisk bilde, vekslende remisjon med tilbakefall.

Den akutte formen for sykdommen er delt inn i to typer:

  • Aseptisk - som et resultat av skade på omkringliggende vev, dannes et hematom, brudd på nervefibrene, senene og blodkarene. De resulterende feilene i senene er fylt med granuleringer, som gradvis blir til arrvev;
  • Purulent - utvikler seg som et resultat av infeksjon i senen, etterfulgt av nekrose og smelting av de omkringliggende vevene.

Den kroniske formen for senebetennelse forekommer i to typer:

  • Fibrøs. I fokus for patologi dannes fibrøst bindevev, som ofte utvikles etter langvarig belastning på senen eller gjentatt strekk;
  • Ossifying. Salter blir avsatt på vevet som er endret på grunn av sykdommen, noe som fører til ossifikasjon av senen. Tendinitt utvikler seg som et resultat av åpne bruddssår.

Ekstensor senebetennelse i tærne skilles separat. Sykdommen utvikler seg sjelden etter skade på et lem mens du løper, er lett å behandle etter bekreftelse av diagnosen, rammes ofte på foten.

symptomer

For å stille en foreløpig diagnose og utføre en differensial diagnose, avsløres symptomene på foten tendinitt:

  • Smerter med varierende intensitet oppstår når du beveger foten eller når du berører betennelsesfokuset. Når sykdommen utvikler seg, bekymrer smertesyndromet i ro, får en verkende karakter, utstråler til foten eller underbenet;
  • Hyperemi i huden i området for fokus på betennelse (symptomet indikerer spredning av degenerative prosesser til bein og bruskvev i foten);
  • Hevelse i bena i ankelen;
  • Utseendet til crepitus i den berørte senen (en knase høres både under bevegelse og ved hjelp av et fonendoskop).

Ubehaget forverres etter en natts hvile eller prøver å skifte kroppsvekt fra sålen til tærne, noe som gjør det vanskelig for kvinner å bruke høyhælte sko.

Ved senebetennelse i ankelen med senebrudd noteres et hematom med alvorlig smertesyndrom og begrenset mobilitet i lemmer.

I den kroniske formen for senebetennelse i en purulent form er ytterligere tegn på sykdommen hypertermi og rus (svakhet, kvalme).

diagnostikk

I følge legens resept brukes følgende diagnostiske metoder for å bekrefte diagnosen:

  • Laboratorieforskning. Med purulent senebetennelse i ankelleddet noteres et økt nivå av ESR og leukocytter, et smittsom patogen oppdages, etterfulgt av valg av medisiner for å ødelegge det;
  • Magnetisk resonansbehandling kan oppdage skadede eller strukkede muskler, revne leddbånd og beinbrudd;
  • Radiografi. På bildet av foten tendinitt er tilstedeværelsen av beinvekster, deres lokalisering og form bestemt visuelt. Ved hjelp av et øyeblikksbilde bestemmer legen tilstedeværelsen og graden av degenerative dystrofiske prosesser i beinet;

Radiografi for fot tendinitt

  • Ultralyd: lar deg identifisere strukturelle forandringer i senene i det berørte lemmet.

I tillegg til instrumentelle diagnostiske metoder, undersøker og revmater en revmatolog eller traumatolog et lem for å bestemme lokalisering av patologi og vurdere alvorlighetsgraden av pasientens tilstand.

Legemiddelterapi

Etter bekreftelse av diagnosen, utføres medisinsk behandling av ankelen senebetennelse.

Hovedgruppene medisiner:

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (Diclofenac, Movalis) eliminerer symptomene på betennelse, er foreskrevet i form av injeksjoner eller muntlig;
  • Antibiotika (Flexid, Tavanik) brukes til å behandle senebetennelse i foten, som er forårsaket av en infeksjon eller skade. Legemidlene har antimikrobiell og betennelsesdempende effekt, forhindrer utvikling av sepsis og komplikasjoner av patologi;
  • Kortikosteroider (Mitepred) - et dekongestant og antiinflammatorisk middel, foreskrevet hvis behandlingen er ineffektiv eller hos pasienter i alvorlig tilstand.

Effektiviteten av behandlingen av senebetennelse i foten øker med kombinasjonen av medisiner med fysioterapi.

Under terapi er det viktig å påføre en immobiliserende bandasje på foten og ankelen på lemmet for å begrense belastningen på den skadede lemmen og forhindre skader.

Fysioterapibehandling

Oppgaven med fysioterapi er å stimulere metabolske prosesser som vil lindre betennelse og akselerere regenereringsprosesser. Pasienter med traumatisk senebetennelse får forskrevet 3-5 prosedyrer. Ved sårbrudd tar helingsprosessen 1-2 måneder.

De viktigste metodene for fysioterapi:

  • Laserterapi (har en smertestillende effekt, aktiverer utvinningsprosesser på cellenivå);
  • Magneterapi (forbedrer absorpsjonen av medisiner, fremskynder metabolismen);
  • Ultralydbehandling (forhindrer vevsforbening og spredning av inflammatoriske prosesser);
  • Elektroforese (eliminerer puffiness, hjelper til med å fjerne begrensningen av leddmobilitet).

Fysioterapi er foreskrevet etter fjerning av akutt smertesyndrom og betennelse, kombinert med massasje av underben og fot, svømming.

Folkemedisiner

Bruken av folkemetoder i kombinasjon med medisiner og fysioterapi utføres etter legens skjønn og består i å bruke følgende oppskrifter:

  • Saltvann komprimerer;
  • Alkoholisk infusjon: hell 1 glass valnøttpartisjoner med 500 ml vodka og la stå i 14 dager. Ta det ferdige produktet 3 ganger om dagen, 1 ts..
  • Potetkomprimering: bland revne poteter med hakket løk og leire i like proporsjoner, bruk den resulterende blandingen på sår fot og pakk den med en klut, la den stå over natten.

Et effektivt betennelsesdempende middel for senebetennelse i føttene er ingefærinfusjon eller gurkemeie, som tilsettes retter som krydder.

Kirurgisk inngrep utføres når konservativ terapi er ineffektiv, og består i disseksjon av den berørte senen med dens påfølgende eksisjon for kirurgisk restaurering av leddbåndene og sikrer muligheten for regenerering av de omkringliggende vevene.

Prognose

Rettidig diagnostisert fot senebetennelse elimineres effektivt ved konservative behandlingsmetoder. Rehabiliteringsperioden er 1 måned.

Hvis kirurgisk inngrep er nødvendig, er lemmet immobilisert i 2 måneder, og full restitusjon og restaurering av fotens motoriske funksjon kommer tilbake etter massasje, gymnastikk og fysioterapi..

For å forhindre tilbakefall og forhindre senebetennelse, er det nødvendig å styrke musklene i underbenet, ha spesielle sko som forhindrer skade på foten og ankelen under trening.

Ankelen senebetennelse: hvordan behandles

Tilstedeværelsen av leddbånd spiller en av de ledende rollene i implementeringen av bevegelsesprosessen

Denne artikkelen undersøker årsakene til betennelse i akillessenen. Beskriver symptomer, diagnosemetoder og behandling.

En sene er en bindevevsdannelse som forankrer muskler til bein. Takket være dem kan en person bøye, bøye eller rotere lemmene..

Patologien der det er en inflammatorisk lesjon av ankelen, kalles senebetennelse. I utgangspunktet er eldre mennesker utsatt for denne sykdommen, men den kan også utvikle seg hos yngre mennesker som er aktivt involvert i idrett eller hard fysisk arbeidskraft..

Hva er patologi: klassifisering av senebetennelse

Tendinitt er en akutt inflammatorisk eller degenerativ sykdom. Patologi har en sammensatt klassifisering.

Etter opprinnelsesmekanismenTendinitt kan være:

  • primær - en uavhengig sykdom;
  • sekundær - utvikler seg på bakgrunn av eventuelle patologier.
Etter formTildel akutt og kronisk senebetennelse.
På grunn av utviklingAutoimmun, traumatisk, smittsom, parasittisk.
Av naturens eksudatSerøs, purulent, forkalkende.

Menn er mer utsatt for denne sykdommen enn kvinner..

Av hvilken grunn utvikler senebetennelse

Patologi har mange årsaker til utvikling:

  1. Høy fysisk aktivitet på beina. De er den vanligste sykdomsårsaken. Muskler som trekker seg sammen, trekker i senene, og hvis dette skjer brått, oppstår mikrotrauma, noe som til slutt fører til utvikling av patologi.
  2. Mekanisk skade. Achilles seneskade oppstår når foten plutselig heves på tærne mens du hopper eller løper.
  3. Inflammatoriske prosesser. Betennelse i nærheten av senen kan føre til senebetennelse, for eksempel når bløtvev er skadet.
  4. Infeksjoner. Betennelse i leddbåndene kan utvikle seg på grunn av noen infeksjoner. Det forårsakende middelet til sykdommen kommer inn i leddet og ødelegger det. Påvirker deretter tilstøtende sener.
  5. Revmatiske sykdommer. Dette er patologier som påvirker bindevev. Og siden sener består av bindevev, er det høyst sannsynlig at denne eller den patologien vil påvirke dem..
  6. Metabolske forstyrrelser i kroppen. Gikt er ofte årsaken til senebetennelse.
  7. Degenerative leddsykdommer. Degenerative prosesser ødelegger leddet, noe som fører til dets deformasjon. Den nærliggende senen er utsatt for krenkelser og mikrotrauma, noe som provoserer dens betennelse.

I tillegg til de ovennevnte årsakene, forårsaker senebetennelse hypotermi, aldersrelaterte endringer i menneskekroppen, medfødte avvik i leddutviklingen, allergier.

Sykdommer manifestasjoner

Den viktigste manifestasjonen av sykdommen er smerter i ankelen. Eksperter skiller 3 stadier avhengig av manifestasjonen av smertesyndrom.

Tabell 2. Stadier av patologi:

StagesIntensiteten og manifestasjonen av smerte
Trinn 1Smerte oppstår bare ved aktive bevegelser (rask gange, hopping, løping). Den er svak og begrenser ikke bevegelse..
Fase 2Smertene oppstår etter fysisk anstrengelse, blir gradvis mer intense. Roer seg etter hvile.
Fase 3Smertene avhenger ikke av fysisk aktivitet. Den er intens og kan vare i flere timer..

I tillegg til smerter, er ankelen senebetennelse preget av følgende manifestasjoner:

  • rødhet og hevelse over det berørte området;
  • økning i lokal temperatur;
  • dannelse av fibrøse noder på senen;
  • knase i senen;
  • smertefulle sensasjoner når du trykker på hælen og bøyer foten.

Å gå i ubehagelige sko øker ubehaget. Ubehaget merkes mer om morgenen, etter å ha vært ubevegelig i lang tid. Alle disse symptomene er grunnen til å kontakte en medisinsk institusjon..

Det første tegnet på tendinitt er smerter i ankelen.

diagnostikk

Legen diagnostiserer foten basert på anamnese, synsundersøkelse, instrumentelle og laboratorietester.

  1. Legen intervjuer pasienten. Finner ut når de første tegnene på smerte dukket opp, tilstedeværelsen av samtidig sykdommer.
  2. Undersøkelse innebærer palpasjon av lemmet, der smertens natur blir avklart. I tillegg er det nødvendig å ta hensyn til hevelsen i ankelen, måle fotens bøyningsamplitude og utelukke skader på senen..
  3. X-ray. Radiografi for denne patologien er lite informativ. Det vil bidra til å diagnostisere kalsifisert senebetennelse når saltforekomster har dannet seg.
  4. Ultralyd (se ultralyd av ledd - hvorfor gjøre, hva som vil vise), MR, CT. Disse metodene tillater oss å undersøke vevssnitt i lag, for å bestemme tilstedeværelsen av brudd og endringer i senestrukturen..
  5. Laboratorieforskning. En generell og biokjemisk blodprøve utføres, som kan avsløre tilstedeværelsen av infeksjon og betennelse.

Basert på dataene fra kliniske, instrumentale og laboratorieundersøkelser blir det gjort en sluttanalyse og behandling er foreskrevet.

Ankelen senebetennelse funnet på MR

Behandlingsmetoder

Legen foreskriver behandling av ankelen senebetennelse, avhengig av årsak, type, art, utviklingsgrad av patologien og av pasientens allmenntilstand. Traumatisk senebetennelse behandles på poliklinisk basis. I de første timene etter skade påføres is på det berørte området.

Hvis sykdommen er forårsaket av andre faktorer, blir både symptomene på betennelse og årsakene som provoserte den eliminert. Et viktig kriterium i behandlingen av senebetennelse er immobilisering av ankelen med en spesiell bandasje eller splint.

Deretter foreskrives en kompleks behandling:

  • medikamentell terapi;
  • fysioterapi;
  • fysioterapi;
  • folkebehandling.

Hvis konservativ behandling er ineffektiv, indikeres kirurgi. Metoder som artroskopi brukes (se Artroskopi av leddene - hva er det og hvorfor brukes det), vasking av salter gjennom punktering, opprettholdelse (utført under generell anestesi). Hvordan operasjonen utføres kan sees i videoen i denne artikkelen..

Legemiddelterapi

Medikamentell behandling foreskrives umiddelbart etter diagnose. Legen foreskriver antiinflammatorier som reduserer betennelse, noe som resulterer i mindre hevelse og mindre smerter. I tillegg er medisiner foreskrevet for å eliminere patologien som senebetennelse har utviklet seg mot.

Gruppe medikamenterForventet effekt
NSAIDs - Diclofenac, Movalis, CelebrexDe er foreskrevet for alle typer senebetennelse for å lindre smerter og betennelser. Kan brukes intramuskulært og som tabletter.
Antibiotika - Tavanik, FlexidVist for traumatisk og smittsom senebetennelse. Gi antimikrobiell og betennelsesdempende effekt.
Kortikosteroider - MetipredBrukes ved alvorlig senebetennelse for å lindre betennelse og hevelse.

De fleste medisiner er tilgjengelige over disk uten resept. Prisen for slike medisiner er ganske akseptabel. Hver medikamentpakke inneholder instruksjoner for bruk av stoffet. Men i dette tilfellet kan selvmedisinering bare skade.

Hjelpebehandlinger

For mer effektiv behandling og rehabilitering etter en sykdom, foreskriver legen hjelpeterapi..

Behandlings- og rehabiliteringsmetoderBeskrivelseBilde
fysioterapiTreningsterapi er et viktig trinn i behandlingen av senebetennelse. Ved hjelp av øvelser er det lettere å komme seg etter skader og operasjoner, de avlaster senens tilstand, gradvis tøyer den og reduserer belastningen på ankelen. Hovedøvelsen er å gå, som utføres i komfortable ortopediske sko. Halv-knebøy og hevinger på tærne, øvelser i vannet er nyttige. Doseringen av belastningen bestemmes av den behandlende legen eller instruktøren for treningsterapi.Gangbelastningen øker gradvis
fysioterapiFysioterapi er foreskrevet for å eliminere symptomatiske manifestasjoner, forbedre blodsirkulasjonen og ernæringen, og forbedre virkningen av medisiner. I behandlingen av tendinitt brukes elektroforese med lidase, magnetoterapi, laserterapi, ultrafiolett stråling.Moderne fysioterapimetoder takler symptomatiske manifestasjoner av senebetennelse
Tradisjonell behandlingI tillegg til tradisjonelle metoder, brukes tradisjonell medisin som en tilleggsbehandling. Komprimerer fra poteter, eplecidereddik og infusjon av hvitløk fungerer fantastisk. For oral administrering er tinkturer laget av valnøttpartisjoner, avkok fra fuglkirsebærbær. Før du bruker visse folkemessige midler, bør du konsultere legen din..Hjelpemidler er enkle å lage med egne hender fra tilgjengelige ingredienser.

Ikke glem riktig ernæring. Med senebetennelse er det nyttig å spise fet fisk, storfekjøtt, forskjellige geleer og geleer, melk og meieriprodukter. Menyen skal inneholde tørkede aprikoser, aprikoser, sitrusfrukter, paprika. Det er nyttig å diversifisere kostholdet ditt med nøtter, gurkemeie.

Eksperter anbefaler ikke å spise fet mat, kullsyreholdige drikker, kaker og søte kaker. Og selvfølgelig bør alkoholholdige drikker utelukkes helt under behandlingen..

Ankelen senebetennelse behandles vellykket i de tidlige stadiene. Med et senere legebesøk vil tilstrekkelig behandling og streng etterlevelse av anbefalingene hans bidra til å oppnå en stabil remisjon.

Hvordan behandle betennelse i sener og leddbånd i foten og ankelen?

Betennelse i sene på føttene er et vanlig problem som først og fremst forekommer hos eldre og idrettsutøvere. Sykdommen er ledsaget av ubehagelige symptomer og krever akutt behandling. I denne artikkelen vil vi finne ut hvordan du kan identifisere og behandle patologi.

Kjennetegn på sykdommen

Betennelse i senevevet i foten kalles senebetennelse. Sykdommen er preget ikke bare av den inflammatoriske prosessen, men også av ødeleggelse av det berørte vevet, derfor bør behandling av patologien startes umiddelbart.

Med en sen respons kan betennelse spre seg til de bakre tibial- og plantarmuskulaturen, noe som er fyldt med alvorlige brudd på benet.

Tendinitt dannes hovedsakelig hos eldre mennesker: med alderen, vev svekkes, begynner å gradvis brytes ned. Dessuten er sykdommen ofte diagnostisert hos personer som spiller idrett..

Årsaker til forekomst

Leger identifiserer flere faktorer som kan provosere utviklingen av foten tendinitt:

  1. Overdreven fysisk aktivitet. Ligamentbetennelse er et vanlig problem hos idrettsutøvere, spesielt løpere. De legger mye stress på beina, som et resultat av at vevene ofte blir skadet og deformert.
  2. Mekanisk skade. Senebetennelse er lett å få når du blir skadet. De berørte nerveenderne blir ofte betent, noe som forårsaker vevsdystrofi.
  3. Svikt i metabolske prosesser i kroppen. Med en slik krenkelse får ikke beina på foten nok kalsium, som de trenger for full funksjon. Som et resultat dannes beinvekster på dem, noe som skader det omkringliggende vevet og provoserer betennelse..
  4. Aldersrelaterte endringer i senene. Med alderen blir vev og bein mer skjøre, mer utsatt for ødeleggelser, så foten tendinitt er mye lettere å skaffe seg.
  5. Inntrengning av infeksjon i leddene i foten. Patogen mikroflora forårsaker betennelse, og forverrer også symptomene.
  6. Anomalier i utviklingen av muskel- og skjelettsystemet. De kan være medfødt eller ervervet. Ved avvik er skader på senene mye lettere, som senebetennelse senere..
  7. Tar noen medisiner. Sterke medisiner kan også påvirke tilstanden til bein og ledd. Instruksjonene for bruk av medisiner indikerer alltid en mulig negativ effekt på bein og bruskvev.

Legen konstaterer den eksakte årsaken til patologien under undersøkelsen og studiet av pasientens anamnese.

Variasjoner i den patologiske prosessen

Betennelse i senevev er delt inn i flere typer, avhengig av lokaliseringen av det patologiske fokuset:

  • Achilles senebetennelse.
  • Betennelse i den bakre tibiale muskelen.

Også sykdommen kan ha to former - akutt og kronisk. Det siste er ikke mottagelig for behandling, er preget av vekslende forverring og remisjoner, oppstår på grunn av manglende terapi for akutt senebetennelse.

symptomer

Ved senebetennelse i fibula og andre bein er pasienten bekymret for:

  • Akutt eller verkende smerte, avhengig av graden av utvikling av fotsykdommen.
  • Rødhet i huden i det skadede området.
  • Økning i lokal temperatur.
  • Sprekker eller spretter i leddene under trening.
  • Hevelse i vev i bena.
  • Begrenset bevegelse.

Når foten gjør vondt og disse symptomene oppstår, må du besøke lege og bli undersøkt. Hvis du ikke tar rettidige tiltak for å eliminere senebetennelsen i foten, vil den utvikle seg til en kronisk form.

diagnostikk

For å stille en diagnose kreves en omfattende undersøkelse. Først av alt undersøker legen foten, snakker med pasienten om de eksisterende symptomene og livsstilen. Deretter utnevner spesialisten følgende diagnostiske tiltak:

  1. Laboratorietester av blod og urin. Tester er nødvendige for å finne ut om senebetennelse er ledsaget av en smittsom prosess.
  2. Radiografi. Det hjelper til med å identifisere beinvekster, så vel som steder som er utsatt for degenerasjon..
  3. Magnetisk resonansavbildning og computertomografi. Disse metodene er mer informative. Med deres hjelp er det mulig å bestemme det nøyaktige stedet for fotbetennelse, for å oppdage vevsskader.
  4. Ultralydprosedyre. Det brukes sjelden til å identifisere senebetennelse, men noen ganger hjelper det å se negative forandringer i senene..

Hvis det vises tegn på sykdom, besøk en terapeut eller fotterapeut.

Behandling

Terapeutiske tiltak foreskrives først etter at pasienten er undersøkt og har stilt en nøyaktig diagnose. Den inflammatoriske prosessen bør behandles på en integrert måte ved bruk av forskjellige konservative terapimetoder: medisiner, fysioterapi, tradisjonell medisin. I alvorlige tilfeller kan kirurgi foreskrives.

Medisiner

Behandling av betennelse i foten senene utføres med følgende grupper av medisiner:

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs).
  • Smertestillende farmasøytiske produkter.
  • Antibakterielle medisiner.
  • Hormonelle medisiner.

Hovedterapien utføres ved hjelp av midler fra NSAID-gruppen. Disse medisinene hjelper til med å undertrykke betennelse, lindre smertsyndrom og eliminere hevelse i ankler og føtter. Ulike former for slike medisiner brukes: tabletter, salver, geler, injeksjoner.

De mest populære betennelsesdempende medikamentene er Ketoprofen og Diclofenac. Midlene har ganske mange kontraindikasjoner og bivirkninger, så det er lurt å oppsøke lege om dosering og varighet av behandlingen med dem..

I avanserte tilfeller brukes hormonelle piller eller injeksjoner basert på kortikosteroider. De hjelper til med å eliminere betennelse raskt, lindre smerter og andre symptomer. Hormonbehandling utføres strengt under tilsyn av en lege, fordi de er skadelige for kroppen..

Antibiotika brukes bare hvis den inflammatoriske prosessen er ledsaget av en infeksjon. Vanligvis tar de antibakterielle medisiner som har et bredt spekter av virkning: Azitromycin, Cefazolin, Cefotaxime.

I intet tilfelle skal antibiotika drikkes på egen hånd, siden stoffet er valgt i samsvar med det identifiserte patogenet.

fysioterapi

Fysioterapiprosedyrer anbefales først etter at de akutte symptomene på patologi er eliminert. Den mest effektive metoden for å bekjempe sykdommen er sjokkbølgeterapi (SWT), der supersoniske bølger virker på det ømme stedet.

Som et resultat av implementeringen øker permeabiliteten til cellemembraner, blodsirkulasjonen normaliseres, metabolske prosesser stabiliseres, betente vev leges raskere, smerter elimineres.

I tillegg til denne behandlingsmetoden, kan følgende prosedyrer brukes:

  1. gjørme applikasjoner;
  2. magnetisk;
  3. mineral, hydrogensulfidbad;
  4. parafinterapi.

For å lindre smerter i føttene, blir elektroforese utført med Novocaine eller annen anestesimedisinering.

Treningsterapi, massasje

Etter å ha stoppet det akutte løpet av tendinitt i føttene, kan pasienten begynne å utføre terapeutiske øvelser. Settet med øvelser er utviklet av den behandlende legen, og tar hensyn til patologiens egenskaper. Treningsterapi er rettet mot å strekke og styrke muskelvev.

Det anbefales også å delta på massasjeøkter for å reparere de berørte senene. De er indikert etter lindring av akutte symptomer. Når du masserer, kan du bruke forskjellige salver som kan forbedre den terapeutiske effekten av prosedyren.

Folkemedisiner

Det er lov å bruke hjemmemedisiner som et supplement til hovedterapien. Før bruk bør du konsultere legen din..

Valnøtter har en god betennelsesdempende effekt. For behandling av senebetennelse i foten hjemme er følgende middel egnet: hell en liten mengde av produktet med 500 ml vodka, la det brygge i 14 dager. Det er nødvendig å konsumere den resulterende skjæret to ganger om dagen i en liten skje..

Nålebaserte fotbad er et godt tilskudd til medisiner i behandlingen av senebetennelse. For prosedyren, må du forberede et avkok: fyll to tredjedeler av pannen med friske furunåler, hell kokende vann på toppen og kok over svak varme i to timer. Man må passe på at væsken ikke koker for mye. Deretter må buljongen avkjøles og brukes til hudbad..

Operativ intervensjon

Behandling av senebetennelse i foten utføres kirurgisk i tilfelle et alvorlig forløp av patologien, når vevsdystrofi, infeksjon, senebrudd og fibrøst vev vokser. Operasjonen utføres på en klassisk eller minimalt invasiv måte. Etter inngrepet må du gjennomgå rehabilitering.

Rehabiliteringsperiode

Gjenoppretting av de berørte senene etter behandling av tendinose går sakte. Det tar omtrent en måned for rehabilitering, i avanserte tilfeller - 2-3 måneder.

I restitusjonsperioden er det nødvendig å gi den skadede foten maksimal hvile, derfor er fysisk aktivitet betydelig begrenset. Pasientene har bare lov til å utføre et enkelt sett med øvelser og delta på massasjeøkter.

Komplikasjoner og prognose

Hvis du ikke behandler senebetennelse i ankelen, vil inflammasjonsprosessen påvirke tilstanden til andre kroppsvev negativt. De blir svake, mottar ikke den nødvendige mengden ernæring, fibrose utvikles, og deretter blir de fullstendig ødelagt..

Ved alvorlig deformitet i foten oppstår vedvarende begrensning i bevegelse, og alvorlige smerter observeres. Dette svekker pasientens livskvalitet betydelig. I avanserte tilfeller kan pasienten bli ufør.

Hvis foten tendinitt behandles i tide, vil prognosen være gunstig. Det vil måtte brukes mye tid og krefter på terapi for å gjenopprette benets funksjon til det fulle..

Forebygging

For å forhindre utvikling av senebetennelse, er det nødvendig å overholde en rekke enkle, men effektive regler:

  1. Ikke glem å varme opp musklene før de viktigste idrettsopplæring: en kraftig belastning på muskelvev fører til skade på dem.
  2. Hvis smerter oppstår under fysisk aktivitet, bør du slutte å trene for ikke å skade fotens sener.
  3. Det anbefales å starte trening med en minimal belastning, gradvis øke den.
  4. Ikke overbelast føttene. Hvis det på grunn av særegenheter ved arbeid er det nødvendig å være i en stående stilling i lang tid, er det nødvendig å hvile bena jevnlig.
  5. Gjør gymnastikk daglig for å styrke musklene i nedre ekstremiteter. Dette vil forhindre skade og påfølgende betennelse..
  6. Unngå hypotermi av føttene.

Ankelen senebetennelse er en ubehagelig sykdom som er ganske enkel å skaffe seg, så du bør være veldig forsiktig med leghelsen din.

Tendinitt i foten (ankelen) og ekstensorsifrene

Tendinitt i foten (bildet viser seningenes plassering) er en betennelsessykdom, hvis patogenese består i degenerative forandringer i seneapparatet som gir bevegelse i ankelen.

Ved en sen start av det terapeutiske løpet blir sykdommen kronisk, risikoen for alvorlige komplikasjoner øker (tendovaginitt, tendinose og andre).

Den inflammatoriske prosessen ved senebetennelse kan forårsake ødeleggelse av strukturen i sener og leddbånd, opp til nekrotiske forandringer.

Dette fører til et fullstendig tap av ankelmobilitet og funksjonshemming..

Typer patologisk prosess

Foten er festet i en eller annen stilling og utfører sine funksjoner takket være visse benmuskler, nemlig:

  • triceps muskel i benet;
  • bakre tibial;
  • plantar;
  • lang ekstensor for stortåen;
  • fremre tibialmuskel;
  • lang ekstensor av tærne;
  • tredje peroneal muskel.

Den inflammatoriske prosessen kan oppstå både i seneapparatet til en av de listede musklene, og i flere, og noen ganger i det hele tatt samtidig.

Lokaliseringen av betennelsesfokuset bestemmer typene tendinitt. De vanligste formene for patologi er:

  • Achilles senebetennelse. Den inflammatoriske prosessen er lokalisert i leddbåndene, som sikrer fiksering av triceps-muskelen til overflaten av calcaneus.
  • Senebetennelse i senene i den bakre tibiale muskelen. Patologien påvirker senene som ligger ved ankelen og underbenet.

Tåforlenger senebetennelse og plantar senebetennelse er mindre vanlige.

Basert på egenskapene til klinikken for sykdommen, er senebetennelse av følgende typer:

  • akutt (aseptisk eller purulent);
  • kronisk (fibrøs eller ossifiserende).

Etiopatogenese av senebetennelse

Ankelen senebetennelse utvikler seg ofte under påvirkning av flere etiologiske faktorer. Du kan studere dem mer detaljert i tabellen nedenfor..

Etiologisk faktor (årsak) Detaljerte egenskaper (patogenese)

Skader på ankelen og fotenMekanisk påvirkning provoserer muskelskade, brudd på innervasjon. En betennelsesprosess kan forekomme, og deretter påvirke senene..
Noen profesjonelle aktiviteterArbeid assosiert med å konstant overskride den tillatte belastningen på underekstremiteten, kan også forårsake betennelse i sene på foten. Et eksempel er profesjonelle atletløpere.
Metabolske lidelserPatologier med mineralsk metabolisme kan provosere dannelse av osteofytter (utvekster) på overflaten av bein. Disse formasjonene reduserer fotens funksjonalitet betydelig, og skader seneapparatet..
AldersendringerEtter fylte 45 år bremser metabolske prosesser i kroppen. Dette medfører langsom ødeleggelse av leddstrukturene, inkludert senene..
Betennelsesbetennelser i leddene, fokus på kroniske smittsomme sykdommer i kroppenUtviklingen av denne typen sykdommer kan provosere ankelen senebetennelse..
Anomalier i dannelsen av benapparatet til fotenDen inflammatoriske prosessen kan aktiveres med flate føtter, forkortelse av et av bena og andre patologier.
fedmeOvervekt av kroppen øker belastningen på føttene og provoserer forskjellige metabolske forstyrrelser.
Tar medisinerNoen medisiner kan forårsake akkumulering av mineraler i beinstrukturen som bivirkninger. Derfor bør medisiner tas bare etter avtale og under tilsyn av en spesialist..

Ovennevnte årsaker, både isolert og i kombinasjon, kan aktivere den inflammatoriske prosessen i sene-ligamentøse strukturer i foten..

Kliniske symptomer på ankel senebetennelse

Den inflammatoriske prosessen som påvirker senene har et akutt utbrudd og intense manifestasjoner.

Hvis foten senebetennelse er diagnostisert, har pasienten følgende symptomer:

  • Skarp sårhet i betennelsesfokuset, spesielt i den akutte fasen. Intensiteten til smertesyndromet kan være forskjellig: noen ganger kjennes smertene med en lett berøring, og i andre tilfeller - bare med bevegelser i ankelen. Kronisering av prosessen er ledsaget av konstant verkende smerte.
  • Utseendet til smerter i underbenet. Symptomet skyldes en økning i belastningen på denne delen av lemmet med en reduksjon i fotens funksjonalitet.
  • Rødhet i huden over betennelsesstedet.
  • Hevelse i ankelen og underbenet.
  • Krepitasjon, det vil si en knas i fokus på betennelse. Legen registrerer dette symptomet med et fonendoskop..

Når senebetennelse er ledsaget av senebrudd, blir dannelsen av et hematom, som gradvis øker i størrelse, lagt til de kliniske symptomene..

Funksjoner ved den diagnostiske prosessen

Diagnostikk av senebetennelse innebærer bruk av følgende undersøkelsesteknikker:

  • Detaljert samling av anamnese, registrering av pasientklager under et legebesøk.
  • Undersøkelse av føttene, palpasjon og auskultasjon av det berørte området.
  • Generell klinisk blodprøve. Påkrevd for å bekrefte eksisterende betennelse.
  • Biokjemisk blodprøve. Lar deg identifisere avvik i metabolske prosesser.
  • Undersøkelse av de berørte føttene ved hjelp av ultralyd. Metoden gjør det mulig å visualisere tilstanden til ankelstrukturene i betennelsesfokuset.
  • Magnetisk resonansavbildning. MR anbefales i situasjoner der det er behov for å detaljere endringer i senenes og leddbåndets struktur.
  • Radiografi. Det er sjelden foreskrevet. Lar deg bestemme tilstedeværelsen av osteofytter på beinoverflater.

Terapeutisk korreksjon av betennelse i ankelsene

Behandling av foten tendinitt innebærer en integrert tilnærming. Listen over konservative behandlinger inkluderer følgende tiltak:

  • redusere belastningen på fotområdet (begrense aktiviteten til bevegelser);
  • bruk av immobiliserende midler: bandasjer, bandasjer;
  • medikamentell behandling, inkludert bruk av lokale og systemiske betennelsesdempende medisiner og kombinasjonsmedisiner (Diclo-P, Depos, Indovenol og andre);
  • fysioterapi, hvis metoder vil bli diskutert nedenfor;
  • fysioterapiøvelser etter at den aktive fasen av betennelse avtar;
  • et kurs av massasje og selvmassasje i henhold til visse algoritmer;
  • bruk av ortopediske korreksjonsmidler (innleggssåler, sko).

Alternative behandlingsmetoder kan bare brukes etter å ha konsultert lege og i kombinasjon med tidligere foreskrevne behandlingsmetoder. Hvis du forsømmer råd fra en spesialist og behandler sykdommen bare med folkemessige midler, kan du forverre tilstanden, provosere progresjonen av sykdommen og utviklingen av komplikasjoner.

Viktig! Hvis det ikke er noen positiv dynamikk, kan sykdommen ikke korrigeres ved konservative metoder, da blir kirurgisk behandling den valgte metoden.

Etter operasjonen kan rehabiliteringsløpet vare i opptil tre måneder. Gjenoppretting fra kirurgi bør overvåkes av en spesialist. Med diagnosen ”fot tendinitt” blir behandlingen bestemt av legen og nødvendigvis kompleks..

Lær mer om fysioterapi for senebetennelse

Oppgaven med fysioterapi for ankelen senebetennelse er å akselerere metabolske prosesser i fokus av betennelse for hurtig eliminering og stimulering av regenerative prosesser. Ulike teknikker forbedrer mikrosirkulasjonen, noe som har en positiv effekt på patologiens dynamikk.

For å lindre de kliniske symptomene på traumatisk senebetennelse, er et forløp på 3-5 fysioterapiprosedyrer tilstrekkelig. Hvis sykdommen er komplisert av et leddbrudd, vil behandlingen ha lengre varighet: fysioterapi foreskrives med jevne mellomrom i 1-2 måneder.

De mest effektive metodene for fysioterapi presenteres i tabellen.

metodikkDetaljerte egenskaper
LaserterapiHjelper med å eliminere den inflammatoriske prosessen på et tidlig stadium. Bruken av en laser gjør det mulig å forkorte rehabiliteringsperioden etter ankelkirurgi, har en smertestillende effekt, aktiverer utvinningsprosesser på cellenivå.
MagnetFremmer akselerasjon av stoffskiftet, har en smertestillende effekt, potenserer effekten av medisiner for behandling av senebetennelse.
UV-terapiForbedrer blodtilførselen til fokus for patologi, hjelper til med å stoppe den inflammatoriske prosessen. Noe underordnet laser- og magnetisk terapi med tanke på alvorlighetsgraden av den terapeutiske effekten.
UltralydterapiForbedrer stoffskiftet, eliminerer betennelse, øker hastigheten på regenerative prosesser, forhindrer dannelse av osteofytter.
Elektroforese med lidaseTeknikken består i levering av medisiner til fokus for patologi ved bruk av et elektromagnetisk felt. Bruk av lidase bidrar til å forbedre vevets permeabilitet, eliminere puffiness og gjenopprette det vanlige bevegelsesområdet i ankelen. Elektroforese er også effektiv i rehabiliteringsperioden etter operasjonen..

Denne eller den metoden, så vel som varigheten av løpet av fysioterapeutisk behandling, bestemmes av legen avhengig av egenskapene til det kliniske tilfellet..

Hva du trenger å vite om forebygging

For å unngå utviklingen av denne sykdommen, bør du velge sko på riktig måte: passformen på foten skal være behagelig, mens gåing ikke skal forårsake ulemper.

For sport velges spesielle sko, under hensyntagen til særegenheter ved belastningen på føttene. Med flate føtter, spesielle innleggssåler, bør vriststøtter velges etter å ha konsultert en ortoped.

Et viktig aspekt ved forebygging er den doserte naturen til belastningen under sportsaktiviteter. Oppvarming er nødvendig før trening. Leggmusklene skal også styrkes. Svømmetimer er utmerket for disse formålene..

I tillegg bør alle inflammatoriske patologier behandles omgående, tiltak bør iverksettes for å øke immuniteten..

Vektøkning bør ikke tillates over de tillatte grensene. Eventuell medisinering bør bare tas etter anbefaling fra en spesialist..

Det må forstås at når man får diagnosen foten tendinitt, er symptomene og den foreskrevne behandlingen uløselig forbundet. Det er viktig å overholde alle medisinske avtaler og ikke selvmedisinere.

Doseringen av medisiner, varigheten av deres bruk, passende metode for fysioterapi - alt dette bestemmes av spesialisten.

Hjemmebehandling kan omfatte noen tradisjonelle metoder (godkjent av lege), i tillegg til selvmassasje med spesielle salver.

Underlagt alle anbefalinger er prognosen for behandling av senebetennelse gunstig. Ankelens funksjonalitet vil gradvis komme tilbake, fleksjon, forlengelse og andre bevegelser i leddet vil bli mulig.

Effektiviteten av terapeutisk korreksjon og varigheten av utvinningsperioden bestemmes ikke bare av de individuelle egenskapene til organismen, men også av streng overholdelse av alle medisinske resepter..

Up