logo

Revmatoid artritt er en betennelsessykdom forårsaket av bakterier som angriper bindevevet i leddene, forårsaker smerte symptomer og gradvis deformerer dem. For behandling av revmatoid artritt foreskrives kompleks terapi, i tillegg til Sulfasalazine.

Sulfasalazine er et medikament med betennelsesdempende og antibakteriell virkning.

Sulfasalazin for revmatoid artritt, ulcerøs kolitt i det akutte stadiet, samt Crohns sykdom, er foreskrevet i kombinasjon med andre medisiner. Tilgjengelig i form av tabletter, 10 stk. med en dosering på 500 mg.

Legemiddelanaloger

Sulfasalazin-analoger inkluderer:

Men før du starter behandling med analoger, er det bedre å konsultere legen din..

Sulfasalazin har en antimikrobiell effekt på følgende grupper av bakterier: Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae og Escherichia coli.

Legemidlet har vist gode resultater i behandlingen av revmatoid artritt, i tilfeller der standardbehandling med ikke-steroide medikamenter ikke gir et godt resultat.

Sulfasalazin bør ikke brukes hvis minst en av sykdommene som aplastisk anemi, nyre- og leverinsuffisiens, porfyri, medfødt glukose-fosfat dehydrogenase mangel, hindringer i tarmen og urinveiene er til stede i historien. Dette stoffet bør heller ikke tas av barn under fem år, gravide og kvinner under amming..

Veldig nøye må du ta stoffet i nærvær av astma, atopisk dermatitt og allergiske sykdommer.

Bruksmåte

Legemidlet foreskrives en tablett en gang om dagen, etter måltider i løpet av den første behandlingsuka. Fra den andre uken økes doseringen til to tabletter per dag. For den tredje uken tar jeg stoffet en tablett etter måltider tre ganger om dagen. De påfølgende behandlingsukene bringes doseringen gradvis til 3 g per dag..

Et uttalt klinisk resultat i behandlingen med stoffet Sulfasalazine blir lagt merke til etter en tid. Doseringen for barn velges direkte av den behandlende legen. Behandling mot revmatoid artritt kan ta opptil seks måneder.

Gjennom hele behandlingsforløpet må du hele tiden overvåkes av din behandlende lege for å overvåke resultatet og forhindre bivirkninger. I løpet av perioden med inntak av stoffet, periodisk overvåking av leverenzymer, er blodparametere foreskrevet.

Sulfasalazine har en lang liste over mulige bivirkninger. Hyppige bivirkninger hos pasienter er hodepine, diaré eller forstoppelse, kløe, urticaria, nevropati. Sulfasalazin anbefales ikke å tas samtidig med digoksin og folsyre.

I tilfeller av overdose, må du øyeblikkelig dra til sykehuset. Oppbevaringsbetingelsene er standard: borte fra lys, barn med normal luftfuktighet og temperaturer opp til +25 С.

Anmeldelser av Sulfasalazine

I fjor høst for første gang skjedde det en forverring, jeg kunne knapt gå, smertene var forferdelig, jeg kunne ikke roe dem ned, temperaturen ble holdt i gangene på 37,5 C, den falt ikke på en måned. Etter undersøkelsen ble Sulfasalazine foreskrevet. Jeg drakk i tre måneder, jeg hadde ingen bivirkninger. I løpet av den første måneden fikk jeg ikke det lovede resultatet, men tvert imot begynte leddene å gjøre vondt selv på de stedene der de ikke hadde skadet før. Selv om det er sant, ventet jeg etter 6 uker på lettelse, men revmatologen sa at først og fremst bør ikke prosessen med ødeleggelse av brusk stoppes, og stoffet skulle ikke stoppes for nå. Behandlingsforløpet med Sulfasalazine er langt og har i mitt tilfelle vart i et år. Det er ingen alvorlige bivirkninger selv nå, litt hodepine etter å ha tatt stoffet og forstoppelse, søvnløshet alt dette er fjernet. Av manglene er det bare en at Sulfasalazine er vanskelig å finne i apotek, du trenger å løpe rundt nesten alle apotek.

“Diagnosen var revmatoid artritt i venstre hånd. Plaget av nattesmerter, kraftig hevelse og stivhet i fingerbevegelsene. Alt dette gikk etter 6 dager opptak. Bilirubin falt til 12 enheter fra 28. Jeg har tatt to tabletter to ganger om dagen i tre måneder allerede. Det var riktignok bitterhet i munnen og mild kvalme om morgenen, appetitten forsvant. "

Perfekt tolerert, fungerer nesten umiddelbart. Jeg har ikke sett noen bivirkninger ennå. En diagnose av revmatoid artritt koster et år. Sulfasalazine ble foreskrevet om våren. Tok 4 mnd. Hun løp som en hest, til og med glemte halten. I august begynte en forverring, det er ikke tid til å se en lege på jobb. Jeg begynte å drikke dem selv igjen. Resultatet gleder igjen, Gud forby å jinx det. Nylig hadde jeg fremdeles kreft, til og med det sunne beinet mitt sluttet å adlyde, smertene var forferdelig, så vel som ikke et skritt og tårer. Og nå - jeg lider allerede mye mindre. Selv smertene i leddene på hendene ble nesten usynlige. Jeg understreker at 90% av alle ledd er ødelagt av leddgikt. Men Sulfa ga meg livet mitt før sykdommen min. Jeg planlegger å gå til legen på kort tid og vise frem effekten.

sulfasalazin

sammensetning

virkestoff: 1 tablett inneholder 500 mg sulfasalazin

Hjelpestoffer: povidon, maisstivelse, magnesiumstearat, kolloidalt silisiumdioksyd, hypromellose, propylenglykol.

Doseringsform

Filmdrasjerte tabletter.

Farmakologisk gruppe

Antiinflammatoriske medisiner som brukes mot tarmsykdommer. sulfasalazin.

ATC-kode A07E C01.

indikasjoner

  • Induksjon og vedlikehold av remisjon ved ulcerøs kolitt; behandling av aktiv Crohns sykdom.
  • Behandling av revmatoid artritt hos voksne i tilfelle utilstrekkelig effektivitet av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs).
  • Behandling av juvenil polyartikulær eller oligosartikulær revmatoid artritt.

Kontra

  • pasienter med overfølsomhet for sulfasalazin, dets metabolitter eller for noen annen bestanddel av stoffet, sulfonamider og salisylater;
  • pasienter med porfyri;
  • barn under 6 år.

Administrasjonsmåte og dosering

Dosen bør justeres i henhold til alvorlighetsgraden av sykdommen og mulige bivirkninger. Tablettene tas med måltider med et glass vann. Den glemte dosen bør tas så tidlig som mulig før det er lite tid igjen til neste dose. I dette tilfellet bør pasienten bare ta neste dose på timeplanen..

Tablettene skal svelges hele, ikke ødelagte eller smuldrede.

Eldre pasienter ingen spesielle advarsler.

Alvorlig kurs: 2-4 tabletter med Sulfasalazine 4 ganger om dagen, det er mulig å bruke i kombinasjon med steroider som en del av et intensivbehandlingsregime. Med rask passering av tabletter kan stoffets effektivitet avta.

Nattintervallet mellom mottakene skal ikke overstige 8:00.

Moderat kurs: 2-4 tabletter 4 ganger om dagen, kan brukes i kombinasjon med steroider.

Lett kurs: 2 tabletter 4 ganger om dagen med eller uten steroider.

Vedlikeholdsbehandling: etter induksjon av remisjon, bør dosen reduseres gradvis til 4 tabletter per dag. Ved denne dosen må medisinen tas kontinuerlig, siden når behandlingen avsluttes, til og med flere år etter et akutt angrep, øker risikoen for tilbakefall 4 ganger.

Reduser dosen i forhold til kroppsvekten.

Ved akutt angrep eller tilbakefall: 40-60 mg / kg per dag.

Vedlikeholdsbehandling: 20-30 mg / kg per dag.

For Crohns sykdom, bør Sulfasalazine tas på samme måte som ved ulcerøs kolitt (se over).

Pasienter med revmatoid artritt og pasienter som har brukt NSAIDs i lang tid kan ha en følsom mage, så i dette tilfellet bør sulfasalazin brukes i samsvar med følgende retningslinjer. Behandlingen bør starte med 1 tablett per dag, gradvis øke dosen med 1 tablett per dag hver uke til dosen er 1 tablett 4 ganger om dagen eller 2 tabletter 3 ganger om dagen, avhengig av stoffets tolerabilitet og effektivitet. Handlingen vises sakte og den uttalte effekten kan ikke observeres på 6 uker. En forbedring i leddmobilitet bør ledsages av en reduksjon i ESR- og C-reaktive proteinnivåer. Mulig samtidig bruk av NSAIDs og sulfasalazine.

Juvenil polyartikulær eller oligosartikulær revmatoid artritt.

Barn over 6 år.

30-50 mg / kg / dag i 4 like doser. Vanligvis er den maksimale daglige dosen 2000 mg / dag. For å redusere mulig gastrointestinal intoleranse, start med ¼ av den planlagte vedlikeholdsdosen og deretter øke den med ¼ hver uke til vedlikeholdsdosen er nådd.

Bivirkninger

Generelt forekommer omtrent 75% av bivirkningene de første 3 månedene av behandlingen, og mer enn 90% i løpet av de første 6 månedene. Noen bivirkninger er doserelaterte og symptomer kan ofte lindres ved å redusere dosen av stoffet.

Sulfasalazin spaltes av tarmbakterier til sulfapyridin og 5-aminosalicylat, så uønskede reaksjoner på sulfonamid eller salicylat er mulige. Det er mer sannsynlig at pasienter med langsom acetyleringsstatus får bivirkninger på sulfapyridin.

På den delen av det kardiovaskulære systemet.

Allergisk myokarditt, cyanose, perikarditt, periarteritis nodosa, vaskulitt.

Fra mage-tarmkanalen.

Magesmerter, kvalme, oppkast, diaré, tap av matlyst, hepatitt, fulminant hepatitt, pankreatitt, stomatitt, parotitt, forverring av ulcerøs kolitt, leversvikt, pseudomembranøs kolitt.

Makrocytose, leukopeni, nøytropeni, megaloblastisk anemi, hemolytisk anemi, metemoglobinemi, anemi, agranulocytose, trombocytopeni, aplastisk anemi, hypoprothrombinemia, anemi med Heinz-legemer, pancytopenia.

Pasienter med porfyri kan oppleve et akutt angrep.

Fra nervesystemet.

Hodepine, perifer nevropati, svimmelhet, tinnitus, ataksi, søvnløshet, hallusinasjoner, kramper og aseptisk hjernehinnebetennelse, encefalopati.

Fra psyken.

Fra sansene.

Forstyrrelse i smak, lukt, øresus, svimmelhet, injeksjon av konjunktiva og sklera.

Fra kjønnsorganet.

Interstitiell nefritis, proteinuri, hematuria, krystalluri, nefrotisk syndrom, oligospermia og mannlig infertilitet, som er reversible.

Hudutslett, urticaria, erytem, ​​kløe, eksfoliativ dermatitt, lysfølsomme reaksjoner, exanthema multiforme, toksisk epidermal nekrolyse, Stevens-Johnson syndrom, Sjogren's syndrom, systemisk lupus erythematosus, serumsyke, lymfadenopati, periorbital ødem, conaphctlax eller anaphylus alopecia, utslett av medikamenter med eosinofili og systemiske symptomer (DRESS), giftig pustuloderma, lichen planus.

Fra luftveiene.

Dyspné, hoste, eosinofil infiltrasjon, fibrøs alveolitis, interstitiell lungesykdom.

Fra muskel- og skjelettsystemet.

Under behandling med sulfasalazin kan aktivitetsnivået av serumamylase, bilirubin, alkalisk fosfatase og levertransaminaser øke, induksjon av autoantistoffer.

Generell tilstand og lidelser, et 'er assosiert med administrasjonsmåten.

Feber, hevelse i ansiktet, gul hud og kroppsvæsker.

Overdose

For høye doser sulfasalazin gir kvalme, oppkast og magesmerter. Når det brukes veldig høye doser, kan det oppstå anuri, krystalluria, hematuri og symptomer på toksisk skade på sentralnervesystemet (kramper). Toksisitet er proporsjonal med blodkonsentrasjonen av sulfapyridin.

Pasientens tilstand bør overvåkes nøye, siden methemoglobinemia eller sulfhemoglobinemia i noen tilfeller kan forekomme, noe som krever passende behandling.

I tilfelle symptomer på en overdose, er det nødvendig å fremkalle oppkast, skylle magen, rense tarmene, alkalisere urin og tvungen diurese. I tilfelle anuria og / eller nyreinsuffisiens, bør væske- og elektrolyttinntak begrenses.

Påføring under graviditet eller amming.

I følge publiserte data om bruk av sulfasalazin hos gravide er det ingen bevis for risikoen for teratogene effekter. Sannsynligheten for en negativ effekt på fosteret når du bruker sulfasalazin under graviditet er liten. Når det tas oralt, hemmer sulfasalazin absorpsjonen og metabolismen av folat og kan føre til folatmangel. Siden den skadelige effekten ikke er helt utelukket, kan sulfasalazin foreskrives til gravide bare på strenge indikasjoner og i de laveste effektive dosene..

Amming bør seponeres under behandlingen.

Legemidlet er kontraindisert hos barn under 6 år. Bruken av stoffet i behandling av barn med systemisk juvenil revmatoid artritt forårsaker ofte reaksjoner som serumsyke; derfor anbefales ikke sulfasalazin til disse pasientene.

Søknadsfunksjoner

Alle pasienter anbefales å gjennomgå blodprøver (en detaljert blodprøve (inkludert antall leukocytter) i begynnelsen av behandlingen 1-2 ganger i måneden, deretter hver 3-6 måned), samt en urinprøve før behandlingsstart og under behandling.

Sørg for tilstrekkelig hydrering av pasienter under behandlingen.

Sulfasalazine skal ikke forskrives til pasienter med nedsatt lever- eller nyrefunksjon, eller med unormale blodforandringer, med mindre den potensielle fordelen oppveier risikoen..

Overvåkning under behandling med sulfasalazin er nødvendig for pasienter med nyre- eller leverinsuffisiens, bronkialastma og allergier (kryssfølsomhet for furosemid, tiaziddiuretika, sulfonylureaderivater, kullsyreanhydrasinhibitorer er mulig). Ved allergiske reaksjoner eller andre alvorlige bivirkninger, bør behandlingen med sulfasalazin stoppes umiddelbart. For milde allergier mot sulfasalazin er desensibilisering mulig.

Legemidlet anbefales ikke for systemiske former for ung reumatoid artritt, da det ofte gir uønskede effekter som serumsyke. Typiske symptomer er feber, kvalme, oppkast, hodepine, utslett og dysfunksjon i leveren. Denne tilstanden er ofte alvorlig..

Pasienter bør varsles om å søke øyeblikkelig medisinsk hjelp dersom kliniske tegn som sår hals, feber, malaise, blekhet, purpura, gulsott eller plutselig uspesifikk sykdom oppstår under behandling med sulfasalazin kan indikere myelosuppresjon, hemolyse eller hepatotoksisitet..

Fordi sulfasalazin forårsaker krystalluri og nyreberegning, bør en tilstrekkelig mengde væske konsumeres under behandlingen.

Oligospermia og infertilitet er mulig hos menn som har blitt behandlet med sulfasalazin. Etter seponering av sulfasalazinbehandling forsvinner disse effektene i løpet av 2-3 måneder..

Livstruende hudreaksjoner som Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse er rapportert med sulfasalazin. Pasienter bør varsles om tegn og symptomer og overvåkes nøye for hudreaksjoner, spesielt i de første ukene av behandlingen. Hvis symptomer eller tegn på Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse (f.eks. Progressiv hudutslett, ofte med vesikler eller slimhinneskade) er til stede, bør sulfasalazinbehandling avsluttes. De beste behandlingsresultatene oppnås med tidlig diagnose av sykdommer. Hvis en pasient utvikler symptomer eller tegn på disse sykdommene, anbefales det ikke å bruke sulfasalazinbruk i det hele tatt.

Evnen til å påvirke reaksjonshastigheten når du kjører eller betjener andre mekanismer.

Under behandlingen bør du avstå fra å kjøre bil eller betjene maskiner.

Interaksjon med andre legemidler og andre former for interaksjon

Sulfasalazin reduserer absorpsjonen av folsyre og digoksin. Når det administreres samtidig med antikoagulantia og hypoglykemiske midler - sulfonylureaderivater, forbedrer stoffet effekten. I forbindelse med hemming av enzymet tiopurinmetyltransferase av sulfasalazin med samtidig bruk av sulfasalazin og tiopurine-6-merkaptururin eller azathioprin, kan hemming av benmargsfunksjon og leukopeni oppstå.

Bruken av sulfasalazin og metotrexat hos pasienter med revmatoid artritt endrer ikke de farmakokinetiske egenskapene til legemidlet.

Farmakologiske egenskaper

Sulfasalazine er et betennelsesdempende middel. Det har en immunsuppressiv effekt, spesielt i bindevevet, tarmveggen og serøs væske, der konsentrasjonen er høy. Takket være tarmfloraen brytes sulfasalazin ned til sulfapyridin og 5-aminosalicylsyre. Sulfapyridin hemmer spredningen av mordere celler og transformasjonen av lymfocytter. Den betennelsesdempende effekten av 5-aminosalicylsyre (mesalazin) er mest betydelig for behandling av inflammatoriske sykdommer i tykktarmen. Hovedsakelig lokalt hemmer det cyclooxygenase og lipoxygenase i tarmveggen, og forhindrer derved dannelse av prostaglandiner, leukotriener og andre inflammatoriske mediatorer. Det er også sannsynlig at det binder frie oksygenradikaler.

Omtrent 30% av dosen sulfasalazin som tas blir absorbert i tynntarmen; de resterende 70% metaboliseres av tarmfloraen i tykktarmen til sulfapyridin og 5-aminosalicylsyre. De maksimale plasmakonsentrasjoner av sulfasalazin og dets metabolitter er ganske forskjellige hos forskjellige pasienter - med et lavt nivå av acetylering er de mye høyere og er assosiert med hyppigere tilfeller av bivirkninger. Det binder seg godt til plasmaproteiner og bindevev. Det meste av den absorberte mengden sulfasalazin kommer inn i tarmen med galle; en liten mengde skilles ut uendret i urinen. Halveringstiden for sulfasalazin er 5 til 10:00.

Den største delen av det påståtte sulfapyridinet blir absorbert og når sin maksimale konsentrasjon i blodserumet 12-24 timer etter inntak av stoffet. Det metaboliseres i leveren (ved acetylering, hydroksylering og konjugering med glukuronsyre) og skilles ut av nyrene. Halveringstiden er 6 til 14 timer, avhengig av hastigheten på acetylering. Bare omtrent 30% av 5-aminosalicylsyre blir absorbert og acetylert i leveren og skilles ut av nyrene i urinen. Resten skilles ut uendret i avføringen.

Grunnleggende fysiske og kjemiske egenskaper

runde, brungule, lett bikonvekse med skrå kanter, dekket med et gjennomsiktig fargeløst skall.

Holdbarhet

Lagringsforhold

Oppbevares ved temperaturer som ikke overstiger 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

emballasje

10 tabletter i en blemme, 5 blemmer i en pappeske.

Feriekategori

Produsent

Krka, dd, Novo mesto, Slovenia /

KRKA, dd, Novo mesto, Slovenia.

plassering

Smarješka cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovenia /

Smarjeska cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovenia.

Sulfasalazin og folsyre

Hvis sulfasalazin hjelper, hvorfor stoppe det? For meg er det mindre ondskap med leddbetennelse.
Kan du fortelle meg hva blodtelling tyder på mangel på folsyre? Jeg vil vite selv siden 2 år på sulfa. For å forstå mengden folsyre i kroppen tar jeg en analyse for folsyre.
I alle fall bør blodformler vises ikke bare i% -forhold, men enda mer i absolutt.

Et annet alternativ er at kroppen tilpasser seg stoffet. De første seks månedene falt blodplatene mine. Dette skjer også på Sulfasalazine.
Nå holder de rundt 160-200

Vitamin B9 (folsyre)

Menneskekroppen trenger 13 vitaminer, hvorav 8 utgjør et kompleks av B-vitaminer. Vitaminer i denne gruppen støtter leveren, nervesystemet og spiller en viktig rolle i omdannelsen av karbohydrater til glukose, samt i metabolismen av lipider og proteiner. Hver av dem utfører imidlertid sin egen unike funksjon..

Folsyre tilhører denne vitaminfamilien og er identifisert som vitamin B9.

Begrepet "folsyre" ble først brukt av amerikanske biokjemikere på 40-tallet av forrige århundre for å referere til stoffer hentet fra spinatblader som var biologisk aktive mot visse former for anemi (folium - blad, lat.).

Folsyre er en syntetisk form for folat som ikke forekommer naturlig. Folat er en naturlig forekommende form for vitamin B9 som er løselig i vann og forekommer naturlig i mange matvarer.

Hva er forskjellen mellom naturlig folat og syntetisk folsyre? Naturlig folat av naturlig opprinnelse er følsom for ytre påvirkninger: det ødelegges lett av varme, lys, oksygen, alkohol. Folsyre, derimot, er termisk stabil. Den syntetiske formen for vitamin B9 har vist seg godt når det gjelder absorpsjon - 85% mot 50% av naturlig folat. Merkelig faktum: den kunstige formen av dette vitaminet absorberes bedre av kroppen enn dets naturlige form.

En gang i kroppen blir folsyre til folat. Bare i dette tilfellet kan den vise fysiologisk aktivitet. Dette forekommer først og fremst i leveren, hvor folsyre blir omdannet til tetrahydrofolat av enzymet dihydrofolate reductase.

Fordelene med folsyre

Vitamin B9 (folsyre) er et vannløselig vitamin som er essensielt for DNA / RNA-syntese, fornyelse av kroppsvev, spesielt blod og hudceller. Siden de bloddannende cellene i benmargen deler seg veldig ofte, er tilstrekkelige mengder vitamin ekstremt viktig for bloddannelse..

Folat er viktig for produksjon av sunne røde blodlegemer og er kritisk i perioder med rask vekst, for eksempel under graviditet og fosterutvikling.

Fordelene med folsyre er at den spiller en nøkkelrolle i nedbrytningen av homocystein, en aminosyre som kan være skadelig for kroppen hvis den er i store mengder. Denne aminosyren skader veggene i blodkar, og stoffer som kolesterol og kalsium legger seg på de skadede veggene, det dannes en aterosklerotisk plakett, noe som bidrar til utvikling av åreforkalkning. I tillegg øker homocystein blodproppene.

Folsyre brukes mot anemi, kviser i huden, tannkjøttsykdommer, hukommelsestap, Alzheimers sykdom, aldersrelatert hørselstap, forebygging av øyesykdommer assosiert med aldersrelatert makulær degenerasjon, beinsvakhet (osteoporose), rastløse bensyndrom, depresjon, hudsykdommer, for å redusere aldringstegn.

Skadelige egenskaper av folsyre

De skadelige egenskapene til folsyre kan finnes med en allergi mot stoffet.

Legemiddelallergisymptomer:

  • hovent ansikt (øyne, lepper, tunge);
  • arbeid puste;
  • utslett og kløe i kroppen.

Folsyre er kanskje ikke trygg hvis den er uforenlig med andre medisiner, inkludert kosttilskudd og urtemedisiner.

Overskudd av vitamin B9

Vitamin B9 går gjennom fordøyelsessystemet og kommer inn i blodomløpet gjennom tarmen. Derfra reiser folsyre til leveren for prosessering. Eventuelt overflødig vitamin B9 passerer i nyrene og skilles ut fra nyrene i urinen.

European Food Safety Agency anser det maksimale tillatte daglige inntaket av 1000 mcg folsyre som ufarlig for voksne. Dette er en dosering som kan tolereres over lengre tid uten uønskede bivirkninger. Hvis den anbefalte dosen overskrides, kan det oppstå allergiske reaksjoner, fordøyelsesproblemer, søvnløshet og umotivert nervøsitet.

Mangel på folsyre

Den viktigste kliniske manifestasjonen av folatmangel er anemi, som er forårsaket av en nedgang i produksjonen av røde blodlegemer i blodet..

Et kosthold med lite frukt, grønnsaker og forsterkede korn er en viktig årsak til folatmangel. Dessuten kan fordøye mat noen ganger ødelegge vitaminer..

Noen medikamenter (metotreksat, sulfasalazin) kan forårsake folatmangel.

For høyt alkoholforbruk forstyrrer absorpsjonen av folat. Det øker også utskillelsen av folat gjennom urin..

Effektene av mangel på vitamin B9 i kroppen kan være ødeleggende.

En økt mottakelighet for infeksjoner sees ofte hos personer med folatmangel.

Her er en delvis liste over folatmangel symptomer:

  1. Munnsår, hovent tunge, smerter ved svelging, nedsatt smaksløkfunksjon. Disse symptomene oppstår vanligvis med alvorlig folatmangel. Tungen kan være hovent med en betent spiss.
  2. Tidlig grått hår: Uten vitamin B9 forverres hårernæringen, grått hår og andre problemer i hodebunnen vises.
  3. Blek hud, tretthet, nummenhet i lemmene. Uten folsyre vil ikke kroppen produsere nok hemoglobin til å gi vev og celler oksygenet de trenger for å fungere ordentlig. Dette fører til muskelsvakhet, tretthet, nummenhet i armer og ben og blek hud.
  4. Konsentrasjonsproblemer. Mangel på folsyre kan forårsake depresjon, konsentrasjonsvansker, glemsomhet og irritabilitet. Hvis folatmangel vedvarer, kan det utvikle seg over tid til demens eller Alzheimers.

En mangel på folsyre kan også være forårsaket av mangel på sink, det viktigste mineralet som er nødvendig for absorpsjonen av vitaminet. Dette skjer ofte hos røykere..

Folsyre for kvinner

Folsyre er veldig viktig for kvinners helse. Siden vitamin B9 spiller en nøkkelrolle i tilførselen av næringsstoffer til kroppen, kan ikke celler dele seg eller fornye uten det. Derfor er folsyre også ansvarlig for veksten av sunt hår, negler og sunn hud..

Folsyre kan gi økt hudfuktighet ved å forbedre barrierefunksjonen. Det fremmer fuktighetsretensjon og reduserer tørr hud.

Vitamin B9 øker kollagenproduksjonen, noe som forhindrer aldring av huden og utseendet på fine linjer og rynker.

Folsyre er også bra for håret - det beskytter håret mot tynning, håravfall og for tidlig gråning. Fakta er at hårrøttene er mettet med oksygen og hårstrukturen styrkes fra innsiden..

Folsyre antas å bidra til å forhindre visse typer kreft, inkludert kreft i tykktarmen og livmorhalsen.

Folsyre under graviditet

Folsyre kalles også "vitamin for gravide". Det er nødvendig for normal utvikling av embryoet, siden det bidrar til utvikling av nervesystemet og konstruksjon av genetisk informasjon. Dens rolle er også viktig for riktig utvikling av nevralt rør, som begynner å dannes i fosteret bokstavelig talt fra de første unnfangelsesdagene. Denne primære formen for nervesystemet inkluderer ryggmargen og hjernen..

Tilskudd av folsyre reduserer forekomsten av nevrale rørsdefekter i fosteret, spesielt anencefali.

Tilstrekkelig folat er en viktig faktor for å forhindre spontan spontanabort, for tidlig fødsel, misdannelser i føtal og fødsel av umodne eller små fødselsvektige babyer..

I tillegg truer folatmangel under graviditet babyen med psykoser eller psykisk utviklingshemning..

Alle genetiske misdannelser oppstår i løpet av de første 28 dagene av svangerskapet - vanligvis før kvinnen selv vet at hun er gravid. Siden halvparten av alle svangerskap ikke er planlagt, bør enhver kvinne som kan bli gravid sørge for at hun får nok folat..

Du bør ikke slutte å ta vitamin B9 selv etter fødselen av babyen - han skal motta det med morsmelk.

Folsyre for menn

Når det gjelder fruktbarhet og ønsket om å få barn, har forskere så langt fokusert på koblingen mellom mors ernæring og helsen til det ufødte barnet. Alt er riktig. Nå ser det imidlertid ut til at til og med næring av faren kan spille en betydelig rolle i helsen til barnet..

Så langt lar resultatene av studier utført på dyr oss vurdere dette, men det kan ikke utelukkes at de samme konsekvensene kan få mennesker..

I en studie utført på mus, hvis resultat ble publisert i Nature Communications, sammenlignet forskere unger født til hannlige gnagere. Noen spiste en diett med lite vitamin B9, og samme antall fikk tilstrekkelige doser av molekylet. Resultatet var uventet: en mangel på folat i fosterdiett var assosiert med en 30% økning i fostermisdannelser, inkludert craniofacial og spinal deformiteter.

Folsyre (eller vitamin B9) er like viktig for menn og kan bidra til å forbedre sædkvaliteten. Menn som har lave nivåer av vitamin B9 i kroppen, kan ha sæd som bærer risikoen for genetiske lidelser. Og hvis disse sædkvalitetene befrukter egget, vil sjansene for spontanabort være svært høye. Selv en nyfødt baby risikerer fødselsdefekter.

Å opprettholde sunne folatnivåer beskytter hjertet og det kardiovaskulære systemet, reduserer risikoen for visse kreftformer (inkludert kreft i bukspyttkjertelen, spiserøret og tykktarmen), og kan redusere risikoen for depresjon og humørsykdommer..

Folsyre spiller en viktig rolle fra et estetisk synspunkt - det kan forhindre skallethet og stoppe det for tidlige utseendet til grått hår. Vitamin B finnes i noen hårtapprodukter.

Folsyre for barn

Folsyre er nødvendig for bruk ikke bare for voksne, men for barn, uavhengig av kjønn og alder.

Hos et barn kan en mangel på folsyre provosere anemi og forsinkelse i fysisk utvikling..

Vitamin B9 kan forbedre språk- og kommunikasjonsevnen hos mange barn med autisme. I dag er det allerede bevist at autisme blant annet er assosiert med forstyrrelser i folatmetabolismen..

Multifunksjonell vitamin B9 kan berolige astma og allergier, som allerede er godt inkludert i listen over barnesykdommer.

Folsyre for vekttap

Den direkte effekten av optimal folatforsyning på vekt og vekttap er ikke påvist. Det er også sannsynlig at folsyre har en positiv effekt på mange metabolske prosesser, og bidrar til fremveksten av positive grunnlinjefølelser som letter det gradvise søket etter den ideelle vekten..

Rollen til folsyre for vekttap kan kalles indirekte. Siden det senker homocysteinnivået, reduseres belastningen på det kardiovaskulære systemet. Cellefornyelse og produksjonen av hormoner som dopamin blir også akselerert. Derfor kan en ekstra servering av folat være et gunstig tillegg til kostholdet og treningsprogrammet ditt..

Hvilke matvarer inneholder folsyre

Folsyre Foods: belgfrukter, grønnkål, rosenkål, spinat, grønn salat.

Mengden folsyre i 100 g av produktet:

  • kikerter - 340 mcg;
  • soyabønner - 210 mcg;
  • erter, linser - fra 150 til 170 mcg;
  • Rosenkål - 180 til 190 mcg;
  • spinat - 145 mcg;
  • lever av svinekjøtt - 135 mcg.

Gulrøtter, nøtter, meloner, bananer, laks, melk, avokado, brokkoli, røde bønner, gjær, vil også bidra til å fylle opp reservene til folsyre i kroppen..

Daglig verdi av folsyre

Som et vannløselig vitamin blir ikke folsyre avsatt i kroppen. Dette betyr at bare regelmessig inntak av det kan opprettholde normale blodnivåer, siden kroppen ikke kan utvikle en reserve av vitamin B9.

Barn under 6 måneder bør få 65 mcg folsyre per dag, fra 6 måneder til et år - 80 mcg, fra 1 til 3 år - 150 mcg, fra 3 til 9 år - 200 mcg, fra 9 til 13 år - 300 mcg. Den optimale daglige dosen med folsyre for voksne er 400 mcg per dag, og gravide trenger litt mer - opptil 600 mcg.

  1. Folsyre bør tas mellom to måltider.
  2. C-vitamin hjelper absorpsjonen av jern. Folsyre tabletter kan tas sammen med appelsinjuice.
  3. Ikke bruk vitaminer med te, kaffe og alkohol - disse drikkene forstyrrer absorpsjonen av folsyre.
  4. Folsyre forårsaker ofte forstoppelse, så du må drikke rikelig med væske og spise mye fiber.

Før du tar folsyre, må du konsultere legen din.

Sulfasalazine: beskrivelse av stoffet og effektiviteten ved leddgikt

Legemidlet Sulfasalazine har aktive antimikrobielle og betennelsesdempende egenskaper som er viktige i behandlingen av leddgikt. Til tross for den utbredte bruken, kan stoffet ikke kalles et universalmiddel for alle sykdommer. Behandlingsregimet og doseringen bør foreskrives av den behandlende legen, fordi dette stoffet har en veldig stor liste over kontraindikasjoner og bivirkninger som må tas i betraktning.

Beskrivelse av stoffet

Sulfasalazine brukes til å behandle leddgikt

Sulfasalazine er tilgjengelig i form av mørk gule tabletter med brune flekker dekket med et beskyttende skall. Hver tablett er rund og konveks på begge sider. Medisinen pakkes i blemmer på 10 stykker hver.

En tablett inneholder 500 mg virkestoff. Det er en forbindelse av sulfapyridin med 5-aminosalicylsyre. Av hjelpestoffene inkluderer tablettene: povidon, forgelatinisert stivelse fra maiskorn, magnesiumstearat, vannfritt kolloidalt silisiumdioksyd, hypromellose, propylenglykol. I kliniske studier av Sulfasalazine, inkl. ved behandling av revmatoid artritt, har det blitt bevist at det ikke er underordnet effektivitet til andre grunnleggende antiinflammatoriske medisiner (DMARDs).

Ved behandling av polyartikulær eller oligosartikulær revmatoid artritt er sulfasalazin foreskrevet i kompleks terapi, under hensyntagen til resultatene fra biomateriale analyser og andre studier som er nødvendige for å bestemme et klart klinisk bilde av sykdommen. Det første behandlingsforløpet skal vare minst seks måneder, bare i dette tilfellet kan du stole på et positivt resultat.

Ovennevnte medikament har et trekk ved en langvarig (langvarig) desintegrasjonsprosess og er konsentrert i blodet. Tilstedeværelsen av slike egenskaper bestemmer sannsynligheten for bivirkninger som noen ganger kan observeres hos pasienter. Hvis de oppstår, anbefales det å konsultere den behandlende legen for en mulig dosjustering eller erstatning med et annet medikament med lignende farmakologisk virkning..

For hvilke sykdommer er sulfasalazin foreskrevet

Sulfasalazine er foreskrevet for leddgikt og kolitt

Leger bruker sulfasalazin som et uavhengig middel og som et element i kompleks terapi for følgende sykdommer:

  • Ulcerøs kolitt (behandling av forverring og vedlikeholdsbehandling i remisjon);
  • Crohns sykdom (milde og moderate former i den akutte fasen);
  • Revmatoid artritt, juvenil revmatoid artritt.

Dosering og administrasjonsmåter for leddgikt

Doseringen er kun foreskrevet av legen

Behandling mot leddgikt er å gradvis øke doseringen av sulfasalazin. Stoffet tas oralt med rikelig med vann. Å drikke te og andre væsker er uønsket. Det er også forbudt å ødelegge det beskyttende skallet på nettbrettet før bruk..

I den første behandlingsuka anbefales det å ta en tablett en gang om dagen. I den andre uken to tabletter (morgen og kveld). I den tredje uken - tre. Dosen økes gradvis og kan nå 3 g per dag.

For barn i førskolealder (fra 5 til 7 år) forskrives medisinen i en dose på 250 til 500 mg 3-4 ganger om dagen. For barn over 16 år er den maksimale daglige dosen 2 g. Før behandling starter, er det nødvendig å kontrollere nivået av leverenzymer, ta blod- og urintester. Dosen og frekvensen av innleggelse blir satt av den behandlende legen individuelt for hver pasient, basert på den generelle helsetilstanden hans, testresultatene og graden av neglisjering av patologien.

Bivirkninger

Bivirkninger kan manifestere seg som kvalme.

Pasienter som må ta medisinen i mer enn ett år, rapporterer om forekomsten av en rekke bivirkninger. Disse inkluderer: kvalme, hodepine, tinnitus, feber, hudutslett, lokal rødhet, svimmelhet. Fra mage-tarmkanalen er fordøyelsesbesvær, magesmerter mulig. Noen ganger kan symptomer på gulsott (gulfarging i huden og mørkere urin) forekomme.

Kontra

Sulfasalazine har en liste over kontraindikasjoner

Før legemidlet forskrives, må legen intervjue pasienten for å utelukke tilstedeværelse av kontraindikasjoner i hvert enkelt tilfelle. Det er nødvendig å slutte å bruke Sulfasalazine når:

  • individuell intoleranse mot en hvilken som helst komponent av dette stoffet;
  • tilstedeværelsen av lever- eller nyresvikt;
  • anemi,
  • forekomsten av en allergisk reaksjon;
  • barns alder (opptil 5 år);
  • hindring av urinveiene eller tarmen;
  • graviditet og amming.

Under strengt tilsyn av den behandlende legen, kan Sulfasalazine tas for sykdommer som:

  • allergi mot sulfonamidderivater;
  • dermatitt i den aktive fasen;
  • bronkitt astma;
  • systemiske former for juvenil artritt for ikke å provosere muligheten for å utvikle serumsyke.

Overdoseringssymptomer er kvalme, oppkast, svimmelhet og magesmerter.

spesielle instruksjoner

Gravide kvinner bør ikke ta Sulfasalazine

Under graviditet er utnevnelsen av stoffet berettiget bare i ekstreme tilfeller og i den minimale effektive dosen. Hvis sykdomsforløpet tillater det, anbefales det i siste trimester av svangerskapet å nekte behandling.

Hvis det er en indikasjon for bruk av Sulfasalazine under amming, er det nødvendig å overføre barnet til kunstig fôring. Morsmelk kan ikke brukes til å mate babyen under behandlingen.

I løpet av behandlingen anbefales det å ta tester med jevne mellomrom og overvåke nivået av leverenzymer i blod og urin. For å forhindre komplikasjoner, må du drikke rikelig med rent vann uten bensin.

Med samtidig bruk av sulfasalazin med folsyre og digoksin reduserer det absorpsjonen av disse medisinene. Samtidig aktiverer den virkningen av antikoagulantia, antiepileptika og hypoglykemiske medisiner. Mulig forverring av bivirkninger når det tas parallelt med cytostatika, immunsuppressiva, hepato- og nefrotoksiske midler.

Legemiddelanaloger

Strukturanalog for virkestoffet: Sulfasalazine EH.

Analoger når det gjelder terapeutiske effekter er: Salosinal, Salofalk, Urbazon, Fortecortin, Triamcinolone, Fortecortin Mono.

Den mest foretrukne analogen av Sulfasalazine i behandlingen av revmatoid artritt er stoffet Mesacol.

Andre analoger av Sulfasalazine i behandlingen av revmatoid artritt:

  1. Enteriske tabletter Salazopyrin En-Tabs.
  2. Asakol enteriske tabletter.
  3. Pentasa depottabletter og granulater.
  4. Salofalk (suspensjon, enteriske tabletter, gastro-resistente granuler med langvarig virkning).
  5. Samezil tabletter.

Det er forbudt å uavhengig erstatte Sulfasalazine med sin direkte analog - (Sulfasalazine EH): disse stoffene har fortsatt forskjeller. Behandlingen må bare korrigeres av den behandlende legen.

anmeldelser

Hvis vi snakker om positive anmeldelser, bemerker de både høy effekt og relativ sikkerhet av Sulfasalazine. Det er indikert at pasienter tolereres godt i behandlingen av revmatoid artritt, selv om de må drikke det i lang tid. Bivirkninger forekommer, men de er sjeldne og milde. Vanligvis forsvinner negative symptomer etter kort tid..

Effektiviteten av dette stoffet bekreftes av positive pasientanmeldelser..

Etter at legen diagnostiserte meg med revmatoid artritt, måtte jeg gå med på enhver behandling til helsesituasjonen ble verre. Legen foreskrev doseringsregimet for Sulfasalazine. Selv om jeg leste de mest kontroversielle anmeldelsene om ham, sa jeg ja til behandling. Hun tok stoffet i en måned. Jeg økte dosen i henhold til den planen som ble behandlet av den behandlende legen. På slutten av behandlingen følte hun ikke en kraftig forbedring, men legen rapporterte om en kumulativ effekt og sa at medisinen skulle få tid. Et par måneder senere merket jeg at symptomene på betennelse forsvant og smertene også. Jeg legger igjen en positiv anmeldelse. Sulfasalazine hjalp meg.

Jeg har lest mange dårlige anmeldelser om Sulfasalazine. Ofte klaget folk på at det ikke var noen forbedring som et resultat av behandlingen, men alle hadde mange bivirkninger. Men til tross for all tvil, trodde jeg legen min og gikk med på Sulfasalazine-behandlingsopplegget som ble foreslått av ham. Allerede midt i behandlingen la jeg merke til en betydelig forbedring av allmenntilstanden min. Jeg er veldig fornøyd med at legen tilbød meg en lysbehandling, og ikke immunosuppressants eller hormonelle medisiner.

På det første stadiet av behandlingen tok Immard, men fikk ikke den ønskede effekten, så stoffet ble erstattet av den behandlende legen med Sulfasalazine. Legen advarte umiddelbart om mulige bivirkninger, så det var litt skummelt, men i en måned har jeg fortsatt behandlingen og har ikke lagt merke til noen alvorlige bivirkninger. Jeg drikker mye væske (etter råd fra lege) og føler ikke noe ubehag. Jeg har et komplekst behandlingsregime, som inkluderer flere flere medikamenter, så jeg kan ikke si med sikkerhet hva som hjalp meg nøyaktig, men etter tre måneder med aktiv terapi har tilstanden min blitt betydelig forbedret, leddene har ikke vondt og det er tydelig at sykdommen ikke utvikler seg.

Legen, når han ordinerte Sulfasalazine, advarte umiddelbart mannen min om stoffets alvor. Det er foreskrevet for slike sykdommer som ulcerøs kolitt, behandling av revmatoid artritt, osv. Mannen tok det i et sammensatt opplegg med andre medisiner for behandling av hemorroider for å lindre alvorlig betennelse. Overraskende indikerer instruksjonene for stoffet ikke at det kan brukes i behandling av hemoroider. Etter en uke med minimumsdosering bemerket mannen en betydelig forbedring. Parallelt med Sulfasalazine tok han Linex for normal tarmfunksjon, stikkpiller med Methyluracil og Proctonis krem ​​for lokal terapi. Et annet veldig viktig poeng er fraværet av bivirkninger. Etter behandlingen med Sulfasalazine hadde mannen min de beste inntrykkene. anbefalt!

Sulfasalazine bruksanvisning

Opptaksregler og dosering

Hvordan du tar tablettene, før eller etter måltider, er ikke viktig. Men det er lurt å drikke medisinen etter å ha spist, og drikke den med et glass vann. Gjennom hele behandlingsperioden er det nødvendig med regelmessig overvåking av blod- og urinparametere, nivået av leverenzymer og økt væskeinntak.

Med ulcerøs kolitt og forverring av Crohns sykdom

For å lindre symptomene som følger med kolitt og Crohns sykdom, vises voksne pasienter som tar stoffet 4 ganger om dagen med en økende enkeltdose, til symptomene avtar. Mottaksordningen er som følger:

  • 1. dag: ett nettbrett;
  • 2. dag: to tabletter (1 g);
  • 3. og påfølgende dager: 1,5 g eller 2 g hver, men ikke over den daglige normen for 16 tabletter (8 g).

Når den akutte perioden har gått, tas medisinen i flere måneder med et profylaktisk formål i en dosering på 0,5 g opptil 4 ganger daglig.

Med revmatoid artritt

Voksne pasienter og ungdommer over 16 år får foreskrevet følgende behandlingsregime:

  • 1. uke: 0,5 g daglig;
  • 2. uke: en tablett to ganger om dagen;
  • 3. uke: ett nettbrett tre ganger om dagen.

Dagspengene kan økes til tre gram. Symptomlindring oppstår etter seks til ti uker. Varigheten av terapien er opptil seks måneder eller mer.

Med ankyloserende spondylitt (bare perifer form)

Inntak av Sulfasalazine, som alle andre medisiner, kurerer ikke ankyloserende spondylitt, men hemmer dens utvikling og lindrer symptomer. Når behandlingsforløpet er over, varer den positive effekten opptil flere måneder..

Medisinen er foreskrevet bare hvis behandling med ikke-steroide og glukokortikosteroide medikamenter ikke hjelper.

Den daglige hastigheten er opptil tre gram, behandlingsvarigheten er fra tre til seks måneder, beregnet av den behandlende legen. Etter symptomlindring reduseres den daglige dosen gradvis.

Barndomsbruk

Det er forbudt å ta sulfasalazin til barn under fem år.

For kolitt og Crohns sykdom

  • Fra 5 til 7 år gammel: 0,25-0,5 g fra tre til seks ganger daglig;
  • Fra 7 til 16 år gammel: ett nettbrett med samme frekvens.
  • 16+: Dosering for voksne.

Dagspengene for barn kan ikke overstige 2 gram (4 tabletter). Det beskrevne medikamentet er ikke foreskrevet til barn som vedlikeholdsbehandling..

For revmatoid og juvenil revmatoid artritt

Doserings- og behandlingsregime bestemmes av legen. Dosen beregnes ut fra alder og vekt på den lille pasienten.

  • Fra 6 til 8 år gammel eller veier fra 20 til 29 kg: en tablett to ganger daglig;
  • Fra 8 til 12 år gammel eller veier fra 30 til 39 kg: du kan øke frekvensen av mottakelser opptil tre ganger;
  • Fra 12 til 16 år gammel eller veier fra 40 til 49 kg: tre ganger om dagen, en tablett eller to tabletter to ganger om dagen.

Om nødvendig kan dagpengene økes, men ikke mer enn opptil 2 gram (eller 40-50 mg per 1 kg av barnets vekt).

Ifølge anmeldelser er det lett for barn å drikke medisinen, men hvis du ikke svelger pillen med en gang, kjennes en litt bitter smak.

Graviditet og amming

I henhold til bruksanvisningen, i de første trimestrene av svangerskapet, er sulfasalazinbehandling tillatt i ekstreme tilfeller og i minimum anbefalt dose. I siste trimester er det bedre å ikke ta stoffet til behandling av leddgikt og kolitt, ledsaget av diaré (diaré) og løs avføring, på grunn av den høye risikoen for å utvikle kjernefarvelg hos en nyfødt.

Hvis det er behov for å ta et stoff under amming, må det stoppes.

Spesielle anbefalinger

For å oppnå det maksimale resultatet fra å ta medisinen, trenger pasienten ikke bare regelmessig å ta pillene i den foreskrevne mengden, men også ta hensyn til hvor nøyaktig de brukes best. Samtidig er det ekstremt viktig å vite hvilke medisiner Sulfasalazine kan kombineres med og som ikke. Det må huskes at stoffet har følgende handlinger:

Det må huskes at stoffet har følgende handlinger:

  • forbedrer effekten av de påførte antikoagulantia;
  • flere ganger øker effekten av antiepileptika og hypoglykemiske midler;
  • kombinert med cytostatika, er det en risiko for manifestasjon og forbedring av bivirkninger fra den siste gruppen medikamenter;
  • stoffets kompatibilitet med Azathioprine anbefales kategorisk ikke, siden det øker toksisiteten;
  • Hvis pasienten får forskrevet ampicillin, kan effekten av Sulfasalazine reduseres. Neomycin virker også på dette stoffet på samme måte..

Hvis pasienten får forskrevet dette middelet, må du også huske følgende anbefalinger:

Hvis pasienten på bakgrunn av bruk av medisinen har problemer med nyrene eller organet har begynt å fungere dårligere, bør ytterligere behandling utføres med ekstrem forsiktighet. Denne komplikasjonen kan også kreve utnevnelse av en erstatning for Sulfasalazine.
Til tross for mangelen på studier som vil bekrefte at denne medisinen ikke bør kombineres med alkohol, anbefaler de fleste eksperter fortsatt ikke å konsumere alkohol under terapi.
For å minimere risikoen for komplikasjoner og bivirkninger, bør pasienten ta så mye væske som mulig under behandlingen.

Dessuten skal det ikke være kaffe eller te, men vanlig filtrert vann..
Hvis pasienten får forskrevet langtidsbehandling (mer enn 2 måneder), anbefales det å jevnlig gå til sykehuset og ta tester, med hjelp av det vil det være mulig å spore hvordan nyrene og leveren fungerer.
Hvis en person tar noen andre medisiner fortløpende, er det obligatorisk å varsle den behandlende legen om dette..

Sammensetning og dosering av Sulfasalazine EH

Legemidlet er tilgjengelig i tablettform, med et maksimalt innhold av virkestoffet (sulfasalazin) på ikke mer enn 500 mg. Den viktigste aktive ingrediensen i stoffet tilhører benzosyrer, naturlige antiseptika og de beste virkemidlene for å bekjempe mikrober. Som hjelpestoffer i "Sulfasalazine EN" brukes

  • vannfri kolloidalt silisium,
  • stivelse i gelatinert form,
  • magnesiumstearat og titandioksid,
  • propylenglykol og hypromellose,
  • fargestoffer E172 eller jernoksid 10.

En ubehagelig lukt kan komme fra tablettene, og inneslutninger som er mørkere enn skallet deres kan være synlige på overflaten. Disse tegnene indikerer ikke stoffets uegnethet til bruk og fungerer bare som dets karakteristiske tegn..

Doseringen og varigheten av behandlingsforløpet med "Sulfasalazine EH" avhenger av type sykdom og intensiteten av symptomene. I instruksjonene for bruk av stoffet indikerer produsenten de grunnleggende, kliniske anbefalingene, som den behandlende lege korrigerer for individuelle indikasjoner på en bestemt pasient. Hvis det er nødvendig å løse problemer med tarmen, foreskrives som regel en tre-gangs tablett (500 mg) den første behandlingsdagen, 1 g hver 6. time på den andre dagen og deretter 1,5-2 g til slutten av kurset. Ved revmatoid artritt - 7 dager, 500 mg en gang om dagen, de neste 7 dagene, 2 tabletter (1 g), den tredje uken - 1,5 g per dag.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk. Sulfasalazin (salazosulfapyridin) er azoforbindelsen av sulfapyridin med 5-aminosalicylsyre). Det har immunsuppressive, betennelsesdempende, antimikrobielle effekter. Effekten av stoffet skyldes virkningen av to av dets aktive metabolitter - sulfapyridin og 5-aminosalicylsyre (5-ASA), som akkumuleres i store mengder i bindevevet, serøse væsker, lever og tarmvegg. Videre påvirker de lokalt tarmveggen, og har også en systemisk effekt.

Sulfapyridin hemmer sannsynligvis virkningen av naturlige drepeceller og lymfocytttransformasjonsprosesser. Sulfapyridin er også en konkurrerende antagonist av para-aminobenzoesyre, det stopper syntesen av folater i cellene til mikroorganismer og forårsaker derved en antibakteriell effekt. Aktiv mot diplokokker, streptokokker, gonokokker, Escherichia coli (Streptococcus spp., Inkludert Streptococcus pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli).

Legemidlets viktigste virkning er sannsynligvis den betennelsesdempende effekten av 5-ASA, som hemmer cyclooxygenase og lipoxygenase i tarmveggen, som forhindrer dannelse av prostaglandiner, leukotriener og andre inflammatoriske mediatorer.

Sulfasalazine har ingen smertestillende eller febernedsettende effekt.

Farmakokinetikk. Suging. Sulfasalazin absorberes dårlig i tarmen (ikke mer enn 10% -30% av tatt sulfasalazin absorberes hovedsakelig fra tynntarmen, hvoretter det fordeles jevnt i bindevevet). Resten gjennomgår splitting ved mikrofloraen i tykktarmen med dannelse av 60-80% sulfapyridin og 25% 5-ASA.

De maksimale serumkonsentrasjoner av sulfasalazin når piller tas etter måltider oppnås etter 3 til 12 timer (i gjennomsnitt etter 6 timer) og er 6 μg / ml (for en dose på 1000 mg). Toppkonsentrasjoner av metabolitter i plasma oppnås etter 10 timer, mens absorpsjonen av sulfapyridin er 60%, og 5-ASA ikke er mer enn 30%.

Fordeling. Forbindelsen med plasmaproteiner (hovedsakelig albumin) og bindevev er veldig høy og er: for sulfasalazin - mer enn 99%, for sulfapyridin - 70%, for 5-ASA - 43%, og for acetylsulfapyridin (hovedmetabolitten av sulfapyridin) - omtrent 90 %. Distribusjonsvolumet er 7,5 ± 1,6 liter. Sulfasalazin akkumuleres hovedsakelig i bukhinnen og bindevevet, synoviale og pleurale væsker. Det er store forskjeller i den maksimale serumkonsentrasjonen av sulfasalazin og dens metabolitter; de er mye høyere i langsomme acetylatorer og er assosiert med hyppigere bivirkninger.

Metabolisme. I leveren transformeres sulfapyridin hovedsakelig ved acetylering (noe av det gjennomgår hydroksylering og konjugering med glukuronsyre), dannelse av inaktive metabolitter; 5-ASA - ved acetylering.

Utskillelse. T½ sulfasalazin er 5-10 timer, sulfapyridin - 6-14 timer (avhengig av hastigheten på acetylering: for sakte acetylatorer ca. 14,8 timer, for raske timer - 10,4 timer), 5-ASA - 0,6-1,4 h. Ved avføring skilles 5% sulfapyridin og 67% 5-ASA ut; 75 - 91% av sulfasalazin skilles ut av nyrene innen 3 dager.

Farmakokinetikk i spesielle pasientpopulasjoner. Eldre individer har lengre halveringstid (den kliniske betydningen av denne effekten er uklar). Hos barn over 4 år var det ingen sammenheng mellom endringer i farmakokinetiske parametere med alder. Ingen kjønnsavhengighet av endringer i farmakokinetiske parametere for sulfasalazin og dets metabolitter ble funnet.

Sammensetning og form for utgivelse

Sulfasalazine markedsføres av et internasjonalt selskap kalt KRKA d. D i Slovenia. Under fremstillingen gjennomgår medisinen mange kontroller og analyser. Produsenten garanterer den høye kvaliteten på legemidlet. Selskapet har et representasjonskontor i Russland, så det er ingen grunn til å bekymre seg for kvaliteten på produktet.

Sulfasalazine produseres som filmdrasjerte tabletter. Hver pille inneholder to aktive ingredienser: mesalazin og sulfapyridin. Kombinasjonen av stoffer har en positiv effekt på pasientens ledd, hver komponent komplementerer den andre.

Mesalazine er et derivat av acetylsalisylsyre, stoffet har en uttalt betennelsesdempende og smertestillende effekt. Den mest kjente medisinen til denne gruppen er Aspirin, som alle kjenner fra barndommen. Sulfidin eller sulfapyridin er et av de mye brukte medisinene med en uttalt antiinflammatorisk effekt (ikke bare i forhold til leddpatologier). Stoffet har blitt brukt siden midten av 1900-tallet, og har tjent kjærligheten til leger og pasienter. Denne gruppen medikamenter inkluderer hvit og rød streptosid.

Begge komponentene har antibakterielle og betennelsesdempende effekter. Den kombinerte medisinen takler godt kroniske sykdommer i muskel- og skjelettvevet, selv med de som er smittsomme. Medisinen brukes ofte for å eliminere negative symptomer ved sykdommer i ryggraden, øvre og nedre ekstremiteter.

Bivirkninger

Fra den delen av noen kroppssystemer bemerkes bivirkninger på virkningen av stoffet, som bør tas i betraktning når du forskriver terapi. Nervesystemet

Det har vært klager på hodepine, utvikling av perifer nevropati, svimmelhet, hallusinasjoner, tinnitus, søvnforstyrrelser, anfall og ataksi.

Det kan være nedsatt nyrefunksjon og utvikling av interstitiell nefritis.

Pasientene bemerket begynnelsen av kvalme og oppkast, samt utvikling av diaré. Tilfeller av anoreksi, pankreatitt, hepatitt ble registrert. Dessuten er det stor sannsynlighet for å føle smerter i magen..

Mulig skade på lungevev, spesielt i form av interstitiell pneumonitt.

Utviklingen av anemi, agranulocytose, leukopeni, trombocytopeni ble observert.

Kanskje utvikling av infertilitet eller forbigående oligospermia.

Det har vært tilfeller av allergiske reaksjoner i form av feber eller hudutslett. Anafylaktisk sjokk kan utvikle seg.

Noen pasienter som bruker kontaktlinser har rapportert om gulfarging. Urin- eller hudintegumenter kan også farges med gult..

Overdose

Oppkast og kvalme vil være symptomene på overdosering. Svimmelhet og vondt i magen kan også utvikle seg.

Offeret trenger utnevnelse av en diurese av tvang og symptomatisk behandling. Først av alt, magen skal spyles.

Narkotikahandel

Kombinasjonen av sulfasalazin med noen medisiner fører til følgende:

  • absorpsjon av digoksin og folsyre avtar;
  • effekten av antikoagulasjonsmedisiner, så vel som sulfonylurinstoffer i form av derivater, forbedres;
  • stoffet reduserer effektiviteten under virkning av et antibiotikum.

Ytterligere instruksjoner

Under behandlingen skal pasienten ha økt væskeinntak..

Når en pasient lider av bronkial astma, allergier eller nedsatt nyre- eller leverfunksjon, anbefales det å være forsiktig når han bruker Sulfasalazine i behandlingen.

Hvordan ta sulfasalazin

Ved behandling av patologi, må Sulfasalazine 500 drikkes etter et måltid. Noen ganger klager pasienter - jeg har tatt medisinen i flere uker, men det er ikke noe resultat. Sulfasalazin har en kumulativ effekt, en terapeutisk effekt må forventes etter minst en måneds regelmessig bruk av stoffet.

Ulcerøs kolitt og Crohns sykdom

Ved behandling av disse patologiene økes dosen gradvis, etter oppstart av forbedringer reduseres mengden av legemidlet til minimumsverdier, vedlikeholdsbehandling kan utføres i 1-3 måneder, men bare for pasienter over 16 år gamle, som veier mer enn 65 kg.

Instruksjoner for bruk

DagDosering
Jeg0,5 g hver 6. time
II1 g fire ganger om dagen
III og påfølgende1,5-2 g hver 6. time
Støttende terapi1,5-2 g per dag, fordelt på 3-4 doser

Hvis betennelsesfokuset har en distal venstresidig ordning, kan rektale suppositorier tilberedes fra 1 g Sulfasalazine og 1,6 g kakaosmør; stikkpiller bør brukes to ganger om dagen.

Hvordan ta sulfasalazin for revmatoid artritt

Legemidlet anbefales til bruk i alle former for sykdommen, stoffet hjelper til med å forlenge remisjon i den unge variasjonen av patologi. Terapeutisk daglig dose er 0,5-1,5 g, i avanserte tilfeller, etter anbefaling fra behandlende lege, kan den økes til 3 g.

Hvordan ta medisinen for voksne og ungdommer over 16 år:

  • Jeg uke - 500 mg / dag;
  • II uke - 500 mg om morgenen og om kvelden;
  • III uke - 500 mg om morgenen, ved lunsjtider, om kvelden.

For å oppnå en klinisk effekt ved leddgikt, må Sulfasalazine tas kontinuerlig i 1,5-2,5 måneder; i alvorlige former for sykdommen, bør behandlingen fortsettes i minst seks måneder.

Legemidlet tillates brukt i pediatri, men bare en spesialist skal velge dosering, med hensyn til alder, vekt på barnet, tilstedeværelsen av kroniske, samtidig sykdommer.

Sulfasalazine brukes til alle former for revmatoid artritt

Bechterews sykdom

Sulfasalazine er foreskrevet hvis behandling med hormonelle og ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner ikke ga den ønskede terapeutiske effekten, fortsetter den inflammatoriske prosessen i leddene aktivt å utvikle seg.

Standard dosering er 1 tablett tre ganger om dagen, men legen utarbeider behandlingsregime avhengig av alvorlighetsgraden av patologien.

Du må ta medisinen i 3-6 måneder, det er ikke i stand til å stoppe utviklingen av patologiske prosesser i leddvevet, men det kan redusere dosen av betennelsesdempende medisiner betydelig.

2 Indikasjoner for når sulfasalazin brukes

Bruken av Sulfasalazine er berettiget i tilfeller av inflammatoriske sykdommer som oppstår med symptomer på mikrobiell invasjon, eller risikoen for smittsomme komplikasjoner. Det er upraktisk å bruke midlet som en analog av et antibiotikum, og i noen tilfeller er det ekstremt farlig.

Indikasjoner for bruk:

  • ulcerøs kolitt eller ulcerøs proktitt, som forekommer med mild eller moderat alvorlighetsgrad (stoffet brukes til å lindre forverring og som vedlikeholdsbehandling i remisjonfasen av sykdommen),
  • Crohns sykdom (bare moderate eller moderate former for sykdommen under en forverring, stoffet er ikke egnet for full behandling av denne sykdommen),
  • revmatoid artritt med alvorlige inflammatoriske prosesser som ikke kan stoppes av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (du kan lese om å ta Sulfasalazine for leddgikt separat),
  • juvenil idiopatisk kronisk polyartritt med resistens mot terapi med ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner.

Et sunt og leddgikt ledd

Sulfasalazin kan brukes i kombinasjon med forskjellige kortikosteroide medikamenter og noen antimikrobielle midler (for eksempel har stoffet god kompatibilitet med Metronidazol).

2.1 Kontraindikasjoner

Riktig bruk av Sulfasalazine er å på forhånd sørge for at det ikke er noen kontraindikasjoner. Det er nesten umulig å gjøre det selv, du trenger en omfattende undersøkelse av leger (i det minste på nivå med å studere de biokjemiske parametrene til blod og urin).

Kontraindikasjoner mot Sulfasalazine:

Individuell intoleranse mot en eller flere komponenter av stoffet (tilstedeværelse av allergier). Akutt porfyri og / eller granulocytopeni. Alvorlig mangel på enzymet glukose-6-fosfatdehydrogenase. Medisinen er forbudt for barn under 5 år. Alvorlige brudd på leveren og / eller nyrene, kronisk nyre- eller leversvikt. Ulike typer anemi (inkludert alvorlig jernmangelanemi), forskjellige blodsykdommer. Tarmhindring eller komprimering av urinveiene. Ammingstid (amming). Under graviditet brukes stoffet, men bare i henhold til de strengeste indikasjonene

Medisinen bør brukes med forsiktighet i den systemiske formen for juvenil idiopatisk-kronisk polyartritt (muligens utvikling av serumlignende reaksjoner)

2.3 Bivirkninger av Sulfasalazine

Selv om du følger alle reglene for å ta Sulfasalazine, er det fortsatt en sjanse for å utvikle bivirkninger. Spesielt ofte utvikles bivirkninger ved langvarig eller intensiv behandling med akkumulering av høye konsentrasjoner av sulfapyridin i pasientens blodplasma.

Mulige bivirkninger:

  • allergiske reaksjoner med ulik intensitet (fra kløe og urticaria, til anafylaktoide reaksjoner og kvelning), serumlignende reaksjoner,
  • hodepine, generell sykdom, feber (opptil 38 grader),
  • dyspeptiske symptomer, tarmsykdommer (inkludert forstoppelse eller diaré),
  • kløe, utvikling av generalisert erytem eller allergisk dermatitt,
  • leukopeni, trombocytopeni,
  • ved høye doser av stoffet er utvikling av hemolytisk anemi, proteinuri, hematuri og gulsott mulig,
  • forstyrrelser i sentralnervesystemet, perifer nevropati, kortpustethet,
  • fibrosing alveolitis, eksfoliativ dermatitt, nefrotisk syndrom og ikke-smittsom hepatitt,
  • agranulocytose, reversibel oligospermia og alvorlig hoste, i sjeldne tilfeller er utvikling av reversibel og irreversibel infertilitet mulig.

Bivirkninger

Bivirkninger mens du tar "Sulfasalazine" forekommer ofte med revmatoid artritt. Langsom metabolisme forverrer konsekvensene: det farmasøytiske stoffet og dets metabolitter ødelegges delvis under synteseprosessen, akkumuleres i blodplasmaet og skilles dårlig ut fra kroppen.

Mulige bivirkninger av kroppen på bruk av "Sulfasalazine":

  • hud: utslett, kløe, rødhet, økt følsomhet for ultrafiolett lys, ødem;
  • CNS: migrene, svakhet, kramper, søvnforstyrrelse, depresjon, perifer nerveskade, nedsatt koordinasjon;
  • Mage-tarmkanal: kvalme, oppkast, diaré, mangel på matlyst, kramper i magen, betennelse i bukspyttkjertelen, medikamentindusert leverbetennelse;
  • luftveier: pustebesvær, hoste, skade på lungevev;
  • hematopoietic system: en reduksjon i nivået av leukocytter og / eller neutrofiler, anemi, en reduksjon i antall blodplater og koagulasjonsfaktoren protrombin;
  • kjønnsorganisk system: utskillelse av protein i urinen, oppbevaring av salter i nyrene, nedsatt antall sædceller hos menn;
  • allergiske reaksjoner: forstørrede lymfeknuter, anafylaktisk sjokk, vanskeligheter med varmeoverføring (overoppheting), urinfarging oransje.

Utviklingen av bivirkninger avhenger av doseringen av stoffet og individuell følsomhet. Milde lidelser forsvinner ved midlertidig tilbaketrekning av stoffet, alvorlige og vedvarende reaksjoner krever fullstendig kansellering.

Før du starter behandling med "Sulfasalazine" er det nødvendig å gjøre en detaljert blodprøve med en leukocyttformel, en generell urintest (undersøkelse av nyrene) og leverfunksjonsprøver. I det innledende behandlingsstadiet, bør testene gjentas to ganger i måneden, deretter - i henhold til kliniske indikatorer. Med jevne mellomrom er det nødvendig å bestemme graden av sulfapyridininnhold i blodserumet, siden høye verdier (mer enn 50 μg / ml) utgjør en trussel om ruspåvirkning av kroppen.

"Sulfasalazine" forstyrrer absorpsjonen av vitamin B9, som forårsaker forstyrrelser i sirkulasjonssystemet.

Overdose

Ved overdosering kan følgende symptomer observeres: kvalme, oppkast, mageproblemer og magekramper. I svært alvorlige situasjoner er det sannsynlig reaksjoner fra sentralnervesystemet. For å spore gjenopprettingsprosessen etter en overdose, må du overvåke dataene om mengden sulfapyridin i blodserumet.

Tiltak i tilfelle overdose: mageskylling og bruk av avføringsmidler. Hvis det ikke er noen nyreproblemer, må du drikke mye vann..

Interaksjon med andre medisiner

Mulig skade på benmargen og utvikling av leukemi ved felles bruk av "Azathioprine", "Tiopurine 6-merkaptururin" eller dens strukturelle analoger. Det er en reduksjon i absorpsjon og assimilering av vitamin B9 og "Digoxin" når de brukes sammen med "Sulfasalazine".

spesielle instruksjoner

Siden behandlingen av alvorlige leddsykdommer krever minst 3 måneder, oppstår ofte spørsmålet om Sulfasalazine kan kombineres med alkohol eller ikke. Forskning på dette har ikke blitt utført, så det er ingen klare instruksjoner i instruksjonene, men siden en del av stoffet skilles ut gjennom leveren, når du tar alkoholholdige drikker, vil belastningen på dette organet øke, noe som kan forårsake dysfunksjon.

Hvordan påvirker sulfasalazin andre medisiner:

  • reduserer absorpsjonsnivået av folsyre og digoksin;
  • forbedrer den terapeutiske effekten av antikoagulantia;
  • antibiotika forstyrrer balansen i tarmmikrofloraen, noe som fører til en reduksjon i effektiviteten av Sulfasalazine.

Disse funksjonene bør tas i betraktning når du utarbeider et behandlingsregime; det er nødvendig å justere doseringen av medisiner.

Under behandlingen er det nødvendig å kontrollere funksjonen til nyrene, leveren, ta en generell blodprøve. Stoffet kan forårsake et svimmelhetsanfall, så det anbefales å avstå fra å kjøre kjøretøy, maskiner, farlig arbeid.

Sulfasalazine er et potent legemiddel, så det kan bare tas som anvist av en lege

Sulfasalazine er et effektivt betennelsesdempende middel, men stoffet er veldig kraftig, har mange kontraindikasjoner, så det kan bare tas som anvist av en lege, under behandling er det nødvendig med konstant tilsyn av en spesialist..

analoger

Til tross for at dette stoffet har vært i salg i flere år, mangler det strukturelle analoger fremdeles i apotekskjeder, men medisiner kan imidlertid finnes på salg som har en lignende effekt på kroppen og er også foreskrevet for behandling av ulcerøs kolitt..

Hvis pasienten ikke finner Sulfasalazine eller stoffet rett og slett ikke egner seg for en person, er følgende analoger vanligvis foreskrevet:

  1. Alginatol.
  2. azatioprin.
  3. Lemod.
  4. Mesacol.
  5. Yogulant.
  6. Pentasa.
  7. Salosinal. Celeston.

Til tross for at alle disse medisinene har en forskjell i sammensetning, vil de også bidra til å lindre smerter og eliminere betennelse. I likhet med Sulfasalazine er disse medisinene bare tilgjengelige med resept, så du må besøke en spesialist før du skal kjøpe dem. Du kan kjøpe slike medisiner i dag i nesten alle store apotekskjeder..

Mer enn 73% av pasientene var også fornøyde med stoffet og hevder at behandlingen tolereres ganske enkelt. Komplikasjoner mot bakgrunnen for slik terapi er ganske sjeldne, og oftest er de forbundet med å ignorere kontraindikasjoner eller feil bruk.

Bivirkninger og overdose

Foreskriver "Sulfasalazine EN", er legen forpliktet til å advare om mulige bivirkninger, og at hvis de dukker opp, må du umiddelbart kontakte ham for å justere dosen eller avbryte, endre behandlingstaktikken. Pasienten skal varsles av tegn eller funksjonsfeil i kroppen, som

  • søvnforstyrrelser, tilbakevendende eller vedvarende hodepine,
  • funksjonsfeil i urinsystemet,
  • kramper, tinnitus, hallusinasjoner,
  • allergiske tegn - kløe, peeling av huden, hevelse i slimhinnene,
  • gulhet i huden, misfarging av urin,
  • feber etter å ha tatt p-piller,
  • manifestasjon av symptomer på lungebetennelse.

Langvarig bruk av "Sulfasalazine EN" kan føre til infertilitet, det vil si at eventuelle uregelmessigheter i menstruasjonssyklusen hos kvinner under terapi bør være en grunn til seponering av stoffet og valg av en annen behandlingstaktikk.

I tillegg kan bivirkninger indikere en overdose av stoffet. Du må ikke i noe tilfelle utsette besøket til legen og fortsette å ta pillene i henhold til den foreskrevne ordningen. Tegn på kropps rus (akutt forgiftning med irreversible konsekvenser) kan vises på kortest mulig tid, og det vil ikke være mulig å takle dem på egen hånd. Hvis det ikke er mulig å vises personlig for legen eller kontakte ham eksternt, må du ringe ambulansen.

Potente medikamenter, som inkluderer "Sulfasalazine EN", kan ikke foreskrives uavhengig og tas ukontrollert - det er farlig og full av alvorlige konsekvenser, til og med døden

Det er viktig å forstå dette og ikke selvmedisinere, selv om medisinen en gang hjalp en venn, bekjent, kollega eller kjær

Dosering

Legemidlet for behandling foreskrives først etter diagnosen av sykdommene oppført ovenfor. Doseringen velges av legen. Tablettene skal tas etter måltider og vaskes med minst et glass vann..

Kolitt og Crohns sykdom

Dosen av sulfasalazin for kolitt eller Crohns sykdom bestemmes av pasientens alder:

  • Over 16 år gammel. Den første behandlingsdagen drikker de en tablett - det vil si 500 mg, 4 ganger på 24 timer. Den andre dagen økes dosen - 2 tabletter fire ganger om dagen, på den tredje - 3-4 tabletter med samme frekvens. Etter at de akutte kliniske symptomene har avtatt, brukes den minimale effektive dosen - i løpet av 8-12 uker, en tablett på 500 mg.
  • Barn fra 10 til 16 år med en vekt på opptil 50 kg med denne diagnosen får forskrevet en tablett Sulfasalazine EH 4 ganger hver 24. time.
  • Barn fra 7 til 10 år vil trenge en tablett 3-4 ganger om dagen.
  • Et barn over 5 år kan få ½-1 tablett 3-4 ganger om dagen..

gikt

For revmatoid artritt, inkludert ungdom, beregnes doseringen annerledes:

  • Voksne. I begynnelsen av kurset - de første 7 dagene, drikker voksne 1 tablett 1 gang per dag. De neste 7 dagene må du drikke en 500 mg tablett 2 ganger om dagen. Ved den tredje uken økes dosen til 3 tabletter - 1500 mg per dag. Som et resultat når det daglige volumet 1500–3000 mg. Terapi varer seks måneder eller mer.
  • Barn over 16 år eller som veier mer enn 50 kg trenger 2 tabletter i 2 delte doser i 24 timer.
  • Barn fra 12 til 16 år. Behandlingen for barn i denne aldersgruppen: en tablett tre ganger eller to tabletter to ganger om dagen.
  • Et barn i alderen 8 til 12 år kan gis en tablett Sulfasalazine EH 2-3 ganger om dagen.
  • Barn fra 6 til 8 år drikker 500 mg to ganger om dagen.

Det mulige maksimum ved behandling av et barn bør ikke overstige 2000 mg sulfasalazin eller 40-50 mg per 1 kg kroppsvekt.

Under graviditet er bare den minste dosen mulig og bare av helsemessige årsaker. I tredje trimester må stoffet byttes ut. Ved amming er bruk av Sulfasalazine EH strengt forbudt, siden stoffet lett trenger inn i melk.

Bivirkninger av Sulfasalazine

Ifølge anmeldelser kan sulfasalazin forårsake forstyrrelser fra forskjellige kroppssystemer
:

  • Genitourinary system - hematuria, proteinuria, nefrotisk syndrom, crystalallia;
  • Nervesystemet - perifer nevropati, hodepine, aseptisk meningitt, hallusinasjoner, svimmelhet, søvnforstyrrelser, kramper, depresjon, ataksi;
  • Luftveier - infiltrerer i lungevevet, pustebesvær, interstitiell fibrosing alveolitis, pneumonitt, hoste;
  • Fordøyelsessystem - pankreatitt, oppkast, medikamentell hepatitt, kvalme, magesmerter, diaré, stomatitt, tap av matlyst.

Brudd på hematopoietiske organer når du tar Sulfasalazine i henhold til anmeldelser manifesterer seg ofte i form av leukopeni, makrocytose, megaloblastisk anemi, nøytropeni, aplastisk, hemolytisk og hemolytisk anemi, agranulocytose, metemoglobinemia, hypoprothrombinemia, trombocytopenia.

De vanligste allergiske reaksjonene når du bruker Sulfasalazine er
:

I tillegg kan, ifølge anmeldelser, å ta sulfasalazin føre til utvikling av kusma, tinnitus, hypertermi og hyperbilirubinemia..

Å ta store doser Sulfasalazine fører som regel til en overdose, noe som kommer til uttrykk i form av fordøyelsesbesvær (oppkast, kvalme, magesmerter) og svimmelhet. Svært høye doser sulfasalazin forårsaker ofte krystalluria, anuria, anfall og hematuri..

Hvis pasienten har mageproblemer, er det bedre for ham å ta "Sulfasalazine-EH", som ikke vil løse seg opp i magen, men bare i tarmen. Hos en liten del av pasientene, i de tidlige stadiene av å ta midler fra denne gruppen, kan feber, hudutslett, som forsvinner på egenhånd etter flere dagers behandling, observeres.

Doser av medikamenter velges på individuell basis, avhengig av tarmlesjonen og stadiet i sykdomsutviklingen. I løpet av forverringstiden når doseringen av medikamentet sine maksimale verdier, og deretter, etterhvert som tilstanden bedres, avtar den litt. Hvis en pasient har betydelige bivirkninger når han tar medisiner, bør dette rapporteres til behandlende lege. I følge pasientenes anmeldelser er det ingen signifikant forskjell mellom medisinene. Forskjellen fra "Sulfasalazine" medikamentet "Sulfasalazine-EN" er bare at stoffet løses opp i magen og kan forårsake smerter i det epigastriske området.

Hvis du regelmessig tar piller i henhold til det angitte ordningen, kan du stoppe prosessen med beinødeleggelse i revmatoid artritt. Medisinen kan forskrives for voksne og barn etter 5 år. Ikke overskrid doseringen for ikke å forårsake bivirkninger som er fulle av alvorlige komplikasjoner fra andre organer og systemer. Det er også bedre å drikke tabletter umiddelbart etter måltider og vaske dem ned med alkaliske oppløsninger, for eksempel mineralvann. Allerede etter en måneds behandling vil en forbedring bli observert. Medisinen er foreskrevet i en lang periode, men forårsaker ikke avhengighet og abstinenssymptomer. Betyr "Sulfasalazin-EN" og "Sulfasalazine" blir dispensert på apoteket med resept.

Up