Muskler er mindre følsomme enn hud- og underhudsfett, og medisiner som blir injisert i dem blir absorbert raskere på grunn av flere kar og muskelsammentrekning. Det er sant at mengden løsning som blir introdusert i dem ikke kan overstige 5 ml..
Intramuskulært injiseres disse medikamentene som, når de administreres subkutant, gir alvorlig irritasjon (oppløsning av akrkin, magnesiumsulfat, medisinsk serum) eller langsomt blir absorbert (biokinol, ekmonovocillin, bicillin).
For intramuskulære injeksjoner tas en 6-8 cm lang nål med ganske bredt lumen. Smerten under en punktering av huden avhenger ikke av tykkelsen på nålen, men av dens sløvhet og overflatens ruhet.
Intramuskulære injeksjoner blir ofte gjort i baken. Hvis huden påvirkes her (brannskader), bruk den midterste tredjedelen av de fremre lårene og til ødem i den nedre halvdelen av kroppen, subscapularis muskler. Det er veldig viktig å injisere medisinen i muskelen, og ikke i det subkutane fettvevet i glutealområdet, som det er nødvendig å bestemme injeksjonsstedet korrekt for. Det anbefales å injisere i den øvre ytre kvadrant av baken, mentalt tegne en vertikal linje gjennom ischialknollen, og en horisontal linje gjennom den større trochanter av lårbenet. Området til den øvre ytre kvadranten inkluderer gluteus maximus, medius og minimus. Oftest gjøres injeksjonen i den nedre delen av kvadranten, prøver å komme inn i gluteus maximus-muskelen, og faller ofte inn i det subkutane fettvevet, siden sistnevnte er veldig godt utviklet på dette stedet. Fra dette området kan stoffet spre seg til det nærliggende området av isjiasnerven, og forårsake skade på sistnevnte og en rekke andre komplikasjoner. Mange forfattere, spesielt som arbeider med dette problemet, anbefaler å bruke midtre og små gluteusmusklene til introduksjonen, og finne det mest passende stedet som følger (Fig. 45). Pasienten står eller ligger på sin side med et forlenget bein, håndflaten med tommelen utvidet så langt som mulig påføres låret slik at slutten av smertene
Fig. 45. Bestemmelse av stedet for intramuskulær injeksjon av R. Kosh og I. Votin.
at fingeren nådde den antero-inferior iliac ryggraden, og basen hans berørte den øvre kanten av den større trochanter (bevegelse i hofteleddet hjelper til med å avsløre større trochanter); pekefingeren skal ligge langs linjen til trochanter. Injeksjonsstedet tilsvarer hodet til II metacarpal bein. Med andre ord, det beste stedet for intramuskulær injeksjon er i midten av linjen (parallelt med kroppens lengdeakse) som forbinder iliumens overkant og den større trochanter. Intramuskulære injeksjoner kan også gjøres innenfor en radius på 2-2,5 cm rundt dette punktet. Man bør være forsiktig med å injisere når man nærmer seg trochanter, av frykt for å komme inn i det vaskulære periartikulære området; avviker fra det angitte punktet til baksiden, kan du komme inn i det subkutane fettvevet i supra-glutealregionen. Innsprøytningspunktet bør merkes med jod-skjær og desinfiseres huden med det..
Hold en sprøyte med en nål “vinkelrett på huden over injeksjonsstedet (II finger på stempelet, V på ermet), stikk huden, subkutant fettvev og gå inn i muskelen. Under punkteringen trykker venstre hånd huden rundt punkteringsstedet (fig. 46). Hvis nålen går for dypt og når beinet, må du trekke den litt tilbake. Før du administrerer medisinen, må du trekke stempelet litt tilbake, slik at nålen ikke kommer inn i beholderen på grunn av fravær av blod i sprøyten. Hvis den injiserte væsken er mørk, ugjennomsiktig (for eksempel bilokinol) og blod ikke kan sees, settes nålen inn uten en sprøyte, og etter å ha sørget for at det ikke er blod i kanylen, festes sprøyten og medisinen sprøytes sakte inn. Hvis det vises blod i kanylen, bør nålen fjernes og settes inn et annet sted..
Inntak av visse medisiner (oppløsning av akrikhin), selv i små mengder, i det subkutane fettvevet forårsaker alvorlig irritasjon og ofte dannelse av en abscess (abscess). Slike medisiner bør injiseres på en to-trinns måte: før først en tørr steril nål inn i muskelen som ikke er i kontakt med medisinen (nålen som medisinen ble samlet inn må fjernes fra sprøyten), og deretter festes en sprøyte med en løsning til den og injiser den sakte.
Fig. 46. Plassering av pasienten med intramuskulær injeksjon.
Nylig har antibiotika og andre medikamenter blitt produsert i doble hetteglass (med en gummipropp sikret med en metallhette): det ene hetteglasset inneholder et pulver, det andre inneholder en væske. Når de flytende og tørre delene av medikamentet kombineres, dannes en suspensjon som langsomt absorberes og gir en terapeutisk konsentrasjon av medikamentet i blodet i lang tid. Bruken av slike medikamenter (ecmonovocillin, bicillin, adrenocorticotropic hormon i hypofysen - ACTH, etc.) fritar pasienten fra behovet for hyppige injeksjoner, og derfor brukes de mye.
For å få en suspensjon fjernes de øvre sirklene av metallhetter fra begge hetteglassene med pinsett, gummiproppene tørkes av med alkohol og en steril sprøyte med en tykk nål, gjennomboring av kork i hetteglasset med væske og suges inn i sprøyten. Deretter stikkes korken på flasken med pulveret (setter nålen i en lav dybde) og væsken slippes der. Å motta
en homogen suspensjon kan injiseres flere ganger med en sprøyte i et hetteglass og suges inn i en sprøyte. Samtidig, når du tar opp suspensjonen i sprøyten, anbefales det å holde flasken opp ned.
Suspensjonen skal injiseres i muskelen umiddelbart, da den er i stand til å tykne. For injeksjon i muskelen, ta en ny nål, også med et ganske bredt lumen.
Metoden for administrering av serum er forskjellig i noen særegenheter: anti-difteri, anti-stivkrampe, etc. For å forhindre anafylaktisk sjokk og serum sykdom, blir de administrert i tre stadier. Først av alt blir en intradermal følsomhetstest utført: 0,1 ml serum blir injisert intradermalt i området til den indre overflaten av underarmen og observert i en time. Hvis testen er negativ, det vil si at pasienten ikke viste overfølsomhet for dette serumet, bruker de den allment aksepterte metoden Bezredki: 0,2 ml serum injiseres subkutant og en time senere blir resten av dosen intramuskulært. Serumet injiseres oppvarmet. På grunn av serens viskositet trekkes de inn i en sprøyte uten nål; umiddelbart etter injeksjonen, vaskes sprøyten og nålen med såpe, skylles med eter og kokes for å fjerne serumrester.
1. Brudd på nålen og forlatelse av et fragment i vevene skjer på grunn av en produksjonsfeil eller forringelse av nålen, stumphet på enden av nålen, dens utilstrekkelige lengde, på grunn av hvilken det er nødvendig å sette inn hele nålen og etter et brudd i hylsen er den nedsenket i vevet til en dybde på 2-3 cm. og også som et resultat av en plutselig muskelsammentrekning, hvis pasienten ikke ble advart om injeksjonen. Et fragment av en nål må øyeblikkelig fjernes ved operasjon (etter røntgenundersøkelse), siden det på grunn av muskelsammentrekning kan bevege seg og skade organer og vev som er betydelig fjernt fra stedet for en mislykket injeksjon.
2. Skader på nervestammene (isjiasnerven og andre nervegrener) kan være mekaniske - en injeksjonsnål med feil valg av injeksjonsstedet, kjemisk - irriterende effekt av stoffet, hvis depot ligger i nærheten av nerven, vaskulær - på grunn av trombose og emboli fra karene som mater nerven... Nerveskader fører til nevritt, nedsatt følsomhet og bevegelse i lemmene (lammelse og parese).
3. Legemiddelemboli som følge av penetrering av nålens ende inn i lumen på karet og innføring av et medikament i en arterie eller vene, spesielt en oljesuspensjon. Oftere kommer nålen inn i karet når en injeksjon blir gjort på stedene for infiltrater dannet under tidligere injeksjoner. Når et medikament blir injisert i en arterie, lukkes karens lumen med et medikament eller dannet en trombe, eller det oppstår en langvarig spasme av det berørte kar. I alle disse tilfellene utvikles dystrofiske forandringer, helt til døden, i vevene som blir levert av den skadede arterien. En generell emboli med blokkering av karene i lungene, hjernen, hjertet og andre organer kan utvikle seg, noen ganger dødelig.
4. Purulent infeksjon (abscess), gass, stivkrampe, serumhepatitt oppstår på grunn av utilstrekkelig sterilisering av sprøyten og nåler, utilstrekkelig rengjøring av ampullenes overflate før du åpner den (ampullen ved pausepunktet må tørkes med alkohol, og emeriefilen må antennes på brann), utilstrekkelig håndbehandling og pasientens hud (jod + alkohol) før injeksjon. Kokende sprøyter og nåler i 30 minutter garanterer ikke døden av serumhepatittvirus; bare sterilisering i en autoklav er pålitelig. Oppbevaring av sprøyter og nåler i alkohol forhindrer ikke infeksjon. Blåmerker som følge av grov vevsskade med en stump nål, bidrar til utviklingen av suppuration.
5. Aseptisk abscess dannes som et resultat av brudd på teknikken for intramuskulær injeksjon, når en kort nål brukes til injeksjon eller stedet for injeksjon av medisinen ikke er valgt riktig. I dette tilfellet kommer legemidlet beregnet for intramuskulær administrasjon inn i det subkutane fettvevet, og er et fremmedlegeme der, forårsaker betennelse selv etter lang tid etter injeksjon.
Artikkel intramuskulær injeksjon
Muskler har et bredt nettverk av blod og lymfekar, noe som skaper forhold for rask og fullstendig absorpsjon av medisiner. Med en i / m-injeksjon opprettes et depot, hvorfra stoffet sakte tas opp i blodomløpet, og dette opprettholder den nødvendige konsentrasjonen i kroppen, som har en viss klinisk betydning (for eksempel: når du bruker antibiotika).
For intramuskulære injeksjoner brukes sprøyter med en kapasitet på 5 og 10 ml, nåler med en diameter på 0,8-1,0 mm og en lengde på 40, 60-80 mm. Nålens lengde avhenger av tykkelsen på laget av underhudsfett. Det er nødvendig at når injeksjonen injiseres, passerer nålen gjennom huden og kommer inn i tykkelsen på musklene. Så med et svakt og moderat utviklet underhudsfett kan en nål med en lengde på 40 mm brukes, men med en overutviklet nål bør være 60-80 mm. Under injeksjonen skal pasienten ligge på magen eller på siden.
Anatomiske områder for intramuskulær injeksjon.
- Øvre ytre kvadrant på baken.
- Små og midtre gluteale muskler.
- Lateral bred lårmuskel.
Nålinnføringsvinkel: 90 °
Bestemmelse av rumpens øvre ytre kvadrant.
Det mest ideelle stedet for intramuskulær injeksjon er glutealregionen. Det er konvensjonelt delt inn i 4 deler (kvadranter). Intramuskulær injeksjon kan bare gis i den øvre ytre kvadrant. Ikke injiser i den øvre indre kvadrant fordi mesteparten av kvadranten er okkupert av korsbenet, og muskellaget her er ubetydelig. Det er store arterier, årer og nerver i nedre indre kvadrant, så injeksjoner kan ikke gjøres i dette området. Det er umulig å injisere i den nedre ytre kvadranten på baken, siden muskellaget er ubetydelig og hodet på lårbenet opptar det meste. Området som er egnet for injeksjon kan bestemmes av benete landemerker. For å gjøre dette, er det nødvendig å trekke en linje mentalt fra den spinøse prosessen til den femte ryggvirvelen til den større trochanter av lårbenet (horisontal), og den vertikale linjen passerer gjennom den ischiale tuberkel. Den isjiasnerven er plassert under den horisontale linjen, så injeksjonen gjøres i den øvre ytre kvadrant av rumpa.
Manipulering nummer 93
"Intramuskulær injeksjonsteknikk".
Formål: terapeutisk og profylaktisk.
- for å oppnå en raskere terapeutisk effekt;
- i tilfelle umulighet for oral administrering av medisiner;
- bruk av medisiner som bare brukes til intramuskulære injeksjoner;
- dårlig resorpsjon av medisiner når det administreres subkutant.
- individuell intoleranse mot stoffet;
- bruk av medisiner bare for intravenøs injeksjon;
- komprimering (infiltrasjon) i musklene etter tidligere injeksjoner;
- inflammatoriske forandringer i huden på injeksjonsstedet;
- brudd på hudens integritet på injeksjonsstedet.
Utstyr: manipulasjonsbord, sofa, engangssprøyte 5-10 ml., Nållengde 40-60 mm. (1 stk.), Engangssprøyte 2-5 ml., Nållengde 20-25 cm. (1 stk.), en nål for et sett, et sterilt nyreformet brett (1 stk.), en steril bleie, en ikke-steril brett-1 stk., en stikkesikker beholder og en pose for brukte sprøyter - 1 stk, et desinfiserende middel, et antiseptisk middel til behandling av et injeksjonsfelt, for behandling av hender, gasbind eller servietter (3 stk.), flytende såpe, sterile hansker (1 par).
| Stages | Berettigelse |
| I. Forberedelse til prosedyren. 1.1. Forbered alt du trenger for manipulering. Sjekk pasientens navn, legemidlets samsvar med medisinsk resept, gjennomsiktighet, farge, utløpsdato. Avklar allergisk anamnese. | Effektiviteten av manipulasjonen. Forebygging av komplikasjoner |
| 1.2. Forklar pasienten betydningen av manipulasjonen. Forsikre deg om at pasienten har informert samtykke til den kommende prosedyren for administrering av legemidlet. I mangel av slike, avklare ytterligere handlinger med en lege. | Forebygging av komplikasjoner, respekt for pasientrettigheter |
| 1.3. Hjelp pasienten med å komme i en komfortabel stilling (om nødvendig, skjerm med en skjerm). | Human behandling av pasienten. |
| 1.4. Gjennomfør hygienisk antiseptisk hånd. | Smittefarlig sikkerhet |
| 1.5. Bruk hansker (sterile), rett før injeksjonen er det lurt å behandle ikke-sterile hansker med en antiseptisk løsning.. | Smittefarlig sikkerhet |
| 1.6. Behandle ampullenes hals (flaskelokk) med alkoholkuler - to ganger. | Smittefarlig sikkerhet |
| 1.7. Forbered en sprøyte og nål til legemiddelsettet. | Korrektheten til å utføre manipulasjoner |
| 1.8. Trekk medisinen inn i en sprøyte fra en ampulle eller hetteglass. | Korrektheten til å utføre manipulasjoner |
| 1.9. Bytt nål (legg nålen for IM-injeksjon på kjeglen på sprøyten). Plasser den brukte nålen i en beholder med desinfiserende middel. løsning. | Smittefarlig sikkerhet og overholdelse av kravene til iscenesettelse av intramuskulære injeksjoner. |
| II. Utføre prosedyren. 2.1. Gi pasienten å legge seg (eller legge pasienten på magen eller på sin side), gi plass til injeksjonen. | Tilgang til injeksjonsstedet |
| 2.2. Bestem injeksjonsstedet (velg, undersøk, palpér). | Forebygging av komplikasjoner |
| 2.3. Behandle injeksjonsstedet i en retning med en antiseptisk løsning, med den første ballen - et bredt felt, hvis område er omtrent 4x6 cm, med den andre - direkte injeksjonsstedet, gjør utstryk i en retning, vent til det antiseptiske middelet fordamper (injeksjonsstedet må være tørt). | Smittefarlig sikkerhet |
| 2.4. Trekk huden tett med tommelen og pekefingeren på den ene hånden. Ta sprøyten med den andre hånden, hold nålkanylen med fingeren. | Overholdelse av teknikken for å utføre manipulasjon |
| 2.5. Sett nålen inn med en rask bevegelse i en vinkel på 90º i 2/3 av lengden, og etterlater 1 cm. over hudoverflaten (lillefingeren skal være på kanylen på nålen, den andre fingeren på siden av stempelet og den første, tredje, fjerde på sylinderen). Trekk stemplet mot deg (når du injiserer medisiner), sørg for at det ikke er blod i sylinderen. | Smittefarlig sikkerhet |
| 2.6. Injiser stoffet sakte ved å trykke på stemplet med den første fingeren på venstre hånd | Sikre at stoffet kommer inn i muskelen |
| 2.7. Fjern nålen raskt mens du fremdeles holder kanylen. Trykk ballen til injeksjonsstedet. | Forebygging av nosokomiale infeksjoner |
| 2.8. Masser injeksjonsstedet lett uten å fjerne ballen fra huden. | For bedre medikamentopptak |
| III. Avslutning av prosedyren. | |
| 3.1. Alle brukte instrumenter og materiale må desinfiseres. | Forebygging av nosokomiale infeksjoner |
| 3.2. Gjennomfør hygienisk antiseptisk hånd. | Forebygging av nosokomiale infeksjoner |
| 3.3. Lag en passende oversikt over resultatene av henrettelsen i den medisinske dokumentasjonen. | Kontroll av antall utførte injeksjoner og kontinuitet i arbeidet med en sykepleier. |
1. Volumet av det injiserte medikamentet fra 0,1 til 10 ml:
- deltoidmuskel - 0,1-2 ml.
- gluteus maximus muskel - 0,1-10 ml.
- bred lateral muskel - lår - 0,1-5 ml.
Når du injiserer i musklene i låret eller skulderen, holder du sprøyten i høyre hånd, som en skriverpenn, i en vinkel for ikke å skade periosteum.
2. Etter administrering av medisinen for første gang, er det nødvendig å observere pasienten i 30 minutter (identifisering av komplikasjoner og allergiske reaksjoner).
3. Injeksjonsstedet masseres ikke (siden veldig rask absorpsjon av stoffet under intramuskulær injeksjon ikke alltid er akseptabelt).
4. Hvis injeksjoner er foreskrevet på et langt kurs, bare etter 60 minutter. Du kan tilby pasienten en varm varmepute eller lage et jodnett (for å forhindre infiltrater).
Funksjoner ved innføring av en 25% løsning av magnesiumsulfat. Introduksjon av oljeløsninger.
Funksjoner ved innføring av en 25% løsning av magnesiumsulfat.
Det brukes som et beroligende middel, antihypertensivt, krampestillende, avføringsmiddel, koleretisk middel. Det har en dehydrerende effekt. Finnes i ampuller
5,0 og 10,0 ml hver. Introdusert intramuskulært og intravenøst sakte!
Når det administreres intramuskulært, er stoffet veldig smertefullt og absorberes dårlig. Før introduksjonen varmes den opp til 38 grader i et vannbad, injiseres dypt i muskelen ved hjelp av en lang nål (6 cm), sakte. Etter injeksjonen kan en varmepute påføres injeksjonsstedet hvis det ikke er noen kontraindikasjoner.
Tverrprofiler av voll og landstrender: I urbane områder er bankbeskyttelse utformet under hensyntagen til tekniske og økonomiske krav, men legger særlig vekt på estetikk.
Papillære mønstre i fingrene er en markør for atletisk evne: dermatoglyfiske tegn dannes ved 3-5 måneders svangerskap, endrer seg ikke i løpet av livet.
Generelle betingelser for valg av dreneringssystem: Dreneringssystemet velges avhengig av arten av det beskyttede.
Medisinske injeksjoner kan gjøres hjemme, og følg alle forholdsregler og injeksjonsalgoritmen.
Intramuskulær injeksjon (injeksjon) er en parenteral metode for å administrere et medikament, tidligere omdannet til en løsning, ved å innføre det i tykkelsen på muskelstrukturer ved hjelp av en nål. Alle injeksjoner er klassifisert i to hovedtyper - intramuskulær og intravenøs. Hvis injeksjoner for intravenøs administrasjon må overlates til fagpersoner, kan intramuskulær administrering utføres både på et sykehus og hjemme. En intramuskulær injeksjon kan også praktiseres av mennesker langt fra medisin, inkludert ungdom, hvis de trenger konstant injeksjonsbehandling. Følgende anatomiske områder er egnet for injeksjon:
gluteal region (øvre firkant);
lår (utenfor);
skulderområdet.
Administrering til lårbensregionen er å foretrekke, men valget av administrasjonssted avhenger av medikamentets art. Antibakterielle medisiner er tradisjonelt plassert i glutealregionen på grunn av store smerter. Før injeksjonen trenger pasienten å slappe av så mye som mulig, sitte komfortabelt i sofaen, sofaen, bordet. Forholdene skal være gunstige for administrasjonen av stoffet. Hvis en person injiserer seg selv med en injeksjon, bør musklene i injeksjonsområdet lempes i øyeblikket av armspenning..
Intramuskulære injeksjoner er det beste alternativet til orale medisiner på grunn av virkningsstoffet til virkestoffet, noe som minimerer risikoen for bivirkninger fra fordøyelseskanalen.
Parenteral administrering reduserer risikoen for allergiske reaksjoner og medikamentintoleranse betydelig.
Den maksimale konsentrasjonsgraden av medikamenter for intramuskulær injeksjon er litt lavere enn den for legemidler for infusjon (intravenøs) administrasjon, men ikke alle medisiner er beregnet på administrering gjennom venøs tilgang. Dette skyldes muligheten for skade på venveggene, en nedgang i aktiviteten til det medisinske stoffet. Intramuskulært kan du legge inn vann og oljeløsninger, suspensjoner.
Fordelene med medisiner for intramuskulær injeksjon er som følger:
muligheten for å introdusere løsninger av forskjellige strukturer;
muligheten for å innføre depotpreparater for bedre transport av virkestoffet, for å gi et forlenget resultat;
rask inntreden i blodomløpet;
administrering av stoffer med uttalte irriterende egenskaper.
Ulempene inkluderer vanskeligheten med selvinjeksjon i glutealområdet, risikoen for nerveskade når nålen settes inn, faren for å komme inn i et blodkar med komplekse medisinske sammensetninger.
Individuelle medisiner administreres ikke intramuskulært. Så kan kalsiumklorid provosere endringer i nekrotisk vev i området med nålinnsetting, inflammatoriske foci i forskjellige dybder. Visst kunnskap vil tillate deg å unngå ubehagelige konsekvenser av feil administrering av injeksjoner i tilfelle brudd på teknikker eller sikkerhetsregler.
De viktigste årsakene til komplikasjoner etter feilaktig administrering er forskjellige brudd på teknikken for å injisere medisiner og manglende overholdelse av det antiseptiske behandlingsregimet. Konsekvensene av feil er følgende reaksjoner:
emboliske reaksjoner når en nål med en oljeløsning trenger inn i karveggen;
dannelse av infiltrasjon og seler i tilfelle manglende overholdelse av det aseptiske regimet, konstant introduksjon til samme sted;
en abscess når injeksjonsstedet er infisert;
nerveskader på grunn av feil valg av injeksjonsstedet;
atypiske allergiske reaksjoner.
For å redusere risikoen for bivirkninger, slapp muskelen så mye som mulig av. Dette vil forhindre at tynne nåler går i stykker når stoffet injiseres. Før introduksjonen, må du kjenne til reglene for implementering av injeksjonsprosedyren.
Før innsetting bør området med påtenkt innsetting inspiseres for integritet. Det er kontraindisert å sette en injeksjon i et område med synlige hudlesjoner, spesielt av en pustulær karakter. Området skal være palpert for nærvær av tuberkler, seler. Huden skal samles godt uten å forårsake smerter. Før introduksjonen blir huden samlet i en fold og stoffet blir injisert. Slik manipulering hjelper til med å administrere stoffet trygt til barn, voksne og pasienter med underernæring..
For å effektivisere prosedyren, bør alt du trenger være tilgjengelig. Et sted for behandling må også være utstyrt. Hvis det kreves flere skudd, vil et eget injeksjonsrom eller hjørne fungere. Plasseringen av injeksjonen krever forberedelse av stedet, arbeidsområdet og injeksjonsstedet på menneskekroppen. For prosedyren, trenger du følgende elementer:
medisinsk løsning eller tørrstoff i en ampulle;
en trekomponent sprøyte med et volum på 2,5 til 5 ml (i henhold til doseringen av medikamentet);
bomullsballer dynket i en alkoholløsning;
ampuller med saltvann og annet løsningsmiddel (om nødvendig pulveradministrasjon).
Før injeksjonen, bør du sjekke integriteten til medikamentemballasjen, samt lettheten med å åpne reservoaret. Dette vil unngå uforutsette faktorer når du setter injeksjonen, spesielt når det gjelder små barn..
For å forberede deg, bør du bruke følgende algoritme trinn for trinn:
arbeidsplassen må være ren, papirutstyr dekket med et rent bomullshåndkle;
ampullenes integritet bør ikke krenkes, legemidlets holdbarhet og lagringsbetingelser skal overholdes;
rist ampullen før administrering (med mindre annet er angitt i instruksjonene);
spissen av ampullen behandles med alkohol, lagret eller ødelagt;
etter å ha ringt medisinen, er det slitsomt å frigjøre overflødig luft fra sprøytebeholderen.
Pasienten skal være i en liggende stilling, noe som reduserer risikoen for spontan muskelsammentrekning og nålebrudd. Avslapping reduserer smerter, risikoen for skader og ubehagelige konsekvenser etter injeksjon.
Etter å ha valgt et sted frigjøres området fra klær, palperes og behandles med et antiseptisk middel. Når du setter inn i glutealområdet, er det nødvendig å trykke venstre hånd mot rumpa, slik at sonen for den tiltenkte introduksjonen er mellom indeksen og tommelen. Dette gjør at huden kan fikses. Med venstre hånd strekker de huden litt på injeksjonsstedet. Injeksjonen er laget med skarpe, selvsikre bevegelser med en sving. For smertefri innsetting, bør nålen komme inn 3/4 av lengden.
Nålens optimale lengde for intramuskulær injeksjon er ikke mer enn 4 cm. Nålen kan settes inn i svak vinkel eller vertikalt. Beskyttelseshetten fra nålen fjernes rett før injeksjonen.
Etter å ha stukket med venstre hånd, fanget de sprøyten for pålitelig fiksering, og trykk med høyre hånd på stemplet og injiser medisinen gradvis. Hvis det injiseres for raskt, kan det oppstå en støt. Etter endt påføring påføres alkoholisert bomullsull på injeksjonsområdet, hvoretter nålen fjernes. Injiseringsstedet bør masseres med en alkohol gjennomvåt bomullskule for å forhindre dannelse av en tetning. Dette vil også eliminere risikoen for infeksjon..
Hvis injeksjonen blir gitt til et barn, er det bedre å tilberede en liten sprøyte med en liten og tynn nål. Før du leder, anbefales det å fange huden i en brett sammen med muskelen. Før du injiserer deg selv, bør du øve foran et speil for å velge den optimale holdningen..
Innføringen i rumpa regnes som det tradisjonelle innsettingsstedet. For riktig å bestemme området for den tiltenkte introduksjonen, blir rumpa konvensjonelt delt i en firkant og øvre høyre eller øvre venstre del er valgt. Disse områdene er sikre mot utilsiktet injeksjon av en nål eller medikament i isjiasnerven. Du kan definere sonen på en annen måte. Du må trappe ned fra de utstikkende bekkenbenene. Hos slanke pasienter er dette ikke vanskelig..
Intramuskulære injeksjoner kan være vandig eller fet. Når du injiserer en oljeløsning, er det nødvendig å sette nålen forsiktig inn for ikke å skade karene. Forberedelsene til administrering bør være i romtemperatur (med mindre annet er angitt). Så medisinen sprer seg raskere i kroppen, det er lettere å injisere. Når oljepreparatet injiseres etter at nålen er satt inn, trekkes stemplet mot seg selv. Hvis det ikke er blod, avsluttes prosedyren smertefritt. Hvis blod kommer ut i reservoaret på sprøyten, bør dybden eller vinkelen på nålen endres litt. I noen tilfeller er det nødvendig å bytte ut nålen og prøve å injisere igjen.
Før du stikker nålen i baken, bør man øve seg foran et speil, slappe av helt under manipulasjon.
Følgende trinnvise instruksjoner bør følges:
Alkoholbomullen skal kastes 10-20 minutter etter injeksjonen. Hvis injeksjonen gis til et lite barn, bør du ta hjelp av tredjepart for å immobilisere babyen. Enhver plutselig bevegelse under injeksjonen kan føre til brudd i nålen og økt smerte fra injeksjonen.
Innføringssonen i låret er den brede sidemuskelen. I motsetning til innsetting i gluteus maximus, settes sprøyten med to fingre på den ene hånden på prinsippet om å holde en blyant. Dette for å forhindre at nålen kommer inn i periosteum eller isjiasnervestrukturen. For å utføre manipulasjonen, bør følgende regler overholdes:
musklene skal være avslappet:
pasientens holdning - sittende med bøyde knær;
palpasjon av området for den foreslåtte introduksjonen;
antiseptisk overflatebehandling;
innsetting og fiksering av sprøyten;
spraying stoffet;
klem innsprøytningsområdet med en bomullsdott dynket med alkohol;
masserer injeksjonssonen.
Med et uttalt volum av subkutant fett i lårområdet anbefales det å ta en nål på minst 6 mm. Når medisinen administreres til barn eller avmagrede pasienter, dannes injeksjonsområdet i form av en fold, som nødvendigvis inkluderer sidemuskelen. Dette vil tillate stoffet å komme inn i muskelen og redusere smerten ved injeksjonen..
Introduksjonen i skulderen skyldes den vanskelige penetrasjonen og resorpsjonen av stoffet under subkutan administrering. Lokalisering velges også hvis injeksjonen er smertefull og vanskelig for barn og voksne. Injeksjonen blir plassert i skulderens muskel i muskulaturen, forutsatt at andre områder er utilgjengelige for manipulering eller det kreves flere injeksjoner. Skulderinnsetting krever fingerferdighet og dyktighet til tross for tilgjengeligheten av det påtenkte innsettingsstedet.
Hovedfaren er skade på nerver, blodkar og dannelse av inflammatoriske foci. De grunnleggende reglene for å plassere et skudd i skulderen er som følger:
bestemmelse av sonen for den foreslåtte introduksjonen;
palpasjon og desinfisering av injeksjonsområdet;
fiksering av sprøyten og selvsikker innsetting av nålen;
injeksjon av løsning, påføring av alkohol bomull og tilbaketrekning av nålen.
For å bestemme sonen, er det nødvendig å dele den øverste delen av hånden i 3 deler betinget. For injeksjonen må du velge mellomandel. Skulderen skal være fri for klær. På injeksjonstidspunktet skal armen bøyes. Den subkutane injeksjonen skal gjøres i vinkel til basen av muskelstrukturen, og huden samles i en brett.
Injeksjoner er en minimalt invasiv prosedyre, så det er så viktig å følge alle forholdsregler. Kunnskap vil forhindre risikoen for komplikasjoner i form av lokale reaksjoner og betennelser. De grunnleggende reglene inkluderer følgende:
Hvis du har en prosedyresyklus, bør du endre injeksjonssonen hver dag. Du kan ikke plassere en injeksjon samme sted. Vekslingen av injeksjonssonen reduserer smertefullheten ved injeksjonen, reduserer risikoen for hematomer, papler, blåmerker.
Det er viktig å sikre integriteten til medikamentemballasjen og sprøyten. Du trenger bare å bruke en engangssprøyte. Sterilitet i injeksjonsspørsmål er det viktigste sikkerhetsaspektet.
I mangel av betingelser for uhindret introduksjon av legemidlet på pasientens kropp, er det bedre å bruke en sprøyte til 2 terninger og en tynn nål. Så det vil være mindre seler, ømheten vil avta, og stoffet vil raskt spre seg fra blodomløpet..
Brukte sprøyter, nåler, ampuller for løsninger bør kastes som husholdningsavfall. Brukt bomullsull, hansker, emballasje må også kastes.
Hvis oljeløsningen kommer inn i blodomløpet, kan det utvikles emboli, derfor bør du trekke sprøytestempelet mot deg før introduksjonen. Hvis blod under denne manipulasjonen begynner å komme inn i reservoaret til sprøyten, indikerer dette at nålen har kommet inn i et blodkar. For å gjøre dette, må du endre retning og dybde uten å fjerne nålen. Hvis injeksjonen ikke fungerer, bør nålen byttes ut og injeksjonen skal gis et annet sted. Hvis blodet ikke stiger under den motsatte bevegelsen av blodet, kan du trygt fullføre injeksjonen.
Du kan lære å gi injeksjoner på spesielle kurs ved medisinsk tekniske skoler eller institutter. Selvutdanning kan bidra til å starte behandlingen lenge før du går til legen, med en fjernkonsultasjon. Det kan også bidra til å organisere tidlig utskrivning fra sykehus, siden det ikke er behov for konstant hjelp fra pleiepersonell. Selvadministrering av medisiner og bestemmelse av injeksjonssonen uten å konsultere lege er forbudt. Før introduksjonen av stoffet, kan du lese instruksjonene på nytt.
For øyeblikket er det tre hovedmetoder for parenteral (dvs. omgå fordøyelseskanalen) administrering av medisiner: subkutan, intramuskulær og intravenøs. De viktigste fordelene med disse metodene inkluderer hastigheten på virkningen og doseringens nøyaktighet. Det er også viktig at stoffet kommer uendret inn i blodomløpet, uten å bli forringet av enzymer i mage og tarm, samt leveren. Administrering av medisiner ved injeksjon er ikke alltid mulig på grunn av noen psykiske lidelser, ledsaget av frykt for injeksjon og smerte, samt blødning, hudforandringer på stedet for den tiltenkte injeksjonen (for eksempel brannskader, purulent prosess), overfølsomhet i huden, overvekt eller utmattelse. For å unngå komplikasjoner etter injeksjonen, må du velge riktig lengde på nålen. For injeksjoner i en blodåre brukes nåler med en lengde på 4-5 cm, til subkutane injeksjoner - 3-4 cm, og for intramuskulære injeksjoner - 7-10 cm. Nålene for intravenøse infusjoner skal ha et kutt i en vinkel på 45 °, og for subkutane injeksjoner, bør kuttvinkelen være skarpere. Det må huskes at alle instrumenter og injeksjonsløsninger må være sterile. Bare engangssprøyter, nåler, katetre og infusjonssystemer skal brukes til injeksjoner og intravenøse infusjoner. Før du utfører en injeksjon, må du lese legens resept igjen; sjekk nøye navnet på stoffet på pakningen og på ampullen eller hetteglasset; sjekk utløpsdatoene for legemidlet, medisinsk engangsinstrument.
For tiden brukt, en sprøyte for engangsbruk, tilgjengelig montert. Disse plastsprøytene er fabrikksteriliserte og pakket i separate poser. Hver pose inneholder en sprøyte med en nål på eller med en nål i en separat plastbeholder.
Rekkefølgen på prosedyren:
1. Åpne pakken med en engangssprøyte, ta nålen ved ermet med pinsett i høyre hånd, legg den på sprøyten.
2. Kontroller nålens tålmodighet ved å føre luft eller steril oppløsning gjennom den, hold hylsen med pekefingeren; legg den forberedte sprøyten i et sterilt brett.
3. Før du åpner en ampulle eller hetteglass, må du lese nøye navnet på medisinen for å forsikre deg om at den er i samsvar med legens resept, for å tydeliggjøre doseringen og holdbarheten.
4. Tapp lett på ampullen med fingeren, slik at hele løsningen er i den brede delen av ampullen..
5. Arkiver ampullen med en neglefil i området rundt nakken og behandle den med en bomullskule dynket i 70% alkoholløsning; når du samler løsningen fra hetteglasset, fjern aluminiumhetten fra den med ikke-steril pinsett og tørk gummiproppen med en steril bomullskule med alkohol.
6. Bryt av den øvre (smale) enden av ampullen med en bomullskule som brukes til å gni ampullen. For å åpne ampullen må du bruke en bomullskule for å unngå skader på glassfragmenter.
7. Ta ampullen i venstre hånd, hold den med tommelen, pekefingeren og langfingrene, og i høyre hånd - sprøyten.
8. Sett nålen som er satt på sprøyten forsiktig inn i ampullen, og dra tilbake den gradvise mengden ampullinnhold gradvis i sprøyten, vipp den etter behov.
9. Når du ringer en løsning fra en flaske, stikk hull på gummiproppen med en nål, sett nålen med flasken på sprøytekjeglen, løft flasken opp ned og trekk den nødvendige mengden innhold i sprøyten, koble flasken, skift nålen før injeksjonen.
10. Fjern luftbobler i sprøyten: vri sprøyten med nålen opp, og hold den vertikalt i øyehøyde, trykk på stemplet for å frigjøre luften og den første dråpen av stoffet..
Intradermal injeksjon
1. Trekk den foreskrevne mengden medisinløsning i sprøyten.
2. Be pasienten om å ta en komfortabel stilling (sitte eller ligge) og frigjøre injeksjonsstedet for klær.
3. Behandle injeksjonsstedet med en steril bomullskule gjennomvåt i 70% alkoholoppløsning, og beveg deg i en retning fra topp til bunn; vent til huden er tørr på injeksjonsstedet.
4. Ta tak i pasientens underarm fra utsiden og fest huden (ikke dra!).
5. Før du med høyre hånd nålen inn i huden med et snitt oppover i retning fra bunn til topp i en vinkel på 15 ° til hudoverflaten i lengden på bare nålskåret slik at kuttet er synlig gjennom huden.
6. Uten å fjerne nålen, løfte skinnet lett med nålen (danner et "telt"), overfør venstre hånd til sprøytestempelet, og trykk på stemplet, injiser stoffet.
7. Fjern nålen med en rask bevegelse..
8. Brett den brukte sprøyten og nålene i brettet; Plasser brukte bomullskuler i en beholder med desinfiserende løsning.
Subkutane injeksjoner
På grunn av det faktum at det subkutane fettlaget er godt forsynt med blodkar, brukes subkutane injeksjoner for en raskere virkning av stoffet. Subkutant administrerte medisinske stoffer virker raskere enn når de administreres oralt. Subkutane injeksjoner gjøres med en nål med minste diameter til en dybde på 15 mm og injiserer opptil 2 ml medisiner, som raskt blir absorbert fra det løse underhudet og ikke har noen skadelig effekt på det. De mest praktiske stedene for subkutan injeksjon er: skulderens ytre overflate; subscapularis plass; den antero-ytre overflaten av låret; lateral overflate av bukveggen; nedre armhule.
På disse stedene blir huden lett fanget i en brett, og det er ingen fare for skade på blodkar, nerver og periosteum. Det anbefales ikke å foreta injeksjoner steder med edematøst subkutant fett, i seler fra dårlig absorbert tidligere injeksjon..
· Vask hendene (legg på hansker);
· Behandle injeksjonsstedet sekvensielt med to bomullsballer med alkohol: først et stort område, deretter direkte injeksjonsstedet;
Plasser den tredje alkoholkulen under den femte fingeren på venstre hånd;
Ta sprøyten i høyre hånd (hold den andre fingeren på høyre hånd i kanylen på nålen, med den femte fingeren - sprøyten stemplet, med den tredje fingeren holder sylinderen nedenfra, og med den første fingeren - ovenfra);
· Samle huden med venstre hånd i en trekantet brett, bunn nedover;
Stikk nålen i en vinkel på 45 ° i basen av hudfolden til en dybde på 1-2 cm (2 /3 lengden på nålen), hold nålens kanyle med pekefingeren;
Overfør venstre hånd til stemplet og injiser medisinen (ikke overfør sprøyten fra den ene hånden til den andre).
Forsiktig: Hvis det er en liten luftboble i sprøyten, injiser medisinen sakte og ikke slipp all oppløsningen under huden, la en liten mengde sammen med luftboblen i sprøyten:
· Fjern nålen og hold den ved kanylen.
· Trykk på injeksjonsstedet med en bomullskule og alkohol;
· Masser injeksjonsstedet lett uten å fjerne bomullsull fra huden;
Sett en hette på engangsnålen, kast sprøyten i en avfallsbeholder.
Intramuskulær injeksjon
Noen medikamenter, når de injiseres subkutant, forårsaker smerter og absorberes dårlig, noe som fører til dannelse av infiltrater. Ved bruk av slike medikamenter, så vel som i de tilfellene når de ønsker å få en raskere effekt, erstattes subkutan administrering av intramuskulær administrering. Muskler har et bredt nettverk av blod og lymfekar, noe som skaper forhold for rask og fullstendig absorpsjon av medisiner. Med intramuskulær injeksjon opprettes et depot, hvorfra stoffet sakte tas opp i blodomløpet, og dette opprettholder den nødvendige konsentrasjonen i kroppen, noe som er spesielt viktig i forhold til antibiotika. Intramuskulære injeksjoner bør gjøres på visse steder i kroppen, der det er et betydelig lag med muskelvev og store kar og nervestammer kommer ikke i nærheten. Nålens lengde avhenger av tykkelsen på laget av subkutant fett, siden det er nødvendig at når den injiseres, passerer nålen gjennom det subkutane vevet og kommer inn i tykkelsen på musklene. Så med et overdreven subkutant fettlag er nålens lengde 60 mm, med et moderat - 40mm. De mest egnede stedene for intramuskulær injeksjon er muskler i rumpe, skulder, lår.
For intramuskulære injeksjoner i glutealområdet brukes bare den øvre ytre delen. Det må huskes at tilfeldig treffer isjiasnerven med en nål kan forårsake delvis eller fullstendig lammelse av lemmet. I tillegg er beinet (sacrum) og store kar lokalisert i nærheten. Hos pasienter med slapp muskulatur er dette nettstedet vanskelig å lokalisere.
Plasser pasienten enten på magen (tærne vendt innover) eller på siden (benet på toppen er bøyd i hoften og kneet for å slappe av
gluteusmuskel). Føl følgende anatomiske strukturer: den overordnede bakre iliac ryggraden og den større trochanter i lårbenet. Tegn en linje vinkelrett ned fra midten
ryggraden til midten av popliteale fossa, den andre - fra trochanter til ryggraden (projeksjonen av isjiasnerven løper litt under den horisontale linjen langs vinkelrett). Finn injeksjonsstedet, som ligger i den øvre ytre kvadranten i den øvre ytre delen, omtrent 5-8 cm under iliac-toppen. Ved gjentatte injeksjoner er det nødvendig å veksle høyre og venstre side, endre injeksjonsstedene: dette reduserer smerten ved prosedyren og er forhindring av komplikasjoner.
Intramuskulær injeksjon i vastus lateralis-muskelen utføres i midten av tredjedelen. Plasser høyre hånd 1-2 cm under lårbenets gjennomanter, den venstre 1-2 cm over patellaen, tommelen for begge hender skal være i kø. Finn injeksjonsstedet, som er i midten av området dannet av indeksen og tommelen til begge hender. Ved injeksjon hos små barn og avmagrede voksne, skal huden og muskelen brettes for å sikre at stoffet er i muskelen..
Intramuskulær injeksjon kan også utføres i deltoidemuskelen. Brachialarterien, venene og nervene går langs skulderen, så dette området brukes bare når andre injeksjonssteder ikke er tilgjengelige eller når flere intramuskulære injeksjoner utføres daglig. Fjern klær fra pasientens skulder og skulderblad. Be pasienten slappe av armen og bøye den ved albuen. Føl kanten av den akromiale prosessen til scapulaen, som er basen av trekanten, hvis toppunkt er i midten av skulderen. Finn injeksjonsstedet - i midten av trekanten, omtrent 2,5-5 cm under den kromiale prosessen. Injeksjonsstedet kan også bestemmes på en annen måte ved å plassere fire fingre over deltoidemuskelen, startende fra den kromiale prosessen.
Teknikk:
· Hjelp pasienten til å ta en komfortabel stilling: når han injiseres i baken - på magen eller på siden; i låret - liggende på ryggen med et ben svakt bøyd i kneleddet eller sittende; i skulderen - liggende eller sittende;
· Bestem injeksjonsstedet;
· Vask hendene (legg på hansker);
· Behandle injeksjonsstedet sekvensielt med to bomullsballer med alkohol: først et stort område, deretter direkte injeksjonsstedet;
Plasser den tredje alkoholkulen under den femte fingeren på venstre hånd;
· Ta en sprøyte i høyre hånd (legg den femte fingeren på nålekanylen, den andre fingeren på sprøytestempelet, 1., 3., 4. finger på sylinderen);
· Strekk og fest huden på injeksjonsstedet med 1-2 fingre på venstre hånd;
· Sett nålen i muskelen i rett vinkel, og legg 2-3 mm nåler over huden;
· Overfør venstre hånd til stemplet, ta tak i sprøytetanken med 2. og 3. finger, trykk stemplet med den første fingeren og injiser stoffet;
· Trykk på injeksjonsstedet med en bomullskule med alkohol med venstre hånd.
· Fjern nålen med høyre hånd;
· Masser injeksjonsstedet lett uten å fjerne bomullsull fra huden;
Sett en hette på engangsnålen, kast sprøyten i en avfallsbeholder.
Helseproblemer kan dukke opp i alle aldre og på de mest uventede stedene. For å gi akutt hjelp og derved redde liv, er det ofte nok bare å kjenne til det grunnleggende innen medisinsk vitenskap, for eksempel kunstig åndedrett eller intramuskulær injeksjon, for eksempel i tilfelle et angrep av diabetes eller alvorlig allergi. Men en feilaktig injeksjon kan føre til utvikling av komplikasjoner. Av denne grunn bør du gjøre deg kjent med alle regler for implementering før du prøver å injisere..
Intramuskulære injeksjoner innebærer introduksjon av slike stoffer i kroppen:
Parenteral administrering av medikamenter som irriterer vev og kan forårsake nekrose, er ikke tillatt.
Stedet for intramuskulær injeksjon velges avhengig av hvor mye av stoffet som skal injiseres i kroppen. Store muskler er å foretrekke, men andre kan også injiseres.
I de fleste tilfeller er følgende muskler valgt for injeksjoner:
Avhengig av hvilket anatomisk område injeksjonen vil bli gjort, kan teknikken avvike noe..
For injeksjon foretrekkes ofte quadriceps og gluteus maximus..
Før du starter alle manipulasjoner, bør du vaske hendene godt med såpe og vann. I tillegg kan de tørkes med alkohol. Sterile hansker kan også bidra til å forhindre infeksjon. Ampullen med stoffet er kuttet med en spesiell neglefil. For å unngå å skade hendene dine, bryte du spissen av ampullen gjennom et stykke bandasje eller bomull.
Det anbefales å trekke stoffet gjennom en nål. Dette letter prosessen med å ta væske fra ampullen, og forhindrer også utseendet av et stort antall bobler i sprøyten. Når sylinderen er full, bør det frigjøres luft fra den. I neste trinn erstattes nålen med en ny (den må også være steril).
For å kunne levere injeksjonen riktig intramuskulært, må du be pasienten ligge på magen eller siden. Visuelt er baken delt i 4 like store deler. Nålen skal gå inn i det ytre øverste hjørnet av rumpekvadrant. Området der injeksjonen skal injiseres, skal ikke vise tegn på betennelse eller andre skader..
Gni huden med alkohol. Lokkene skal fjernes fra sprøyten, med den frie hånden, fikse stedet der injeksjonen skal plasseres, og med en forsiktig, men rask bevegelse i en vinkel på 90 °, sett nålen dypt, men ikke helt. Den skal inn i kroppen 2/3 av lengden. Cirka 1 cm av nålen er igjen over hudnivået. Denne teknikken utføres av sikkerhetsmessige årsaker. Sjelden, men det er en mulighet for at nålen kan gå av under injeksjonen. Kanten over huden vil tillate den fremmede gjenstanden å fjernes trygt.
For å få injeksjonen riktig, må du sakte injisere medisinen. Senk sprøytestempelet helt ned, dvs. hele veien, ikke anbefalt. Dette rommet kan inneholde luft.
Når medisinen sprøytes inn i kroppen, er det nødvendig å påføre en tampong dynket med alkohol på punkteringsstedet, og deretter trekke ut nålen. Umiddelbart etter at du har fjernet den, må du tørke baken og massere muskelen.
Pediatri Rettidig og riktig administrering av medisiner foreskrevet av lege er hovedfaktoren for vellykket behandling. Utvilsomt ligger ansvaret for å utføre injeksjoner og andre medisinske prosedyrer i større grad hos senter- og pleiepersonellet. Og når pasienten er et barn, må legene være spesielt forsiktige med ikke å skade.
En for tidlig baby eller en baby med hypotrofi kan for eksempel skade periosteum hvis medisiner ikke administreres riktig. For å forhindre at dette skjer, er det nødvendig å ta hensyn til tykkelsen på det subkutane fettvevet, barnets alder, og også korrekt bestemme lengden på injeksjonsnålen. Og dette er ikke en fullstendig liste over faktorer som må tas i betraktning når du forbereder deg på manipulasjon..
Alle handlinger fra medisinsk personell er beskrevet i detalj i de lokale standardene for hver medisinsk institusjon i samsvar med gjeldende forskrifter fra Helsedepartementet. I denne artikkelen vil vi bare gi generelle bestemmelser som er vedtatt som anbefaling i de lokale standardene for noen medisinske institusjoner når vi utfører følgende manipulasjoner:
Trinnvis anvendelse av et engangssystem for intravenøs drypp av medikamentet vil også bli vurdert..
I tilfelle dehydrering (dehydrering), for å gjenopprette væsketap, anbefales det å bruke oral rehydrering, som er foreskrevet i 6, 8, 12 eller 24 timer (avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden) (se også artikkelen "Spedbarnsernæring for dyspepsi").
2. Ved toksikose med eksikose av I-II grader, utfør oral rehydrering i et volum på 50-100 ml per 1 kg av pasientens kroppsvekt ved oral administrering av Rehydron i 4-6 timer:
3. Ved toksikose med III-graders eksikose, intravenøs infusjon av 5% glukoseoppløsning med isoton NaCl-løsning eller Ringers løsning (infusjonshastighet - 10-20 ml per 1 kg kroppsvekt per time; du kan bruke den elektroniske kalkulatoren "Beregning av infusjonshastighet")
VIKTIG. UNDER ADMINISTRASJON AV MEDISINELLE FORBEREDELSER, BESTEMMER LÆKEREN behovet for å utføre en analergisk reaksjon og anafila.
De mest praktiske stedene for subkutan injeksjon av stoffet hos små barn er området på den ytre overflaten av skulderen, den radielle kanten av underarmen, subscapularis (regio infrascapularis), den fremre sideoverflaten av låret, den laterale overflaten av bukveggen eller navlestrømområdet.
For intramuskulære injeksjoner brukes ofte 5- eller 10 ml sprøyter. Lengden (20, 40, 60 mm) og tykkelsen på nålen bør velges under hensyntagen til barnets alder og tykkelsen på det subkutane fettet. For å bestemme lengden på injeksjonsnålen for et for tidlig, underernært eller overvektig barn, må du brette det myke underhudet og evaluere tykkelsen. Dermed kan du sørge for at stoffet når det injiseres vil komme inn i muskelen direkte, og ikke i det subkutane fettlaget og ikke vil skade periosteum..
For mer praktisk administrering av drypp av medikamenter, kan et perifert venekateter brukes.