logo

Dannelse av føtter og riktig kroppsposisjon hos barn fra fødselen skjer gradvis. Det er ofte mulig å legge merke til hvordan barnets gang nesten er klønete og vinglete i løpet av å bli på beina..

Hvis barnet begynner å fokusere på den indre delen av foten, tuck den innover når han går og klager over smerter (tyngde) i bena, diagnostiserer legene en flat-valgus fot.

Flat-valgus føtter som en type deformitet

Flat-valgus foten hos barn er en ortopedisk sykdom, krumning av nedre ekstremiteter i tilfelle hvile på den indre delen av føttene når du tar en stående stilling. I dette tilfellet vendes hælen og tærne utover. I følge ICD-10 har den kodene M21.0 og Q66.6.

Oftere blir sykdommen diagnostisert hos barn i en alder av 4-5 år, når den feil dannelsen og plasseringen av beinet begynner å bli avslørt når man går. Dette er en ganske sjelden patologi i muskel-skjelettsystemet. Hvis du forsømmer behandlingen, kan barnet innen 6 år utvikle seg med føtter..

Når patologien utvikler seg på sålen, kan man observere en fordypning i området til buen under påvirkning av tyngdekraften når man går. Hos barn begynner hælene og tærne å bøye seg (vri utover), og midten begynner å bøye seg mot den indre delen av foten.

Valg av føtter hos barn er lett å gjenkjenne visuelt, det er nok å plassere to meter ved siden av hverandre, som du kan se når du ser ovenfra på likheten på bena med bokstaven X.

Graden av hallux valgus hos barn

Avhengig av graden av uttalt deformitet i foten, oppstår følgende grader av patologi:

  • enkelt med et avvik fra normen fra 10 til 150 grader;
  • gjennomsnitt med en avviksvinkel fra normen opp til 300 grader;
  • alvorlig med en avviksvinkel fra normen over 300 grader.

Etter typer planovalgus deformitet er: paralytisk, traumatisk, medfødt, statisk, rakitt, feil korreksjon av fotfot.

Årsaker til hallux valgus hos barn

Patologi kan være medfødt eller ervervet. Hvis tegnene begynner å vises hos barn under 3 år, er det sannsynlig at dette er intrauterine forandringer, dvs. unormal utvikling av nedre ekstremiteter ble lagt selv i livmoren og nærmere 3 måneder kan legene allerede stille en velbegrunnet diagnose.

Utviklingen av en ervervet sykdom kan provoseres av:

  • mekanisk skade på foten;
  • smittsomme sykdommer led dagen før;
  • leddens svakhet, muskelvev med manglende evne til å holde føttene i riktig posisjon;
  • svikt i det endokrine systemet;
  • ubalanse i ernæring, mangel på sporstoffer (vitaminer);
  • rakitt (svakhet i bena), noe som kan føre til gradvis deformitet av foten.

Risikogruppen inkluderer barn:

  • for tidlig;
  • de som er født med lav fødselsvekt, cerebral parese, andre nevromuskulære lidelser;
  • overlevende fra rakitt, lungebetennelse;
  • ofte syk med ARVI;
  • blir liggende lenge i myke (ukomfortable) sko, ikke i stand til å holde foten i riktig stilling.

Tegn på en flat-valgus fot

I løpet av dannelsesperioden på bena er nesten alle barn klønete, derfor er det vanskelig for foreldre å identifisere en flat valgusfot på et tidlig stadium.

Vanligvis, fra 1,5 år i tilfelle feil plassering av foten, er symptomene som følger:

  • hevelse i nedre ekstremiteter om kvelden etter lang tid på bena, sårhet i underbenene;
  • ustøhet, usikkerhet, endring i gang med manifestasjon av klønete;
  • tilstedeværelsen av stokkelyder når du går;
  • hurtig tretthet i bena på grunn av lav aktivitet i muskel- og skjelettsystemet, variasjon i karakter, tårevåthet;
  • tykning, tykning av foten, feil plassering av beinet når du går med stor vekt på innsiden.

Med en valgusfot er utseendet til bokstaven X tydelig når 2 ben plasseres ved siden av hverandre. Dette indikerer allerede en forsømt grad av utvikling av patologi. Manifestasjonen av hallux valgus er observert hos barn som har fylt 1 år, når bare den indre overflaten av føttene er involvert når du går.

diagnostikk

En barnelege kan først og fremst stille en primær diagnose i tilfelle feil plassering av føtter hos barn. Videre, hvis mistenkt, vil han omdirigere til en traumatolog, ortoped for å identifisere graden av modifikasjoner, deformitet i foten.

Instrumenterende metoder for å bekrefte diagnosen:

  • roentgenogram med å få et bilde i 3 anslag;
  • datamaskinplantografi for beregning av morfologiske deformasjonsparametere, oppnå et estimat for fordelingen av belastningen på forskjellige deler av foten;
  • Ultralyd av ledd i benene for en nøyaktig diagnose;
  • podografi for å identifisere egenskapene til gangarter hos barn;
  • elektromyografi for å bestemme graden av brudd på muskelkontraksjoner.

Den enkleste plantografimetoden er en test med påføring av et spesielt fargestoff på et ark og deretter på fotsålen for å bestemme deformasjonsgraden.

Behandling

Behandling er sammensatt, fordi det knapt er mulig å oppnå de ønskede resultatene hvis bare individuelle tiltak blir utført. Foreldre bør være mentalt forberedt på at det vil ta mange måneder å korrigere den deformerte foten. Det er ekstremt viktig å revidere livsstilen på nytt og følge nøyaktig alle forskrivningene til kirurgen, ortopeden.

Når diagnosen er diagnostisert, kan det være nødvendig å bestille barnesortopediske sko til hverdags bruk med makt.

Metodene for eksponering er forskjellige:

Det er viktig å starte behandlingen på en riktig måte, ellers vil det neppe være mulig å korrigere krumningen i sin helhet hos voksende barn. Spesielt med et sterkt avvik fra fotens vertikale akse fra normen.

Trenings- og fysioterapøvelser

Trening har vist seg å være effektiv av mange leger. Komplekset er valgt av leger (ortoped, rehabilitolog), tar hensyn til egenskapene og alderen til barn, alvorlighetsgraden av patologien. Øvelser er enkle med evnen til å gjennomføre i et komfortabelt hjemmemiljø.

Det anbefales å gjennomføre på en leken måte når barn er i godt humør. Du kan ta barnet ditt til rytmisk gymnastikk.

Et sett med øvelser:

  • Gå vekselvis på innsiden og utsiden av foten.
  • Rulle en kjevle med føttene, tegne med tommelen opp på et stykke papir.
  • Griper små gjenstander med tærne.
  • Å gå på steiner, trapper, det vil si på forskjellige avsatser.

Treningsalternativer for eldre barn:

  • Stå for oppmerksomhet. Hev sokkene opp, og tuck dem lett innover.
  • Før tå på beinet langs det ene benet med en omkrets i skyvebevegelser. Gjenta med det andre beinet..
  • Sett deg ned, bøy knærne litt. Hev hælene opp fra gulvet på en synkron måte, og ta deretter svinger.
  • Grip en liten gjenstand (som ligger på gulvet) med tærne, for eksempel en blyant, ball.

I tillegg er det viktig å massere barna med intenst press på føttene og bena. Hensikten med øvelsene er å gradvis korrigere krumningen og konsolidere resultatene, feste føttene i riktig anatomisk stilling.

fysioterapi

Komplekset med fysioterapiprosedyrer inkluderer:

Fysioterapi er et utmerket tillegg til hovedmetodene for å gi en kompleks effekt på flat-valgus foten.

Massasje

Suksessen med barns bedring avhenger i stor grad av de profesjonelle dyktige hendene til massasjeterapeuten. Vanligvis er teknikkene klassiske, derfor kan foreldre, etter å ha lært det, lede dem uavhengig, for eksempel for å spare penger.

Funksjon av massasje - styrking av muskler og leddbånd, normalisering av blodtilførsel i nedre ekstremiteter:

  • stryke, elte føttene;
  • vibrasjonseffekt på massasje soner;
  • å tappe på bena med en endring til lett stryking;
  • masserende fingre, hæler, metatarsale områder, ankel med sirkulære bevegelser rundt kneleddet, rumpa, korsryggen (lumbosacral region), lår (foran, bak).

Massasjeforløpet er 10-14 dager. Etter 2-3 uker kan pausen gjentas. På slutten av øktene anbefales det å gjøre fotbad for barn, og helle kaldt vann i varmt vann. Neste - gni med massasjebevegelser i føttene, låret og underbenet.

Massasjeenheter:

  • Det er nyttig å massere med kneading føtter "stående" eller på en spesiell massasje matte eller ortopedisk applikator laget av hardt materiale med en hard lettelse (massasje nåler).
  • Matens hevede overflate masserer plantens overflate på foten.
  • For barn under 3 år er høyden på bula på massasjematten opptil 20 mm, over 3 år gammel - opptil 30 mm. For valg av passende matte, bør du først konsultere en ortopedisk lege.

Feste enheter

Med flat-valgus terapi er medisiner sjelden foreskrevet til barn. Vanligvis er dette smertestillende, krampeløsende midler, hvis smerter i nedre ekstremiteter er veldig forstyrrende.

Under behandlingen brukes korrigerende gipsstøp for å fikse benet i riktig stilling. For å returnere flat-valgus foten til sin fysiologiske kanal, vises barn iført ortopediske sko og innleggssåler.

Det er også nyttig å kombinere bærebegrensninger med enkle øvelser:

  • stå på matten, skift fra fot til fot, overfør vekt;
  • stå på det ene benet, det andre - skyv på matten;
  • legg hendene på beltet, roter kroppen i den ene eller den andre retningen, lent deg på matten og skift fra fot til fot;
  • stå opp på tærne, gå ned på hælene.

For hallux valgus brukes en splint. Dette er en slags støvel som fikser barnets bein fra foten til hoften, slitt om natten.

Operasjon

Kirurgi er indisert for barn hvis andre påvirkningsmetoder ikke fører til radikale endringer til det bedre. Tiltak er rettet mot plastisk kirurgi av metatarsalben, styrking av senene.

Effektive metoder:

  • leddgikt av subtalarleddet;
  • implantasjon av et implantat mellom calcaneal og talus bein, som kan skille bein og føre til riktig plassering av foten;
  • Grice-metode med installasjon av en spesiell innsats som forhindrer foten fra å bøye seg innover;
  • Dobbs-metode med påføring av en gipsstøpe på foten og etterfølgende fiksering med en strikkepinne. Det er nødvendig å gjennomføre opptil 6 økter med pause på 1 uke.

Etter operasjonen blir barnet satt i en gipsstøpe i 3-4 uker, deretter vises konstant bruk av ortopediske sko laget i henhold til fotens målinger. Fjerning av implantatet skjer etter 1-1,5 år, da bevaring av benets korrekte plassering vil være tydelig synlig.

Hos førskolebarn vokser skjelettet intenst, så operasjonen utføres ikke for barn under 8 år. Men før fylte 17 år er det viktig å ha tid til å operere med diagnosen - flat valgusfot. Denne alderen er plast. Videre vil sannsynligheten for å korrigere patologien i sin helhet bli mye mindre.

Kinesio-taping

Essensen av kinesio-teipemetoden består i å påføre elastiske bånd på den periartikulære delen av foten, og feste limbåndet på hudoverflaten på grunn av klebebunnen:

  • Takket være denne metoden distribueres belastningen til et antall muskler..
  • Taping er foreskrevet for flate føtter (tverrgående, langsgående), flat valgus (ervervet, medfødt, dynamisk, statisk).
  • Dette er en utmerket korreksjon av den horisontale buen for planovalgus deformitet av foten. Det viktigste er å vite de riktige måtene å påføre båndet på, feste det på foten i bredden (lengde).

Selvklebende tape-gips ved første øyekast virker ubrukelig, selv om det har vist seg å være en høy andel av effektiviteten i behandlingen. Pluss - bekvemmeligheten av å ha på seg, fraværet av at bandasjen blir våt selv etter å ha badet barnet, muligheten for langvarig bruk under klær, uansett stil.

Hvordan en osteopat behandler?

Spesialister nærmer seg problemet mer globalt og behandler ikke bare den deformerte foten, men hele leddet som en helhet. Tross alt skjer det at patologi hos barn utvikler seg på bakgrunn av en fødselsskade eller dysfunksjon i ryggraden, bekkenbenene.

Osteopatens oppgaver:

  • eliminere langvarige strukturelle brudd;
  • å påvirke de sanne årsakene til utviklingen av patologi og gjenopprette riktig plassering av foten;
  • for å oppnå effekten på grunn av milde teknikker rettet mot normalisering av blodstrøm, lymfestrøm i vevene og det lille bekkenet
  • lindre muskelspenninger og korrigere lidelser i ryggraden hos barn.

Ortopediske sko og innleggssåler

En av de viktige behandlingsmetodene er bruk av ortopediske sko av barn med god vriststøtte og en fast rygg, bruk av spesielle innleggssåler for å korrigere fotens helling. Til og med joggesko skal ha de rette innleggssålene. Hensikten med å bruke sko er å tvinge foten kraftig til ønsket stilling..

Det er foreskrevet for barn når de får diagnosen 2-3 grader valgus. Det velges av en ortoped basert på de avslørte parametrene for avviket, graden av fotens avvik fra normen hos barn. Det hender at legen anbefaler bare å bruke innleggssåler under hensyntagen til de anatomiske egenskapene, størrelsen og graden av deformasjon av foten.

Forebygging

Å forhindre utvikling av patologi hos barn betyr ikke å forsømme enkle forebyggende tiltak:

  • herding fra tidlig alder;
  • å venne seg til gymnastikk og sport rettet mot å styrke leddbånd og muskler, å gå oftere med barn;
  • gjøre fotmassasje for babyer under 1 år for forebygging, ta en ansvarlig tilnærming til valg av komfortable sko;
  • observer fôringsregimet, sørg for tilstrekkelig næring;
  • normalisere søvn, utstyr kostholdet med vitamin D for å unngå utvikling av rakitt;
  • kontakt rettidig en kirurg, massør, ortoped, barnelege hvis du mistenker en krumning (deformasjon) av foten;
  • ikke prøv å sette barn på beina tidligere enn 7-8 måneder.

Behandling av flate føtter og hallux valgus i sanatoriet

Det er sanatorier i Russland hvor behandlingen av flate føtter og hallux valgus hos barn er organisert..

Bolshoi Taraskul kursted tilbyr en rekke fysioterapi tiltak for behandling av valgus hos barn:

  • Mudterapi, terapeutisk gymnastikk, fotmassasje.
  • Saltfysioterapi, hydroterapi.
  • Velværeunderholdningsaktiviteter.
  • Hovedmålet er å styrke den muskulære fotbuen, redusere utviklingsgraden av flate føtter, for å forhindre komplikasjoner og funksjonshemming.

I det ortopediske og traumatologiske sanatoriet "Yunost" (Nord-Ossetia), Vladikavkaz, behandles eventuelle stillingsdefekter hos barn (skoliose, flat-valgus-fot, flate føtter, hofte-dysplasi) ved hjelp av spesielle teknikker: massasje, ortopedisk styling, treningsterapi, kontrastbad, elektrisk stimulering av benmuskulaturen.

Doktor Komarovskys anbefalinger

Hallux valgus - å holde føttene i en korsformet stilling i forhold til hverandre. Barn begynner å bli lei når de tar sine første skritt i spedbarnet. Ganglag blir usikker, vinglete.

Komarovsky gir ikke foreldre råd:

  • å få panikk, siden nesten alle barn fra fødselen har en flat fot, fordi dannelsen av buen skjer gradvis - når belastningen påføres bena;
  • stoler helt på ortopediske sko og tror på deres helbredende egenskaper. Barn trenger å bruke slike sko bare som et tilleggsterapi-alternativ;
  • det er nødvendig å gi barn muligheten til å gå mer barfot på ujevne overflater (steiner, skjell, elvesteiner), å velge sko i størrelse slik at babyen er komfortabel og komfortabel i dem og ikke kjøper sko for vekst;
  • det er uakseptabelt å sette barn på beina før 9 måneder, fordi det ikke er behov for å skynde seg.

Barnet selv vil reise seg og gå når tiden kommer. Det er tidlig vertikalisering som er en av årsakene til dysfunksjon i ryggraden og fotanatomien..

Konklusjon

Plovalgus deformitet er en sykdom i muskel- og skjelettsystemet. Derfor, med en uttalt utflating av benbuen, avvik fra den bakre delen utover og en X-formet stilling av bena, er en ekstremt kompleks tilnærming til terapi nødvendig.

Årsaker og behandling av valgus føtter hos et barn

Hallux valgus er en endring i formen til foten på grunn av en nedgang i buen og en X-formet krumning av den fysiologiske aksen til underbenet. Patologi er ganske vanlig hos små barn, årsaken kan være en medfødt anomali i utviklingen av muskel- og skjelettsystemet, muskelhypotoni, rakitt eller mekaniske skader på bein og sener. Symptomer oppdages når babyen begynner å ta de første trinnene, foreldre merker gangens gang og den beina som er feil. Hallux valgus hos barn fører til utseendet av skoliose, flate føtter, osteokondrose og betennelse i leddene i nedre ekstremiteter.

Årsaker og faktorer som påvirker sykdomsutviklingen

Med patologier for dannelsen av beinstrukturer begynner sålene til barnet å endre seg under vekten av kroppen. Fotens langsgående bue er redusert og flatet, noe som fører til at den bøyes innover. Samtidig forskyves hælen og tærne utover, den naturlige aksen til underbenet i X-form blir forstyrret. Ankelleddene blir også utsatt for økt belastning.

Hvis sykdommen ikke behandles i tide, utvikles en inflammatorisk prosess, irreversible forandringer oppstår i kneet, synoviale ledd i bekkenet, holdningen er nedsatt.

Årsakene til hallux valgus hos små barn:

  • genetisk predisposisjon;
  • hypotensjon av muskelvev;
  • ubalansert kosthold;
  • mangel på vitaminer, kalsium;
  • fedme;
  • rakitt,
  • tidligere inntreden av uavhengig vandring;
  • endokrine system sykdommer;
  • mekanisk skade på føttene;
  • hyppige forkjølelser;
  • nevromuskulære patologier: cerebral parese, polyneuropati, poliomyelitt, muskeldystrofi;
  • iført ubehagelige sko.

Den vanligste årsaken til utviklingen av planovalgusdeformitet hos føttene hos barn er svakheten i det muskel-ligamentøse apparatet. Lignende avvik forekommer hos premature, ofte syke babyer som lider av medfødt bindevevsdysplasi.

symptomer

De første tegnene på patologi kan bestemmes 10-12 måneder av et barns liv, når han begynner å gå på egenhånd. Smulene hviler ikke på hele foten, men på den indre kanten, og gjør vanskelige, stokkende skritt.

Etter hvert er det en X-formet endring i aksen, i henhold til skoenes tilstand, kan du se at den er ujevnt tråkket. Hallux valgus, en unormal plassering av hælen hos et barn fører til rask tretthet under utendørs spill, utseendet til kramper, smerter i leggmuskulaturen, ryggraden. På slutten av dagen er det hevelse i ankelen.

Feil plassering av foten hos et barn som begynner å gå, ledsages ofte av flate føtter, noen ganger blir forkortelse av en lem observert. Ved palpasjon vises smerter i bena over baksiden av hælen.

Under ankelen, på innsiden, dannes det en karakteristisk fremspring, som følger av forskyvningen av talus. Når kneleddene kombineres, vises en avstand på 4-5 cm mellom anklene (X-formede ben).

Fram til treårsalderen er det en fysiologisk utflating av fotbuen på grunn av tilstedeværelsen av en fettpute, så sålen kan virke flat. Men når babyen står på tuppene, er økningen tydelig synlig. Benvev dannes opptil 5–12 år, bare i denne perioden er det mulig å gjenkjenne tilstedeværelsen av deformitet med selvtillit. I sjeldne tilfeller stilles diagnosen til en nyfødt baby rett etter fødselen..

Hallux valgus

Plovalgus deformitet av føttene hos barn er medfødt og ervervet.

Hvis det vises tegn på en sykdom hos en baby under 3 år, snakker de om intrauterine utviklingsforstyrrelser, arvelig, anatomisk patologi. Hos et barn over 5 år kan andre interne eller eksterne faktorer være årsaken til unormale prosesser.

Hallux valgus typer:

  • statisk er preget av nedsatt holdning;
  • paralytisk utvikler seg etter den forrige utsatte poliomyelitt, hjernebetennelse;
  • spastisk oppstår med spasmer i lårmusklene, som vises på grunn av funksjonsfeil i hjernebarken;
  • strukturell krumning av foten hos et barn observeres med vertikal stilling av talus;
  • kompensatorisk deformitet utvikler seg med forkortelse av akillessenen, indre rotasjon av tibia, patologisk beliggenhet av ankelleddet;
  • rakittformen av sykdommen forekommer hos barn med rakitt;
  • traumatisk utvikler seg etter fotbrudd, forstuinger, leddbåndbrudd;
  • hyperkorrektiv valgusfot dannes hos barn etter feil behandling klubfot.

Utviklingsgrader

Basert på alvorlighetsgraden, klassifiseres sykdommen i milde, moderate og alvorlige stadier. Sistnevnte (gyngende fot, flat-konveks fot) er diagnostisert hos spedbarn, etiologien til en slik deformitet er ikke helt forstått.

Mulige årsaker inkluderer en unormalitet av intrauterin embryodannelse. Patologi er ikke tilgjengelig for ortopedisk korreksjon.

Den kompenserte formen av valgus er preget av en svak utflating av buen, foten blir utvidet og langstrakt, den bakre delen er uttalt. Ubehag hos et barn vises først etter langvarig fysisk anstrengelse.

I den subkompenserte formen er ikke buen sporet, sålen er kraftig utvidet i midten. Det er brudd på gangart, på fotens rygg, det venøse mønsteret forbedres, forandringer oppstår i ankelleddet. Med denne typen valgus flatfot hos barn er det rask tretthet selv etter moderat fysisk anstrengelse, kollaps når du går, delvis deformitet i foten.

Hos babyer med en dekompensert form av sykdommen er den langsgående hvelvet fraværende, bakflaten er flatet, foten er bred, flat. Gangarten blir blandet, tung og halthet kan forekomme. Langtidsvandring, utendørs spill forårsaker smerter, ved slutten av dagen dannes hevelse i lemmene. Deformasjon er synlig for det blotte øye.

Klinisk og radiologisk klassifisering lar deg velge adekvate metoder for behandling, kontrollere terapeutisk dynamikk og markere utviklingen av patologi.

Diagnostisering av sykdommen

Barnet blir undersøkt av en ortoped. Legen vurderer visuelt tilstanden til føttene, gjennomfører en undersøkelse av foreldre. I tillegg foreskriver han instrumentelle undersøkelser: røntgen i tre projeksjoner, podometri, plantografi. Bildene viser endringer i beinaes plassering, tilstanden til de små metatarsale leddene. I henhold til resultatene fra podometri estimeres fordelingen av belastningen på foten.

Dataplantografidata:

parametereEnkel sceneMidttrinnAlvorlig stadium
Langsgående buehøyde15–20 mm10 mm0-5 mm
Buevinkel140 °160 °170-180 °
Calcaneus vinkel15 °10 °5 ° eller mindre
Posterior valgus og fremre bortføring10 °15–20 °20 ° og mer
SmertsyndromLett, oppstår etter kraftig anstrengelseModeratPermanent i området til Chopar-leddet

Med en spastisk og lammet form av valgusben hos barn, er det nødvendig med ekstra konsultasjon med en endokrinolog, nevropatolog, nevrokirurg. Hvis du er bekymret for smerter i leddene i nedre ekstremiteter, foreskrives en ultralyd av synovialleddene.

Behandlingsmetoder

Terapien er rettet mot å styrke det leddbånd-muskulære apparatet, gjenopprette den normale formen på bena og forhindre utvikling av komplikasjoner. Plosovalgus føtter hos barn blir korrigert ved bruk av ortopediske apparater, spesielle sko, fysioterapiprosedyrer og gipsstøp. I sjeldne tilfeller utføres kirurgi.

Massasjemetoder og påvirkningsområder

Massasje for valgus hos barn utføres i kombinasjon med andre gjenopprettende prosedyrer, under hensyntagen til barnets alder og graden av deformitet i føttene. Spesiell oppmerksomhet rettes mot lumbalregionen på ryggen, siden nerveender slutter her, som når de klemmes forårsaker spasmer i musklene i lemmene og smerter..

Massasjen utføres etter en differensiert metode. Det er to hovedområder med innflytelse - området med strekk og hypertonicitet. Den første er preget av en svekkelse av muskeltonus og ligger på innsiden av låret, underbenet. Det spente området ligger på den fremre overflaten av lår- og leggmuskulaturen. Denne sonen er mer stresset.

Overflaten på planovalgusføttene hos barn er også eltet - behandlingen skal utføres av en erfaren spesialist. Tren baksiden og innsiden av sålene, anklene, underbenene og lårene.

Effektiviteten av terapien øker med tillegg av spesielle øvelser for treningsterapi.

Opplæring

Massasje for flat valgus fotplassering hos barn gjøres best om morgenen. Hvis behandlingen utføres hjemme, må rommet ventileres på forhånd. Bruk babyolje for enkel håndglidning.

Manipuleringene som massasjeterapeuten utfører, kan forårsake ubehag hos babyen, så du må være sympati for innfallene hans, men du kan ikke stoppe prosedyren. Bare omfattende behandling vil bidra til å gjenopprette formen på føttene og gjøre beina til babyen jevn.

Det er praktisk å utføre massasjemanipulasjoner på en hard, flat overflate. Pasienten legges på magen, en rulle plasseres under ankelleddene.

Massasjebehandling

For å korrigere valgusposisjonen til føttene hos barn, er det utarbeidet flere soner:

  1. Økten begynner med å stryke musklene på ryggen langs ryggraden, sidene, og vær spesielt oppmerksom på korsryggen. Gni tar 3-5 minutter, til kroppen varmes opp.
  2. Lenden skal masseres punktvis langs nerveenderne. Bevegelser utføres fra ryggraden i begge retninger nedover.
  3. Rumpa er trent i sirkulære, strykende, gniende bevegelser med baksiden av hånden, og slutter med lette klapp.
  4. Lårene må først masseres fra den ytre overflaten i retning fra bunnen og opp fra knærne. Elt den deretter med en kam eller tang, klyp den indre siden.
  5. Underbenene er utarbeidet nøye, siden berøring og pressing kan forårsake smerter. Stryking og tapping, spiss, vibrasjon, hakking berøres fra ankelleddet opp til popliteal fossa.
  6. Yttersiden av ankelen er utarbeidet med metoden for avslappende slag, og den indre siden - med stimulerende klemmer, klapp.
  7. Fotmassasjen begynner med lett stryking av hele den indre siden av foten, dens sidekant og stortåen. Elt hvelvet godt.

Etter å ha fullført hele komplekset, må babyen vendes på ryggen, rullen må beveges under knærne og bevegelsene for musklene i lårene og bena må gjentas.

Symptomene på hallux valgus hos barn etter massasjebehandling reduseres. Muskler i en tilstand av hypertonicitet er avslappet, og hypotrofiske fibre er tonet. Forbedrer blodsirkulasjonen i karene i nedre ekstremiteter, kramper forsvinner.

Varighet av økter

Varigheten av den første prosedyren bør ikke overstige 10 minutter, gradvis øke tiden til 20 minutter. Hvis behandlingen startes i sykdommens første fase, vil effekten oppnås raskere..

Behandlingen består av 10-15 økter, prosedyrer gjentas 2 ganger i uken. Intervallet mellom kursene er 1-2 måneder. For barn med medfødt hallux valgus, kan massasje utføres fra to måneder.

Terapeutisk gymnastikk for barn i forskjellige aldre

I tillegg til massasje kan barn med hallux valgus dra nytte av treningsterapi. Spesielle sportsaktiviteter hjelper til med å korrigere benets krumning og et stokkende ganglag, for å vri foten. For et lite barn under 1 år gjør foreldrene øvelsene. Det er nødvendig å vri foten innover, rotasjonsbevegelser, bøye og bøye fingrene, baksiden av foten.

Eldre barn oppfordres til å gripe leker med føttene og holde dem, det er nyttig å gå barbeint på sand, småstein om sommeren.

Det obligatoriske komplekset med fysioterapiøvelser inkluderer også følgende øvelser for å utvikle hallux valgus for barn:

  • å gå på ytterkanten av foten med fingrene gjemt innover;
  • sittende på tyrkisk og løftet fra tverrbeinet stilling;
  • løfting, gå på tær og huk på en full fot;
  • plukke opp vev med tærne, løfte små gjenstander;
  • gå på gavlbrett;
  • å gå med en ball mellom knærne.

I kombinasjon med gymnastikkøvelser oppfordres barn til å klatre opp på den svenske veggen, gjenta de samme bevegelsene i vannet, sørg for å besøke bassenget, hoppe på et piggteppe, sykle på en balansestang med hjelp av moren, gjøre barnas yoga.

For å utføre gymnastikk hjemme, må du kontakte en fysioterapeut: legen vil forklare treningsteknikken, graden og varigheten av belastningen, under hensyntagen til de individuelle egenskapene til barnet.

Riktig fottøy og ortopediske hjelpemidler

Med planovalgus flate føtter trenger babyer å bruke spesielle ortopediske sko utstyrt med en korrigerende vriststøtte. Før du kjøper et slikt par, bør du gå til en avtale med en ortoped. Legen vil gi råd om hva slags sko barnet skal ha på seg. Oftest lages det på bestilling i henhold til målingene på babyens ben (det er ikke billig).

Ortopediske sko har en holdbar skulder som holder hælbenet i riktig posisjon, en spesiell form på hælen, langstrakt på innsiden. Avtagbar innleggssåle danner fotbuen, sokker klemmer ikke tær, sålen er laget av et stivt, stivt materiale.

Korrigerende vriststøtter settes separat inn i hvilken som helst sko, deres viktigste funksjon er å forhindre ytterligere deformasjoner, å plassere og holde føttene riktig. Hvis føttene begynner å kollapse kraftig, er ortopediske sko uunnværlige.

Kirurgi

Kirurgisk inngrep utføres bare i avanserte stadier av sykdommen, og hos barn med medfødt vertikal ramme over 10 år blir Ilizarov-apparatet installert hos babyer etter 2 år..

Følgende teknologier brukes:

  • leddgikt i butikkleddet;
  • transplantasjon av den lange peroneale muskelen til ytterkanten av foten, suturering av sener og tuberositeter hos scaphoid;
  • transosseøs korreksjon av maskinvare av hallux valgus;
  • forlengelse av akillessenen;
  • bruk av Ilizarov-kompresjons-distraksjonsapparatet;
  • kilreseksjon av talokaneal leddet.

Kirurgisk inngrep er ganske traumatisk, gjenopprettingsperioden etter operasjonen er lang, barnet blir plassert i en festepuss. Deretter kan komplikasjoner utvikle seg i form av halthet, gangforstyrrelser, artrose i ankelleddet. Effektiviteten av terapien er 25%.

Massasjematter

For å massere føttene hjemme og forhindre komplikasjoner av hallux valgus, kan du bruke spesielle matter. Slike innretninger har gummifibre i forskjellige lengder, linruller, etterligner sjøstein.

Å gå på en massasjematte hjelper til med å eliminere symptomene på patologi, for å kurere å utvikle flate føtter. Du kan legge produktet i nærheten av barnets seng, på badet, bruk etter å ha gjort gymnastikk.

Hvor snart kan du forvente effekten av behandlingen?

Varigheten av terapien avhenger av sykdomsstadiet og de individuelle egenskapene til hvert barn. En viktig rolle spilles av den generelle tilstanden i kroppen, beinvev, tilstedeværelsen av samtidig plager og kosthold. Med forbehold om anbefalingene fra legen, regelmessige øvelser, utførelse av massasje, kan de første forbedringene sees etter 6 måneder.

Når det gjelder medfødt hallux valgus, kan prognosen bare gjøres av en ortoped.

Å gå eller ikke gå barbeint?

Med denne formen for flate føtter anbefales ikke barn å gå barbeint på en flat støtte.

Unntaket er tepper med tykk haug. Å gå på spesielle tepper, sand, gress eller småstein i en sommerferie utenfor byen, ved sjøen, hjelper deg med å massere føttene.

Under sålenes kontakt med en ujevn overflate anstremmes alle fotens muskler, på grunn av hvilken en langsgående bue dannes.

Nyttige råd og mening fra Dr. Komarovsky

Den kjente barnelegen anbefaler at barn bruker mer tid på uteleker, løper, klatrer på den svenske muren. Slike øvelser er både et middel til forebygging og trening av muskler, leddbånd og ledd i foten..

Hvis babyen tilbringer mesteparten av tiden hjemme, kun går på flatt gulv eller asfalt, er det nødvendig å bruke ortopediske innleggssåler og bruke sko som holder føttene i riktig stilling.

Forebyggingstiltak

Måter å forhindre planovalgus deformitet inkluderer:

  • et balansert kosthold med tilstrekkelige mengder kalsium og fosfor;
  • styrke immunitet, herding;
  • en aktiv livsstil, besøke sportsklubber;
  • vektkontroll;
  • ha på seg riktige sko av høy kvalitet;
  • helse forbedring.

Ikke sett babyer på føttene for tidlig.

Skjelettet som ennå ikke er dannet, tåler ikke belastningen, beina på føttene blir fortrengt og fører til hallux valgus.

Hva vil skje hvis ikke behandles?

I avanserte tilfeller utvikles flate føtter, formen på bena endres. Barnet blir raskt trøtt under aktive spill, klager over smerter, kramper. Det kan være utvikling av skoliose, leddgikt eller leddgikt i ankelleddene, forkortelse av en lem, barn har et forstyrret ganglag, problemer med rask slitasje av sko.

I fremtiden kan patologi føre til begrenset mobilitet og til og med funksjonshemming, kronisk skade på synoviale ledd. Derfor må planovalgus deformitet behandles i de tidlige stadiene..

Hallux valgus hos et barn: behandling og forebygging av deformitet

Plosovalgus deformitet i føttene (PVDS) eller valgus hæl er en vanlig sykdom i barndommen. Krumningen kan ha alvorlige konsekvenser i fremtiden - patologi i muskel-skjelettsystemet, hvis du ikke tar forebyggende tiltak, må du ikke oppsøke lege i tide. De første stadiene reagerer godt på behandlingen, babyens ben er i riktig tilstand og forårsaker ikke problemer for barnet og foreldrene.

Hva er hallux valgus hos barn

Fotens valgus hos barn ser ut som et X-formet arrangement av barnets føtter i forhold til hverandre. De indre anklene berører, og hælene er lenger fra hverandre enn normalt. Når man går, trer barnet på innsiden av foten. I de fleste tilfeller er deformitet diagnostisert av fotens utseende og av en vanskelig gangart. Barnet beveger seg usikkert, stokker når han går og blir trett raskt. Alle disse symptomene oppdages hjemme i sykdommens første fase..

Valgfoten skal ikke forveksles med varusposisjonen til nedre ekstremiteter. I denne tilstanden får ikke beina til barnet en X-formet form, men en O-formet. Hos nyfødte er varus ikke en patologi, men hvis krumningen vedvarer etter de første trinnene (det viktigste symptomet på sykdommen er klubfot), foreskriver leger gymnastikk, antivariusko og massasje. Hvis barnet fortsetter å klubbe føttene enda senere, foreskrives pussing av ben og føtter.

Årsaker og former for sykdommen

Hallux valgus hos barn har to varianter: medfødte og ervervede former. Den første dannes selv før fødselen, i livmoren, er utseendet til den andre assosiert med ufullkommenhet, feil utvikling av muskel- og skjelettsystemet, bindevevets svakhet. Sykdommen er assosiert med hyppige sykdommer, som ARVI, lungebetennelse, bronkitt.

Hos premature babyer utvikler hallux valgus seg med intrauterin hypotrofi. Som et resultat av nevromuskulære sykdommer (myodystrofi, cerebral parese, poliomyelitt, polyneuropati), muskelhypotensjon, kan barnet også få hallux valgus. Andre årsaker er overvekt, dysplasi eller medfødt dislokasjon av hoften.

Graden av hallux valgus hos et barn

Sykdommen hos barn forekommer i fire utviklingsstadier. Den enkleste er den første graden, avviket fra normen er fra ti til femten grader, noe som er lett å rette opp. Den andre graden er preget av et avvik på 15-20 grader, det er noe vanskeligere å behandle. Hvis følsens helningsvinkel er omtrent 20-30 grader, snakker vi om det tredje stadiet i sykdomsutviklingen. I dette tilfellet vil korreksjonen være lengre..

Det fjerde stadiet av deformitetsutvikling er det mest alvorlige. Avviket fra føttene fra normen er i dette tilfellet mer enn 30 grader, smerter vises i Choparov-leddsområdet - nær ankelen. Barnet får forskrevet kompleks terapi som det første stadiet i behandlingen av sykdommen. Hvis dette alternativet ikke fungerer, korrigeres føttens deformasjon kirurgisk..

Behandling av en valgusfot hos et barn

Ifølge Dr. Komarovsky er hallux valgus ikke en alvorlig sykdom som lett kan behandles. Barnelegen mener at en av de viktigste årsakene til sykdommens begynnelse er den tidlige innstillingen av barnet på beina - tidligere enn syv måneder. Komarovsky anbefaler å gi barnet vitaminer i en passende form fra den andre måneden for å forhindre rakitt. Legen råder til å gå på ortopediske matter, som brukes i terapeutiske øvelser.

Det første trinnet på veien til å kurere er rettidig identifisering og diagnose av problemet. Hvis du kontakter en barnelege umiddelbart på første trinn, vil bare terapeutisk behandling være vellykket; i mer avanserte tilfeller kan man ikke gjøre det uten kirurgens inngrep. Diagnostikk utføres på grunnlag av podometriavlesninger - måling av fotens størrelse, plantografi - undersøkelse av utskriftene til føttesålene, ultralyd.

Ortopeder og traumatologer behandler lignende sykdommer. Barnets hallux valgus elimineres terapeutisk ved elektroforese, elektrisk stimulering av ben- og fotmuskulaturen og magnetisk terapi ved bruk av spesialutstyr. En ekstra, men viktig prosedyre, vil være regelmessig massasje av føtter, rygg, lumbal og glutealregioner i leddene og benmuskulaturen. På det første stadiet hjelper det å bruke ortopediske sko. Følgende metoder er veldig effektive:

  • ozokerite;
  • parafin;
  • bad med havsalt eller terapeutisk gjørme;
  • magnetisk;
  • diadynamisk terapi;
  • Treningsterapi (fysioterapiøvelser);
  • amplipulsterapi

Baths

Prosedyren er nyttig for å forbedre muskel tone, leddbånd. For å tilberede et bad, trenger du en tredjedel av et glass havsalt, ti liter vann i romtemperatur. Sett deretter barnet i et badekar opp til midjen i 15 minutter. Prosedyren skal utføres annenhver dag i en måned, hele kurset gjentas hver fjerde måned. Du kan ikke svømme i et slikt bad.

fysioterapi

Elektroforese er effektiv i behandling av flate føtter og fotfot. Det er viktig å bruke medisiner som er passende for alder og å utføre prosedyren i henhold til en viss ordning. Under prosedyren blir produktet levert til rett sted uten injeksjoner og tabletter: det påføres bandasjen og påføres bena. Etter det kobles en strøm med en viss frekvens og strøm i 3-10 minutter.

Støvler laget av voks (parafin) eller ozokeritt er veldig effektive for denne diagnosen. Metoden er kontraindisert i tilfelle hjertesykdom, diabetes, patologi av blodkar. Parafin har god effekt på bena, oppvarming utvider gradvis kapillærene, helbreder vev, øker blodstrømmen, forbedrer metabolske prosesser. Betennelse, muskelkramper lettes perfekt med voksstøvler.

I tillegg til treningsterapi foreskriver leger svømmingsklasser: slik fysisk aktivitet er hyggelig for babyen, har en gunstig effekt på muskler, bein og ledd. Tibetanske behandlingsmetoder anses som effektive - akupunktur, farmakopunktur, visse massasjeteknikker. Som en ekstra metode foreskriver leger magnetiske lapper - et middel fra kinesisk medisin.

Massasje

Massasjen forbedrer blodsirkulasjonen, stimulerer vevsernæring, noe som øker muskeltonen. Du bør ikke velge en viss teknikk selv: den anbefales av den behandlende legen. Hovedvekten under massasje legges på leggmusklene, flexor muskler og extensors på føttene. Forløpet kan utføres av spesialister eller hjemme etter konsultasjon.

Babyen ligger på magen, ryggen opp på et bord eller sengen, bena henger ned, en pute blir plassert under leggen med en rulle. Massasje startes fra ryggen ved å stryke med hendene langs ryggraden fra livet til nakken, for så å bevege seg til å gni med fingertuppene. Ryggmassasjen skal være ferdig med stryking. På samme måte masserer du lumbosacralregionen og fortsetter med å massere rumpa.

Rumpa blir strykt på tvers, og deretter gnidd med fingrene. På slutten er det verdt å gå tilbake til stryking. Bena blir først streket, deretter beveger de seg til lårene, elter musklene på baksiden av benet. Etter at bena er klappet og til slutt stryket. Massering av føttene på analogi begynner og slutter med stryking, mellom dem gnemmes, knes og ristes hælene mellom dem..

Øvelser

Når du behandler valgus hos barn, er det nyttig å gå med forskjellige gjenstander: baller, leker mellom bena på nålen eller steinlignende overflater. Hallux valgus er godt kurert av et sett med øvelser: hoppe på plass med bena fra hverandre, sitte i denne stillingen, men du kan ikke stå på så lang tid. Ta en pause for babyen å hvile mellom øvelsene. En tredemølle i form av regninger er flott for å styrke fotsålen.

Alle øvelsene er rettet mot å utvikle fotarbeidet, dets bein og muskler. For å gjøre dette, kan du utføre elementer med blyant: rull på gulvet med føttene, prøv å løfte med tærne. Gå med barnet vekselvis på hæler, tær og fotens ytterkant. Andre øvelser involverer knebøy, vendinger, dorsumbøyer og såler. For eldre barn kan du gjøre vanskeligere øvelser:

  1. Be barnet stå rett opp, løfte føttene sokker opp og vri dem innover.
  2. Bøy bena i sittende stilling, og løft deretter hælene opp fra gulvet synkront og vekselvis.
  3. Skyv tåen til det ene benet langs underbenet til det andre, prøv å ta det.

Ortopediske sko

Flat valgus føtter hos barn krever å bruke visse ortopediske sko som vil holde babyens fot i riktig stilling. Enhver sko av denne typen skal ha en stabil hæl med en vriststøtte, en høy hard hæl og en skaft. Feste av beinet skal være klart, hælen er i en høyde litt høyere enn resten av foten: en slik heving vil være en forebygging for utvikling av flate føtter. Ortopedister anbefaler å kjøpe riktige utendørs- og innesko.

Ortopediske innleggssåler vil være et alternativ hvis økonomien ikke tillater å kjøpe forskjellige typer medisinske sko: de er mer funksjonelle og er billigere. I likhet med ortopediske sko velges innersåler bare med en spesialist, siden det i markedet er innleggssåler med vrist i et stort utvalg. Av disse er de mest populære:

  • Detorsion ortrez P-3;
  • Ortopedisk innlegg P-5;
  • Barnas ortrez P-8;
  • Sett inn for flat-valgus fot P-16;
  • Stiv fotstøtte for ankelgruppen P-19.

Kirurgisk inngrep

Kirurgisk inngrep er nødvendig for medfødt vertikal stilling av talus eller forkortelse av akillessenen. Med en vertikal ramme hjelper den kombinerte Dobbs-teknikken i tillegg til operasjonen. Foten bringes først til riktig posisjon ved hjelp av gipsstøp, hvoretter talonavikulærleddet er festet med Kirschner-ledninger og en full perkutan achillotomi blir utført med gipsstøping i åtte uker.

Etter å ha fjernet gipsen, foreskrives bukseseler (en festestang for bortføring av foten med sko), deretter ortopediske sko. Typer mulig kirurgisk inngrep:

  • reseksjon av talokaneal leddet;
  • talokaneal leddgikt;
  • peroneal longus senetransplantasjon;
  • andre arthroplastiske operasjoner.

Forebygging av hallux valgus hos et barn

Plovalgus deformitet av føttene hos barn utvikles hvis foreldre setter barnet på beina i opptil syv måneder. For å forhindre utvikling av valgusfot hos et barn, bør følgende metoder utføres:

  • Massasje fra de første månedene av livet.
  • Vanlig gymnastikk for å styrke muskler og leddbånd.
  • Sunt kosthold, fersk mat.
  • D-vitamininntak, som har en positiv effekt på musklene til barnet og forhindrer utvikling av rakitt.
  • Babyens sko må være i størrelse.
  • Tar vanlige turer.

I tillegg anbefaler leger å ikke belaste barnets ben før 7-8 måneder og regelmessig gjennomføre forebyggende undersøkelser med ortopeder og nevrologer i en alder av en, tre, seks og tolv måneder. Sko trenger ikke å være ortopedisk, men riktig innersåle og riktig plassering av foten inne i bagasjerommet vil beskytte mot flate føtter eller fotfot.

Planovalgus deformitet i foten hos barn: behandling, årsaker, symptomer

De første tegnene på hallux valgus hos barn vises nærmere året når barnet begynner å ta de første trinnene. Når han går, hviler han ikke på hele foten, men bare på den indre delen. Behandlingen begynner umiddelbart etter diagnosen patologi. Med en svak eller moderat uttalt hallux valgus er det nok å bruke konservative metoder - ortopedisk korreksjon, fysioterapi og massasjeprosedyrer.

Funksjoner ved hallux valgus hos barn

Det er viktig å vite! Legene er sjokkerte: "Det er et effektivt og rimelig middel mot leddsmerter." Les mer.

Valgus deformitet av foten er en patologi ledsaget av utflating av føttene og deres "fylling" på innsiden. Hvis barnet klemmer og retter knærne tett, vil avstanden mellom anklene være ca. 5 cm. Patologien indikeres av avviket fra fingrene og hælene til utsiden, "fyllingen" av buene innover. I ortopedien kalles denne krumningen av lemmene X-formet. I noen tilfeller får barn diagnosen planovalgus deformitet, som er preget av en nedgang i buenes høyde.

Patologi grader

Graden av hallux valgus er av primær betydning for å bestemme taktikken for behandling. Det er installert allerede ved den første undersøkelsen av barnet av en pediatrisk ortoped på grunnlag av avbøyning av hælen utover, flating av fotens buer, fremspring av den indre delen av ankelen med samtidig utjevning av den ytre.

Graden av hallux valgusSærskilte tegn på patologi
LettFor mindre deformasjoner er bortføring av forfoten med 8-10 grader karakteristisk, og opptil 10 grader bak. Hælen skråstilt i en vinkel på opptil 15 grader, og høyden på den langsgående buen er 15-20 mm. Buevinkelen overstiger ikke 140 grader
GjennomsnittVed undersøkelse av barnet avsløres bortføringen av fremre forniks med 15 grader eller mindre. Den bakre regionen er i valgus-stilling, buehøyden overstiger ikke 10 mm, hælen skråstilt i en vinkel på opptil 10 grader. Vinkelen på hvelvhøyden er omtrent 150 grader
TungPatologien med denne alvorlighetsgraden manifesteres ved bortføring av de fremre og bakre delene med 20 grader eller mer. Hælens helningsvinkel er i området 0-5 grader, de samme indikatorene er i høyden på buen. Hvelvvinkel 160-180 grader

Årsaker til helseproblemer

Hallux valgus er medfødt og ervervet. Sistnevnte utvikler seg på bakgrunn av eksisterende patologier, blir årsaken til skader. Svekkede muskler som ikke klarer å holde hælen og tærne i den anatomisk korrekte stillingen, kan provosere deformasjon.

medfødt

I dette tilfellet forekommer patologiske forandringer i formen og plasseringen av beinstrukturen til foten i fødselsperioden, da fosterets muskel- og skjelettsystem dannes. Avhengig av alvorlighetsgraden, kan en medfødt sykdom diagnostiseres umiddelbart etter fødselen av et barn eller i de første månedene av livet under en rutinemessig undersøkelse av en pediatrisk ortoped. De mest alvorlige medfødte patologiske forandringene - "gyngende fot" og "vertikal ram".

Ervervet

Patogenesen av ervervet patologi er basert på avvik i utviklingen av muskel- og skjelettsystemet, ufullkommenhet av leddbånd og sener som har oppstått på et bestemt stadium. Svekkede barn med redusert muskeltonus blir ofte rammet av slike lidelser. Følgende patologiske forhold kan bli forutsetninger for feil dannelse av foten:

  • prematuritet av barnet;
  • intrauterin hypotrofi;
  • medfødt svakhet i bindevevsstrukturen;
  • lang opphold i gips;
  • hyppige luftveissykdommer - ARVI, bronkitt, lungebetennelse;
  • rakitt - en forstyrrelse i beindannelse og mangel på benmineralisering;
  • dysplasi og medfødt dislokasjon av hoften;
  • overdreven belastning på foten på grunn av overvekt.

Ofte er årsaken til hallux valgus nevromuskulære sykdommer, som er preget av brudd på dynamo-statiske forhold i beina. Dette er myodystrofi, poliomyelitt, polyneuropati, cerebral parese..

Typiske symptomer på sykdommen

Når patologien utvikler seg, blir den X-formede formen på benets krumning mer uttalt, og gangarten blir mer og mer vanskelig. Når man går, føler barnet seg usikkert, løfter ikke alltid føttene helt fra overflaten. Han prøver å unngå aktive spill med jevnaldrende, da han raskt blir trett, opplever smerter i bena, nedre ryggrad. På kveldstid sveller foten, smertefulle kramper oppstår i musklene på leggene. Et av de mest karakteristiske symptomene på patologi er tråkking av sko langs den indre kanten av sålen..

Hvordan er diagnosen

Barnelegen kan mistenke hallux valgus under en rutinemessig undersøkelse av barnet. I dette tilfellet skriver han ut en henvisning til en pediatrisk ortoped for en grundigere undersøkelse, påvisning av patologi og bestemmelse av alvorlighetsgraden. Ukorrekt dannelse av foten indikeres av overdrevent glatte buer, forskyvningen av dens indre overflate innover, og tærne og hæler utover. En av de viktigste diagnostiske oppgavene er å finne årsaken til patologien. For dette formålet, i tillegg til å utelukke sykdommer i sentralnervesystemet, perifert nervesystem, er en pediatrisk nevrolog koblet til undersøkelsen av barnet..

Dataplantografi

Dette er navnet på en instrumentell studie, og resultatene av dette gjør det mulig å identifisere patologi med det eneste trykket. Legen plasserer babyen på det tykke glasset til gulvskanneren. Fra de oppnådde bildene beregnes føttens morfologiske parametere.

Røntgen av føtter

Diagnostikkprosedyren er mest informativ når en sykdom på 3 alvorlighetsgrad oppdages. Bildene viser de reduserte fotbuene, brudd på plasseringen av alle avdelinger i forhold til hverandre. Røntgen kan avsløre deformerte beinstrukturer i tarsalleddene.

Datapodometri

Datapodometri - testing på en spesiell datamaskinplattform (podometer) for å vurdere ben- og fotmuskulaturenes funksjon. Studien hjelper til med å fastslå arten av fordelingen av laster på alle deler av foten. Dens oppførsel lar deg oppdage hallux valgus før utseendet til ytre tegn.

Felles ultralyd

Oftest brukes ultralyd i diagnosen sykdom 1. Under undersøkelsen blir barnet lagt på ryggen, og en liten tett rulle blir plassert under knærne. En inert gel påføres huden for å gjøre det lettere å skyve sensoren. Bløtvevsstrukturer, brusk, bein, muskler, leddbånd og sener blir visualisert på skjermen til enheten.

Hvordan takle sykdommen

Selv "forsømte" leddproblemer kan kureres hjemme! Bare husk å smøre den med den en gang om dagen..

Behandling av hallux valgus er rettet mot å gjenopprette den anatomiske formen til foten og dens korrekte funksjon, samt styrke musklene og leddbånd-sene-apparatet.

Gips kaster for medfødt deformitet

Ved alvorlig hallux valgus er immobilisering av benet med en gipsstøpe nødvendig. En pediatrisk ortoped modellerer den under hensyntagen til type fotkurvatur og dens morfologiske parametere. I det innledende behandlingsstadiet immobiliseres lemmet med en sirkulær gipsstøping. Den fikser pålitelig ankelleddet, foten, men de øvre delene av tærne er ikke bandasjert. Etter omtrent en uke fjerner ortopeden bandasjen og utfører manuell korreksjon av deformitet. For å konsolidere resultatene brukes en fikseringsenhet igjen.

Fotbad og terapeutisk svømming

Svømming av kryp, bryst, rygg er spesielt nyttig for riktig fotdannelse. Små barn er forlovet med hjelp av foreldrene sine under veiledning av en lege for treningsterapi. Hopping og gåing på bunnen av bassenget er terapeutisk effektive, stimulerer styrking av muskler, leddbånd, øker følsomheten til hele sålen.

Hjemme brukes fotbad med infusjoner eller avkok av furu nåler, elecampane, timian, sitron eller peppermynte som vannprosedyrer. For deres tilberedning helles 3 ss av hvilket som helst plantemateriale med en liter kokende vann, og lar stå i en time. Sil og bland med vann til et fotbad.

Massasje

Konvalverende prosedyrer utføres bare av en massør med medisinsk utdanning, som er godt kjent med fotens anatomiske struktur, som tidligere har studert resultatene av diagnosen. Når han behandler føttene til et barn, bruker han de grunnleggende massasjebevegelsene - stryking, gni, elting, overfladisk palpasjon, vibrasjon. Selv etter flere økter slapper spente muskler av, bevegelsesområdet i ankelleddet øker.

fysioterapi

I behandling av sykdommen hos barn brukes magnetoterapi, applikasjoner med parafin og ozokerittbehandling. Elektroforese brukes - eksponering for svake pulser av elektrisk strøm for optimal distribusjon av medisinske stoffer i endrede vevspatologier. For prosedyren brukes oppløsninger av kalsiumsalter, vitaminer fra gruppe B, om nødvendig - smertestillende midler og bedøvelsesmidler.

fysioterapi

Dette er en av de mest effektive, i tillegg til ortopedisk korreksjon, metoder for behandling av hallux valgus. Daglig trening hjelper deg med å utvikle riktige motoriske stereotyper, korrigere barnets holdning og ganglag og styrke musklene.

Hvilke øvelser er oftest foreskrevet av leger i treningsterapi:

  • fleksjon, forlengelse av tærne mens du ligger på ryggen og sitter;
  • sirkulær rotasjon av foten;
  • å rulle alle sylindriske gjenstander på gulvet;
  • samle og holde små baller, terninger med tærne;
  • rulle fra hæl til tå.

Å gå barbeint på den ortopediske matten er nyttig. Den består av flere rom, som hver etterligner en naturlig overflate, for eksempel elvestein eller sand.

Ortopediske sko

Med moderat hallux valgus indikeres bruk av ortopediske sko. Det lages individuelt for å bestille etter å ha tatt målinger fra barnets føtter. Slike sko er ganske dyre, men den terapeutiske effekten av å bruke dem er høy. Ved mild patologi er det nok å bruke vanlige sko eller sko med støtdempende såle, en høy kvalitet vriststøtte. Om nødvendig settes ortopediske innleggssåler tilpasset størrelsen inn i dem.

Kirurgisk inngrep

Kirurgisk behandling av patologi utføres sjelden. Indikasjonene for kirurgisk inngrep er ineffektivitet av konservativ terapi, smerter som ikke kan elimineres med medisiner og alvorlig deformitet. Når du velger metoden for å utføre operasjonen, tas funksjonene til hallux valgus og dens alvorlighet i betraktning. Oftest tyr kirurger til å transplantere senen til den lange peroneale muskelen til den indre delen av foten, mens de forlenger akillessenen. Operasjonen kan utføres ved arthrodesis (immobilisering i en funksjonell fordelaktig stilling) av talonavikulær ledd, pålegg av et eksternt fikseringsapparat.

Hva kan være konsekvensene hvis ubehandlet

I mangel av medisinsk inngrep, kan hallux valgus provosere flate føtter, forkorte ben. Alvorlige konsekvenser av en ubehandlet sykdom er skoliose, deformering av slitasjegikt, osteokondrose, deformitet i bekkenbenene, kne- og ankelleddene.

Prognose for spesialister

Den hyppige bruken av konservative metoder forklares med at barnets fremdeles ikke fullt dannede muskel- og skjelettsystem. Ben- og bruskstrukturen er i dannelsesstadiet, og egner seg derfor godt til ortopedisk korreksjon. Klarer å gjenopprette fotens form og dens funksjon fullstendig. Ved alvorlig deformitet vil bare kirurgisk behandling bidra til å takle patologien..

Forebygging av patologi

Hallux valgus utvikler seg ofte på grunn av den tidlige innstillingen av barnet på bena, feil valg av sko, for eksempel ved dårlig feste av foten eller ikke mykende støtbelastning når man går, overvekt hos barnet. For forebyggende formål er det nødvendig å ekskludere alle disse provoserende faktorene, samt besøke en barneortoped regelmessig, delta i terapeutiske øvelser og kroppsøving med barnet..

Up